ENFERMEDADES ERUPTIVAS

DE LA INFANCIA

ROSÉOLA (EXANTEMA SÚBITO

O SEXTA ENFERMEDAD)

Es una enfermedad infecciosa

benigna común en la infancia.

AGENTE CAUSAL: herpes virus:

H. virus hominis 6 (VHH6)

EPIDEMIOLOGÍA

Afecta a lactantes principalmente

Se presume que se transmite por la vía respiratoria

y contacto directo con algún huésped.

Período de incubación aprox: 9 - 10 días

MANIFESTACIONES CLINICAS

Elevación brusca de la temperatura

de 3 a 4 días.

Pérdida del apetito e

irritabilidad,

No hay síntomas catarrales

La erupción dura un par

de días. (inicia en el

tronco)

Diagnostico

Se diagnóstica con base en las manifestaciones

clínicas

La aparición del exantema y leucopenia.

No existe hasta el momento

pruebas serológicas

Diagnostico diferencial

• Rubeola

• Sarampión

• Escarlatina

Complicaciones

• Convulsiones

febriles

• Meningitis

aséptica

• Encefalitis

Tratamiento

• Manejo sintomático de la fiebre

• El paciente no requiere aislamiento

• No requiere antiviral

ERITEMA INFECCIOSO

Afección de origen vírico que

afecta con frecuencia a niños

preescolares y escolares.

AGENTE CAUSAL:

Parvovirus B19.

FAMILIA: Parvoviridae

GÉNERO: Parvovirus

Patogenia

FISIOPATOLOGÍA

FORMACIÓN

DE

COMPLEJOS

INMUNES

INFECCIÓN y

LISIS DE LAS

CÉLULAS

PROGENITORAS

SE PRODUCE

UN ANTÍGENO

DEL GRUPO P

(UN

RECEPTOR DE

PARVOVIRUS

DESTRUCCIÓN

DE LOS

GLÓBULOS

ROJOS

MANIFESTACIONES

CLINICAS

Fiebre

Cefalea

Exantema:

Mejillas de color rojo

brillante

Dura entre 1 a 3

semanas

Tronco y piernas

apariencia de encaje.

DIAGNOSTICO

El diagnóstico es clínico.

Serología y PCR.

COMPLICACIONES

Anemia crónica

en pacientes inmunodeficientes

Aplasia en

pacientes con anemia hemolítica

crónica.

TRATAMIENTO

RATAMIENTO SIN

TRATAMIENTO ESPECIFICO

Inmunoglobulina intravenosa en anemia crónica.

Oxigeno y transfusiones de glóbulos rojos en

la crisis de aplasia

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Rubéola

• Sarampión

• Escarlatina

• Roséola

• Hipersensibilidad a fármacos

FIEBRE ESCARLATINA

Es una enfermedad

infectocontagiosa

Causada por el Streptococcus

Pyogenes.

Periodo de incubación de uno

a siete días

Afecta a niños mayores de tres

años

FISIOPATOGENIA

Invacion del Streptococcus

Pyogenes.

Se adhiere al epitelio respiratorio

La diseminacioncausa

complicaciones en niños pequeños

Exotoxinas pirogenicas

responsable del exantema

Debido a la hipersensibilidad

Manifestaciones Clínicas

Fiebre de inicio brusco, acompañado de ataque al estado general escalofríos, vómitos, cefalea.

Aparece el exantema característico de color rojo, punteado o finamente papuloso (12-48 h )

En la cara, el exantema no es punteado

y se localiza en la frente y mejillas

La descamación inicia al final de la primera

semana en la cara y luego se continúa al tronco.

Diagnostico

Se fundamenta en consideraciones

epidemiológicas y en el cuadro clínico característico

El diagnóstico de laboratorio: aislamiento del S. pyogenes por el

cultivo de exudado faríngeos.

TratamientoReducción de

las

complicaciones

Erradicación

del

estreptococo

B-Hemolitico

Antibiótico:

Penicilina

Benzatínica

En pacientes

alérgicos se

usa la

Eritromicina

Diagnostico diferencial

Enfermedades exantematicas:

Sarampion, la rubéola y

mononucleosis infecciosa

Enfermedad de Kawasaki

MONONUCLEOSIS

INFECCIOSA

La mononucleosis infecciosa (MI)

es una enfermedad infecciosa

aguda o subaguda.

Agente etiológico: es un virus de

la familia de los Herpes; virus

Epstein-Barr (VEB)

Epidemiologia:

Afecta a niños y adultos

jóvenes

Se transmite a través de la

saliva.

Periodo de incubación: 10-

60dias

Fisiopatogenia

Entra a través de la saliva penetra

la faringe

Infecta al tejido linfoide donde se

replica

Replicación en el epitelio

bucofaríngeo

Mas tarde invade la sangre donde ocurre infección de linfocitos B

Linfocitos infectados se

destruyen, liberan partículas virales

MANIFESTACIONES

CLINICAS

Faringo-

amigdalitis

Fiebre

Linfo-adenop

atíaFatiga

IctericiaEspleno

-megalia

IctericiaEnantema

y exxantema

Tratamiento

Si no hay complicaciones, es sintomático:

control de la temperatura

corporal.

Reposo

moderado

El aciclovir no modifica la

severidad de los síntomas.

Complicaciones

Ruptura del bazo.

se presenta con rareza, (0.2%)

Respiratorias:

Obstrucción de vías aéreas superiores, neumonitis

intersticial y derrame pleural

Neurológicas:

En no más del 1%: convulsiones, ataxia, parálisis

facial.

Hematológicas:

En el 0.2%: sangrados, anemia hemolítica y trombocitopenia.

Otras:

pericarditis, miocarditis, glomerulonefritis, orquitis,

artritis

monoarticular

Diagnostico diferencial

Virus CMV, herpesvirus humano-6 (HHV-6), VIH y Toxoplasma gondii

Faringoamigdalitis estreptocócica

y viral.

Leucemia y los linfomas