documento final de proyecyo de grado agosto 2004

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i “Sistema que suple la memoria en personas con Alzheimer” ABU Carencia De Objetos Que Medien Entre Personas Con La Enfermedad De Alzheimer Y Sus Actividades De La Vida Cotidiana María Antonia Velásquez Torres Cod. 199913195 Proyecto de Grado Universidad de los Andes Facultad de Arquitectura Departamento de Diseño Industrial Bogotá, D.C. 2004.

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“Sistema que suple la memoria en personas con Alzheimer” ABU

Carencia De Objetos Que Medien Entre Personas Con La Enfermedad De Alzheimer Y Sus Actividades De La Vida Cotidiana

María Antonia Velásquez Torres

Cod. 199913195

Proyecto de Grado

Universidad de los Andes Facultad de Arquitectura

Departamento de Diseño Industrial Bogotá, D.C.

2004.

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Tabla de Contenido

1. Resumen Ejecutivo………………………………………………………………………………………………….1 2. Introducción…………………………………………………………………………………………………………….2 3. Objetivos………………………………………………………………………………………………………………….3 3.1. Objetivos Personales……………………………………………………………………………………….3 3.2. Objetivos Profesionales…………………………………………………………………….…………….3 3.3. Objetivos Académicos……………………………………………………………………………………..3 4. Alcances del Proyecto………………………………………………………………………………………………4 5. Marcos Referenciales……………………………………………………………………………………………….5

5.1. Síndrome de Alzheimer…………………………………………………………………………………..5 5.2. Niveles de deterioro………………………………………………………………………………………..6 5.3. Sistema explicativo………………………………………………………………………………………….7 5.4. Factores psicológicos……………………………………………………………………………………….8 5.5. Factores demográficos…………………………………………………………………………………….8 5.6. Factores socio-culturales…………………………………………………………………………………9 5.7. Problemática del usuario y Actividades Básicas Cotidianas ABC………………….10 5.8. Tipologías en el campo…………………………………………………………………………………..11 5.9. Manejo de calidad de vida de los Ancianos…………………………………………………..12 5.10. Relación con proyecto………………………………………………………………………………….13

6. Diseño de la Investigación…………………………………………………………………………………….14 6.1. Proceso de diseño………………………………………………………………………………………….14 6.2. Etnografía……………………………………………………………………………………………………….15 6.2.1. Etnografía individual……………………………………………………………………………….16 6.2.2. Etnografía Grupal…………………………………………………………………………………….17

7. Enunciados teóricos y resultados………………………………………………………………………….18 7.1. Problemática general del proyecto……………………………………………………………….18 7.2. Conceptos de proyecto………………………………………………………………………………….19 7.3. Conceptos de producto………………………………………………………………………………….20 7.4. Requerimientos del producto………………………………………………………………………..21 7.5. Desarrollo de alternativas……………………………………………………………………..……..22 7.5.1. Primera alternativa………………………………………………………………………………..23 7.5.2. Segunda alternativa……………………………………………………………………………….24

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7.5.3. Tercera Alternativa……………………………………………………………………………….25 7.5.4. Cuarta Alternativa………………………………………………………………………………..27 7.5.5. Estudio preliminar………………………………………………………………………………..29 7.6. Producto final………………………………………………………………………………………………30 7.6.1. Análisis Estético…………………………………………………………………..……………….30 7.6.2. Análisis en Factores Humanos………………………………..…………………………..32 7.6.3. Análisis tecnológico……………………………………………………………………………….33 7.6.4. Gestión del producto………………….…………………………………………………………34 7.6.5. Diseño de la interfaz…..……………………………………………………………………….35 7.6.6. Presentación del producto…………………………………………………………………….36 7.6.7. Desarrollo de la marca……………………………………………………………………….…39

8. Aporte Profesional………………………………………………………………………………………………..40 9. Trabajo interdisciplinario……………………………………………………………………………………..41 10.Fuentes de información………………………………………………………………………………………..42 11. Bibliografía…………………………………………………………………………………………………………..43 12. Apéndices ……………………………………………………………………………………………………………45

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1. Resumen ejecutivo El Alzheimer, es una enfermedad que afecta a los adultos de la tercera edad. Esta demencia es un desorden mental gradual que afecta directamente la MEMORIA. Se caracteriza por la perdida de memoria y el deterioro de las funciones cognoscitivas1. El producto se centra en suplir la deficiencia de la memoria por medio de un sistema que recuerde las actividades básicas cotidianas, los de ejercicios de neuro-estimulación, las actividades físicas y de socialización para conservar las necesidades de dependencia al mínimo posible y permitir al sujeto funcionar en el nivel mas alto durante el mayor tiempo posible; es decir, prevenir el declive para potenciar la función en cada una de las etapas del proceso de demencia.

El objetivo del producto se dirige a la orientación y estimulación para la realización de las actividades básicas cotidianas de un modo seguro en pacientes con alzheimer en estado leve o moderado para ayude a realizar las Actividades Básicas Cotidianas ABC en el hogar y mantener su independencia por mas tiempo. Realizar todas estas rutinas diarias como medio de estimulación, ayuda al paciente no solo a mantener su independencia, sino que también ayuda a que la enfermedad avance más lenta y a que finalmente tenga un buen morir.

