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Diagnósticos Participativos de
Necesidades de Salud
Análisis de la metodología actual para la
integración de Diagnósticos Participativos de
Necesidades de Salud
2016
Cuestionario
“Prácticas locales para la integración
de diagnósticos de necesidades de
salud de la población”
2016
Identificar las prácticas locales para la
integración de diagnósticos de
necesidades de salud de la población
para caracterizar la situación actual en
términos de identificación de
necesidades locales de salud.
6
Objetivo
Categorías para análisis
Situación local de diagnóstico de necesidades
Percepción acerca del diagnóstico de
necesidades
Metodología de diagnóstico de Necesidades y Componentes transversales
Recursos y capacitaciones
FODA
Generalidades
Fecha de aplicación: 8 y 9 de
septiembre de 2016
2° Taller Interestatal de
Promoción de la Salud de la
Población Indígena
Estados participantes:
Morelos, Guanajuato,
Tabasco, Chihuahua, Nuevo
León, Veracruz, Jalisco,
Durango, Nayarit, Yucatán,
Campeche, San Luis Potosí,
Querétaro, Coahuila, Puebla,
Hidalgo y Estado de México.
1 abstención: CDMX
Total de cuestionarios: 18
contestados , 1 no contestado
Resultados:
“Prácticas locales para la
integración de diagnósticos de
necesidades de salud de la
población”
2016
6
Situación local del diagnóstico de necesidades
• De un total de 17 entidades que participaron, únicamente 14 refieren
contar con un proceso establecido para la identificación de
necesidades de salud de manera rutinaria.
• Únicamente 5 entidades los contabilizan, reportando un promedio
de 7 DX de necesidades de salud por entidad.
N= 17 entidades
• Personal de salud, médicos, enfermeras, promotor de salud bilingüe,
pasantes en servicio social, comité de salud, autoridades, programa
médico en casa, otras dependencias
• 100% de las entidades lo consideran necesario e importante,
aunque un 4% no realiza DNS
6
¿Por qué es necesario realizar diagnósticos de
necesidades de salud?
• Para realmente involucrar a todos los actores.
• Para atender las necesidades que afectan a los habitantes
• Para tomar decisiones, es necesario hacerlo con base a datos de
contexto
• Para enfocar las acciones de salud a las prioridades de la
población, eficientizar los recursos y mejorar los indicadores de
salud.
• Para identificar procesos de salud-enfermedad en la población por
grupos de edad, vulnerabildad y todas las determinantes que
influyen, en su salud.”
6
Metodología para el Dx de Necesidades
• 43% no cuenta con metodología específica
• 90% de quienes lo realizan sistematizan resultados
• Para tomar decisiones, es necesario hacerlo con base a datos de
contexto
• Para enfocar las acciones de salud a las prioridades de la
población, eficientizar los recursos y mejorar los indicadores de
salud.
• Para identificar procesos de salud-enfermedad en la población por
grupos de edad, vulnerabildad y todas las determinantes que
influyen, en su salud.”
6
Metodología para el Dx de Necesidades
• Lineamientos para el desarrollo de la participación social en salud.
Priorización de problemas de salud para su gestión
• Metodología participativa rápida
• Metodología participativa por medio de grupos focales en los
llamados talleres intersectoriales
• Talleres, cartografía social
• Encuestas realizadas por médicos pasantes
6
¿Cómo se utilizan los resultados del DX de
necesidades de salud?
• No se utilizan
• Se utilizan poco, se vincula una coordinación con diversas
dependencias para trabajo coordinado
• Se continúa con los formatos de seguimiento de Lineamientos
para el desarrollo de la participación social en salud, Formato de
Plan de Gestión
• Adecuación de forma local de los programas de los Servicios de
Salud del Estado.
• Epidemiología los analizan
6
¿Cómo se establecen las prioridades en
materia de salud a atender?
