• Frühe Prävention in der Kita – Frühe Prävention in der Kita – interdisziplinäre Intervention im interdisziplinäre Intervention im Kindergarten zur Früherkennung und Kindergarten zur Früherkennung und Frühförderung Frühförderung

• PiAF (PiAF (PPrävention rävention iin n AAlfeld und lfeld und FFreden)reden)

Unser Anfang

VorgeschichteVorgeschichte

• man müsste mehr präventiv arbeitenman müsste mehr präventiv arbeiten

• wenn man das vorher gewusst hättewenn man das vorher gewusst hätte

• Schuleingangsuntersuchung als Schuleingangsuntersuchung als repräsentativer Querschnitt zeigt, dass....repräsentativer Querschnitt zeigt, dass....

• Jugendhilfekarrieren zeigen...Jugendhilfekarrieren zeigen...

• PiAF ist keine Konsequenz aus „Kevin“PiAF ist keine Konsequenz aus „Kevin“

Befunde in schulrelevanten Befunde in schulrelevanten Kernbereichen Kernbereichen bei SEU 2004bei SEU 2004

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Arztbrief 7,5 9,6 5,6 4,3 6,5

in Behandlung 13,3 4,7 13,8 8,6 9,8

Abweichung 0 10,8 19,4 18,6 20

altersentsprechend 78,3 73,6 60,7 67,6 63,3

Sehtest Hörtest Sprache Motorik Wahrnehmung

Mögliche Auswirkungen vonMögliche Auswirkungen von WahrnehmungsschwächenWahrnehmungsschwächen

• Visuelle SchwächeVisuelle Schwäche: Ungeschicklichkeit beim : Ungeschicklichkeit beim Basteln, Desorientiertheit bei Spiel und Sport, in der Basteln, Desorientiertheit bei Spiel und Sport, in der Schule Probleme beim Abschreiben und auch sonst Schule Probleme beim Abschreiben und auch sonst bei allen optisch vermittelten Abläufenbei allen optisch vermittelten Abläufen

• Auditive SchwächeAuditive Schwäche: Spracherwerb, mündlich und : Spracherwerb, mündlich und schriftlich: Kontakt- und Sozialverhalten; schriftlich: Kontakt- und Sozialverhalten; Einschränkungen im abstrakten Denken; in der Einschränkungen im abstrakten Denken; in der Schule sind alle Bereiche betroffenSchule sind alle Bereiche betroffen

• Taktil-kinästhetischeTaktil-kinästhetische SchwächeSchwäche: Folgen für die : Folgen für die gesamte fein- und grobmotorische gesamte fein- und grobmotorische Bewegungsabstufung, imponiert in der Schule Bewegungsabstufung, imponiert in der Schule ähnlich wie visuelle Schwäche, oft frühe ähnlich wie visuelle Schwäche, oft frühe Sekundärproblematik (Selbstkonzept!)Sekundärproblematik (Selbstkonzept!)

Eingliederungshilfen gemäß § 35a Eingliederungshilfen gemäß § 35a KJHGKJHG

0

50

100

150

200

250

300

350amb.Eingliederungshilfe(Legasthenie)(§ 35a)

teilstationäreEingliederungshilfe (§ 35a)

stationäreEingliederungshilfe (§ 35a)

stat.Eingliederungshilfe Volljährige

Mögliche Auswirkungen einer Lese-Mögliche Auswirkungen einer Lese-RechtschreibschwächeRechtschreibschwäche

• - - Zeugnisse, AbschlussZeugnisse, Abschluss

• - Schulunlust, - verweigerung- Schulunlust, - verweigerung

• - Spannungen in Familie, Beziehung- Spannungen in Familie, Beziehung

• - Geringes Selbstwertgefühl, - Geringes Selbstwertgefühl, Versagensängste Versagensängste

• - Ausgrenzen, abweichendes Verhalten- Ausgrenzen, abweichendes Verhalten

• - psychosomatische/psychische - psychosomatische/psychische BeeinträchtigungenBeeinträchtigungen

• - u.v.a.m- u.v.a.m

Prävention ist Prävention ist aussichtsreich, wenn sie:aussichtsreich, wenn sie:

