unidade ii -membrana fisiologia , nervos e músculos

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UNIDADE II - Membrana fisiologia , nervos e músculos 1. Qual dos seguintes melhor descreve as mudanças no volume das células que irão ocorrer quando as células vermelhas do sangue (previamente equilibrada com uma solução 280- miliosmolar de NaCl) são colocados em uma solução de 140 mil imolar NaCl contendo 20 mil imolar uréia, uma relativamente grande , mas molécula permeante ? A) Células encolher inicialmente , em seguida, ao longo do tempo inchamento e lise B) As células encolher transitoriamente e regressar ao seu volume original ao longo do tempo C) As células incham e lise D ) As células inchar transitoriamente e regressar ao seu volume original, ao longo do tempo E) Nenhuma alteração no volume da célula ocorrerá 2 . Qual é a osmolaridade calculada de uma solução contendo 12 mil imolar de NaCl, 4 milimolar de KCl , e 2 milimolar CaCl2 ( em mOsm / L ) ? A) 16 B ) 26 C ) 29 D ) 32 E) 38 F ) 42 Perguntas 3-6 A tabela mostra as concentrações de quatro iões através da membrana plasmática de uma célula de modelo . Consulte esta tabela para responder as quatro perguntas seguintes . 3 . Que é o potencial de equilíbrio para o Cl - através da membrana plasmática da célula esta ? A) 0 milivolts B ) 122 milivolts C ) -122 milivolts

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UNIDADE II - Membrana fisiologia , nervos e músculos

   1. Qual dos seguintes melhor descreve as mudanças no volume das células que irão ocorrer quando as células vermelhas do sangue (previamente equilibrada comuma solução 280- miliosmolar de NaCl) são colocados em uma solução de 140 mil imolar NaCl contendo 20 mil imolar uréia, uma relativamente grande , mas molécula permeante ? A) Células encolher inicialmente , em seguida, ao longo do tempo inchamento e lise  B) As células encolher transitoriamente e regressar ao seu volume original ao longo do tempo  C) As células incham e lise    D ) As células inchar transitoriamente e regressar ao seu volume original, ao longo do tempo    E) Nenhuma alteração no volume da célula ocorrerá  2 . Qual é a osmolaridade calculada de uma solução contendo 12 mil imolar de NaCl, 4 milimolar de KCl , e 2 milimolar CaCl2 ( em mOsm / L ) ?

A) 16    B ) 26    C ) 29    D ) 32    E) 38    F ) 42 

Perguntas 3-6

A tabela mostra as concentrações de quatro iões através da membrana plasmática de uma célula de modelo . Consulte esta tabela para responder as quatro perguntas seguintes . 3 . Que é o potencial de equilíbrio para o Cl - através da membrana plasmática da célula esta ? A) 0 milivolts B ) 122 milivolts C ) -122 milivolts

D ) 61 milivolts E) -61 milivolts    4 . Que é o potencial de equilíbrio para K + através da membrana plasmática da célula esta ? A) 0 milivolts    B ) 122 milivolts    C ) -122 milivolts    D ) 61 milivolts    E) -61 milivolts 

    5 . Se o potencial de membrana desta célula é -80 milivolts , a força motrizé maior para que íon ? A) Ca + +    B ) Cl -    C K ) +    D ) Na + 

   6 . Se esta célula eram permeáveis apenas para K + , o que seria o efeito dereduzir a concentração de K + extracelular 14-1,4 milimolar ? A) 10 milivolts despolarização    B ) 10 milivolts hiperpolarização    C ) 122 milivolts despolarização    D) 122 milivolts hiperpolarização    E) 61 milivolts despolarização    F) 61 milivolts hiperpolarização     7. O diagrama mostra a relação comprimento-tensão para um único sarcômero . ( Dados de Gordon AM, Huxley AF , Julian FJ : . . O diagrama de comprimento-tensão do único vertebrados fibras musculares estriadas J Physiol 171:28 P , 1964 ) Porque é que o máximo desenvolvimento tensão entre os pontos B e C ?   

     A) os filamentos de actina são sobrepostos uns aos outros    B) filamentos de miosina são sobrepostos uns aos outros    C ) O filamento de miosina está no seu comprimento mínimo    D ) Os discos Z do sarcómero encostam as extremidades do filamento miosina    E) Há uma sobreposição ótima entre os filamentos de actina e miosina    F) Não há um mínimo de sobreposição entre os filamentos de actina e miosina 

   8. Difusão simples e difusão facilitada share qual das seguintes características? A) pode ser bloqueado por inibidores específicos    B) Não requer trifosfato de adenosina (ATP)    C) Exigir proteína de transporte    Cinética D) Saturação    E) soluto transporte contra gradiente de concentração     9. Acoplamento excitação-contração no músculo esquelético envolve todos os eventos a seguir , exceto um. Qual é essa exceção ? A) a hidrólise de ATP    B ) A ligação de Ca + + para calmodulina    C) mudança conformacional no receptor diidropiridínicos    D ) A despolarização do túbulo transversal T túbulo ) membrana (    E) O aumento da condutância de Na + sarcolemma     10. Uma única contração do músculo esquelético é mais provável de ser denunciado por qual das seguintes ações?

A) Encerramento do receptor de acetilcolina nicotínica pós-sináptica    B ) A remoção de acetilcolina na junção neuromuscular    C) A remoção de Ca + + a partir do terminal do neurônio motor    D) A remoção de Ca + + sarcoplasmático    E) O Retorno do receptor diidropiridínicos a sua conformação de descanso     11. Qual das seguintes afirmações sobre a contração do músculo liso é mais precisa? A) Ca + + independente    B) Não necessita de um potencial de ação    C ) Requer mais energia em comparação com o músculo esquelético    D ) de menor duração em comparação com o músculo esquelético     12. Qual dos seguintes melhor descreve um atributo do músculo liso visceral não compartilhada pelo músculo esquelético ? A) A contração é dependente de ATP    B ) Contratos em resposta ao estiramento    C) Não contém filamentos de actina    D) alta taxa de ciclismo ponte cruzada    E) força Low máxima de contração 

    13 . O potencial de repouso de uma fibra nervosa mielinizados é principalmente dependente do gradiente de concentração do que um dos seguintes iões ? A) Ca + +    B ) Cl -    C ) HCO3    D ) K +    E) Na +     14. Calmodulina é mais estreitamente relacionadas , tanto estrutural e funcionalmente , a qual dos seguintes proteínas ?

A) G- actina    B) cadeia leve de miosina    C) Tropomyosin    D) A troponina C     15. Qual das seguintes é uma conseqüência da mielinização em fibras nervosasgrandes ? A) A diminuição da velocidade dos impulsos nervosos    B ) Produção de potenciais de acção apenas nos nódulos de Ranvier    C) O aumento da necessidade de energia para manter os gradientes de íons    D) capacitância membrana Maior    Difusão não seletivo E) Aumento de íons através da membrana do axônio     16. Durante uma demonstração para estudantes de medicina , neurologista usa a estimulação cortical magnético para acionar disparo do nervo ulnar em um voluntário. Na estimulação relativamente baixa amplitude , os potenciais de ação são registrados somente a partir de fibras musculares do dedo indicador. Como a amplitude da estimulação é aumentada , os potenciais de acção são registados a partir de fibras musculares , tanto o dedo indicador e o músculo biceps . O que é o princípio fundamental subjacente a esta resposta dependente da amplitude ? A) As grandes neurônios motores que inervam grandes unidades motoras necessitam de um estímulo despolarizante maior    B) O recrutamento de unidades motoras múltiplas requer um estímulo despolarizante maior    C) O músculo bíceps é inervada por mais neurônios motores    D) As unidades motoras nos bíceps são menores do que os dos músculos dos dedos    E) Os músculos nos dedos são inervados apenas pelo nervo ulnar     17. Semelhanças entre o músculo liso e cardíaco incluem qual das seguintes opções? A) Capacidade de contrair na ausência de um potencial de ação    B ) A dependência da contracção em iões de Ca + +    C) A presença de uma rede de túbulos T

