bcpp tube plate 95 - catálogo de la salud en · pdf filela secuencia de uso de los...

14
BCPP TUBE PLATE 95 O 51.30 - Placa Tubo BCPP - 95 o Técnica Quirúrgica

Upload: lamnhan

Post on 31-Jan-2018

218 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

BCPP TUBE PLATE 95O

51.30 - Placa Tubo BCPP - 95o

Técnica Quirúrgica

2

51.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCPP - 95o

BCPP Tube PlatePlaca Tubo BCPP - 95o

MaterialesTitanio - Ti 6Al 4V ELIASTM F-136ISO 5832-3Acero InoxidableASTM F-138ISO 5832-1

IndicacionesLa Placa Tubo BCPP - 95o es indicada paralas siguientes fracturas distales de fémur:

• Fracturas unicondilares;• Fracturas intercondilares;• Fracturas supracondilares.

VentajasLa Placa Tubo BCPP - 95o presenta las siguientes ventajas:• Dos orificios proximales para tornillos esponjosos de 6,5 mm, para fijación de fragmentos condilares;• Orificios de autocompresión para tornillos corticales de 4,5 mm;• Versiones en Titanio y Acero Inoxidable;• Disponible de 4 a 22 orificios;• Tornillos deslizantes autocortantes y para largos de 50 a 145 mm;• Instrumental simple y compacto.

IntroducciónLa Placa Tubo BCPP - 95o fue desarrollada con el objetivo de estabilizar y fijar las fracturas distales del fémur (véaseindicaciones ).Disponible en los modelos de 4 a 22 orificios y en las materias primas Acero Inoxidable y Titanio. Los dos orificiosproximales, permiten el uso de tornillos esponjosos de 6,5 mm, mientras que el restante de los orificios son deautocompresión y permiten el uso de tornillos corticales de Ø 4,5 mm.El Tornillo Deslizante posee una rosca esponjosa con diámetro de 12 x 22 mm de largo, siendo autocortante ydisponible para largos de 50 a 145 mm.

Planificación PreoperatoriaRadiografías de frente y perfil deberán ser utilizadas con el objetivo de evaluar el tipo de fractura, abordaje y lasdimensiones de la Placa Tubo BCPP y del Tornillo Deslizante que se utilizará.La vía de acceso es pertinente al tipo de fractura, región afectada, y debe ser hecha de acuerdo con la experienciay preferencia del cirujano.Antes de iniciar la cirugía, cerciórese que la colección de implantes e instrumentales estén íntegros y completos.La técnica quirúrgica demostrada a seguir, representa el uso de la secuencia de los instrumentales, en un determinadotipo de fractura distal del fémur. La secuencia de uso de los instrumentales, es la misma para otros tipos defracturas distales del fémur.

Código de las Bandejas de Instrumentales: Código de las Bandejas de Instrumentales: Código de las Bandejas de Instrumentales: Código de las Bandejas de Instrumentales: Código de las Bandejas de Instrumentales: CG.13 o CG.84 (Kit Económico)

3

51.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCPP - 95o

1. 1. 1. 1. 1. Para la reducción de la fractura, fije la misma conlos hilos guías 6019.A.Inspeccione si la posición de los hilos no estáinterfiriendo en el futuro posicionamiento del TornilloDeslizante y de la Placa Tubo.Inspeccione la adecuada colocación del hilo guíaradiográficamente.

Si la posición del hilo guía no es perfectamente paralelaa la articulación de la rodilla, debe ser corregida antesde proseguir la cirugía.

2.2.2.2.2. Seleccione el angulador 6060. Posicione el anguladoren la faz lateral del cóndilo con la llave T 6061.Introduzca el hilo guía en el orificio central hasta la fazmedial del cóndilo.Observación.: El hilo guía debe permanecer en el localdurante toda la cirugía.

3.3.3.3.3. Posicione el medidor de profundidad 6019introduciéndolo directamente sobre el hilo guía.Observe la foto al lado, y siga el largo piloto deprofundidad.

Observación: Profundidad piloto en cuestión se refierea 80 mm.

6019.A

6061

6060

6019

4

51.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCPP - 95o

4.4.4.4.4. Para un adecuado fresado, la determinación de laprofundidad de la fresa 6062 debe ser hechasustrayendo 10 mm del largo piloto, obtenido en elprocedimiento anterior.

Ej.: Largo Piloto 80 mm, largo que será fresado 70mm.

Fije esta medida en la fresa a través de la traba. Hagael orificio con la fresa, la cual debe estar acoplada alenganche rápido con el perforador eléctrico 5780 o lallave T 6061.

