morfološke i hemodinamske karakteristike vertebralnih arterija kod muškaraca i žena

7
MORPHOLOGIC AND HEMODYNAMIC CHARACTERISTICS OF VERTEBRAL ARTERIES IN MEN AND WOMEN Sandra Moroviæ, Tatjana kariæ-Juriæ 1 , Vida Demarin University Department of Neurology, Sestre Milosrdnice University Hospital, Zagreb, Croatia 1 Institute of Anthropology, Zagreb, Croatia Summary Introduction: Men and women differ in diameters and MBFVs in VAs. Aim: to compare morphology and hemodynamics of VAs between sexes. Patients and methods: We examined 155 subjects using a linear 7.5 MHz probe (Aloka Prosound SSD-5500). Measurements were obtained at the V2 segment of VAs. Criteria: VA diameter of 2-4mm, systolic MBFVs of 0.35-0.70m/s, normal resistance pat- tern. Investigated parameters: diameters of VAs, MBFVs in VAs, sum of VA diameters, sum of MBFVs in VAs, diameter of the narrower and wider VA, and age. Results: 68 men and 87 women; 88 with a dominant left VA (56% of men and 58% of woman), 11 (7%) showed no dominance. Group differences: men had both VAs wider, and a larger diameter of the wider VA. There were no differences in MBFVs between men and women. Conclusion: Left VA is dominant in both sexes. There was no difference in MBFVs among sexes. Men have a wider VA than women. Key words: Vertebral artery, Croatian population INTRODUCTION The anatomical position of vertebral arteries caused them to be neglected in research until ultrasound methods became widely available [1,2]. The ultrasound allows a non- UDK 616.13 Original scientific paper Received: 17 January 2007 Accepted: 25 April 2007 Correspondence to: Sandra Moroviæ, University Department of Neurology, Sestre milosrdnice Uni- versity Hospital, Reference Center for Neurovascular Disorders of the Ministry of Health and Social Welfare of the Republic of Croatia Vinogradska 29, Zagreb, Croatia E-mail: sandra - [email protected] 11.p65 15. 10. 07, 23:59 121

Upload: independent

Post on 30-Nov-2023

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

���������� �� ���� �����

������������������������������� ��

��� �� �����

����������������� ���!"����#$%���&����� '(����

)���'�*��+ ',���('���-�'%��.�/+��'*��'��.�*����0')���'�*��+��*,���.�

1�/�'2�������&��*���%�'�-���3��,�.�/+�1�/�'2�������

�������

������������������������������������ ��������������������

��� ������������������������������������������ �����������

������������������� ��������������� ��� �� ��������� ������!����"#������

$���%��&��������''()��**+����������� ��������� ������ � ����,������ ��������

-� ���.������� ������,)/0���� �������������*�1�)*�!*2�0����������� ������� )

����� 3�4�� �� �������� ���.���� ����������0������� �����0������������� ���0

�����������������0���� ������ �����������������������0���������

��������56��������6!�����7�66�� ��������� ���� ����$�58������������68���

����+0����$!8+��������������������9���������������.���������� ����������0

���������������� ������ ���:����;�����<���������������������������������� ����

������������

����������=�� ����������� ����� ���������<�����������������������������

������������������4������������ ���������

������ ����� �������� ���0�-��� ��������� ��

����� )����

�3'�����(�0�.,�*������-�'��'2��.���'��'*0�%*'��3'(��2'�'/.'0�'����'*'��03

%���.%.���*�%��('�3��*2'0�('4��'.+����.�2.'5&�678�3'%.���*�%���..�4*����#

%#& '�'��(

)�����*� �����+��,�,��

�������$� ��� �!��-� ����

.�,���$��/�.,��*�����

���'*,���'�0' ��9 ��������������)���'�*��+ ',���('�� �-�'%��.�/+� �'*��' (�.�*����0' )��#

�'�*��+��*,���.��'-'�'�0''��'� -���'%����*0%.�� �*���'�*�- �3'����*��+�-�'�.�3 �����0��.