    D ) O papel da miosina quinase na contração muscular   E) Arranjo estriado dos filamentos de actina e miosina     18 . Em um músculo saudável e normal , que ocorre como resultado da propagação de um potencial de acção para a membrana do terminal de um neurónio motor ? A) a abertura de canais de Ca + + voltagem-dependentes na membrana pré-sináptica    B ) A despolarização da membrana dos túbulos T segue    C) sempre resulta em contração muscular    D) Aumento da concentração intracelular de Ca + + no terminal do neurônio motor    E) Todas as alternativas acima estão corretas     19. Qual das seguintes diminui em comprimento durante a contração de uma fibra muscular esquelética?A) A banda do sarcômero    B) faixa I do sarcômero    C) Os filamentos grossos    D ) Os filamentos finos    E) discos Z do sarcômero 

   20 . Uma vista em corte transversal de uma fibra do músculo esquelético através da zona de H iria revelar a presença do que ? A) actina e titina    B) actina, miosina , mas não    C) actina, miosina e titina    D) miosina e actina    E) A miosina , actina , mas não     21. Contração tetânica de uma fibra muscular esquelética resulta de um aumento cumulativo na concentração intracelular de qual das seguintes opções ?

A) ATP    B ) Ca + +    C K ) +    D ) Na +    E) troponina     22. Hipertermia maligna é uma doença genética potencialmente fatal caracterizada por uma hiper -responsividade aos anestésicos inalatórios e resulta em temperatura elevada do corpo, rigidez muscular , e acidose láctica. Qual das seguintes alterações moleculares poderiam ser responsáveis por essas manifestações clínicas ? A) sensibilidade tensão Diminuição do receptor hidropiridina    Atividade B) avançado do Ca retículo sarcoplasmático + + -ATPase    Abertura C ) prolongada do canal do receptor de rianodina    D ) A redução na densidade de canais sensíveis à voltagem de Na + na membrana dos túbulos T     23 . Halterofilismo pode resultar num aumento dramático da massa muscular esquelética . Este aumento de massa muscular é atribuído principalmente a qual das seguintes ? A) Fusão de sarcômeros entre miofibrilas adjacentes    B) A hipertrofia das fibras musculares individuais    C ) Aumento do músculo esquelético fornecimento de sangue    D) Aumento do número de neurônios motores    E) Aumento do número de junções neuromusculares     24. Qual dos seguintes mecanismos de transporte não é a taxa limitada por uma Vmax intrínseco ? A) difusão facilitada através de proteínas transportadoras    B) o transporte ativo primário via proteínas transportadoras    C) co- transporte secundário    D) Secundário contra- transporte    E) A difusão simples através dos canais de proteínas

     25 . Assumindo uma dissociação completa de todos os solutos , que uma das seguintes soluções seria hiperosmótico em relação a 1 milimolar de NaCl ? A) 1 CaCl 2 milimolar    B ) de glucose 1 milimolar    C ) 1 milimolar de KCl    D) 1 de sacarose milimolar    E) de 1,5 milimolar glicose  

   

  O diagrama mostra a mudança no potencial de membrana durante um potencial de ação em um axônio da lula gigante . Consulte-o ao responder as próximas duas perguntas. 26. Qual das seguintes é a principal responsável pela mudança no potencial de membrana entre os pontos B e D ? A) Inibição do Na + , K + - ATPase    B) O movimento do K + para dentro da célula    C) O movimento do K + para fora da célula    D ) Movimento de Na + na célula    E) O movimento do Na + para fora da célula     27. Qual das seguintes é a principal responsável pela mudança no potencial de membrana entre os pontos D e E? A) Inibição do Na + , K + - ATPase    B) O movimento do K + para dentro da célula 

   C) O movimento do K + para fora da célula    D ) Movimento de Na + na célula    E) O movimento do Na + para fora da célula     28. O início tardio e duração prolongada da contração do músculo liso , bem como a maior força gerada pelo músculo liso em comparação com o músculo esquelético, são todas as conseqüências de qual das seguintes opções ? A) Maior quantidade de filamentos de miosina presentes na musculatura lisa    B) Maior exigência de energia do músculo liso    C) arranjo físico de actina e miosina    D) mais lenta taxa de ciclismo dos miosina muscular pontes cruzadas suaves    E) mais lenta a absorção de Ca + + íons após a contracção     29 . Uma droga experimental está sendo testada como um tratamento potencial terapêutico para a asma . Estudos pré-clínicos têm demonstrado que esta droga induz o relaxamento da traquéia células lisas suínos cultivadas musculares pré-contraídos com a acetilcolina . Qual dos seguintes mecanismos de ação é mais provável para induzir esse efeito? A) a afinidade da troponina C Aumentou para Ca + +    B ) A diminuição da membrana de permeabilidade K + no plasma    C ) Aumento da membrana plasmática de Na + permeabilidade    D ) Inibição do retículo sarcoplasmático Ca + + - ATPase    E) A estimulação da adenilato ciclase 

 Questões 30 e 31

   

O diagrama ilustra as características individuais de contração isométrica de dois músculos esqueléticos , A e B , em resposta a um estimulo de despolarização . Consulte-o ao responder as próximas duas perguntas. 30. Qual dos seguintes melhor descreve muscular B, quando comparado ao músculo A? A) Adaptado para a contração rápida    B) composto por fibras musculares maiores    C ) Menos mitocôndrias    D) inervado por fibras nervosas menores    E) Menos extenso suprimento de sangue     31 . O atraso entre a terminação da despolarização transitória da membrana muscular e o início da contracção muscular observada em ambos os músculos A e Breflecte o tempo necessário para que um dos seguintes eventos ocorram ? A) ADP para ser lançado a partir da cabeça da miosina    B ) ATP a ser sintetizado    C ) de Ca + + para se acumular no sarcoplasm    D ) G- actina de polimerizar em F - actina    E) miosina cabeça para completar um ciclo ponte cruzada  Perguntas 32-34

Uma mulher de 55 anos, visita o seu médico por causa da visão dupla, inclinaçãoda pálpebra, dificuldade de mastigação e deglutição , e fraqueza geral em seus membros. Todos estes sintomas são agravados com o exercício e ocorrem com mais freqüência no final do dia . O médico suspeita de miastenia grave e pede um teste Tensilon . O teste é positivo .

32 . A força muscular aumentada observada durante o ensaio de Tensilon é devidoa um aumento na qual um dos seguintes? A) Valor da acetilcolina ( ACh) liberado os nervos motores    B) Os níveis de acetilcolina no final do placas musculares    C ) Número de receptores de acetilcolina nas placas terminais musculares    D ) Síntese de norepinefrina 33. Qual é a base mais provável para os sintomas descritos neste paciente? A) a resposta auto-imune 

   B) toxicidade botulínica    C) A depleção de Ca canais dependentes da voltagem + + em certos neurônios motores    D ) O desenvolvimento de unidades motoras de macro , após a recuperação da poliomielite    E) Overexertion     34. Qual das seguintes drogas provavelmente aliviar os sintomas deste paciente ? A) Atropina    B ) anti-soro de toxina botulínica    C) Curare    D) Halothane    E) A neostigmina     35 . Os diagramas ilustram recipientes rígidos constituídos por duas câmarasaquosas , A e B , cada uma contendo uma solução de Na + e separados por uma membrana de Na + - permeável . O painel da esquerda representa a distribuição de iões de Na + em repouso, na ausência de qualquer potencial eléctrico . Nestecenário , a concentração de iões de Na + na câmara A é igual à concentração de iões de Na + na câmara B ( [ Na] A = [ Na] B ) . O painel da direita mostra o efeito de um potencial +60- milivolts aplicada através da membrana ( câmara B em relação à câmara A) . Assumindo que uma temperatura de 37 º C , o que uma das seguintes expressões melhor descreve a distribuição resultante de iões Na +entre as duas câmaras ?   