• frühzeitigfrühzeitig beginnt beginnt

• systematisch systematisch einsetzteinsetzt

• interdisziplinäinterdisziplinär getragen wirdr getragen wird

AnnahmenAnnahmen

• die Nase von Hänschen zeigt den Johannesdie Nase von Hänschen zeigt den Johannes

• > 90% aller 4-jährigen Hänschen sind in der > 90% aller 4-jährigen Hänschen sind in der KitaKita

• Hänschens Nase hat verschiedene FarbenHänschens Nase hat verschiedene Farben

• frühe Förderung ist aussichtsreicherfrühe Förderung ist aussichtsreicher

• frühe Förderung verhindert Sekundäresfrühe Förderung verhindert Sekundäres

• frühe Förderung braucht nicht immer Spezisfrühe Förderung braucht nicht immer Spezis

• frühe Förderung rechnet sich frühe Förderung rechnet sich

Landkreis HildesheimLandkreis Hildesheim

Warum Alfeld - Freden?Warum Alfeld - Freden?

• Alfeld-Freden war „SEU-Spitzenreiter“Alfeld-Freden war „SEU-Spitzenreiter“

• Alfeld hat frühzeitig Interesse und Alfeld hat frühzeitig Interesse und Bereitschaft signalisiertBereitschaft signalisiert

• Alfeld-Freden passt vom UmfangAlfeld-Freden passt vom Umfang

• Alfeld-Freden passt vom InhaltAlfeld-Freden passt vom Inhalt

• Alfeld-Freden passt vom NetzwerkAlfeld-Freden passt vom Netzwerk

• Alfeld-Freden ist überallAlfeld-Freden ist überall

Wer sieht was ???Wer sieht was ???

Willi ist alles und noch Willi ist alles und noch mehrmehr

• Großer BruderGroßer Bruder

• KünstlerKünstler

• RechtshänderRechtshänder

• Willi „in echt“Willi „in echt“

„gesammelter“Willi

Eltern

Oma

Kinderarzt

Freunde

KiTa - Alltag

KiTa – standardisierteBeobachtung

Untersuchungs-ergebnisse

desKJGD*

*Kinder-und Jugendgesundheitsdienst

Alles über Willi

Untersuchung und Beratung in der Untersuchung und Beratung in der KiTaKiTa• Vorabinfo durch Elternabend und Vorabinfo durch Elternabend und

ErzieherinErzieherin

• Wunsch zum Mitmachen und Wunsch zum Mitmachen und Einverständnis sind VoraussetzungEinverständnis sind Voraussetzung

• Untersuchung in Anwesenheit von Untersuchung in Anwesenheit von mindestens einem mindestens einem Elternteil/Sorgeberechtigten und ErzieherinElternteil/Sorgeberechtigten und Erzieherin

• Differenzierte Hör- und Sehtestung, Differenzierte Hör- und Sehtestung, Sichtung der Unterlagen und erste Sichtung der Unterlagen und erste Besprechung der VorgeschichteBesprechung der Vorgeschichte

• Untersuchung der wichtigen Untersuchung der wichtigen Entwicklungsbereiche (gute und valide Entwicklungsbereiche (gute und valide Verfahren) und Besprechung der US-Verfahren) und Besprechung der US-Ergebnisse sowie der Beobachtungen Ergebnisse sowie der Beobachtungen zuhause und in der KiTazuhause und in der KiTa

• Gemeinsame Planung der nötigen Gemeinsame Planung der nötigen „Schritte“„Schritte“

• Gemeinsame Beobachtung der Gemeinsame Beobachtung der EntwicklungEntwicklung

• Davon abhängig: alles WeitereDavon abhängig: alles Weitere

Willi und sein Ist - StandWilli und sein Ist - Stand

• Willi redet wie ein BuchWilli redet wie ein Buch

• ist ein guter „Grosser ist ein guter „Grosser Bruder“Bruder“

• hört und gehorchthört und gehorcht

• kann beim Bäcker schon kann beim Bäcker schon Brötchen kaufenBrötchen kaufen

• kennt alle Hunde in kennt alle Hunde in Freden mit NamenFreden mit Namen

• darf bei KiTa-Ausflügen darf bei KiTa-Ausflügen mit Karl als Letzter mit Karl als Letzter gehengehen