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2. Introducción El Alzheimer, es un desorden mental gradual que afecta directamente la MEMORIA. Este mal se caracteriza por la perdida de memoria y el deterioro o limitación del razonamiento y del comportamiento. La enfermedad es una de las causantes de la demencia. El mal de Alzheimer es uno de los integrantes de las enfermedades neurodegenerativas y afecta progresivamente las funciones mentales, la memoria, el lenguaje, el pensamiento, la personalidad, la capacidad de utilizar objetos, y poco a poco, el individuo se vuelve dependiente de su entorno para sobrevivir. Aunque la enfermedad de Alzheimer no es del todo clara, tiene factores genéticos que se han identificado en la patología de este mal. La causa es la mutación del cromosoma 21, 14 y 1, que aparece debido por la sobre producción de proteína encontradas en placas neuróticas, Amiloidea B2. El desarrollo de objetos que medien entre el paciente con la enfermedad y la realización de la actividades básicas cotidianas son esenciales para mantener una independencia por mas tiempo. Para poder realizar este proyecto es necesario el análisis minucioso de todos los factores que influencian al paciente como socio-culturales, económicos, preceptúales, demográficos, entre otros. Al escoger este proyecto, se tuvieron en cuenta factores que sustentan la necesidad que se tiene para involucrar el tema de diseño industrial en este campo. El crecimiento de este mal a nivel mundial corresponde a por lo menos un 15% de la población mayor de 65 años y según los cálculos si la población anciana sigue creciendo de la misma forma este

mal se convertirá en una plaga. Tampoco existe por parte de las personas una preparación adecuada para el envejecimiento, lo cual puede acelerar los síntomas del Alzheimer. Además, no se ha desarrollado una estrategia para manejar esta dificultad. Por medio de investigación, acción y participación se puede lograr ayudar una gran cantidad de pacientes que en la actualidad no sabe como manejar la enfermedad.

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3. Objetivos

3.1. Objetivos personales

a. Desarrollar un producto que realmente ayude a las personas con Síndrome de Alzheimer a mejorar su calidad de Vida y que tengan un buen morir.

b. Demostrar mi crecimiento personal durante el periodo que permanecí en la Universidad y mi conocimiento sobre el diseño.

c. Probar que ostento alto nivel de conocimiento del mercado.

3.2. Objetivos Profesionales

a. Suplir una necesidad grave que afecta la población colombiana, con sistemas objétales que ayuden al usuario a mejorar su calidad de vida.

b. Involucrarme de una forma especial con el diseño para poder suplir todas las necesidades de estas personas y llegar a una propuesta innovadora, integral y funcional.

c. Los enfermos de Alzheimer y sus parientes son mis clientes potenciales, lo cual hace que mi solución objetual tenga que cumplir con unas determinantes que suplan sus deficiencias de toda índole.

d. El resultado debe ser mi método de presentación para mi futuro desarrollo en el sector del diseño y de la salud.

3.3. Objetivos Académicos

a. Nivel de complejidad que demuestre el trabajo realizado durante un período de un año y su pertinencia dentro de la disciplina del Diseño Industrial.

b. El diseño ha sido guiado hacia la realidad colombiana.

c. Aplicar todo lo aprendido a lo largo de 4 años de estudios.

d. Crear conciencia sobre la problemática, para poder suplirla y ayudar con una solución de óptima calidad.

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4. Alcances del proyecto Tengo la aspiración que el mercado acepte el producto, porque servirá como herramienta que ayude en el manejo y atención de tan penosa enfermedad, de modo que pueda comercializarlo entre los pacientes que la padezcan y sus familiares, bajo el estricto control medico y de otros profesionales de la salud (terapeutas ocupacionales). El producto forma parte de ayudas objetuales que tiene como fin la ayuda constante a personas que padecen de la enfermedad de Alzheimer, por medio de la neuro-estimulación, del control continuo del paciente, de suplir con las deficiencias y con el facilitamiento para realizar las actividades cotidianas para mejorar su calidad de vida.

El anciano ha sido excluido de cierta manera en nuestro país, convirtiéndolo en un individuo no funcional dentro nuestra sociedad. La experiencia que estas personas tienen son infinitas y que pueden ser muy útiles en el desarrollo de nuestro país. Nosotros somos sus descendientes y forman parte de una cultura, la colombiana, por eso hay que cuidarlos como los niños y las mujeres. De ellos podemos aprender.

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5. Marcos referenciales

5.1. Síndrome de Alzheimer El Alzheimer, es una enfermedad que afecta a los adultos de la tercera edad. Esta demencia es un desorden mental gradual que afecta directamente a la MEMORIA. Este mal se caracteriza por la perdida de memoria y el deterioro o limitación del razonamiento y del comportamiento. Esta enfermedad es una de las causantes de la demencia. El mal de Alzheimer es uno de los integrantes de las enfermedades neurodegenerativas y afecta progresivamente las funciones mentales, la memoria, el lenguaje, el pensamiento, la personalidad, la capacidad de utilizar objetos, y poco a poco, el individuo se vuelve dependiente en su entorno para sobrevivir.

www.the-scientist.com/.../yr2002/jan21/inside.gif

Las causas exactas del mal de Alzheimer no son del todo conocidas. Sin embargo, los científicos han podido descifrar algunos factores que atribuyen a este mal. Esta enfermedad es causada por una degeneración en áreas específicas del cerebro, sobre todo el hipocampo y la corteza cerebral. Durante el desarrollo de la enfermedad las neuronas se deterioran. Aunque la enfermedad de Alzheimer no es del todo clara, tiene factores genéticos que se han identificado en la patología de este mal. La causa es la mutación del cromosoma 21, 14 y 1, que aparece debido por la sobre producción de proteína encontradas en placas neuróticas, Amiloidea B.

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5.2. Niveles de deterioro

• El primer nivel de esta enfermedad es conocido como fase inicial del Alzheimer o moderada. La capacidad de memoria e intelectual se ven afectadas notablemente, ya que se le olvidan cosas fácilmente, no obstante, todavía reconoce las cosas más cercanas como la familia, los olores, las canciones y los rituales diarios de la vida. La percepción y el lenguaje se ven afectada igualmente. No puede encontrar las palabras para hablar e interpretar la conversación lo que causa que tenga que expresarse por medio de símbolos y señales. Sus acciones de la vida diaria van siendo más difíciles de realizar.

