COTTOLENGO MISSION HOSPITAL

CHAARIA - KENIA

Gruppo Volontari Sardi

Karibù Africa Onlus

Dr. Roberto Cavallini

SEDE GEOGRAFICA

SEDE GEOGRAFICA

CHAARIA

STRADA PER CHAARIA

STRADA PER CHAARIA

STRADA PER CHAARIA

STRADA PER CHAARIA

STRADA PER CHAARIA

STORIA DELLA FONDAZIONE

1983 Giunse a Chaaria la prima comunità religiosa appartenente alla

Congregazione dei Fratelli del Cottolengo, per mettersi al servizio dei

più poveri.

1984

1985

Iniziò la costruzione della Casa per ospitare la Comunità e la costruzione

di un Centro per accogliere ragazzi disabili affetti da gravi patologie

fisiche e mentali: “I Buoni Figli”.

Successivamente iniziarono i lavori per attivare un piccolo Dispensario

ove erogare un Servizio Sanitario per la popolazione dei molti villaggi.

I lavori di costruzione della Missione di Chaaria richiamarono molte persone in cerca di

lavoro: sorsero nella zona diverse abitazioni. Nacque un mercatino con i primi empori e

lo sviluppo di questo centro continuò fino ai nostri giorni.

All’epoca la regione di Chaaria si presentava come una zona arida, popolata da piccoli,

poveri villaggi, la cui popolazione era stata abbandonata dal governo centrale.

LA CASA DEI FRATELLI

LA CASA DEI BUONI FIGLI

DISPENSARIO

VILLAGGIO DI CHAARIA

VILLAGGIO DI CHAARIA

VILLAGGIO DI CHAARIA

I servizi sanitari prestati dal Dispensario riguardavano:

• Diagnosi e terapia delle malattie, in particolare della malaria

• Vaccinazioni dei bambini e visite periodiche alle donne gravide

• Programma di prevenzione, diagnosi e terapia dell’AIDS e

delle malattie sessualmente trasmesse

Nel 1993 ha inizio l’attività di una “Mobile Clinic” per aiutare le

popolazioni che vivevano in località molto lontane: a giorni fissi il

personale infermieristico del dispensario usciva dal centro con un

fuoristrada opportunamente attrezzato per raggiungere i villaggi

lontani, dove si organizzavano giornate di terapia e prevenzione.

Attività ancora oggi presente.

STORIA DELLA FONDAZIONE

PASSAGGIO DA DISPENSARY A MISSION HOSPITAL

Nel 1998 venne inviato a Chaaria Fratel Beppe Gaido, Medico Specialista in

malattie infettive e tropicali. La sua presenza consentì al dispensario di fornire

prestazioni di più ampia portata.

Nacque subito l’esigenza di avere a disposizione qualche posto letto per seguire

quei pazienti che, dopo il primo intervento medico, richiedevano di essere

ricoverati e non rimandati a casa.

Col passare del tempo, la presenza del medico ha attirato un numero sempre

maggiore di utenti,con le patologie più varie, anche con carattere di urgenza e

gravità e, come conseguenza , si è avuto la necessità di creare nuovi spazi per

poter aumentare il numero di posti letto.

Nel 2000 l’Ospedale di Chaaria ottiene l’autorizzazione ufficiale ad esercitare

da parte del Ministero della Salute del Kenya ed è riconosciuto come “ Bush

Hospital”

STORIA DELLA FONDAZIONE

BUSH in Africa è la savana, la grande prateria incolta e selvaggia che sta tra il deserto e la foresta tropicale,è caratterizzata dalla presenza sul suo territorio di tanti piccoli poveri villaggi.

BUSH HOSPITALS sono i piccoli ospedali missionari, sparsi nel bush, isolati, lontani

dalle comunità più grandi che lavorano spesso in condizioni difficili: scarsità a volte dei

farmaci per la difficoltà nell’approvvigionamento, corrente elettrica prodotta da generatori

autonomi a nafta, talora carenza di acqua a causa della siccità.

Al bush hospital la gente arriva spesso a piedi dopo lunghi viaggi anche di ore, oppure sui

piccoli traballanti bus locali, o all’interno del cassone di un carretto,oppure portati in braccio

o sulle spalle dai parenti.