�'.-��'�- �3'�',%2.�0 �-������

����/���*"�6:�1�/�'2�������

�#(��.9 *�����#(�����0;3��(��.80�(

11.p65 15. 10. 07, 23:59121

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

����*��'��'4�����3'3%(��2��+����2+,'�-��(��/0�.�� �,,.'�-.�4�(�/��/

< ��=�-�3'2.����'**'.*�-�3'3'������'0">4'0��,���.'**.+���2'�*��'��**'**

0'�'2��.0��0%.�����5?�@78

�'��'2��.���'��'*��'�'*,��*�2.'-����'�3����-�3'2����A*2.���*%,,.+8�3'+-��(

�3'�'��,����-�3'��..�*A0��0.'�����'�'*,��*�2.'-���3'2.���*%,,.+�-�3'0'�'2'.#

.%(�,��*�(���.''����*4'..�*�3'%,,'�,���*�-�3'*,���.0��������*('���/'*8

3��/'*���3'(��,3�.�/+���3'(��+��(�0*�-�'��'2��.���'��'*0��2'�3'

0�%*'�-(��+��*���'�*8���'B�(,.'�&@C�-�..*���"'*�00%����3'����/������.�'�����#

�+�-�'��'2��.���'��'*����*���"'�**��..�3'.'����/0�%*'�-�'��3�����*�2�.��+��

������8�'���/�����3'��3'�3�����*����.4�+*�*�/��-�*'���%*�..�'**�2%��*�

*+(,��(43�033�*�/�'��'--'0����3'D%�.��+�-,���'��*A.��'*83��/'*���'��'2��.

���'��'*�2��3��3'��*0.'����0���0��/'����.�0���.*�*'��'�*%�-�����2.',��/��*��0

-�0���*��03����0�'/'�'�����'03��/'*���3'0'���0�.*,��'������%(�5:7�����3'��#

*0.'����05&E703��/'*����3'��'**'.*8

�..�3�*(�"'*�3'���'*��/������-�'��'2��.���'��'*4���343�.'8

��%��'*3��'*3�4��3��('����4�('���--'����3'���('�'�*���('��2.���

-.�4�'.�0���'*<����*=���'��'2��.���'��'*<��*=5F#G78

�3'��(�-�3�**�%�+�*��0�(,��'�3'(��,3�.�/+���3'(��+��(�0*�-��*

2'�4''�('����4�('����3'�������,�,%.�����8

�����������������

�''B�(��'�&@@*%2 '0�*���3')���'�*��+ ',���('���-�'%��.�/+�)���'�*��+

��*,���.�'*��'��.�*����0'�1�/�'2�������8�3'�'4'�'FG('����GH4�('�8�3'

