Revista de PrensaDel 11/01/2019 al 14/01/2019

ÍNDICE

# Fecha Medio Titular Tipo

PROFESION1 14/01/2019 Correo Farmacéutico, 10 La campaña de Enfermería contra la botica se diluye Escrita2 14/01/2019 Correo Farmacéutico, 2 Demasiados errores Escrita3 14/01/2019 El País El deterioro de la sanidad pública Digital4 14/01/2019 El País NHS: la destrucción de un mito Digital5 14/01/2019 Madridiario La Atención Primaria se tambalea: el 30% de las enfermeros se jubilará en 4 años Digital6 13/01/2019 El País Uno de los muertos en las Urgencias gallegas duplicó la espera máxima que le asignaron Digital7 13/01/2019 El Mundo Una anestesista pediátrica abandona Menorca por la imposición del catalán Digital8 13/01/2019 Redacción Médica ¿Por qué se retrasa 4 semanas el pico de gripe? Digital9 13/01/2019 El Boletín La sanidad madrileña estalla ante un nuevo invierno con colapsos en sus Urgencias Digital10 13/01/2019 Diario Enfermero El CGE condena la brutal agresión homófoba a un enfermero en el metro de Barcelona Digital11 12/01/2019 Redacción Médica Los hospitales precisan 45.950 enfermeros más por la gripe Digital12 12/01/2019 Redacción Médica Los médicos se quejan en Twitter del maltrato a su profesión Digital13 11/01/2019 El País Detenida una enfermera de la cárcel de Huelva por el envenenamiento con metadona de varios

compañerosDigital

14 11/01/2019 El Mundo Trabajadores condenan el intento de agresión sexual a una compañera del Hospital de la Vila Joiosa Digital15 11/01/2019 Madridiario Hasta 78 pacientes esperando ingreso en el Marañón: así están las Urgencias madrileñas Digital16 11/01/2019 Redacción Médica Carcedo aboga por "incentivos" para cubrir las plazas médicas rurales Digital17 11/01/2019 Redacción Médica "Estoy deseando saber cuál será la pregunta 'random' del examen EIR 2019" Digital18 11/01/2019 Redacción Médica Propuesta de ley para recuperar el 100% de la extra Digital19 11/01/2019 Redacción Médica ¿Se considera atentado agredir a un médico fuera de su hospital? | La Revista Digital20 11/01/2019 ISanidad La primera guía de atención al niño ostomizado nace para estandarizar los cuidados Digital21 11/01/2019 Diario Enfermero Christian Gálvez: "Es importante que pensemos en el verdadero significado de la palabra humanidad" Digital22 11/01/2019 Diario Enfermero Los libros del año 2018 en Enfermería, según American Journal of Nursing (AJN) Digital23 11/01/2019 Diario Enfermero Policía y profesión enfermera comienzan 2019 uniendo fuerzas para erradicar las agresiones Digital

SANIDAD24 14/01/2019 ISanidad Científicos de La Paz y de Sevilla identifican el primer gen que está relacionado con la diabetes

gestacionalDigital

25 12/01/2019 El País El riesgo de suicidio se multiplica tras un diagnóstico de cáncer Digital26 12/01/2019 El País La muerte de tres pacientes pone en cuestión a la sanidad gallega Digital27 12/01/2019 Redacción Médica Sanidad anuncia una reunión con las CCAA sobre el déficit de profesionales Digital28 12/01/2019 Con Salud Estimulación eléctrica para controlar enfermedades cerebrales Digital29 12/01/2019 Con Salud Las claves sanitarias de la ley de protección al menor frente a la violencia Digital30 11/01/2019 Infosalus.com Identifican un nuevo objetivo para tratar el cáncer de páncreas con inmunoterapia Digital

31 11/01/2019 Infosalus.com La fisioterapia reduce el consumo de fármacos en pacientes con depresión Digital

32 11/01/2019 Con Salud Cuando los médicos no pueden más: renuncias a las plazas en Primaria Digital

33 11/01/2019 Con Salud El Gregorio Marañón contará con un nuevo punto de Atención Continuada para ictus Digital

34 11/01/2019 Con Salud PGE 2019: El Gobierno proyecta 4.292 millones para Sanidad, un 2% más Digital

PROFESION

14/01/2019Tirada:Difusión:Audiencia:

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Salud General 10

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Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.

“La llamada farmacia comunitaria es una amenaza para la salud”

cer es insistir e intensi-ficar nuestros mensajes porque hay un proyecto de ley sobre la mesa, como es el de Madrid, que pre-tende regularizar y dar carta de normalidad a unas actuaciones asisten-ciales y visita domiciliaria por parte de las farmacias que están fuera de sus competencias profesiona-les y para las que no tie-nen preparación acadé-mica; estamos hablando de competencias regula-das por una ley estatal. Nuestro obligación es im-pedirlo, primero por la se-guridad de los pacientes, pero también por los puestos de trabajo médi-cos y enfermeros que pondrían en riesgo”.

Pérez Raya no cree que las relaciones entre am-bos colectivos profesiona-

les estén rotas de forma irreversible. “Es verdad que hasta la fecha no me he reunido con Jesús Aguilar (presidente del Consejo General de COF) para esto”, reconoce.

No obstante, matiza, “sí hemos coincidido en otro tipo de foros y reuniones y la relación es buena y cordial por ambas partes. Puedo contar, además, que en la última Asam-blea de presidentes de mi Organización Colegial pedí expresamente auto-rización a este foro para reunirme con Jesús Agui-lar e iniciar un diálogo en busca de un posible acer-camiento de posturas. Y los presidentes me apoya-ron de forma masiva. He querido hacerlo de esta forma porque los ánimos están muy caldeados en

J. T. “La mal llamada far-macia comunitaria es una amenaza contra la salud de los ciudadanos porque los farmacéuticos no reci-ben formación ni prepa-ración alguna para pres-tar ningún tipo de asis-tencia en su plan de estu-dios universitarios”, sos-tiene Florentino Pérez Raya, presidente del Con-sejo General de Enferme-ría en declaraciones a CF.

Ésta es su respuesta dos meses después del ataque que realizó su Consejo junto a Satse a los farmacéuticos por la vía de unos duros folle-tos donde se dibujaba a los boticarios como ten-deros condiciosos. “Nues-tra oposición sigue siendo la misma. No creo que ha-yamos subido el tono, lo que hemos tenido que ha-

todos los estamentos en-fermeros respecto a la mal llamada farmacia co-munitaria y quiero actuar con absoluta transparen-cia”.

Y no rechaza la colabo-ración profesional. Sostie-ne que “respecto al traba-jo en equipo no tengo la más mínima duda que en-riquece toda la cadena asistencial, pero siempre respetando las competen-cias de cada uno, y en el caso de los farmacéuticos su actuación se debe limi-tar al medicamento”.

En todo caso, dice el presidente de los enfer-meros, “cualquier solu-ción pasaría siempre por-que la farmacia renuncie a los contenidos no espe-cíficamente referidos al medicamento”, para re-componer la situación.

Son los propios farmacéuticos los que han querido cambiar las reglas del juego”

No se pueden invadir competencias de otra profesión sin hablar siquiera con los afectados”

estaré en contra y lucharé, como enfermero y como pa-ciente, contra cualquier modelo de farmacia que pretenda asumir funciones asistenciales que son com-petencia de médicos y de enfermeras”.

Añade que “nuestro Con-sejo no quiere cambiar nada. Son los propios far-macéuticos los que desean cambiar las reglas del jue-go. No se pueden invadir competencias de otra pro-fesión sin hablar ni siquie-ra con los afectados. No se puede ambicionar ser y ha-cer todo, de todos”.

“No es de recibo –explica– que unos expertos en el uso racional de medicamentos se dediquen a vender pro-ductos propios de una ópti-ca, realizar pruebas ana-líticas, hacer educación para la salud, seguimiento de pacientes crónicos, edu-cación diabetológica, con-trol del dolor de espalda, asesoramiento en materia de nutrición y un largo et-cétera de actividades para las que, como ha firmado recientemente la ministra de Sanidad, carecen de competencia”.

Las quejas siguen en alto, pero las iniciativas parecen haberse quedado, en agua de borrajas.

calidad de la Atención Pri-maria para introducir la participación de las ofici-nas de farmacias”. En esto los enfermeros sí contarían con el apoyo de Unidos-Po-demos, y “nos comprome-timos en este sentido en que trabajaríamos en una ini-

ciativa legislativa, que es la que estamos elaborando en estos momentos”.

Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo Ge-neral de Enfermería, en de-claraciones a CF (ver infor-mación inferior), insiste en que “le puedo asegurar que

La campaña de Enfermería contra la botica se diluye

Los 100.000 folletos de denuncia no se han distribuido y

la proposición contra el modelo no figura en el Congreso

J. T.

julio.trujillo@correofarmaceutico.com

La campaña del Consejo General de Enfermería y el sindicato Satse contra los servicios en las oficinas de farmacia y la posibilidad de extender el seguimiento farmacoterapéutico a los domicilios de algunos pa-cientes parece haberse di-luido dos meses después de haberse llegado al punto de máxima intensidad.

El pasado noviembre, la Mesa de la Profesión Enfer-mera presentó un folleto en el que aparecían dos farma-céuticos, uno detrás del mostrador debajo de un cartel de “oferta de 3×2” y otro haciendo una prueba de glucosa pensando en el dinero que se va a embol-sar. Debajo de este dibujo un mensaje claro: “NO a la farmacia comunitaria; SÍ a la sanidad pública”.

Y anunciaba la distribu-ción “inicialmente” de más de 100.000 folletos en los centros de salud de Aten-ción Primaria de seis auto-nomías: Madrid, Comuni-dad Valenciana, Murcia, País Vasco, Cataluña y Gali-cia, “en las que se ha cons-tatado un especial interés de desarrollar la farmacia comunitaria con la compli-cidad y dejar hacer de las correspondientes conseje-rías de salud”.

Pero no consta que esos folletos se hayan distribui-do, a pesar de que fuentes del Consejo General de En-fermería sostiene que fue-ron impresos y entregados a Satse para su distribución y que el sindicato afirma que el 70 por ciento de los 100.000 folletos previstos están en centros de salud de Atención Primaria de Madrid, Comunidad Valen-ciana, Murcia, País Vasco, Cataluña y Galicia.

Tampoco se sabe nada de la iniciativa hecha pública el 26 de octubre por el sin-dicato Satse, que habría presentado a los principa-les grupos políticos con re-presentación parlamenta-ria en el Congreso una Pro-posición de Ley para mo-dificar la Ley General de Sa-nidad y “acabar con el mo-nopolio de que sólo los

farmacéuticos puedan ser propietarios y titulares de las oficinas de farmacia abiertas al público”. En rea-lidad, no hubo tal proposi-ción, no figura en los regis-tros de la cámara baja sino un texto con una serie de ideas para tratar de que los grupos parlamentarios las lo asumieran como propo-

Además, hace tres sema-nas representantes de Sat-se se reunieron con la dipu-tada de Unidos-Podemos, Amparo Botejara, portavoz de Sanidad de su grupo en el Congreso, para exponer-le su propuesta pero tam-bién Podemos la rechazó.

Botejara explica a CF que Satse “nos presentó una propuesta de ley para libe-ralizar las farmacias pero, tras estudiarla, nos pareció que carecía del enfoque adecuado para encontrar la mejor solución al problema de competencias de los far-macéuticos y las funciones de la Enfermería en Aten-ción Primaria”.

INICIATIVA DE PODEMOS

Añade la diputada que “esta iniciativa, tal y como esta-ba enfocada, no la apoya-ríamos; es necesario un en-foque que proteja a los en-fermeros de la invasión de las oficinas de farmacias; Unidos Podemos defiende la Atención Primaria y, por supuesto, las funciones que la Enfermería tiene en ella, deterioradas en los últimos años por los recortes del PP. Esto es un ejemplo más de cómo se puede deteriorar la

sición de ley. Sólo que, antes de recibirla y a la luz de las declaraciones de Satse, PP, PSOE y Ciudadanos recha-zaron los argumentos del sindicato de enfermeros. Desde entonces, los parti-dos citados han explicado a CF que no han recibido nin-guna propuesta.

14/01/2019Tirada:Difusión:Audiencia:

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Salud General 2

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Demasiados erroresucian L. Leape, médico y profesor de Harvard School of Public Health, es un referente interna-cional en el estudio de la reducción del error mé-dico. En 1994 publicó el inspirador artículo Error

en medicina en JAMA y en el 2000 testificó ante un subco-mité del Senado estadounidense para defender la nece-saria mejora de la seguridad asistencial. También es pre-sidente del Instituto Lucian Leape en la Fundación Nacio-nal de la Seguridad del Paciente, fundado en 2007.

La semana pasada recibió en Barcelona el Premio Home-

not internacional que anualmente, y desde hace tres déca-das, concede la Fundación Avedis Donabedian (FAD) para la mejora de la calidad asistencial. Según explicó, “causa-mos mucho daño. Varios estudios demuestran en todo el mundo que aproximadamente el diez por ciento de los pacientes hospitalizados tienen una lesión significativa causada por un error asistencial. En Estados Unidos se estima que cada año más de un millón de pacientes re-sultan lesionados y al menos 10.000 mueren a causa de errores asistenciales. Si estas cifras se aplican en Espa-ña, existen al menos 150.000 lesiones prevenibles y más de 12.000 muertes causadas por errores asistenciales. Co-metemos muchos errores”.

La causa: “Nuestros médi-cos, enfermeros y farmacéu-ticos son los trabajadores más conscientes, dedicados y cuidadoso de nuestra so-ciedad. Ninguno de ellos pretende causar daño. Pero son humanos, y se ven indu-cidos a cometer errores por los sistemas defectuosos en los que trabajan”. La solu-ción: “Si queremos que la atención médica sea segura debemos crear un entorno donde todos los profesionales de la salud (médicos, enfermeras, farmacéuticos, auxi-liares y pacientes) se sientan respetados, valorados y apo-yados”. También apeló a no castigar a los profesionales por sus errores (los sistemas punitivos impiden que los errores se registren y se estudien para luego intentar evitarlos) y a la ética individual.

Solo desde una óptica ética e integradora y de respeto y puesta en valor del área de conocimiento y competen-cias de cada profesión sanitaria se puede abordar con éxito la reducción de los errores asistenciales, que se dan en cualquier punto de la cadena del proceso asistencial. Desde esta perspectiva, resulta aún más inadmisible la campaña que la Mesa de la Profesión Enfermera, integra-da por el Consejo General de Enfermería y el Sindicato de Enfermería, lanzó públicamente el pasado mes de noviem-bre en la que se presenta a los farmacéuticos comuni-tarios como unos tenderos codiciosos. ¿Cuántos errores, es-pecialmente en medicación, se detectan en las boticas? ¿Cuántos más se podrían detectar, y corregir, en este ni-vel integrándolo plenamente en el sistema?

L

carmenfer@unidadeditorial.es

LUCIAN L. LEAPE, REFERENTE MUNDIAL EN SEGURIDAD DEL PACIENTE, RECUERDA QUE MÉDICOS, ENFERMEROS Y FARMACÉUTICOS “SON HUMANOS”

*Directora

EL ALMIREZ CARMEN FERNÁNDEZ*

El deterioro de la sanidad públicaÁngel Villegas Bravo • originalUna vez más he de referirme al deterioro continuo de la sanidad pública, un asunto que meparece lo suficientemente importante como para que toda la ciudadanía tome conciencia deello y se disponga a defenderla con uñas y dientes, entre otras cosas, porque la pagamossobradamente con nuestros impuestos y porque es uno de los principales soportes del Estadode bienestar. Todos sabemos ya de recortes, de privatizaciones, de supresión de puestos detrabajo, de listas de espera inhumanas, de incompetentes al frente de algo tan serio, demanera que no voy a insistir en eso y voy a citar algunas cosas de hoy mismo: para empezar,en Galicia han llegado al límite de lo soportable y hay manifestaciones de médicos,enfermeros y pacientes; para seguir, he oído a una doctora decir que ha visto médicos salirllorando de Urgencias; y para concluir, un paciente de 82 años ha tenido que soportar 10horas de espera para que una ambulancia lo llevara del hospital a su domicilio. La preguntaes muy clara: ¿a quién le interesa la privatización de la sanidad? ¿Es necesario añadir algomás?Ángel Villegas Bravo. MadridPuedes seguir EL PAÍS Opinión en Facebook, Twitter o suscribirte aquí a la Newsletter.

