Download - Kuliah Gizi Blok Respirasi
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
1/76
NUTRISI PADAGASTROINTESTINAL
Salli Fitriyanti, dr., MS, SpGK
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
2/76
Pendahuluan
• Fun!i GIT y n"r#al pentin untu$pr"!e! die!ti, a%!"rp!i, & ine!ti'at('at i'i
• Gn pd GIT #e#penaruhi !tatu!i'i tt dari te#pat, & penya$itnya,tetapi !tatu! i'i )ua %i!a
#e#penaruhi GIT
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
3/76
GIT ata!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
4/76
GIT %a*ah
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
5/76
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
6/76
Pendahuluan
• Ganuan pada !i!te#a!tr"inte!tinal #erupa$an#a!alah yan palin !erin
di$eluh$an pa!ien
• +-/ "ran de*a!a #enata$an#enala#i anuan pada
pen0ernaannya
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
7/76
ESOFAGUS
• Adanya $elainan padae!"1au! %erhu%unandenan $e!ulitan #enelan,
pera!aan nyan$ut di leher,atau adanya ra!a nyeri didaerah dada
• Kelainan e!"1au! yan palin!erin dite#ui2 di!1aia, GERD
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
8/76
DISFAGIA
• Ada 3 tipe, yaitu
– Di!1aia "r"1arineal
– Di!1aia e!"1au!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
9/76
Di!1aia "r"1arineal
• Ganuan yan#e#penaruhi tran!1er#a$anan dari #ulut & 1arin
$e e!"1au!
• Ma!alah y !erin ter)adiadalah #a!alah
neur"#u!$uler
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
10/76
• Ge)ala2
– Ketida$#a#puan untu$#e#ulai pr"!e! #enelan
– 4atu$ !ela#a atau !etelah#enelan
– Reurita!i na!al
• Oran tua, !tr"$e
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
11/76
Di!1aia e!"1aeal
• Pa!ien #enala#i $e!ulitanuntu$ #ele*at$an %"lu!#a$anan #elalui e!"1au!
dan $e la#%un
• Ge)ala2 !en!a!i5ra!a #a$ananyan #enyan$ut di
e!"1au!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
12/76
• Ter)adi $arena adanya "%!tru$!idi e!"1au! atau $elainan#"tilita!
• Di!e%a%$an "leh !tri$tur, tu#"r,atau adanya pene$anan padadaerah e!"1au! #a$ananpadat, tida$ #a$anan 0air
• Kelainan #"tilita! 6a0hala!ia7 #a$anan padat & 0air
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
13/76
K"#pli$a!i di!1aia
• Malnutri!i
• 44
• Dehidra!i• A!pira!i
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
14/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Ma$anan yan palin #udahdi$"n!u#!i trial & err"r
• Ke#a#puan #enelan!e!e"ran dapat %er8u$tua!i!etiap *a$tu peren0anaan#a$an haru! !elalu dinilai
$e#%ali
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
15/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Te$!tur & $"n!i!ten!i #a$ananyan #udah di$"n!u#!i
• Ma$anan yan luna$ & %er!atule%ih #udah dit"leran!idi%andin$an #a$anan y$era! & #udah han0ur
• Ma$anan yan %a!ah le%ih#udah dit"leran!i drpd $erin
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
16/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Ma$anan y te$!turnya 9 : !ulitdit"leran!i
• Minu#an yan le%ih $ental #udahdit"leran!i daripada y 0air
• 4eri$an nutri!i enteral %iladi%utuh$an
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
17/76
GASTROESOP;AGEAL REFLU<DISEASE 6GERD7
• Re8u$! i!i la#%un $e e!"1au!yan ter)adi pada "ran !ehat6%ia!anya p"!t prandial7 e)ala
$la!i$2 heartburn
• Pre=alen!i 3-/
• Ter)adi $arena "t"t !phin0ter
#ele#ah atau rela$!a!i
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
18/76
K"n!e$uen!i GERD
• Re8u$! e!"1aiti!
