DETERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD MNÉSICA VISUAL, VISO-ESPACIAL

CON Y SIN INTERFERENCIA A CORTO PLAZO Y FUNCIÓN EJECUTIVA DE

PLANIFICACIÓN EN ADOLESCENTES DE 12 A 16 AÑOS

Felipe Medina Q. , Elmer Montañez A.

RESUMEN - SUMMARY

En nuestro medio y en nuestro país no es raro escuchar problemas como: bajo rendimiento escolar, incremento de la violencia, incremento de enfermedades psíquicas como la ansiedad, depresión, abuso de sustancia, drogas, alcohol e incluso incremento del suicidio; estos hechos desde el punto de vista de las neurociencias podrían tener un origen común “una inadecuada estimulación de las funciones corticales superiores”. El conocer el nivel adecuado o no de estimulación de las funciones corticales superiores, requiere establecer un patrón de referencia considerando los diferentes contextos sociales, por lo que la presente investigación se propuso hallar los niveles de actividad mnésica visual, viso espacial y de planificación en poblaciones ubicadas en el altiplano peruano. Los resultados para la actividad mnésica visual muestra un promedio de 6 elementos, la viso espacial 6 elementos para los 12 a 15 años, 7 elementos para 16 años. El aprendizaje mnésico es creciente, base de 6 elementos y ápex 9 de 12 a 13 años, 10 elementos de 14 a 16 años. La actividad mnésica sin interferencia 4 elementos para todas las edades. La actividad mnésica con interferencia heterogénea 3 elementos para los 12 a 13 años, 4 elementos en 14 a 16 años. La actividad mnésica con interferencia homogénea de 1-2 elementos en 12 a 13 años y 2-3 elementos para 14 a 16 años. En cuanto a la función ejecutiva de planificación, se halló que esta de manera global se halla disminuida con relación a otros estudios, situándose entre el límite inferior promedio y el promedio inferior. Asimismo se encontró que la planificación previa al inicio de las acciones que persiguen lograr una meta se halla a nivel normal para las tareas simples que requieren poca planificación mental previa. Sin embargo, para las tareas que requieren mayor planificación se observó una tendencia ascendente de acuerdo a la edad de los sujetos. En cuanto al tiempo de ejecución de la tarea es irregular, por lo que el supuesto de “a mayor tiempo de planificación, menor tiempo en la ejecución de la tarea” no se cumple. Palabras claves - Key words: Actividad mnésica visual, viso espacial, aprendizaje mnésico, función

ejecutiva de planificación. INTRODUCCIÓN

El desconocimiento de los niveles de la actividad mnèsica y funciones ejecutivas en el desarrollo de la población adolescente de 12 a 16 años de edad en el altiplano peruano no nos permite entender cuál es su nivel de organización, anticipación, planificación, inhibición, memoria de trabajo, flexibilidad, autorregulación y control de la conducta que constituyen requisitos importantes para resolver problemas de manera eficaz y eficiente. Uno de los objetivos principales de nuestra sociedad para su desarrollo es el contar con instrumentos estandarizados que permitan tener un referente cuantitativo y cualitativo de desarrollo de las funciones cognitivas básicas del ser humano. Sin este instrumento referencial sólo podremos tomar conciencia y acción ante una dificultad cognitiva, cuando esta se exprese en su grado extremo acompañando síndromes serios que se expresan en las diferentes dificultades de aprendizaje o trastornos clínicos orgánicos cerebrales.

Este enfoque, que adolece de un referente normativo de la actividad mnésica y mucho más en el altiplano peruano, deja de lado al grueso de la población, se centra en los extremos (persona con dificultades mnésicas serias o persona que aparentemente tiene una actividad mnésica conservada) y pierde en el camino del desarrollo del ser humano, la posibilidad de estimular desde temprana edad, de manera apropiada y oportuna; una de las actividades cognitivas cerebrales básicas en un contexto social informatizado. Algunas investigaciones expresan que el desarrollo de las funciones ejecutivas no se considera lineal, atraviesa etapas o períodos de aceleración (Brocki,K. 2004) y pueden identificarse tres etapas en la maduración de las funciones ejecutivas que coinciden con la niñez temprana (6-8 años), la niñez intermedia (9-12 años) y la adolescencia. La edad de 12 años, en particular, es un período frecuentemente asociado con importantes cambios o aceleraciones en el desarrollo de las funciones ejecutivas que cualifican el pensamiento abstracto. La determinación de los valores promedio de la actividad mnésica y función ejecutiva de planificación de los adolescentes de 12 a 16 años que viven en el altiplano peruano nos permitirá clasificar cuantitativamente a la población en estudio tanto grupal como individual. A partir de estos datos se podrá determinar si se encuentran por encima de un promedio o debajo de un promedio normal. Esto a su vez nos podría permitir en el marco de los programas de salud mental desarrollar actividades de estimulación orientadas a quienes resulten con niveles por debajo del promedio. Nuestro país adolece en investigaciones relacionadas a la salud mental por ello esta es considerada como una de las prioridades de investigación en salud (MINISTERIO DE SALID, 2010) por lo que el presente aporte contribuye a este fin. Los investigadores consideran que el desarrollo y/o estimulación oportuna y adecuada de la actividad mnésica y de las funciones ejecutivas especialmente la planificación es importante en la disminución de la prevalencia e incidencia actual de una variedad de trastornos mentales como: problemas de aprendizaje, deterioro cognitivo leve, trastorno del desarrollo de la habilidades escolares, resolución de problemas y el control inhibitorio de las conductas irrelevantes o inapropiadas , por consiguiente de actitudes violentas, disóciales y adicciones. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

