catatan kuliah neoplasma dan saluran kemih

5/26/2018 Catatan Kuliah Neoplasma Dan Saluran Kemih

1/3

CATATAN KULIAH NEOPLASMA DAN SALURAN KEMIH

Dr. Nouval Shahab

Perbedaan neoplasma dan tumorcencer bagian dari plasma,

Benjolan akromaltumor

Neoplasma

cencer hanya Ganas saja

WILMS TUMOR

Biasanya pada anak kecil, insidensi pada laki2 dan perempuan hampir sama (umur 11 th 2 bulan),

biasanya antara ginjal kiri dan kanan hampir sama prefalensinya (5%), disertai penyakit lain juga,

Biasanya hemturia, flank Mass, flank pain(trias gejala yang sering munculdan biasanya tumornyaludah gede), hipertensi, anoreksia, nausea, vomitting, kelainan kongenital lain ( kelainan organ lain

biasanya)

Laboratorium

Hematuria Grossmikroskopik, seluruhnya merah pada urinPainless grosspemebesaran prostat jinak dg hematuria, atau keganasan

Painfull Grossbiasanya batu atau infeksi

UrinalisisRadiologi

Ultra soundkalor tumor yangkecill, namun apabila membesar ginjalnyabisa milignansi USGsensitif pada cairan, ukuran membesar, dan ekostruktur parenkim ginjal tak

homogen (malignansi, batas untuk kecilsulit, kalor besarsangat terlihat)

BNO-IVPnilai fungsi ekskresi ginjal biasanyaPada tumorsering dilihaat fungsi ekskresinya,

Terapi

Lihat gangguan ada pembuluh darahnnya (kala ada maka harus di clamb dulu)

GRAWITZ TUMOR

Sering pada pria dibandingan perempuan (2:1), sering pada umur 50.an (harus skrining tiap tahun

sekali ( kalau perlu Ct-scankarena prognosis baik))

Faktor resikomerokok, obat analgesik

Gejalahemturia, flank Mass, flank pain

Pemeriksaanlabhematuria, LED

RadiologiCt-scan (massa ginjal), USG (massa di ginjal), IVP (distorsi PCS)


2/3

Terapi

Radikal nefrektomiclamb flu pembuluh darahpotong ginjalbelah

UROTHELIAL CELL CARSINOMA

MENYERANG URETER, VU, DAN ERETRHAsering di kandung kemih

Sering pada orang kulit putih, usia 65 th,

Hampir 75% pada kandung kemih, 25%

Faktor resiko

Laki2 dan perempuan (2:1), perokok 2x lebih sering (alpa dan beta naphthylamine di ekskresikan ke

Turin perokok), bahan pewarna, karet, minyak

Trauma fisikkarsinoma sel skuamosa

Kendala merahakibat tumor yang membekuterdiam di kandung kemih hematurinya jadi

bekudarah keluar gumpal

KARSINOMA PROSTAT

Paling sering akibat usia (Low going tumor), sering pada usia > 50 tahun

Insidensi 30% pada pria 70-80

75% pada pria > 80

Lebih dari 4-5 dan lebih dari 0,5 maka harus di biopsi (akurasi biorsi lebih tinggi dari operasi)

Tidak semua pembesaran prostat dapat menimbulkan gejalaumumnya hanya ketika Jenaka

uretra saja yang timbul gejala saja

Jarang asa keganasan prostat yang tinggi

Berhubungan dengan hormon androgen (testosteron), Cadmium dan radiasi

70 % pada zona perifer (deket kapsul), 15-20 pada zona sentral dan 10-15% pada zona transisional.

Riwayat

Nyeri pada tulang

sesek napas

Retensi urin

Terapi

0-4 tidak biopsi

4-10 bisa dilakukan biopsi dengan rasio..... lebih dari 0,5

>10 maka harus dilakukan biopsi


3/3

Kenaikan (>10) sekitar 20% harus dilakukan biopsi juga

catatan kuliah neoplasma dan saluran kemih

Documents