boletÍn epidemiolÓgico quincenal no. 03 · men de notificación, para este periodo objeto de...

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Reflexiona sobre tus bendiciones presentes, de las cuales posees muchas; no sobre tus penas pasadas, de las cuales todos tienen algunas. (Charles Dickens)

Índice Pág

INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………………………….… 1

1. SIVIGILA-Sistema Alerta Acción SAA………………………………………………………….………. 2

2. Eventos de notificación obligatoria en residentes de la localidad de Usaquén…................ 3

3. Eventos de notificación obligatoria en residentes de la localidad de Usaquén: sexo, etapas de ciclo vital y territorios GSI………………………………………………………………….. 4

4. Eventos de notificación obligatoria procedentes de fuera de la localidad de Usaquén 6

5. Brotes notificados en la localidad…………………………………………………………………….. 7

6. Eventos atendidos por el área de intervenciones de vigilancia en salud pública durante el 2011...................................................................................................................................................

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7. Acciones frente al primer pico epidemiológico de la Enfermedad Respiratoria Aguda—ERA….................................................................................................................................................... 9

Para el año 2012, en el marco del Análisis Situacional en Salud ASIS, la vigilancia y monitoreo periódicos de los eventos de importancia en salud pública notificados de manera obligatoria al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA), continúan siendo una herramienta indispensable para el conocimiento de la dinámica de las diferentes patologías.

Por tanto, el boletín epidemiológico quincenal presentará de manera preliminar la situación de los eventos más frecuentes en la localidad de Usaquén, según notificación por lugar de residencia y ocurrencia.

Se resalta que no se cuenta con el total de personas residentes de la localidad que consultaron al sistema de salud y fueron notificados al SIVIGILA, dado que, según lugar de ocurrencia del evento, afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), gravedad o urgencia de la patología, las personas pudieron ser atendidas en algún otro hospital de la red pública o privada.

Por consiguiente, algunos valores y estimaciones variarán significativamente al compararlos a futuro con los datos oficiales que Secretaría Distrital de Salud (SDS) suministré a cada localidad, dado que algunos eventos ingresan como sospechosos o probables requi-riendo un proceso de verificación y ajuste final de caso.

En el boletín número 03 se presenta la generalidad de los eventos atendidos durante las semanas epide-miológicas 5 y 6 por el equipo de intervenciones del área de vigilancia en Salud Pública de la E.S.E. Hospi-tal de Usaquén.

INTRODUCCIÓN

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO QUINCENAL No. 03

Semanas epidemiológicas 05 y 06

Enero 29 a Febrero 11 2012

Boletín epidemiológico quincenal No. 03

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1. SIVIGILA SISTEMA ALERTA ACCIÓN (SAA)

En las semanas epidemiológicos 05 y 06 del año 2012 (Enero 29 a Febrero 11 de 2012), las diferentes UPGD del sector tanto públicas como privadas de Bogotá notificaron al hospital Usaquén 254 eventos de impor-tancia en salud pública, de los cuales 112 (44.31%) son en residentes de la localidad de Usaquén. (Tabla 1)

Al analizar la notificación de residentes fuera de la localidad de Usaquén, se evidencia que 113 individuos, correspondientes al 79.58% residen el otras localidades de Bogotá y el 6.34% provenían de otros municipios del territorio nacional.

Tabla 1. Eventos notificados al Hospital Usaquén en las semanas epidemiológicas

05 y 06 de 2012.

Fuente: SIVIGILA SAA 2012, fecha de corte a Febrero 11 de 2012, datos preliminares,

Del total de eventos notificados en las semanas epidemiológicas 05 y 06, se observa que las Agresiones por animales potencialmente transmisoras de rabia ocupó el primer lugar, con 58 eventos correspon-

dientes a 22.83% del total. Al comparar estos resultados con los evidenciados en las semanas anteriores, se observa que la Varicela que se ubicaba en el primer lugar como uno de los eventos con mayor volu-

men de notificación, para este periodo objeto de análisis ocupa el segundo lugar con el 22.05% de la notificación.