En la presente investigación se consideraron los siguientes conceptos: - Actividad mnésica: Proceso cognoscitivo que hace referencia a la activa capacidad de la persona para elaborar selectivamente la información que percibe, codificarla, asimilarla a sistemas propios que le permitan conservarla, y que posteriormente puede ser evocada en el curso de procesos conscientes. - Actividad mnésica a corto plazo: Proceso cognoscitivo que hace referencia a la activa capacidad de la persona para conservar brevemente (segundos a minutos), información nueva y limitada que previamente fue percibida y codificada. Esta actividad se sustenta en cambios efímeros, eléctricos o moleculares, en las redes neuronales que procesan la información (Morgado, I., 2005). - Actividad mnésica visual a corto plazo: Capacidad activa de la persona para elaborar y conservar brevemente (segundos a minutos) estímulos visuales nuevos y limitados, presentado por primera vez para su retención mnésica. - Actividad mnésica viso espacial a corto plazo: Capacidad activa de la persona para elaborar y conservar brevemente (segundos a minutos) estímulos visuales nuevos y limitados, presentados en determinada ubicación y orden espacial. - Actividad mnésica según edad: Promedio logrado, por un determinado grupo etáreo, en cada una de las actividades mnésicas estudiadas.

- Aprendizaje mnésico visual: Capacidad activa de la persona para adquirir y conservar nueva información visual presentada de manera reiterativa en varias secuencias alternadas con procesos de evocación de la información adquirida en un tiempo determinado.(30 segundos en la presente investigación). - Función ejecutiva de planificación: Capacidad del sujeto de elaborar mentalmente un proyecto o programa anticipatorio, secuencia de pasos a seguir, detallado de una actividad u obra a realizar a fin de lograr una meta o la resolución de un problema. Esta función esta relacionada con la inhibición de respuestas irrelevantes, la flexibilidad cognitiva y la memoria de trabajo (Injoque Ricle, I & Burin, D., 2008) - Proceso de retención visual libre: Capacidad activa de la persona para reelaborar y evocar verbalmente, luego de un breve tiempo (30 segundos), la información visual que se le presentó en un solo acto con anterioridad. - Proceso de retención visual con interferencia heterogénea: Capacidad activa de la persona para reelaborar y evocar verbalmente, una serie de estímulos visuales presentados previamente; luego de un breve tiempo (30 segundos) ocupado con una actividad de naturaleza diferente – conversación. - Proceso de retención visual con interferencia homogénea: Capacidad activa de la persona para reelaborar y evocar verbalmente dos series de estímulos visuales presentados previamente de manera secuencial. La reelaboración y evocación verbal de la primera serie la realiza el sujeto, luego de terminada la presentación visual de la segunda serie. La reelaboración y evocación verbal de la segunda serie la realiza el sujeto, luego de terminada la evocación verbal de la primera serie o vencido el tiempo para dicha evocación. - Tiempo de ejecución: lapso cronológico, medido en segundos y minutos, que el sujeto emplea para realizar desde la primera hasta la última acción para el logro de una meta u objetivo. - Tiempo de latencia: lapso cronológico, medido en fracciones de segundos y segundos, que el sujeto emplea en la elaboración mental del programa o proyecto anticipatorio, antes de ejecutar el primer paso hacia el logro de una meta u objetivo. - Tiempo final: lapso cronológico, resultante de la suma del tiempo de latencia y tiempo de ejecución empleado para el logro de una meta u objetivo, se mide en segundos y minutos. - Volumen de actividad mnésica visual: Cantidad de estímulos retenidos y evocados, en determinado tiempo, luego de ser percibidos y elaborados por la corteza visual. - Volumen de actividad mnésica viso espacial : Cantidad de estímulos retenidos y evocados , en determinado tiempo, en una determinada configuración espacial. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

La presente investigación para la determinación de la actividad mnésica y función ejecutiva de planificación en los adolescentes de 12 a 16 años que viven en la provincia de Lampa - Puno, fue necesario elaborar instrumentos de medición propios que de una parte considerara elementos visuales de uso común por los pobladores de la zona y que a su vez pudieran ser presentados en sistemas de computación haciendo uso de nuevo software desarrollado por el investigador. Esto a su vez exigió que el software requiera ser normalizado para lo cual se consideró necesario la selección de una muestra aleatoria representativa de la población a estudiar. La población estudiada consideró a todos los estudiantes de la institución educativa pública secundaria “Juan Bustamante”, conformada por 418 adolescentes entre varones y mujeres que cursaban desde el 1ro. al 5to grado. Para la selección de la muestra poblacional se consideró un error estándar de 0,025 al 90 % de confiabilidad, resultando el tamaño de 108 sujetos como necesario para el presente estudio. INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN

Para el presente estudio, el investigador psicólogo, ha diseñado un software propio, que integra en cada uno de sus test los elementos de uso común en la población local, la edad de los sujetos, versatilidad para su manejo por personas que acceden al uso del mouse y personas que desconocen el uso de este accesorio de computación. Este instrumento de medición neuropsicológico, se presenta con la denominación de “Diagnóstico de Funciones Corticales Superiores” y comprende una variedad de tests que evalúan el volumen, el foco, la constancia y la distribución de la atención; el volumen visual, viso espacial, aprendizaje visual, visual sin interferencia, visual con interferencia heterogénea y homogénea de la actividad mnésica; las actividades de planificación, fluidez verbal semántica, control inhibitorio de actividad irrelevante y secuenciación de las funciones ejecutivas. En el presente estudio, se hizo uso de los test de actividad mnésica y de función ejecutiva de la planificación, desarrollados en este software neuropsicológico, considerando la siguiente secuencia: .a) Se inició la evaluación neuropsicológica aplicando el test de volumen de la actividad mnésica viso espacial a corto plazo, luego se aplicó el test de volumen de la actividad mnésica visual a corto plazo, siguió el test de aprendizaje mnésico visual con 10 u 12 estímulos presentados en 4 series sucesivas, a continuación se aplicó el test de volumen de actividad mnésica visual sin interferencia (libre – 30 segundos), finalmente se aplicaron los test de volumen de actividad mnésica visual con interferencia heterogénea y volumen de actividad mnésica visual con interferencia homogénea. a.1.- Test de evaluación de la actividad mnésica viso espacial, consistente en presentar en pantalla de computador, un conjunto de imágenes ordenadas espacialmente y conocidas por el sujeto, de acuerdo a su edad (de 3 a 10 imágenes) las que permanecían en pantalla a razón de 3 segundos por imagen presentada, es decir si por ejemplo se presentaban 3 imágenes conocidas a la vez, el tiempo de exposición de dichas imágenes era de 9 segundos, cumplido dicho tiempo las imágenes se desordenan automáticamente y el sujeto, haciendo uso del mouse disponía de 30 segundos para ordenar dichas imágenes. Se anotaba, en protocolo el tiempo en el que el sujeto lograba ordenar las imágenes. Todos los sujetos iniciaban esta actividad con la presentación de tres elementos visuales en pantalla y progresivamente se le presentaron 4, 5, 6 … hasta 10 estímulos visuales, en la medida que resolvía acertadamente cada uno de los niveles propuestos. Se interrumpía la actividad si no acertaba o no lograba el ordenamiento de todas las imágenes propuestas de acuerdo a lo presentado en pantalla. a.2.- Test de evaluación del volumen mnésico visual, se presenta en pantalla un conjunto de imágenes conocidas, de acuerdo a la edad del sujeto. Estas imágenes permanecen en pantalla 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo las imágenes desaparecían y el sujeto tenía 30 segundos para evocar verbalmente las imágenes percibidas. Para los sujetos de 12 a 14 años se presentaban 10 imágenes, para los sujetos de 15 a 16 años se presentaron 12 imágenes. Se anotaba en el protocolo a orden en el que el sujeto evocaba cada una de las imágenes percibidas y recordadas. a.3.- Test de evaluación del aprendizaje mnésico visual, consistió en presentar en pantalla un conjunto de imágenes conocidas, de acuerdo a la edad del sujeto. Estas imágenes permanecían en pantalla a razón de 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo las imágenes desaparecían y el sujeto tenía 30 segundos para evocar verbalmente las imágenes percibidas. Cumplido este tiempo de evocación, si el sujeto no lograba evocar todas las imágenes, se le presentaba nuevamente el mismo conjunto, considerando los mismos parámetros de tiempo de presentación y evocación. Este proceso se repetía hasta 4 veces, estableciéndose de este modo el incremento o no de la memorización o aprendizaje mnésico del sujeto. Para los adolescentes de 12 a 14 años el conjunto de elementos presentados estuvo conformado por 10 elementos y para

