dbd blm fix
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 DBD blm fix
1/27
-
8/18/2019 DBD blm fix
2/27
PENANGGULANGAN DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER (DHF)
#. S1e- 3,4Desa Mekar adalah salah satu desa di Kecamatan Kebonsari Kabupaten Bunga. Desa
Mekar berpenduduk 6.105 jiwa, ang terdiri atas 10!5 kepala keluarga "KK#. Ma oritas
bermata pencaharian sebagai petani dan buruh tani, dan sedikit menjadi pegawai negeri sipil
"$% dan wiraswasta. Desa mekar terdiri atas ! dusun. $ada salah satu dusun mengalami
kejadian Dengue 'aemorrhagic (e)er "D'(# atau ang dikenal dengan Demam Berdarah
Dengue "DBD# dengan kasus seban ak 5 orang, sementara desa tetangga juga mengalami
kasus ang sama tetapi jumlahn a lebih sedikit. $ada bulan ang sama seban ak *6+ rumah
desa Mekar din atakan positi jentik n amuk. Masih ban ak sarana sanitasi ang belum
dimiliki penduduk, seperti jamban keluarga maupun pembuangan air limbah. 'alaman dan
pekarangan terkesan kurang bersih. $ada beberapa rumah, terdapat tumpukan barang-barang
bekas di sana-sini. ingkat pendidikan usia sekolah ke atas didominasi lulusan &M$ ke
bawah "+0/# sekalipun juga terdapat beberapa orang lulusan $erguruan inggi, terutama
ang bekerja di lembaga pemerintah. Masih terdapat *!/ kepala keluarga "KK# ang
berpenghasilan di bawah upah minimum kota " MK#. &ekitar 6 bulan sebelum kejadian D'(
beberapa rumah di salah satu dusun pernah didatangi juru pemantau jentik " M2% 3K#.
Desa Mekar memiliki 6 orang tenaga sukarela sebagai M2% 3K ang dibina oleh$uskesmas Kecamatan Kebonsari bersama-sama 16 orang kader kesehatan lainn a.
$en uluhan tentang pentingn a memantau keadaan rumah agar bebas jentik pernah
dilakukan pada waktu pertemuan dengan kepala keluarga. Kepala puskesmas berupa a untuk
menekan angka bebas jentik setidak-tidakn a sampai pada batas ketentuan minimal di
wila ah kerjan a agar tidak terjadi kasus D'( lagi.
2. !565 - "el 6 3 (Le 3-,- O+6e ,9e)Mahasiswa mampu menjelaskan4
a. $en akit D'( b. Mata rantai penularan pen akit D'(c. ara penularan D'(d. ara mematahkan rantai penularan D'( "mencegah penularan D'(#e. 2ngka bebas jentik "2B # sebagai indikator pencegahan D'(
. *M $lusg. (oggingh. pa a-upa a penggerakan mas arakat dalam pemberantasan sarang n amuk
"$&%#i. Men usun perencanaan untuk penanggulangan dan pencegahan D'( di desa
Mekar
-
8/18/2019 DBD blm fix
3/27
"A" I
PENDAHULUAN
#.# L 3 "el 1 -
$en akit DBD mulai dikenal di 3ndonesia sejak tahun 1 67 di &uraba a danakarta, dan setelah itu jumlah kasus DBD terus bertambah seiring dengan semakin
-
8/18/2019 DBD blm fix
4/27
meluasn a daerah endemis DBD. $en akit ini tidak han a sering menimbulkan K8B
tetapi juga menimbulkan dampak buruk sosial maupun ekonomi. Kerugian sosial
ang terjadi antara lain karena menimbulkan kepanikan dalam keluarga, kematian
anggota keluarga, dan berkurangn a usia harapan penduduk. 5
$en akit DBD merupakan salah satu pen akit ang menjadi masalah
kesehatan mas arakat dan endemis di hampir seluruh Kota9Kabupaten di 3ndonesia.
umlah kasus DBD dilaporkan meningkat dan pen ebarann a semakin meluas
mencapai seluruh pro)insi di 3ndonesia "** pro)insi#. $en akit ini seringkali
menimbulkan K8B di beberapa daerah endemis tinggi DBD. $ada tiga tahun terakhir
":007-:010# jumlah rata-rata kasus dilaporkan seban ak 150.7:: kasus dengan rata-
rata kematian 1.*:1 kematian. 5
#.2 R5*5 - M l hBagaimana membuat perencanaan program kegiatan guna menurunkan angka
kejadian Demam Berdarah Dengue "DBD# di Desa Mekar ;
#.& !565 -ujuan dari penulisan makalah ini adalah 4
a. ujuan mumMembuat perencanaan program kegiatan guna menurunkan angka kejadian Demam
Berdarah Dengue "DBD# di Desa Mekar.
b. ujuan Khusus1. Mengetahui pen ebab terjadin a Demam Berdarah Dengue "DBD# di Desa
Mekar.:. Mengetahui cara penularan Demam Berdarah Dengue "DBD# di Desa Mekar.*. Membuat perencanaan program pencegahan penularan Demam Berdarah Dengue
"DBD# di Desa Mekar.