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NHS: la destrucción de un mitoMilagros Pérez Oliva • original

Varias ambulancias en un hospital de Londres. ANDY RAIN (EFE)

Hace tiempo que el National Health Service (NHS), el servicio público de salud consideradode referencia en el mundo, dejó de ser la joya de la Corona británica. Las reformasestructurales emprendidas por Margaret Thatcher lo pusieron en la picota y ahora, tras nueveaños de austeridad, está al borde del colapso. Mientras los políticos británicos chapotean enlas aguas confusas del Brexit, el NHS se deteriora a velocidad asombrosa. Sus propios datosmuestran que ya no son solo las esperas y aglomeraciones en urgencias o la falta de camaspara ingresos. El deterioro afecta a la atención del cáncer, cuya evolución depende de undiagnóstico y tratamiento tempranos.En el último año, el número de pacientes oncológicos en los que no se cumplen los plazos dediagnóstico e inicio de tratamiento fijados por el propio NHS se ha incrementado en un 60%.Más 18.000 pacientes sufren cada mes demoras superiores a las que fijan las normas internas,que son 14 días para la primera visita del especialista y 31 para iniciar el tratamiento tras laconfirmación del diagnóstico. Entre abril y noviembre pasados, el número de casos en los queno se cumplieron los plazos fue de 124.000, más que en todo el año anterior.Con un déficit subyacente de 4.300 millones de libras, el NHS británico sufre de insuficienciafinanciera y humana. En junio tenía 107.743 plazas sin cubrir, de las cuales 41.000 eran deenfermería y 11.500 de médicos. La falta de recursos incide en el funcionamiento hasta elpunto de que un 14% de las operaciones programadas se cancelan en el último minuto. En elárea de Oxford los gestores se han planteado restringir la aceptación de pacientes paraquimioterapia por falta de enfermeras.El Brexit puede ser la puntilla. La caída prevista del PIB reducirá los ingresos públicos y lanueva situación dificultará la movilidad profesional. Ya ahora la sanidad británica se sostieneen gran parte por los profesionales extranjeros, que en algunos hospitales alcanzan el 30% dela plantilla. La revista The Lancet advirtió en 2011 en un editorial sobre la peligrosa deriva enla que podía entrar el sistema público de salud. Si hace 40 años, cuando estaba en suapogeo e inspiró la Ley General de Sanidad española, alguien hubiera sugerido que el míticoNHS iba a encontrarse en esta situación, nadie lo hubiera creído. ¿Cómo han podido losbritánicos dejar que ocurriera?Puedes seguir EL PAÍS Opinión en Facebook, Twitter o suscribirte aquí a la Newsletter.

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El 30% de enfermeros y el 20% de pediatras de Atención Primariase jubilarán antes de 2023Javier López Macías • original

Un médico y varias enfermeras atendiendo a un paciente. (Foto: Juan Luis Jaén)

La Atención Primaria madrileña afronta una etapa crítica. El envejecimiento de su plantilla haprovocado que las tasas de las futuras jubilaciones en profesiones clave como enfermería opediatría sean altísimas, un problema que la Consejería de Sanidad da por resuelto con lasoposiciones convocadas pero que los sindicatos temen al no tener asegurado que se cubrantodas las bajas. Antes de 2023, está previsto que hayan cumplido los 65 años o más el 28,5por ciento de enfermeras, el 25,9 de odontólogos, el 20,9 de pediatras y el 18,1 de médicos defamilia.La Sanidad madrileña languidece. A los ya históricos colapsos en las urgencias hospitalariasque llegan cada año en la época de gripe se suma ahora un problema que, aunque gradual,será clave en los próximos años. Y es que, a la falta de efectivos -hecho que denuncian lossindicatos- se suma ahora un elevado índice de jubilaciones en varias áreas clave.Según los propios datos de la Consejería de Enrique Ruiz-Escudero a los que ha tenidoacceso Madridiario, desde este año y hasta 2023 está previsto que se retiren, entre otros,1.038 enfermeros de Atención Primaria, lo que supone un 28,5 por ciento del total -3.637-.En este sentido, no están lejos de este porcentaje las jubilaciones previstas en otras áreas dela Atención Primaria. En cuatro años, habrán dejado de trabajar 193 pediatras de los 922 quehay -un 20,9 por ciento- y 718 médicos de familia de los 3.967 que pasan consulta en laactualidad -un 18,1 por ciento-.Cabe destacar la alta previsión de odontólogos -38 de 147, el 25,9 por ciento-, teniendo encuenta que el próximo curso comenzará a implantarse una medida estrella de la Legislaturaaprobada por la Asamblea hace unas semanas: la Ley de Salud Bucodental, que garantiza elacceso a los menores de siete años.Estos datos demuestran el “maltrato” del PP al personal sanitario, que se evidencia “en unatasa de temporalidad totalmente inaceptable” para José Manuel Freire. Diputado del PSOE ymédico de profesión, se pregunta si Sanidad “ha hecho los deberes y ha previsto el altonúmero de jubilaciones”.

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Los sindicatos, por su parte, no dudan de que esas bajas quedarán cubiertas pero esperanque la cartera de Escudero no aproveche la ocasión para realizar recortes. Julián Ordóñez,secretario de Sanidad de FeSP UGT, advierte de que las plantillas ya están "ajustadas a labaja" y que el dato ofrecido por este diario no hace más que mostrar uno de los grandesproblemas del actual sistema. "Una plantilla envejecida supone más incidencias que en muchoscasos no llegan a cubrirse", asegura.Una visión en la que coincide la secretaria general del área de Sanidad de CCOO Madrid,Rosa Caudra. Aunque ella le quita importancia a la alta edad media de la enfermería dePrimaria, sí incide en el déficit de personal y en las condiciones del mismo: "El 33 por cientode nuestra plantilla es interina o eventual".Por su parte, fuentes de la Consejería reconocen los datos pero recuerdan que se ha pedidoal Ministerio que aumente el número de médicos. Aun así, destaca que acaban de convocar "lamayor oposición sanitaria en la historia de la Comunidad", en referencia a las 19.700 plazasque se anunciaron en junio. Da la casualidad, además, de que las pruebas para 13.000 de lasmismas comenzarán a realizarse en este primer trimestre.

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Uno de los muertos en las Urgencias gallegas duplicó la esperamáxima que le asignaronSonia Vizoso • original

Manifestación del pasado jueves contra el colapso en las Urgencias del hospital de Santiago. óscar corral

Uno de los pacientes cuya muerte el pasado 2 de enero en las Urgencias del hospital deSantiago está siendo investigada por la Fiscalía es un anciano frágil y pluripatológico que,según la denuncia, tuvo que aguardar dos horas y media en los pasillos con dolor y malestargeneral. Esta espera supone más del doble del máximo de una hora que le fue asignadocuando llegó por su nivel de gravedad, añade el escrito presentado ante el ministerio público.“Tendría que habérsele adjudicado un espacio para que pudiera ser instalado, controlado porenfermería y que el médico de urgencias accediese a él en un periodo máximo de una hora”,relata el personal del centro. Sin embargo, no hubo ese espacio, según los denunciantes,porque la gerencia ignoró los requerimientos para que abriera estancias hospitalarias cerradas,una petición que le reiteraron varias veces los sanitarios que se afanaban aquel día enatender el aluvión de enfermos.

Pasillos del hospital el 2 de enero, en una imagen difundida por la asociación de pacientes.

Cuando por fin hubo sitio en un cubículo para que fuera asistido, el hombre entró en paradacardíaca y al tiempo falleció. Los trabajadores del hospital consideran que la historia de esteanciano es la trágica consecuencia del empeño de la gerencia del centro en utilizar lospasillos para “almacenar” enfermos. Contra esta práctica que “obstaculiza” la asistenciamédica, siempre según la denuncia ante la Fiscalía, la dirección que encabeza Eloína Núñezha recibido en los últimos años cuatro requerimientos de la Inspección de Trabajo, el último de2017. “La gerencia ha desatendido los requerimientos de la Inspección de Trabajo conrespecto a la utilización indebida de los pasillos; y los ha desobedecido de forma sistemática yreiterada”, señala el personal en su escrito ante la justicia, en el que apunta la presuntacomisión de un delito de prevaricación y otro de desobediencia.La doctora Fátima Nercellas, la delegada sindical que firma la denuncia y que trabajaba aqueldía en Urgencias, envió tres correos a la gerente y al consejero de Sanidad, Jesús VázquezAlmuiña, alertándoles de la gravedad del colapso. “Se les informó de que, dada la granafluencia, era urgente que se evacuasen a planta los [enfermos] pendientes de ingreso y seabriese la zona de reanimación antigua para usarla como zona de urgencias para laobservación de pacientes”, explica la denuncia. Como esa demanda no fue atendida,prosiguen los trabajadores, las personas que esperaban cama permanecieron en los cubículoso en la sala de observación “impidiendo el normal funcionamiento del servicio”.La Asociación de Pacientes y Usuarios del Complejo Hospitalario Universitario de Santiagolleva tiempo denunciando, junto a los trabajadores sanitarios, el “maltrato asistencial” en loscorredores de Urgencias. El colectivo, que ha difundido fotos de lo abarrotados que estabanlos pasillo el 2 de enero, aseguró en octubre que el hospital compostelano mantiene cerradasmás de 300 camas, pese a la saturación que provoca en el servicio la tardanza en subir a losenfermos a planta. Y citaba el caso de personas graves que esperaban “más de tres horas enser atendidas”.La versión de la dirección del hospital es radicalmente distinta a la de los trabajadores ypacientes. La gerencia asegura que el 2 de enero hubo “en todo momento” camas disponiblesy “huecos libres en diferentes espacios del propio servicio de urgencias, como la sala deobservación, curas, sillones...” Lo único en lo que coinciden ambas partes es en que fue unajornada ajetreada. Fueron atendidos 400 enfermos (la media anual es de 325 al día) y, por latarde, en solo dos horas llegaron de una tacada 80 personas.El presidente de la Xunta, Alberto Núñez Feijóo, que participó este sábado con su consejerode Sanidad, Jesús Vázquez Almuiña, en un acto de presentación de candidatos para las

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próximas municipales, eludió dar más explicaciones sobre la denuncia del personal sanitario yse remitió a las ofrecidas por el hospital: “Ellos son los que saben las cosas que ocurren enlos hospitales. Por tanto mi posicionamiento es exactamente igual al del director médico delClínico de Santiago, que no solo es uno de los mejores hospitales de Galicia sino que es unode los mejores de España", afirmó en declaraciones recogidas por Europa Press.Vázquez Almuiña, por su parte, aseguró que los pacientes fueron atendidos en un “tiemporápido”. “Hubo un contacto rápido con los pacientes [para el triaje] y los atendimos según laprioridad establecida", sostiene el consejero, una afirmación que difiere de lo denunciado porlos médicos ante la Fiscalía. La oposición ya ha pedido su cese.Con el personal de Urgencias del hospital de Santiago en huelga desde hace dos meses y unparo indefinido convocado en los Puntos de Atención Continuada (PAC) de atención primariadonde murió otro paciente sin asistencia médica en verano, la Asociación Gallega para laDefensa de la Sanidad Pública hizo ayer un llamamiento a los profesionales sanitarios a“mantener y extender” las movilizaciones hasta que la Xunta atienda a sus demandas. “En elcaso de que se confirmen estos hechos [por la denuncia ante la Fiscalía], supondría lacorroboración de las denuncias que venimos realizando desde hace años de que los recortesy las privatizaciones tienen serias repercusiones sobre la salud de la población”, advierte elcolectivo.El secretario general del PSOE gallego, Gonzalo Caballero, señaló este sábado a Feijóo como“el principal referente en el conjunto de España del deterioro de la sanidad pública”, que estáprovocando “situaciones de extrema gravedad”.

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Una anestesista pediátrica abandona Menorca por la imposicióndel catalánoriginal

La anestesista encabeza la manifestación organizada por Mos Movem contra el decretazo en diciembre de 2017.

«Soy venezolana pero menorquina de corazón, culturizada aquí y con hijos menorquines.Hablo inglés, soy trilingüe y no tengo ningún problema para comunicarme aquí ni en ningunaparte, con quien tenga la necesidad de hacerlo, menos aún en salud». Éste fue el mensajeque clamó B.G. en contra del decreto del catalán en la sanidad pública balear en la mayormanifestación de los últimos tiempos en Menorca en diciembre de 2017. Un año más tarde ycon la normativa en vigor, esta anestesista pediátrica, la única del hospital Mateu Orfila deMenorca -quitado del jefe de servicio-, abandona la isla. Se va descontenta con la políticalingüística del Govern balear de la socialista Francina Armengol y sus socios nacionalistas deMés, que han endurecido la obligación del catalán en todas las esferas públicas, incluida lasanitaria.El lunes fue el último día de trabajo para B.G. y a finales de mes se traslada al hospital doctorJosep Trueta de Girona, donde paradójicamente no le exigen el requisito lingüístico y, además,su hija puede recibir una educación trilingüe que no tenía en Menorca (donde no hay ningúncolegio privado).La doctora llevaba una década trabajando en la Isla y era coordinadora del área quirúrgica delúnico hospital público de Menorca. «Una gran profesional y muy valiosa por su especializaciónen el ámbito de la pediatría», reconocen fuentes del Servicio balear de Salud, que lamentan susalida, ya que era un referente.La marcha de esta profesional no ha sorprendido a su círculo más cercano, que da unaversión distinta a la gerencia del Área de Salud de Menorca. «Se va harta de la imposición delcatalán. Llevaba tiempo quejándose de la inmersión lingüística que hay en el colegio de su hija,y la aprobación del decretazo en la sanidad fue la gota que colmó el vaso», aseguran desdeMos Movem, la plataforma ciudadana que nació a finales de 2017 contra esta norma y quelogró sacar a la calle a miles de personas para manifestarse contra la normativa.B.G. ha sido una de las luchadoras más activas dentro de Mos Movem. Parapetada detrás deun cartel que rezaba Los idiomas no salvan vidas, esta anestesista reivindicó en variasocasiones que el catalán fuera un mérito y no un requisito. «Mi hija me habla menorquín y yola disfruto... No estamos en contra del catalán sino de que el catalán sea un requisito paratrabajar en el hospital y en los centros de salud», argumentó ante la opinión pública hace un

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año. Se quejó de que «algunos políticos quieren crear problemas donde no existen» y de que«nunca el catalán había constituido un problema de comunicación entre los menorquines y lostrabajadores de otras regiones o de otros países».Poco después, el Ejecutivo autonómico se vio obligado a rebajar el nivel exigido a losprofesionales ante el amplio rechazo social. Ahora pide un B1 (elemental) a médicos yenfermeros, y un A2 (básico) a auxiliares de enfermería y celadores. Da un plazo de dos añospara sacarse la acreditación, pero si el trabajador no lo hace, le penaliza sin cobrar la carreraprofesional y sin derecho a optar a un traslado.«Este decreto está haciendo a muchos profesionales replantearse su futuro laboral enBaleares», asegura María García, portavoz de Mos Movem, que recuerda que ya se han ido 26profesionales sanitarios de las Islas por culpa del catalán.La anestesista pediátrica del Mateu Orfila es el último caso. Estaba integrada y se acababa desacar el título B2 de catalán, una acreditación que ya no le suponía ninguna barrera paraejercer en las Islas. «Sin embargo, el personal sanitario se ha sentido vapuleado y algunosdescuelgan el teléfono y escuchan otras ofertas», apunta la portavoz de Mos MovemHace unos meses se fueron una psiquiatra y su marido, anestesista, de Menorca a trabajar aAsturias, al igual que el único rehabilitador de suelo pélvico del hospital palmesano dereferencia en Son Espases, y la plaza de la única neuropediatra de Ibiza sigue sin cubrirse,tras varios intentos fallidos... «Está claro que en otras regiones los tratan mejor y los recibencon los brazos abiertos», sostiene García, amiga personal de la anestesista autoexiliada.Desde el IB-Salut recalcan que la marcha de B. G. no deja a la Isla sin especialista enanestesia pediátrica, ya que el resto de anestesistas pueden atender también a niños y bebés.Recuerda que el jefe de servicio de anestesia del Mateu Orfila también tiene la especializacióny que en noviembre se contrató a un nuevo profesional con una «amplia experiencia en elmanejo quirúrgico pediátrico».«El catalán no es el motivo de que se vayan ni tampoco supone ningún impedimento a la horade contratar a profesionales», niega Salud, que señala que en las últimas semanas se hafichado a un anestesista, un digestólogo, y la semana que viene se incorpora un maxilofacial ajornada completa, todos ellos sin el catalán.El gerente, Antoni Gómez Arbona, está haciendo todo lo posible por mitigar un decreto quenació sin el visto bueno de los gerentes de todos los hospitales públicos de las Islas. Losaltos cargos apelaban a la acuciante escasez de médicos, sobre todo especialistas, paramantener el catalán como mérito.«Pero aquí la política ha prevalecido sobre la salud y los gerentes han tenido que tragarse loque dice el BOIB e ir haciendo excepciones ante la falta de profesionales», apunta García, quealerta de que así están consiguiendo que Baleares sea un sitio de paso. «Ya vinieron dosanestesistas de Cataluña y duraron muy poquito. En cuanto ven el panorama, se van. ¿Quién vaa querer estudiar catalán y dejar de lado sus estudios médicos? Es un sinsentido».El hospital menorquín ya busca sustituto.