Il bush ospital deve far fronte a tutte le emergenze mediche e chirurgiche, ostetriche e

traumatologiche rese ancora più gravi dal ritardo con cui il paziente giunge in ospedale e dal

disagio del viaggio.

BUSH

BUSH

BUSH

BUSH

BUSH

BUSH

SERVIZIO DI CHIRUGIA

Fino al 2004 i pazienti chirurgici e le donne gravide che necessitavano di un parto cesareo venivano trasferiti in altri ospedali lontani. Nel 2004 inizia il servizio di chirurgia. Viene costruita una piccola sala operatoria. Si inizia ad operare e in particolare iniziano i primi parti cesarei, grazie all’arrivo a Chaaria di Medici Chirurghi Volontari che si rendono disponibili ad insegnare al personale medico ed infermieristico locale le tecniche per il trattamento di alcune patologie chirurgiche.

Attività didattica che continua a tutt’oggi con l’arrivo di sempre nuovi Medici Specialisti Volontari e di Personale Infermieristico da diverse regioni italiane.

SALA OPERATORIA

23 GENNAIO 2011

3 GIUGNO 2011

COSTRUZIONE NUOVA SALA OPERATORIA

“POSA DELLA PRIMA PIETRA”

“AVANZAMENTO

LAVORI”

LA NUOVA SALA OPERATORIA

Cosa spinge i pazienti a sceglier così numerosi l’ospedale di Chaaria?

• CURE ADEGUATE

• FARMACI DISPONIBILI

• AIUTO UMANO

•PRESENZA STABILE DI 2 MEDICI

•PERSONALE INFERMIERISTICO COMPETENTE E MOTIVATO

•COSTI DELLE PRESTAZIONI RIDOTTI

TUTTI VENGONO ASSISTITI E CURATI ANCHE SE

NON POSSONO PAGARE

OGNI GIORNO GIUNGONO IN OSPEDALE

200-300 PERSONE PER ESSERE VISITATE

L’OSPEDALE OGGI

E’ dotato di 140 posti letto. In caso di necessità urgente, può ospitare fino a 160

pazienti.

OUT PATIENT

Pazienti che necessitano solo di un controllo clinico, di

esami di laboratorio e di terapia domiciliare. Questi

pazienti vengono gestiti in ambulatorio dai clinical

officers, utilizzando protocolli comportamentali e

terapeutici standardizzati. In caso di ricovero viene

richiesta la consulenza del Medico.

IN PATIENT

Pazienti che necessitano di essere ricoverati per un certo

tempo a causa di una malattia acuta e grave o per

sostenere un intervento chirurgico, perché in prossimità

del parto o ancora per l’eccezionale distanza dal proprio

domicilio (motivo per cui a volte l’out patient non può

rientrare a casa nello stesso giorno).

SERVIZI FORNITI

• AMBULATORIO

• MATERNITA’

• NEONATOLOGIA E PEDIATRIA

• MEDICINA GENERALE (UOMINI E DONNE)

•CHIRURGIA

•TRAUMATOLOGIA

• MALATTIE INFETTIVE

• ODONTOIATRIA

• OCULISTICA

• ENDOSCOPIA DIGESTIVA

• FISIOTERAPIA

• ECOGRAFIA

• FARMACIA

• LABORATORIO

• RADIOLOGIA(entro il 2013)

Frattura di femore (Y. anni 11)

Pericardite Essudativa (B. anni 4)

OPD (OUT PATIENT DEPARTMENT)

INGRESSO SALA D’ATTESA

OPD (OUT PATIENT DEPARTMENT)

REPARTI DI MEDICINA GENERALE

REPARTO UOMINI REPARTO DONNE

LE ZANZARIERE

MALATTIE INFETTIVE

MATERNITA’