La oficina de vigilancia en salud pública (Epidemiología), estará dispuesta a brindar línea técnica cuando las IPS lo requieran, cualquier inquietud no dude en comunicarse a través de:

Teléfono: 6701073

Teléfono celular: 313 8 88 13 44 Correo electrónico y vía chat: [email protected]

Evento Total %

Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia 58 22,83

Varicela individual 56 22,05

Infección respiratoria aguda grave IRAG inusitado 27 10,63

Parotiditis 21 8,27

Esi - irag (vigilancia centinela) 15 5,91

Intoxicación por fármacos 15 5,91

Intoxicación por sustancias psicoactivas 10 3,94

Intoxicación por otras sustancias químicas 8 3,15

Vih/Sida/mortalidad por sida 8 3,15

Mortalidad perinatal y neonatal tardía 6 2,36

Tos ferina 5 1,97

Dengue 4 1,57

Tuberculosis extra pulmonar 4 1,57

Tuberculosis pulmonar 4 1,57

Hepatitis B 2 0,79

Anomalías congénitas 1 0,39

Enfermedad transmitida por alimentos o agua (eta) 1 0,39

Hepatitis A 1 0,39

Total general 254 100.0

Intoxicación por metales pesados 1 0,39

Intoxicación por plaguicidas 1 0,39

Leptospirosis 1 0,39

Lesiones por pólvora 1 0,39

Malaria Falciparum 1 0,39

Malaria Vivax 1 0,39

Rubeola 1 0,39

Mortalidad por IRA 1 0,39

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2. EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA EN RESIDENTES DE LA LOCALIDAD DE USAQUÉN

Tabla 2. Comportamiento de eventos de notificación obligatoria en residentes de la localidad Usaquén,

comparativo 2012-2011, semanas epidemiológicas 05 y 06.

Fuente: SIVIGILA SAA 2012, fecha de corte a Febrero 11 de 2012, datos preliminares,

Los diferentes eventos de importancia en salud pública, pueden agruparse en diversas categorías, entre las cuales encontramos: grupo inmunoprevenibles, mortalidad evitable, intoxicaciones, enfermedades compartidas, enfermedades transmisibles, infecciones de transmisión sexual, leucemia, Enfermedad Transmitida por Alimentos ETA, Grupo Enfermedad Respiratorias Aguda ERA, entre otras. A continuación se presenta el comparativo 2012-2011 a mismo período de tiempo de los eventos.


Eventos 2012 2011

Semana 05 y 06

Acumulado Semana 05 y 06

Acumulado

GRUPO INMUNOPREVENIBLES Evento adverso seguido a la vacunación 0 0 0 0

Meningitis meningococcica 0 0 0 0

Meningitis por Haemophilus Influenzae 0 0 0 0

Meningitis por neumococo 0 0 0 0

Meningitis tuberculosa 0 0 0 0

Parálisis flácida aguda (menores de 15 años) 0 0 0 0

Parotiditis 11 36 4 9

Rubeola (Probable) 1 2 1 1

Rubéola congénita (sospechosa) 0 0 0 0

Sarampión (Sospechoso) 0 2 0 2 Tos ferina 0 10 1 1

MORTALIDAD EVITABLE

Mortalidad por enfermedad diarreica aguda en menor de 5 años 0 0 1 0

Mortalidad por enfermedad respiratoria aguda en menor de 5 años 0 0 0 0

Mortalidad materna 0 0 0 0

Mortalidad perinatal 0 1 0 2

INTOXICACIONES

Intoxicación por fármacos 5 16 5 7

Intoxicación por metales pesados 1 1 0 0

Intoxicación por metanol 0 0 0 0

Intoxicación por monóxido de carbono y otros gases 0 0 0 0

Intoxicación por plaguicidas 0 0 1 1

Intoxicación por solventes 0 0 0 0

Intoxicación por sustancias otras químicas 3 6 2 2

Intoxicación por sustancias psicoactivas 5 7 5 18

ENFERMEDADES COMPARTIDAS

Agresores por animales potencialmente transmisores de rabia 28 89 18 49

Leptospirosis 1 5 2 3

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Tuberculosis extra pulmonar 1 2 1 4