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¿Por qué este año el pico de gripe en España se retrasa 4semanas?original

La incidencia de la gripe en la campaña de 2018-2019 está empezando a alcanzar las cotasde epidemia. Sin embargo, el pasado año ya en la segunda semana de diciembre se superó elumbral basal y la gripe comenzó a ser considerada epidémica. Las inusualmente altastemperaturas del mes de diciembre parecen estar detrás de ello, puesto que ahora,paradójicamente, nos encontramos en plena ola de frío.A pesar de que esta primera semana de 2019 los casos de gripe han aumentado hasta los47,6 por cada 100.000 habitantes, lo que supone “un incremento significativo respecto a lasemana previa”, según el Sistema de Vigilancia de la Gripe en España (SVGE), en el mismoperiodo del pasado año nos encontrábamos en plena onda epidémica con 212,8 casos por100.000 habitantes. Cuatro veces más. Y aún hubo más diferencias si se compara la últimasemana de los años 2017 y 2018. En los últimos días de 2017 hubo 208,3 casos por 100.000frente a los escasos 35,8 casos por 100.000 de este año. Es decir, que la gripe está a puntode llegar y las Comunidades Autónomas ya se están preparando.Isabel Jimeno, responsable del Grupo de Vacunas de la Sociedad Española de MédicosGenerales y de Familia (SEMG), explica a Redacción Médica que el clima puede ser un factorque esté detrás de este cambio. “Parece que el virus es más estable con temperaturas bajas”,cuenta.Tal como ha recogido la Agencia Estatal de Meteorología, las temperaturas del pasado mes dediciembre fueron inusualmente altas, destacando especialmente la primera y la tercera semana,cuando “tanto las máximas como las mínimas se mantuvieron en valores claramente porencima de los normales”. “Las temperaturas máximas quedaron en promedio 1,9 grados porencima del valor normal de diciembre, mientras que las mínimas se situaron 0,4 grados porencima de las normales”, explica el informe de Aemet sobre el mes de diciembre.

Alteración de las mucosasDesde la Sociedad Española de Epidemiología explican que es “lógico” que el clima “puedainfluir” en esta variación, puesto que el frío produce “alteración de las mucosas respiratorias”,así como hacer que permanezcamos más tiempo en espacios cerrados, cuenta su presidente,Pere Godoy, a Redacción Médica.

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De hecho, “desde que hemos vuelto de vacaciones se está notando”, corrobora Isabel Jimenoa la vista de los pacientes que está atendiendo en su consulta de Atención Primaria.Además, Godoy señala que este año se está detectando una mayor incidencia del subtipo devirus A (94 por ciento de los casos, según el SVGE) que podría haber generado “inmunidadde grupo”, al haber tenido también una incidencia mayor el pasado año.En cuanto a los casos más graves, ambos especialistas coinciden en que los grupos de riesgoson los pacientes crónicos. “De los casos graves que estamos detectando la mayoríacorresponden a población de riesgo que no se ha vacunado”, cuenta Pere Godoy, perorecuerda que “todavía estamos a tiempo de vacunarnos”.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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La sanidad madrileña estalla ante un nuevo invierno con colapsosen sus UrgenciasEL BOLETIN • original

La gripe aún no ha hecho acto de presencia con fuerza en la Comunidad de Madrid. Elconsejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, apuntó esta semana que la incidencia de lagripe es de 27,81 casos por cada 100.000 habitantes, lejos de los 37,41 casos para hablar deepidemia. Sin embargo, los servicios de Urgencias ya se están resintiendo.“Y aún no ha llegado la gripe”, vienen advirtiendo los sindicatos. En los últimos días se handisparado las denuncias de colapsos en las Urgencias: tanto con imágenes evidenciando lasobrecarga como con comunicados. De hecho, algunos hospitales ya se están uniendo paraprotestar exigiendo soluciones eficaces.La Comunidad de Madrid asegura que está preparada para el aterrizaje de la gripe. Elconsejero de Sanidad dice contar con siete millones de euros para contratar a 1.250trabajadores y abrir 721 camas extras. Los sindicatos y profesionales lamentan que siempre sellegue tarde y sin previsión.Pero la Consejería de Sanidad intenta restar hierro a las fotos y a los comunicados conjuntosque están goteando en esta última semana. El director general de Coordinación de laAsistencia Sanitaria, Antonio Alemany, ha manifestado que “no ha habido ni hay colapsos”. Nien el Hospital de La Paz, ni en el Hospital Infanta Leonor.Una trabajadora del primer centro mencionado no termina de coincidir con la visión deldirectivo de la Consejería de Sanidad. Así llevan sufriéndolo años y este invierno no esexcepción: “Te dan ganas de llorar. La presión tiene repercusiones en la salud del trabajador.Llega un momento que agota, pierdes la concentración y estamos en un servicio con mucharesponsabilidad”.Desde el Sindicato de Enfermería, MATS y CSIT Unión Profesional tampoco concuerdan con laafirmación rotunda de Alemany. Lo están viendo en La Paz. “Estuvieron 66 pacientes cuandoel espacio diseñado es para 30”, narran.De hecho, esta primera organización sindical recalca que la Dirección de La Paz tuvo queordenar no acoger a más pacientes en sus Urgencias y derivarlos a otros hospitales para hacerfrente a los colapsos. En MATS destacan que hasta tres enfermeras se han tenido que atenderen el último mes por el sobresfuerzo.La imagen de que todo está bajo control no convence en los servicios de Urgencias. O al

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menos así lo han transmitido varios centros y en el SUMMA 112 que han decidido unirse parainiciar una batalla para que estos colapsos, repetidos año tras año, no sean el día a día. Porel momento, han iniciado una recogida de firma, pero irá a más.Y quien también va más allá es CCOO. El sindicato ya ha alertado de que este sobreaforo nose da únicamente en La Paz o en el Infanta Leonor. “La mayoría de los servicios de Urgenciasde la Comunidad de Madrid están colapsados”, han sentenciado. Algo que, según hancompletado, “puede ser catastrófico cuando comience la epidemia de la gripe”.“Año tras año se repite la caótica situación”, han reprochado. Esta semana, por ejemplo, elHospital Clínico San Carlos tuvo que convivir, según CCOO, con un box compartido entre 17personas “que llevan más de 72 horas” cuando el espacio da “para seis personas”.Escena que se repite en el Hospital 12 de Octubre donde los días 2 y 8 de enero había “másde 70 pacientes en una zona de Urgencias dónde solo hay capacidad para 34 camas”. Y asíen el Hospital del Henares, del Sureste, en el Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes, enel Ramón y Cajal, y en el Gregorio Marañón.

En definitiva, unos colapsos que la Consejería de Sanidad niega y que la Asociación para laDefensa de la Sanidad Pública de Madrid encuentra una explicación: la gestión del PP en laComunidad de Madrid.Según han analizado, los nuevos 11 hospitales abiertos no han servido para aumentar elnúmero de camas. A lo que la asociación le suma la “privatización en aumento que deterioralos presupuestos de los centros públicos”, el “desmantelamiento” de la Atención Primaria y la“inactividad” ante la contaminación que “coincide con aumentos de la demanda de atenciónsanitaria”.Consejería de Sanidadsanidadsanidad públicaUrgenciasComunidad de MadridUrgencias colapsadasMadridHospital La PazCCOOMATSsindicatos

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El CGE condena la brutal agresión homófoba a un enfermero enel metro de BarcelonaPublicado por: Diario Enfermero • original

ÁNGEL M. GREGORIS.- “Me han dicho: ‘Claro, es que no eres hombre, eres un maricón’, a locual le he contestado que lo que era él es tonto. Han seguido amenazándome (…) Ya bajandoen mi parada a punto de coger las escaleras por las espaldas me han derribado y me hanpateado (…) Eran cuatro contra mí, así que me encogí a esperar que pasara”. Con estasdurísimas palabras ha explicado Diego la paliza que ha recibido esta mañana en el metro deBarcelona cuando iba a trabajar. El enfermero, natural de Huelma (Jaén) y residente enBarcelona, ha tenido que recibir asistencia sanitaria en la estación de Urquinaona. Tal y comohan informado los Mossos d’Esquadra, dos de los cuatro sospechosos ya han sido detenidos ypuestos a disposición judicial por un delito de lesiones, gracias a los vigilantes del metro quelos han retenido hasta que han llegado los agentes.El agredido ha denunciado la situación a través de su cuenta de Instagram y ha queridoagradecer todas las muestras de apoyo que está recibiendo durante este día tan duro. Muchosson los rostros conocidos que han manifestado su rechazo ante este tipo de agresiones contrael colectivo LGTBI entre los que se encuentran el cineasta Juan Antonio Bayona, elpresentador Jesús Vázquez o la alcaldesa de Barcelona, Ada Colau, entre otros.Desde el Consejo General de Enfermería se han sumado a esta ola de solidaridad y hancondenado rotundamente la agresión sufrida por uno de sus colegas. “Es totalmenteinadmisible que en 2019 sigan ocurriendo este tipo de delitos. Nadie tendría que tener miedoa salir de la calle sea cual sea su orientación sexual. En los últimos tiempos nos enfrentamosa discursos radicales, que no hacen más que acrecentar el odio y la intolerancia haciadeterminados colectivos que llevan años luchando por conseguir unos derechos que deberíanser iguales para todas las personas independientemente de su raza, sexo u orientaciónsexual”, ha manifestado Florentino Pérez Raya, presidente del CGE. Asimismo, ha queridomostrar todo su apoyo a su compañero y le ha tendido la mano para cualquier ayuda quenecesite a raíz de esta denuncia. “Hay que aplaudir a este colega por atreverse a denunciaresta agresión y desde nuestra institución animamos a que cualquier persona que sufra algoparecido, lo ponga en conocimiento de las autoridades. No podemos permitir que en este país,uno de los más avanzados socialmente, ocurran estas barbaridades. Por nuestra parte,ponemos a disposición de Diego la asesoría jurídica del Consejo para garantizar que cae todoel peso de la ley sobre los agresores”, ha resaltado Pérez Raya.

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Los hospitales precisan 46.000 enfermeros más para no estallarpor la gripeoriginal

Los hospitales españoles se están enfrentando estos días a una de las épocas en las que sesuelen registrar mayores colapsos y sobrecargas asistenciales para los sanitarios: el pico de lagripe. Los sindicatos demandan más personal en estos momentos, pues "la práctica totalidadde los servicios de Urgencias" de todo el país "se ven desbordados". En cuanto a losprofesionales de Enfermería, los sindicatos estiman que, para evitar estas situaciones, sedeben aumentar las plantillas al menos un 30 por ciento.Si se tiene en cuenta que los hospitales españoles emplean a 153.167 enfermeros, que sereparten en 138.396 para la pública y 14.771 para la privada según los últimos datosregistrados, este aumento sería de 45.950 profesionales de Enfermería durante esta época degripe, en la que también hay otras patologías propias del invierno, como la bronquiolitis.El sindicato de Enfermería, Satse, ha explicado a Redacción Médica que no solo es necesarioampliar en un 30 por ciento las plantillas, sino además hacer reordenaciones de los espaciosfísicos y valorar en cada caso "si es necesario habilitar otros existentes en el hospital, con elmismo objetivo de que los pacientes sean atendidos de manera conveniente".

Satse: “Hablamos de enfermeros absolutamente desbordados”El sindicato ha manifestado que esto es una necesidad, pues en esta época se vivensituaciones de "enfermeros absolutamente desbordados, pacientes en camillas y sillas deruedas por los pasillos, esperas de resultados superiores a las 48 horas, espacios sin cortinasni biombos que ofrezcan cierta intimidad"."Este desbordamiento de los centros y sus profesionales conlleva un incremento del riesgopara la salud de los pacientes y un aumento del estrés que sufren los profesionales, reduciendola capacidad para prestar una atención de mayor calidad", por lo que ha demandado a losresponsables sanitarios que prioricen esta cuestión y aumenten previamente el personalenfermero y las camas disponibles en los hospitales.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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"Se van los médicos jóvenes más valiosos y nos quedamos losmayores"original

El pasado mes de diciembre, la Organización Médica Colegial publicaba los datos del númerode médicos que se van de España. En total, la entidad ha expedido 3.525 certificados deidoneidad para salir al extranjero. Una cifra que ha sido muy comentada en Twitter, donde unmédico ha señalado que “se van los médicos jóvenes más valiosos y nos quedamos losmayores”.

Se van los médicos jóvenes más valiosos y nos quedamos los mayores. Pronto lasjubilaciones darán un claro saldo negativo. Buena esta política de formar y financiar a losmejores médicos y enseñarles la salidamaltratados.#STOPMaltratoMédicohttps://t.co/SfREiXFv2J— Carlos (@CotMedi) 28 de diciembre de 2018

Este profesional denuncia “la política de formar y financiar a los mejores médicos para luegoenseñarles la salida”, porque les “maltratan” con contratos precarios. Y es que la salida de losmédicos jóvenes va a suponer un problema a corto plazo porque “las jubilaciones darán unclaro saldo negativo”, explica este médico.Un comentario que ha sido apoyado por otros usuarios de esta red social. “Toda esa sangrejoven desaprovechada después de una inversión millonaria”, comentan. Y es que la salida deestos profesionales supone que “en breve estaremos importando médicos foráneos yconvalidando títulos a la ligera”, señala José Luis Andreu, presidente emérito de la SociedadEspañola de Reumatología, en Twitter.

En breve estaremos importando médicos foráneos y convalidando títulos a la ligera. Elgobierno vasco ya ha exigido al Dr. Sanchez poder convalidar títulos, algo que antes solopodía hacer el ministerio de Sanidad.— Jose Luis Andreu (@jlandreu2014) 29 de diciembre de 2018

Y hay ejemplos de esta precariedad. Una médico explica en un tweet su situación en el últimoaño: “Este año firmé cinco contratos y estuve casi dos meses en paro. Ayer dando palmas dealegría porque me prorrogan cinco meses. Fui premio nacional fin de residencia en miespacialidad. Y así estoy… y dando gracias!”.

Este año firme 5 contratos y estuve casi 2 meses en paro. Ayer dando palmas de alegría

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porque me prorrogan 5 meses. Fui premio nacional fin de residencia en mi especialidad y asíestoy... y dando gracias!— Dawn OVD (@Dawn84ovd) 29 de diciembre de 2018

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Detenida una enfermera de la cárcel de Huelva por elenvenenamiento con metadona de varios compañerosÓscar López-Fonseca • original

Imagen del exterior de la cárcel de Huelva. IVÁN BOUZA

El episodio de intoxicación múltiple con metadona registrado en noviembre en el CentroPenitenciario de Huelva ya tiene sospechoso. La Policía Nacional detuvo hace tres semanas auna trabajadora de la propia prisión como presunta autora del envenenamiento que aquel díaafectó a seis miembros del equipo médico, entre ellos la propia sospechosa. Las pesquisas —que revelaron la existencia de tres casos anteriores desde agosto que entonces pasaroninadvertidos— apuntan a que la arrestada actuó por supuestos celos profesionales hacia unode sus compañeros, según fuentes cercanas a la investigación. Tras declarar en comisaría, laenfermera, que está de baja laboral, fue puesta a disposición del Juzgado de Instrucción 2 deHuelva, que ordenó su puesta en libertad, según confirman fuentes policiales. La titular deljuzgado aún no ha decidido formalmente sobre una posible imputación.El episodio que destapó el suceso se produjo la tarde del 15 de noviembre. Ese día, seismiembros del equipo sanitario de la cárcel onubense comenzaron a sentir mareos y sensaciónde debilidad poco después del almuerzo. Los primeros análisis de orina que les realizarondieron en cinco de los casos positivo por metadona, un opiáceo empleado en el tratamiento delos efectos del síndrome de abstinencia en los heroinómanos y que se dispensa en lascárceles bajo estricto control médico. El sexto, que correspondía precisamente a lasospechosa, arrojó presencia de benzodiazepinas, un psicotrópico utilizado contra la ansiedad.Las analíticas de sangre practicadas a todos ellos tras ingresar en el hospital confirmaron lapresencia de ambas sustancias.Instituciones Penitenciarias alertó de ello a la comisaría local, que desplazó a la cárcel unequipo de la Policía Científica para recoger muestras de los alimentos que habían consumidolos afectados. Las pruebas de laboratorio confirmaron que un tetrabrik de leche que losfuncionarios habían utilizado en el café de ese día mostraba restos de metadona. Aunque enningún momento la vida de los afectados corrió peligro, tuvieron que permanecer varios díashospitalizados. Lo inusual del caso llevó a los responsables de las investigaciones a rastrearla posible existencia de otros episodios similares en la cárcel y que en su momento hubieranpasado inadvertidos. Según fuentes policiales, se detectaron otros tres posibles episodios. Unode ellos, tan solo una semana antes de que se conociera el envenenamiento del 15 denoviembre.Las sospechas se dirigieron desde el primer momento hacia algún trabajador del propio centro,ya que la metadona se encuentra permanentemente en custodia. En concreto, en un armarioque, a su vez, se encuentra en una habitación cerrada dentro de la enfermería de la cárcel.Según la información aportada por la prisión a la policía, a esta última estancia únicamentetiene acceso el personal sanitario de la cárcel. Dos presos —uno que hace funciones decelador y otro que se encarga de limpieza— se mueven habitualmente por las dependenciasde la enfermería, pero ninguno tiene acceso a las llaves del armario de los medicamentos.La ausencia de cámaras de videovigilancia en la zona de enfermería de la prisión impidióconocer quiénes entraban en la habitación. Además, en ningún momento se detectó que sehubiera sustraído metadona. Pese a ello, las sospechas se centraron en algún trabajador de lapropia cárcel y, en concreto, en la enfermera ya que, destacan las fuentes consultadas, lasustancia detectada en su sangre y orina en los análisis era diferente de la del resto de losafectados.