-
8/18/2019 DBD blm fix
5/27
"A" IIANALISA KASUS
A. A- l, ,Masalah ang ditemukan adalah 4Man "sumber da a manusia#
- ingkat pendidikan didominasi lulusan &M$ kebawah- Kader M2% 3K ang kurang
Mone "Dana#- *!/ Kepala Keluarga "KK# berpenghasilan dibawah MK
(ecilit "Material#- 2lat dan bahan pembantu operasional kader M2% 3K ang kurang- Kurangn a sarana sanitasi seperti jamban keluarga dan pembuangan air limbah
Method "metode#- Kurangn a pengetahuan tentang pengelolaan bahan bekas ang benar - Kurangn a pelatihan kader M2% 3K
- Kurangn a pengetahuan tentang pemeliharaan jamban dan pengelolaan pembuanganair limbah
Management "manajemen#- Kurangn a pengawasan dan e)aluasi terhadap program pencegahan penularan DBD
-
8/18/2019 DBD blm fix
6/27
B.
RENDAHNYA CAKUPANIMUNISASI
BCG
MASUKAN
Kurangnya kaderdesa
Kurangnyakesadaranmasy.
vo un!eer
Kurangnya"em#na!
KurangnyaPosyandu
$a"anganker%a!er&a!as
'#ngka!"end#d#kan renda(
Sos#aekonom#renda(
Kurang"er(a!#an"km
Kurangkader
)as# #!as!er&a!as
PR*SES
KurangnyaKun%ungan Pe!ugasPKM
Keg#a!an"km"ada!
Sarana 'rans"or!Kurang
KurangSos#a #sas##mun#sas#
KurangKader
KurangPosyandu
$INGKUNGAN
Renda(nyake"edu #an
masy. 'dk adadukungan"erangka! desa
M#!os !!g#mun#sas#
Renda(nya"enge!a(uan
Kurang"enge!a(uan
'#ngka! "end.renda(
Renda(nya"enge!a(uan
'#ngka! "end.renda(
Sos#aEkonom#renda(
-
8/18/2019 DBD blm fix
7/27
2nalisis (ish Bone.
1. Man$ermasalahan ang digolongkan dalam Man mencakup : hal, aitu 4
a# ingkat pendidikan didominasi lulusan &M$ kebawah'al ini berkenaan dengan sudut pandang sebagian besar mas arakat desa
ang memilih langsung bekerja daripada melanjutkan sekolah. b# Kader M2% 3K ang kurang
'al ini dapat disebabkan karena kurangn a kesadaran akan pentingn a peran
serta mas arakat dalam memelihara kebersihan lingkungan ang berpengaruh
terhadap kesehatan mas arakat. &elain itu karena kurangn a sosialisasi
tentang keikutsertaan mas arakat untuk menjadi M2% 3K.:. Mone
a# *!/ Kepala Keluarga "KK# berpenghasilan dibawah MK 'al ini dapat disebabkan karena sebagian besar mas arakat desa memiliki
mata pencaharian sebagai petani dan buruh tani.*. Material
a# 2lat dan bahan pembantu operasional kader M2% 3K ang kurang'al ini berkaitan dengan keterbatasan anggaran pembelian peralatan.
!. Methoda# Kurangn a pengetahuan tentang pengelolaan bahan bekas ang benar
'al ini disebabkan kurang seringn a sosialisasi mengenai cara pengelolaan bahan
bekas ang benar dari instansi terkait.
b# Kurangn a pelatihan kader M2% 3K 'al ini disebabkan karena kurangn a bia a untuk men elenggarakan pelatihan
kader M2% 3K, kurangn a tenaga ahli, dan keikutsertaan mas arakat dalam
pelatihan kader M2% 3K.c# Kurangn a pengetahuan tentang pemeliharaan jamban dan pengelolaan
pembuangan air limbah'al ini karena kurangn a kepedulian mas arakat terhadap kebersihan lingkungan
khususn a dalam pemeliharaan jamban. &elain itu kurangn a sosialisasi dari
pemerintah tentang pen uluhan kebersihan lingkungan juga dapat berpengaruh.5. Management
a# Kurangn a pengawasan dan e)aluasi terhadap program pencegahan penularan
DBD'al ini karena kurangn a perhatian dari pemerintah tentang pentingn a
pengawasan dan e)aluasi berkala terhadap kegiatan-kegiatan ang berkaitan
dengan pencegahan penularan DBD.6.
-
8/18/2019 DBD blm fix
8/27
'al ini disebabkan kurangn a kesadaran dari mas arakat untuk membersihkan
lingkungan. &elain itu kurangn a program dari setiap kepala desa untuk
menggalakkan kerja bakti secara teratur. b# Ban akn a tumpukan barang bekas
'al ini karena tidak tersedian a tempat pembuangan sampah akhir sertakurangn a kepedulian mas arakat untuk mengelola barang bekas.
"A" Pe*+ h -
1. De inisiDemam berdarah dengue "DBD# adalah pen akit demam akut ang disebabkan
oleh )irus dengue serta memenuhi kriteria ='> untuk DBD. DBD adalah salah satu
mani estasi simptomatik dari in eksi )irus dengue. 1
-
8/18/2019 DBD blm fix
9/27
?ambar :.1. &pektrum klinis in eksi )irus dengue
$en akit in eksi )irus Dengue merupakan hasil interaksi multi aktorial, ang
pada saat ini mulai diupa akan memahami keterlibatan aktor genetik pada pen akit
in eksi )irus, aitu4 kerentanan ang dapat diwariskan. ! Konsep ini merupakan salah
satu teori kejadian in eksi berdasarkan adan a perbedaan kerentanan genetik " genetic
susceptibility # antar indi)idu terhadap in eksi ang engakibatkan perbedaan interaksi
antara aktor genetik dengan organisme pen ebab serta lingkungann a.