• De acuerdo al perfil epidemiológico de la población
• De acuerdo a diagnósticos epidemiológicos
• Método de Hanlon modificado
• Para enfocar las acciones de salud a las prioridades de la
población, eficientizar los recursos y mejorar los indicadores de
salud.
• Con base al esquema llamado inventario de problemas. Miñaño
• No existe un establecimiento de prioridades como tal, se trabaja bajo
problemáticas establecidas estatalmente
6
Capacitación
• Programas ECS, Escuela y salud, área de indígenas y migrantes,
enseñanza estatal, lideres de jurisdicción, responsables de programas
de acción
• Una vez al año
• 59% no ha recibido capacitación para la realización de DX de
necesidades de salud.
¿Quién o quiénes imparten estas capacitaciones?
Frecuencia
6
Recursos
• Programas ECS, Escuela y salud, área de indígenas y migrantes,
enseñanza estatal, lideres de jurisdicción, responsables de programas
de acción
• Una vez al año
• 59% no ha recibido capacitación para la realización de DX de
necesidades de salud.
¿Quién o quiénes imparten estas capacitaciones?
Frecuencia
6
Recursos para Dx de
necesidades
SI12%
NO88%
Recurso específico para diagnóstico
RAMO 1267%
RAMO 3333%
OTRO0%
Ramo del recurso para
diagnóstico
6
¿Cuáles son las estrategias que utilizan en su comunidad
para identificar y resolver las inequidades en salud?
“Capacitación a la población
general, escolares, padres de
familia, maestros y migrantes.”
“Sólo se realizan talleres
intersectoriales al inicio del
municipio en el comité local.”
“Se está impulsando en enfoque
intercultural y de género con
población urbana, para no solo
centrarnos en población rural
indígena.”
“Al inicio de cada administración del
gobierno se realiza un diagnóstico
social estatal y de ahí se establece
en el Plan Estatal de Desarrollo las
inequidades y las estrategias para
abordarlas.”
“Sólo se identifican, no se resuelven porque no está
en nuestras manos.”
“El eje rector en esta administración
es el acercamiento de los servicios
de salud por ferias integrales de
acompañamiento con otras
instituciones de orden social y apoyo
a grupos vulnerables.”
Taller FODA de:
“Prácticas locales para la integración
de diagnósticos de necesidades de
salud de la población”
2016
Identificar estrategias que permitan
aprovechar las de nuestras
oportunidades y minimizar las
amenazas que se presentan en nuestro
entorno para la realización de
diagnósticos de necesidades de salud.
6
Objetivo del taller
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Generación de conocimiento a través de los DX de necesidades.
Suficientes recursos humanos.
Participación activa del personal de salud en el programa.
Buenas estrategias para participación social desde el nivel estatal hasta el nivel
jurisdiccional.
Cumplimiento de metas por medio de coordinación con otros programas.
Personal comprometido con la salud.
Lineamientos federales y programas de acción en participación social.
Sinergias con otros programas institucionales (PROSPERA, Seguro Popular,
Interculturalidad, Hospitales con pertinencia intercultural en un municipio con población
indígena, Red Estatal de Municipios por la Salud).
Promotores de salud involucrados.
Oportunidad para redireccionar los servicios y programas de salud.
Se contribuye a la disminución de la morbilidad y mortalidad.
Se puede convencer a la localidad a participar para
mejor sus estilos de vida.
Existe buena participación, disposición e interés de la
población.
Existencia de personal profesional, egresado de
universidades interculturales o de las facultades de
antropología, psicología, derecho, etc., en las
comunidades.
Organización y apoyo municipal.
Acompañamiento de instituciones externas para
mayor impacto.
Intervención de actores comunitarios.
Modelo reproducible en otras comunidades.
DEBILIDADES AMENAZAS
Falta de presupuesto de Ramo 12 (Federal) y Ramo 33 (Estatal) para la realización de DX de
necesidades de salud (ya sea que no se asigne o no se respete).
Falta de seguimiento por parte del programa.