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Trabajadores condenan el intento de agresión sexual a unacompañera del Hospital de la Vila Joiosaoriginal

Los trabajadores y trabajadoras del Hospital de la Vila Joiosa durante la manifestación del intento de agresión sexual en elcentro

El personal reclama más iluminación a los itinerarios de alrededor de los centrosEl hecho ocurrió el pasado lunes día 7 enero a las 22.00 horas donde los presuntos agresoresintentaron robarle el bolso y después trataron de agredirla sexualmenteLa Junta de Personal del Departamento de Salud de Alicante ha hecho público un comunicado,en representación de sus casi 5.000 trabajadores y trabajadoras, en el que muestra su repulsapor el intento de agresión sexual denunciada por una trabajadora del Hospital de la Vila Joiosaen uno de los caminos que conducen al aparcamiento. Asimismo, exigen medidas, comoiluminación suficiente y más seguridad en el entorno del centro de trabajo para evitar que serepitan casos como este.La junta, constituida por los sindicatos CCOO, CESMSAE, SATSE, UGT, CSIF, Intersindical yUSO, recuerda que una empleada, a la salida de su turno, en la noche del lunes día 7 eneroa las 22.00 horas, sufrió "una agresión física y un intento de violación". "El hecho, recalcan,ocurrió a la salida del trabajo, muy cerca del hospital, cuando se dirigía a coger su coche paradesplazarse a su domicilio".El personal manifiesta su "repulsa absoluta a esta agresión sexista", al tiempo que reclama"que se dote de la iluminación suficiente a los itinerarios de alrededor de los hospitales y unamayor protección y seguridad en el centro de trabajo y zonas colindantes para prevenir y evitarque una agresión tan lamentable como esta, pueda volver a ocurrir".La mujer fue agredida cuando, al terminar su turno, procedía a dejar enseres en su coche paravolver a su ciudad de residencia. Los presuntos agresores intentaron robarle el bolso ydespués trataron de agredirla sexualmente, aunque la víctima se resistió y evitó queconsumaran la agresión.

Los dos hombres iban con cascos integrales, aunque la mujer ha podido reconocer un tatuaje.La trabajadora logró llamar al 112 y fue atendida por sus compañeros y ha recibido atenciónpsicológica. La investigación está en manos de la Policía Judicial de la Guardia Civil, mientrasel equipo de seguridad del centro sanitario estudia las imágenes de las cámaras para tratar delocalizar a los supuestos agresores en el caso de que volvieran a pasar por el hospital.

Hasta 78 pacientes esperando ingreso en el Marañón: así estánlas Urgencias de los hospitalesLaura Crespo • original

La gripe vuelve a colapsar los servicios de Urgencia de los hospitales madrileños, según CCOO. (Foto: Salva Pons)

El sindicato CCOO alerta de que la situación de las Urgencias hospitalarias, ya colapsadas,puede ser “catastrófica” con la llegada de la epidemia de gripe y advierte de que gran partelos recursos humanos y materiales del plan de invierno de la Consejería no se hanimplementado y son muy insuficientes.CCOO denuncia que la mayoría de los servicios de urgencias hospitalarias de la Comunidadde Madrid están colapsados y que esto ocurre sin que haya llegado aún a la región laepidemia de gripe, por lo que la situación puede ser “catastrófica” cuando comience laepidemia anual.Año tras año se repite la caótica situación en las urgencias hospitalarias producida por laafluencia de pacientes afectados por la gripe o por el agravamiento de enfermedadesrespiratorias, sin que la Consejería de Sanidad implemente a tiempo y proporcionalmente losrecursos humanos y materiales necesarios para una adecuada asistencia a las personasusuarias y sin someter a los trabajadores y trabajadoras a situaciones límite.El recorrido por los puntos cardinales sanitarios de la región dibuja un panorama desolador.Como denunció CCOO el pasado mes de diciembre, la reducción del horario de citas enAtención Primaria que la Consejería pretende poner en marcha la próxima semana agudizaráaún más el “colapso” en las urgencias hospitalarias, en el SUMMA 112 y en los Servicios deAtención Rural (SAR).Esta era la situación de los hospitales madrileños justo después de que el consejero deSanidad anunciase el refuerzo de los recursos hospitalarios para hacer frente a la campaña degripe:Hospital del Henares

En una sala diseñada para atender a 20, están hacinados hasta 62 pacientes, tal y como ocurrió el día 3de enero.Se atiende a pacientes en sillones, por no disponer de camillas para su atención, y las personasenfermas se ven obligadas a pernoctar en esos mismos sillones.Se incumple repetidamente la directiva de la Consejería que dirige Enrique Ruiz Escudero, que obliga a

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que un paciente ingresado no permanezca más de 24 horas en urgencias.El plan de invierno de la Comunidad de Madrid para la campaña 2018-2019 contemplaba el incrementode 31 camas, dos de ellas en la UVI, 17 Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería y cincodiplomados en Enfermería, refuerzo que CCOO considera muy insuficiente para las necesidades delcentro.

Hospital Clínico San Carlos

En los boxes de urgencias habilitados para máximo cuatro camas, hay entre 12 y 16 camas o camillas,para evitar que los enfermos se hacinen en los pasillos, lo que hace que los boxes sean intransitablespara el personal sanitario.En los últimos días se han llegado a registrar hasta 54 pacientes esperando ingreso, durante más de 12horas.Este jueves, 10 de enero, 17 personas llevaban más de 72 horas en camillas de urgencias, en un boxhabilitado para seis pacientes.

Hospital Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes.

Se han doblado camas en las habitaciones pero el personal de refuerzo previsto en el plan de invierno dela Consejería es muy insuficiente y no se ha implementado en todos los turnos.En la última semana las urgencias están colapsadas y se ha abierto una sala que tenía que estar cerradaporque no reúne las condiciones adecuadas para atender a los enfermos y porque no dispone depersonal sanitario asignado para atender a esos pacientes.Las personas enfermas son acopladas en camillas y no hay posibilidad de colocar ni siquiera “carros paramedicación”.

Hospital Ramón y Cajal

La contratación de personal para el plan invernal se activó el miércoles, pero las urgencias llevan díassaturadas, según los datos de que dispone CCOO.La Gerencia Asistencial de Atención Hospitalaria disponía que se abrieran 16 camas y se contratará a 27sanitarios más, para adultos y seis más para Pediatría, pero aún no se ha hecho efectivo.El miércoles en el hospital había 497 enfermos y enfermas ingresados, 77 más que en la misma fecha elpasado año.El sindicato advierte de que en las próximas 48 horas se espera un pico de ingresos debido a la ola defrío polar que ha entrado en Madrid y los refuerzos aún no están disponibles.

Hospital 12 de Octubre

Los días 2 y 8 de enero, tenía más de 70 pacientes en una zona de urgencias dónde solo hay capacidadpara 34 camas.Aún no hay saturación en las urgencias pero según señalan los representantes sindicales los problemascomienzan cuando se doblan camas en las habitaciones.Los habitáculos son muy pequeños y dos camas bloquean el paso por ejemplo de un carro de parada, sifuera necesario, para uno de los enfermos que comparten habitación.Esta situación se ha dado otros años coincidiendo con la temporada de gripe y la saturación de loscentros hospitalarios.

Hospital Gregorio Marañón

Solo se habían reforzado los recursos humanos, con motivo del plan de invierno 2018-2019 de laComunidad de Madrid, con seis contratos de una semana.Desde el lunes 7 de enero, 8 pacientes en urgencias sin subir a planta. Desde el martes 8 de enero, 12pacientes sin subir a planta. Desde el día 9 de enero esperaban 31 pacientes para ingreso y el 10 deenero, 27 enfermos quedaron pendientes de ingreso. En total 78 personas esperaban en Urgencias parasubir a planta.

"Se reacciona cuando ya tenemos el problema encima"

Desde la Federación de Sanidad de CCOO de Madrid explican a Madridiario que en estaradiografía de las Urgencias de la región no se incluye el Hospital de La Paz porque, después

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de la repercusión mediática de la denuncia de colapso realizada por Satse, "ya se han metidorefuerzos y se había subido a gente a planta".La Consejería de Sanidad "va por detrás de las noticias", aseguran fuentes de CCOO. "Sereacciona cuando ya tenemos el problema encima", critican estas fuentes, que aseguran quese toman medidas coyunturales ante problemas estructurales. "El jueves se firmaron seiscontratos en el Gregorio Marañón con una duración de una semana, así que el próximo jueves,o se alargan esos contratos o se volverá a la situación de colapso", señalan.CCOO también rechaza la explicación del consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, queaseguró que en el caso concreto de La Paz, los problemas en Urgencias contrastaban conunos ambulatorios con citas libres en su área de influencia. "Esta gente que está esperandoingreso no tiene que ir a Primaria, porque los derivarían igualmente al hospital", apuntan,aunque reconocen que puede haber personas que acudan a los servicios de urgenciapudiendo haber acudido a sus centos de salud.

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Carcedo aboga por "incentivos" para cubrir las plazas médicasruralesoriginal

La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, ha dejado la problemática sobre la falta depersonal en la Sanidad rural en mano de los "incentivos tanto profesionales como económicos"y que dependerán directamente de la gestión de cada comunidad autónoma, "que son quienesfinalmente tienen la obligación de cubrir esas plazas".Carcedo ha realizado estas declaraciones en Zamora durante su participación en una mesaredonda organizada por la Plataforma en Defensa de la Sanidad Pública de esta provincia en laque se ha evaluado el presente y el futuro de la Atención Primaria. En este sentido, ladirigente socialista ha defendido que su Ministerio "está trabajando paraincrementar lo máximoposible las unidades docentes de formación de especialistas".Durante el pasado año 2018, el número de plazas MIR "se incrementó un 5 por ciento" y elobjetivo para este curso es poder ampliarlo. "Igualmente, estamos acelerando la homologaciónde profesionales de otros países para que también puedan incorporarse a nuestro sistema", haindicado."Todo lo que podamos hacer para solventar el problema de falta de profesionales, que nadiedude que lo haremos", ha señalado.

Copago farmacéuticoLa ministra de Sanidad ha adelantado que el proyecto de Presupuestos Generales del Estadoque el Consejo de Ministros ha aprobado este viernes incluye "la reversión de decisionespolíticas que han desembocado en agrandar el problema" de la Sanidad."Entre las medidas incluidas, hemos decidido eliminar las barreras de entrada al sistemamediante copagos que dificultaban, por ejemplo, el acceso a los medicamentos o al transportesanitario; todo eso quedará eliminado", ha avanzado.María Luisa Carcedo ha aprovechado la oportunidad para lanzar un dardo al Partido Popular."Nosotros estamos haciendo todo lo posible para dar la vuelta a este momento complicado enel que nos encontramos", ha indicado. "Una situación que no es fruto de la casualidad, sinoque es consecuencia de una serie de medidas políticas que han deteriorado el sistema sanitariopúblico", ha comentado.

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"Por el barómetro sanitario sabemos que existen más de dos millones de personas conproblemas para retirar medicamentos y también somos conscientes del déficit de profesionalesen las zonas rurales de determinadas comunidades autónomas. Y eso, como digo, no escasualidad, sino consecuencia de una política de recortes que nos ha llevado hasta aquí", hamanifestado.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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"Estoy deseando saber cuál será la pregunta 'random' del examenEIR 2019"original

La ‘batalla’ por conseguir una plaza EIR se promete, una vez más, una tarea casi imposiblepara los 12.936 candidatos que se presentan este año al examen. Solo hay que observar elratio al que se enfrentan: una plaza por cada doce aspirantes. Entre ellos está Alberto Hicianoque ha preparado la prueba de Enfermería, “al igual que todos los –IR, como una carrera defondo”.En su caso, es la primera vez que se presenta al examen EIR dado que terminó Enfermería en2017 y “sentí que ese no era mi año para prepararme el examen. Escogí realizar un máster ypreparar poco a poco la oposición de Enfermería de mi ciudad, Murcia”.

"Preparar el examen EIR,al igual que todas las pruebas –IR, es como hacer una carrera defondo. Es una montaña rusa que debemos pasar"

Como la mayoría, la preparación de este cuestionario ha sido “dura, compleja pero muycompleta”. “Me he centrado en los puntos clave del examen y ha conseguido focalizar miestudio en lo realmente importante. Debemos partir de la premisa que el examen EIR no tieneun temario cerrado por lo que posiblemente alguna o varias de las preguntas no tendremos niidea de lo que hablan y ahí entra en juego la técnica test”, explica Hiciano, que confiesa conironía “estar deseando saber cuál será la pregunta ‘random’ de este año”.En su memoria, y en la de muchos aspirantes, sigue la pregunta que se realizó en la prueba dehace un año sobre ¿cuál es el nivel de ruido en el interior de una aeronave de transporte

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sanitario? Una cuestión que dejó sin respuesta hasta a los expertos en la materia. Es por esoque este joven es consciente de que “posiblemente alguna o varias de las preguntas sobre lasque se realicen no tendremos ni idea y ahí entra en juego la técnica test”.

Las especialidades de Enfermería son el futuro

De elegir plaza, Alberto Hiciano se decantaría por Enfermería Familiar y Comunitaria oEnfermería del Trabajo, dado que “ambas me parecen opciones muy buenas y con muchasposibilidades”. Aun así, crítica que “la segunda especialidad con más plazas –EnfermeríaFamiliar y Comunitaria- no existan bolsas específicas en la mayoría de ComunidadesAutónomas”.Es por ello que en su opinión cree que “las especialidades son el futuro y que todas lasenfermeras no podemos valer para todo porque somos personas y no robots. Hay ciertosservicios que exigen una experiencia, habilidades y técnicas que la residencia te puede darcomo por ejemplo en quirófano, UCI o en Cuidados Paliativos”.

Momentos durosPreparar el examen EIR no deja tiempo para nada. O casi nada. “La preparación de unexamen de estas características conlleva mucho sacrificio. Esto no se consigue en 2 días, sonmeses de esfuerzo, de decir “no” a muchos planes y sobre todo conlleva un cansancio mentalenorme”, responde, sin olvidar los agradecimientos a sus seres queridos por el apoyo que lehan trasmitido.

A día de hoy, Hiciano, que de no conseguir una plaza seguiría por el camino de lainvestigación, se siente “con una base teórica y unos conocimientos que no tenía hace unosmeses al prepararme la oposición. Sentir que sabes hacer las cosas, que puedes realizar loscuidados desde la evidencia científica y saber que estás haciendo bien las cosas es una gransatisfacción profesional”.