   

   O diagrama ilustra a relação comprimento-tensão isométrica em um músculo esquelético intacto representante . Ao responder as três perguntas seguintes , use as letras no diagrama para identificar cada um dos seguintes.

36. Os chamados "ativo" ou tensão dependente da contração.    37. O comprimento do músculo em que a tensão ativa é máxima .    38. A contribuição dos elementos musculares não- contráteis a tensão total.    39. Contração do músculo liso é denunciado por qual das seguintes opções ? A) Desfosforilação de miosina -quinase    B) desfosforilação de miosina de cadeia leve    C ) O efluxo de iões Ca + + através da membrana plasmática    D ) Inibição de fosfatase de miosina    E) absorção de Ca + + íons para o retículo sarcoplasmático Perguntas 40-42

Um homem de 56 anos, vê um neurologista por causa da fraqueza nas pernas que melhora ao longo do dia ou com o exercício. Gravações elétricos extracelulares de uma única fibra muscular esquelética revelar potenciais de placa terminal emminiatura normais. Baixa freqüência de estimulação elétrica do neurônio motor, no entanto, provoca uma anormalmente pequena despolarização das fibras musculares . A amplitude de despolarização é aumentada após o exercício . 40. Com base nestes resultados , qual das seguintes é a causa mais provável da perna fraqueza deste paciente ? A) A deficiência de acetilcolinesterase    B ) O bloqueio dos receptores pós-sinápticos da acetilcolina    C) Prejudicada Ca pré-sináptico sensíveis à voltagem + + influxo    D ) Inibição da Ca + + de re-absorção para o retículo sarcoplasmático

    E) a síntese de acetilcolina reduzida     41. Um diagnóstico preliminar é confirmado pela presença de qual das seguintes opções ? A) os anticorpos contra o receptor de acetilcolina    B) Os anticorpos contra o Ca sensíveis à voltagem canal + +    C ) A mutação no gene que codifica o receptor de rianodina    D ) relativamente poucas vesículas no terminal pré-sináptico    E) acetilcolina residual na junção neuromuscular     42. O mecanismo molecular subjacente a estes sintomas é mais parecida com qual das seguintes ? A) A acetilcolina    B ) A toxina botulínica    C) Curare    D) A neostigmina    E) Tetrodotoxin 

 

  

Correspondem a cada uma das descrições de um dos pontos de potencial de acção do nervo mostrado no diagrama . 43 . Ponto em que o potencial de membrana ( Vm ) é mais próximo do potencial de equilíbrio de Na + .

    44. Ponto em que a força motriz para o Na + é o maior.    45 . Ponto em que a relação de K + de permeabilidade a Na + permeabilidade (PK / PNA) é o maior .    46. ATP é usado diretamente para cada um dos seguintes processos , exceto um. Qual é essa exceção? A) A acumulação de Ca + + pelo retículo sarcoplasmático    B ) Transporte de glucose em células musculares    C ) transporte de H + das células parietais no lúmen do estômago    D) O transporte de K + do meio extracelular para o líquido intracelular    E) de transporte de Na + a partir do fluido intracelular para extracelular     47 . Na experiência ilustrada em diagrama uma , volumes iguais de soluções de X , Y , e Z são colocados nos compartimentos dos dois vasos em forma de U mostradas . Os dois compartimentos de cada recipiente são separados por membranas semipermeáveis ( isto é , impermeável a iões e grandes moléculas polares ) . Diagrama B ilustra a distribuição do fluido através das membranas em equilíbrio . Assumindo dissociação completa , identificar cada uma das soluções mostradas .   

   48 . A força produzida por uma única fibra muscular esquelética pode ser aumentado, através da qual um dos seguintes ? A) A diminuição K + extracelular concentração    B ) O aumento da amplitude do estímulo de despolarização    C) O aumento da frequência de estimulação da fibra    D) O aumento do número de canais dependentes da voltagem de Na + no sarcolema

    E) O aumento da permeabilidade do sarcolema para K +  As perguntas 49 e 50

      49 . Trace um melhor descreve a cinética de que um dos seguintes eventos ? A) Movimento de CO2 através da membrana plasmática    B) Movimento de O2 através de uma bicamada lipídica    C) Na + fluxo através de um canal receptor de acetilcolina nicotínico aberto    D) O transporte de K + em uma célula muscular    E) movimento -dependente de voltagem de Ca + + no terminal de um neurônio motor     50 . Traço B melhor descreve a cinética que um dos seguintes eventos ? A) o transporte de Na + - dependente de glicose em uma célula epitelial    B ) de transporte de Ca + + para o retículo sarcoplasmático de uma célula domúsculo liso    C) O transporte de K + em uma célula muscular    D) O transporte de Na + para fora de uma célula nervosa    E) O transporte de O2 através de uma bicamada lipídica artificial  Questões 51 e 52

   

   51. Trace um representa um potencial de ação típico registrado sob condiçõesde controle de uma célula nervosa normal em resposta a um estímulo despolarizante . Qual das seguintes perturbações explicaria a conversão da resposta mostrada em Um traço para o potencial de acção mostrada na traço B ? A) O bloqueio dos canais sensíveis à voltagem de Na +    B) O bloqueio de canais de K + sensíveis à voltagem    C) O bloqueio de Na- K canais " vazamento "    D ) substituição dos canais de K + sensíveis à voltagem com canais de Ca + +"lenta"    E) A substituição dos canais sensíveis à voltagem de Na + com canais de Ca ++ "lenta" 

   52. Qual das seguintes perturbações explicaria o fracasso do mesmo estímulo para provocar um potencial de ação no traço C ? A) O bloqueio dos canais sensíveis à voltagem de Na +    B) O bloqueio de canais de K + sensíveis à voltagem    C) O bloqueio de Na- K canais " vazamento "    D ) substituição dos canais de K + sensíveis à voltagem com canais de Ca + +"lenta"    E) A substituição dos canais sensíveis à voltagem de Na + com canais de Ca ++ "lenta"     53. Um jogador de futebol de 17 anos de idade, sofreu uma fratura na tíbia esquerda. Depois de sua perna foi engessada durante 8 semanas , ela se surpreende ao descobrir que o músculo gastrocnêmio esquerdo é significativamente menor em circunferência do que era antes da fratura. Qual é a explicação mais provável? A) Diminuição do número de fibras musculares individuais no gastrocnêmio esquerdo

    B) diminuição do fluxo sanguíneo para o músculo causada por constrição do elenco    C) redução temporária da actina e miosina síntese protéica    D) Aumento da atividade glicolítica no músculo afetado    E) A desnervação progressiva 

   54. Músculo liso que apresenta contração rítmica , na ausência de estímulos externos também necessariamente exposições qual das seguintes opções ? Canais A) Ca sensíveis à voltagem " Lento " + +    B) a atividade das ondas pacemaker Intrínseca    C) Maior descanso cytosolic Ca + + concentração    D ) o potencial de membrana hiperpolarizado    E) Os potenciais de ação com "platôs"

 Perguntas 55-59

   A) A difusão simples    B) a difusão facilitada    C) transporte ativo primário    D) Co- transporte    E) Counter- transporte 

Combine cada um dos processos descritos abaixo com o tipo correto de transportelistados acima (cada resposta pode ser usado mais de uma vez). 55 . Transporte sensíveis à Ouabaína de iões de Na + a partir do citosol para o fluido extracelular    56 . Captação de glicose no músculo esquelético    57 . Transporte de Na + - dependente de Ca + + a partir do citosol para o fluido extracelular    58 . Transporte de glucose a partir do lúmen intestinal para uma célula epitelial intestinal    59. Movimento de Na + íons em uma célula nervosa durante o movimento ascendente de um potencial de ação

    60 . Traços A, B , e C na figura resumir as mudanças no potencial de membrana ( Vm ) e a permeabilidade da membrana de base (p ) , que ocorrem em células do nervo ao longo de um potencial de acção . Escolha a combinação de etiquetas abaixo que identifica com precisão cada um dos traços .   