• La segunda fase o media se caracteriza por que el paciente

entra en una época de confusión, se vuelve aislado y entra en un estado de sentimientos incontrolables. El paciente se vuelve más apático para expresar sus cosas, ya que no puede controlar el cuerpo y la mente. Su vocabulario es cada vez más escaso y por eso la gente que se comunica con él deben interpretar lo que dice. En este punto ya empieza a decir incoherencias y a ver alucinaciones. Vive agitado, deprimido, factores decisivos durante este mal. Además empieza a desarrollar un comportamiento agresivo.

• Finalmente, se encuentra la fase final, donde el paciente es

casi o totalmente dependiente a su cuidador, todos los síntomas se incrementan casi a lo máximo y terminan finalmente en la muerte3

1° Nivel o

Fase Inicial

2° Nivel o Segunda

Fase

3° Nivel o

Fase Final

Muerte

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5.3. Sistema explicativo

Memoria y orientación

Funcionamiento motor

Estado de ánimo, razonamiento

abstracto y funciones

Lenguaje

praxias gnosis

Comportamiento general

ALZHEIMER

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5.4. Factores psicológicos 5.5. Factores demográficos

Los síntomas de un paciente con la enfermedad de Alzheimer son variados los cuales podrían dividirse en:

1. Pérdidas de memoria que afectan las capacidades en el trabajo

2. Dificultades en realizar tareas domesticas 3. Problemas de lenguaje 4. Desorientación en tiempo y lugar 5. Pobreza de juicio 6. Problemas del pensamiento abstracto 7. Perder cosas o ponerlas en lugares incorrectos 8. Cambios en el humor y conducta 9. Cambios en la personalidad 10.Perdida de iniciativa4.

Funciones Cognoscitivas

Dane 1993

Población Cantidad Colombia 43´778.020 Mayores de 65 años 7.20%

3´150.017

Mujeres >65 años 55.1% 1´736.761

Hombres>65 años 49.9% 1´572.856

Personas con EA en Colombia 15% > 65 años

472.802

Personas con EA en Bogota 75.600

• Comportamiento general

• Gnosis

• Praxias

• Lenguaje

• Razonamiento y funciones ejecutivas

• Funcionamiento motor

• Memoria

La demencia sería la epidemia más importante del siglo XXI En Estados Unidos, se ha encontrado que la demencia afecta a 2,5 a 3 millones de personas. En Inglaterra, se calcula que el número de individuos que padecen este trastorno pasara del millón hacia el año 2010. Desde una perspectiva global, se ha encontrado que actualmente hay 18 millones de personas con demencia y se piensa que en el 2025 serán 34millones de los cuales el 70% de ellos. Esta enfermedad, se esta convirtiendo en una plaga y hay que estar preparados para asumirla5

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5.6. Factores socio-culturales

• Generalmente son cabeza de familia o juegan un rol esencial en esta.

• Tienen que abandonar su trabajo.

• Se aíslan socialmente por dificultades para interactuar con otro.

• Comportamientos fuera de lo normal con los demás, como agresividad, incomprensión.

• Dependencia parcial o total de un cuidador que generalmente es un familiar.

• Su comportamiento y estado de ánimo son fluctuantes, en algunas ocasiones apático, en otras normales, y en otra irritable.

• Su funcionalidad intelectual se deteriora. Su desempeño se encuentra disminuido y comete muchos errores. Además no tiene conciencia de lo que les sucede.

• Consultan al médico por que los familiares lo llevaron, pues notan una serie de cambios en la memoria y/o comportamiento.

• Sufre mucho de insomnio6

Las situaciones socio-culturales del paciente con EA influyen en el día y día de ellos. Es la forma en que se desenvuelven en la sociedad e interactúan con ellos.

Para poder diseñar un objeto que los ayude a realizar las tareas cotidianas hay que tener en cuanta el entorno de ellos, para que lo asimilen de una forma adecuada. En otras palabras tiene que suplir

El estado en que están involucrados sociocultural de los pacientes puede manifestar el momento de deterioro de los pacientes entre mas aislados estén

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5.7. Problemática del usuario y Las Actividades Básicas Cotidianas ABC

Olvidan que son los objetos y no saben como funcionan.

• ABC Físico Bañarse Vestirse Uso de sanitario Traslados Continencia Alimentación

•ABC Instrumental Uso del teléfono Uso de la radio y del TV. Manejo del dinero Preparar alimentos Trabajo liviano en la casa Tomar el medicamento Salir de la casa Manejo de interruptores Manejo de llaves Manejo de grifos Encender cerillas

•ABC Avanzadas Utilizar transporte público Ir a servicios religiosos Hacer visitas Recibir visitas Ir a fiestas familiares Participar en organizaciones sociales

Al no poder realizar las actividades se vuelven inoficiosos en la vida aumentando el deterioro rápido de la enfermedad

•Hobbies Juegos de mesa Actividades religiosas TV Escribir Leer Hacer gimnasia Manualidades Otros

No completan las secuencias de uso de los objetos como la estufa y la dejan prendida.

No pueden planear una rutina diaria para realizar y se vuelven dependientes de un cuidador.

No saben donde realizar sus tareas y las hacen fuera de contexto. Como por ejemplo no saben que se realiza en el baño y hacen sus necesidades en la sala.

ABC

Actividades Básicas Cotidianas

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5.8. Tipologías Existen en el mundo productos cuyo fin es facilitar las actividades cotidianas del Ser Humano. El desarrollo de estos productos se ha visto afectado positivamente por los adelantos científicos, ya que poseen paquetes tecnológicos de alta capacidad. Su diseño tiene como objetivo no solo ayudar al usuario, sino que, también que su uso sea sencillo y permanente, ofreciendo eficacia, comodidad y seguridad. Grandes compañías como ROCHE ofrecen productos para el control de la glucosa para pacientes con diabetes, diseñadas para mejorar el tiempo de respuesta en los resultados de sangre, como:

http://www.accu-chek.com/products/meters_meters.jsp

Otras empresas como E-PILL, ofrecen productos que recuerdan al usuario la hora y el medicamento que deben suministrarse por medio de la estimulación auditiva y visual, y que de igual forma sea potable.

www.epill.com

casioargentina.homestead.com/ files/E_115.GIF

Productos más sofisticados y de uso mundial como las agendas digitales que guardan información, recuerdan las citas y los teléfonos, dirigidas a un mercado muy amplio pero sin discapacidad, como ejecutivos, estudiantes, entre otros.

