Download - ppt egi blok 13.pptx
1. PemeriksaanCaranya diawali dengan anamnesis (pemeriksaan dengan wawancara) kemudian diikuti dengan:• pemeriksaan fisik• pemeriksaan penunjang• diagnosis kerja• diagnosis banding (dd/)• diagnosis akhir
a. Anamnesis
Anamnesis pada pemeriksaan anak atau bayi dapat dilakukan dengan cara:• auto-anamnesis (langsung pada pasien)• alo-anamnesis (pada orangtua/ sumber lain)Merupakan;• cara tercepat menuju diagnosis• kunci menuju diagnosis• didapat data subyektif (rinci)• Jangan sugestif
Lanjutan
Dimulai dengan:1) Identitas2) Riwayat kehamilan3) Riwayat kelahiran4) Riwayat pertumbuhan5) Riwayat perkembangan6) riwayat imunisasi7) riwayat makanan8) riwayat penyakit yang pernah diderita9) riwayat keluarga
b. Pemeriksaan Fisik
• inspeksi • palpasi • perkusi • auskultasi Cat : Auskultasi pada abdomen di dahulukan.
c. Pemeriksaan umum Keadaan Umum1) Tampak sakit2) Kesadaran• compos mentis• Apatik• Somnolen• Sopor• Koma• Delirium
3) Status mental dan tingkah laku4) Kelainan-kelainan yang segera tampak
Lanjutan…..5) Posisi dan aktivitas6) Facies pasien
Fasies kolerikaFasies obstruksi hidungFasies khasEkspresi kosong
7) Status gizi8) Panjang badan/tinggi badan9) Lingkar kepala dan dada10)Berat badan
• Anamnesis• Pemeriksaan fisik• Keadaan umum bayi• Hasil pengukuran
DiagnosisBayi lahir spontan, cukup bulan dan dalam keadaan normal.
Berat badan pada saat lahir 3 kg / 3000 gr
Panjang bayi pada saat lahir 5O cm
Acuan Pengukuran pada saat lahir
• Berat badan pada saat lahir rerata 3,5 kg(3-4 kg)
• Panjang/tinggi bayi pada saat lahir rerata 50 cm. (45-55 cm)
• Lingkar kepala pada saat lahir rerata 35 cm(30-40 cm)
• Berat badan 1 thn rerata 10 kg5 thn rerata 20 kg10 thn rerata 30 kg
• Tinggi anak3 thn rerata 3 kaki4 thn rerata 100 cm
• Lingkar kepalameningkat 2 cm/bulanmeningkat 1 cm/bulan
Apgar ScoreTanda 0 1 2
Denyut jantung(pulse) Tidak ada Lambat < 100 >100
Usaha nafas(respisration)
Tidak adaLambat, tidak
teraturMenangis dengan
keras
Tonus otot(activity) LemahFleksi pada ekstremitas
Gerakan aktif
Kepekaan reflek(gremace)
Tidak ada Merintih Menangis kuat
Warna(apperence) Biru pucatTubuh merah
muda, ekstremitas biru
Seluruhnya merah muda
Contoh• Warna kulit pucat, nadi 110, rangsangan
sedikit aktif, tonus aktif, nafas teratur.
A = 0P = 2G = 1A = 2R = 2
Hasilnya adalah 7 (7-10 normal) / BAYI NORMAL
Penatalaksanaan
EDUKASI• Sangat penting• Pedoman utama penatalaksanaan tumbuh
kembang anak dan bayi• Secara khusus tertuju pada orang tua.• Contoh edukasi : manfaat vitamin pada
tumbuh kembang anak dan bayi.
IMUNISASI 1. Imunisasi aktif menginduksi kekebalan
tubuh dengan vaksin atau toksoid
2. Imunisasi pasif transfer kekebalan yang didapat dari luar
Jenis-jenis Imunisasi
• BCG Mycobakterium tuberculosis
• Hepatitis B• Polio (OPV)• DPT• Campak• Measles, MUMPS, Rubella• Varicela• Hib
• Tifoid• PCV• Rotavirus• HPV• Influenza• Hepatitis A
Kesimpulan
• Anamnesi, pemeriksaan fisik, keadaan umum, hasil pengukuran serta metode apgar score membantu dalam menilai kondisi kesehatan bayi baru lahir.
• Edukasi (khususnya orang tua) dan imunisasi merupakan penatalaksanaan pada bayi normal