    61 . Se a concentração intracelular de uma substância - membrana permeante dobra de 10 a 20 milimolar e a concentração extracelular permanece em 5 milimolar , a velocidade de difusão da substância através da membrana de plasmavai aumentar por um factor de forma muito ? A) 2    B ) 3    C ) 4    D ) 5    E) 6     62. Qual dos seguintes pares de soluções aquosas irá exercer pressões osmóticas iguais através de uma membrana celular normal uma vez que foram estabelecidas condições de estado estacionário ?

 63. Um menino de 12 anos de idade, apresenta-se com uma história de visão diminuída e diplopia de 4 meses . Ele também experiências cansaço no final do

dia . Não há outros sintomas. No exame , o paciente tem de ptose do olho esquerdo após o que melhora a um período de sono . O exame clínico é de outra forma normal. Não há nenhuma evidência de fraqueza de quaisquer outros músculos. Testes adicionais indica a presença de anticorpos anti- acetilcolina no plasma, um teste de função tireoidiana normal, e uma tomografia computadorizadanormal do cérebro e da órbita . Qual é o diagnóstico inicial ? A) astrocitoma    B) doença de Graves    C) tireoidite de Hashimoto    D) juvenil miastenia gravis    E) A esclerose múltipla 

    64 . Diagrama O comprimento de tensão mostrado aqui foi obtida a partir de um músculo esquelético com números iguais de fibras vermelhas e brancas . Estímulos tetânica supramáximo foram usadas para iniciar uma contração isométrica em cada comprimento do músculo estudado. O comprimento de repouso foi de 20 cm. O que é o valor máximo de tensão activo que o músculo é capaz de gerar a pré-carga de 100 gramas ?   

     A) 145-155 gramas    B ) 25-35 gramas    C ) 55-65 gramas    D ) 95-105 gramas    E) não pode ser determinada 

   65 . A sensibilidade do aparelho contrátil do músculo liso de cálcio é conhecido por aumentar em estado estacionário sob condições normais . Este

aumento na sensibilidade ao cálcio pode ser atribuída a uma diminuição nos níveis de qual das seguintes substâncias ? A) A actina    B) trifosfato de adenosina (ATP)    C ) complexo de cálcio - calmodulina    D ) A calmodulina    E) leve de miosina de cadeia fosfatase ( MLCP )     66 . O diagrama mostra a relação força-velocidade para contracções isotónicas de músculo esquelético . As diferenças entre as três curvas resultamde diferenças em qual das seguintes opções ?   

     A) A freqüência de contração muscular    B) Hipertrofia    C) A massa muscular    D) atividade miosina ATPase    E) O recrutamento de unidades motoras 

   67 . Uma mulher de 24 anos de idade, é admitido como uma emergência ao Hospital Universitário após um acidente de automóvel em que lacerações graves para o pulso esquerdo cortado um grande tendão do músculo . As extremidades cortadas do tendão foram sobrepostos por 6 centímetros para facilitar a sutura e religação . Qual dos seguintes seria de esperar depois de 6 semanas , em comparação com o músculo preinjured ? Suponha que o crescimento série de sarcômeros não pode ser concluída no prazo de 6 semanas.Tensão passiva tensão ativa máximaA) diminuição diminuição

B) aumento diminuiçãoC) aumentar a aumentoD) aumentar a diminuiçãoE) Sem alteração Sem alteração

Respostas

   1 B ) Uma solução de 140 milimolar NaCl tem uma osmolaridade de 280 miliosmoles , que é iso - osmótica em relação à osmolaridade intracelular "normal " . Se as células vermelhas do sangue foram colocadas em 140 milimolar NaCl sozinho , não haveria qualquer variação de volume da célula , porque osmolaridades intracelulares e extracelulares são iguais . A presença de 20 milimolar ureia , no entanto , aumenta a osmolaridade da solução e torna hipertónico relativamente à solução intracelular . Inicialmente, a água irá passar para fora da célula , mas , porque a membrana plasmática é permeável a ureia , ureia irá difundir para dentro da célula e equilibrar através da membrana plasmática . Como resultado , a água re - entrar na célula , e a célula irá retornar ao seu volume original . TMP12 52 

 2.E ) Uma solução de 1 milimolar tem uma osmolaridade de uma miliosmole quandoa molécula de soluto não se dissociam . No entanto , NaCl e KCl ambos dissociam-se em duas moléculas , e CaCl2 dissocia em três moléculas . Portanto , 12 milimolar de NaCl tem uma osmolaridade de 24 miliosmoles , 4 milimolar de KCl tem uma osmolaridade de 8 miliosmoles , e 2 milimolar CaCl2 tem uma osmolaridade de 6 miliosmoles . Estes somam 38 miliosmoles . TMP12 52 

 3.E ) O potencial de equilíbrio para o cloreto ( ECL- ) , um ânion monovalente, pode ser calculada usando a equação de Nernst : ECL -( em milivolts ) = 61 ? log ( Ci / Co ), onde Ci é a concentração intracelular e Co é a concentração extracelular. Neste caso , ECL - = 61 ? log (11/110) = -61 milivolts. TMP12 58 4.E ) O potencial de equilíbrio para o potássio ( EK +) , um cátion monovalente , pode ser calculada usando a equação de Nernst : EK + ( em milivolts ) = -61 ? log ( Ci / Co) . Aqui , EK + = -61 ? log (140/14) = -61 milivolts. TMP12 58    5.A ) Quantitativamente , a força motriz em qualquer dado de iões é a diferença em milivolts entre o potencial de membrana ( Vm ) e o potencial de equilíbrio para o ião ( Eion ) . Nesta célula , EK = -61 milivolts , ECL = -61 milivolts , a ENA = 61 milivolts , e eca = 525 milivolts . Portanto , Ca + + é o ião com o equilíbrio mais distante do potencial Vm . Isto significa que o Ca + + que tem a maior tendência para atravessar a membrana por meio de um canal aberto (neste exemplo em particular ) . TMP12 58    6.f ) Se uma membrana é permeável apenas a um único ião , Vm é igual ao potencial de equilíbrio para o ião . Nesta célula , EK = -61 milivolts . Se a concentração de K + extracelular é reduzida de 10 vezes , EK = 61 ? log ( 1.4/140 ) = -122 milivolts , o que é uma hiperpolarização de 61 milivolts. TMP12 58  