los adolescentes de 15 y 16 años el conjunto de elementos presentados estuvo conformado por doce elementos. a.4.- Test de evaluación del proceso de retención libre, consistió en presentar en pantalla un conjunto de imágenes conocidas. Estas imágenes permanecían en pantalla a razón de 3 segundos por cada imagen. Cumplido el tiempo las imágenes desaparecían y el sujeto esperaba 30 segundos libres para luego evocar verbalmente las imágenes percibidas. Este tiempo de evocación que se otorgó al sujeto se estimó en 20 segundos. Para todos los sujetos de la muestra el conjunto de imágenes la conformaron 7 estímulos. a.5.- Test de evaluación del proceso de retención con interferencia heterogénea, consistió en presentar en pantalla un conjunto de imágenes conocidas. Estas imágenes permanecían en pantalla a razón de 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo las imágenes desaparecían y el evaluador sostenía un diálogo con el sujeto evaluado, cuyo contenido se estimó por conveniente en conocer información sobre los integrantes de la familia del evaluado y sus actividades de estudio cotidianas, este diálogo se desarrollo durante 30 segundos, como actividad interferente heterogénea. Cumplido este tiempo el sujeto disponía de 20 segundos para evocar las imágenes percibidas con anterioridad. Para todos los sujetos de la muestra el conjunto de imágenes la conformaron 7 estímulos. a.6.- Test de evaluación del proceso de retención con interferencia homogénea, consistió en presentar en pantalla dos conjuntos sucesivos de imágenes conocidas. Estas imágenes permanecían en pantalla a razón de 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo del primer conjunto de imágenes visuales, este era sustituido por un segundo conjunto de imágenes visuales. Cumplido el tiempo de este segundo conjunto, el sujeto disponía de 20 segundos para evocar las imágenes del primer conjunto y seguidamente de otros 20 segundos para evocar las imágenes que conformaron el segundo conjunto presentado. Para todos los sujetos de la muestra el conjunto de imágenes la conformaron 7 estímulos. b)Test de función ejecutiva ejecutiva de planificación, para lo cual se utilizó el test de Tower of London desarrollado originalmente por Shallice (Shallice, T, 1982) en una versión de 10 items o procesos tanto para niños como para adultos que se presentan en tarjetas físicas manuales. El Test de Tower of London se focaliza principalmente en la planificación, la estrategia de toma de decisiones y la resolución de problemas (Jacobs, R. & Anderson, V. 2002). En la presente investigación, se presenta y desarrolla una nueva versión abreviada de 5 items, con opciones para niños, jóvenes y adultos, que se presenta en pantalla de computador y su ordenamiento se debe hacer en un tablero de madera, con 3 palos de tamaños diferentes y 3 bolas de madera de tres colores (rojo, azul y verde) las mismas que se deben arreglar manualmente. El objetivo de la Tower of London es ordenar las bolas manualmente en el tablero que se le entrega al sujeto conformado por tres palos de diferentes tallas, fijados en un tablero que los sostiene y tres bolas desplazables de madera. La tarea del sujeto consiste en lograr ordenar las bolas en el tablero de madera, tal como aparecen en pantalla en una figura similar y con las bolas ordenadas en una determinada configuración objetivo. Para Lograr cada configuración objetivo mostrado en pantalla, el tablero de madera del sujeto evaluado tiene sus bolas ordenadas en una posición base: en el palo mayo la bola roja y verde esta ordenada de arriba abajo y en el palo mediano ubicado en el centro del tablero aparece únicamente la bola azul, en el tercer palo, que es el de menor tamaño no aparece ninguna bola. Desde esta posición inicial el sujeto evaluado debe mover las bolas hasta lograr ordenarlas como lo presentado en pantalla. Se registran los movimientos realizados y los tiempos indicados en el párrafo anterior. RESULTADOS:

* Los datos generales de la muestra poblacional estudiada se presentan en las Tablas I y II. La tabla Nº I, nos muestra que la población estudiada, 108 adolescentes, estuvo distribuida por edades y compuesto por 19 adolescentes de doce años, 20 de trece años, 21 de catorce años, 26 de quince años y 22 de dieciséis años de edad. * Asimismo, este cuadro nos presenta que la muestra poblacional está conformada por 55 adolescentes de género femenino y 53 de género masculino.

* Agrupando la muestra estudiada de acuerdo al grado de estudios escolares, observamos en la tabla Nº II, que en el caso de los niños de 12 años: 10 están en el primer grado y 9 en segundo grado de educación secundaria. Con respecto a los de 13 años: 15 están en segundo grado y 5 tercer grado de secundaria. En cuanto a los adolescentes de 14 años: 4 están en segundo grado, 14 están en tercer grado y 3 están en cuarto grado de secundaria. Para los adolescentes de 15 años tenemos: 3 en tercer grado, 18 en cuarto grado y 5 en quinto grado de secundaria. Con relación a los adolescentes de 16 años: 1 está en tercer grado, 5 de ellos están en cuarto grado y 16 en quinto grado de secundaria.

* Los resultados obtenidos en las actividades mnésicas estudiadas se muestran en las tablas del III al XXII. En ellas podemos apreciar el volumen mnésico alcanzado en cada una de las actividades estudiadas. En las tablas del XXIII a la tabla XXXVIII observamos los resultados obtenidos en la función ejecutiva de planificación. Estos datos se distribuyeron según la actividad mnésica y

diferentes aspectos de la función ejecutiva de planificación evaluada, colocándose los mismos en tablas de doble entrada. * Asimismo se halló el volumen promedio de cada una de las actividades mnésicas y de la función ejecutiva de planificación estudiadas de acuerdo al grupo atareo, por ser este el valor representativo para cada grupo. Asimismo, con el objeto de hacer comparables actividades mnésicas y de función ejecutiva de planificación de diferentes referentes cualitativos se halló la razón respecto a los valores de volumen máximo y número mínimo de movimientos posibles en cada una de ellas. Estos valores se presentan en las tablas de distribución que titulan a los valores “MEDIA, RAZÓN y DESV. ESTANDARD”. * En la tabla Nº III, se muestra el volumen de la actividad mnésica viso espacial que presentan los adolescentes de la muestra poblacional estudiada, cada grupo etáreo se distribuye de acuerdo al logro obtenido. Asimismo en la tabla IV de distribución apreciamos la media aritmética: para los de doce años 6,3284, para los de trece años 6,400, los de catorce años obtuvieron 6,1905, los de quince años alcanzaron 6,3077 y los de dieciséis años 6,5000. A la derecha de la media aritmética, se presenta la razón obtenida para cada grupo etáreo. Asimismo, en el extremo derecho se puede apreciar la desviación standard para cada edad. Este dato nos indica una variabilidad +/- dos unidades como máximo para cada edad en relación a su media aritmética obtenida. * A la derecha de la tabla Nº IV, se aprecia el gráfico Nº 1, que representa en barras los resultados por grupo etáreo de la actividad mnésica viso espacial.