*%2 '0�*,����0�,����/���3'*�%�+4'�'03�*'��(��/�3'3�*,���.�I'�����%�#,���'��

*%2 '0�*��43�( ���-�'��'2��.���'��'*4�*,'�-��('��%���/�3'���'*��/������-

�'��'2��.���'��'*�*�,����-�3'*0�''���/('�3��-��,�**�2.'0'�'2����*0%.����*��#

�'�*8�..'B�(��'�*%2 '0�*3�����,,��'��,��3�.�/+�-�'��'2��.���'��'**%03�*��

�00.%*����3+,�,.�*�������,.�*���-�'��'2��.���'��'*��*'�'�'3'(��+��(�003��/'*8

�3'*%2 '0�*4��3�2���(�.���'*�-�'��'2��.���'��'*4'�''B0.%�'�-��(�3'*�%�+<�2#

���(�.���'**%03�*��'��'2��.���'�+*�'��*�*��00.%*����-�'��'2��.���'�+�'B����'��'#

2��.-.�4�'�08=8�..�3'*%2 '0�*���3'*�%�+3�����(�.�'��'2��.���'��'*8

�..('�*%�'('��*4'�'���'%*��/�3''B���0�����.0�.�� �,,.'��'03��D%'�4��3

�H�@��I,��2'������.�"����*�%��@@EE8�'��'2��.���'��'*4'�'('�*%�'����3'�6

*'/('���2'�4''��3'�'��'2��'F���@8�3'0���'���%*'�-�����(�.�'��'2��.���'�#

�'*4'�'9.%('����('�'��-6�@#?�@((�('��2.���-.�4�'.�0���'*�-E�>@#E�HE(J*����

�2*'�0'�-��0�'�*'��'*�*���0',���'��<���*��.�0�'.�0���'*�2��'E�E@(J*=8�..('�*%�'#

('��*4'�'���'4��3�3',���'��.+��/��3�*J3'�2�0"�3'����(��#,�*������.�-�'���

?@�'/�''*�03��-�0��/%,4���*8�+(����/�3',��2'3���I����..+�"'',��/��0����0�

4��3�3'*"�����'��'2��.���'�+�,,'��*5G�&>�&?78<��/%�'=

11.p65 15. 10. 07, 23:59122

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

�3'�4�/��%,*4'�'0�(,��'���*'�'��.0��'/���'*9*'B��/'����('�'��-�3'��/3��

.'-�����2��3�'��'2��.���'��'*������4'��'��'2��.���'�+<2'��/�3'��'4��3�*(�..'�

���('�'���2��3/��%,*=�3'(��+��(�0*���3'��/3����.'-��'��'2��.���'�+����

�'*�*���0',���'��*8

���4'�'���.+I'��'*0��,���'.+�����3'��--'�'�0'*�(��//��%,*4'�'���.+I'�

%*��/�3'*�%�'���#�'*����χ#*D%��'8

������

�.�� �,,.'�-.�4�(�/��/�',���*�-�'��'2��.���'��'*,�'-��('���&@@3'�.�3+

*%2 '0�*4'�'���.+I'�8�3'�'4'�'FG('�<??C=���GH<@FC=4�('�8�(��/('����

4�('��3'��/3��'��'2��.���'�+4�*����0'���2'�����4'��3���3'.'-��'��'2��.

���'�+��(�*�0�*'*<��2.'&=8�3'�'�(K�����4'�L�'.��'*���*(�..'��'��'2��.���'�+

.%('�43'�2��3*��'*��'0�(,��'�8��-�+#*'�'�,'�0'���-*%2 '0�*3��������4'�

��/3��'��'2��.���'�+�*�,,�*'���>FC�-*%2 '0�*4��3������4'�.'-��'��'2��.���'�+8

�'��'2��.���'��'*�-'D%�.4���34'�'-�%����&EC�-*%2 '0�*8�*�(�.��,'�0'���/'�-

('����4�('�4'�'-�%����3��'�����4'���/3��'��'2��.���'��'*#@FC�-('����

@GC�-4�('�8�'*%.�*4'�'*�(�.��-���3'��3'�*��'�.*��>FC�-('����>HC�-

4�('�3��������4'�.'-��'��'2��.���'�+8��/3�,'�0'���-('����@C�-4�('�3��

��'D%�.4���3�-�'��'2��.���'��'*8<��2.'&=

>�����4�� �������� ���������������-(�3�

11.p65 15. 10. 07, 23:59123

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

�'����4�('���--'�'�/�'��.+��*�(''B�(��'�,���('�'�*8��('�4'�'��

��'��/''.'�'�+'��*�.�'��3��('�8�'�3���3'��/3����.'-��'��'2��.���'�+4��'�

�3��4�('�'�'��3�%/3�3'��--'�'�0'*4'�'���*����*��0�..+*�/��-�0���8�%��43'�

4'0�(,��'�2��3���('�'�*��/'�3'���3'��--'�'�0'2'�4''�('����4�('�4�*

*����*��0�..+*�/��-�0���8�'�3��2��3�'��'2��.���'��'*4��'��3��4�('�8�3'�'4'�'

��/�'����--'�'�0'*��('��2.���-.�4�'.�0���'*���3'.'-������/3��'��'2��.���'�+

2'�4''�('����4�('�8�.*��43'�0�(,��'���3'*%(�-('��2.���-.�4�'.�0���'*

��2��3�'��'2��.���'��'**3�4'�����--'�'�0'2'�4''�('����4�('�8�3'��--'�#

'�0'���3'���('�'�*�-�3'K�����4'�L�'��'2��.���'�+4�*���*�/��-�0���2'�4''�

���������'������ ���:��������;�4�� �������� ���

?�� =�� ?�� �@���� <� ��

��� 1! ,/ ! 56

$�58+ $158+ $68+

���� �� 1, / 6!