   7.E ) desenvolvimento de tensão em um único sarcómero é directamente proporcional ao número de miosina pontes cruzadas activas ligadas a filamentos de actina . Sobreposição entre os filamentos de actina e miosina é ótima em comprimentos de sarcômero de cerca de 2,0 a 2,5 micrômetros , o que permite o contato máximo entre as cabeças de miosina e os filamentos de actina . No comprimentos menores que 2,0 micrômetros , os filamentos de actina se projetam para a banda H, onde não existem cabeças de miosina . Em comprimentos superiores a 2,5 micrómetros , os filamentos de actina são puxados na direcção das extremidades dos filamentos da miosina , novamente reduzindo o número de possíveis pontes cruzadas . TMP12 77     8.B ) Em contraste com o transporte ativo primário e secundário, nem difusãofacilitada nem difusão simples requer energia adicional e, portanto, pode trabalhar na ausência de ATP. Só facilitou difusão exibe cinética de saturação e envolve uma proteína transportadora . Por definição, nem simples nem difusão facilitada pode mover as moléculas de baixa a alta concentração. O conceito de inibidores específicos , não é aplicável a difusão simples que ocorre através de uma camada dupla de lípido , sem o auxílio da proteína . TMP12 46    9.B ) acoplamento excitação-contração no músculo esquelético começa com uma despolarização excitatória da membrana da fibra muscular ( sarcolema ) . Isto desencadeia a despolarização da abertura tudo -ou-nada dos canais sensíveis à voltagem de Na + e um potencial de acção que percorre profundamente na fibra muscular através da rede tubular T . No T - túbulo retículo sarcoplasmático " tríade , " a despolarização dos túbulos T provoca uma alteração conformacional no receptor dihidropiridina e , subsequentemente, no receptor de rianodina do retículo sarcoplasmático . O último provoca a libertação de Ca + + para a sarcoplasm e a ligação de Ca + + para a troponina C ( não à calmodulina ) no filamento de actina . TMP12 88    10.D ) a contração do músculo esquelético é estreitamente regulada pela concentração de Ca + + no sarcoplasma . Enquanto Ca + + sarcoplasmático é suficientemente elevado , nenhum dos restantes eventos de remoção de acetilcolina na junção neuromuscular, de remoção de Ca + + a partir do terminalpré-sináptico , encerramento do canal do receptor de acetilcolina , e o retornodo receptor de di-hidropiridina para a descanso da conformação faria tem qualquer efeito sobre o estado contrátil do músculo . TMP12 88     11.B ) Em contraste com o músculo esquelético, o músculo liso pode ser estimulado a se contrair , sem a geração de um potencial de ação . Por exemplo , os contratos de músculo liso , em resposta a qualquer estímulo que aumenta a concentração citosólica de Ca + + . Isto inclui abridores de canais de Ca + + , subliminar despolarização , e uma variedade de fatores de tecidos ehormônios circulantes que estimulam a liberação de Ca + + intracelular lojas . Contracção do músculo liso utiliza menos energia e tem uma duração mais longa comparada com a de músculo esquelético . A contração do músculo liso é fortemente dependente de Ca + +. TMP12 96    12.B ) Uma característica importante do músculo liso visceral é a sua capacidade de contratar em resposta ao estiramento . Estique resultados na despolarização e, potencialmente, a geração de potenciais de ação. Estes

potenciais de ação , juntamente com potenciais normais de ondas lentas , estimular contrações rítmicas . Como o músculo esquelético , a contração do músculo liso é tanto actina e ATP dependente. No entanto , o ciclo de - ponte transversal no músculo liso é consideravelmente mais lenta do que no músculo esquelético , o que permite uma maior força máxima de contracção . TMP12 93    13.d ) O potencial de repouso de qualquer célula é dependente dos gradientes de concentração dos iões de permeantes e suas permeabilidades relativas (equação Goldman ) . Nas fibras nervosas mielinizadas , como na maioria das células , a membrana descansa é predominantemente permeável ao K + . O potencial de membrana negativo observado na maioria das células (incluindo células nervosas) é devido, principalmente, à relativamente elevada concentração intracelular e alta permeabilidade de K + . TMP12 58  14.D ) No músculo liso , a ligação de quatro iões de Ca + + para a calmodulinaproteína permite a interacção do complexo + + - calmodulina Ca com a cadeia leve da miosina -quinase . Esta interacção activa leve da miosina -quinase de cadeia , resultando na fosforilação das cadeias leves de miosina e , em última análise , a contracção muscular . No músculo esquelético , o sinal de activaçãode Ca + + é recebido pela proteína troponina C. Tal como a calmodulina , cada molécula de troponina C pode ligar-se com um máximo de quatro iões Ca + + . Encadernação resulta em uma mudança conformacional na proteína troponina C que desaloja a molécula de tropomiosina e expõe os sítios ativos do filamento de actina . TMP12 93    15.B ) Myelination dos axônios de fibras nervosas grandes tem várias consequências . Ele proporciona isolamento para a membrana axonal , diminuindo a capacitância de membrana e , assim, diminuir a " fugas " de iões através da membrana celular . Os potenciais de ação em axônios mielinizados ocorrer apenasnas pausas periódicas na bainha de mielina , chamados nódulos de Ranvier . Canais voltagem-dependentes de Na + estão concentradas nesses nós. Este arranjode ambos aumenta a velocidade dos impulsos nervosos ao longo do axónio e minimiza o número de cargas que atravessam a membrana , durante um impulso , minimizando, assim, a energia necessária por Na + , K + - ATPase para restabelecer o gradiente de concentração relativos de Na + e K + . TMP12 67    16.A ) As fibras musculares envolvidos no controle motor fino geralmente sãoinervados por pequenos neurônios motores com relativamente pequenas unidades motoras , incluindo os que inervam fibras individuais . Esses neurônios disparam em resposta a um estímulo despolarizante menor em comparação com os neurônios motores com unidades motoras maiores. Como resultado , durante as contracções fracos , os aumentos na contração muscular pode ocorrer em intervalos pequenos , permitindo o controlo motor fino . Este conceito é chamado princípio do tamanho . TMP12 80    17.B ) A mais forte denominador comum entre a contração do músculo liso, esquelético e cardíaco é a sua dependência compartilhada em Ca + + para o início da contração. Cardíaca e músculos esqueléticos apresentam várias características que não são partilhadas por músculo liso . Por exemplo , as proteínas contrácteis em ambos os músculos cardíacos e esqueléticos são organizados em sarcomeres discretas . Ambos os tipos musculares também possuem alguma aparência de um sistema de túbulos T e são dependentes da geração de

potenciais de ação para a sua contração. Do músculo liso , em contraste , é relativamente menos organizadas , é regulada exclusivamente por fosforilação damiosina de cadeia leve , e pode contrair in vivo na ausência de potenciais de acção . TMP12 93    18.e ) A junção neuromuscular está equipado com um assim chamado factor de segurança que assegura que todos os impulsos do nervo que se desloca para o terminal de um neurónio motor resulta num potencial de acção no sarcolema . Dado um normal, o músculo saudável , a contração é também assegurada . A sensibilidade de tensão dos canais de Ca + + na membrana pré-sináptica e a elevada concentração de Ca + + extracelular garantir um fluxo de Ca + + suficiente para estimular a fusão de vesículas sinápticas e da membrana pré-sináptica a libertação de acetilcolina . A superabundância de acetilcolina liberada garante uma despolarização da membrana pós-sináptica e disparo de um potencial de ação . TMP12 85    19.b ) Os comprimentos físicas dos filamentos de actina e miosina não mudam durante a contração . Por conseguinte , a uma banda , a qual é composta de filamentos de miosina , não muda . A distância entre os discos Z diminui, mas os próprios discos Z não mudam. Apenas a banda I diminui de comprimento que o músculo contrai . TMP12 74    20.e ) A zona de H é a região do centro do sarcómero composto das bandas mais claras em ambos os lados de e incluindo a linha M . Nesta região , os filamentos de miosina estão centradas sobre a linha M , e que não há sobreposição de filamentos de actina . Por isso , uma secção transversal através desta região revelam que apenas miosina . TMP12 72    21.B ) A contração muscular é dependente de uma elevação de intracelular de Ca + + concentração . Como os contração freqüência aumenta , o início de uma contração muscular posterior pode ocorrer antes da contração anterior diminuiu.Como resultado , a amplitude das contracções individuais é resumida . Em freqüências muito altas de contração , o músculo apresenta contração tetânica .Sob estas condições , Ca + + intracelular acumula e suporta contracção máxima sustentada . TMP12 80    22.c ) Enquanto o canal do receptor de rianodina do retículo sarcoplasmáticopermanece aberta , Ca + + continuará a inundar o sarcoplasm e estimulam a contracção . Esta contração prolongada resulta em produção de calor , rigidez muscular, e acidose láctica. Em contraste , factores que inibem ou de Ca + + libertar ou estimular Ca + + captação no retículo sarcoplasmático , ou que impedem ou a despolarização da membrana dos túbulos T ou a transdução da despolarização em Ca + + libertar , favoreceria o relaxamento muscular . TMP12 88     23.B ) prolongado ou repetido com resultados contracção máxima num concomitante aumento na síntese de proteínas contrácteis e um aumento na massa muscular . Este aumento na massa , ou hipertrofia , é observada ao nível das fibras musculares individuais . TMP12 81    24.E ) difusão facilitada e ambos transporte ativo primário e secundário