• findet Fußball dooffindet Fußball doof

• baut Türme schiefer baut Türme schiefer als in Pisaals in Pisa

• die rechte Hand weiß die rechte Hand weiß nicht immer was die nicht immer was die linke tutlinke tut

• muss manchmal muss manchmal weinen, weil die weinen, weil die Schnürsenkel auch Schnürsenkel auch beim 3.Mal wieder beim 3.Mal wieder aufgehen aufgehen

Willi und seine MotorikWilli und seine Motorik

• ElternerlebenElternerleben

• Alltagserleben in KiTaAlltagserleben in KiTa

• BeobachtungsbogenBeobachtungsbogen

• UntersuchungUntersuchung

• einstimmig?einstimmig?

• wer/was kann wie wer/was kann wie helfen?helfen?

• Rückmeldung an ElternRückmeldung an Eltern

• Eltern tunEltern tun

• KiTa tutKiTa tut

• Verein tutVerein tut

• Spezi tutSpezi tut

• wie entwickelt`s wie entwickelt`s sichsich

• mehr-reicht-anders?mehr-reicht-anders?

Viele Willis und ihre MotorikViele Willis und ihre Motorik

• ElternerlebenElternerleben

• Alltagserleben in KiTaAlltagserleben in KiTa

• BeobachtungsbogenBeobachtungsbogen

• UntersuchungUntersuchung

• einstimmig?einstimmig?

• wer/was kann wie wer/was kann wie helfen?helfen?

• Rückmeldung an ElternRückmeldung an Eltern

• Ergänzende KiTa-Ergänzende KiTa-AngeboteAngebote

• Spezi in die KiTaSpezi in die KiTa

• Themenabend in Themenabend in KiTaKiTa

• ElterngruppeElterngruppe

• ??

Was wollen wir für Willi oder Was wollen wir für Willi oder Walli(!) erreichen:Walli(!) erreichen:• Stärken bei Willi, Walli und ihren Stärken bei Willi, Walli und ihren

Familien besser erkennen und nutzenFamilien besser erkennen und nutzen

• In schwächeren Bereichen angemessen In schwächeren Bereichen angemessen unterstützenunterstützen

• Bei der Nutzung der vorhandenen Bei der Nutzung der vorhandenen Angebote helfenAngebote helfen

• Verlauf sorgfältig beobachtenVerlauf sorgfältig beobachten

• Gegebenenfalls nochmal nachschauen Gegebenenfalls nochmal nachschauen und zusammen beraten und zusammen beraten

Ziele PiAF IZiele PiAF I

• Erkennung von schulrelevanten Erkennung von schulrelevanten Entwicklungsschwierigkeiten und Entwicklungsschwierigkeiten und Einleiten von FördermaßnahmenEinleiten von Fördermaßnahmen

• Erkennung von und Unterstützung Erkennung von und Unterstützung bei psychosozialen Risiken und bei psychosozialen Risiken und VerhaltensproblemenVerhaltensproblemen

• Minderung der Versorgungslücken Minderung der Versorgungslücken und Zugangsproblematik durch und Zugangsproblematik durch besseren Vorsorge- und Impfstatusbesseren Vorsorge- und Impfstatus

Ziele PiAF IIZiele PiAF II

• Verbesserung der zielgerichteten Verbesserung der zielgerichteten Kooperation zwischen den medizinischen Kooperation zwischen den medizinischen und pädagogischen Fachkräftenund pädagogischen Fachkräften

• Steigerung der Beobachtungskompetenz Steigerung der Beobachtungskompetenz der KiTa-MA, Übernahme standardisierter der KiTa-MA, Übernahme standardisierter Verfahren in KiTa-AlltagVerfahren in KiTa-Alltag

• Einbindung der Eltern inEinbindung der Eltern in Präventions- und Präventions- und Fördermaßnahmen durch themenbezogene Fördermaßnahmen durch themenbezogene Elternabende, -gruppen, -kurse, u.ä.Elternabende, -gruppen, -kurse, u.ä.

