Download - Jurnal Marini
Page 1
Jurnal Reading : Update on acute otitis media in
children younger than 2 years of age
Jurnal Reading : Update on acute otitis media in
children younger than 2 years of age
Disusun Oleh: Nur Amalina Diana
Marini2009730181
Pembimbing: Dr. Sondang BRS,Sp.THT,MARS
Pembimbing: Dr. Sondang BRS,Sp.THT,MARS
Page 1
Page 2
Abstrak
Kekhawatiran tentang perkembangan pada resistensi antimikroba, maka peneliti berkeinginan untuk mengurangi ketergantungan pada terapi antibiotik. Banyak anak dengan otitis media akut merupakan alasan untuk diberikan resep antibiotik. Anak-anak merupakan penderita terbanyak kasus otitis media akut,maka harus mengetahui kapan meresepkan antibiotik dan kapan menggunakan metode “ watchful waiting”
Page 3
Abstrak (II)
Current Canadian guidelines merekomendasikan semua anak di bawah usia 2 tahun dengan gejala otalgia yang disebabkan oleh OMA dan demam dengan suhu lebih dari 39ºC diberikan terapi dengan amoksisilin. Watchful waiting diindikasikan hanya pada anak usia lebih dari 6 bulan dengan OMA derajat ringan-sedang.
Page 4
Abstrak (Iii)
)
Penelitian terbaru menyarankan anak kecil dengan diagnosis definitif OMA akan mendapat keuntungan dari antibiotik dan mengalami kegagalan lebih sedikit dibandingkan dengan pemberian plasebo, terlepas dari keparahan penyakit otitis tersebut.
Page 5
PENDAHULUAN
Page 6
Kriteria Diagnostik
Page 7
Gejala otitis media akut
otalgia, keluar cairan dari telinga, demam, iritasi dan sulit tidur.
Page 8
Pedoman dan Strategi Terapi
Page 9
Pedoman dan Strategi Terapi (II)
Page 10
Pedoman dan Strategi Terapi (III)
Page 11
Pedoman dan Strategi Terapi (IV)
Page 12
Pedoman dan Strategi Terapi (V)
Page 13
Dampak dari Vaksin Pneumokokkal
• Pengenalan Vaksin pneumokokus konjugasi 7-valent (PCV-7) telah mengurangi
dampak dari OMA, ditunjukkan dalam sebuah studi dari Quebec, terutama anak-
anak < 2 tahun dan Streptococcus pneumoniae adalah patogen yang paling
umum.
Page 14
• Penelitian terbaru pada tahun 2005 Le Saux dkk melakukan RCT di
Kanada termasuk 512 anak berusia 6 bulan sampai 5 tahun.
Mereka membandingkan standar kriteria amoksisilin selama 10
hari dengan plasebo.
Penelitian Terbaru
Page 15
Penelitian Terbaru (II)
Hasil dari penelitian tersebut adalah 93% anak yang menggunakan amoksisilin mengalami penyembuhan sementara pada anak yang menggunakan plasebo hanya mengalami penyembuhan sebanyak 84%.
Page 16
Penelitian terbaru (III)
Page 17
• Penelitian pada New England Journal of Medicine
menyarankan harus ada didiagnosis OMA secara pasti
pada anak usia kurang dari 2 tahun dan terapi dengan
keuntungan yang signifikan ialah pemberian antimikroba
Penelitian Terbaru (IV)
Page 18
• Studi baru menunjukkan keuntungan yang nyata
bagi terapi antibiotik dibandingkan dengan
plasebo untuk menghindari gagal pengobatan
selama diagnosis OMA.
Kesimpulan
Page 19
Kesimpulan
Pedoman Kanada mendukung penggunaan amoksisilin (dan tidak amoksisilin klavulanat) untuk anak-anak dengan OMA parah dan bagi mereka dengan tanda-tanda awal kegagalan pengobatan.
Page 20