$�68+ $1!8+ $�8+

���� ���� ���� 66 �5 �� ���

$�!8+ $158+ $58+

��������-���������������4��������� �� �������� ��������

������� ��� �� ��

<�� �������� �� ��� ����

��� ����� �����AAA

�� � 10,5 10��

�� ! 10/1 10,5

�� ������ *0/5 *0/5

�� !����� *0/! *0/6

�� �"�� ! ���� ����AA

�� �"!����� *0B1 *0B/

#����$�� 10*, ,066

%���� �� ���� ����AA

A�@*�**� AA��@*�*� AAA��@*�**�

����@�������������� �� �

��)?� @� ��� ��� ��� ��� ��� � 4�� ������ �� ���

��)=� @� ��� ��� ��� ��� ��� � 4�� ������ �� ���

��)?� ���� @� ���������� ��� ��� ��� � 4�� ������ �� ���

��)=� ���� @� ���������� ��� ��� ��� � 4�� ������ �� ���

��)?C��)=� @� ��� ��� ��� �� �� 4�� ������ �� ����

��)?C=� ���� @� ���������� ��� �� �� 4�� ������ �� ����

>�������� @� ��� ��� ��� ��� ��������� 4�� ������ �� ���

����� ��� @� ��� ��� ��� ��� :����;� 4�� ������ �� ���

11.p65 15. 10. 07, 23:59124

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

�3'*'�4�/��%,*8�%��('�*3�4'��*����*��0�..+*�/��-�0���4��'����('�'��-�3'

K4��'�L�'��'2��.���'�+8<��2.'6=

����������

�'0�%*'�-�3'�������(�0.�0����������0���'��'���00'**-��*%�/�0�.,��0'�%�'*

�'��'2��.���'��'**��+'��'/.'0�'����'*'��03-���.��/��('&F#&:�'�'��3�%/3�3'+��'

�3'*'0���.��/'*�2.���*%,,.�'��-�3'2����8�3'+��'�'*,��*�2.'-��>EC�-�3'2����A*

2.���*%,,.+���-��(�3'�'��,����-�3'��..�*A0��0.'8��0%.����+03��/'*���'��'#

2��.���'��'*0��0�%*'*'���%*0��������**%03�**���"'���%�0�(-����2.'*+(,��(*

*%03�*�'���/�8�/�'��'����'�'*����'��'2��.���'��'*-�..�4'��3'������%0�����-

�������*��'%.���*�%��('�3��*���3'*�%�+�-2.����'**'.*56E�6&78

�3'�'*%.�*�2����'�2+�3�*���'*��/�����0��-��('�*�(''��.�'�-�����/*���3�*

*%2 '0�8��0"��&:::�'��'.5667*3�4'��3��('��2.���-.�4�'.�0���'*��'.�4'���

��/3��'��'2��.���'��'*����3��.%('����('�'�*�-��/3��'��'2��.���'��'*��'*(�..'�

�3���3�*'�-�3'.'-�*��'8�%��'*%.�**3�4'���--'�'��-�����/*���'/�����('��

2.���-.�4�'.�0���'*43�03����A���--'�/�'��.+2'�4''��3'��/3����.'-��'��'2��.

���'�+�2%�0��-��('���(����0'�-�3'.'-��'��'2��.���'�+8�%����'*��/�����0��#

-��('�*�('�'*%.�*�-'��.�'�*�%��'*���'2+M���+'�2%'3'.�����*��/�.���&:@H8

�3'+-�%���3���'��'2��.���'��'*3����--'�'�����('�'�*��H?C�-�3',�,%.���������

?6C�-�3',�,%.�����3�����(�����.'-��'��'2��.���'�+8�%�*�%�+*3�4'���--'�'��

���('�'�*�-�3'��/3����.'-��'��'2��.���'�+��:6C�-('����:@C�-4�('�8��%#

2�%.'��.85&?7-�%�����(�����.'-��'��'2��.���'�+��?GC�-*%2 '0�*�4��3&?C3����/

���(�������/3��'��'2��.���'�+8��&:::����'�N��#�%I ��'��.85G7-�%��F?C�-��(#

�����.'-��'��'2��.���'��'*���3'�������,�,%.�����8�3�*���'*��/��������.��/'�

�%(2'��-*%2 '0�**3�4'�@HC�-��(�����.'-��'��'2��.���'��'*8�.*��4�('�4'�'��

��'��/''.'�'�+'��*�.�'��3��('��43�034�*-�%����2'*����*��0�..+*�/��-�0���8�'