PersonalressourcePersonalressource

• 0,5 Kinderärztin0,5 Kinderärztin

• 0,25 med. Assistentin0,25 med. Assistentin

• 0,5 Soz.Päd0,5 Soz.Päd

• alle Kita-Mitarbeiterinnenalle Kita-Mitarbeiterinnen

• alle Elternalle Eltern

KiTa - DatenKiTa - Daten

• 18 Städte und Gemeinden18 Städte und Gemeinden

• 108 KiTas in öffentlicher und freier 108 KiTas in öffentlicher und freier TrägerschaftTrägerschaft

• 0,5 jetzt 0,75 KiTa - Fachberatung 0,5 jetzt 0,75 KiTa - Fachberatung öffentlich + ? Freieöffentlich + ? Freie

• seit KICK anhaltende „Produktion“ seit KICK anhaltende „Produktion“ qualifizierter Tagespflegepersonenqualifizierter Tagespflegepersonen

Ergebnisse IErgebnisse I• Wir erreichen 100% Wir erreichen 100%

der Einrichtungen, der Einrichtungen, 97% der Kinder 97% der Kinder

• Instrument „Desk“ Instrument „Desk“ passt in passt in Alltag/motivierendAlltag/motivierend

• Erzieherinnen Erzieherinnen erleben Ent-, nicht erleben Ent-, nicht BelastungBelastung

• Eltern erleben Eltern erleben „Ernst-Nehmen“„Ernst-Nehmen“

• Aktueller Zeitgeist Aktueller Zeitgeist hilfthilft

• hausinterne hausinterne BegehrlichkeitenBegehrlichkeiten

• halboffene Türen in halboffene Türen in der Jugendhilfeder Jugendhilfe

• externe Evaluation externe Evaluation beginnt verspätetbeginnt verspätet

Ergebnisse II:Ergebnisse II:

• 189 von 195 Kinder in 15 KiTas189 von 195 Kinder in 15 KiTas

• 11 von 13 Hauskindern11 von 13 Hauskindern

• 9 von 13 anschließend in Kita 9 von 13 anschließend in Kita

• 43 Kinder zusätzlich (13 Wiederholer 43 Kinder zusätzlich (13 Wiederholer + 30 Spezialanfragen aus KiTas)+ 30 Spezialanfragen aus KiTas)

Ergebnisse III:Ergebnisse III:

• 15% o.B15% o.B

• 35 % Empfehlungen an Eltern und Kita35 % Empfehlungen an Eltern und Kita

• 45 % weitere Diagnostik/Therapie 45 % weitere Diagnostik/Therapie Kinderarzt (Sprache dominiert)Kinderarzt (Sprache dominiert)

• 20 % Heilpädagogik/Frühförderung 20 % Heilpädagogik/Frühförderung durch KJGDdurch KJGD

• 16 % Jugendhilfe/Erziehungsberatung16 % Jugendhilfe/Erziehungsberatung

Ergebnisse IV:Ergebnisse IV:

• Zusammenarbeit Gesundheit und Zusammenarbeit Gesundheit und Jugend scheint Jugend scheint sensationellsensationell

• KiTa schätzen Ärzte – Ärzte KiTasKiTa schätzen Ärzte – Ärzte KiTas

• Institutionen erhalten GesichterInstitutionen erhalten Gesichter

• gemeinsame FoBi/Veranstaltungen = gemeinsame FoBi/Veranstaltungen = ++++

• PiAF kriegt Ableger PiAF kriegt Ableger

• Prävention im LK im Aufwind + Prävention im LK im Aufwind + beginnender Strukturbeginnender Struktur

MerksätzeMerksätze

• Prävention ist nicht die Zeit und das Geld, Prävention ist nicht die Zeit und das Geld, die im Alltag übrig bleibendie im Alltag übrig bleiben

• Prävention kostet heute, spart morgen Prävention kostet heute, spart morgen Entwicklungsauffälligkeiten und erst Entwicklungsauffälligkeiten und erst übermorgen Geldübermorgen Geld

• Prävention umfassend geht nicht mit Prävention umfassend geht nicht mit HeimwerkerqualitätHeimwerkerqualität

• Ziel der Prävention ist nicht der Ziel der Prävention ist nicht der KühlschrankKühlschrank

Das Beste zum Schluss…Das Beste zum Schluss…

es gibt ihn wirklich