5.5.5.5.5. No permita que el hilo guía sea retirado despuésdel fresado del canal juntamente con la fresa, pues elmismo es la referencia durante el procedimientoquirúrgico.

En el caso de que esto ocurra, reponga el hilo guía conel guía centralizador 6032 y el Tornillo Deslizante 2663/ 704 acoplado en sentido contrario a su movimiento,sirviendo como direccionador del hilo guía en cuestión.

6.6.6.6.6. Para huesos esponjosos extremamente duros, utiliceel macho 6063, aunque el Tornillo Deslizante esautocortante.

6062

6063

2663/704

6032

5

51.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCPP - 95o

7.7.7.7.7. Para insertar el Tornillo Deslizante, seleccione el mismo sustrayendo 10 mm del valor piloto obtenido.Acople la llave introductora 6064 (1) en el guía de la llave 6065 (2), conectando ambos en la llave T 6061

8.8.8.8.8. Ajuste todo el conjunto sobre el hilo guía. Inicie lainserción del Tornillo Deslizante presionándolo haciadelante y girándolo en sentido horario. Cuando la marcaexistente en la llave 6064 coincida con la marcacióndel guía de la llave 6065, la introducción del tornilloestará finalizada.

Observación:Marca 5 para hueso poroso y 0 para hueso resistente.

9.9.9.9.9. El mango de la llave T 6061 o el corte transversal delTornillo Deslizante, debe estar paralelo al eje femoral alfinal de la inserción del mismo. De lo contrario la PlacaTubo 2665 / 703 no podrá ser colocada adecuadamentesobre el Tornillo Deslizante.

10. 10. 10. 10. 10. Remueva el conjunto introductor y el hilo guía.Introduzca el tornillo acoplador 6039 en el TornilloDeslizante, y coloque la Placa Tubo elegida previamente.

2663 / 704 (4)

6064 (1)

6065 (2)

6061 (3)

60646065

6061

6039

(3). En la región distal de la llave introductora (1) encaje el Tornillo Deslizante 2663/704 (4).

6

51.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCPP - 95o

11. 11. 11. 11. 11. Remueva el tornillo acoplador e introduzcasuavemente la Placa Tubo, usando en el caso denecesidad el impactor 6034 para mejor posicionamientode la misma.

12.12.12.12.12. Fije la Placa Tubo al fémur con tornillos óseosBaumer corticales 4,5 mm o esponjosos 6,5 mm.

13. 13. 13. 13. 13. Haga la reducción final de la fractura a través dela llave hexagonal cód. 8701 y el tornillo de compresión2664 /705.

8701

6034

7

51.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCPP - 95o

6065

6064

60616066

14. 14. 14. 14. 14. Remueva la Placa Tubo, monte el conjunto introductor (véase ítem 7) y encaje en el Tornillo Deslizante. Eltornillo extractor 6066 debe ser introducido a través del conjunto introductor y roscado en el Tornillo Deslizante parapermitir tracción, girando el conjunto en el sentido antihorario.

Rev.2006.07

Baumer S.A.Ventas - Phone: 55 (11) 3670.0000 • Fax: 55 (11) 3670.0053 • E-mail: [email protected] - Av. Pref. Antonio T. Leite, 181 • CEP 13803-330 • E-mail: [email protected] • Mogi Mirim, SP - Brasil • www.baumer.com.br

EC REPGi. Bi. S.a.s. Di Bisegna TatianaVia di Villa Braschi, 101 - Tivoli - Roma - ItalyP. IVA 05513281005 - 39 0774 33 3997

BCPP PLACA TUBO 135o y 150o

Técnica Quirúrgica50.30 – Placa Tubo BCPP - 135o y 150o

2

50.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCCP - 135O y 150O

BCPP Tube PlatePlaca Tubo BCPP - 135o y 150o

MaterialesTitanio - Ti 6Al 4V ELIASTM F-136ISO 5832-3Acero InoxidableASTM F-138ISO 5832-1

IndicacionesLa Placa Tubo BCPP - 135o y 150o es indicada para lassiguientes fracturas proximales de fémur:• Fracturas intertrocantéricas;• Fracturas subtrocantéricas;• Fracturas del cuello del fémur;• Fracturas pertrocantéricas.

VentajasLa Placa Tubo BCPP - 135o y 150o presenta lassiguientes ventajas:• Versiones en Titanio y Acero Inoxidable;• Disponible de 2 a 16 agujeros;• Disponible en las angulaciones de 135o y 150o;• Todos los agujeros son de autocompresión;• Tornillos Deslizantes autocortantes, y en loslargos de 50 a 145 mm;• Instrumental simple y compacto.