• Ul$u! e!"1aeal
• Stri$tur e!"1aeal• Di!1aia yan pr"re!i1 untu$
#a$anan padat
• Ra!a nyeri !aat #enelan
F $t $
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
19/76
Fa$t"r #a$anan ydapat #en0etu!$an
GERD• Ma$an dala# p"r!i %e!ar
• ↑ le#a$
• K"pi
• Ka1ein
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
20/76
Penatala$!anaan Nutri!i
Tu)uan penatala$!anaan nutri!i2
• Men0eah re8u$! e!"1aeal
• Men0eah nyeri dan irita!i dari#u$"!a e!"1au!
• Menurun$an $ea!a#an dan$apa!ita! er"!i1 dari !e$re!ila#%un
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
21/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• ;indari #a$an denan p"r!i %e!ar& tini le#a$
• ;indari #a$an !e%elu# tidur 6%eri
)ara$ ± +- )a#7• ;indari %er%arin !etelah #a$an
• Tini$an $epala +->
• ;indari #er"$"$ & al$"h"l• Di antara *a$tu #a$an2 #a$an
p"r!i $e0il
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
22/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• ;indari #a$anan dan #inu#anyan #enandun $a1ein & %er!"da
• ;indari %era$ti=ita! !etelah #a$an
• ;indari pa$aian yan $etat
• A!upan !erat haru! ade$uat
• ;indari #a$anan yan a!a# danpeda!
• Turun$an 44 %ila overweight
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
23/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• 4ata!i #a$anan yan#ele#ah$an te$anan!phin0ter e!"1au! %aian
%a*ah atau !e$re!i a!a#la#%un
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
24/76
DISPEPSIA
• Nyeri atau ra!a tida$ nya#an yanper!i!ten di daerah a%d"#en ata!
• Dapat ter)adi $arena $elainan"rani$2 re8u$! e!"1au!, a!triti!,ul$u! pepti$u#, penya$it $andune#pedu, dll
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
25/76
• Di!pep!ia 1un!i"nal2 ra!a tida$nya#an di GI ata! %ai$ per!i!ten ataure$uren yan td$ dpt di)ela!$an
• Di!pep!ia 1un!i"nal2 :>-3/• Penye%a%2
– P"la #a$an yan tida$ teratur
– Ma$anan yan %er!i1at a!a#, peda!,!epet, 0u$a, al$"h"l, %anya$ a!
– P"la pi$ir 6an?ieta!, depre!i7
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
26/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Per%ai$i p"la #a$an #en)adi teratur
• ;indari #a$anan yan a!a#, !epet,peda!, a)ih, 0u$a, al$"h"l, $"pi
• U%ah p"la pi$ir
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
27/76
KONSTIPASI
• Pre=alen!i2 >-3>/
• K"n!tipa!i2 1e!e! yan $era!,de1e$a!i yan dipa$!a$an,era$an u!u! %e!ar yan
)aran
• Fre$uen!i de1e$a!i yan
n"r#al %er=aria!i dari + hari!e$ali !a#pai !ehari + $ali
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
28/76
• Le%ih !erin ter)adi pada ♀ &meningkat seiring usia
• 40% ♀ hamil
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
29/76
• Tran!it ti#e yan n"r#al dala# GIT2:@-@ )a#
• Penye%a%2
– Menu $uran !erat
– Kuran #inu#
– Kuran era$
– Penunaan la$!ati1 $r"ni!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
30/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Ta#%ah !erat dala# #enu + 5hari ↑ #a!!a 1e!e!
• Minu# @-: ela!5hari 6:,>-3lt7
• Tin$at$an a$ti=ita! !i$ ↑ era$an peri!talti$ u!u!
• 4%rp penelitian pr"%i"ti$ dpt#e#%antu
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
31/76
DIARE
Dapat ter)adi $arena2
• Tran!it ti#e yan 0epat
•
en'i# pen0ernaan• a%!"rp!i 0airan & 'at i'i
• !e$re!i 0airan $e GIT
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
32/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Repla0e#ent 0airan &ele$tr"lit 6"ralit, LGG7
• Kar%"hidrat %entu$ tepun
6r"ti, !ereal7 dita#%ah !edi$it!ayuran & %uah dapatdi%eri$an $e#udian
• Pre%i"ti$
• Pr"%i"ti$
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
33/76
• Pada !aat diare $adan3 ter)adiint"leran!i la$t"!a %eri$an !u!urendah la$t"!a
• 4ayi5ana$ y #a!ih #endapat ASI lan)ut$an
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
34/76
INTOLERANSI LAKTOSA
• Int"leran!i K; yan palin!erin ter)adi
• Di!e%a%$an "leh de!ien!i
en'i# la$ta!e
• La$t"!a yan tida$ terhidr"li!i!pada GI %aian ata! $"l"n
%a$teri a$an di1er#enta!i#en)adi SBFA & a! BO3 C ;3
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
35/76
• u#lah la$t"!a :3 diare"!#"ti$, $e#%un, 8atulen!,$ra#
• / p"pula!i de!ien!ila$ta!e
• Int"leran!i la$t"!a dapat )ua
ter)adi !e$under $rn penya$itlain, !eperti in1e$!i u!u!halu!, ;I, #alnutri!i
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
36/76
Dian"!i!
