De ældre vil gerne de private

1. Sagen kort DI har beregnet de ældres valg af pleje- og omsorgsleverandør,

og konklusionen er klar: De ældre vil gerne de private. I både

2014 og 2015 har der ellers været et højt antal konkurser i pleje-

og omsorgsbranchen. Det har imidlertid ikke betydet, at der er

en mindre efterspørgsel efter de private leverandørers service-

ydelser. Tværtimod viser tallene, at de private leverandører har

opnået en større markedsandel i de seneste to år. DI opfordrer

derfor regeringen til at udvide det frie valg således, at det også

kommer til at omfatte hjemmesygepleje, genoptræning og reha-

bilitering.

Hovedkonklusioner i analysen:

1. Andelen af de visiterede timer til personlig pleje og prak-

tisk hjælp, som varetages af private leverandører, er fra

2014 til 2015 steget med 0,6 procentpoint.

2. Det er især i forhold til de plejekrævende ældre, at de pri-

vate leverandører har opnået en større markedsandel.

3. Stigningen i de private leverandørers markedsandel er

sket på trods af, at der været et højere antal konkurser i

2015 end de forgangne år.

2. Markedsandele DI har fået foretaget særkørsler hos Danmarks Statistik, der vi-

ser udviklingen og fordelingen af private aktøres markedsandele

på pleje- og omsorgsområdet. På det grundlag er det muligt at

se udviklingen i det antal visiterede timer, der bliver leveret af

private leverandører. Tabel 1 viser således det samlede antal vi-

siterede timer for personlig pleje og praktisk hjælp, der til sam-

men udgør hjemmehjælpen.

Datagrundlag

Det frie valg er en

succes

Juni 2016

2

Tabel 1: Andel af timer leveret af private leverandører –

Hjemmehjælp i alt

Antal visiterede ti-mer per uger

2014 (pct.)

2015 (pct.)

Forskel i pct-point

Under 2 27,7 26,6 -1,1

2-3,9 13,0 13,6 0,6

4-7,9 12,4 13,5 1,0

8-11,9 13,1 13,1 0,0

12-19,9 11,2 12,3 1,1

20 og derover 10,4 11,7 1,4

I alt 14,6 15,1 0,6

Kilde: DI-beregninger på baggrund af særkørsler fra Danmarks Sta-

tistik.

Udviklingen fra 2014 til 2015 viser, at de private leverandørers

markedsandele er steget med 0,6 procentpoint. Stigningen bli-

ver særligt trukket af de mere plejekrævende grupper, der er vi-

siteret til 12 timer og mere. Det har en betydning, da denne

gruppe fylder næsten 40 pct. af hjemmehjælpens samlede visi-

terede timer på trods af, at gruppen kun udgør omkring 5 pct. af

antallet af modtagere. Det er også grunden til, at nedgangen

blandt de mindre plejekrævende ældre, der er visiteret til under

2 timer om ugen, ikke ændrer på den overordnede konklusion

om stigende markedsandele for de private leverandører.

Fra 2014 til 2015 steg de privates antal visiterede timer per uge

med 1800. Det var på trods af, at det samlede antal visiterede

timer per uge faldt med 8500. De private formåede således, at

øge antallet af de timer, som de leverede, på trods af at det sam-

lede marked blev mindre.

DI har ligeledes fået foretaget en særkørsel fra Danmark Stati-

stik, som viser antallet af konkurser i pleje- og omsorgsbran-

chen. Opgørelsen omfatter leverandører af hjemmehjælp, her-

under personlige pleje og praktisk hjælp.

Tabel 2: Konkurser inden for hjemmehjælp - tal fra Dan-

marks Statistik

2010 2011 2012 2013 2014 2015

Konkurser 0 0 3 3 8 10

Kilde: DI-fremstilling på grundlag af tal fra Danmarks Statistik.

Tabel 2 viser, at der især i 2014 og 2015 var et højere antal kon-

kurser end de tidligere år. Som det fremgår af tabel 1, har det

høje niveau af konkurser ikke ført til et fald i de private leveran-

dørers markedsandele. DI’s beregninger indikerer derfor, at der

fortsat er flere ældre borgere, der vælger en private leverandør,

på trods af at der er sket en stigning i antallet af konkurser

Datagrundlag

Flere konkurser

samme år som sti-

gende markedsan-

del

Fremgang for pri-

vate leverandører

Fremgang trods

fald i markedet

3

3. Perspektiv DI’s analyse understreger, at det frie valg af pleje- og omsorgs-

leverandør er og bliver en succes. De ældre ønsker et privat al-

ternativ til den kommunale hjemmehjælp. Derfor opfordrer DI

til at:

1. Regeringen udvider det frie valg

2. Kommunerne styrker det frie valg

Udvide det frie valg. Fritvalgsydelserne i hjemmeplejen om-fatter i dag personlig pleje, praktisk hjælp og madservice. Bor-gerne har derimod ikke frit valg inden for hjemmesygepleje og rehabiliteringsforløb. Regeringen bør udvide af det frie valg til at omfatte hjemmesygepleje, det indledende rehabiliteringsfor-løb og genoptræning. Frit valg inden for alle visiterede ydelser i hjemmeplejen vil bidrage til at sætte borgeren i centrum og skabe mere sammenhæng i plejen.

Skabe fair og rimelige rammevilkår. Kommunerne bør sikre rimelige rammevilkår for de private leverandører. Kom-munerne bør eksempelvis offentliggøre beregningen af timepri-serne og foretage efterkalkulationer samt eventuel efterbetaling af private leverandører, hvis leverandørerne viser sig at være blevet aflønnet for lavt. Det vil sikre ens vilkår for levering af hjemmepleje for kommunale og private leverandører.

For at begrænse risikoen for konkurser bør kommunerne i hø-jere grad end i dag stille krav til leverandørernes økonomiske og faglige formåen. Det vil betyde, at sunde og veldrevne virksom-heder vælges som leverandører1.

Samlet set viser DI’s analyse, at de private leverandører har en

stadig stærkere position på markedet for pleje- og omsorgsydel-

ser. Der er således grundlag for et udvidet frit valg og et tættere

samarbejde mellem kommunerne og private leverandører.

1 DI tog initiativ til de 11 pejlemærker for konkurrenceudsættelse på pleje- og omsorgsområdet, som blev udviklet i samarbejde med andre organisationer: http://service.di.dk/SiteCollectionDocu-ments/DSV%20Dokumnenter/Pejlemærker%20for%20offentlig-pri-vat%20samarbejde%20på%20pleje-%20og%20omsorgsområ-det%20marts%202016.pdf DI har fået Kammeradvokaten til at udarbejde en rapport om forebyg-gelse og håndtering af konkurser på pleje- og omsorgsområdet. Rap-porten giver kommunerne konkrete redskaber, og den er frit tilgæn-gelig på DI’s hjemmeside: https://di.dk/Shop/Publikationer/Pro-duktside/Pages/Produktside.aspx?productId=11604

Potentiale for at ud-

vide det frie valg

Opfordringer fra DI

Frit valg skal gælde

alle ydelser i hjem-

meplejen

Nødvendigt med

ens vilkår for pri-

vate og kommunale

leverandører

Stil krav til leveran-

dørerne