Falta de recursos económicos y materiales para capacitar al personal de salud estatal,
jurisdiccional, municipal y local.
Falta de recursos para supervisar: normas o lineamientos y materiales o formatos a utilizar.
Falta de recursos humanos capacitados en la realización de DX de necesidades de salud en
las entidades.
Escasos recursos económicos para implementar estrategias y realizar acciones en campo.
Falta de una implementación formal en todas las entidades.
Falta de concientización dentro de los programas transversales acerca de la importancia de
la realización de los DX de necesidades.
Difícil homogenización del proceso.
Falta de tiempo para el desarrollo e implementación de una metodología compleja para el
DX de necesidades ya que existe personal de salud con diferentes cargas de trabajo.
Falta de una metodología estandarizada a nivel federal.
Resistencia de las entidades a adoptar metodologías diferentes a las que el estado viene
utilizando.
Lejanía de las localidades más vulnerables.
Desconocimiento de los tomadores de decisiones
sobre la importancia de la realización de DX de
necesidades de salud.
No se perciben como prioritarios el programa y la
población vulnerable.
Poca participación de las autoridades.
Apatía de la población para participar.
Falta de políticas públicas que apoyen la realización
de DX participativos.
Falta de coordinación institucional.
FO FA
1) Fomentar la participación de la comunidad y los actores
clave de la localidad en la realización de diagnósticos de
salud para generar conocimiento al interior de la misma y
modificar los factores que contribuyen a los daños a la
salud.
2) Involucrar a personal profesional locales (no sólo del área
de ciencias de la salud, sino también de humanidades)
para generar conocimientos a través de los DX de
necesidades.
3) Involucrar a instituciones externas (otros sectores, OSCs)
para trabajar en conjunto con la localidad y tener un
mayor impacto.
1) Contrarrestar la apatía de la población a través de
estrategias de participación social efectivas a cargo de
personal de salud comprometido.
2) Promover la participación municipal a través de la
generación de DX de necesidades locales que permitan el
abordaje de determinantes sociales.
3) Uso y difusión de los lineamientos de participación social.
DO DA
1) Contar con una metodología de diagnóstico de
necesidades por parte del nivel federal.
2) Capacitar al personal de todos los niveles en la realización
de diagnósticos de salud para estandarizar la metodología
y que sea un proceso reproducible y evaluable en cada
comunidad.
3) Enfatizar a nivel federal los diagnósticos de salud como
prioridad y ponerlos como parte fundamental de cada
programa.
4) Integrar un solo proceso en el sector salud para el
diagnóstico de necesidades de salud con lineamientos y
formatos únicos.
1) Tener recursos materiales para la realización de DX de
necesidades en comunidades alejadas.
2) Establecer un liderazgo desde la federación por medio de
la DGPS para incluir de manera normativa la realización de
diagnósticos de salud locales.
3) Fortalecimiento de políticas públicas desde niveles
federales, que indiquen la obligatoriedad del apoyo
intersectorial en este ejercicio.
4) Difusión de los éxitos obtenidos a través de la realización
de DX de necesidades de salud para mejorar la aceptación
de los tomadores de decisiones.
Matriz FODA para la
creación de estrategias
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Propuesta para la metodología
1 Que los lineamientos vengan del nivel federal
2 Que se unifiquen criterios federales para que no se dupliquen
formatos ni metodologías entre programas.
3 Que se lleve a cabo una capacitación desde el nivel federal a los
estatales previo a la implementación.
4 Que se apoye de materiales para la capacitación del operativo y
seguimiento: Guía metodológica, formatos para realización de DX y
formatos de supervisión.
5 Que la metodología sea aplicable por personal de salud, no médico.
6 Que la metodología sea adaptable para su uso en población
hablante de lengua indígena y con otros grupos vulnerables.
7 Que la guía y los materiales sean claros y sencillos para que los
promotores de salud los puedan utilizar.
Su participación es muy importante para nosotros
¡Gracias!
2016
