MODALIDADES DE CONTROL DE LA PA
EU. René Castillo Flores
Curso E Learning
Actualizaciones en el
Control de la Presión
Arterial
Cursos en Salud
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MODALIDADES DE CONTROL DE LA PA
Control
(PA casual)
Automedida en domicilio
(AMPA)
Monitorización ambulatoria
(MAPA)
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La variabilidad de la PA en las
24 h o variación circadiana, es
considerable (estimada en
aproximadamente 50 mm Hg)
Actualización de las recomendaciones sobre el uso del MAPA. Soc. Chilena de Hipertensión 2009
MAPA/AMPA
• Monitoreo Ambulatorio de PA
MAPA
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MAPA/AMPA
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El rol del monitoreo ambulatorio de presión arterial en la sospecha de HTA, es confirmar el diagnóstico en
las siguientes situaciones:
Sospecha de hipertensión del "delantal blanco"
Hipertensión episódica.
Aparente resistencia a tratamiento farmacológico.
Síntomas de hipotensión arterial en pacientes con terapia antihipertensiva.
MAPA/AMPA
MINISTERIO DE SALUD. (2009) Guía Clínica Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años
y más. (pp. 17) Santiago
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MAPA/AMPA
El MAPA es una técnica de evaluación no invasiva de
presión arterial, que permite su medición en un período
prolongado, que habitualmente es 24 horas. (50 Registros)
Estudios han evidenciado sus ventajas en relación a la
medición de presión arterial en el consultorio, tales como,
mejor correlación con daño de órgano blanco
MINISTERIO DE SALUD. (2009) Guía Clínica Hipertensión Arterial Primaria o esencial en personas de 15 años
y más. (pp. 17) Santiago
• Monitoreo Ambulatorio de la PA
MAPA
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MAPA/AMPA
Durante el sueño se produce un descenso fisiológico de la presión arterial, el que alcanza entre un 10 y 20% de las cifras diurnas.
Rev. Med. Clin. Condes - Vol 16 Nº2 - Abril 2005. 53 - 55
• Monitoreo Ambulatorio de la PA
MAPA
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MAPA/AMPA
Rev. Med. Clin. Condes - Vol 16 Nº2 - Abril 2005. 53 - 55
• Monitoreo Ambulatorio de la PA
MAPA
• Se debe predeterminar por lo menos 50 registros de presión
en 24 horas.
• Mediciones diurnas cada 15 ó 20 minutos de 7 a 23 horas,
• Mediciones nocturnas cada 30 ó 60 minutos de 23 a 7 horas.
Programación de los equipos
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MAPA/AMPA
Fuera del contexto asistencial
Aparatos automáticos validados
Periodo de vigilia
Paciente o allegados realizan la medición, según instrucciones
• Automedición de PA
AMPA
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• Automedición de PA
AMPA
MAPA/AMPA
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Mo
nito
res M
AP
A Auscultatorios
Oscilométricos Mas excactos
Validación Equipos
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http://www.dableducational.org/sphygmomanometers/devices_1_clinical.html
• AAMI: Association for the Advancement of Medical Instrumentation
http://www.aami.org/
• BHS: Sociedad Británica de hipertensión http://www.bhsoc.org/
Protocolos de Validación
Validación Equipos
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Características de los diferentes equipos de determinación
Modif. Hypertension. 2005;45:142-161
Validación Equipos
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Características de los diferentes equipos de determinación
Modif. Hypertension. 2005;45:142-161
Validación Equipos
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Validación Equipos
Gracias
EU. René Castillo Flores
Curso Actualizaciones en
el Control de la Presión
Arterial 2011