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Propuesta para devolver a los médicos el 100% de la extra perdidaen 2010original

El Real Decreto-ley 8/2010, de 20 de mayo, por el que se adoptaron medidas extraordinariaspara la rebaja del déficit público trajo consigo la reducción de la paga extra de los trabajadoresa cuenta del Estado. Una situación laboral de la que se quejan los empleados públicos (entrelos que se incluye el sector sanitario) y para la que el Partido Popular en el Congreso hapresentado una solución.Se trata de una proposición no de ley, para su debate en el pleno, por la que el PP insta alGobierno de Pedro Sánchez a alcanzar, de nuevo, el 100 % de la cuantía de las pagasextraordinarias, estableciéndose para cada una de ellas el abono del 100% de una mensualidadde sueldo y trienios, “recuperando los derechos que fueron recortados a los funcionarios por elReal Decreto-ley 8/2010”.En el texto adjunto a la PNL que firma la portavoz del PP y exministra de Sanidad, DolorsMontserrat Montserrat, el partido alaba el esfuerzo de los empleados públicos (entre lo que seencuentran médicos o enfermeros que trabajan dentro del Sistema Nacional de Salud, SNS) porhaber “contribuido durante los años de la crisis económica, con su esfuerzo y sacrificio, amitigar el desequilibrio económico que sufría el país en aquel momento”.La medida interpuesta por el gobierno de Rodríguez Zapatero, a la que los sindicatosdenominan comúnmente “decretazo”, supuso la reducción de las retribuciones de los sueldosde los sanitarios que dependiendo de los diferentes grupos oscilaba entre un 7 por ciento y un15 por ciento y, que de media y una pérdida de poder adquisitivo de alrededor de un 13 porciento.

Los recortes se han consolidado hasta ahoraHay que recordar que, pese a que este decreto se aprobó en 2010, la reducción se haconsolidado en las sucesivas Leyes de Presupuestos Generales del Estado hasta la actualidad.Desde el año 2013, año en que comenzó la recuperación económica, hasta el presenteejercicio económico, los empleados públicos han visto incorporadas, de forma paulatina, suscondiciones en materia de empleo público, pero aún no han visto resarcidas las de caráctereconómico.

Además de la medida de recuperar el 100 de la extra, el PP solicita al Gobierno que garantice

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una prestación de los servicios públicos de mayor calidad y financieramente sostenibles y quetrabaje “de forma leal y en cooperación con el resto de administraciones públicas con el fin deconseguirlo”.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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¿Se considera atentado agredir a un médico fuera de su hospital?originalLa Revista

Un letrado aporta las claves del delito de atentado contra la autoridad públicaLas agresiones a médicos están contempladas en el artículo 550 del Código Penal.

Las agresiones a médicos van camino del récord este 2018. Una de las medidas que setomaron para tratar de frenarlas fue el reconocimiento de los médicos de la sanidad públicacomo figuras de autoridad por el Código Penal. Sin embargo, ¿se considera atentado agredir aun médico fuera de su hospital o centro de salud?

Para que la agresión a un médico sea considerada atentado contra la autoridad debencumplirse ciertas condiciones

Redacción Médica se ha puesto en contacto con Camilo Porta, letrado de Ecija Abogados, paraesclarecer en qué caso se considera un atentado contra la autoridad pública agredir a unfacultativo."El artículo 550 del Código Penal establece que "son reos de atentado los que acometan a laautoridad, a sus agentes o funcionarios públicos, o empleen fuerza contra ellos, los intimidengravemente o les hagan resistencia activa también grave, cuando se hallen ejecutando lasfunciones de sus cargos o con ocasión de ellas. Este último punto del artículo es fundamental",señala Porta.

Doctrina del Tribunal Supremo

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Según este especialista, si un médico es agredido fuera del hospital o del centro de salud, talagresión será considerada atentado contra la autoridad si se ha producido "con ocasión de susfunciones". Por tanto, si el agresor es un paciente que quiere llevar a cabo algún tipo devenganza, no importaría que la agresión ocurriese en un centro comercial, parque público ocualquier otro lugar distinto del centro sanitario, sería igualmente considerado atentado.La doctrina del Tribunal Supremo avala este punto de vista. De hecho, en uno de sus autossentenció por delito de atentado contra la autoridad a un paciente que apuñaló en el brazo aun médico en las proximidades de su centro sanitario.

No obstante, si alguien agrediera a un médico de la sanidad pública cuando se encuentrefuera del ejercicio de sus funciones o la agresión no tuviera relación con las mismas, seconsideraría delito de lesiones. Por ejemplo, si un médico es agredido en una discoteca porrazones totalmente ajenas a su profesión, estaríamos ante un delito de lesiones.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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La primera guía de atención al niño ostomizado nace paraestandarizar los cuidadosoriginal

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GUIA DE ATENCION INTEGRAL AL NINO OSTOMIZADO

..Juan Pablo RamírezLa primera Guía de Atención Integral al Niño Ostomizado nace con el objetivo de estandarizarlos cuidados en el Sistema Nacional de Salud. “Uno de los principales errores es utilizardispositivos no adecuados. Continuamente nos llegan derivados al hospital niños con lesionespor una mala intervención por el uso de un dispositivo no adecuado. Es importante usar elrigor científico”, explicó Ester Sánchez, coautora de la guía, enfermera de la Unidad deFracaso Intestinal Infantil en el Hospital La Paz y vocal de la Sociedad Española deEnfermería en Cirugía, durante la presentación del cocumento.La guía nace tres años después de que un grupo de seis enfermeras de hospitales de Madrid,Barcelona y Castellón decidiera emprender este proyecto con la colaboración de Coloplast.Las enfermeras vieron la necesidad de igualar los cuidados a estos pacientes. “La atención aestos niños depende mucho del hospital donde son atendidos, de si ven a más o menospacientes. Aquí, por número de población infantil, no disponemos de una enfermeraestomaterapeuta infantil específica, son atendidos por una estomaterapeuta que prestaasistencia a toda la población”, afirmó Antonia Valero, enfermera del Hospital GeneralUniversitario de Castellón y presidenta del comité científico de la Asociación Nacional deEnfermería de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales (ANECIPN).Las enfermeras vieron la necesidad de igualar los cuidados a estos pacientes. “La atención a estosniños depende mucho del hospital donde son atendidos”, explica la enfermera Antonia Valero,presidenta del comité científico de ANECIPNEn los últimos años se ha producido un avance de la ostomía en la infancia. Una de lasprimeras causas son los partos prematuros. Todos los años se producen entre 27.000 y 29.000casos, de los que aproximadamente mil son grandes prematuros. Las enfermeras, advirtieron,no obstante, de que en un 90% de las ocasiones las ostomías son transitorias y recuperan lafunción intestinal. “La mayoría de los niños que vemos son grandes prematuros. Es el grupoque más está creciendo”, destacó María Jesús Guijarro, una de las autoras de la guía yresponsable de la consulta de ostomía Pediátrica del Hospital 12 de Octubre. Durante elperiodo crítico del prematuro extremo, la vascularización prioriza otros territorios vascularesfrente al intestino provocando dicha necrosis. Valero, por su parte, añade que, estosproblemas, derivados de la inmadurez de los órganos, hacen que “en ocasiones haya queintervenir a niños de 700 y 800 gramos de peso”.A la hora de abordar un paciente niño, la enfermera debe “valorar la edad, las característicasde la piel, la situación clínica y el tipo de ostomía”, señala Sánchez. En función de estasvariables, “se elegirá el tipo de dispositivo más adecuado y la intervención de cuidados, asícomo los accesorios para conseguir el objetivo de que el débito se pueda recoger y no hayaproblemas con el dispositivo o se produzca una lesión en la piel”, añadió la enfermera.Otro de los objetivos que persigue la guía es empoderar a los padres. De hecho, el documentoincluye un capítulo específico para los progenitores. Las enfermeras insistieron en la necesidad

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de instaurar la figura de la enfermera escolar para facilitar a estos padres y a los pacientes eldía a día.

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Christian Gálvez: Es importante que todos pensemos en elverdadero significado de la palabra humanidadPublicado por: Diario Enfermero • original

ÁNGEL M. GREGORIS.- Christian Gálvez trabaja en televisión desde hace más de 20 años,presenta Pasapalabra desde 2007 y ha participado en multitud de programas y series comopresentador y actor. Ahora acaba de inaugurar su primera exposición como comisario sobreLeonardo Da Vinci, Los rostros del genio, y siempre ha estado muy comprometido con causassociales como las que persigue la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder), paradar visibilidad a todas aquellas personas que sufren alguna enfermedad poco frecuente enEspaña.¿Por qé decidiste aceptar y ser uno de los embajadores de Feder?

Gente de nuestro entorno, gente cercana o gente que no nos conoce muchas veces nospregunta por qué hacemos esto si no tenemos cerca de nadie que las sufra. Y nosotrossiempre respondemos: “Ah, ¿hace falta tener un hijo con una enfermedad rara cuyodiagnóstico no puedas encontrar para poder apoyar?”El otro día vimos a unos padres que estaban intentando que la gente se hiciese fotografíascon una camiseta para apoyar una carrera solidaria y cuando les preguntamos si era poralguno de su hijo/a, nos dijeron que no. Entonces, al preguntarles el motivo, nos contestaron:“Nosotros tenemos el tiempo libre que los padres cuyos hijos tienen enfermedades raras notienen”. Así que mi respuesta es la misma.¿Los personajes públicos ayudáis a que la gente tenga más conciencia más con estas causas?

Yo creo que en el fondo todas las personas que se puedan comprometer en ese sentidosomos actores secundarios. Estamos aquí, viene la gente a agradecerte, te premían, pero alfinal no dejamos de ser altavoces. El altavoz es prescindible siempre y cuando la voz sea losuficientemente alta y potente. Si el mensaje es claro, nosotros podemos ayudar a difundir yamplificar este mensaje, pero creo que los verdaderos superhéroes son los padres, madres,investigadores, científicos, niños y niñas que luchan cada día. Nosotros lo que hacemos esamplificar un poquito más el mensaje.¿Qué has aprendido de estas familias?

Hemos aprendido valores, la perserverancia, el sacrifiio, la pasión por lo que uno hace, perome quedo con la colabroacion y la solidaridad. Con el ‘no te quedas solo’, con el ‘si te caes,hay alguien a tu lado que te va a ayudar’. En definitiva, me quedo con la palabra cooperación,con esa necesidad imperiosa de crear redes de relaciones, que ayuden.Otra cosa que he aprendido, las redes sociales a mí no me gustan demasiado porque se vierte

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demasiado odio, pero, sin embargo, sí que me dedico a retuitear a Feder y otras asociacionesy a veces viene la gente a darte las gracias por esa interacción que hizo que el mensajellegase a más gente.Las enfermeras son los profesionales más cercanos a estos pacientes, ¿cuál sería tu mensajepara ellas?

Al igual que suceden cosas relacionadas con niños con las que perdemos la fe en la palabrahumanidad, creo que para la gente que está en los hospitales, la gente que tiene que pasarlargas estancias allí es importante que todos nos demos la mano y pensemos en el verdaderosignificado de la palabra humanidad. Si hay gente que puede hacer cosas tan malas, estoyconvencido de que hay gente que puede hacer cosas muy buenas como ellas.¿Qué le queda por conseguir a Christian Gálvez?

Perseverar, seguir con la misma ilusión, escribiendo, presentando y deseando que algún díano sea necesario que Feder y las enfermedades raras tengan embajadores, sino que todos ycada uno de los habitantes no de este país, sino del mundo sean embajadores de lasenfermedades raras. Y que no sean raras, que cada vez sean menos raras y que poquito apoco gracias a la investigación y a la ciencia se consigan soluciones, primero para mejorar lacalidad de vida y segundo para mejorar la esperaza de vida.¿Qué es lo mejor de presentar Pasapalabra?

Acompañar a la gente, al final se trata de eso, que es lo que hace Feder o cualquierasociación. Creo que lo más bonito de estos 11 años que llevamos en emisión es acompañar.Sí, es tele, es entretenimkiento, cultura, mi trabajo, pero creo que las cosas que más nosllegan es cuando nos dicen cosas como ‘tuve a mi padre enfermo y lo único que le apetecíaera poner Pasapalabra”.

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Los libros del año 2018 en Enfermería, según American Journal ofNursing (AJN)Publicado por: Diario Enfermero • original

Los libros del año 2018 en Enfermería, según

GEMA ROMERO.- Como cada año, y ya van 49, el American Journal of Nursing (AJN) haelegido las publicaciones enfermeras más relevantes de 2018, un listado que acaba depublicar en su edición de enero. “Este año se cumplen 49 de los Premios del Libro del AÑOde AJN, y nos complace continuar la tradición de reconocer las mejores publicaciones paraayudar a los profesores en sus esfuerzos por identificar materiales para la enseñanza y ayudara los clínicos a continuar su aprendizaje, para mejorar la atención y los resultados de lospacientes”. Así lo afirma Maureen Shawn Kennedy, editora jefe de AJN.Como cada año los ganadores son elegidos por un panel de jueces que van desde profesoresuniversitarios hasta clínicos y directivos de enfermería. En total se otorgan primer, segundo ytercer premio en 20 categorías diferentes, con el único hándicap de que todas laspublicaciones se han editado en Estados Unidos.Ganadores por categorías

En Atención Primaria para adultos, la selección la ha realizado Laurie Anne Ferguson,profesora asociada de la Universidad de Loyola (Nueva Orleans, Estados Unidos), y laspublicaciones elegidas han sido “Building Motivational Interviewing Skills: A PractitionerWorkbook”, de David B. Rosengren, editado por The Guilford Press; “Fast Facts for ManagingPatients with a Psychiatric Disorder: What RNs, NPs, and New Psych Nurses Need to Know”,de Brenda Marshall, y publicado por Springer Publishing Company; y, “ Complementary andAlternative Therapies in Nursing”, editado por Ruth Lindquist, Mary Fran Tracy y MariahSnyder, de Springer Publishing Company.La selección de las publicaciones de Enfermería de Práctica Avanzada ha corrido a cargo deAudrey Weymiller, de la consulta de cuidados paliativos del Washington Regional MedicalCenter. Los libros escogidos: “Population Health and Its Integration into Advanced NursingPractice”, de Mary A. Bemker y Christine Ralyea, DEStech Publications; “Genetics andGenomics in Nursing and Health Care”, de Theresa A. Beery, M. Linda Workman, and Julia A.Eggert y editado por F.A. Davis Company; y, “Varney’s Midwifery”, editado por Tekoa L. King,Mary C. Brucker, Kathryn Osborne, y Cecilia M. Jevitt en Jones and Bartlett Learning.Ruth Lebet, enfermera en el Hospital Infantil de Philadelphia ha seleccionado, dentro de lacategoría de Salud Infantil, las siguientes publicaciones: “Guided Participation in PediatricNursing Practice: Relationship-Based Teaching and Learning with Parents, Children, andAdolescents”, de Karen F. Pridham, Rana Limbo, y Michele M. Schroeder. Springer PublishingCompany; “Core Curriculum for Interdisciplinary Lactation Care”, de Suzanne Hetzel Campbell,