Mani estasi simptomatik in eksi )irus dengue adalah sebagai berikut4 !
1. Demam tidak terdi erensiasi:. Demam dengue "dengan atau tanpa perdarahan#4
- Demam akut selama :-+ hari,- % eri kepala, n eri retroorbital, mialgia9 atralgia, ruam kulit.- Bisa terjadi mani estasi perdarahan @petekie atau uji bendung positi A, leukopenia#
ataupun tidak.- $emeriksaan serologi dengue positi atau ditemukan pasien ang sudah dikon irmasi
menderita demam dengue9 DBD pada lokasi dan waktu ang sama- idak ada plasma leakage "hemokonsentrasi, ascites, e usi pleura#
*. DBD "dengan atau tanpa renjatan#.- Derajat 3 4 Demam :-+ hari, denganuji bending " #
- Derajat 33 4 Demam :-+ hari, denganpendarahanspontan- Derajat 333 4?agal &irkulasi ang ditandai dengan nadi cepat dan lemah,
pen empitan pulse pressure , hipotensi, dan ditandai dengan akral
ang dingin.- Derajat 3C 4 Profound shock. ekanan darah dan nadi ang tak teraba.
:.
-
8/18/2019 DBD blm fix
10/27
perempuan sebesar 50,**/ dan laki-laki sebesar ! ,6+/ . Disisi lain angka kematian
akibat DBD pada perempuan lebih tinggi dibanding laki-laki. 5
?ambar :.:. $ertambahan jumlah kasus DBD sejak tahun 1 76-:011 5
*. Mata rantai penularan pen akit D'(
Cirus dengue ang termasuk kelompok 2rthropod Borne Cirus "2rbo)irus# ang
sekarang dikenal sebagai genus la)i)irus, amilio la)i)isidae dan mempun ai ! jenis
serotipe, aitu D
-
8/18/2019 DBD blm fix
11/27
erdapat tiga aktor ang memegang peranan pada penularan in eksi )irus
dengue, aitu manusia, )irus, dan )ektor perantara. Cirus dengue ditularkan kepada
manusia melalui gigitan n amuk 2edes aeg pti. % amuk 2edes albopictus, 2edes
pol nesiensis dan beberapa spesies ang lain dapat juga menularkan )irus ini, namun
merupakan )ektor ang kurang berperan. % amuk 2edes tersebut dapat mengandung
)irus dengue pada saat menggigit manusia ang sedang mengalami )iremia. Kemudian
)irus ang berada di kelenjar liur berkembang biak dalam waktu 7-10 hari " extrinsic
incubation period # sebelum dapat ditularkan kembali kepada manusia pada saat gigitan
berikutn a. &ekali )irus dapat masuk dan berkembang biak di dalam tubuh n amuk,
n amuk tersebut akan dapat menularkan )irus selama hidupn a "in ekti #. Di tubuh
manusia, )irus memerlukan waktu masa tunas !6 hari " intrinsic incubation period #
sebelum menimbulkan pen akit. $enularan dari manusia kepada n amuk han a dapat
terjadi bila n amuk menggigit manusia ang sedang mengalami )iremia, aitu : hari
sebelum panas sampai 5 hari setelah demam timbul. :
Cirus merupakan mikrooganisme ang han a dapat hidup di dalam sel hidup.
Maka demi kelangsungan hidupn a, )irus harus bersaing dengan sel manusia sebagai
pejamu " host # terutama dalam mencukupi kebutuhan akan protein. $ersaingan tersebut
sangat tergantung pada da a tahan pejamu, bila da a tahan baik maka akan terjadi pen embuhan dan timbul antibodi, namun bila da a tahan rendah maka perjalanan
pen akit menjadi makin berat dan bahkan dapat menimbulkan kematian. :
Masa )irus dengue inkubasi *-15 hari, rata-rata 5-7 hari. Cirus han a dapat hidup
dalam sel ang hidup, sehingga harus bersaing dengan sel manusia terutama dalam
kebutuhan protein. $ersaingan tersebut sangat tergantung pada da a tahan tubuh
manusia. 1,:
$roses mata rantai penularan demam berdarah dengue adalah sebagai berikut4 5
1. $enderita pen akit demam berdarah dengue pada umumn a disertai tanda-tanda
sebagai berikut4
a. 'ari pertama sakit4 panas mendadak terus-menerus, badan lemah9lesu. $ada
tahapini sulit dibedakan dengan pen akit lain.
b. 'ari kedua atau ketiga4 timbul bintik-bintik perdarahan, lebam, atau ruam pada
kulit muka, dada, lengan, atau kaki dan n eri ulu hati. Kadang-kadang mimisan, berak darah atau muntah darah. Bintik perdarahan mirip dengan bekas gigitan
-
8/18/2019 DBD blm fix
12/27
n amuk. ntuk membedakann a kulit diregangkanG bila hilang bukan tanda
pen akit demam berdarah dengue.
c. 2ntara hari ketiga sampai ketujuh, panas turun secara tiba-tiba. Kemungkinan
ang selanjutn a4
1# $enderita sembuh, atau
:# Keadaan memburuk ang ditandai dengan gelisah, ujung tangan dan kaki
dingin, ban ak mengeluarkan keringat.
Bila keadaan berlanjut, terjadi renjatan "lemah lunglai, den ut nadi lemah
atautak teraba#. Kadang-Kadang Kesadarann a menurun.