Tuberculosis pulmonar 2 5 0 1

Lepra 0 0 0 0

INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL Hepatitis B 1 1 1 1

Hepatitis C 0 1 0 0

Sífilis congénita 0 0 1 0

Sífilis gestacional 0 1 1 0

VIH/sida/mortalidad por SIDA 1 2 1 1

LEUCEMIAS Leucemia linfoide en menor de 15 años 0 0 0 0

Leucemia mieloide en menor de 15 años 0 0 0 0 ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS

ETA individual 1 6 0 8 GRUPO ERA

Enfermedad similar a la influenza (vigilancia centinela) ESI 0 0 19 34

Infección Respiratoria Grave IRAG (Vigilancia centinela) 9 17 1 1

Infección Respiratoria Grave IRAG Inusitada 11 17 0 0 OTRAS

Anomalías congénitas 0 1 0 0

Chagas 0 0 0 0

Dengue 2 17 1 5

Dengue grave 0 0 0 2

Enfermedad diarreica aguda por rotavirus 0 0 0 0

Fiebre tifoidea y paratifoidea 0 1 1 1

Hepatitis A 0 0 0 2

Hipotiroidismo congénito 0 0 0 0

Influenza humana por virus nuevo 0 0 2 1

Leishmaniasis cutánea 0 0 0 0

Lesiones por pólvora 0 5 0 0

Malaria complicada 0 0 0 1

Malaria Vivax 0 0 0 0

Varicela individual 26 87 38 97 Total 112 334 106 261

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3. EVENTOS NOTIFICADOS EN RESIDENTES DE LA LOCALIDAD DE USAQUÉN: SEXO, ETAPAS DE CICLO VITAL Y TERRITORIOS GSI

Dependiendo de un sinnúmero de condiciones (sociales, culturales, económicas, de acceso, entre otras), los sucesos en salud se presentan en la comunidad en mayor o menor cuantía; por consiguiente, las características individuales (poblacionales y/o diferenciales) determinan, favorecen o protegen de cierto modo la prevalencia e incidencia de las enfermedades.

Por ende, es relevante revisar cómo se comportó la notificación según algunas variables como: sexo, etapa de ciclo vital, afiliación al sistema de salud y el territorio donde se desarrollan las actividades cotidianas de las personas.


Respecto a la distribución por sexo en la totalidad de los residentes en la localidad de Usaquén, se observa predominio de mujeres con 53,99%; al analizar la desagregación por sexo en las etapas de ciclos vitales, se observa que en la población del ciclo vital de infancia y juventud se presenta predominio de notificación en los hombres con el 53.84% y 54.85% respectivamente. Caso contrario sucede en las etapas de adultez y persona mayor en donde se presenta en mayor proporción notificación d eventos en mujeres con el 64.28% y 100% respectivamente. Al analizar la distribución de la población por etapa de ciclo vital, se observa predominio de la población menor de 14 años con 46.02% del total equivalente a 52 individuos. De igual manera se resalta que las etapas de juventud y adultez presentan un comportamiento similar, puesto que no se evidencian diferencias estadísticamente significativas. (Gráfica 1)

Respecto a los territorios de Gestión Social Integral GSI que notificaron eventos tenemos por procedencia que la distribución la encabeza San Cristóbal Occidental (38.94%), seguida por los territorios de Los Cedros y Santa Bárbara con 18.58% y 17.70% respectivamente. (Gráfica 2)

Se destaca que el evento que se notifica en mayor proporción en el territorio de San Cristóbal Occidental es la Varicela individual con el 25% de los casos, seguido de las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia con el 20,45% de los casos.