envolvem transportadores de proteína ou portadores que devem sofrer alguma mudança conformacional limita -rate . A taxa de difusão simples é linear com a concentração de soluto . TMP12 46    25.A ) O termo " hiperosmótico " refere-se a uma solução que tem uma osmolaridade mais alta em relação a uma outra solução . A osmolaridade de uma solução de NaCl 1 - milimolar é 2 mOsm / L. A osmolaridade de uma solução de 1 - milimolar de glicose ou sacarose é de apenas 1 mOsm / L. A osmolaridade de uma solução de glicose 1,5 milimolar é de 1,5 mOsm / L. Estas soluções são todas " hipo - osmótico " em relação a 1 milimolar de NaCl . A osmolaridade de uma solução de KCl 1 - milimolar é 2 mOsm / L. É " iso - osmótico " em relação a 1 milimolar de NaCl . Apenas 1 milimolar de CaCl2 , com uma osmolaridade de 3mOsm / L é hiperosmótico em relação a 1 milimolar de NaCl . TMP12 52    26.D ) No ponto B neste potencial de ação, Vm atingiu potencial limiar e provocou a abertura de canais de Na + dependentes de voltagem . O influxo de Na+ resultante é responsável pela rápida , despolarização fase de auto-perpetuação do potencial de acção . TMP12 63    27.C ) A fase de despolarização rápida termina no ponto D pela inativação dos canais voltagem-dependentes de Na + e abertura dos canais de K + dependentes de voltagem . O último resulta em efluxo de K + a partir do citosolpara o fluido extracelular e repolarização da membrana celular . TMP12 63    28.d ) A taxa de ciclismo mais lento das pontes cruzadas no músculo liso significa que uma percentagem mais elevada de possíveis pontes cruzadas está ativo em qualquer ponto no tempo. As pontes cruzadas mais activas existem , quanto maior for a força que é gerada . Embora a taxa de ciclismo relativamentelento significa que leva mais tempo para a cabeça da miosina para anexar ao filamento de actina , isso também significa que a cabeça da miosina permanece ligado por mais tempo, prolongando a contração muscular. Devido à taxa de ciclismo ponte cruzada lento , do músculo liso , na verdade, requer menos energia para manter uma contracção em relação com o músculo esquelético . TMP1292    29.e ) A estimulação de qualquer adenilato ou guanilato ciclase induz o relaxamento do músculo liso . Os nucleótidos cíclicos produzidos por estes enzimas quinases estimular cAMP e cGMP - dependentes , respectivamente . Estas quinases fosforilam , entre outras coisas , enzimas que removem Ca + + no citosol , e ao fazer isso eles inibem a contracção . Em contraste , ou uma diminuição da permeabilidade ao K + ou um aumento de permeabilidade resultados de Na + em despolarização da membrana e contracção . Da mesma forma , a inibição do retículo sarcoplasmático Ca + + - ATPase , uma das enzimas activadas por cinases dependentes de nucleótidos cíclicos , também favorecem a contração muscular . O músculo liso não expressa troponina . TMP12 97    30.d ) Músculo B é característica de um músculo contração lenta ( Tipo 1 ) ,constituído por fibras musculares de contração predominantemente lentas . Estasfibras são mais pequenos em tamanho e são inervados por fibras nervosas pequenas . Eles têm tipicamente uma mais extensa fornecimento de sangue , um maior número de mitocôndrias , e grandes quantidades de mioglobina , os quais

suportam elevados níveis de fosforilação oxidativa . TMP12 79    31.C ) A contração muscular é desencadeada por um aumento sarcoplasmático Ca+ + concentração . O atraso entre o término do pulso de despolarização eo início da contração muscular , também chamada de " lag ", reflete o tempo necessário para o pulso de despolarização de ser traduzida em um aumento sarcoplasmático Ca + + concentração . Este processo envolve uma alteração conformacional na - detecção de tensão , ou receptor de dihidropiridina , localiza-se na membrana tubular T ; a alteração conformacional subsequente do receptor de rianodina do retículo sarcoplasmático ; ea liberação de Ca + + do retículo sarcoplasmático . TMP12 88    32.B ) miastenia gravis é uma doença auto-imune em que os anticorpos de danos pós-sinápticos, os receptores de acetilcolina nicotínicos . Este dano impede o disparo de um potencial de ação na membrana pós-sináptica. Tensilon é um inibidor da acetilcolinesterase prontamente reversível , que aumenta os níveis de acetilcolina na junção neuromuscular , o que aumenta a força de contração do músculo . TMP12 86     33.a ) miastenia gravis é uma doença auto-imune caracteriza-se pela presençade anticorpos anti-receptores de acetilcolina no plasma . Overexertion pode causar fadiga junção , e tanto uma diminuição na densidade de canais de Ca + sensíveis à voltagem + na membrana pré-sináptica e toxicidade botulínica pode provocar fraqueza muscular . No entanto , estes efeitos são pré-sinápticos e , por conseguinte, não seria invertida por inibição da acetilcolinesterase . Embora as unidades macro -motoras formado durante reinervação seguinte poliomielite comprometer controle motor fino do paciente, que não afetam a força muscular. TMP12 86     34.e ) neostigmina é um inibidor da acetilcolinesterase . A administração desta droga seria aumentar a quantidade de acetilcolina ( ACh ) presente na sinapse e à sua capacidade para despolarizar suficientemente a membrana pós-sináptica e desencadear um potencial de acção . Botulinum toxina anti-soro é eficaz apenas contra a toxicidade botulínica. Curare bloqueia o receptor de acetilcolina nicotínico e provoca fraqueza muscular . Atropina é um antagonistado receptor muscarínico de ACh e halotano é um gás anestésico . Nem atropina nem halotano tem qualquer efeito sobre a junção neuromuscular. TMP12 86     35.d ) Quando uma carga elétrica positiva de 60 milivolts é aplicada a câmara B, os íons carregados positivamente Na + são repelidos da câmara B na câmara de A até a força de difusão do gradiente de concentração é suficiente para conter a força eletromotriz . Usando a equação de Nernst , uma força eletromotriz de 60 milivolts seria compensado por um de 10 vezes gradiente de concentração de Na + . Assim, no novo estado estacionário, a [ Na] Um seria 10 vezes o [ Na] B. TMP12 58    36.b ) Neste diagrama, "ativo" ou tensão dependente da contração é a diferença entre a tensão total ( traço A) ea tensão passiva contribuído por elementos não contrátil ( traço C). A relação comprimento-tensão no músculo intacto assemelha a relação bifásica observada em sarcômeros individuais e reflete as mesmas interações físicas entre actina e miosina . TMP12 77