• Ri*ayat e)ala GI !etelah #inu#!u!u
• Kadar hidr"en yan a%n"r#al padapernapa!an
• Te! t"leran!i la$t"!a yan a%n"r#al
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
37/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Menurani $"n!u#!i #a$anan yan#enandun la$t"!a
• Diet %e%a! la$t"!a tida$ diperlu$an
$arena #a!ih dapat t"leran!i %ilala$t"!a :3
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
38/76
RESEKSI USUS
• Re!e$!i u!u! dpt #e#penaruhipr"!e! die!ti & a%!"rp!i
• Dapat #enu%ah *a$tu tran!it, areay #ene0il, $etida$#a#puan#ena%!"rp!i 'at i'i, $"l"ni!a!i%a$teri
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
39/76
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
40/76
Re!e$!i Ga!ter
• Opera!i a!ter %ia!anya#e#penaruhi pil"ru! $e0epatanpen"!"nan la#%un
• Bairan hiper"!#"lar #a!u$ $e u!u!halu! du#pin !yndr"#e &#aldie!ti
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
41/76
Re!e$!i Ga!ter
• Ga!tre$t"#i t"tal ta#%ah$an=ita#in 4:3, Fe
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
42/76
Re!e$!i U!u! ;alu!
• Sindr"# #ala%!"rp!i tt l"$a!i &pan)an re!e$!i
• >/ u!u! halu! dire!e$!i tida$ada $eluhan
• 9 / u!u! halu! dire!e$!i atau ≤ : 0# u!u! halu! y ter!i!a
$eluhan
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
43/76
Re!e$!i U!u! ;alu!
• Ma!alah y pl !erin dite#u$an2#ala%!"rp!i le#a$
• Die!ti & a%!"rp!i !e%aian %e!ar'at i'i ter)adi di )e)unu# tp %ila
)e)unu# dire!e$!i tua! t!% dptdia#%il alih "leh ileu#
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
44/76
Re!e$!i K"l"n
• ;ati(hati ele$tr"lit & air
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
45/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• An$a harapan hidup & reha%ilita!ipd pa!ien dn re!e$!i u!u! ttpan)an, l"$a!i, dan $"ndi!i u!u! y
ter!i!a, $apa!ita! u!u! !i!a ut$%eradapta!i, & du$unan nutri!i ydi%eri$an
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
46/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Seera !etelah re!e$!i 0airan &ele$tr"lit i=
• Setelah "pera!i TPN !e0ara%ertahap %eri$an !e0ara "ral
• Oral 1eedin di%eri$an !e!eera#un$in adapta!i u!u!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
47/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• Pe#ilihan #a$anan51"r#ula ttt"leran!i pa!ien
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
48/76
Irrita%le 4"*el Syndr"#e
• Ge)ala GIT $r"ni! & re$urentanpa $elainan !i$
• Kadan3 di$ata$an !%
$elainan #"tilita! diare dan$"n!tipa!i
• I4S peru%ahan 1re$uen!i &
$"n!i!ten!i 1e!e!H 8atulen!,$e#%un, di!ten!i, nyeri, $ra#
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
49/76
• I4S G5 palin tida$ + hari dl#!e%ulan & dl# + %ulan tera$hir
• Pre=alen!i : - 3/
• Serin pd ♀
• Penyebab: stres & ansietas
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
50/76
Penatala$!anaan Nutri!i
• a!upan !erat
• ;indari #a$anan y #enanduna!, $a1ein, al$"h"l
• S#all 1reuent le%ih %ai$ dit"leran!i
• Ma$an !antai
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
51/76
Da1tar Pu!ta$a
• Krau!eJ! F""d & Nutriti"n Therapy
• Under!tandin N"r#al & Blini0al
Nutriti"n
• Nutriti"n Therapy andPath"phy!i"l"y
• ;and%""$ "1 Blini0al Nutriti"n
• Dll
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
52/76
NUTRISI PADA PENAKIT
;ATI
Salli Fitriyanti, dr, MS, SpGK
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
53/76
Pendahuluan
• ;ati adalah "ran #eta%"li$ pri#er
• Fun!i uta#a – Sinte!i! pr"tein darah
– E$!$re!i e#pedu
– Meta%"li!#e t"$!in
– Men"ntr"l tran!p"r 'at i'i
• Keru!a$an !el hati @-/ n1un!i !i"l"i!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
54/76
Eti"l"i penya$it hepar
• T"$!in – Etan"l
– O%at("%atan
• Se%a% #eta%"li$ – NAS;
– $"le!ta!i!