SALA PARTO

ISOLA NEONATALE

ISOLA NEONATALE

NIDO

NIDO

NIDO

NIDO

SALA OPERATORIA

PEDIATRIA

PEDIATRIA

Attività svolta 2007/2012

Anno 2007 2008 2009 2010 2011 2012

N° visite

ambulatoriali 66.000 69.000 66.000 70.000 69.000 70.000

N° ricoveri 7.800 8.225 12.459 11.360 8.980 9.480

N° interventi

chirurgici1.513 1.957 2.467 2.972

Gli interventi chirurgici in questi ultimi anni non solo sono aumentati

numericamente, ma sono diventati più complessi ed impegnativi

Anno 2007 2008 2009 2010 2011 2012

N° parti 1.545 1.998 1.382 1.526 1.823 2.488

N° parti

spontanei 1.199 1.542 841 963 1.319 1.741

N° cesarei 346 456 441 563 504 747

Attività svolta 2007/2012reparto maternità

INDICAZIONI PARTO CESAREO

• Sofferenza fetale

• Sproporzione cefalopelvica

• Precedente cesareo

• Parto prolungato e mancata risposta all’induzione con ossitocina

• Presentazione anomala

• Eclampsia

• Placenta previa

• Sieropositività materna

RICOVERI IN PEDIATRIA

Anno 2012

N° ricoveri: 1.206

N° decessi: 46

% decessi Chaaria: 3,8%

% decessi Kenya: 8,5%

Obbiettivo Ministero della Sanità del Kenya: ridurre la mortalità infantile al 3,3% nel 2015

Anno 2012

Cause più frequenti di ricovero:

- Malaria

- Infezioni polmonari

- TBC

- AIDS

- Malnutrizione

- Parassitosi intestinale

- Meningite meningococcica

- Cardiopatie

- Dermatiti

- Ustioni

- Fratture

RICOVERI IN PEDIATRIA

Anno 2012

Cause di morte:

- Malaria (grave anemia, C.I.D., edema polmonare, meningite)

- AIDS

- TBC (meningite tubercolare, tubercolosi del midollo spinale)

- Meningite meningococcica

- Infezioni polmonari

HIV E MATERNITA’

2010 2011 2012

Test HIV in

gravidanza/parto1.246 (1.526) 1.452 (1.823) 2.472 (2.488)

Test HIV + 31 18 17

% Tasso positività 2,5% 1,2% 0,6%

% Donne che hanno

fatto il test81% 80% 99%

Chaaria è un sogno da realizzare giorno per giorno.

Un luogo in cui vorrei che tutti i poveri e gli ammalati

venissero accolti e curati.

Vorrei poter fare di più per questa gente, che non ha

nulla e soffre per malattie facilmente curabili, se solo ci

fossero i mezzi.

Vorrei smetterla di dire «vai altrove, perché non

possiamo curarti», anche perché andare altrove qui vuol

dire aggiungere altra fatica, altro sudore, altro dolore,

per uomini donne e bambini che hanno già camminato

per giorni interi.

E poi dove andare?

Gli ospedali pubblici hanno poche medicine, quelli privati sono troppo costosi.

Ecco perché penso, ostinatamente, che il nostro ospedale sia un segno di speranza per questa

gente. Non ci sarà tutto ma facciamo il possibile. Anzi l’impossibile.

Quello che mi muove, che ci muove è la carità verso l’altro, verso tutti, nessuno escluso.

Gesù ci ha detto di essere presenti nel più piccolo e nel più diseredato. Questo è quello che

facciamo ogni giorno. Fratel Beppe Gaido

GRAZIE DELL’ATTENZIONEGruppo Volontari Sardi Karibù Africa Onlus

SERVIZIO SANITARIO IN KENIA

• DISPENSARY - gestito da personale infermieristico. Offre un primo intervento sanitario anche con la somministrazioni di farmaci, vaccinazioni ai bambini, controlli alle donne gravide.

• HEALTH CENTER – gestito da personale infermieristico. Ha la disponibilità di un massimo di 8 posti letto per le urgenze e per i parti spontanei.

• COTTAGE HOSPITAL AND MATERNITY – dove è presente almeno un medico,oltre al personale infermieristico. Ha alcuni posti letto sia per la maternità che per la medicina generale che per la chirurgia e la traumatologia.

• GENERAL HOSPITAL – si tratta di un ospedale che presenta un livello di superiorità per la presenza di molti medici e di diverse specializzazioni e rappresenta un ospedale di riferimento.

L’organizzazione sanitaria è gestita sia dal Ministero della Salute che dal settore

privato (organizzazioni religiose e O.N.G.).

L’assistenza sanitaria è solo a pagamento diretto da parte del cittadino.