    37.E ) tensão "Ativo" é máxima em comprimentos musculares fisiológicas normais. Neste ponto, há uma sobreposição ótima entre os filamentos de actina emiosina para apoiar a formação de ponte cruzada máxima e desenvolvimento tensão. TMP12 77    38.C ) Traço C representa a tensão passiva contribuído por elementos não contrátil , incluindo fáscia , tendões e ligamentos. Esta tensão passiva responsável por uma grande porção de cada vez a tensão total registado no músculo intacto medida que é esticado para além do seu comprimento normal . TMP12 77    39.B ) contração do músculo liso é regulada por ambos Ca + + e da cadeia leve de miosina fosforilação. Quando diminui Ca + + citosólico concentração após o início da contração , a miosina quinase fica inativado . No entanto , a formação de ponte cruzada continua , mesmo na ausência de Ca + + , até que as cadeias leves de miosina é desfosforilado por meio da acção da miosina de cadeia leve de fosfatase . TMP12 94    40.C ) Os potenciais de placa terminal em miniatura normais indicam síntese suficiente e embalagem de ACh ea presença ea função normal dos canais do receptor de acetilcolina . A explicação mais provável para os sintomas deste paciente é um pré-sináptico deficiência , neste caso , uma diminuição do Ca sensíveis à voltagem canais + + responsável pelo aumento no Ca + + citosólico que provoca a liberação de acetilcolina na sinapse . O aumento da despolarização pós-sináptica observada após o exercício é um indicativo de uma acumulação de Ca + + na terminação pré-sináptica após vários potenciais de acção tenha atingido o terminal nervoso . TMP12 85     41.B ) A inibição dos canais sensíveis à voltagem pré-sinápticos de Ca + + émais consistente com a presença de anticorpos contra este canal . Os anticorposcontra o receptor de acetilcolina , uma mutação no receptor da rianodina , e ACh residual na junção são indicativos de defeitos de pós-sinápticos . Embora seja um defeito pré-sináptico , um déficit de vesículas de acetilcolina é improvável neste cenário , dados os potenciais de placa terminal em miniatura normais gravados na membrana pós-sináptica. TMP12 83    42.B ) A toxina botulínica inibe a contracção muscular pré-sináptico atravésda diminuição da quantidade de acetilcolina libertada na junção neuromuscular .Em contraste , o curare actua pós - sinapticamente , bloqueando os receptores de acetilcolina nicotínicos e impedindo a excitação da membrana da célula do músculo . Blocos tetrodotoxina canais de Na + sensíveis à voltagem , impactandotanto a iniciação ea propagação dos potenciais de ação no neurônio motor . Ambos ACh e neostigmina estimular a contração muscular. TMP12 85    43.d ) Durante um potencial de acção de uma célula nervosa , Vm aproxima ENAdurante a fase de despolarização rápida quando a permeabilidade da membrana de Na + (PNA ) aumenta em relação à sua permeabilidade ao K + ( PK ) . Em uma célula de "típico" , a ENA é cerca de 60 milivolts. Vm é o mais próximo ENA no ponto D neste diagrama . Neste ponto , a razão de PNA com PK é o maior . TMP12 63

    44.F ) A força motriz para Na + é maior no ponto em que Vm é o mais distanteda ENA . Se ENA é muito positivo ( cerca de 60 milivolts ) , VM está mais distante da ENA no ponto F, ou quando a célula é o mais hiperpolarizada . TMP1263     45.F ) Geralmente , Vm é o mais próximo do potencial de equilíbrio do ião mais permeante . Nas células nervosas , PK >> PNa em repouso. Como resultado, Vm é relativamente perto de EK . Durante a pós- potencial ou a fase de hiperpolarização do potencial de acção , o rácio de PK para PNA é ainda maior do que se encontra em repouso . Isto é devido à abertura residual de canais dependentes da voltagem de K + e a inactivação dos canais sensíveis à voltagem de Na + . PK: PNa é maior no ponto F , altura em que Vm mais se aproxima de EK . TMP12 63    46.B ) A acumulação do Ca + + pelo retículo sarcoplasmático , o transporte de Na + e K + para fora da célula , e o transporte de H + das células parietaistudo ocorrer através de mecanismos de transporte activos primários envolvendo enzimas ATPase . Neste caso , apenas o transporte de glucose , o que ocorre através da difusão facilitada no músculo , não utiliza directamente ATP . TMP1250     47.b ) A redistribuição de volume de fluido mostrado no diagrama B reflecte a difusão líquida de água , ou osmose , devido a diferenças na osmolaridade dassoluções de ambos os lados da membrana semi-permeável . Osmose ocorre a partir de soluções de alta concentração de água para baixa concentração de água ou de baixa osmolaridade de alta osmolaridade . No diagrama B , osmose ocorreu a partir de X para Y e de Y para Z. Por conseguinte , a osmolaridade da solução Zé maior do que a da solução de Y , e a osmolaridade da solução de Y é maior do que a de uma solução de 51 X. TMP12    48.C ) Aumentar a concentração sarcoplasmático Ca + + pode aumentar a geração de força em uma única fibra muscular. Isto pode ser conseguido através do aumento da frequência de estimulação da fibra . Nem o aumento da amplitude de despolarização na membrana pós-sináptica da junção neuromuscular , nem o aumento do número de canais dependentes da voltagem de Na + é susceptível de afectar a libertação de Ca + + do retículo sarcoplasmático . Em contraste , tanto a um decréscimo na concentração de K + extracelular e um aumento na permeabilidade da membrana muscular para K + iria diminuir a excitabilidade dascélulas do músculo . TMP12 80    49.D ) Trace um reflete a cinética de um processo que está limitado por uma Vmax intrínseco. Das opções fornecidas , apenas o transporte de K + , o que ocorre através da actividade da Na + , K + - ATPase , é o resultado de um evento de transporte activo . O movimento de CO2 e O2 através de uma membrana biológica eo movimento de Ca + + e Na + através de canais iónicos são todos exemplos de difusão simples . TMP12 49    50.E ) Oligo B é indicativo de um processo não limitados por uma Vmax intrínseca . Isso exclui o transporte ativo e difusão facilitada . Portanto, das opções fornecidas , apenas a taxa de transporte de O2 através de uma

bicamada lipídica artificial via difusão simples seria refletida com precisão pelo traço B.     51.E ) Estes canais de Ca lentas chamados + + ter uma taxa de inactivação mais lento , prolongando , assim, o tempo durante o qual estão abertas . Este ,por sua vez , atrasa a fase de repolarização do potencial de acção , a criação de um "plateau " antes de os canais de inactivar . TMP12 63; ver também Capítulo 9    52.A ) Na ausência de hiperpolarização , a incapacidade de um estímulo de outra forma excitatória para iniciar um potencial de ação é mais provável que oresultado do bloqueio dos canais dependentes da voltagem responsáveis pela geração do tudo -ou-nada despolarização . Nas células nervosas , estes são os canais voltagem-dependentes de Na + . TMP12 62    53.C ) músculo esquelético remodela continuamente em resposta ao seu nível de utilização . Quando um músculo é inactivo durante um longo período , a taxa de síntese das proteínas contrácteis em fibras musculares individuais, diminui , resultando numa redução global da massa muscular . Esta redução reversível da massa muscular é chamado atrofia . TMP12 81    54.B ) Para um músculo se contrair espontaneamente e ritmicamente , deve haver um " pacemaker ". Intrínseco Intestinal rítmica do músculo liso , por exemplo, apresenta um potencial rítmico de ondas lentas que transitoriamente despolariza e repolariza da membrana muscular. Esta onda lenta não estimula -sea contracção , mas , se a amplitude é suficiente , que podem desencadear um ou mais potenciais de acção que resultam no influxo de Ca + + e contracção . Embora eles são típicos do músculo liso , nem " lento" Ca sensíveis à voltagem canais + + nem potenciais de ação com "platôs" desempenhar um papel necessário na contração rítmica . A alta concentração de descanso cytosolic Ca + + apoiaria uma contração sustentada e hiperpolarização favoreceria o relaxamento.TMP12 96    55.C ) ouabaína inibe a Na + , K + - ATPase . Esta enzima dependente de ATP transporta três iões Na + para fora da célula para cada dois iões de K + que ele transporta para dentro da célula . É um exemplo clássico de transporte ativo primário. TMP12 53     56.B ) glicose é transportada para as células do músculo esquelético via dependente de insulina difusão facilitada . TMP12 50 ; ver também Capítulo 78    57.E ) A actividade da Na +, K + - ATPase mantém relativamente elevada concentração de K + no interior da célula e a concentração relativamente elevada de Na + no fluído extracelular . Este gradiente de concentração larga para o Na + através da membrana do plasma , juntamente com a carga negativa líquida no interior da célula , acciona continuamente os iões de Na + a partir do fluido extracelular para o citosol . Esta energia é utilizada para transportar outras moléculas , tais como Ca + + , contra os gradientes de concentração . Porque ATP é necessária para manter o gradiente de Na + que impulsiona este contra- transporte , este tipo de transporte é chamado de transporte ativo secundário. TMP12 52 