:. $en akit demam berdarah dengue umumn a ditularkan melalui gigitan n amuk 2edes
aeg pti "meskipun juga dapat ditularkan oleh 2edes albopictus ang hidup di kebun#.
% amuk ini mendapat )irus dengue pada waktu mengisap darah penderita pen akit
demam berdarah dengue atau orang tanpa gejala sakit ang membawa)irus itu dalam
darahn a "carier#.
*. Cirus dengue memperban ak diri dan men ebar keseluruh tubuh n amuk, termasuk
ke kelenjar liurn a.
!. ika n amuk ini menggit orang lain, maka )irus dengue akan dipindahkan bersama air
liur n amuk. Dalam waktu kurang dari + hari orang tersebut menderita sakit demam
berdarah dengue. Cirus dengue memperban ak diri dalam tubuh manusia dan akan
berada dalam darah selama 1 minggu.
5. >rang ang terserang )irus dengue tidak semuan a akan sakit demam berdarah
dengue. 2da ang demam ringan ang akan sembuh dengan sendirin a, atau bahkan
ada ang sama sekali tanpa gejala sakit. etapi semuan a merupakan pembawa )irus
dengue selama 1 minggu, sehingga dapat menularkan kepada orang lain di berbagai
wila ah ang ada n amuk penularn a.
6. &eluruh wila ah mempun ai risiko untuk kejangkitan pen akit demam berdarah
dengue,namun tempat ang potensial bagi pen ebaran pen akit adalah desa rawan
dan tempatumum.
+. % amuk penular demam berdarah dengue teruitama adalah 2edes aeg pti.
a. &i at-si at n amuk 2edes aeg pti4
1# Berwarna hitam dengan gelang-gelang "loreng# putih pada tubuhn a, dengan
bercak-bercak putih di sa ap dan kakin a. Berkembang biak di tempat
penampungan air ang tidak beralaskan tanah seperti bak mandi9wc,
-
8/18/2019 DBD blm fix
13/27
tempa an, drum dan barang-barang ang menampung air seperti kaleng, ban
bekas, pot tanaman air, tempat minum burung dan lain-lain.
:# Kadang-kadang juga di pelepah daun, lobang pohon, lobang pagar
pipa9bamboo lubang pipa tiang bendera, dan genangan air di talang atap rumah
dan lain-lain.
*# Biasan a menggigit pada siang hari.
!# % amuk betina membutuhkan darah manusia untuk mematangkan telurn a
agar dapat meneruskan keturunann a.
5# Kemampuan terbangn a 100 meter.
b. Daur hidup4
1# % amuk betina meletakkan telur di tempat perkembang-biakann a.
:# Dalam beberapa hari telur menetas menjadi jentik,kemudian berkembang
menjadi kepompong dan akhirn a menjadi n amuk "perkembang-biakan
daritelur-jentik-kepompong-n amuk membutuhkan waktu +-10 hari#.
*# Dalam tempo 1-: hari n amuk ang baru menetas ini " ang betina# akan
menggigit "mengisap darah# manusia dan siap untuk melakukan perkawinan
dengan n amuk jantan.
!# &etelah mengisap darah, n amuk betina beristirahat sambil menunggu proses
pematangan telurn a. empat beristirahat ang disukai adalah tumbuh-
tumbuhanatau benda tergantung di tempat ang gelap dan lembab,
berdekatandengan tempat perkembang biakann a.
5# &iklus mengisap darah dan bertelur ini berulang setiap *-! hari.
6# Bila mengisap darah seorang penderita demam berdarah dengue atau carrier,
maka n amuk ini seumur hidupn a dapat menularkan )irus itu.
+# mur n amuk betina rata-rata :-* bulan.
-
8/18/2019 DBD blm fix
14/27
?ambar :. antai$enularan D'( "kanan#dandaurhidup )ector "kiri#.!. ara penularan D'(
Demam berdarah dengue tidak menular melalui kontak manusia dengan manusia.
Cirus dengue sebagai pen ebab demam berdarah han a dapat ditularkan melalui
n amuk. >leh karena itu, pen akit ini termasuk kedalam kelompok arthropod borne
diseases . Cirus dengue berukuran *5-!5 nm. Cirus ini dapat terus tumbuh dan
berkembang dalam tubuh manusia dan n amuk.
erdapat tiga aktor ang memegang peran pada penularan in eksi dengue, aitumanusia, )irus, dan )ektor perantara. Cirus dengue masuk ke dalam tubuh n amuk pada
saat menggigit manusia ang sedang mengalami )iremia, kemudian )irus dengue
ditularkan kepada manusia melalui gigitan n amuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus
ang in eksius.&eseorang ang di dalam darahn a memiliki )irus dengue "in ekti # merupakan
sumber penular DBD. Cirus dengue berada dalam darah selama !-+ hari mulai 1-: hari
sebelum demam "masa inkubasi instrinsik#. Bila penderita DBD digigit n amuk penular,
maka )irus dalam darah akan ikut terhisap masuk ke dalam lambung n amuk.
&elanjutn a )irus akan berkembangbiak dan men ebar ke seluruh bagian tubuh n amuk,
dan juga dalam kelenjar sali)a. Kira-kira satu minggu setelah menghisap darah penderita
"masa inkubasi ekstrinsik#, n amuk tersebut siap untuk menularkan kepada orang lain.