Al analizar el comportamiento de la notificación en el territorio social de Los Cedros, en términos de los eventos mas prevalentes, se evidencia que en esta parte de la localidad son agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia las que se ubican en primer lugar con 7 casos equivalentes al 33.33% del total; si se analiza un poco mas afondo esta situación se puede decir que en esta parte del territorio de Usaquén se presentan u fenómeno muy particular relacionado con la tenencia inadecuada de animales relacionado con abandono de las mascotas en vías públicas.

Gráfica 2. Distribución de los eventos notificados al SIVIGILA de las personas residentes en la Localidad de Usaquén por territorio social.

Usaquén. Semanas epidemiológicas 05 y 06 2012.

Fuente: SIVIGILA SAA 2012-2011, fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares.


TERRITORIO DE GESTIÓN SOCIAL INTEGRAL GSI

SEXO Y ETAPA DE CICLO VITAL

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EVENTOS NOTIFICADOS EN RESIDENTES DE LA LOCALIDAD USAQUÉN: SEXO, ETAPAS DE CICLO VITAL Y TERRITORIOS GSI (Continuación…)


AFILIACIÓN AL SGSSS Según afiliación al sistema de salud, la mayor parte de la población notificada proviene del régimen contributivo (77.88%), frente a un 12.39% del régimen subsidiado y 8.85% de individuos que parecen en el sistema como no afiliados. (Gráfica 3) Lo anterior es congruente con la situación de vinculación al SGSSS presente en Usaquén, donde según la Encuesta Multipropósito para Bogotá 2011, la población de Usaquén afiliada al régimen contributivo representa el 86,6%. Pero estos resultados son congruentes con la dinámica que se presenta en la mayor parte de la población que se encuentran bajo condicio-nes de trabajo temporal, en donde para legali-zar los contratos de trabajo se debe presentar la afiliación al régimen contributivo así sea por trabajos de períodos muy cortos; por eso el indi-cador de afiliación al SGSSS se debe analizar a la luz de las condiciones laborales de la pobla-ción.

OCUPACIÓN Un punto importante dentro de la dinámica poblacional es la ocupación de los individuos; para las semanas epidemiológicas 05 y 06 de 2012 se observa que del total de los casos residentes en Usaquén reportados al Sivigila el 38.93% equivalente a 44 casos tienen como ocupación residentes, lo cual es congruente al comparar estos resultados con la distribución de la población por etapa de ciclo vital en donde se evidencia que es la población me-nor de 14 años quien concentra la mayor pro-porción de la notificación.

Fuente: SIVIGILA SAA 2012-2011, fecha de corte Enero 30 de 2012, datos preliminares,

Otras de las situaciones que se revisaron fue el estado actual de afiliación al sistema de salud de las personas que fueron notificada al SIVIGILA, dato relevante dado que es Usaquén quien cuenta con el mayor número de IPS privadas en el distrito, con las cuales el sector público, en este caso la E.S.E. Hospital de Usaquén debe trabajar articuladamente para poder obtener resultados óptimos en materia de salud. De la misma manera, se mencionan las 5 primeras ocupaciones mas reiterativas dentro de los eventos notificados en ésta semana, encontrando que la población infantil (menor de edad) y la población estudiantil se constituyen como la mas reportada, quizás dada la importancia que los cuidadores (familiares) suministran al cuidado de la salud en los primeros años de la vida, circunstancia que va esfumándose a medida que se avanza en las etapas de la vida.

Gráfica 3. Afiliación al sistema General de seguridad social en salud—SGSSS de las personas residentes en la Localidad de Usaquén por territorio social. Usaquén. Semanas epidemiológicas 05 y 06 2012.


Gráfica 4. Ocupación de los residentes en la localidad de Usaquén, en las semanas epidemiológicas 05 y 06 de 2012.

