Download - Pitiriasis Versicolor
Pitiriasis Versicolor
Oleh:
Ferdian DiniatiYayan KurniadinNancy Hestiyani
Nareswari
Sri RahayuWelly L.Tiffani
Pembimbing:
Dr.Hedi Hendrawan R, Sp.KK ,M.Kes
Identitas Pasien
• Nama :Tn.I
• Umur :44 tahun
• Jenis kelamin : Pria
• Alamat :Cipandan
• Pendidikan :S-1
• Pekerjaan :PNS
• Agama : Islam
• Status marital :Menikah
Anamnesis
Keluhan Utama
Gatal-gatal di sertai bercak berwarna
putih di kedua tangan, dada dan
kedua kaki
Penjabaran Keluhan Utama
• Pasien datang ke poli kulit Rsud Soreang dengan keluhan terasa gatal-gatal yang disertai bercak berwarna putih pada kedua tangan,kedua kaki dan dada pasien, keluhan ini dirasakan sejak 1 minggu yang lalu.awalnya 3 bulan yang lalu keluhan ini timbul berupa bercak-bercak kemerahan di tangan terasa gatal, pasien menggaruk kemudian lama kelamaan menyebar dan meluas berwarna putih pada kaki,pinggang dan dada pasien.Pasien juga mengatakan bila berkeringat terasa gatal.
• Sebelumnya pasien menggunakan salep kalpanax , namun keluhan ini tak kunjung membaik.
Faktor Etiologi,Predisposisi,Presipitasi
• Pasien baru pertama kali mengalami hal seperti ini. Pasien mengatakan sebelumnya suka berenang di kolam renang, dan memakai sabun bersama-sama dengan anggota keluarga.
• Riwayat alergi makanan,riwayat memiliki penyakit kencing manis,riwayat mengkonsumsi obat-obatan dalam jangka waktu lama disangkal.
Riwayat Pengobatan
• Pasien sudah pernah mengobati sendiri keluhannya dengan salep kalpanax , namun keluhan tidak kunjung membaik.
Anamnesis Tambahan
• Pasien tidak memiliki riwayat alergi obat
Pemeriksaan Fisik
• Status Generalis
• Kesan sakit : Tampak sakit ringan
• Keadaan Umum :
• Vital Sign : TD:120/80mmHgN: 88x/menit
R:20x/\menit
S:Afebris
Status Gizi :Baik
• Kepala : Normocephale• Mata :Conjungtiva anemis -/-, Sklera ikterik -/-• Leher :Pembesaran kgb -/-, pembesaran tiroid -/-• Thorax :Simetris saat statis & dinamis• Cor :BJ I&II Reguler, murmur(-),gallop(-)• Pulmo :Vesikular, Rhonki -/- , Wheezing -/-• Abdomen : Tampak datar, Bu (+) NT(-)• Ekstremitas :Edema -/-
Status Dermatologikus
• Distribusi : Regioner,Bilateral• Ad regio : bagian atas dada, kedua tangan dan
kedua kaki• Lesi :Multipel, sebagian diskret, sebagian
konfluens, bentuk tidak teratur , ukuran terkecil 0.2x0.1x0.1cm, ukuran terbesar 2x2x3 cm, berbatas tegas,berbentuk oval, menimbul dari permukaan,kering
• Efloresensi :Makula hipopigmentasi tertutup skuama halus pada dasar kulit yang normal.
Resume
• Seorang pria berusia 44 tahun datang ke poliklinik kulit RSUD Soreang dengan keluhan utama timbul makula hipopigmentasi yang tertutup skuama halus diatas dasar kulit yang normal sejak 1 minggu yang lalu,keluhan ini disertai rasa gatal yang umumnya timbul saat berkeringat.
Perjalanan Penyakit
Sejak 3 bulan yang lalu timbul bercak – bercak kemerahan pada
tangan kanan sebesar uang 25
rupiah yang terasa gatal
1minggu yang lalu bercak-
bercak kemerahan yang digaruk menjadi
membesar sebesar uang
logam 50 rupiah dan berwarna
putih
Bercak-berck putih pada kedua
tangan ,kedua kaki dan dada
meluas kepinggangdan
bertambah banyak yang terasa gatal
terutama dirasakan bila os
berkeringat
Pemeriksaan Fisik
• Status generalis
• Keadaan umum : tampak sakit ringan
• Status gizi : Normal
• Kulit : Lihat status dermatologis
Status Dermatologikus
• Distribusi : Regioner,Bilateral• Ad regio : bagian atas dada, kedua
tangan dan kedua kaki• Lesi :Multipel, sebagian diskret,
sebagian konfluens, bentuk tidak teratur , ukuran terkecil 0.2x0.1x0.1cm, ukuran terbesar 2x2x3 cm, berbatas tegas,berbentuk oval, menimbul dari permukaan,kering
• Efloresensi :Makula hipopigmentasi tertutup skuama halus pada dasar kulit yang normal.
Diagnosis
Diagnosis BandingPitiriasis Versicolor
VitiligoKloasma
Dermatitis SeboroikPitiriasis RoseaTinea Korporis
Diagnosis Kerja
Pitiriasis Versicolor
Pemeriksaan
Penunjang
Pemeriksaan langsung kerokan kuliit dengan KOH 20 % didapati Hifa
pendek (+) ,
Pemeriksaan KOH
Pemeriksaan Tambahan
● Pemeriksaan dengan Lampu wood
Penatalaksanaan
Umum:-Menerangkan
mengenai penyakit dan pengobatan
-Menghindari suasana lembap
dan keringat berlebih
-Konseling cara penggunaan obat
yang benar
KhususSistemik:
-Ketokonazol 200 mg 1x1 selama 7-
10 hari-Interhistin
2x1(bila gatal)
KhususTopikal:
-Ketokonazol krim 20mg selama 2 -3
minggu-Ketomed
SS(penggunaan dioleskan seluruh
badan, lengan,tungkai
dibiarkan selama 10-15 menit
kemudian dicuci, selama 2-3 kali setiap minggu)
Prognosis
• Quo ad vitam : ad bonam
• Quo ad functionam : ad bonam
• Quo ad sanationam :ad bonam
Foto Pitiriasis Versicolor