* En la tabla Nº V, se muestra el volumen de la actividad mnésica visual que presentan los adolescentes de la muestra poblacional estudiada, cada grupo etáreo se distribuye de acuerdo al logro obtenido. Asimismo en la tabla de distribución Nº VI apreciamos la media aritmética: para los de doce años 5,9474, para los de trece años 6,900, los de catorce años obtuvieron 5,5714, los de quince años alcanzaron 7,2692 y los de dieciséis años 5,9545. A la derecha de la media aritmética, se presenta la razón obtenida para cada grupo etáreo. Asimismo, en el extremo derecho se puede apreciar la desviación standard para cada edad. Este dato nos indica una variabilidad +/- dos unidades aproximadas para cada edad en relación a su media aritmética obtenida. * A la derecha de la tabla Nº VI, observamos el gráfico Nº 2, representando en barras los resultados por grupo etáreo de la actividad mnésica visual.

* En las tablas Nº VII, IX, XI y XIII se presenta los resultados del proceso de aprendizaje mnésico visual, desde la primera evocación (tabla VII) a la cuarta evocación (tabla XIII). En ellas se puede observar la distribución por edades de los ítems evocados en cada presentación de los estímulos a memorizar de acuerdo a la edad, para la edad de 12 a 14 años se les presentaron 10 items visuales y para la edad de 15 a 16 años se les presentaron 12 ítems visuales.

* En las tablas Nº VIII, X, XII y XIV se muestra los promedios del proceso de aprendizaje visual mnésico desde la primera a la cuarta evocación de acuerdo a la edad. En las columnas de la media aritmética de la primera evocación, tabla VIII se puede apreciar que el valor promedio de aprendizaje mnésico de 10 items visuales, en la primera evocación, asciende de acuerdo a la edad considerando los 12 y 13 años. Sin embargo este ascenso decae para la edad de 14 años; en números enteros el ascenso es de 5 a 6 unidades y decae a 5 unidades promedio de aprendizaje mnésico visual. Para la edad de 15 a 16 años, en la que se consideraron doce ítems visuales, se

observa un decaimiento, en números enteros redondeados de 7 a 6 unidades promedio de aprendizaje mnésico visual. * En la tabla Nº X se percibe que los promedios del proceso de aprendizaje mnésico para la segunda evocación, en las edades de12 a 14 años, en números enteros se mantiene estable en 8 unidades de aprendizaje mnésico. Para las edades de 15 y 16 años, en la que se presentaron 12 items de estímulo visual, se percibe un establecimiento en 9 unidades, en números enteros redondeados de aprendizaje mnésico visual. * En la tabla Nº XII, promedios de la tercera evocación y en la que la mayoría de la población muestral evocó el total de ítems presentados como estímulos, se muestra que desde los 12 a 14 años muestra una tendencia ascendente que en números enteros redondeados es de 8 a 10 unidades de aprendizaje mnésico visual; en la edad de 15 a 16 años, se percibe un descenso de 11 a 10 unidades, en números enteros redondeados de los promedios de aprendizaje mnésico visual. * En la tabla Nº XIV, se percibe los promedios de la cuarta evocación que para las edades de 12 y 13 años se mantiene estable en nueve unidades redondeadas e igualmente para las edades de 14 a 16 años se mantiene estable en 10 unidades.

* A continuación, en los gráficos Nº 3 a 7, se presentan las curvas de aprendizaje mnésico visual para cada edad, considerando desde la primera evocación a la cuarta evocación * En el gráfico Nº 3, se observa que a la edad de 12 años la actividad mnésica de aprendizaje visual muestra una flexibilidad hacia la estabilidad que se observa a los trece años en el gráfico Nº 4, y tiene como base los 6 items y como ápex los 9 item, expresado en números enteros. Asimismo la estabilidad que se observa en el gráfico Nº 4, a los trece años, si bien se inicia en los siete ítems en la primera evocación, se mantiene en los 9 items desde la segunda a la cuarta evocación.

*En los gráficos 5, 6 y 7, se observa curvas ascendentes que de manera similar tienen su base en 6 items para los 14 y 16 años y en 7 items para los 15 años; sin embargo, estas edades muestran su ápex en 10 items en su aprendizaje mnésico visual.

* En el gráfico Nº 8, se observa que el aprendizaje mnésico visual, muestra flexibilidad en la primera evocación, en la segunda evocación se va estabilizando y adquiere consistencia estable en la tercera y curta evocación para todas las edades. * Desde la tabla Nº XV a la XXII, se presentan los resultados de la actividad mnésica visual con y sin interferencia, en cada una de estas tareas evaluadas, se presentaron siete estímulos, figuras visuales a recordar. Se presentan sus datos directos, medias , desviaciones estándar y gráficos de las medias resultantes.

* En la tabla Nº XV, se muestran los datos directos para todas las edades estudiadas. En la tabla Nº XVI, se muestran los resultados grupales para la actividad mnésica visual sin interferencia durante 30 segundos, es decir tiempo libre, En él podemos percibir que desde los 12 a 14 años el volumen de esta actividad se mantiene en cuatro evocaciones en números enteros; para la edad de 15 años, se observa un incremento leve a 5 estímulos y desciende nuevamente a 4 elementos a la edad de 16 años. - En el gráfico Nº 9, se aprecia esta tendencia a configurar una meseta desde los 12 a 16 años, para la actividad mnésica sin interferencia a 30 segundos. Como podemos apreciar, en la actividad de memoria visual libre, durante 30 segundos, el proceso de retención mnésico visual es menor ( 4 estímulos evocados) que en el proceso de actividad mnésica visual a corto plazo inmediata (asciende de 6 a 7 estímulos).

