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ANATOMIA FUNCIONAL DE LA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO
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ESTUDIO ANALÍTICO DE LOS MOVIMIENTOS:
Articulación radiocarpiana Articulación mediocarpiana
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FLEXIÓN
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EXTENSIÓN
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LIMITADOS POR:
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INCLINACIONES LATERALES
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LIMITADOS POR:
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CIRCUNDUCCIÓN
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ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
Músculos flexores: *Flexor radio cubital*Palmar largo*Flexor cubital del carpo
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Músculos extensores:*Extensores radial corto y largo del pulgar *Extensor cubital del capo
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MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS
*2°, 3°, 4° y 5° tienen movimientos idénticos.*Mientras que el pulgar gozaUna independencia y una movilidad excepcional
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Se estudiaran sucesivamente los mecanismos osteoarticulares en:
*los movimientos del pulgar *los movimientos de otro dedo*la asociación de esos movimientos para
asegurar la sujeción de los objetos: la presión.
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MOVIMIENTO DE LOS DEDOS.Prensión
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MOVIMIENTOS DEL PULGAR
Mecanismos osteoarticulares:
Articulación carpometacarpiana. Articulación carpofalángica.. Articulación interfalángica.
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ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
La flexión esta asegurada por el flexor largo del pulgar.
La extensión se debe a la contracción del extensor largo del pulgar.
La abducción en el mismo plano de los dedos es dado por el abductor largo, ayudado por el extensor largo y el extensor corto.
La abducción en el plano diferente de los dedos es ayudada por el aductor del corto.
La aducción esta asegurada por el aductor del pulgar.
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ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
La oposición
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MOVIMIENTO DE LOS CUATRO ÚLTIMOS DEDOS
Mecanismos osteoarticulares
Articulaciones carpometacarpianas
Articulaciones metacarpofalangicas Movimientos de lateralidad Movimientos de rotación
Articulaciones interfalangicas
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ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
Flexión: falange media – flexor superficial. Falange distal – flexor profundo. Falange proximal – músculos interóseos.
Extensión:
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PRENSIÓN
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CONCEPTO
Es el conjunto de los movimientos efectuados por la mano con la intención de asir un objeto.
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Todos los elementos anatómicos confluyen a asegurar a la prensión su máximo de perfección y de potencia.
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El hombre esta estructurado de tal manera que permite al miembro superior moverse en todos los planos del espacio.
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Asir un objeto implica, desde el principio la puesta en posición de la mano, la intervención de todos los músculos del miembro superior y el juego de todas las articulaciones.
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Existe un determinado número de prensiones, cuya variedad pone en juego todos los movimientos del los dedos:
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prensiones
Prensiones sin intervención necesaria del pulgar.
Prensión con intervención del pulgar.
Prensiones de fuerza
Prensiones delicadas
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Los músculos que participan en la prensión pueden dividirse en dos grupos esenciales:
Músculos de actitud: extensores de los dedos y del pulgar, los abductores y el oponente del pulgar.
Músculos de fuerza y de trabajo: flexores, interóseos, lumbares, flexor corto y aductor del pulgar.
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SISTEMA NERVIOSO DE LA PRENSIÓN
Los tres grandes nervios del miembro participan en ella:
El mediano El radial El ulnar
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MEDIANO
Comanda la oposición y la flexión
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RADIAL
Es el nervio de la extensión y de la oposición de los dedos de la mano.
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ULNAR
Comanda la flexión de la falange proximal (1 ª falange) por los interóseos, los movimientos de lateralidad de los dedos y la aducción del pulgar.
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Existe a nivel de los centros superiores del cerebro una amplia zona que responde a los movimientos de la mano, que los dirige en el plano motor: esta zona asienta a nivel del giro precentral.
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ANATOMIA DE SUPERFICIE
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FORMAS EXTERIORES DEL ANTEBRAZO
El antebrazo tiene la forma de un cono aplastado en la parte superior.
A) PUNTOS DE REFERENCIA ÓSEOS
B) RELIEVES MUSCULARES Cara anterior Cara posterior
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FORMAS EXTERIORES
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DE LA ARTICULACIÓN RADIOCARPIANAPLIEGUES DE FLEXIÓNEMINENCI
A TENAR
EMINENCIA HIPOTENAR
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MANO PALMAR
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MANO CARA DORSAL