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Judith Lauwers, Rebecca Mannel, y Becky Spencer. Jones and Bartlett Learning; y “BehavioralPediatric Healthcare for Nurse Practitioners: A Growth and Developmental Approach toIntercepting Abnormal Behaviors”, editado por Donna Hallas en Springer Publishing Company.En materia de Salud Pública, Natalie L. Farrar gerente del centro médico Oaks PACE enOrangeburg, Carolina del Sur, ha elegido “LGBTQ Cultures: What Health Care ProfessionalsNeed to Know About Sexual and Gender Diversity”, de Michele J. Eliason y Peggy L. Chinn.Wolters Kluwer; “Handbook of Home Health Standards: Quality, Documentation, andReimbursement”, de Tina M. Marrelli. Marrelli and Associates, Inc; y, “Family Health CareNursing: Theory, Practice, and Research”, de Joanna Rowe Kaakinen, Deborah PadgettCoehlo, Rose Steele, y Melissa Robinson. Davis Company.En Salud del Consumidor, Anne Katz, enfermera especialista en el Centro OncológicoManitoba en Canadá ha escogido, “Your Guide to Cancer Prevention”, de Joni L. Watson yeditado por la Sociedad de Enfermería Oncológica; “Aging with Care: Your Guide to Hiring andManaging Caregivers at Home”, de Amanda Lambert and Leslie Eckford. Lanham. Rowmanand Littlefield; y, “Stronger After Stroke: Your Roadmap to Recovery”, de Peter G. Levine.Springer Publishing Company.Hui-wen Sato, enfermera en el Hospital Infantil de Los Ángeles ha seleccionado, dentro deObras Creativas: “Taking Care of Time” de Cortney Davis. Michigan State University Press;“Soul Stories: Voices from the Margins”, de Josephine Ensign. University of California MedicalHumanities Press y “Just See Me: Sacred Stories from the Other Side of Dementia”, deCarmen Buck. Balboa Press.En Enfermería de Urgencias y Cuidados Críticos, Cindy Cain, enfermera especialista de laAsociación Americana de Enfermeras de Cuidados Críticos ha escogido: “ AACN CoreCurriculum for Pediatric High Acuity, Progressive, and Critical Care Nursing, de Margaret C.Slota. Springer Publishing Company; “Disaster Nursing and Emergency Preparedness forChemical, Biological, and Radiological Terrorism and Other Hazards”, de Tener GoodwinVeenema. Springer Publishing Company; y, “Obstetric Triage and Emergency Care Protocols”,de Diane J. Angelini y Donna LaFontaine. Springer Publishing Company.En materia de Productos digitales, los seleccionados por Diane M. Billings, profesora eméritade la Escuela de Enfermería de Indiana han sido: “Lippincott Clinical Experiences: Community,Public, and Population Health Nursing”, de Jone Tiffany and Barbara Hoglund. Wolters Kluwer;“Family Practice Guidelines, Digital App”, editado por Jill C. Cash and Cheryl A. Glass.Springer Publishing Company; y, “Davis Advantage for Basic Nursing: Thinking, Doing, andCaring”, de Leslie S. Treas, Judith M. Wilkinson, Karen L. Barnett, y Mable H. Smith. DavisCompany.Para las profesoras Barbara J. Polivka y Shirley B. Powers, de la Escuela de Enfermería de laUniversidad de Louisville, los mejores libros en Salud Medioambiental en 2018 han sido:“Children and Environmental Toxins: What Everyone Needs to Know”, de Philip J. Landrigan yMary M. Landrigan. Oxford University Press; y, “Occupational and Environmental Health”, deBarry S. Levy, David H. Wegman, Sherry L. Baron, y Rosemary K. Sokas. Oxford UniversityPress.En Enfermería Gerontológica, la directora ejecutiva de NICHE (Enfermeras que mejoran laatención a los ancianos del sistema sanitario) en Nueva Yok, Mattia J. Gilmartin, haseleccionado “Aging with Care: Your Guide to Hiring and Managing Caregivers at Home”, deAmanda Lambert y Leslie Eckford. Rowman and Littlefield; “Handbook of Geriatric Assessment”,editado por Terry Fulmer y Bruce Chernof. Jones and Bartlett Learning; y, “Self-Neglect inOlder Adults: A Global, Evidence-Based Resource for Nurses and Other Health CareProviders”, de Mary Rose Day, Geraldine McCarthy, y Joyce J. Fitzpatrick. Springer PublishingCompany.En Historia y Políticas Públicas Patricia D’Antonio, enfermera; Carol E. Ware, profesora deenfermería psiquiátrica, y Barbara Bates directora del Centro para el Estudio de la Historia dela Enfermería y editora de la Revista Historia de la Enfermería han “History of Professional

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Nursing in the United States: Toward a Culture of Health”, de Arlene W. Keeling, Michelle C.Hehman, y John C. Kirchgessner. Springer Publishing Company; “Choice Matters: HowHealthcare Consumers Make Decisions (and Why Clinicians and Managers Should Care)”, deGordon Moore, John A. Quelch, y Emily Boudreau. Oxford University Press.Para Leslie H. Nicoll, editora jefe de CIN: Computers, Informatics, Nursing, los mejores librosen Informática son “Applied Clinical Informatics for Nurses”, de Susan Alexander, Karen H.Frith, and Haley Hoy. 2nd edition. Burlington, MA, Jones and Bartlett Learning; y “AnIntroduction to Health Information Technology in LTPAC Settings”, de Gregory L. Alexander,John F. Derr, y Lorren Pettit. Taylor and Francis Group.Dentro de la Enfermería Materno-Infantil, Patricia McCartney, directora de investigaciónenfermera del Centro Hospitalario MedStar de Washington ha seleccionado: “Maternal, Fetal,and Neonatal Physiology: A Clinical Perspective”, de Susan Tucker Blackburn. Elsevier;“Varney’s Midwifery”, de Tekoa L. King, Mary C. Brucker, Kathryn Osborne, y Cecilia M. Jevitt.Jones and Bartlett Learning; y “Genetics and Genomics in Nursing and Health Care”, deTheresa A. Beery, M. Linda Workman, y Julia A. Eggert. Davis Company.Para Patricia A. Connor-Ballard profesora asociada de la Escuela de Enfermería de laUniversidad Católica de América (Washington, DC), dentro de la Enfermería Médico-Quirúrgica,las publicaciones más destacadas han sido: “Nursing: A Concept-Based Approach to Learning,Volumes 1 and 2; Clinical Nursing Skills: A Concept-Based Approach to Learning, Volume 3.Los volúmenes 1 y 2 editados por Pearson Education. Y el volume 3 editado PearsonEducation. “Medical–Surgical Nursing: Concepts for Interprofessional Collaborative Care”, deDonna D. Ignatavicius, M. Linda Workman, y Cherie R. Rebar. Elsevier; y “A Guide to Masteryin Clinical Nursing: The Comprehensive Reference”, editado por Joyce J. Fitzpatrick, CelesteM. Alfes, y Ronald L. Hickman, Jr. Springer Publishing Company.Dentro de la Formación de Enfermería, Donna M. Nickitas, decana de la Escuela de EnfermeríaRutgers en Camden, ha querido destacar: “Teaching in Nursing and Role of the Educator: TheComplete Guide to Best Practice in Teaching, Evaluation, and Curriculum Development”, deMarilyn H. Oermann, Jennie C. De Gagne, and Beth Cusatis Phillips. Springer PublishingCompany; “Evidence-Based Practice in Action: Comprehensive Strategies, Tools, and Tips fromthe University of Iowa Hospitals and Clinics”, de Laura Cullen, Kirsten Hanrahan, MicheleFarrington, Jennifer DeBerg, Sharon Tucker, y Charmaine Kleiber. Sigma Theta TauInternational; y, “Unitary Caring Science: The Philosophy and Praxis of Nursing”, de JeanWatson. The University Press of Colorado.Para Beverly Honcock, directora de desarrollo de liderazgo, de la Organización Americana deEnfermeras Ejecutivas (Chicago), dentro de Gestión de Enfermería y Liderazgo los librosescogidos han sido: “Health Policy and Advanced Practice Nursing: Impact and Implications”,de Kelly A. Goudreau and Mary C. Smolenski. Springer Publishing Company; “21st CenturyNursing Leadership, editado por Mary Magee Gullatte. Oncology Nursing Society; y ”ClinicalLeadership for Physician Assistants and Nurse Practitioners”, de Michael J. Huckabee. SpringerPublishing Company.En Investigación Enfermera, Karen Roush, profesora asociada de la Escuela de Enfermería dela Universidad de Massachusetts en Dartmouth, ha escogido como las mejores publicaciones:“Statistics for Nursing: A Practical Approach”, de Elizabeth Heavey. Jones and BartlettLearning; “Person-Centred Healthcare Research”, editado por Brendan McCormack, Sandra vanDulmen, Hilde Eide, Kirsti Skovdahl, y Tom Eide. John Wiley and Sons Ltd.Las tres mejores publicaciones en materia de Cuidados Paliativos, según Gracelyn Spears,enfermera de cuidados ambulatorios de la Clínica VA de Ardmore (Oklahoma), son: “ PalliativeCare Nursing: Quality Care to the End of Life”, editado por Marianne Matzo y Deborah WittSherman. Springer Publishing Company. ”Hospice and Palliative Care Handbook”, de Tina M.Marrelli. Sigma Theta Tau International; y, “Good Grief: Strategies for Building Resilience andSupporting Transformation”, de Cheryl A. Barrett. Parker. Outskirts Press, Inc.En Cuestiones Profesionales, Christopher A. VanFosson, Teniente Coronel del Ejército de

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Estados Unidos y enfermero científico del Instituto de Investigación Quirúrgica del Ejército, seg´´un su opinión personal, las mejores publicaciones han sido: “Quality Caring in Nursing andHealth Systems: Implications for Clinicians, Educators, and Leaders”, de Joanne R. Duffy.Springer Publishing Company; “Leddy and Pepper’s Professional Nursing”, de Lucy J. Hood.Wolters Kluwer; y “The Doctor of Nursing Practice: A Guidebook for Role Development andProfessional Issues”, de Lisa Astalos Chism. Jones and Bartlett Learning.Finalmente en materia de Psiquiatría y Enfermería de Salud Mental, Geraldine S. Pearson,profesora asociada de la Facultad de Medicina de la Universidad de Connecticut haseleccionado: “Behavioral Pediatric Healthcare for Nurse Practitioners: A Growth andDevelopmental Approach to Intercepting Abnormal Behaviors”, editado por Donna Hallas.Springer Publishing Company; “Varcarolis’ Foundations of Psychiatric-Mental Health Nursing: AClinical Approach”, de Margaret Jordan Halter. Elsevier, y “Fast Facts for Managing Patientswith a Psychiatric Disorder: What RNs, NPs, and New Psych Nurses Need to Know”, deBrenda Marshall. Springer Publishing Company.La opinión de los jueces sobre estas publicaciones se puede consultar en el siguiente enlace:http://links.lww.com/AJN/A128

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Policía y profesión enfermera comienzan 2019 uniendo fuerzaspara erradicar las agresionesPublicado por: Diario Enfermero • original

David Bravo, jefe de la Sección Operativa de Colaboración; Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General deEnfermería; Javier Galbán, comisario jefe de la Brigada Central de Inspección e Investigación, y Diego Ayuso, secretariogeneral del Consejo General de Enfermería.

ÍÑIGO LAPETRA.-Uno de los hitos de 2018 fue la creación de un grupo de trabajomultidisciplinar para erradicar las agresiones a profesionales sanitarios. Se trata de un equipode trabajo conformado por representantes de Policía Nacional, Guardia Civil y ConsejosGenerales de enfermeras, médicos, farmacéuticos y odontólogos. Ahora, tras esta primerainiciativa común a todas las profesiones sanitarias, nace una nueva vertiente de trabajopuramente enfermera y complementaria al grupo multidisciplinar. Se ha puesto en marcha hoy,miércoles 9 de enero, tras una reunión celebrada entre representantes de la Policía Nacional yel Consejo General de Enfermería de España.En el encuentro han estado presentes, por parte de la Policía Nacional, Javier Galbán,comisario jefe de la Brigada Central de Inspección e Investigación, y David Bravo, jefe de laSección Operativa de Colaboración; y por el Consejo General de Enfermería, su presidente,Florentino Pérez Raya, y su secretario general, Diego Ayuso. Todos ellos han coincidido enque la lucha contra las agresiones a profesionales sanitarios debe ser una de las mayoresprioridades en la agenda de trabajo de ambas entidades. Para ello, se han comprometido adedicar a dicho objetivo todos los recursos que puedan, así como a poner en marchacampañas de información a los profesionales y de concienciación a los ciudadanos.Al término de la reunión, Florentino Pérez Raya ha destacado “el espíritu de cordialidad,trabajo y coordinación” de todos los asistentes a la reunión y “los importantes puntos deencuentro que tenemos para llegar a un objetivo común como es la erradicación de lasagresiones a profesionales”. Y para conseguirlo “ambas partes hemos asumido el compromisode invertir todas las horas de trabajo y los recursos que estén en nuestras manos, incluyendoel diseño de campañas de comunicación conjuntas, iniciativas formativas y todo tipo de

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acciones que nos ayuden a lograrlo”. Pérez Raya ha querido agradecer personalmente aJavier Galán y a David Bravo todo el trabajo que vienen realizando: “han asumido estaresponsabilidad de forma ejemplar y se están dejando la piel por la seguridad de lasprofesiones sanitarias”.

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SANIDAD

Científicos de La Paz y de Sevilla identifican el primer gen queestá relacionado con la diabetes gestacionalEmilio • original

..Emilio Ramirez.Científicos del Instituto de Genética Médica y Molecular del Hospital Universitario La Paz(INGEMM), a través del Laboratorio de Molecular de Tiroides dirigido por el Dr. José CarlosMoreno, junto con los Dres. Martin-Montalvo y Benoit R. Gauthier del Centro Andaluz deBiología Molecular y Medicina Regenerativa-CABIMER de la Universidad de Sevilla, hanidentificado el primer gen directamente relacionado con la aparición de diabetes en lasmujeres embarazadas.La diabetes gestacional está considerada la complicación metabólica más frecuente durante el embarazo,y es que está presente entre el 2 y el 20% de las embaradasLa relevancia del estudio - publicado en la prestigiosa revista Diabetes de la AsociaciónAmericana de Diabetes- para la comunidad científica es grande, ya que hasta el momento sedesconocía los factores implicado en el desarrollo de la diabetes gestacional. En ese sentido,en palabras del doctor Moreno, que dirige el Laboratorio Molecular de Tiroides del INGEMM, "nuestro estudio ha revelado que mutaciones en el gen PAX8 están implicadas en el riesgo dediabetes gestacional. Este gen ya lo conocíamos como implicado en el hipotiroidismo humano,pero hasta el momento, no en diabetes ", y es que en la aparición de diabetes gestacionalinfluyen tanto factores ambientales como genéticos, pero hasta ahora se desconocían genesconcretos cuya alteración condujera a diabetes en el embarazo.Durante este estudio, con el título ' Transient PAX8 Expression in Islets During PregnancyCorrelates With B-Cell Survival, Revealing a Novel Candidate Gene in Gestational DiabetesMellitus ', se han investigado por secuenciación masiva, grupos familiares con alta frecuenciade diabetes gestacional en dos o tres generaciones que, además, también padecíanhipotiroidismo gestacional, otra alteración frecuente en el embarazo.Considerada la complicación metabólica más frecuente durante el embarazo; la diabetesgestacional está presente entre el 2% y 20% de las embarazadas. Originado por la resistenciaa la insulina que se produce a causa de la elevación de las hormonas durante la gestación, ladiabetes gestacional, en las mujeres que la tienen, a lo largo del embarazo, presentan unriesgo mayor de lo habitual de desarrollar diabetes tipo 2, hipertensión y cardiopatía isquémicaen el futuro.En España se realiza durante el segundo trimestre a todas las gestantes una curva de glucemia para

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detectar y tratar la diabetes gestacional lo antes posibleEsta investigación abre la puerta a un mejor conocimiento de los diferentes factores genéticosque pueden influir en el riesgo de diabetes gestacional, lo que permitirá un diagnósticoanticipado y eficaz de la hiperglucemia del embarazo.Al desconocerse las claves para predecir si una mujer embarazada desarrollará o no diabetesgestacional, en España se realiza una curva de glucemia a todas las gestantes en el segundotrimestre, para detectar y tratar la enfermedad lo antes posible, reduciendo así lasconsecuencias para el feto y la madre.Es en la semana 24 del embarazo cuando se diagnostica la diabetes gestacional medianteuna prueba de sobrecarga oral con glucosa (75 gramos) y la medición de la glucosa en ayuno(cuyo valor normal debe ser menor de 92 mg/dl), otra a la hora (menor de 180 mg/dl) y a lasdos horas (menor de 153 mg/dl). Con que uno de estos valores presenten un registro más altode lo indicado, manifiesta la existencia de diabetes.Noticias complementarias:

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El riesgo de suicidio se multiplica tras un diagnóstico de cáncerDaniel Mediavilla • original

El apoyo de familiares y personas cercanas es fundamental tras un diagnóstico de cáncer

El riesgo de que una persona se suicide en el primer año después de recibir un diagnósticode cáncer se multiplica por 2,5 respecto a la población normal. Los resultados, publicados enla revista CANCER, muestran también diferencias dependiendo del tipo de tumor. El mayorincremento se observó en los de páncreas y los de pulmón y algo menos en el colorrectal. Enotros tipos de cáncer con mejor diagnóstico, como el de próstata o el de mama, no se observóun incremento significativo del riesgo de suicidio.

“La concienciación entre los médicos para vigilar el riesgo de suicidio es importante paramitigarlo y salvar vidas", asegura Alfaar

El estudio, liderado por Hesham Hamoda, de la Facultad de Medicina de la Universidad deHarvard, y Ahmad Alfaar, del hospital Charité, de Berlín, analizó la información de 4.671.989pacientes registrados en la base de datos estadounidense SEER entre 2000 y 2014. De esaspacientes, que representan el 28% de todos los que existieron en el país norteamericano enese periodo, se quitaron la vida 1.585 dentro del primer año posterior a recibir la noticia deque sufrían algún tipo de cáncer.“La concienciación entre los médicos para vigilar el riesgo de suicidio y dirigir [a los enfermos]a los profesionales de salud mental es importante para mitigar ese riesgo y salvar vidas,especialmente durante los primeros seis meses tras el diagnóstico”, apuntó Alfaar. “Además,los familiares y los cuidadores deben ser entrenados para proporcionar apoyo a sus parientesenfermos”, ha añadido.En España, donde se registran alrededor de 3.600 suicidios al año, no se ha cuantificadocuántos de ellos pueden ser achacables a un diagnóstico de cáncer. Sin embargo, segúnexplica Ruth Vera, presidenta de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), losmédicos toman en cuenta ese riesgo. “Cuando hacemos la primera visita en el servicio deoncología, se tienen en cuenta los antecedentes médicos del paciente, incluidos losantecedentes psiquiátricos, si ha tenido depresión, por ejemplo”, explica. “Y cada vez seincorpora más la figura del psicooncólogo, no solo por el tema del suicidio sino por todo elimpacto emocional que puede tener un diagnóstico de este tipo”, añade.