Cirus ini akan tetap berada dalam tubuh n amuk sepanjang hidupn a. >leh karena itu
n amuk Aedes aegypti ang telah menghisap )irus dengue menjadi penular "in ekti #
sepanjang hidupn a.
$enularan ini terjadi karena setiap kali n amuk menggigit "menusuk#, sebelummenghisap darah akan mengeluarkan air liur melalui saluran alat tusukn a "probosis#,
-
8/18/2019 DBD blm fix
15/27
agar darah ang dihisap tidak membeku. Bersama air liur inilah )irus dengue
dipindahkan dari n amuk ke orang lain.'an a n amuk Aedes aegypti betina ang dapat
menularkan )irus dengue . % amuk betina sangat men ukai darah manusia
"anthropophilic) dari pada darah binatang. Kebiasaan menghisap darah terutama pada
pagi hari jam 07.00-10.00 dan sore hari jam 16.00-17.00. % amuk betina mempun ai
kebiasaan menghisap darah berpindah-pindah berkali-kali dari satu indi)idu ke indi)idu
lain "multiple biter). 'al ini disebabkan karena pada siang hari manusia ang menjadi
sumber makanan darah utaman a dalam keadaan akti bekerja9bergerak sehingga
n amuk tidak bisa menghisap darah dengan tenang sampai ken ang pada satu indi)idu.
Keadaan inilah ang men ebabkan penularan pen akit DBD menjadi lebih mudah
terjadi.5. 2B
$erilaku 'idup Bersih &ehat ang baik di 8ingkungan dapat diukur melalui salah
satu indikator 2ngka Bebas entik "2B #. 2ngka bebas jentik ang tinggi dapat dicapai
jika semua pihak saling bekerja sama dalam upa a pencegahan berjangkitn a Demam
Berdarah. pa a pencegahan ini dapat diwujudkan oleh mas arakat melalui kegiatan
rutin pelaksanaan $emberantasan &arang % amuk "$&%# dengan melakukan *M $lus.&elama tahun :01*, ata F rata hasil sur)e petugas $uskesmas terhadap 2B
mas arakat masih belum men eluruh men entuh angka 5/. Kondisi ini bila dibiarkan
berlanjut dikhawatirkan akan berpotensi men ebabkan terjadin a wabah demam
berdarah di kemudian hari. ntuk itu, perlu kiran a dilakukan antisipasi dini dengan
melaksanakan pemberantasan sarang n amuk secara massal.Keberhasilan kegiatan $&% antara lain dapat diukur dengan 2ngka Bebas entik
"2B #. 2pabila 2B lebih atau sama dengan 5/ diharapkan penularan DBD dapat
dicegah atau dikurangi. 'al ini dapat diartikan secara sederhana jika dari 100 rumah
warga ang di &ur)e , maksimal 5 rumah ang han a didapatkan jentik. $eran uru
$emantau entik dan petugas sur)e dari $uskesmas berwenang sebagai asilitator dansuper)isor dalam pelaksanaan kegiatan tersebut.
&ur)e jentik dalam rumah dilakukan pada tempat F tempat ang berpotensi
untuk menjadi sarang n amuk seperti Cas bunga, Bak penampungan air "gentong,
tempa an#, bak mandi, tempat minum burung, talang air hujan ang tidak lancar, dan
bahkan potongan pagar bambu ang dapat menampung air hujan.
6. $encegahan penularan D'(a. *M $lus
Memasuki musim pancaroba ini mas arakat perlu mewaspadai dan mengantisipasiserangan pen akit DBD dengan menjaga kebersihan lingkungan di dalam rumah
-
8/18/2019 DBD blm fix
16/27
maupun di luar rumah, antara lain melalui peningkatan ?erakan umat Bersih untuk
membrantas sarang dan jentik-jentik n amuk. $encegahan demam berdarah ang
paling e ekti dan e isien sampai saat ini adalah kegiatan $emberantasan &arang
% amuk "$&%# dengan cara *M $lus, aitu 4 1# Menguras, adalah membersihkan
tempat ang sering dijadikan tempat penampungan air seperti bak mandi, ember air,
tempat penampungan air minum, penampung air lemari es dan lain-lain :# Menutup,
aitu menutup rapat-rapat tempat-tempat penampungan air seperti drum, kendi, toren
air, dan lain sebagain aG dan *# Meman aatkan kembali atau mendaur ulang barang
bekas ang memiliki potensi untuk jadi tempat perkembangbiakan n amuk penular
Demam Berdarah.2dapun ang dimaksud dengan $lus adalah segala bentuk kegiatan pencegahan
seperti 1# Menaburkan bubuk lar)asida pada tempat penampungan air ang sulit
dibersihkanG :# Menggunakan obat n amuk atau anti n amukG *# Menggunakan
kelambu saat tidurG !# Memelihara ikan pemangsa jentik n amukG 5# Menanam
tanaman pengusir n amuk, 6# Mengatur caha a dan )entilasi dalam rumahG +#
Menghindari kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah ang bisa menjadi
tempat istirahat n amuk, dan lain-lain. $&% perlu ditingkatkan terutama pada musim
penghujan dan pancaroba, karena meningkatn a curah hujan dapat meningkatkan
tempat-tempat perkembangbiakan n amuk penular DBD, sehingga seringkalimenimbulkan kejadian luar biasa "K8B# terutama pada saat musim penghujan.