   58.D ) Muito parecido com Na + - Ca + + contra- transporte , a forte tendência de Na + para mover através da membrana plasmática para o citosol podeser aproveitada por proteínas de transporte e usado para moléculas co- transporte contra seus gradientes de concentração no citosol . Um exemplo destetipo de co - transporte secundário é o transporte de glicose nas células epiteliais intestinais . TMP12 52    59.A ) Durante a fase de despolarização rápida de um potencial de ação do nervo , os canais sensíveis à voltagem de Na + aberto e permitir que o influxo de íons Na + para o citosol . Transporte por meio de canais de membrana é um exemplo de difusão simples . TMP12 46; ver também Capítulo 5    60.E ) Rastreio A exibe a forma característica de um potencial de acção , incluindo a despolarização rápida seguida por uma repolarização rápida que ultrapassa temporariamente o potencial de repouso . Traço B melhor ilustra a mudança na PNa que ocorre durante um potencial de ação . O rápido aumento da PNa se aproxima bastante a fase de despolarização rápida do potencial de ação. Traço C ilustra melhor o aparecimento lento de aumento em PK que reflecte a abertura dos canais de K + dependentes da voltagem . TMP12 63    61.B ) difusão líquido de uma substância através de uma membrana permeável éproporcional à diferença de concentração da substância em ambos os lados da membrana . Inicialmente , a diferença de concentração é de 5 mil imolar ( 10 milimolar - 5 milimolar ) . Quando a concentração intracelular de dobra a 20 milimolar , a diferença torna-se a concentração 15 milimolar ( 20 milimolar - 5milimolar ) . A diferença de concentração triplicou ; por conseguinte , a taxa de difusão também iria aumentar por um factor de 50    62.E ) glicerol e a ureia são ambos moléculas de permeante , o que significaque ambos irão difundir-se através da membrana celular até que o intracelular econcentrações extracelulares são idênticos . Assim , durante as condições de estado estacionário, a osmolaridade intracelular e extracelular é de 600 mOsm /L ( 300 mOsm / L de ureia e 300 mOsm / L de glicerol ) . Escolha A não é correto, pois a albumina é uma molécula menor em comparação com IgG. Esta diferença no peso molecular, significa que uma solução a 10 % de albumina vai conter mais moléculas por unidade de volume , em comparação com uma solução de 10 % de IgG e , assim, exerce um maior efeito osmótico . Escolha B : Uma solução de 100 mmol / L de NaCl tem uma osmolaridade de 200 mOsm / L , porque Na e Cl dissociar . Assim , a osmolaridade da solução A vai ser duas vezes maior do que a solução B. Escolhas C e D : Ambas as soluções têm osmolaridades iguais ; No entanto , tanto a ureia e glicerol são as moléculas de permeante (enquanto que a glicose e NaCl não são ) , o que significa que a ureia e o glicerol vai difundir para dentro da célula e eficazmente anular os seus efeitos osmóticos através da membrana celular . TMP12 52    63.D ) A miastenia gravis é uma doença auto-imune adquirida causando fadiga muscular e fraqueza. A doença está associada com ( causada por ) anticorpos IgGa receptores de acetilcolina nas membranas pós - sinápticas das junções neuromusculares . O principal sintoma é a fraqueza muscular , que piora com a atividade. Os pacientes muitas vezes se sentem bem na parte da manhã , mas se tornam mais fracos como o dia passa. A fraqueza muscular geralmente provoca sintomas de visão dupla ( diplopia ) e pálpebras caídas ( ptose ) . A presença

de anticorpos anti- acetilcolina no plasma é específico para miastenia grave e,portanto, exclui as outras opções de resposta . Além disso , a TC normal do cérebro e da órbita exclui especificamente a possibilidade de um astrocitoma ( escolha A) , ou seja , tumor cerebral , que pode comprimir os nervos cranianos . Visão dupla comumente ocorre na doença de Graves ( escolha B); no entanto, o teste de tireóide era normal (que também exclui tireoidite de Hashimoto , a escolha C). A esclerose múltipla ( escolha E) é geralmente associada com uma fraqueza espástica das pernas , mas , novamente , a presença de anticorpos anti - acetilcolina é específico para a miastenia gravis . TMP12 86     64.C ) O diagrama mostra a relação entre a pré-carga ou tensão passiva ( curva Z ) , a tensão total de ( curva X ) , e tensão activo ( curva Y ) . Tensão ativa não pode ser medido diretamente : é a diferença entre a tensão total e tensão passiva . Para responder a esta questão, o aluno deve primeiro descobrir onde 100 gramas intercepta a curva de pré-carga (curva tensão passiva) e , em seguida, mover para baixo a curva de tensão ativa . Pode-se ver que uma pré-carga de 100 gramas está associado com uma tensão total de um pouco mais de 150 gramas , e uma tensão activa de um pouco mais do que 50 gramas . Note-se que a tensão ativa é igual a tensão total menos tensão passiva , como discutido acima. Desenho estas três curvas de um modo que é matematicamente correcto não é uma tarefa fácil . O aluno deve , portanto, reconhecer que a tensão ativa não pode tensão total igual menos tensão passiva em todos os pontos no diagrama mostrado aqui, bem como em diagramas USMLE . TMP12 77    65.E ) O músculo liso é única em sua capacidade de gerar diferentes graus detensão com uma concentração constante de cálcio intracelular. Esta alteração nasensibilidade ao cálcio do músculo liso pode ser atribuída a diferenças na actividade de MLCP . Contratos de músculo liso quando a cadeia leve de miosina é fosforilada pelas ações de miosina de cadeia leve quinase ( MLCK ) . MLCP é uma fosfatase que pode desfosforilar a cadeia leve de miosina , tornando -o inactivo e , portanto, atenuando a contracção muscular . Uma escolha : Ambos actina e miosina são componentes importantes do aparelho contrátil do músculo liso assim como a de músculo esquelético e músculo cardíaco , mas estes não desempenham um papel importante na sensibilidade ao cálcio . Escolha B : ATP é necessário para a contracção do músculo liso . Níveis de ATP diminuiu seria de esperar que diminua a capacidade de contracção do músculo liso ao mesmo em presença de níveis elevados de cálcio . Escolha C : O complexo de cálcio - calmodulina se liga com MLCK , o que leva à fosforilação da cadeia leve da miosina . Uma diminuição do complexo de cálcio - calmodulina devem atenuar a contracção do músculo liso . Escolha D: Mais uma vez, a ligação de íons de cálcio para calmodulina é um passo inicial na ativação do aparelho contrátil domúsculo liso. TMP12 93-94     66.D ) O esquema mostra que a velocidade máxima de encurtamento ( Vmax ) ocorre quando há nenhum pós-carga sobre o músculo ( força = 0 ) . Aumentando a pós-carga diminui a velocidade de encurtamento até um ponto em que é alcançado o encurtamento não ocorre ( contracção isométrica ) e é , assim, a velocidade de contração 0 ( em que as curvas cruzam o eixo X ) . A velocidade máxima de encurtamento é ditada pela actividade da ATPase do músculo , aumentando para níveis elevados , quando a actividade da ATPase é elevado . Escolha A: Aumentar

a freqüência da contração muscular vai aumentar a carga que um músculo pode levantar , dentro dos limites do músculo , mas não vai afetar a velocidade de contração. Escolhas B , C e E: a hipertrofia muscular , aumento da massa muscular , e recrutando unidades motoras adicionais irá aumentar a carga máximaque um músculo pode levantar, mas estes não afetará a velocidade máxima de contração. TMP12 77

   67.D ) Alongamento do músculo para facilitar a religação dos tendões leva a um aumento da tensão de pré-carga ou passiva . Este aumento na tensão passiva aumenta o comprimento do músculo para além do seu comprimento ideal , que por sua vez leva a uma diminuição na tensão activa máxima que pode ser gerada pelo músculo . A razão que a tensão ativa máxima diminui é que interdigitação de actina e miosina diminui quando o músculo é esticado ; a interdigitação de um músculo é normalmente melhor em seu comprimento de repouso .