* La tabla Nº XVII, presentan los resultados directos de la actividad mnésica con interferencia heterogénea durante 30 segundos. En la tabla Nº XVIII, se muestran los resultados grupales para la actividad mnésica visual. En él podemos percibir que a los 12 y 13 años el volumen de esta actividad se mantiene en 3 unidades, considerando números enteros de sus medias aritméticas; entre los 14 a 16 años se mantiene un producción de cuatro evocaciones en promedio expresado en números enteros. * A la derecha de la tabla XVIII, se observa el gráfico Nº 10, en la que se observa una tendencia plana en 3 elementos a la edad de 12 a 13 años y una tendencia levemente hacia abajo, aunque en promedio se mantiene alrededor de los 4 estímulos evocados entre los 14 a los 16 años.

* En las tablas Nº XIX a XXII, se observan los resultados de actividad mnésica visual con interferencia homogénea, en su reproducción de la primera serie presentada, tablas Nº. XIX y XX, y en evocación de la segunda serie en las tablas XXI y XXII. * En la tabla Nº XX se percibe que la evocación de la primera serie es inestable oscilando entre tres a un estímulo desde los 12 a 16 años, en cuanto a la reproducción de la segunda serie, tabla XXII, se observa que la evocación es estable, alrededor de dos elementos, considerando números enteros redondeados, para las edades de 12 a 14 años de edad e igualmente estable, alrededor de tres elementos evocados para las edades de 15 y 16 años.

* Los gráficos Nº 11 y 12 muestran las tendencias indicadas en sus tablas correspondientes. * Desde la tabla XXIII a la XXXIX se presentan los resultados de puntajes directos, media aritmética, razón y desviación estándar del Test Tower of London abreviado, de función ejecutiva de planificación.

La tabla XXIII, XXV, XXVII, XXIX, XXXI presentan los resultados directos por edades del número de movimientos realizados por los sujetos para el cumplimiento de las 5 tareas objetivo. Y, en las tablas XXIV, XXVI, XXVIII, XXX, XXXII se muestran las medias aritméticas agrupadas por grupos etáreos. Lo relevante de estas tablas es que en la primera tarea desde los 12 a 16 años, los sujetos se mantienen alrededor del número mínimo de movimientos posibles, lo que muestra un rendimiento óptimo en esta tarea, en la segunda tarea los sujetos de 12 y 13 años muestran sobre una base de 4 movimientos mínimos posibles que requieren en promedio dos movimientos adicionales para alcanzar el objetivo propuesto.

Los sujetos de 14 y 15 años se mantienen alrededor de los cuatro movimientos mínimos posibles, lo que presenta un rendimiento óptimo para esta tarea, Los sujetos de 16 años, para la primera tarea, que en el caso de ellos exigía un mínimo de 4 movimientos, requirieron en promedio de 9 movimientos, lo que indica más del doble de movimientos que lo básicamente necesario en esta presentación. Para la segunda tarea, los sujetos investigados de 16 años, requerían cinco movimientos mínimos, habiendo realizado la tarea en siete movimientos expresado en números enteros promedio.

*Desde el test tres al cinco de Tower of London abreviado, los resultados se observan en las tablas XXVII a XXXII, y se consideran de mayor complejidad; lo relevante de estos resultados es que todos los grupos etáreos requirieron un mayor número de movimientos que el básico necesario para cada tarea. En el caso de los sujetos de 12 a 15 años requirieron como promedio, expresado en números enteros, el doble o un poco más del doble de los movimientos necesarios para alcanzar los objetivos en la tercera tarea, los sujetos de 16 años, que tienen como base un movimiento más en su tarea (6 movimientos), requirieron como promedio un mínimo de diez movimientos para lograr el objetivo propuesto.

* En las tareas cuatro y cinco expresado en las tablas XXIX a XXXII, se observa en todas los grupos etáreos que si bien les fue necesario realizar entre dos a cuatro movimientos adicionales, estos fueron menos del doble notado en la tercera tarea. Lo que podría estar mostrando una mejora en el pensamiento anticipatorio para luego realizar operacionalmente la tarea.

*Los movimientos totales realizados por los sujetos se muestra en la tabla Nº XXXIII. La tabla XXXIV, expresa los promedios grupales de acuerdo a la edad de los sujetos evaluados. Las variaciones del número de movimientos ejecutados para las edades de 12 a 15 años, está entre 39 a 43 movimientos de los 25 básicos para lograr los objetivos planteados en las cinco tareas. Y, en el caso de los adolescentes de 16 años, requirieron en promedio 47 movimientos de los 30 básicos para lograr los objetivos de las cinco tareas. Esto nos muestra que para los examinados de 12 a 15 años les fue necesario realizar entre el 56% al 72% de movimientos adicionales para el logro de los objetivos propuestos. En relación a los estudiantes de 16 años, les fue necesario realizar un 56% adicional de movimientos para el cumplimiento de las tareas propuestas.

* Los gráficos 13 a 18 muestran visualmente los datos expresados en las tablas correspondientes. * Los movimientos adicionales necesarios para realizar cada una de las tareas, como su expresión promedio para cada grupo etáreo se observa también en las tablas XXXV y XXXVI y en el gráfico Nº 19.

* En las tablas XXXVII y XXXVIII y en el gráfico Nº 20 se observan el número de test resueltos en el mínimo de movimientos posibles, todas las edades de 12 a 16 años alcanzaron a resolver dos test, que generalmente fueron los primeros, en el mínimo de movimientos posibles y en tres test requirieron una mayor número de movimientos para alcanzar el objetivo propuesto en cada uno de ellos.