Kita perlu menjaga kesehatan dengan meningkatkan kewaspadaan terhadap
penularan demam berdarah. ntuk itu diperlukan kepedulian peran serta akti
mas arakat untuk bergotong ro ong melakukan langkah-langkah pencegahan
penularan pen akit DBD, melalui kegiatan pemberantasan n amuk dan jentik secara
berkala dan $&% *M $lus, karena saat ini kita telah memasuki musim penghujan,
bahkan pola curah hujan ang tak menentu hingga awal tahun :016. 6
b. (ogging+. De,n#s# dan Ben!uk )ogg#ng
)ogg#ng meru"akan sa a( sa!u keg#a!an "enanggu angan DBD
-Demam Berdara( Dengue yang d# aksanakan "ada saa! !er%ad# "enu aran
DBD me a u# "enyem"ro!an #nsek!#s#da daera( sek#!ar kasus DBD yang
&er!u%uan memu!us ran!a# "enu aran "enyak#!. Sasaran /ogg#ng ada a(
ruma( ser!a &angunan d#"#ngg#r %a an yang da"a! d# a u# mo d# desa
endem#s !#ngg#.
-
8/18/2019 DBD blm fix
17/27
Cara #n# da"a! d# akukan un!uk mem&unu( nyamuk de0asa mau"un
arva. Pem&eran!asan nyamuk de0asa !#dak dengan menggunakan 1ara
"enyem"ro!an "ada d#nd#ng -res#sua s"ray#ng karena nyamuk Aedes
aegy"!# !#dak suka (#ngga" "ada d#nd#ng2 me a#nkan "ada &enda3&enda
yang !ergan!ung se"er!# ke am&u "ada ka#n !ergan!ung.)ogg#ng d# aksanakan da am &en!uk ya#!u 4a )ogg#ng )okus Ada a( "em&eran!asan nyamuk DBD dengan 1ara
"engasa"an !er/okus "ada daera( !em"a! d#!emukannya
!ersangka 5 "ender#!a DBD.& )ogg#ng Massa Ada a( keg#a!an "engasa"an se1ara seren!ak dan
menye uru( "ada saa! !er%ad# K$B DBD.6. 'a!a $aksana )ogg#ng
a )ogg#ng d# aksanakan se&anyak 6 "u!aran dengan #n!erva
m#nggu o e( "e!ugas da am rad#us 677 me!er un!uk"enanggu angan /okus dan un!uk "enanggu angan /okus un!uk K$B
me #"u!# 0# aya( yang d#nya!akan se&a(a# !em"a! K$B DBD.& )ogg#ng d# aksanakan o e( "e!ugas kese(a!an a!a# "#(ak s0as!a
yang !e a( men%ad# anggo!a IPPHAMI -Ika!an Perusa(aan
Pengenda #an Hama Indones#a dan (arus menda"a! rekomendas#
dar# D#nas Kese(a!an Ka&u"a!en 5 Ko!a. Se a#n #!u k(usus un!uk
/ogg#ng /okus da"a! d# akukan o e( masyaraka! dengan !enaga
!er a!#( d#&a0a( "enga0asan Puskesmas yang !e a( mem"ero e(#8#n dar# D#nas Kese(a!an Ka&u"a!en 5 Ko!a.
9. Pera a!an dan Ba(an )ogg#ngAda"un a a! dan &a(an yang d#gunakan da am keg#a!an /ogg#ng2
ya#!u4a A a! yang d#"aka# s0#ng /og SN + un!uk &angunan dan mes#n U$:
-U !ra $o0 :o ume un!uk "eruma(an.& Ma a!(#on da am 1am"uran so ar dos#s ;9< g5(a. -=77 m
ma a!(#on >?@ !e1(n#1a grade5(a . Ma a!(#on ada a( &a(an !ekn#s
"es!#s#da yang da"a! d#emu s#kan un!uk mengenda #kan nyamukAedes Aegy"!#2 1u e 2 dan ano"(e es d# da am dan d# uar ruangan.
Ma a!(#on !ermasuk go ongan organo/os/a! "aras#m"a!ome!#k2 yang
&erka#!an #rrevers#&e dengan en8#m ko #nes!erase "ada s#s!em sara/
serangga. Ak#&a!nya o!o! !u&u( serangga menga am# ke%ang2
kemud#an um"u( dan ak(#rnya ma!#. Ma a!(#on d#gunakan dengan
1ara "engasa"an -Kasum&ogo2 677; .1 Un!uk "emaka#an d# ruma( !angga d#"ergunakan &er&aga# %en#s
#nsek!#s#da yang d#sem"ro!kan keda am kamar a!au ruanganm#sa nya2 go ongan *rgano/os/a! ada a( #nsek!#s#da yang "a #ng
-
8/18/2019 DBD blm fix
18/27
!oks#k d#an!ara %en#s "es!#s#da a#nnya dan ser#ng menye&a&kan
kera1unan "ada orang. 'ermakan (anya da am%um a( sed#k#! sa%a
da"a! menye&a&kan kema!#an2 !e!a"# d#"er ukan &e&era"a
m# #gram un!uk da"a! menye&a&kan kema!#an "ada orang de0asa.
