Download - Gizi buruk + bronkopneumonia
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
1/21
Helty Shary Ramadani
M. Fadjri Alrifannur
Radhiyana Putri
Pembimbing:
dr. Diane M. Supit, Sp. A
GIZI BUR
BR NK PNE M
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
2/21
Resume asus
Nama : An. I
Umur : 11 bulan
Alamat : Jl. Abdul Muthalib gg.Mawar Samarinda
Jenis kelamin :Perempuan
Tanggal masuk : 4 April !1"
Nama : Tn. #
Umur : $$ tahun
Alamat : Jl. Abdul Muthalib gg.Mawar Samarinda
Peker%aan : Swasta
Pendidikan terakhir : SMA
Nama : N&. M
Umur : ' ta
Alamat : Jl. AMawar Samari
Peker%aan : Ibu
Pendidikan ter
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
3/21
Anamn
) RPS :
Ibu Pasien mengeluhkan berat badan pasien yang tidak naik. Hal ini tela
sejak pasien berusia 3 bulan. Ibu selalu membawa pasien ke psyandu s
namun sejak usia 3 bulan berat badan pasien tidak bertambah. Pada usia
berat badan pasien justru turun dibandingkan berat badan sebelumnya. Imengaku! sejak usia 3 bulan! pasien mudah mengalami sakit. Pasien ser
mengalami batuk yang hilang timbul. Batuk sering dialami sejak usia 3
yang dialami biasanya terjadi hingga # minggu kemudian menghilang n
kemudian dapat mun$ul kembali. Pasien juga sering mengalami demam
dengan terjadinya batuk. %emam yang dialami pun hilang timbul. Ibu p
mengatakan bahwa pasien hanya diberikan &SI! karena pasien biasanyameminum susu 'rmula atau makanan lainnya. Berat waktu pasien lahir
gr dan panjang badan "( $m! sejak ) bulan terkhir berat badan pasien se
dan beratnya saat pertama kali masuk RS adalah "!) kg.
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
4/21
) Riwayat Penyakit %ahulu
Pasien tidak pernah mengalami penyakit yang serupa sebelumnya.
Pasien sempat dirawat di RS 3 minggu yang lalu karena mengalami m
Riwayat alergi! asma! dan penyakit jantung bawaan disangkal
) Riwayat penyakit keluarga
*idak ada riwayat hipertensi! diabetes melitus! hipertirid! alergi! da
rangtua pasien. keluarga pasien tidak ada yang mengalami gi+i buruk.
) Riwayat Psikososial :
*etangga pasien ada yang menderita batuk lama dan telah periksa di
setempat dan dinyatakan *B paru! namun tetangga tersebut tidak ber
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
5/21
) Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak :
Berat badan lahir :3"(( gram
Panjang badan lahir : "( $m
Berat badan sekarang : "!, kg
Panjang badan sekarang : $m
-igi keluar : , bulan
*ersenyum : # bulan
iring : # bulan *engkurap : 3 bulan
%uduk : , bulan
erangkak : / bulan
Berdiri : 00 bulan
Berjalan : belum bisa
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
6/21
) akan dan minum anak
&SI : &SI hingga saat ini
Bubur Saring : usia 0( bulan
) Pemeliharaan Prenatal
Periksa di : Puskesmas
Penyakit Kehamilan : 1
2bat1batan yang sering diminum : itamin
) Riwayat Kelahiran :
4ahir di : Bidan
Persalinan ditlng leh : Bidan
Berapa bulan dalam kandungan : / bulan
5enis partus : Spntan
) Pemeliharaan pstn
Periksa di : Psya
Keadaan anak : Seh
sejak usia 3 bulan Keluarga beren$ana
) Riwayat Imunisasi
telah mendaat! B7-
hepatitis B
) Status -i+i saat ini
Berat Badan :
*inggi Badan : 8, $
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
7/21
!i"i #uru$
Definisi
Kndisi seserang kekurangan gi+i di bawah standar rata1rata.