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5.9. Calidad de Vida de los Ancianos Se han planteado sistemas para mantener la calidad de vida de los ancianos en un nivel alto: RUIZ VARGAS José Maria, Memoria Humana, Función y Estructura, Editorial Alianza.

Para poder diseñar un objeto que supla las necesidades funcionales de los pacientes, hay que tener en cuenta todos los factores externos que influyen en la vida de ellos según la tabla explicada sobre la salud de los ancianos.

Salud de los Ancianos

Forma de vida

1. Condición de vida 2. Saludos cordiales, vivienda 3. Educación 4. Estructura familiar 5. Ingresos y ocupación

1. Uso de los servicios de salud 2. Atención medica. 3. Atención odontológica. 4. Rehabilitación 5. Enfermería.

1. Estilo de vida 2. Hábitos 3. Uso del tiempo libre 4. Contactos sociales 5. Actividades culturales 6. Actividades sociales.

Satisfacción de la vida

Los patrones de la salud de los ancianos varía con respecto a los mas jóvenes y por que como cualquier Ser Humano la etapa madura empieza a ser un poco un retroceso y existe un deterioro cognoscitivo; la atención debe ser mas minuciosa.

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Requerimientos

Necesidad creada por una enfermedad que incapacita al individuo a realizar sus actividades cotidianas

Factores psicológicos

Factores socio-culturales

Factores demográficos

Calidad de vida

• Con el entendimiento de la enfermedad y todos los factores que influyen en ella podemos darnos cuenta de las posibilidades que existen para introducir el diseño industrial.

• La emergencia que

hay en este campo nos permite proponer soluciones eficaces para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

• Existe unas

limitantes para trabajar con esta clase de usuarios y por ende el método de diseño debe ser más cuidadoso y regirse a las determinantes y requerimientos que nos permitan diseñar para ellos.

Conceptos de proyecto

Conceptos de producto

Necesidad y factores

influyentes generan:

Análisis de usuario

(etnografía)

Determinantes

Generación de propuestas

5.10. Relación con el proyecto

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6. Diseño de la investigación 6.1 Proceso de diseño

Fase de análisis y delimitación

Fase de diseño conceptual

Fase de desarrollo de solución

Fase de realización

Iniciación del proyecto a. Definición de objetivos, mediante la búsqueda de una problemática dentro una realidad social colombiana. En este caso se escogió la perdida de las funciones cognoscitivas en personas con Alzheimer y su incapacidad de realizar las Actividades Básicas Cotidianas. (ABC). b. Identificación de la necesidad del usuario (problemática del proyecto) donde se encontró la carencia de objetos que median entre el paciente con Alzheimer y su vida diaria para mantener su independencia. c. Análisis de tipologías productos que por medio de la estimulación suplan la deficiencia de memoria. d. Análisis etnográfico de las actividades de los pacientes.

Desarrollo de conceptos a. A partir del análisis de la problemática se desarrollaron los conceptos de proyecto que consisten en los objetivos globales del producto final. b. Desarrollo de los conceptos del producto, cualidades esenciales para el objeto final. c. Formulación de los requerimientos y determinantes originados de las normativas y factores de diseño para usuarios que las determinadas características del Alzheimer. d. Generación de propuestas teniendo en cuenta la actividad, el usuario y la actividad, y continua evaluación.

Análisis y desarrollo del diseño a. Comprobación de alternativas con usuarios reales (funcional y formal) b. Desarrollo de alternativa elegida según la comprobación. c. Evolución de propuesta por medio de comprobaciones, según argumento funcional y formal. d. Planteamiento del paquete tecnológico y selección de materiales c. Prototipos escala 1:1 y modelos formales. e. Proceso de creación de marca e identificación del producto.

Elaboración del producto a. Diseño de la manufactura del producto b. Planos técnicos y de producción del producto. c. Fabricación del prototipo d. Investigación paquete tecnológico. e. Estudio preliminar del producto. f. Presentación del producto. g. Aporte profesional.

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6.2. Etnografía

Fotos

Visitas

•Actividades manuales. •Interacción social •Emociones. •Terapia •diagnostico

Observación

Entrevistas

Base de Datos

•Doctores (neurólogos, Geriatras y Médicos familiares) •Terapeutas ocupacionales •Psicólogas •Pacientes •Familiares

•Datos de cantidad de personas son atendidas. •Clasificación según nivel de deterioro •Datos socio-económicos •Necesidades

•Instituciones que tratan esta enfermedad (Grupo Interdisciplinario de trabajo en Demencias, Universidad Nacional). •Talleres de terapia y manualidades para pacientes con Alzheimer. •Hogares de los pacientes.

•De los pacientes •Interacción entre ellos •Vida familiar en instituciones •Actividades

Es necesario conocer todos los aspectos que envuelven esta enfermedad y sus pacientes, al no ser experta en el tema y no tengo la experiencia para poder exponer todo sobre la enfermedad. La ayuda que los especialistas me ofrecieron me oriento para poder proponer. El estudio del contexto del usuario y su vida me brindo datos para poder diseñar. Ha sido un trabajo continuo que no puede parar hasta el final.

El procedimiento utilizado para la adquisición de información se baso en una metodología utilizada, dividida en cinco ramas, expuestas a continuación

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6.2.1 Etnografía individual Fotos por: María Antonia Velásquez T.

