documentdm
DESCRIPTION
DMTRANSCRIPT
1. Jenis-jenis DM:
Diabetes melitus tipe 1(insulin dependent): diabetes mellitus yang disebabkan oleh kurangnya produksi insulin oleh pankreas. Diabetes melitus tipe 2 (insulin non-dependent): yang disebabkan oleh resistensi insulin, sehingga penggunaan insulin oleh tubuh menjadi tidak efektif. Diabetes gestasional: adalah hiperglikemia yang pertama kali ditemukan saat kehamilan.
2. Komplikasi diabetes mellitus dibagi 2 yaitu:
1) Komplikasi metabolic (akut)
Komplikasi metabolik yang paling sering ditemui adalah pada DM tipe 1 yaitu ketoasidosis diabetikum (DKA), yang ditandai dengan adanya hiperglikemi (gula darah>300 mg/dl), asidosis metabolik akibat penimbunan benda keton dan diuresis osmotik, koma HONK (hyperosmolar non ketotik) dan hipoglikemi. 2) Komplikasi vaskular jangka panjang (kronik) komplikasi vaskular jangka panjang melibatkan pembuluh-pembuluh darah kecil (mikroangiopati) diantaranya retinopati diabetik, nefropati diabetik, neuropati diabetik, dan komplikasi pembuluh darah sedang maupun besar (makroangiopati) antara lain aterosklerosis, gangren pada ekstrimitas dan stroke akibat DM.
3. Perbedaan antara KAD dan HONKKADHHNK
Gejalaanoreksia , mual
Nyeri pada abdomen
Takikardi
Nafas berbau aseton
Pernapasan cepat dan dalam
Bingung, lesu, Merasa haus
Bingung , lesu
Lemah
Terlihat kemerah-merahan pada kulit
Takikardi
Nafas cepat
Napas berbau aseton
Nilai laboratorium
Glukosa darahTinggiTinggi > 1000 mg/dl
Serum sodiumTinggiTetap
Serum pottasiumTetapTetap
Serum osmolarityTinggi (tetapi < 330 mOsm/L)Tinggi sampai > 350 mOsm/L
AGDAsidosis metabolic penurunan pH dengan kompensasi alkalosis pernafasanNormal, asidosis ringan
Keton urinPositifNegatif
Intervensi Insulin, cairan dan penggantian elektrolitInsulin, cairan dan penggantian elektrolit