*rgano/os/a! meng(am&a! aks# "seudok(o #nes!erase da am
" asma dan se dara( mera( dan "ada s#na"s#snya -Darmono2
6779 . Insek!#s#da dar# ke om"ok "#re!ro#d meru"akan #nsek!#s#da
s#n!e!#k yang meru"akan !#ruan -ana og dar# "#re!r#um. Insek!#s#da
"#re!ro#d meru"akan ra1un yang mem"engaru(# syara/ serangga
-ra1un syara/ dengan &er&aga# ma1am 1ara ker%a "ada susunan
syara/ sen!ra -D%o%osumar!o2 677< . P#re!ro#d ada a( ra1un syara/
yang &eker%a dengan 1e"a! dan men#m&u an "ara #s yang &ers#/a!
semen!ara. E/ek "#re!ro#d sama dengan DD' !e!a"# "#re!ro#d
mem# #k# e/ek !#dak "ers#s!en.;. Persyara!an Penggunaan )ogg#ng Ada"un syara!3syara! un!uk
me akukan /ogg#ng2 ya#!u 4a Adanya "as#en yang men#ngga d#sua!u daera( ak#&a! DBD.& 'er1a!a! dua orang yang "os#!#/ yang !erkena DBD d# daera(
!erse&u!.1 $e( dar# !#ga orang d# daera( yang sama menga am# demam
dan adanya %en!#k3%en!#k nyamuk Aedes Aegy"!#.A"a a ada a"oran DBD d# ruma( sak#! a!au Puskesmas d# sua!u
daera(2 maka "#(ak ruma( sak#! (arus segera me a"orkan da am 0ak!u
6; %am2 se!e a( #!u akan d#adakan "enye #d#kan e"#dem#o og# kemud#an
&aru /ogg#ng /okus.=. Ha Yang Per u D#"er!#m&angkan Da am Me akukan )ogg#ng
a Konsen!ras# &a(an /ogg#ngKonsen!as# &a(an yang d#gunakan (arus menga1u "ada a&e 2
karena a dos#s yang d#gunakan !#dak !e"a! akan men#m&u kan
kerug#an2 !#dak (anya dar# seg# aya dan e,kas# "engenda #an
!e!a"# %uga &er"engaru( !er(ada" keamanan manus#a #!u send#r#
ser!a #ngkungannya -maga ona2 +>
-
8/18/2019 DBD blm fix
19/27
mundur me a0an ara( ang#n se(#ngga asa" !#dak mengana#
"e!ugas /ogg#ng.1 Su(u
Su(u ada a( keadaan udara yang akan mem"engaru(#
"engasa"an. Pengasa"an d# uar ruangan "ada 0ak!u !enga( (ar#a!au "ada su(u !#ngg# akan s#a3s#a karena asa" akan menye&ar
kea!as2 &ukan kesam"#ng se(#ngga "engasa"an !#dak maks#ma .
* e( se&a& #!u /ogg#ng se&a#knya d# akukan "ada "ag# (ar# a!au sore
(ar#.d ak!u
ak!u /ogg#ng (arus d#sesua#kan dengan "un1ak ak!#v#!as
nyamuk Aedes aegy"!# yang ak!#/ men1ar# mangsa "ada "ag# (ar#
sek#!ar "uku 7 .773+7.772 dan sore (ar# sek#!ar "uku +;.773 + .77.
?. Dam"ak Pe aksanaan )ogg#ngBa(an yang d#gunakan da am /ogg#ng meru"akan %en#s #nsek!#s#da
un!uk mem&unu( serangga da am (a #n# ada a( nyamuk. Insek!#s#da
!erse&u! meru"akan ra1un yang da"a! mema!#kan %asad (#du"2 maka
da am "enggunaannya (arus e( &ers#ka" (a!#3(a!#.)ogg#ng !#dak (anya mem&er#kan dam"ak "os#!#/ da am
"enganda #an nyamuk Aedes aegy"!# namun d#s#s# a#n %uga meng(as# kan
dam"ak nega!#/ !er(ada" #ngkungan dan kese(a!an masyaraka!2 m#sa nya
"en1emaran a#r2 !ana(2 udara2 !er&unu(nya organ#sme non !arge!2 dan
res#ko &ag# orang2 (e0an dan !um&u(an -D%o%osumar!o2 677< .Dam"ak kese(a!an
a Ir#!as# "ada ku #! '#dak men#m&u kan #r#!as# "ada ku #! !#kus se!e a( 9 ka #
a" #kas# =77 mg5kg yang d#&a u! ra"a! dan yang d# akukan se1ara
&ergan!#an.& Sens#!#sas#
Me!# P#r#m#"(os !#dak men#m&u kan sens#!#ser ku #! dan
d#&uk!#kan dengan u%# S!evens "ada marmu!.1 In(a as# '#kus da"a! !er"engaru( !er(ada" ua" Me!# P#r#m#"(os
se ama ? %am se(ar#2 = (ar# sem#nggu se ama 9 m#nggu. Dam"ak
!er(ada" !ana( Me!# P#r#m#"(os !#dak !er#ka! "ada !ana(. Da am
&er&aga# %en#s !ana(2 akan !erura# da am 0ak!u kurang dar#
se&u an. Me!# P#r#m#"(os mem# #k# mo #!as !er&a!as da am
!ana(. Dam"ak !er(ada" a#r Me!# P#r#m#"(os 1e"a! !erdegradas#
da am a#r2 !eru!ama o e( (ydro #s#s dengan (# angnya ran!a#
-
8/18/2019 DBD blm fix
20/27
sam"#ng gugus "(os"(oro!(#oa!e es!er. Proses #n# akan e(
1e"a! =7@ d#&a0a( 1a(aya ma!a(ar# se ama se(ar#.