“Cuando hacemos la primera visita en el servicio de oncología, se tienen en cuenta losantecedentes médicos del paciente", explica Vera

Una de estas psicooncólogas es Eva Rodríguez Bruzos, del Hospital del Mar en Barcelona.Coincide en que se tiene muy en cuenta la historia previa del paciente, “si ha tenidoproblemas emocionales, vemos cómo los ha afrontado, si ha tenido ideas de hacerse daño ode suicidio…”, y añade que la valoración debe ser amplia. “Hay que tener en cuenta elmomento de la enfermedad en que se encuentra el paciente, porque puede cambiar”, señalaRodríguez. “Hay personas que quieren luchar más que otras después de recibir el diagnóstico,pero después de muchos años, cuando hay mucho sufrimiento, se produce un agotamiento,porque el dolor desgasta mucho”, continúa. “Las personas van cambiando y hay queadaptarse”, señala.La forma de afrontar el cáncer, que hasta hace no tanto era un monstruo innombrable, hacambiado y eso puede mitigar su impacto emocional. “Cada vez hay más cultura. Hace quinceo veinte años te encontrabas a mucha gente que te pedían que no les informases, que noexplicases, que tomases la decisión que mejor te pareciese, pero sin decir nada. Casi pedíanque no se nombrase la palabra cáncer o la palabra quimio”, recuerda Vera. “Todavía se dancasos así, pero el paciente tiene cada vez más información y participa más en el proceso dedecisión”, indica.Tanto Vera como Rodríguez consideran que el problema es importante y recalcan que el

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apoyo psicológico es fundamental, sin embargo, ninguna de las dos especialistas, con ampliaexperiencia, han vivido muchos casos de suicidio entre sus pacientes. Vera cree que habrátenido uno o dos casos en toda su carrera y Rodríguez no recuerda ninguno. “En una ocasión,hubo un paciente al que vi mal y yo misma le acompañé a urgencias para asegurarme de queno se hiciese daño”, concluye.

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La muerte de tres pacientes pone en cuestión a la sanidad gallegaSonia Vizoso • original

Protesta el pasado jueves por la saturación de las Urgencias en el hospital de Santiago.

Ante la mirada horrorizada de su esposa, José Manuel Brey, de 65 años, murió asfixiado unatarde de sábado del pasado agosto en un centro de urgencias de Galicia en el que no habíaningún médico. El Punto de Atención Continuada (PAC) de A Estrada (Pontevedra) es uno delos 52 centros de los 90 de este tipo que funcionan en esta comunidad con un solo equiposanitario, calculan los trabajadores, una controvertida falta de personal que obliga a losfacultativos a dejar desatendidos a los pacientes cuando tienen que salir a atender algunaemergencia fuera.“La culpa la tienen los recortes y una atención primaria muy mal gestionada. En este caso fuemi primo José Manuel, pero queremos que se sepa para que no vuelva a pasar”, denunciaManuel Pereira, portavoz de la familia del fallecido. Los trabajadores de estos serviciossanitarios están en huelga desde el pasado lunes para exigir, entre otras cosas, que elGobierno gallego resuelva esta grave carencia que acabó en desgracia.La plantilla de los PAC no es la única en huelga en la sanidad gallega. El personal deUrgencias del complejo hospitalario de Santiago acumula dos meses de paro para reclamarmás medios y el pasado jueves protagonizaron una manifestación por la capital gallega. Susrepresentantes presentaron ayer denuncia ante la fiscalía por la muerte de dos ancianos elpasado día 2 que agravaron su estado mientras esperaban en los pasillos para ser atendidos.

Manuel Pereira, primo del paciente fallecido en un punto de urgencias sin médico, ante el hospital de Santiago. óscar corral

Las más de dos horas que pasó el PAC de A Estrada sin personal sanitario aquel sábado deagosto en el que murió José Manuel Brey no es una situación excepcional. Se repite en losservicios de urgencia de atención primaria de Galicia que solo tienen un médico. “Son los delas zonas rurales, los más alejados de los hospitales y los que tienen menos población peromás envejecida y dispersa”, explica Pilar Rodríguez, enfermera en el PAC de A Guarda(Pontevedra) y miembro de la plataforma PACs en Pie de Guerra que lidera las movilizacionescon el apoyo de todos los sindicatos.El centro donde trabaja Rodríguez es así, como el de A Estrada. Atiende a una población de20.000 personas y de lunes a viernes solo dispone de un equipo de médica y enfermera querealiza frecuentes salidas, lo que provoca que el centro quede sin sanitarios una media de doshoras al día. “Si pasa algo, la única referencia que tiene el celador que se queda allí es llamaral 061 para que mande una ambulancia. Lo que pasa es que, como los que salieron sellevaron la que está más cercana, puede tardar media hora o 45 minutos en llegar al PAC”,detalla Rodríguez.El PAC de A Guarda, relata Rodríguez, se ha quedado sin médicos “muchas veces conpersonas en la sala de espera o en medio de una asistencia”. El pasado verano hubo quesalir en ambulancia hacia Oia, a unos 30 kilómetros, para socorrer a un hombre que se habíacaído en el monte en un lugar de difícil acceso. “La asistencia nos llevó cinco horas en lasque el centro se quedó sin médico”, denuncia.El Gobierno de Alberto Núñez Feijóo elude aclarar cuántos PAC en Galicia pueden quedarsedurante horas sin médico porque solo tienen uno y puede ser reclamado en el exterior. Sobreesta situación, fuentes del Servicio Gallego de Salud alegan que no todo el servicio queprestan estos centros es de urgencias y que “no es habitual la atención de urgencias vitales”.Y argumentan que es el 061 el que, cuando se dan esas circunstancias, se encarga decoordinar cómo se atienden las posibles incidencias, ya sea en el propio edificio del PAC o enun domicilio.En el caso de José Manuel Brey, un hombre que padecía párkinson pero que acudió al PACde A Estrada el 4 de agosto de 2018 por una indisposición intestinal, el 061 no llegó a tiempo.

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La titular del Juzgado de Instrucción Número 2 de A Estrada ha abierto una investigación paraesclarecer si la presencia de un médico hubiera salvado a Brey y si detrás de su muertesubyacen responsabilidades penales. “Si es un PAC allí tenía que haber personal médico,porque si no, se convierte en una ratonera”, afirma Rubén Fernández, abogado de la familia ymiembro del despacho Fernández y Taboada de Santiago, quien considera, no obstante, quedesde el punto de vista jurídico “es pronto para saber si hay delito”.La familia presentó denuncia ante la Guardia Civil inmediatamente después de la muerte deJosé Manuel, pero la maquinaria procesal acaba de arrancar esta semana. A falta del informedefinitivo de la autopsia, la juez de A Estrada ha llamado a declarar a los testigos que aquellatarde estaban en el PAC y ha pedido datos al Sergas sobre la organización del personal eneste tipo de centros sanitarios. Los denunciantes esgrimen una orden de la Xunta de 2008que, a su juicio, obligaba a que aquel fin de semana hubiese dos médicos en las urgenciasde atención primaria a las que acudió el fallecido.La huelga indefinida que mantiene el personal de los PAC en Galicia no tendrá repercusiónen los pacientes porque, al igual que la de las Urgencias del hospital de Santiago, se hanestablecido un 100% de servicios mínimos. Los trabajadores quieren que la protesta sirva paraconcienciar a la ciudadanía. Aseguran que debido al recorte en el gasto sanitario queemprendió la Xunta en 2009 cuentan con el mismo personal que hace una década, pese aque la población está cada vez más envejecida, los pacientes crónicos se multiplican, aumentala hospitalización a domicilio y la sobrecarga de los ambulatorios se traduce en un aumentode los enfermos que llaman a su puerta. “La gente tiene que ver las condiciones en las quenosotros trabajamos y lo que puede suponer para ellos”, apuntan desde la plataforma PACs enPie de Guerra.Manuel Pereira sospecha que su primo fue víctima de un frío cálculo estadístico de losgestores sanitarios del Gobierno de Feijóo, que “debieron de valorar que las probabilidades deque alguien muriera eran escasas”. Los trabajadores dicen que llevaban tiempo alertando delriesgo y que el Sergas les acusaba de ser alarmistas. “Se me ponen los pelos de puntacuando pienso lo que le ocurrió a este hombre”, expresa la portavoz de PACs en Pie deGuerra. “El tiempo nos dio tristemente la razón”.Las dos muertes del pasado día 2 denunciadas ayer ante la fiscalía elevan a cinco los casosllevados a la justicia por el personal de Urgencias del hospital de Santiago. Por uno de ellosel ministerio público presentó una querella la pasada primavera que está en fase deinstrucción.Fátima Nercellas, médica del hospital compostelano, relató ayer durante una jornadaparlamentaria sobre recortes sanitarios organizada por la oposición (En Marea, PSdeG-PSOE yBNG) que el pasado día 2 tuvieron que atender en Urgencias a 400 personas y que llegaron atener a “29 pacientes graves en el pasillo”. Esa situación llevó a la que también es delegadade Prevención de la junta de personal a enviar tres correos electrónicos a la gerente delcomplejo, Eloína Núñez —prima del presidente de la Xunta, Alberto Núñez Feijóo—, y alconsejero de Sanidad, Jesús Vázquez Almuiña, “alertando de la situación de extremagravedad” y reclamando que “abrieran espacios del centro que están cerrados” para atender alos pacientes.Los dos fallecimientos denunciados, explica Nercellas, son los de un octogenario que esperótres horas en el pasillo y que “cuando entró en el cubículo entró en parada” cardiorrespiratoriay a las 12 horas murió. Y los de otra anciana que estuvo aguardando turno con dolorabdominal, empeoró a la media hora, entró en parada en el pasillo, pasó a críticos y murió.Sufría una isquemia intestinal.El hospital de Santiago ha abierto una investigación interna, pero aclara que ningún pacientemurió ese día en los pasillos. “En ningún caso hubo enfermos triados [calificados] comourgencia vital esperando inadecuadamente a ser atendidos”, recalca el centro, que “hace unallamada a la responsabilidad para no causar una alarma innecesaria en la población”.

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Sanidad anuncia una reunión con las CCAA sobre el déficit deprofesionalesoriginal

La ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo, ha anunciado quesu Ministerio se reunirá en los próximos días con las comunidades autónomas para analizar lafalta de profesiones médicos y saber sí "dónde hay carencias y dónde hay que poner el acento".Así lo ha asegurado Carcedo este sábado en la capital leonesa donde ha mantenido undesayuno informativo con los medios de comunicación y en el que ha afirmado que ConsejoInterterritorial del Sistema Nacional de Salud convocará a los responsables de las comunidades"para afrontar un análisis estratégico de los recursos sanitarios".En ese sentido, Carcedo ha señalado que hay que hacer "atractivo" el sistema con una labor"coordinada" entre todas las comunidades con el Gobierno, aunque "cada una tiene queasumir las competencias que son de su responsabilidad" en materia sanitaria.Para ello, estima necesario que cada comunidad autónoma realice una "planificación interna"para que pueda prever cuáles son las características de su población y, posteriormente,trabajar de forma conjunta para "fortalecer" el sistema.Al respecto, la ministra cree que el déficit de personal "no es una falta de médicos, sino unproblema de distribución", ya que ha reconocido que hay "escasez" de éstos especialmente enlas zonas rurales.A este respecto, ha recordado que formar a un especialista conlleva 11 años."Hay que serrigurosos y serios en este tema ya que los profesionales necesitan una formación y tambiéntienen derechos para solicitar dónde trabajar", ha apuntado.Así, señaló que desde el Ministerio de Sanidad se ha incrementado en un 5% el números deplazas para formar especialistas, y en torno a 2.000 de las 8.000 plazas previstas para este finestarán destinadas a Medicina Familiar y más de 400 a Pediatría. A esto se une el incrementode centros para formar a los licenciados en Medicina, así como desatascar los expedientespara habilitar 300 nuevas plazas de formación en las distintas comunidades autónomas.Unas medidas a las que se unirá la homologación para que médicos extranjeros formadospuedan desarrollar su labor profesional en el país, especialmente en zonas rurales.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o

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profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Estimulación eléctrica para controlar enfermedades cerebralesoriginal

Apariencia del chip implantado en un cerebro que permitiría controlar enfermedades cerebrales

Cada vez son más los usos de la estimulación eléctrica. Uno de ellos es que puede servirpara tratar una variedad de afecciones relacionadas con el cerebro, como por ejemplo elpárkinson. Aunque hay un progreso considerable en curso, la mayoría de las tecnologíasdisponibles actualmente no son muy inteligentes y, ciertamente, no pueden medir la actividadcerebral y responder a ella simultáneamente.Investigadores de la Universidad de Berkeley (California) han desarrollado un implante dematriz de electrodos inalámbricos que pueden leer y estimular simultáneamente el cerebro. Latecnología, que está siendo comercializada por Cortera Neurotechnologies, puede leer yescribir hasta 128 electrodos que hacen contacto con el cerebro de tal manera que laestimulación no afecta significativamente la lectura de las señales eléctricas naturales delcerebro.

"Queremos permitir que el dispositivo descubra cuál es la mejor manera de estimular a un pacientedeterminado para que de los mejores resultados"

“El proceso de encontrar la terapia adecuada para un paciente es extremadamente costoso ypuede llevar años. Una reducción significativa tanto en el costo como en la duración puedellevar a resultados y accesibilidad enormemente mejorados ", ha afirmado Rikky Muller,profesor asistente de ingeniería eléctrica y ciencias de la computación en Berkeley. "Queremospermitir que el dispositivo descubra cuál es la mejor manera de estimular para que un pacientedeterminado de los mejores resultados. Y solo puedes hacerlo escuchando y grabando lasfirmas neuronales".El truco de la WAND (dispositivo inalámbrico de neuromodulación sin artefactos), como se lellama, son los novedosos circuitos integrados que pueden restar las señales que producen delo que el dispositivo está detectando en el cerebro, lo que genera solo las ondas cerebralesnaturales.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

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Las claves sanitarias de la ley de protección al menor frente a laviolenciaoriginal

Se prevé la aprobación de un protocolo sanitario común de atención a menores por motivo de violencia

El último Consejo de Ministros del 2018 aprobó el anteproyecto de Ley Orgánica de ProtecciónIntegral de la Infancia y la Adolescencia frente a la Violencia. Se trata de una iniciativa conjuntade los ministerios de Sanidad, Justicia e Interior que tiene entre sus objetivos “convertir lainfancia en un bien colectivo que merece especial protección” y en la cuestión sanitariaestablecerá diversas acciones de actuación.Ha sido esta misma semana cuando el Gobierno ha sometido a trámite de información públicael texto, diseñado con el fin de recibir aportaciones para su posible modificación. Según sepuede comprobar, uno de los capítulos (el quinto) del anteproyecto de ley está dedicadoexclusivamente al ámbito sanitario e incluye en él tres artículos con medidas concretas.

El Consejo Interterritorial aprobará, una vez salga adelante la ley, un protocolo sanitario común deatención a menores por motivo de violencia

Una de ellas es la creación, en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud(CISNS) y en el plazo de un año desde que entre en vigor la ley, de una comisión frente a laviolencia en los niños, niñas y adolescentes. Este organismo se encargará, en el plazo de seismeses desde su constitución, de elaborar un protocolo común de actuación sanitaria pararealizar las medidas “precisas para que el sector sanitario contribuya a la erradicación de laviolencia sobre la infancia y la adolescencia”.Esta comisión, que estará integrada por representantes de cada comunidad autónoma, emitiráun informe periódico con “los datos disponibles sobre la atención sanitaria de las personasmenores de edad víctimas de violencia, así como información sobre la implementación de lasmedidas con incidencia sanitaria contempladas en la ley”. Dicho documento, además, seráremitido al Consejo Interterritorial y al Observatorio Estatal de la Infancia.SALUD MENTAL Y ATENCIÓN TEMPRANAEn el artículo relativo a la atención sanitaria, el anteproyecto de ley indica que lasadministraciones deberán facilitar el acceso de niños y adolescentes que estén en situación deriesgo y/o violencia “a los servicios de tratamiento y rehabilitación”. De manera especial, lanorma subraya que se garantizará “una atención a la salud mental integral y adecuada a suedad”.