3��'-�%�����,,��'���'�*��-���3�*��--'�'�0'%���.��48��**�2.+��3�*0�%.�,���.+

2''B,.���'�2+�.��/'�.�-''B,'0���0+�-4�('����%�,�,%.�����8���3'�'0�%.�2'

����3'�%��'�'�(��'��'�*��*��0'�3�**�%�+0�(,��'�/��%,*��.+2+�3'03���0�'�#

�*��0*�-�'��'2��.���'��'*8��3'���*"-�0���*4'�'������'*��/��'���0�(,��'����3�*

*�%�+8

����������

�3�*���'*��/�����*3�4'���(����0'�-�3'.'-��������('�'�<@HC=��2��3('�

���4�('���*4�*,�'*'��'�2+*�('�%�3��*��'��.�'����'*��/�����*8�%���*�,,�*'�

��'��.�'�-�����/*��3�*���'*��/�����*3�4'�����--'�'�0'������*�-2��3('����

4�('�8�3�*���'*��/������.*�*3�4'��3��('�3��'�.��/'�*%(�-2��3�����('�'�*

11.p65 15. 10. 07, 23:59125

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

����.��/'����('�'��-�3'4��'���43�03.'��*���0��0.%*����3��('�3��'4��'�

���3��4�('�8

���������

5&7 �������� %,.'B%.���*�%���-�3'�'��'2��.���'��'*8&8���0��0�.�(,.'('��������

,�**�2�.���'*���.�(�������*�-�3'('�3��8).���*03�..�'�&::&O&6<6=9@?#F68

567 �������� %,.'B%.���*���/��,3+�-�3'�'��'2��.���'��'*868.���0�.�,,.�0�����*8

).���*03�..�'�&::&O&6<6=9F>#F:8

5>7 �������� ������������������������������������������������� ��3' �,,.'�'--'0�

�,,.�'����3'*�%�+�-�'��'2��.���'��'*8��%���'**'�'�&:HGOH<&=9>:#?68

5?7 ������������������� �,,.'�0�.���(�/��/8����������'��'2��.���'��'*8.��

��/�).���*�%��&::6O6H9F&#:F8

5@7 ���!����"��#$������%��&����'���).���*�%��'B�(��������-0����������'��'2��.