-
8/18/2019 DBD blm fix
21/27
"A" IIIRENCANA PROGRAM
A. !A"EL PRIORI!AS ALAN KELUAR
%o. $ < ekti itas < isiensi 'asil
M 3 C$ E
1. Menambah jumlah kader
:. $elatihan kader
*. $en uluhan
!. $elaksanaan M2% 3K
5. Bersih Desa "* M# H
pembagian 2bate6. (ogging
+. Membuat empat
$embuangan &ah 2khir
" $&2#7. $embuatan proposal
penggalangan dana$embangunan Mandi uci
Kakus "M K#
Keterangan 4$ 4 $rioritas jalan keluar M 4 Magnitude, besarn a masalah ang bisa diatasi apabila solusi ini dilaksanakan
"turunn a pre)alensi dan besarn a masalah lain#3 4 3mplementasi, kelanggengan selesai masalahC 4 Culnerabilit , sensiti n a dalam mengatasi masalah
4 ost, Bia a ang diperlukanMaka, prioritas jalan keluar ang terpilih adalah menerapkan reward dan punishment
kepada mas arakat.
-
8/18/2019 DBD blm fix
22/27
". PELAKSANAAN KEGIA!AN
N4. Ke , - S 3 - ! 3 e V4l5*e
Ke , -
R,- , -
Ke , -
L41 ,
Pel 1 - -
!e-
Pel 1 - -
;< l Ke+5 5h -
Pel 1 - -.
1. Menambah
jumlah kader
$enduduk
setempat
2nak
sekolah
" siswa
&M$-&M2#
* bulan
sekali
Di desa
Mekar
:. $elatihan
kader
2nak
sekolah
"siswa
&M$-&M2#
2nak
sekolah
"siswa
&M$-&M2#
&ebulan
sekali
Di balai desa
*. $en uluhan Mas arakat
setempat
&eluruh
warga,
kader
kesehatan
&ebulan
sekali
Di balai desa
-
8/18/2019 DBD blm fix
23/27
!. $elaksanaan
M2% 3K
&eluruh
rumah
warga
setempat
10!5 kepala
keluarga
&etiap *
bulan sekali
umah
warga
masing-
masing
5. >perasional
Bersih Desa
"* M# H pembagian
2bate
&eluruh
warga desa
Mekar
Bapak-
bapak
besertakarang
taruna
: minggu
sekali
umah
warga
setempat
6. (ogging umah
warga
:00 meter
dari rumah
warga ang
terin eksi
Bila ada
indikasi,
sesuai aturan
pelaksanaan
ogging
&esuai
dengan
aturan
ogging
+. Membuat
empat
$embuangan
&ah
2khir
" $&2#
Di tempat
jauh dari
pemukiman
warga
&ah-
samph dari
warga dan
lingkungan
setempat
1 lokasi Di tempat
jauh dari
pemukiman
warga
-
8/18/2019 DBD blm fix
24/27
7 $embuatan
proposal
penggalangan
dana
&eluruh
warga
Dinkes
kabupaten
Bunga
&etahun
sekali
Dinkes
kabupaten
Bunga
$embanguna
n Mandi uci
Kakus"M K#
Daerah
strategis
sekitasrumah
warga
umah-
rumah ang
belummempun ai
M K
:0 M K
dalam
setahun
Daerahstrategissekitas rumahwarga
-
8/18/2019 DBD blm fix
25/27
-
8/18/2019 DBD blm fix
26/27
"A" IV
PENU!UP
A. KESIMPULAN"1# 3nternal.
a# Kurangn a perhatian puskesmas terhadap program pos andu, sehingga kinerja
program ini tidak berjalan dengan baik. b# Ban akn a program kegiatan di puskemas dapat megakibatkan kurangn a
rekuensi kunjungan petugas )aksin ke desa-desa sekitar.c# Dan kurangn a kaderisasi dari puskesmas sehingga men ebabkan kurangn a
kader desa.d# Kurangn a sosialisasi mengenai imunisasi.
":#
-
8/18/2019 DBD blm fix
27/27
:. Direktorat endral $engendalian $en akit dan $en ehatan 8ingkungan Departemen
Kesehatan 3. Profil Pengendalian Penyakit dan Penyehatan &ingkungan . akarta4 :00+*. Departemen Kesehatan 3. Pedoman "atalaksana 'linis !nfeksi Dengue di arana
Pelayanan 'esehatan . akarta4 :005.
!. 3katanDokter2nak 3ndonesia. PedomanPelayanan%edis , :00 .5. Direktorat endral $engendalian $en akit dan $en ehatan 8ingkungan Departemen
Kesehatan 3. %odulPengendalianDemam(erdarah Dengue . akarta4 :0116. Kementrian Kesehatan epublik 3ndonesia. :01!. aspada D(D di %usim Pancaroba .
akarta 4 Kementrian Kesehatan epublik 3ndonesia. "diunduh dari
http499www.depkes.go.id9article9print915010:0000:9waspada-dbd-di-musim-
pancaroba.html pada hari &enin 1! Maret :016 pukul :0.00 =3B#
http://www.depkes.go.id/article/print/15010200002/waspada-dbd-di-musim-pancaroba.htmlhttp://www.depkes.go.id/article/print/15010200002/waspada-dbd-di-musim-pancaroba.htmlhttp://www.depkes.go.id/article/print/15010200002/waspada-dbd-di-musim-pancaroba.htmlhttp://www.depkes.go.id/article/print/15010200002/waspada-dbd-di-musim-pancaroba.html