La atención sanitaria de menores por motivo de violencia aparecerá en la historia clínica; para ello, se

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modificará la Ley 41/2002 que regula la autonomía del pacienteDe la misma manera, los servicios sanitarios de las comunidades autónomas deberán propiciarque “de forma universal” se pueda facilitar la atención temprana “desde el nacimiento hasta losseis años de edad de todo niño o niña con alteraciones del desarrollo o riesgo de padecerlasen el ámbito de cobertura de la ley”, así como “el apoyo al desarrollo infantil”.EN LA HISTORIA CLÍNICAOtro de las medidas más importantes que recogerá la ley es que los registros que se den enlos servicios sanitarios a raíz de la atención de personas menores de edad que sean víctimasde violencia quedarán “incorporados en la historia clínica del menor de edad”. Con estaacción, el Gobierno prevé realizar “un mejor seguimiento de los casos que se produzcan”.Para ello, se modificará la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de laautonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información ydocumentación clínica. Así, se añadirá un nuevo apartado cuya redacción será la siguiente:“Cuando la atención sanitaria prestada lo sea a consecuencia de violencia ejercida contrapersonas menores de edad, la historia clínica especificará esta circunstancia, además de lainformación a la que hace referencia este apartado”.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

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Identifican un nuevo objetivo para tratar el cáncer de páncreascon inmunoterapiaoriginal

MADRID, 11 Ene. (EUROPA PRESS) -Investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas (Estados Unidos)han identificado un nuevo objetivo potencial de inmunoterapia en el cáncer de páncreas, quehasta ahora ha sido resistente al tratamiento con medicamentos efectivos contra una variedadde otros tipos de cáncer.En un estudio publicado en la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences', elequipo de investigación encontró sobreexpresión del punto de control inmunitario conocidocomo 'VISTA' en células inmunitarias, especialmente en macrófagos, que infiltraban tumorespancreáticos."'VISTA' es un objetivo terapéutico potencial en el cáncer de páncreas, y existen variosanticuerpos para bloquearlo en desarrollo clínico. También es necesario realizarinvestigaciones adicionales para ver si podemos encontrar otros objetivos para estas célulasque son positivas para 'VISTA'", señala la coautora principal de esta investigación, PadmaneeSharma.Los actuales inhibidores del punto de control inmunitario que desencadenan un ataqueinmunitario contra el cáncer mediante el bloqueo de 'PD-1' y 'CTLA-4' en las células T hansido ineficaces contra el cáncer de páncreas, uno de los más letales. La tasa de supervivenciaa cinco años para los pacientes con cáncer de páncreas es del 7 por ciento o menos.El equipo, dirigido por Sharma y el ganador del Premio Nobel de 2018 James Allison, sepropuso arrojar luz sobre la infiltración de células inmunitarias y la expresión de puntos decontrol inhibidores de la inmunidad en el cáncer de páncreas al comparar estos tumores con elmelanoma, el cáncer que es más vulnerable al bloqueo del punto de control inmunológico.Primero analizaron la expresión de nueve genes inhibidores inmunitarios en 23 tumores decáncer de páncreas no tratados extirpados quirúrgicamente, y encontraron que los resultadossepararon a los pacientes en dos grupos, 11 con alta expresión de genes inhibidores y 12 conbaja expresión. Aquellos con baja expresión de inhibidores inmunitarios tuvieron una medianade supervivencia de 37 meses frente a 20 meses para el grupo de alta expresión, lo queindica un posible impacto inmunológico en la supervivencia general.

ARQUITECTURA TUMORAL: ESTROMA Y CÉLULAS MALIGNASLos tumores de cáncer de páncreas incluyen una alta densidad de estroma, células de soporteno malignas, mientras que el melanoma se encuentra en el otro extremo del espectro con unestroma mínimo. Estas diferencias entraron en juego en los análisis del equipo: los tumorespancreáticos estaban compuestos por un 30 por ciento de células malignas y un 70 por cientode estroma, mientras que esas proporciones se voltearon en melanoma.El análisis de 29 tumores de cáncer de páncreas no tratados y 44 melanomas no tratadosencontró una mayor penetración de las células T inmunes que atacan el melanoma, así comoniveles más altos de células que expresan las moléculas de punto de control inhibitorias 'PD-1'y su ligando activador 'PD-L1', que son atacados exitosamente por inhibidores para tratar elmelanoma. Sin embargo, los tumores pancreáticos tenían una expresión mucho mayor de'VISTA'.Alrededor de un tercio de los tumores pancreáticos tenían una penetración de células Taproximadamente igual a la encontrada en el melanoma, pero se concentraron principalmenteen el estroma de los tumores, en lugar de las células malignas, mientras que se distribuyeronuniformemente entre las células cancerosas y el estroma en el caso del melanoma.Para los investigadores, esto tiene sentido. "En el cáncer de páncreas, tienes mucho más

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estroma que células malignas en el tumor. ¿Por qué? Creo que es cómo está creciendo eltumor", apunta Sharma. Allison se dio cuenta de que las células estromales podrían mantenera las células T fuera de las células cancerosas.

'VISTA''VISTA' se expresa predominantemente en macrófagos: células inmunes que engullen ydigieren microbios, residuos celulares y células tumorales como parte de la respuesta inmune.Se sabe que 'VISTA' desactiva las células T. Aunque los investigadores encontraron unadensidad aproximadamente igual de macrófagos positivos para 'CD68' en ambos tipos detumores, en el cáncer de páncreas se concentraron nuevamente en el estroma. Losmacrófagos en los tumores pancreáticos tenían una expresión mucho mayor de 'VISTA'.Una comparación por separado de tres tipos de tumores pancreáticos (primarios no tratados,tumores metastáticos tratados y primarios tratados previamente antes de la cirugía) encontróuna baja penetración de las células T en los tumores metastásicos y niveles elevados de'VISTA' en los tumores primarios y metastásicos no tratados.El análisis de siete muestras pancreáticas encontró que los macrófagos positivos para 'CD68'tenían distintas rutas 'PD-L1' y 'VISTA' que inhibían la respuesta inmune por separado. Losexperimentos con células T tomadas de tumores de tres pacientes con cáncer de páncreasmetastásico mostraron que una ruta activa de 'VISTA' disminuía las respuestas de las célulasT activas en el tumor en mayor grado que la inhibición de 'PD-L1'. Esto sugiere que eltratamiento con inhibición de 'PD-1'/'PD-L1' podría fallar porque una vía 'VISTA' no tratadatodavía suprime la respuesta inmunitaria.La investigación futura incluirá la exploración de estrategias de terapia de combinación paraaumentar la infiltración de células T, posiblemente usando inhibición del punto de control anti-CTLA-4, además de un anticuerpo 'VISTA' contra macrófagos objetivo, concluye Sharma.

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La fisioterapia reduce el consumo de fármacos en pacientes condepresiónoriginal

MADRID, 11 Ene. (EUROPA PRESS) -El tratamiento con técnicas de fisioterapia contribuye a disminuir el uso de fármacosespecíficos para el tratamiento de pacientes con depresión, según ha asegurado el ColegioProfesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid (CPFCM), con motivo de lacelebración del Día Mundial de la Depresión, el próximo 13 de enero."La fisioterapia dispone de varias intervenciones terapéuticas basadas en la evidenciacientífica, que están dirigidas a paliar los síntomas de la depresión y mejorar la calidad devida y autoestima de los pacientes", ha comentado el fisioterapeuta y presidente de laAsociación Española de Fisioterapeutas en Salud Mental (AEF-SM), Daniel Catalán.En concreto, prosigue, el ejercicio terapéutico es una de las intervenciones que ha mostrado"más efectividad" en el tratamiento de estos pacientes y, de hecho, puede incluso aportarefectos similares a los medicamentos antidepresivos sin los efectos secundarios que estosmedicamentos pueden producir.En este sentido, el CPFCM ha recordado que el sedentarismo es tanto un indicador de ladepresión, como un efecto de la misma, y que mediante la fisioterapia, y fomentando elmovimiento y la actividad física, se puede conseguir poner fin a una vida sedentaria, ayudandoademás a prevenir la posible aparición de la depresión.Además, el organismo ha recordado el efecto positivo que tiene la fisioterapia en la prevenciónde la depresión y en la lucha contra posibles recaídas, motivo por el cual inciden en lanecesidad de incluir la depresión y otros trastornos mentales en la cartera de servicios de lafisioterapia en atención primaria."La presencia de la fisioterapia en las unidades de Salud Mental es todavía muy limitada enEspaña. En el caso de Madrid, únicamente hay fisioterapeutas en algunos de los hospitales,pero en los equipos comunitarios de Salud Mental la presencia del fisioterapeuta es nula. Elfisioterapeuta debe ser un profesional que forme parte de manera estándar de todas estasunidades, tal y como sucede en otros países de nuestro entorno cercano como Reino Unido,Bélgica, Holanda y los países nórdicos", ha zanjado Catalán.

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Cuando los médicos no pueden más: renuncias a las plazas enPrimariaoriginal

La fuerte sobrecarga asistencial que están viviendo los profesionales de Atención Primaria está llevando a algunos de ellosa renunciar a sus plazas.

¿Qué puede llevar a tres médicas a renunciar a sus plazas? Este hecho, que ha ocurrido enel Centro de Salud Los Cubos, en Burgos, tiene como protagonista la sobrecarga de trabajo yla desesperación estas profesionales.Según recoge la web medicosypacientes.com, las doctoras Nuria Adrián, Sonia Andrés y PilarObregón enviaban una carta a los responsables de gestión en la que explicaban que nopodían asumir más la carga de trabajo, tras la aprobación de una medida que obliga a losfacultativos que desempeñan su labor en centros de salud menores de 55 años, en un horariode 8:00 a 15:00, a que atiendan también el Servicio de Urgencias de Primaria (SUAP).

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Cartel informativo de la renuncia de una de las facultativas del centro de salud burgalés

Tal y como señalan las tres profesionales, con dicha sobrecarga no pueden hacerseresponsables de dar un trato de calidad y adecuado a los pacientes.

La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, confirmaba este miércoles que finalmente va a convocarun pleno monográfico del CISNS sobre Atención Primaria

Acciones como esta vuelven a poner sobre la mesa la precaria y dura situación que estáviviendo la Atención Primaria en nuestro país, y que está llevando a movilizaciones y huelgas.Aunque la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, ha confirmado que habrá unInterterritorial monográfico sobre la situación actual de este nivel asistencial, son muchos losretos que todavía tienen que solventarse.Concretamente y ante el hecho ocurrido en el centro de salud burgalés, el Colegio de Médicosde Burgos ha hecho un llamamiento a los médicos de Primaria a que participen en unencuentro el próximo día 15 de enero. En dicha cita, estarán presentes los coordinadores yresponsables de los centros de salud, SUAP y médicos de área de Burgos y provincia.Desde la entidad colegial recuerdan su petición para que se anule la propuesta que hallevado a estas tres médicas a su renuncia y rechaza la incorporación de la jornadacomplementaria a los médicos menores de 55 años.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

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El Gregorio Marañón contará con un nuevo punto de AtenciónContinuada para ictusoriginal

Hospital Gregorio Marañón de Madrid

El Hospital Gregorio Marañón contará próximamente con un nuevo punto de atencióncontinuada para ictus. Así lo ha anunciado el presidente de la Comunidad de Madrid, ÁngelGarrido¸ durante la inauguración del VIII Curso Internacional sobre NeurorradiologíaIntervencionista.

El nuevo punto asegura la atención urgente de los pacientes con ictusCon esta nueva incorporación, Madrid ya dispone de tres puntos de Atención Continuada paraictus, dando así “un nuevo salto cualitativo y cuantitativo, tanto en plantilla como enprotagonismo y relevancia del abordaje de la patología vascular cerebral”, según ha señaladoGarrido.El nuevo punto, enmarcado en el ‘Plan Asistencial del Ictus’, asegura la atención urgente delos pacientes con todos los medios necesarios y en menor tiempo posible.NEURORRADIOLOGÍA INTERVENCIONISTAAsimismo, Garrido ha inaugurado el VIII Curso Internacional sobre NeurorradiologíaIntervencionista, donde se citan los mejores especialistas para compartir los últimos avancesen el tratamiento de las patologías del sistema nervioso.El presidente ha destacado que la Comunidad tiene “magníficos profesionales en este ámbito,que en 2017 atendieron más de 7.800 episodios de ictus solo en la red de hospitales públicos”.Para seguir avanzando en la línea de la innovación y la vanguardia, Garrido ha recordado lareciente aprobación del Plan Regional de Innovación en Sanidad, dotado con más de 75millones de euros.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.esTe recomendamos:

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El Gregorio Marañón desarrolla un sistema pionero que lleva la realidad virtual a los quirófanos

El Gregorio Marañón se incorpora a los centros de guardia de neurointervencionismo

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PGE 2019: El Gobierno proyecta 4.292 millones para Sanidad, un2% másoriginal

Las ministra de Hacienda, Educación y Economía, María Jesús Montero, Isabel Celaá y Nadia Calviño, tras un pasadoConsejo de Ministros.

El Consejo de Ministros ha aprobado este viernes el anteproyecto de Ley de PresupuestosGenerales del Estado (PGE) para el 2019, las primeras cuentas diseñadas por el Gobierno dePedro Sánchez desde que llegara a La Moncloa en junio. El primer diseño recoge unpresupuesto para Sanidad de 4.292 millones de euros, un 2% más que en 2018 (4.253millones).Según los gráficos proporcionados por el Ejecutivo en rueda de prensa, este montanteeconómico se divide en los 2.037 millones de euros exclusivos para ‘Sanidad’ y 2.255 millonespara la ‘Asistencia sanitaria del Mutualismo administrativo’. Se trata, por tanto, de un aumentode 39 millones de euros más en global en el ámbito sanitario que en los presupuestos del añoanterior.

El proyecto de PGE de 2019 incluye el fin del copago para 6,8 millones de personas o la reduccióndel 10% al 4% del IVA para productos de higiene femenina

Tal y como adelantó la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, el proyecto incluye elacuerdo firmado con Unidos Podemos que permitirá la eliminación del copago farmacéuticopara 6,8 millones de personas. Según ha confirmado María Jesús Montero, ministra deHacienda, se beneficiarán los pensionistas con rentas inferiores a 800 euros en 14 pagas y laspersonas no pensionistas con renta anual inferior a 9.000 euros con un hijo o más a cargo.Por otra parte, Montero ha recordado otras medidas que incluyen los PGE de 2019 como lareducción del 10% al 4% del IVA para productos de higiene femenina, la extensión de 5 a 8semanas de los permisos de paternidad o el aumento de un 5,6% (hasta los 6.729 millones deeuros) de la inversión total en I+D+i civil.

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Diapositiva Presupuestos 2019 Sanidad

Será la propia ministra de Hacienda quien informe detalladamente de los PGE el próximolunes, cuando los registre en el Congreso de los Diputados. En su intervención este viernes hadefendido que son unas cuentas que “ponen a los ciudadanos en el centro de la acciónpolítica” y que recogen “la voluntad de Pedro Sánchez de recuperar la confianza de laciudadanía en la política” al ser atendidas sus necesidades “anteponiendo el bienestarcolectivo y la eficiencia de los recursos públicos”.CON EL DÉFICIT ANTERIOR

Celáa, portavoz del Gobierno, ha destacado que los PGE de 2019 permitirá "blindar el Estado delBienestar" y rescatar "derechos maltratados por el Gobierno anterior"

Los presupuestos aprobados por el Consejo de Ministros han sido diseñados en base al últimodéficit proyectado por el Gobierno de Mariano Rajoy, del 1,3%, y no el que propuso el equipode Sánchez, del 1,8%, que fue respaldado por la mayoría del Congreso pero rechazados en elSenado. A pesar de ello, la ministra de Economía, Nadia Calviño, ha incidido en que lascuentas presentadas suponen un “esfuerzo muy importante en políticas sociales para reducir ladesigualdad”.En el mismo sentido, Isabel Celáa, portavoz del Gobierno, ha precisado que los PGE de 2019sirven “para caminar, para ver el futuro y para huir del pasado en blanco y negro”. Asimismo,ha destacado que suponen el “rescate” de derechos “maltratados” por el Gobierno anteriorcomo la dependencia, la sanidad o la educación y que supondrá “blindar el Estado delBienestar”.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

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