Arreglar la cama

Aseo personal

Ver Televisión

Aseo domestico

Relaciones interpersonales

Sacar alimentos a la nevera

Nombre: Blanca Isabel Mejía Lugar de nacimiento: Aranzazu, Caldas Fecha de Nacimiento: 17 de junio de 1917 Estado civil: Viuda Escolaridad: Primaria Deterioro: Normal para la edad pero con problemas de memoria

Esta son las actividades ABC que realizan las personas mayores de 65 años normalmente y que les mantiene la independencia, cuando padecen de la enfermedad en estados avanzados ya no lo pueden realizar causando problemas emocionales muy fuertes.

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6.2.2. Etnografía grupal Fotos por: María Antonia Velásquez T.

Mostrando su joyeros realizados por ellas

Realización de terapia con la psicóloga

Realización de individuales con la ayuda de las terapeutas, psicólogas y voluntarias

Descanso e interacción entre pacientes con

Como podemos observar las pacientes se reúnen por medio de un programa terapéutico formado por una terapeuta ocupacional para realizar actividades manuales, terapia cognoscitiva y evaluación de deterioro. Aquí se puede analizar todo el ambiente de los pacientes, con las conversaciones, con los comentarios, con las emociones. A veces existe una diferenciación muy grande por que hay pacientes muy deterioradas y pacientes casi perfectas. Esta actividad es muy enriquecedora ya que potencias sus funciones no deterioradas por medio de ejercicios manuales. Al mantener su funcionalidad el deterioro es más lento.

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7. Enunciados teóricos y resultados 7.1. Problemática General del Proyecto

Definición

Sistema de ayuda para suplir la

Memoria en pacientes con Alzheimer,

para que puedan realizar las Actividades Básicas Cotidianas ABC en el hogar y mantener su independencia por

Carencia de objetos que medien por medio de la estimulación y

orientación a los pacientes con Alzheimer en

sus Actividades Básicas

Estimulación y orientación para la realización de las

actividades básicas Cotidianas de un modo seguro en

pacientes con alzheimer en estado leve o moderado.

Problemática

Objetivos

Alcances

•Estimular la memoria por medio de un sistema objetual.

• Mantener por más tiempo independencia y disminuir la velocidad de la enfermedad.

• Ofrecer una buena calidad de vida.

• Estimular los sentidos, como: visuales, táctiles y auditivos.

• Comunicar las Actividades que se deben realizar cada día.

• Ofrecer un monitoreo a distancia para ofrecer seguridad al paciente.

• Mantener una interacción constante entre el medico, cuidador y paciente.

• El objeto no sea sinónimo de incapacidad o minusvalía, sino que, sea un objeto ornamental y funcional, como: reloj de muñeca.

• El objeto debe ser aceptado por el usuario sin atacar su personalidad.

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7.2. Conceptos de proyecto

Estimulación de las habilidades funcionales para mantener las funciones Cognoscitivas, la memoria y por ende disminuir su

•Atención y orientación •Memoria •Función verbal •Función visoespacial •Funciones cognoscitivas •Funciones praxias y gnosicas •Funciones ejecutivas

•El deterioro aunque es progresivo se pude disminuir la rapidez •Mejora la calidad de vida de los pacientes. •Conservar las actividades básicas cotidianas •Darle al paciente un buen morir.

Orientar o controlar al paciente con una enfermedad demencial como EA para realizar sus actividades del ABC y así mantener por más tiempo su Independencia.

ABC Actividades básicas cotidianas

1. Físico 2. Instrumental 3. Avanzado 4. Hobbies

• Evitar riesgos de accidente

• Evitar que no se realicen las actividades básicas cotidianas

Aislar al paciente de un ambiente o contexto peligroso que puede ocasionarle accidentes en el hogar.

• Mejor Calidad de Vida

• Permitir independencia por mas tiempo

Concepto QUE PARA

1. Ambiente no familiar o desconocido 2. Cuidadores no conocidos 3. Cambios en las rutinas familiares 4. Mala interpretación del Medio ambiente 5. Un ambiente sobre cargado de estímulos

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7.3. Conceptos de Producto

Concepto QUE PARA

Contrastar visualmente para suplir adecuadamente la deficiencia visual de los pacientes con alzheimer y mantenga la estimulación de las funciones Cognoscitivas.

Suplir Cataratas Retinopatía diabética Glaucoma Patología corneal Degeneración macular Retinitis pigmentosa Hemianopia

Versatilidad en cambios para apropiarse a los diferentes niveles de deterioro del alzheimer

Según - Dimensión de la salud física - Dimensión de la salud mental - Dimensión de la capacidad funcional - Dimensión del medio ambiente - Dimensión social - Dimensión de la interacción

Según el Nivel de deterioro de paciente FASE INICIAL SEGUNDA FASE FASE FINAL

Informe al usuario las actividades que tiene que realizar por medios visuales y auditivos

ABC Actividades básicas cotidianas

5. Físico 6. Instrumental 7. Avanzado 8. Hobbies

Suplir la deficiencia de: - Memoria - Visión - Concentración y para Mantener su independencia por más tiempo

• Tecnología • Cambios formales • Estimulación de los sentidos:

visuales, auditivos y táctiles

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7.4. Requerimientos del producto Factor Requerimiento

1. Bajo esfuerzo físico. El diseño puede ser usado en forma eficiente y cómoda con un mínimo de fatiga física. 2. Interacción directa del objeto con el cuerpo del usuario, teniendo en cuenta las dimensiones y la ubicación en el espacio; y la manipulación por medio del uso de texturas, diferentes clases de agarres 3. Seguridad personal en el hogar

4. Manipulación de objetos (paneles o tableros de control) 5-Sencillez visual y funcional

Humanos

6. Espacio y tamaño para acercamiento y uso. 1. Uso equitativo.

2. Flexibilidad en el uso.

3. Uso simple e intuitivo. 4. Tolerancia al error.

5.Flexibilidad dimensional del objeto en el hogar y a los diferentes estados de esta demencia