*La tabla XXXIX y los gráficos 21, 22 y 23 presentan los tiempos iníciales, los tiempos de ejecución y tiempo total promedio que demandaron la realización de cada una de las tareas para cada grupo etáreo, así mismo la desviación estándar de los tiempos indicados, todos ellos expresados en minutos, segundos y fracciones de segundo.

* En las edades de 12 y 13 años el tiempo inicial promedio fue de 22 segundos y fracción, asciende a la edad de 14 años a 24 segundos y fracción, continua ascendiendo a los 15 años a 26 segundos y fracción y por último, a los 16 años asciende a los 27 segundos y fracción, Estos resultados muestran una actividad de pensamiento para la función ejecutiva de planificación que antecede a la ejecución de la tarea.

* En cuanto al tiempo de ejecución total, que se expresa también en la tabla y gráficos indicados, no se observa una regularidad en la ejecución de las cinco tareas, los tiempos de ejecución varían entre 1 minuto, 38 segundos y fracción a 2 minutos, 20 segundos y fracción, estimando todas las edades en estudio.

* El tiempo final, para la realización de todas las tareas mantiene una uniformidad alrededor de los 2 minutos como promedio para todas las edades. * Desde la tabla XL a la tabla LI, a partir de los resultados directos de la población muestral en cuanto a las diferentes actividades mnésicas evaluadas y función ejecutiva de planificación, se procedió a hallar las puntuaciones típicas (z) que posteriormente fueron normalizadas, puntuacon tipificada(Z) para la población en estudio, considerando una nueva desviación típica de 15z y una media de la distribución de 100. Esta transformación permite una fácil interpretación de las puntuaciones directas individuales y grupales en la población estudiada. * Igualmente cada tabla normalizada se desarrollo considerando sus respectivas desviaciones estándar y fue posible sectorizarla cualitativamente por niveles, obteniéndose los siguientes niveles: Muy superior: 130 a más de la puntuación normalizada (tipificada) Superior: desde 120 a 129 de la puntuación normalizada (tipificada) Superior al promedio: desde 110 a 119 de la población normalizada (tipificada) Promedio: desde 90 a 109 de la población normalizada (tipificada) Inferior al promedio: desde 80 a 89 de la población normalizada (tipificada) Inferior: desde 70 a 79 de la población normalizada (tipificada) Muy inferior: desde 69 a menos de la población normalizada (tipificada) *La tabla XL, presenta la normalización de la actividad mnésica viso espacial a corto plazo. * La tabla XLI, presenta la normalización de la actividad mnésica visual a corto plazo, * La tabla XLII presenta la normalización de la actividad mnésica visual sin interferencia (libre) a 30 segundos. * La tabla XLIII muestra la normalización de la actividad mnésica visual con interferencia heterogénea a 30 segundos.

* La tabla XLIV muestra la normalización de la actividad mnésica visual con interferencia homogénea para la primera serie. * La tabla XLV detalla la normalización de la actividad mnésica visual con interferencia homogénea para la segunda serie. * Asimismo las tablas Nº XLVI a la tabla Nº LI muestra las tablas normalizadas para la población estudiada de 12 a 16 años para la Tower of London abreviada, que permitirá clasificar las puntuaciones directas de la función ejecutiva de planificación. para su construcción se consideraron los mismos parámetros estadísticos cuantitativos y cualitativos señalados para las tablas de las actividades mnésicas mostradas. *La tabla Nº XLVI, muestra la normalización para el número de movimientos totales ejecutados para todas edades de estudio. * La tabla Nº XLVII, muestra la normalización para el número de movimientos adicionales ejecutados, considerando las edades estudiadas. * La tabla Nº XLVIII, presenta la normalización para los tests ejecutados en el mínimo de movimientos propuestos para cada test, considerando las edades estudiadas. * La tabla Nº XLIX, presenta la normalización para el tiempo inicial total de todas las edades estudiadas. * La tabla Nº L, describe la normalización para el tiempo de ejecución total de todas las edades estudiadas. * La tabla Nº LI, describe la normalización para el tiempo final total de todas las edades estudiadas. *En la Tabla Nº LII, se observa las correlaciones líneas de la memoria viso espacial y memoria visual con respecto a actividad mnésica libre, actividad mnésica con interferencia heterogénea y actividad mnésica con interferencia homogénea (1ra., y 2da. Serie). Los resultados muestran que la actividad mnésica viso espacial no presenta alguna correlación directa ni inversa significativa con alguna de las actividades mnésicas indicadas. *La actividad mnésica visual sólo presenta una correlación directa significativa a nivel moderado, r = 0,741967625 con respecto a la memoria visual sin interferencia (libre) en 30 segundos. Esto nos estaría indicando que cada actividad mnésica en condiciones diferentes de evaluación y de manifestación, visual, viso espacial, con interferencia heterogénea, con interferencia homogénea tienen su propia expresión y rendimiento. Asimismo, actividades mnésicas similares en condiciones similares (memoria visual inmediata y memoria visual libre) si bien varían en su rendimiento cualitativo mantienen un perfil de expresión moderadamente parecido, tal como lo podemos observar en la tabla Nº LII.