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4. EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA PROCEDENTES DE FUERA DE LA LOCALIDAD DE USAQUÉN

Dentro de los eventos que más se notificaron al SIVIGILA, según lugar de ocurrencia en la localidad en el período mencionado, encontramos a la varicela, la agresión por animal potencialmente transmisor de rabia, varicela individual, parotiditis y la Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG como los eventos que mas se notificaron en personas atendidas por la red hospitalaria de Usaquén, que no viven en la localidad .


Fuente: SIVIGILA SAA 2012-2011, fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares,

Tabla 3. Comportamiento de eventos de notificación obligatoria procedentes de otras localidades, algunas

regiones de Colombia y/o del exterior, semana epidemiológicas 05 y 06 comparativo 2011-2012.

Evento 2012 2011

Semana 05 y 06

Acumulado Semana 05 y 06

Acumulado

1 Accidente Ofidico 2

3 Anomalías Congénitas 1 17 17

4 Chagas 13

5 Dengue 2 17 1 62

6 Dengue Grave 2

7 Difteria

8 Enfermedad Diarreica Aguda Por Rotavirus 32

9 Enfermedad Similar A La Influenza (Vigilancia Centinela) ESI 17 32 591

10 Enfermedad Transmitida Por Alimentos O Agua (ETA) 6 54

11 Enfermedades De Origen Priónico 1

12 Evento Adverso Seguido A La Vacunación. 2

13 Exposición Rábica

14 Fiebre Amarilla

16 Hepatitis A 1 2 39

17 Hepatitis B 1 1 18

18 Hepatitis C 1 2

19 Hipotiroidismo Congénito 8

20 Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG (Vigilancia Centinela) 6 2 741

21 Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG Inusitada 16 17

22 Influenza Humana Por Virus Nuevo 1 50

23 Intoxicación Por Fármacos 10 16 8 200

24 Intoxicación Por Metanol 4

26 Intoxicación Por Monóxido De Carbono Y Otros Gases 1 30

27 Intoxicación Por Plaguicidas 1 13

28 Intoxicación Por Solventes 9

29 Intoxicación Por Sustancias Otras Químicas 5 6 3 93

30 Intoxicación Por Sustancias Psicoactivas 5 7 6 142

31 Leishmaniasis Cutánea 3

33 Lepra 2

34 Leptospirosis 5 28

35 Lesiones Por Pólvora 1 1 15

36 Leucemia Aguda Pediátrica Linfoide 6

37 Malaria Complicada 1

38 Malaria Falciparum 1

39 Malaria Vivax 1 1 3

40 Meningitis Meningococcica 1

41 Meningitis Por Haemophilus Influenzae 1

42 Meningitis Por Neumococo 1 9

43 Meningitis Tuberculosa 18

44 Mortalidad Materna 8

45 Mortalidad Perinatal 6 1 4 140

46 Mortalidad Por IRA 1 19

47 Parálisis Flácida Aguda (Menores De 15 Años) 3

48 Parotiditis 10 36 8 286

49 Rubéola (probable) 2 54

50 Sarampión (sospechoso) 2 1 26

51 Sífilis Congénita 1 20

52 Sífilis Gestacional 1 2 13

53 Síndrome De Rubéola Congénita 6

54 Tétanos Accidental

55 Tos Ferina 2 10 2 89

56 Tuberculosis Extra Pulmonar 3 2 61

57 Tuberculosis Pulmonar 2 5 2 77

58 Varicela Individual 30 87 33 1239

59 VIH/Sida/Mortalidad Por Sida 7 2 6 102 Total General 142 334 129 4856

2 Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia 30 89 12 500

32 Leishmaniasis Mucosa 1

15 Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 1

25 Intoxicacion por Metales Pesados 1

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5. BROTES NOTIFICADOS EN LA LOCALIDAD DE USAQUÉN

Durante el periodo evaluado no se presentaron reportes de brotes, sin embargo a la fecha objeto de este análisis se tiene un acumulado de 1 brotes de un brote de varicela, al comparar estos resultados con los ob-

tenidos para el mismo periodo durante el año 2011 se observa que es la varicela el evento que origina el reporte de brote con una afectación de 3 personas. (Tabla 4)


Tabla 4. Comportamiento de eventos de notificación obligatoria procedentes de otras localidades, algunas

regiones de Colombia y/o del exterior, semana epidemiológicas 05 y 06 comparativo 2012-2011.