• In1e$!i
– iru! – 4a$teri
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
55/76
Sir"!i! hepati!• Stadiu# a$hir dr penya$it hati $r"ni!
• Pada !tadiu# a*al $elainanla%"rat"riu# hati
• 4er$e#%an ti#%ul )aundi0e,hip"al%u#ine#ia, !a#pai a!ite!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
56/76
Malnutri!i pd penya$it hati $r"ni!
• Sir"!i! al$"h"li$2 +-@3/
• Sir"!i! n"n(al$"h"li$2 3-@/
• Penye%a% #alnutri!i pd penya$ithati $r"ni!2
– A!upan #a$anan
– Die!ti & a%!"rp!i 'at i'i
– Gn.#eta%"li!#e
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
57/76
A!upan #a$anan
• An"re$!ia2 @/
• Mual2 >>/
• Muntah• Ra!a 0epat $enyan
• Ganuan pene0apan
• K"n!u#!i al$"h"l• O%at("%atan
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
58/76
Maldie!ti & Mala%!"rp!i
• Mala%!"rp!i le#a$2 /
• Mala%!"rp!i =ita#in larut air
• Mala%!"rp!i =ita#in larut le#a$ &$al!iu#
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
59/76
A%n"r#alita! #eta%"li$
• Int"leran!i lu$"!a
• Kata%"li!#e pr"tein & le#a$
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
60/76
E1e$ KEP pd !ir"!i!
• Statu! i'i %erhu%unan dn #"rtalita!
• KEP #erupa$an 1a$t"r predi$!iindependen ut$ ti#%ulnya perdarahan &
!ur=i=al pd =ari!e! e!"1au!• KEP %erhu%unan dn re1ra$ter a!ite!
• K"#pli$a!i & #"rtalita! pd p! y
dila$u$an "pera!i
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
61/76
Meta%"li!#e pd penya$it hati $r"ni!
Metabolisme Glukosa
• Int"leran!i lu$"!a
• Penye%a% pa!ti tida$ di$etahui• Ke#un$inan adanya a%n"r#alita!
pada 1a!e p"!t re!ept"r
intra!eluler %ai$ di hati ataupun di"t"t
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
62/76
Meta%"li!#e pd penya$it hati $r"ni!
Metabolisme Lemak
• $adar a!a# le#a$ %e%a! &%enda $et"n
• Gn penyi#panan a!a# le#a$di!e%a%$an "leh
– Inhi%i!i lip"pr"tein lipa!e
– li!er"l 1"!1at
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
63/76
Pada pa!ien S; 2
• Ke#a#puan #eta%.le#a$ #enu#pu$an
AL Penurunan a%!"rp!i le#a$ > /• Su#%er eneri KATA4OLISME
OTOT
GLUKONEOGENESIS
MALNUTRISI 4ERAT KOMPLIKASI
MUSCLE WASTING ;ORMON STRES EE
SINTESIS PROTEIN
(HIPERMETABLISME!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
64/76
Meta%"li!#e pd penya$it hati $r"ni!
Metabolisme Protein
• Kehilanan N urin pd p! !ir"!i!dn 1un!i in)al n"r#al $eadaan $ata%"li$
• Kadar 4BAA
• Kadar a!a# a#in" ar"#ati$
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
65/76
Meta%"li!#e pd penya$it hati $r"ni!
