DIAGNOSIS

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, gambaran klinis pemeriksaan penunjang yang biasanya membutuhkan waktu yang lama. Keraguan dalam mendiagnosis dapat terjadi dengan infeksi kulit yang menetap dan memang dalam beberapa kasus yang dilaporkan kandidiasis dan dermatofitosis adalah hal yang selalu berdampingan. Riwayat penyakit dalam keluarga pun penting terutama infeksi baik kulit atau sistemik. (rook’s edisis 8) p36.66

Pada kandidiasis oral, sesuai dengan gejala klinis biasa ada pada lidah dan mukosa bukal. Plak kulit terjadi paling sering di daerah intertriginosa , periorificialsitus , dan kulit kepala , tetapi pada bagian ini dianngap pada satu daerah. Paronkia kuku menebal , rapuh , dan berubah warna , dan daerah paronkia sering eritematosa , bengkak , dan lembut . Infeksi kulit kepala dapat menyebabkan jaringan parut dan alopecia . Meskipun mukosa mulut adalah yang paling sering , esofagus , genital , dan mukosa laring tidak menutup kemungkinan akan terpengaruh. (fitzpatricks_dermatology in general medice E.8 p1707-1708)

Kerokan dan kultur dari kulit atau mukosa lesi menunjukkan organisme candida. Di bawah mikroskop persiapan KOH dapat menunjukkan pseudohyphae. pada pewarnaan gram bentuk yeast padat, Gram-positif, tubuh bulat telu. Candida berproliferasi baik dalam bentuk tunas maupun miselium dalam stratum korneum atau mukosa superfisial. Yeastdan pseudohyphae lebih mudah untuk dideteksi pada pemeriksaan histopatoligi. Dalam budaya Candida albicans harus dibedakan dari yang lain bentuk Candida yang jarang patogen, seperti Candida krusei, Candida stellatoidea, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, dan Candida guilliermondii. Kultur pada Sabouraud agar menunjukkan pertumbuhan keabu-abuan, koloni lembab sekitar 4 hari. Mikroskopis pemeriksaan koloni menunjukkan kelompok sel tunas. Ketika diinokulasi ke kultur agar cornmeal, berdinding tebal. (Andrew’s disease of the skin, clinical dermatology p308)

Candidiosis dengan KOH 30% rooks 8ed p.36.66

DIAGNOSIS BANDING

Diagnosis banding dari candidiasis mukokutaneus dari yang paling mendekai seperti sepsis bakteri karna meningokokus, stafilokokus dan diagnosis yang dapat dipertimbangkan seperti pityrosporum folliculitis, miliaria, infeksi jamur yang dalam misalnya kriptokokosis, torulopsis sedangkan dan diagnosis yang dikesampingkan seperti infeksi jamur yang menyebar misalnya aspergillosis dan penyebaran infeksi karena varicella sozter atau herpes

(fitzpatricks_dermatology in general medice E.8 p2305