Técnicos

6. Materiales 1. Información perceptible.

2. Criterios de coloración y contraste. Acabados. 3.Destaque de elementos

Estéticos Formales

4. La apariencia del objeto debe tener un estilo que referencie a la estimulación y orientación

El método utilizado para plantear los requerimientos fue tomado de guías de diseño Universal y para discapacitado

Cada requerimiento tiene consigo unas determinantes que están expuestas en los anexos tomadas de normatividad que de igual manera están dispuestas en los anexos

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7.5. Desarrollo de alternativas

Alternativas

Contexto Hogar

Usuario Paciente Cuidador

Programar actividades,

monitorearlas y controlar

actividades. Función

Indicar la hora y la actividad a realizar

Nivel de deterioro del

usuario 1

Nivel leve

Nivel moderado

A través de un programa de computador y la historia clínica del paciente, organiza en intervalos de un mes y medio las actividades que el paciente debe realizar. Incluyendo actividades físicas, cotidianas, avanzadas y cognitivas. Esto es eficaz por la precisión que el especialista sugiere.

Especialista (doctor y terapeuta ocupacional)

Monitorea las actividades del paciente por medio de un monitor y en algunas ocasiones por medio físico

Cuidador

Programación de actividades

Cotidianas ABC Físicas

Cognoscitivas

Le indica la actividad al paciente por forma visual y auditiva para facilitar su uso y comunicación

Paciente

Interfaz

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7.5.1. Primer alternativa Fotos por: Maria Antonia

• Su fijación permanente en el contexto

• Su forma orgánica es más atractiva visualmente.

• La distribución de los controles permite una organización en el uso y su secuencia.

• La idea u objetivo del producto es que tenga comunicación constante con el monitor principal del paciente, por eso debe ser con comunicación inalámbrica.

Monitor paciente

Monitor cuidador

Contexto: Hogar Subcontexto: Habitación, cocina, baño, sala, hall. Función: Indica la actividad a realizar y las instrucciones de la actividad. Manipulación: Como la fijación es permanente la única manipulación constante es los controles de opciones, el de volumen y el de alimentación.

Contexto: Hogar Función: Alarma y monitorea lo que el monitor del paciente esta haciendo. Manipulación: Es portátil y maneja los mismos controles del paciente

Render por: Maria Antonia

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7.5.2. Segunda alternativa Render por: Maria Antonia Modelos y fotos por: Maria Antonia

• Se mantiene el origen del cinturón canguro pero el objeto del paciente reduce la escala mientras la del cuidador crece.

• En relación en Factores Humanos, no cumple con las determinantes • La visibilidad de la pantalla no suple con las deficiencias visuales de las personas

de la tercera edad • La secuencia de uso es muy compleja y larga • Las comprobaciones fueron realizadas simulando el uso del objeto en:

manipulación, funcionalidad.

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7.5.3. Tercera alternativa Render por: Maria Antonia Fotos por: Maria Antonia

•Mantiene la misma forma del objeto del cuidador •Solo tiene que manipular un control •La información de la pantalla son: la hora, la actividad y el símbolo. •Su manipulación es en posición de reposo. •La forma y ubicación de los componentes pueden demostrar funciones equivocas, como, de radio teléfono. •Existen inconformidades tales como: Ubicación corporal del objeto, ya que causa incomodidades

Paciente

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Fotos por: Maria Antonia Render por: Maria Antonia Bocetos por: Maria Antonia

•Posibilidad de transporte. •Maneja toda la información de los dos objetos. •Manipulación manual •Facilidad visual •Similitud formal con el objeto del paciente

Cuidador

•Manipulación manual •Posición de reposo de la mano •Tamaño que permite manipulación con una sola mano •Texturas

Sujeción

•Sujeción semi-permanente •Ubicación en los elementos que envuelven la cadera, como: cinturón, pantalón, falda, etc.… •Fácil y rápida manipulación.

Funcional •Sistema de eslabonamiento en plástico (ABS) •Comunicación por medio de un puerto serial (USB) •Batería Vibradora y recargable. •Circuito con memoria reprogramable •Pantalla digital

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7.5.4. Cuarta alternativa Cuidador

Modelos y fotos por: Maria Antonia

Entrada de Alimentación

Controles Secundarios

1. On-Off 2. Menú 3. Enter 4. Selección.

Salida de sonido

Control Principal

Puerto USB (serial)

PRODUCTO

Pantalla

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Paciente

Modelos y fotos por: Maria Antonia

Control principal

PRODUCTO

Pantalla

• Es necesario que la forma de indicación sea obvio por eso se manejara una alarma y una vibración que necesita de una alimentación

• La comunicación entre los dos monitores debe ser directa para bajar costos y para controlar el estado del monitor del paciente

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7.5.5. Estudio preliminar Análisis formal del objeto

Modelos y fotos por: Maria Antonia

Comprobación formal: • Analizar los diferentes sistemas de

sujeción y cual es mas aceptado por el usuario.

• Percepción funcional del objeto es sencilla o compleja?

• La forma indica que solo es un objeto medico o puede mimetizarse como un objeto ornamental.

• Incita al usuario a Visualizar la información que muestra el objeto y a realizar la actividad.

• El sistema de sujeción escogido por hombre es el más cotidiano, mientras las mujeres se someten más a los cambios, siempre y cuando esos se adecuen a su vida cotidiana y no las señale con incapacitadas.

• El objeto debe permitir adecuación a la diferencia antropométrica entre los hombres y las mujeres.

• Visualmente el objeto continúa siendo demasiado amplio y no demuestra simplemente su aspecto ornamental.

• Los contrastes en colores si especifican una función.

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7.6. Producto final 7.6.1. Analisis estetico 7

En el hombre primitivo y en algunas personas es posible constatar una necesidad estética verdaderamente básica: se "enferman" con la fealdad, y se "curan" con los entornos hermosos. Cuando estas necesidades dominan, adquieren para el individuo especial importancia las necesidades de simetría, de estructura, de completar una actividad, de cierre o conclusión, aún cuando estas necesidades sea también posible encontrarlas en las necesidades volitivas, las cognitivas, y aún en las neuróticas. Aunque Maslow no lo señala explícitamente, podemos entender que las necesidades estéticas se satisfacen no sólo a través de la contemplación de lo bello, sino también, de manera activa, a través de la creación de una obra de arte.