IntroducciónLa Placa Tubo BCPP - 135o y 150o fue desarrollada con el objetivo de estabilizar y fijar las fracturas proximalesdel fémur (véase indicaciones). Disponible en los modelos de 2 a 16 agujeros y en las materias primas AceroInoxidable y Titanio. Todos los agujeros son de autocompresión y pueden ser utilizados con tornillos corticalesde Ø 4,5 mm. El Tornillo Deslizante posee una rosca esponjosa en el diámetro de 12 x 22 mm de largo, siendoautocortante y disponible en los largos de 50 a 145 mm.

Planificación PreoperatoriaRadiografías de frente y perfil deberán ser utilizadas con el objetivo de evaluar el tipo de fractura, abordaje y lasdimensiones de la Placa Tubo BCPP y del Tornillo Deslizante que se utilizará.La vía de acceso es pertinente al tipo de fractura, región afectada, y debe ser elegida de acuerdo con laexperiencia y preferencia del cirujano.Antes de iniciar la cirugía, cerciórese que la colección de implantes e instrumentales estén íntegros y completos.La técnica quirúrgica demostrada a seguir, representa el uso de la secuencia de los instrumentales, en undeterminado tipo de fractura proximal de fémur. La secuencia de uso de los instrumentales, es la misma paraotros tipos de fracturas proximales de fémur.

CÓDIGO DE LAS BANDEJAS: CÓDIGO DE LAS BANDEJAS: CÓDIGO DE LAS BANDEJAS: CÓDIGO DE LAS BANDEJAS: CÓDIGO DE LAS BANDEJAS: CG.11 y CG.81 (Conjunto Económico)

3

50.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCCP - 135O y 150O

6030

6019.A

6061

6019

1. 1. 1. 1. 1. Para la reducción de la fractura, fije la misma conlos hilos guías 6019.A. Inspeccione si la posición delos hilos guías no está interfiriendo en el futuroposicionamiento del Tornillo Deslizante y de la PlacaTubo.

2. 2. 2. 2. 2. Seleccione el angulador 6030 de 135o o 150o.Posicione el angulador en la faz lateral de la diáfisisdel fémur con la llave T 6061. Introduzca el hilo guía enel agujero central hasta alcanzar la cabeza del fémur.

Observación:El hilo guía debe permanecer en el local duranteEl hilo guía debe permanecer en el local duranteEl hilo guía debe permanecer en el local duranteEl hilo guía debe permanecer en el local duranteEl hilo guía debe permanecer en el local durantetoda la cirugía.toda la cirugía.toda la cirugía.toda la cirugía.toda la cirugía.

3. 3. 3. 3. 3. Procure cerciorarse que el hilo guía esté posicionadoen la región central observado tanto por la vistaanteroposterior como en la vista axial. Para tal utilice elaparato de radiocopia.

4.4.4.4.4. Posicione el medidor de profundidad 6019introduciéndolo directamente sobre el hilo guía.Observe el diseño al lado, y siga el largo piloto deprofundidad.

Observación:Profundidad piloto en ejemplo se refiere aProfundidad piloto en ejemplo se refiere aProfundidad piloto en ejemplo se refiere aProfundidad piloto en ejemplo se refiere aProfundidad piloto en ejemplo se refiere a105mm.105mm.105mm.105mm.105mm.

4

50.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCCP - 135O y 150O

5.5.5.5.5. Para un adecuado fresado, la determinación de laprofundidad de la fresa 6038 debe ser hecha“sustrayéndose 10 mm” del largo piloto, obtenido enel procedimiento anterior.

Ex.: Largo piloto 105 mm - Largo que será fresado 95mm.

Fije esta medida en la fresa a través de la traba. Hagael orificio con la fresa, la cual debe estar acoplada alenganche rápido con el perforador 5780 o la llave T6061.

6.6.6.6.6. No permita que el hilo guía sea retirado tras el fresadodel canal juntamente con la fresa, pues el mismo es lareferencia durante el procedimiento quirúrgico.En caso de que esto ocurra, reponga el hilo guía con eltarugo para introducción del hilo guía 6032 y el TornilloDeslizante 2663/704 acoplado en sentido contrario asu movimiento, sirviendo como direccionador del hiloguía en cuestión.

7.7.7.7.7. Para huesos esponjosos extremamente duros, utiliceel macho 6042, recordando que el Tornillo Deslizantees autocortante.