Evento

2012 2011

Brotes semanas 05 a 06

Número de casos

Acumulado brotes

Brotes semanas 05 y 06

Número de casos

Acumulado brotes

Brote varicela 0 0 1 1 3 1

Brote ETA 0 0 0 0 0 0

Brote EDA 0 0 0 0 0 0

Brote intoxicación otras sustancias químicas 0 0 0 0 0 0

Brote hepatitis A 0 0 0 0 0 0

Brote Intoxicación por fármacos 0 0 0 0 0 0

Brote intoxicación por monóxido de carbono 0 0 0 0 0 0

Brote intoxicación por solventes 0 0 0 0 0 0

Otros brotes 0 0 0 0 0 0

Fuente: SIVIGILA SAA 2012-2011, fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares,

Si desea reportar alguno de los eventos mencionados en la tabla anterior, u otras situaciones que puedan

llegar a tener implicaciones como brote, puede escribir al siguiente correo:

[email protected]

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6. EVENTOS ATENDIDOS POR EL ÁREA DE INTERVENCIONES DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DURANTE EL 2011

El área de Vigilancia en Salud Pública (VSP) realiza monitoreo e intervención en situaciones de emergencia, en donde pueden presentarse condiciones que favorecen o perpetúan eventos adversos, en particular re-lacionados con la salud pública.

Por consiguiente, dependiendo del evento notificado a la E.S.E. Hospital Usaquén I Nivel, el equipo de inter-venciones conformado por profesionales de epidemiología y vigilancia sanitaria acuden al lugar de los he-chos, caracterizan el suceso, generan recomendaciones a la población involucrada, se articulan con otras instancias operativas y/o gubernamentales; en última instancia sirven de puente entre la comunidad y el nivel central, en este caso con la Secretaría Distrital de Salud SDS de Bogotá.

A partir de la información captada durante el 2011 en la atención de eventos en salud pública, se pueden citar algunos hallazgos como el número de eventos atendidos mensualmente, tipo de evento intervenido, y lugar de ocurrencia de los eventos sucedidos, información que se socializa a continuación.


EVENTOS ATENDIDOS DURANTE EL 2011 Durante el año 2011, se reportaron al equipo de intervenciones de la ESE Usaquén un total de 249 objeto de intervención inmediata; de este total se logró realizar investigación epidemiológica de cam-po—IEC efectiva al 75,9’0% correspondiente a 189 eventos.

Al analizar la realización de las intervenciones por mes, se observa que en los meses de Mayo y Junio fueron los periodos con el pico mas alto de investi-gaciones de campo con 20 y 21 respectivamente. (Gràfica 5)

Al analizar el evento al cual corresponden el mayor número de IEC en Mayo y Septiembre, se observa que es la Rubeola y la Tosferina los eventos con mayor número de visitas domiciliarias respectiva-mente.

En lo corrido del año 2012, se han realizado 10 IEC, de los cuales el 90% se realizaron en las semanas epidemiológicas 05 y 06. El evento con el mayor número de IEC es Sarampión con 6 casos corres-

pondientes al 66,67%, seguido de la Rubéola con 3 casos.

TIPO DE EVENTOS ATENDIDOS DURANTE EL 2011

En el año 2011, de los 187 eventos a los cuales se les realizo investigación de campo, se observa que es la Tuberculosis la patología que se notifica en mayor pro-porción con el 29.95% de los casos (equivalente a 56 notificaciones), seguido de la Tos Ferina con 52 notifica-ciones. (Gráfica 6)

Dentro de este panorama es importante analizar que este último evento se considera como una enfermedad re emergente que ha cobrado mayor importancia pues-to que se esta presentado no solo en la población de la primera infancia sino en población general con cuadros agudos que pueden llevar a un desenlace fatal.

