INFLUÊNCIA DA CONTRATILIDADE NA CURVA DE FUNÇÃO VENTRICULAR
-Estimulação simpática, digitálicos, catecolaminas – desloca a curva para a esquerda e para cima, representando uma melhora do inotropismo;
-Estimulação parassimpática, bloqueadores de canais de Ca++ - desloca a curva para a direita e para baixo, representando uma piora do inotropismo;
EFEITO DA PÓS-CARGA NA CURVA DE FUNÇÃO VENTRICULAR
- Aumento da pós-carga – redução do esvaziamento ventricular, aumento do volume diastólico final
- neurônios pré-ganglionares localizam-se no bulbo centro vagal
- motoneurônios vagais localizados no núcleo dorsal motor do vago (DMV) e núcleo ambíguo (NA)
- distribuição das fibras sobre o coração
- neurotransmissor – ACh reduz a velocidade de despolarização; hiperpolariza tecidos nodais; retardo na condução AV; encurtamento do PA atrial
- ESCAPE VAGAL
- Reflexos vagais óculo-cardíaco, de Goltz (ou do plexo hipogástrico); da mucosa hipofisária; do seio carotídeo
2) REGULAÇÃO NERVOSA
a) PARASSIMPÁTICO
b) SIMPÁTICO
- neurônios pré-ganglionares localizam-se na medula corno intermédio lateral (IML) e na substância branca do funículo lateral adjacente
segmentos torácicos e lombares altos da medula
- fibras pós-ganglionares localizadas nos gânglios da cadeia paravertebral
- distribuição das fibras sobre o coração
- neurotransmissor pós-ganglionar/efetor – NAdr aumento da freqüência cardíaca; aumento da velocidade de condução AV; aumento do inotropismo
- Reflexo de Bainbridge