• Sel "t"t !0r a$ti1 a$an #ena#%il4BAA !inte!i! luta#in & alanin
• Alanin !u%!trat lu$"ne"ene!i!
• Gluta#in $arier a#"nia
SUMBER ENERGI
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
66/76
SUMBER ENERGI
KATAB. PROT OTOT MUSCLE WASTING
AAAAA AARC
Energi & GLUK
HATI (SH).GGL.METAB. AA
SIRK
AAA AARC
RASIO
AARC/AAA
UREAGENESIS
AMONIAK +
EH &
prognoi !!
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
67/76
Meta%"li!#e pd penya$it hati $r"ni!
• P! !ir"!i! %erada dl# $"ndi!i$ata%"li$ $r"ni!
• A%n"r#alita! #eta%"li!#e C a!upan
#a$anan C #aldie!ti &#ala%!"rp!i KEP
• K"ndi!i $ata%"li$ ini di#edia!i "leh
!it"$in 6 TNF, IL(:, IL(7
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
68/76
Penilaian nutri!i"nal
• 4%rp pe#eri$!aan nutri!i"nal!ulit untu$ dila$u$an
Antr"p"#etri
• TLK tri!ep!, lin$ar lenan ata!,Su%)e0ti=e Gl"%al A!!e!!#ent6SGA7
• 44 & T4 td$ a$urat $rnadanya a%n"r#alita! 0airan
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
69/76
Penilaian nutri!i"nal
La%"rat"riu#
• Kadar al%u#in & preal%u#indpt rendah #e!$ipun !tatu!
nutri!i %ai$
• Menetahui #a!!a "t"t $reatinin urin 3 )a# tp
ter%ata! untu$ p! dn 1un!iin)al n"r#al
SGA
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
70/76
SGA
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
71/76
Re$"#enda!i Diet
K"ndi!i$lini$
Eneri 6$$al5$445hari7
Pr"tein 65$445hari7
Sir"!i!
hepati!
3>-+> atau
REE ? :,+
:-:,3
Sir"!i!hepati! dn
KEP5a!ite!5hiper$ata%"li$
+>- atauREE ? :,>
:,>
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
72/76
Re$"#enda!i Diet
K"ndi!i$lini$
Eneri6$$al5$445hari7
Pr"tein 65$445hari7
Sir"!i!hepati! Cen!e1al"pati a$ut
3>-+> atauREE ? :,+ Se#entara2,-,@ :-
:,36!e0epatnya7
Sir"!i!hepati! Cen!e1al"pati $r"ni!
3>-+> atauREE ? :,+
,-,@
R $ d i Di t
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
73/76
Re$"#enda!i Diet
• Le#a$2 3>-/ t"tal $al"ri MBT
• Kar%"hidrat2 !i!anya
• Re!tri$!i 0airan %ila ada hip"natre#ia
• Re!tri$!i ara# %ila ada a!ite! atauede#a
• Dapat di%eri$an !uple#en n, Se
• Suple#enta!i Ba %ila ada !teat"rrhea,$"le!ta!i!
R $ d i Di
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
74/76
Re$"#enda!i Diet
• Suple#en =ita#in
– ita#in K %ila ada perdarahan
– ita#in larut le#a$ %ila ada !teat"rrhea
– ita#in 4, 4:3, tia#in, 1"lat, =ita#in Bpada p! dn KEP atau al$"h"li$
• Fre$uen!i pe#%erian #a$anan2 p"r!i
$e0il !erin
R $ d i Di
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
75/76
Re$"#enda!i Diet
• Se%i!a #un$in %eri$an#a$anan #ll "ral atau enteral
• K"aul"pati & =ari!e!
e!"1au! %u$an #erupa$an$"ntraindi$a!i a%!"lut ut$nutri!i enteral
• P! dn =ari!e! e!"1au! NGT !"1t !#all(%"re
-
8/19/2019 Kuliah Gizi Blok Respirasi
76/76
Re$"#enda!i Diet
• Perdarahan =ari!e! e!"1au! nutri!i enteral C parenteral
• F"r#ula 4BAA di%eri$an pd pa!ien
dn int"leran!i pr"tein 6pden!e1al"pati hepati$ #!h$"ntr"=er!ial7