2663 / 704 (4)

6036 (1)

6037 (2)

6061 (3)

6038

6042

2663/704

6032

8.8.8.8.8. Para insertar el Tornillo Deslizante, seleccione el mismo mediante el valor piloto obtenido sustrayendo10 mm. Acople la llave introductora 6036 (1) en el guía de la llave 6037 (2), conectando ambos en la llave T 6061 (3).En la región distal de la llave introductora (1) encaje el Tornillo Deslizante 2663/704 (4).

5

50.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCCP - 135O y 150O

9.9.9.9.9. Ajuste todo el conjunto sobre el hilo guía. Inicie lainserción del Tornillo Deslizante presionándolo haciadelante y girándolo en sentido horario.

Cuando la marca existente en la llave introductoracoincida con la marcación del guía de la llave, laintroducción del Tornillo estará finalizada.

Observación: Marca “5” para hueso poroso y “0” parahueso resistente.

10.10.10.10.10. El mango de la llave T 6061 o el corte transversaldel Tornillo Deslizante, debe estar paralelo al eje femoralal final de la inserción del mismo. De lo contrario laPlaca Tubo 2661/2662 - 701/702 no podrá ser colocadaadecuadamente sobre el Tornillo Deslizante.

11. 11. 11. 11. 11. Remueva el conjunto introductor y el hilo guía.Introduzca el tornillo acoplador 6039 en el TornilloDeslizante, y coloque la Placa Tubo elegidapreviamente.

12. 12. 12. 12. 12. Remueva el tornillo acoplador e introduzcasuavemente la Placa Tubo, usando si necesario elimpactor 6034 para mejor posicionamiento de la misma.

6061

6034

6039

6

50.30 - Técnica QuirúrgicaPlaca Tubo BCCP - 135O y 150O

8701

60666036 6061

Rev. 2006.07

Baumer S.A.Ventas - Phone: 55 (11) 3670.0000 • Fax: 55 (11) 3670.0053 • E-mail: [email protected] - Av. Pref. Antonio T. Leite, 181 • CEP 13803-330 • E-mail: [email protected] • Mogi Mirim, SP - Brasil • www.baumer.com.br

15. 15. 15. 15. 15. Remoción del Implante. Remueva la Placa Tubo, monte el conjunto introductor (véase el paso 8) y encaje en elTornillo Deslizante. El Tornillo extractor 6066 debe ser introducido a través del conjunto introductor y roscado en elTornillo Deslizante para permitir tracción, girando el conjunto en el sentido antihorario.

13.13.13.13.13. Fije la Placa Tubo al fémur con tornillos corticalesBaumer de 4,5 mm 1600 / 718.

14. 14. 14. 14. 14. Haga la reducción final de la fractura a través dela llave hexagonal 8701 y el tornillo de compresión 2664/ 705.

EC REPGi. Bi. S.a.s. Di Bisegna TatianaVia di Villa Braschi, 101 - Tivoli - Roma - ItalyP. IVA 05513281005 - 39 0774 33 3997

DIVISÃO ORTOPEDIA - Baumer S.A.21

INTERNAL FIXATION

rev.2007.11

Tube Plate

Placa Tubo

Placca Tubo

Placa Tubo

33.033.1/2

135°/150°

• Keyless System - Special Order• Sistema sin Chaveta - Pedido Especial• Sistema senza Chiavetta - Ordine Speciale• Sistema sem Chaveta - Solicitação Especial

CG.81 / CG.82 / CG.83

50.30

9011

°531 °051 sorejugA/seloHsoruF/iroF

L)mm(

2.1662 2.2662 2 843.1662 3.2662 3 464.1662 4.2662 4 085.1662 5.2662 5 696.1662 6.2662 6 2118.1662 8.2662 8 44101.1662 01.2662 01 67121.1662 21.2662 21 80241.1662 41.2662 41 04261.1662 61.2662 61 272

NOT STERILE / NO ESTÉRIL / NON STERILE / NÃO ESTÉRIL

Material

INOXISO 5832-1 / ASTM F 138

Inox

Must used products / Productos más utilizados/Prodotto più utilizati / Produtos mais utilizados

2663

xonI

.doC L)mm(

05.3662 0555.3662 5506.3662 0656.3662 5607.3662 0757.3662 5708.3662 0858.3662 5809.3662 0959.3662 59001.3662 001501.3662 501011.3662 011511.3662 511021.3662 021521.3662 521031.3662 031531.3662 531041.3662 041541.3662 541

2661 - 135°2662 - 150°

38

12,6

L

135° 150°

7.0

19

12

22

L