A. Maslow

Factores Culturales •Hábito •Saber •Cultura •Religión

Factores armónicos •Proporción- coherencia •Ritmo-estructura •Módulo-unidad •Sintaxis •Ordenador de los elementos

Factores Históricos y tecnológicos •Contexto histórico •Contexto Temporal •Genética Técnica

Factores Sociales •Valor del signo •Apariencia •Identidad •Símbolo •Modo •Grado de comunicación

Factores Funcionales •Forma/función •Duración •Adaptabilidad •Inteligibilidad •Economía de medios empleados

Producto

En la realización del producto se tuvo en cuenta unos factores dentro el contexto del usuario, que en este caso es el paciente y el cuidador.

•Hay una intención de manejar los colores para indicar su función y atraer al paciente a que se acerque e interactué con este.

•No manejan un orden y simetría muy estricta, lo cual enfatiza la función y crea un orden dentro del caos mental de la persona

•Al ser tan simétricos pueden atacar un poco a la persona y alejarla del objeto, si hablamos de los patrones formales de las personas de edad avanzada

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REQUERIMIENTO

1. Información perceptible.

2. Criterios de coloración y contraste. Acabados. Colores.

3. Destaque de elementos.

4. La apariencia del objeto debe tener un estilo que referencie a la estimulación y

orientación

• Colores. Entre más y más fuertes serán más eficaces. Estos podrá mejorarla en 50%

• Imaginación. Es la fuente de energía de nuestra memoria. Cuanto más la utilicemos será más fácil recordar. Se destacan las siguientes.

• Expansión entre más grande y sin proporciones será más poderosa

• Contracción. Imaginar cosas diminutas, será más fácil recordarlo.

• Absurdidad. Entre más inverosímiles sean, será mas alta la capacidad de recordarlas.

• Ritmo: Entre más armonía y melodía permanecerán en la memoria con más profundidad.

• Movimiento. Utilizar elementos que se estén moviendo constantemente ya que se recuerdan más fácil los estáticos.

• Los sentidos. Gusto, olfato, vista, oído, tacto. • Sexualidad. Siendo de los impulsos más

fuertes y le añadimos un poco de capacidad de ensoñación la memoria aumentara.

• Secuencia y orden. La memoria necesita un orden y una secuencia.

• Números. Para un mejor orden y secuencia se deben usar los números.

• Dimensión. Hay que aprovechar el hemisferio derecho del cerebro para ver las imágenes en tres dimensiones.

Análisis de objetos de uso cotidiano como reloj, celular

Manejo estético adecuado para personas de la tercera edad. En otras palabras formalidad de épocas de los años 30 hasta los años 70

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7.6.2. Análisis de Factores Humanos El objeto tiene en cuenta factores tales como: http://fing.javeriana.edu.co/ingieneria/dep_procesos_productivos/documentos/PropLaboratorioErgo

Zona corporal Percentil 5 Percentil 95 Sexo Anchura muñeca 4.5 5.5 Femenino

Anchura Muñeca 4.9 6.0 Masculino

Distancia codo nudillo tercer dedo

29.5 36.7 Femenino/masculino

1. Nivel adecuado de vibración de un objeto para que no afecte en un futuro el usuario: 5m/s2 (ISO 5349-1 (2001))

2. Amplitud del sonido o alarma que se utilizara en al objeto.

3. Sencillez funcional para que sobretodo el paciente pueda manipularlo rápido en momentos de interacción interpersonal.

4. Las dimensiones del objeto de deben sobre pasar limites visuales.

5. Adaptación a las diferentes dimensiones de antebrazo de mujeres y hombres.

6. Peso 7. Mantenimiento 8. Seguridad del sistema 9. Ergonomía, confort y estrés térmico 10.Códigos visuales 11.Tipo de ondas

- En este producto los factores humanos son esenciales

- Fue necesario un estudio extenso de la mano y las posiciones adecuado de manejo de paneles pequeños

- La forma debe adecuarse al tamaño de la mano, manejando un percentil 5 y 95 colombiano.

- La posición de la mano y el brazo debe ser en reposo.

- La energía gastada en la manipulación del objeto debe ser mínima

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7.6.3. Análisis tecnológico

COMPONENTES CLASIFICACION

Componente de eslabonamiento

Carcasa

Protección

Almacenamiento

Material

Ciclo de vida

Soporte

Conexos Tornillos

Sujeción

Articulaciones Manijas

Sujeción

Fijación

Controles

Eléctricos, electrónicos y sistemas

Sistema de alimentación de energía

Tarjeta de interfaz

visualización

Sistema de embebido

Material plástico ABS Grosor de 1.5mm color gris frió 80% Producción por inyección Molde metálico Largo ciclo de vida

Sujeción por medio de tornillos

Fijación por medio de pestañas de un grosos de un milímetro

Ver manual de diseño

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Producto

Materia Prima y

producción

Usuario

Comercialización

conceptualización

Precio

Plaza

Promoción

Personas mayores De 65 años con La enfermedad

Cuidador

Profesionales de

La salud Componente tecnológico

Componente De

eslabonamiento

Componentes de

Articulación y conexión

distribución

selectiva

individual

institucional

simposios

exposiciones

conferencias

Muestras empresariales

distribuidores

Conceptos de proyecto

Conceptos de producto

Requerimientos Y

determinantes Centros especializados

Almacenes de cadena

instituciones

7.6.4. Gestión del producto

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7.6.5 Diseño Interfaz

A través de un programa de computador y la historia clínica del paciente, organiza en intervalos de un mes y medio, las actividades que el paciente debe realizar. Incluyendo actividades físicas, cotidianas, avanzadas y cognitivas. Esto es eficaz por la precisión que el especialista sugiere.