Como se menciono anteriormente en lo corrido del año 2012 se han realizó intervenciones de campo en mayor proporción a notificaciones de casos de Sarampión y Rubeola.

Fuente: Base de intervenciones 2011, fecha de corte Diciembre 31 de 2011

Fuente: Base de intervenciones 2011, fecha de corte Diciembre 31 de 2011

Gráfica 5: Intervenciones realizadas por mes, Sivigila Usaquén 2011.

Gráfica 6: Tipo de eventos con investigación epidemiológica de campo, Sivigila Usaquén 2011.

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ACCIONES FRENTE AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA — ERA.


Con el fin de afrontar la ocurrencia del primer pico epidemiológico de enfermedad respira-toria, es de vital importancia realizar la pla-neación de las actividades tendientes a ga-rantizar atención a la totalidad de los casos que se puedan presentar en las instituciones.

En el año 2011, se reportaron al SIVIGILA de la localidad de Usaquén un total de 1980 even-tos respiratorios, de los cuales la Infección Res-piratoria Aguda Grave (IRAG) fue la patología con mayor reporte (1035 casos correspondien-te a 52.37%), seguido de la Enfermedad Similar a la Influenza con 871 casos equivalentes al 43.98%. (Gráfica 7)

El comportamiento de los eventos respiratorios por periodo epidemiológico, evidencia que fue en el periodo 4 en donde se presentó el mayor volumen de notificación con 264 casos equivalentes al 13.3%. La semana epidemiológica 15 fue en donde se presentó el pico más alto de casos reportados con 3.4%. (Gráfica 8)

El reporte de casos por pico epidemiológico, evidencia que durante el primer pico epidemiológico del año 2011 se reportaron 723 casos correspondientes al 36.5%; para el segundo pico epidemiológico de 2011 se reportaron 331 casos equivalentes al 16.71%.

Fuente: Base Sivigila semana epidemiológica 1 a 52. ESE Usaquén 2011.

871

74

1035

1980

0

500

1000

1500

2000

2500

EVENTO SIMILAR A LA

INFLUENZA

INFECCION RESPIRATORIA

POR VIRUS NUEVO

INFECCION RESPIRATORIA

AGUDA GRAVE

TOTAL

NOMBRE DEL EVENTO

N

U

M

E

R

O

D

E

C

A

S

O

S

NOMBRE DEL EVENTO

3,7 %

6,6%

11,2%

13,3%

12,0%11,4%

6,8%6,4%

5,6% 5,8%5,3%

6,8%

5,1%

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

%

PERIODOS EPIDEMIOLOGICOS

74

130

222

264

237226

134

126

111115

105

135

101

Fuente: Base Sivigila semana epidemiológica 1 a 52. ESE Usaquén 2011.

Gráfica 7: Distribución de la Notificación Individual de Eventos Respirato-rios. Sivigila Usaquén 2011.

Gráfica 8: Distribución de la Notificación Individual de Eventos Respiratorios por Periodo Epidemiológico. Sivigila Usaquén 2011.

Por lo expuesto anteriormente es de vital importancia que todas las instituciones tanto pública como privadas involucradas en al atención de la salud de la población, generen estrategias tendientes a garantizar la atención de una posible emergencia por el aumento de casos de enfermedad respiratoria. Es por ello que desde la secretaria Distrital de Salud, se plantean las siguientes directrices las cuales deben ser tenidas en cuenta ante la presentación de los pico epidemiológicos de enfermedad respiratoria aguda en la ciudad.

EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS EAPB

Tienen dentro de sus responsabilidades:

→ Actualizar e implementar planes de contingencia en toda su red de prestación de servicios.

→ Hacer seguimiento para que las IPS de su red reporten la información sobre capacidad instalada, sobreutilización de servicios, demanda insatisfecha, según los criterios definidos para tal fin.

→ Hacer seguimiento a la implementación de planes de contingencia, protocolos de bioseguridad, conocimiento y adherencia a guías de atención, implementación de modelo de atención y de planes de fortalecimiento del talento humano de las IPS de su red.