%itandai dengan BB9PB 13 S% dari median ;H2 $hild grwth standa
8( < dari median serta pada anak usia "1"/ bulan lingkar lengan atas
Tipe
arasmus
Kwashirkr
arasmik1Kwashirkr
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
8/21
Kategori Status BB/U !Baku "#$%&'#S(
)*+,-
2=erweight -i+i lebih > 0#( < edian BB9U
?rmal -i+i Baik ,( < @ 0#( < edian BB9U
KAP I -i+i Sedang 8( < @ 8/!/ < edian BB9U
KAP II -i+i Kurang )( < @ )/!/ < edian BB9U
KAP III -i+i Buruk )( < edian BB9U
Klasifikasi
.alnutrisi seang .alnutrisi Berat
Adema *anpa edema %engan edema
BB9*B 13S% s9d 1# S% 13 S%
*B9U 13S% s9d 1# S% 13 S%
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
9/21
%ti&l&gi
) asukkan makanan yag kurang
) In'eksi yang berat dan lama
) Kelainan struktur bawaan
) Prematur
) Pemberian &SI terlalu lama tanpa pemberian makanan tambahan yan
) -angguan metabli$
) *umr hiptalamus
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
10/21
Diagn&sis) &namnesis
) ata $ekung
) rekuensi diare dan lamanya.) Kapan terakhir bak
) Kebiasaan makan sebelum sakit
) Riwayat pemberian &SI
) &supan makanan C minuman yang diknsumsi beberapa hari terakhir
) Pernah sakit $ampak dalam 3 bulan terakhir
) Batuk krnik ) Berat badan lahir
) Riwayat imunisasi
) Riwayat tumbuh kembang
) 4ingkungan keluarga
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
11/21
Pemeri$saan Fisi$
) Kesan umum tampak sangat kurus dengan atau tanpa edem
) Status gi+i BB9*B 13 S%
) &danya tanda dehidrasi) *anda syk
) ital sign
) Rambut merah jagung! mudah rntk! knjun$ti=a pu$at! ber$ak bitt! ulkus pada
dapat ditemukan asites! edema pada punggung kaki! kulit hip atau hiperpigmenta
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
12/21
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
13/21Peng&batan ' pen(egahan infe$si
Umur
&tau
Berat Badan
K2*RI2KS&S24
D*rimetprim E Sul'ametksa+lF : Beri # Kali Sehari Selama "
Hari
&2
3 Kal
*ablet dewasa
,( mg *PE G((
mg S
*ablet &nak
#( mg *P E 0((
mg S
Sirup9"ml
G( mg *P E #(( mg
S
#1G bulan
DG 1 ) kgF
0
#!" ml
G 1 0# bulan
D) 1 0( KgF
J
#
" ml
0# bln 1 " thn
D0( 1 0/ KgF
0
3
8!" ml
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
14/21
Pemberian ma$anan #alita !i"i #uru$
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
15/21
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
16/21
) ase transisi
) energi 0(( Kkal dan prtein #./ gram per 0(( mlF dalam j
waktu G, jam
) Pemantauan pada 'ase transisi:rekwensi na'as
rekwensi denyut nadi
Bila terjadi peningkatan detak na'as > " kali9menit dan de
> #" kali 9menit dalam pemantauan setiap G jam berturuta
=lume pemberian 'rmula. Setelah nrmal kembali! ulan
menaikkan =lume seperti di atas.
) *imbang anak setiap pagi sebelum diberi makan
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
17/21
) ase Rehabilitasi Dinggu ke 318F
) rmula ;H21 03"9pengganti9dis$ 0J dengan jum
terbatas dan sering) Anergi : 0"(1##( kkal9kgbb9hari
) Prtein G1) g9kgbb9hari
) Bila anak masih mendapat &SI! teruskan &SI! ditambah de
makanan rmula D lampiran # F karena energi dan prtein
tidak akan men$ukupi untuk tumbuh1kejar.
) Se$ara perlahan diperkenalkan makanan keluarga
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
18/21
Umur %an Berat Badan
*ablet Besi9lat
Sul'as ersus #(( g E (!#"
g &sam latBerikan 3 Kali Sehari
Sirup Be
Sul'as ersus
Berikan 3 Kali
) 1 0# bulan D8 1 0( KgF tablet #!" ml D09# sen
0# bulan 1 " tahun J tablet " ml D0 send
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
19/21
Stimulasi sens&ri$ dan du$ungan
em&si&nal
) Kasih saying
) 7iptakan lingkungan yang menyenangkan) 4akukan terapi bermain terstruktur
Ren$anakan akti'itas 'isik segera setelah sembuh
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
20/21
Persiapan untu$ tinda$ lanjut di rumah
) Bila berat badan anak sudah berada di garis warna kuning anak dapat
rumah dan dipantau leh tenaga kesehatan puskesmas atau bidan di d
?asehatkan kepada rang tua untuk :
) elakukan kunjungan ulang setiap minggu! periksa se$ara teratur di Pus
) Pelayanan di PP- Dlihat bagian pelayanan PP-F untuk memperleh P*
selama /( hari. Ikuti nasehat pemberian dan berat badan anak selalu ditim
bulan se$ara teratur di psyandu9puskesmas.
) Pemberian makan yang sering dengan kandungan energi dan nutrien yan
) penerapan terapi bermain dengan kelmpk bermain atau Psyand
) Pemberian suntikan imunisasi sesuai jadwal
) &njurkan pemberian kapsul =itamin & dsis tinggi D#((.((( SI atau 0((
sesuai umur anak setiap Bulan ebruari dan &gustus.
-
8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia
21/21
*ARI& K&SIH