Monitorea las actividades del paciente por medio de un monitor y en algunas ocasiones por medio físico

Le indica la actividad al paciente por forma visual y auditiva para facilitar su uso y comunicación

Especialista

Cuidador Paciente

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7.6.6. Presentación del producto

Fotos, logo y renders: María Antonia Velásquez Corte diagonal Corte transversal

Rápido!

Sencillo!

• Pantalla de fácil lectura • Manipulación básica

Seguro!

• Monitoreo constante • No causa secuelas

Contiene!

• Vibración • Alarma • Voz del cuidador • Visualización de la información

• Indica la hora y la actividad • Con alarma, vibración y sonido • Fácil de usar

Venas estructurales

Seguros de sujeción

Monitor paciente y cuidador

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Fotos por: María Antonia Velásquez

Protección del componente electrónico

Control principal

Control volumen y On-Off

Sistema de alimentación y programación

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Fotos y renders por: Maria Antonia Velásquez

Explosión

Componente de alimentación y programación

Sistema de sujeción de las caras en plástico

Carcasa

Uso

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7.6.7. Desarrollo de la marca

Logo por: Maria Antonia Velásquez

Partiendo del trabajo desarrollado del producto se extrajeron los siguientes conceptos para la imagen del producto:

El círculo que enmarca la palabra ABU pretende comunicar la protección y el cuidado por los pacientes con Alzheimer. La fuente utilizada busca contextualizar la imagen del producto hacia el tratamiento amable y amoroso que requieren los ancianos. Además el direccionamiento de las letras pueden también decir ABC Actividades básicas Cotidianas

ACOGIMIENTO CUIDADO AMABILIDAD CARIÑO TRATAMIENTO

Color

Blanco y negro

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8. Aporte profesional La realización de este trabajo me permitió dar continuidad a una investigación que vengo realizando hace bastante tiempo sobre ayudas a los ancianos, para un mejor vivir. De otra parte, tuve oportunidad de valorar la importancia del trabajo interdisciplinario para la consecución de los

objetivos del diseño industrial. En este caso particular, tuve necesidad de colaboración de médicos, psicólogos, terapeutas ocupacionales, ingenieros electrónicos, diseñadores gráficos y de pacientes que padecen esta enfermedad.

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9. Trabajo interdisciplinario

1. Análisis etnográfico e información detallada de la enfermedad y todos los factores:

• Grupo Interdisciplinario de trabajo en demencias, Universidad Nacional • Director del Grupo Interdisciplinario en demencias, DR. Rodrigo Pardo, Neurólogo • psicóloga, Carolina Restrepo • Terapeuta ocupacional, Milena Orozco • Medico Familiar y Geriatra, DR. Silvio Velásquez • Grupo de entrenamiento cognoscitivo

2. Comprobaciones de Alternativas:

• Sra. Blanca Isabel Mejía • Grupo de entrenamiento cognoscitivo • psicóloga, carolina Restrepo

3. Componentes electrónicos:

• Ingenieros electrónicos, Alfonso Contreras y Felipe Segovia

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10. Fuentes de información Verbal 1 ARDILA Manuel, MONTUÑEZ Patricia, ROSSELLI Mónica, La Memoria Principios neuropsicologicos, Editorial Prensa Creativa, Medellín Colombia, 1988. 2 Ibíd. 1 3 RUIZ VARGAS José Maria, Memoria Humana, Función y Estructura, Editorial Alianza, Psicología Minor, S.A., Madrid España, 1994. 4 www.alzheimer.org.uk 5 Ibíd. 4 6 www.dementia.com 7 QUARANTE Danielle, Componentes estéticos y funcionales del producto Industrial.

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11. Bibliografía

• DR Pardo, Neurólogo, director del Grupo de trabajo interdisciplinario de demencia • FISCHBACH D. Gerald, Mente y Cerebro, Editorial Prensa Científica, S.A., Barcelona España, 1995.

• NIETO SANPEDRO Manuel, Función Cerebral, Editorial Científica, S.A., Barcelona España, 1994.

• ARDILA Manuel, MONTUÑEZ Patricia, ROSSELLI Mónica, La Memoria Principios neuropsicologicos, Editorial Prensa

Creativa, Medellín Colombia, 1988.

• RUIZ VARGAS José Maria, Memoria Humana, Función y Estructura, Editorial Alianza, Psicología Minor, S.A., Madrid España, 1994.

• FERNABDEZ P. Humberto, Como adquirir una súper memoria, Editorial Espiga Dorada, Bogota Colombia, 1987.

• BIBLIOTECA DUESTO DE DESARROLLO PERSONAL, Como utilizar su memoria, Editorial Ediciones Duesto,

Madrid/Barcelona/Bilbao España,1992.

• BRAWLEY C, Elizabeth, Design for Alzheimer’s Disease, John Wiley & Sons, INC, USA, 1997.

• Monografía, La Memoria, Maria Antonia Velásquez, 1998.

• RESTREPO V. Carolina, Evocación y fenómenos patológicos de la memoria verbal y visual en la enfermedad de Alzheimer: Estudio correlacional, Universidad de los Andes.

• QUARANTE Danielle, Componentes estéticos y funcionales del producto Industrial.

• BÜRDECK, Historia, teoría y Practica del Diseño Industrial.

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• Fuente oral: Dr. Silvio Velásquez Mejía, Medico Familiar y geriátrico, Dr. Carolina Restrepo, Neuropsicóloga, Dr.

Milena Orozco, Terapeuta Ocupacional.

• Manual de Ergonomía de Maphre, Madrid. España

• http://fing.javeriana.edu.co/ingieneria/dep_procesos_productivos/documentos/PropLaboratorioErgo

• www.alz.org

• www.alzheimer.org.uk

• www.alz.co.uk

• www.dementia.com