CONCLUSIONES 1) La actividad mnésica visual a corto plazo muestra una estabilidad en su desarrollo en adolescentes de 12 a 16 años, que se caracteriza por la retención visual inmediata promedio de 6

elementos. Este resultado es semejante a los estudios realizados por A. Luria en 1979 en personas adultas que tienen un promedio de 7 +/- 2 elementos. 2) La actividad mnésica viso espacial a corto plazo presenta una estabilidad en su desarrollo en la adolescencia de 12 a 15 años, que se caracteriza por la retención inmediata de 6 elementos y se muestra incrementada en una unidad es decir 7 elementos a la edad de 16 años. Este resultado también es semejante a los resultados obtenidos en el estudio Christensen, A. (1987), que sostienen que en la edad adulta la actividad mnésica promedio a corto plazo inmediata es de 7 elementos. Así también que en la etapa final de la adolescencia la memoria viso espacial aún continúa su desarrollo. 3) El proceso de aprendizaje mnésico visual a corto plazo muestra una tendencia creciente en las edades de 12 a 16 años. Este crecimiento se inicia en 6 elementos evocados para casi todas las edades, y se incrementa a 8 unidades en su etapa intermedia (2da. Y 3ra.evocación) y llega hasta las 9 unidades en promedio entre los 12 a 13 años. Para la edad de 14 años, en la etapa intermedia de crecimiento llega como promedio a 8/9 unidades, para concluir finalmente en 10 unidades en la cuarta evocación. En la edad de 15 y 16 años, la etapa intermedia de aprendizaje presenta como promedio 9/10 unidades, para finalmente establecerse en 10 unidades. 4) La actividad mnésica visual sin interferencia (libre – 30 segundos) a corto plazo presenta una disminución del volumen de retención mnésico, con relación a la actividad visual a corto plazo. Asimismo muestra estabilidad de retención de 4 elementos en sujetos de 12 a 16 años. 5) La actividad mnésica visual con interferencia heterogénea ( 30 segundos) a corto plazo presenta una disminución del volumen de retención mnésico, con relación a la actividad visual a corto plazo y con respecto a la actividad mnésica visual sin interferencia (libre). Asimismo muestra estabilidad en tres elementos para la edad de 12 y 13 años y en 4 elementos desde 14 a 16 años. 6) La actividad mnésica visual con interferencia homogénea a corto plazo e inmediata presenta una disminución del volumen de retención mnésico con relación a la actividad visual a corto plazo, también con respecto a la actividad mnésica visual sin interferencia (libre) y finalmente con respecto a la actividad visual con interferencia heterogénes. Esta actividad muestra estabilidad de retención de 1 a 2 elementos para las edades de 12 y 13 años, estabilidad de 2 a 3 elementos para las edades de 14 a 16 años; en la evocación del primer conjunto de estímulos visuales presentados. En la evocación del segundo conjunto de elementos homogéneos presentados se observa retención de 2 elementos a la edad de 12 y 13 años y retención de 2 a 3 elementos a la edad de 14 a 16 años. Estos hallazgos sugieren una relación inversa que se expresa en la actividad mnésica visual cuando presenta algún tipo de interferencia (temporal, heterogénea u homogénea) a mayor complejidad de la misma, menor volumen de evocación visual a corto plazo y viceversa. 6) No se encontró correlación significativa entre la actividad mnésica viso espacial y las otras actividades mnésicas visuales estudiadas. Se halló correlación moderada entre la actividad mnésica visual a corto plazo y la actividad visual sin interferencia (libre, 30 segundos). Estos hallazgos sugieren que la actividad mnésica visual a corto plazo, con interferencia libre (es decir sólo de tiempo de evocación) mantiene una cierta consistencia, que afecta en menor manera su volumen de retención, pero que si esta interferencia es de orden heterogéneo u homogéneo su volumen de evocación se presenta altamente disminuido. 7) La función ejecutiva de planificación en los adolescentes mostraron las siguientes características promedio:

- El promedio de movimientos de la mayoría de los adolescentes esta entre el límite inferior del promedio y promedio inferior con relación a lo hallado en otras poblaciones para las actividades de planificación, tal como se reflejan en las tablas de Shallice, T. (1982). - La tiempo de inicio de la actividad a ejecutar muestra una tendencia creciente de acuerdo a la edad del adolescente, lo que nos indica que a mayor edad, la persona hace uso de una mayor planificación mental previa antes de ejecutar las acciones que lo lleven al logro de determinada meta. - El tiempo de ejecución de las acciones para el logro de una meta planificada previamente es irregular y contradice el supuesto que a mayor planificación mental, mejor eficiencia y tiempo en la ejecución de acciones hacia una determinada meta. - En la resolución de las tareas simples que no exigen mayor planificación anticipada, los sujetos logran desarrollarlos en el mínimo de movimientos lo que los sitúa a niveles de otras poblaciones. - La resolución de tareas que requieren planeamiento previo a la acción de tareas con vista al logro de un determinado objetivo, muestran menor rendimiento que en otras poblaciones estudiadas, esto afecta el resultado final que obtienen los adolescentes situándoles en el límite inferior del promedio y promedio inferior. 8) A partir de la muestra poblacional, se han elaborado tablas de las diferentes actividades mnésicas evaluadas y de la función ejecutiva de planificación para las edades de 12 a 16 años, esto permitirá de manera sencilla y practica observar el nivel de desarrollo alcanzado en los adolescentes que viven en la provincia de Lampa a partir de sus puntajes directos y situarlo en el nivel de desarrollo alcanzado en su contexto poblacional. BIBLIOGRAFÍA

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