���'��'*8�%������.6EE&O&&<:=9&@6&#>?8

5F7 ��������������'���()�������/'*�-0�.�� �,,.'��(�/��/-���3''��.%������-

�'��'2��.���'��'*8$8�'%���(�/��/&::>O><?=966:#>>8

5H7 ������������$���**�����'���() %,.'B*���/��,3+�-�'��'2��.���'��'*9'B�(���#

������3'���(�.��.%'*����0.���0�.�,,.�0�����*8��/��.�/+&::6O?><>=9&F:#GE8

5G7 �����+�,�*��-���)����������&������������&�.���,�&��"���/��.�0��.��-��#�.�� �,#

,.'��.�4�(�/��/< ��=�-�3'�'��'2��.���'��'*#�3'���(�.�,,'����0'����#

(�.��.%'*����3'���,�*�.-���3'��������*8�..�����,�.&:::O6>9&H@#G&8

5:7 ����������1���'��(��%*'*�-0�(,.�0�����*-��(0'���0�.*,��'(���,%.�����8

�%*�$� +*���3'�6EE&O?H<?=96@@#FF8

5&E7 )$.�����11��������������2 ���.��/�������� ��!�'� 2).���*���0�%,.'B*���/��,3+

�-�3',�'�'��'2��.*'/('���-�3'���'�+��,���'��*4��30'�'2��.��3'��*0.'��*�*8

�%�$��*0�%�/&:GGO6<F=9>GH#:>8

5&&7 �����+�,�*��-���)����������&�������.����&�.���,�&��.'�-�'��'2��.���'�+3+,�#

,.�*����(�/����'8',3�.�./��&::GO&G9FG?#F8

5&67 %�������%����2�� ��'�2������$���''������$.�� �+,�,.�*���*�'��*�*�����3'�

�.�'������*�-�3'�'��'2��.���'�+�(,���'�2.����3'�.�/+(���-'*��3���'���*#

'�*'P�0���'%��.�0���&::GO:H<F=9>:G#?E>8

5&>7 (���.����2 ��/��*��0).���*�%��9����0�,.'*�����*��%('��*8F�3'��8�8�8

��%��'�*�(,��+��'4���"6EE68

5&?7 ���/����" �������������� �"��������������'���"� %,.'B*0�����/�-���(�.�'��'#

2��.���'��'*8����"'&:GFO&H9:6&#>8

5&@7 ��������&��0.���,� ���,���� �����+�,�*��-���)���������"�����,����&�.���,�&��'��'2��.

���'�+�+,�,.�*��Q�'B#�,'0�-�0��'D%'�0�'*��>F���'��#�--*,���/����*8�..

�����,�.6EE&O6@9@E&#:8

11.p65 15. 10. 07, 23:59126

���

������������������ ��������������������������������

���� � ��������������� !�����"��#�����$���������������� ���������������

5&F7 ���������������������#���������)������������#������������)*'-%.�'**�-�%,.'B%.���#

*�%����'��.%����/�'��'2��.���'��'*8$).���*�%���'�&EG:OG<@=966:#>@8

5&H7 ���$.���)���������*���3'��.%'�-0�.���%,.'B-��*���/��,3+�-�3'�'��'2��.

���'�+8��*��%,,.&::&O>>96E?#@8

5&G7 ���$.���)���������*��.��#0��'��%,.'B*���/��,3+��'��.%������-�'��'2��.

���'��'*��.�/'2%�&::6O@:<&=9&F#6&8

5&:7 ���$.���)���������*������%*%.���*�%��('�3��*-��*�%�+��/�3'�'��'2��.���'�#

�'*#�0�(,������''��.%�����8).���*03�..�'�&::6O&><@=96&>#6E8

56E7 �����$.�" ��������� �'(��+��(�0'��.%������-�'��'2��.���'��'*2+�%,.'B%.���#

*�%��8�%�/.������3�(&::EOHE<&=96>@#??8

56&7 �����$.�" �� �$.����&"���.%������-�3'�'��'2��.���'��'*4��3�%,.'B*���/��,3+8

$��*0�%�/&:GFO><>=9@6>#>E8

5667 #���������$.������������/�������(��������������'-'�'�0'��.%'*-���'��'2��.��#

�'�+�.�4��.%('2+ %,.'B����/��,3+����%�/����.�'�.+��%.�*8����"'

&:::O>E96F:6#F8

'�D� �%

�������������������� ���������� ����������������������

�������������������

&'�����E%�����D���������#�%� ������� ���������� ���#����� �� �� ��%�4�$'�'F+��

4�� ��������� �� ���$��+�

��(�������� �������� �� �������%������G�������4��

��)����� ��������&������������������������� �������������������!0��"#

$���%��&��������''()��**+��� ���� �����4�E�������,������ ������F� �� .����� �� ���,)

/0��� ��H%��'�'F�*01�)*0!*2�0���������� ������ ���������� �.���� �����0�'�'F�����0

�%������� �����0��%�����'�'F������0���� ���:�D�;��E�����0������

��*������56��E%�������6!�D���7�66������ ���� �4�����$�58��E%��������68�D���+0

���$!8+���#������ ���?�#�%���G��������.��E%����� ��E����� ��������� ���:E��;����

> ��������#�%�������%��G�������4��

+�,�(�-�,� = �4�� ��� �� ����� ��� �� ���� �����0� ���� ��#�%�� �� '�'F� �G�� �����4��

��E%����� ��E���������D����

����������������� ���������� �� �0�"�4� �%��������� �

11.p65 15. 10. 07, 23:59127