documentdm

3
1. Jenis-jenis DM: Diabetes melitus tipe 1(insulin dependent): diabetes mellitus yang disebabkan oleh kurangnya produksi insulin oleh pankreas. Diabetes melitus tipe 2 (insulin non-dependent): yang disebabkan oleh resistensi insulin, sehingga penggunaan insulin oleh tubuh menjadi tidak efektif. Diabetes gestasional: adalah hiperglikemia yang pertama kali ditemukan saat kehamilan. 2. Komplikasi diabetes mellitus dibagi 2 yaitu: 1) Komplikasi metabolic (akut) Komplikasi metabolik yang paling sering ditemui adalah pada DM tipe 1 yaitu ketoasidosis diabetikum (DKA), yang ditandai dengan adanya hiperglikemi (gula darah>300 mg/dl), asidosis metabolik akibat penimbunan benda keton dan diuresis osmotik, koma HONK (hyperosmolar non ketotik) dan hipoglikemi. 2) Komplikasi vaskular jangka panjang (kronik) komplikasi vaskular jangka panjang melibatkan pembuluh-pembuluh darah kecil (mikroangiopati) diantaranya retinopati diabetik, nefropati diabetik, neuropati diabetik, dan komplikasi pembuluh darah sedang maupun besar (makroangiopati) antara lain

Upload: belyn-kelvina-octaviana

Post on 07-Nov-2015

218 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

DM

TRANSCRIPT

1. Jenis-jenis DM:

Diabetes melitus tipe 1(insulin dependent): diabetes mellitus yang disebabkan oleh kurangnya produksi insulin oleh pankreas. Diabetes melitus tipe 2 (insulin non-dependent): yang disebabkan oleh resistensi insulin, sehingga penggunaan insulin oleh tubuh menjadi tidak efektif. Diabetes gestasional: adalah hiperglikemia yang pertama kali ditemukan saat kehamilan.

2. Komplikasi diabetes mellitus dibagi 2 yaitu:

1) Komplikasi metabolic (akut)

Komplikasi metabolik yang paling sering ditemui adalah pada DM tipe 1 yaitu ketoasidosis diabetikum (DKA), yang ditandai dengan adanya hiperglikemi (gula darah>300 mg/dl), asidosis metabolik akibat penimbunan benda keton dan diuresis osmotik, koma HONK (hyperosmolar non ketotik) dan hipoglikemi. 2) Komplikasi vaskular jangka panjang (kronik) komplikasi vaskular jangka panjang melibatkan pembuluh-pembuluh darah kecil (mikroangiopati) diantaranya retinopati diabetik, nefropati diabetik, neuropati diabetik, dan komplikasi pembuluh darah sedang maupun besar (makroangiopati) antara lain aterosklerosis, gangren pada ekstrimitas dan stroke akibat DM.

3. Perbedaan antara KAD dan HONKKADHHNK

Gejalaanoreksia , mual

Nyeri pada abdomen

Takikardi

Nafas berbau aseton

Pernapasan cepat dan dalam

Bingung, lesu, Merasa haus

Bingung , lesu

Lemah

Terlihat kemerah-merahan pada kulit

Takikardi

Nafas cepat

Napas berbau aseton

Nilai laboratorium

Glukosa darahTinggiTinggi > 1000 mg/dl

Serum sodiumTinggiTetap

Serum pottasiumTetapTetap

Serum osmolarityTinggi (tetapi < 330 mOsm/L)Tinggi sampai > 350 mOsm/L

AGDAsidosis metabolic penurunan pH dengan kompensasi alkalosis pernafasanNormal, asidosis ringan

Keton urinPositifNegatif

Intervensi Insulin, cairan dan penggantian elektrolitInsulin, cairan dan penggantian elektrolit