→ Utilizar estrategias de trabajo con medios masivos de comunicación, para informar a la comuni-dad en general y de manera permanente los tres mensajes básicos:

→ Cómo evito enfermarme, Si me enfermo cómo debo cuidarme en casa, Cuáles son los signos y síntomas para acudir al servicio de salud. (1)

(1). Tomado del documento de intervenciones para el primer pico epidemiológico de ERA, SDS 2012.

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ACCIONES FRENTE AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA — ERA.


PRESTADORES PÚBLICOS Y PRIVADOS

Las IPS deben:

→ Actualizar, socializar e implementar planes de contingencia institucionales y remitirlos oportu-

namente a la SDS-DDS, según requerimientos del ente rector.

→ Reportar al CRUE, 2 veces al día, información sobre la capacidad instalada y oportunidad del

servicio, incluyendo:

• Camas operando por servicio, camillas de observación, camillas adicionales, pacientes

en silla y en corredor.

• Camas ocupadas por servicio: UCI, pediatría, medicina interna, medicina general en pri-

mer nivel (adulto y pediatría)

• Oportunidades de atención de consulta externa por especialidades, consulta prioritaria

y de urgencias.

→ Utilizar estrategias de trabajo para informar a sus usuarios de manera permanente los tres

mensajes básicos:

• Cómo evito enfermarme

• Si me enfermo cómo debo cuidarme en casa

• Cuáles son los signos y síntomas que me deben llevar.

→ Mejorar la capacidad de atención:

• Ajustando la capacidad instalada de recurso humano, infraestructura física, horarios,

insumos y equipos para realizar expansión de servicios.

• Garantizando elementos de bioseguridad y el cumplimiento de los protocolos respecti-

vos.

• Fortaleciendo la capacidad resolutiva de los puntos de atención de baja complejidad.

• Implementando un modelo de atención integral de paciente respiratorio pediátrico y

adulto mayor en bajo nivel de complejidad, con apoyo telefónico o presencial por me-

dico pediatra o neumólogo.

• Fortaleciendo la modalidad de atención de salas ERA pediátrica y adulto, atención do-

miciliaria y hospital día.

• Garantizar la disponibilidad y suministro de oxígeno permanente.

• Implementar estrategias de inducción, reinducción y entrenamiento a todo el personal

que labora en la institución, en lo relativo a guías de atención en ERA de la SDS y a la

guía de atención de H1N1-09 del MPS.

• Fortalecer procesos de prevención en infecciones asociadas al cuidado de la salud.

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REVISIÓN Y DISEÑO

KARINA RODRÍGUEZ HERNÁNDEZ

Epidemióloga Análisis de Situa-

ción en Salud ASIS

DIRECTIVOS

NELSON JOAQUÍN MALAVER MONTAÑA Gerente Hospital de Usaquén I nivel E.S.E.

JORGE REYES MURILLO HIGUERA Subgerente Desarrollo de Servicios

COORDINACIÓN

MARCELA CORREDOR MARTÍNEZ Coordinadora de Salud Pública

GRISELLY FRANCO Coordinadora PIC

EDITORIAL

DIANA M. VALENCIA GODOY Coordinadora Vigilancia en Salud Pública

KAROL ANDREA SÁNCHEZ DÍAZ

Epidemióloga Vigilancia en Salud Pública

TEMA DE INTERÉS

ACCIONES FRENTE AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA—ERA

KAROL ANDREA SÁNCHEZ DÍAZ Epidemióloga Vigilancia en Salud Pública

REVISIÓN Y DISEÑO

KARINA RODRÍGUEZ HERNÁNDEZ Epidemióloga Análisis de Situación en Salud

ASIS

Correo electrónico: [email protected]

Blog:

usaquenasis.wordpress.com

boletÍn epidemiolÓgico quincenal no. 03 · men de notificación, para este periodo objeto de...

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