azienda ospedaliero universitaria senese
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Medicina NucleareCarta di accoglienza nel reparto
Dipartimento Emergenza Urgenza e Servizi Diagnostici
U.O.C. Medicina NucleareDirettore: Dottor Paolo Bertelli
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA SENESE
Informazioni utili
UOC Medicina NucleareCollocazione: Terzo Lotto piano 4SDall’ingresso centrale dell’ospedale seguire la linea blu sul pavimento
Direttore: Dottor Paolo Bertelli e-mail: [email protected]
Coordinatore infermieristico: Manola Maffeie-mail: [email protected] Segreteria Tel 0577-586325mail: [email protected] prenotazioni: 0577 585708 (dalle ore 10 alle ore 12) Fax: 0577 586193
Centro unico di prenotazione (Cup)Orario telefonico: lunedì-venerdì 8-18; sabato 8.30-13 Tel. 0577 767676Orario di sportello: lunedì-venerdì 7.45-18.15; sabato 7.45-13
Servizio accoglienza- Corridoio d’ingresso principale, piano 1SOrario: dal lunedì al sabato 8-19.45 Tel. 0577 585689- Sala di attesa del Pronto soccorso, lotto DEA, piano 4SOrario: dal lunedì alla domenica 8-20Tel. 0577 585058
Ufficio relazioni con il pubblico - URPLotto didattico, piano 1SOrario: dal lunedì al venerdì, 9-13; martedì e giovedì anche 14.30-16.30; Tel. 0577 585518
CentralinoTel. 0577 585111
Informazioni generaliIn coerenza con la missionedell'Azienda ospedaliero- uni-versitaria Senese, l’unità operati-va complessa di Medicina nuclea-re - certificata ISO 9001:2015 - èimpegnata a dare risposta ai biso-gni ed alle aspettative di salute deicittadini nell'ambito delle compe-tenze di area diagnostica.La medicina nucleare è una disci-plina la cui specificità risiede nel-l'impiego regolamentato di radio-nuclidi artificiali, per attività ditipo diagnostico e terapeuticoquindi parliamo di:- diagnostica in vivo: iniezionediretta di sostanze radioattive ascopo diagnostico ;- terapia radiometabolica: sommini-strazione di radiofarmaco per iltrattamento di diverse patologie.Le prestazioni di medicina nuclea-re rientrano tra quelle della dia-gnostica come quelle radiologi-che.Queste prestazioni servono perstudiare un processo fisiologico epatologico; la medicina nuclearestudia la funzione degli organisani e malati e si affianca allaradiologia che ne studia la morfo-logia e le dimensioni.Le suddette prestazioni utilizzanotipi di radiazioni ionizzanti (anchei raggi X che si impiegano in
radiologia lo sono) che vengonoemesse da sostanze (radionuclidi)con cui si marcano molecoleiniettate in vena al paziente e poi"fotografate" nel loro percorsomediante apparecchiature nonmolto diverse, nel loro aspetto, daquelle della radiologia. Le radiazioni che vengono iniet-tate al paziente sono sotto formadi "radiofarmaco" che non è un «mezzo di contrasto », non è dotatodi effetti farmacologici e non pro-duce effetti collaterali quali rea-zioni allergiche.La quota di radioattività presentenel radiofarmaco utilizzato per lospecifico esame scompare dall'or-ganismo molto rapidamente in untempo variabile differente per tipodi radiofarmaco.Il periodo di attesa tra la sommi-nistrazione del radiofarmaco el'acquisizione delle immaginivaria da pochi minuti ad alcuneore con necessità, in taluni casi, diacquisizioni di studi a distanza dialcuni giorni; ciò dipende daltempo necessario per l' accumulodella molecola nelle regioni cor-poree di interesse.Concluso l’esame, quando ilpaziente esce dalla medicinanucleare, ha ancora nel suo corpouna certa quantità di queste radia-zioni, quindi nel rispetto delle
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persone che gli stanno accantodovrà evitare, per qualche ora, ilcontatto prolungato. Il personaleche seguirà l’indagine gli forniràtutte le indicazioni utili.Le dosi di radiofarmaco utilizzateper tale diagnostica sono calcolatee adeguate alla struttura corporeadel paziente; una volta preparatevengono etichettate anche con ilproprio nome.Analogamente alle indagini dellaradiologia anche quelle di medici-na nucleare sono regolamentateda leggi e decreti che tutelanotutte le persone che vengono sot-toposte a radiazione a scopo medi-co.Tra queste norme è ben sancitoche la responsabilità è anche delmedico prescrittore, il quale deveriportare ben chiaro sull'impegna-tiva il motivo per cui richiede taleesame indicando un eventualepreciso quesito clinico.Lo specialista di medicina nuclea-re si riserva comunque la valuta-zione per l’appropriatezza sull’esame e l’opportunità, in base alquesito clinico, di proporre unadifferente indagine.La quantità delle radiazioni chederiva dagli esami medico-nuclea-ri è accettabile e paragonabile aquella relativa alle indagini radio-logiche (TC).
Nel rispetto delle linee guidainternazionali e della normativavigente è posta molta attenzionealle necessarie precauzioni perlimitare l’esposizione alle radiazio-ni ai livelli più bassi possibili com-patibilmente con la corretta ese-cuzione dell’indagine e giustifica-re il beneficio di una diagnosi pre-coce ed accurata non ottenibilecon altre metodiche (valutazionedell'appropriatezza).A tale scopo, per alcune indaginiviene chiesto al medico richie-dente di compilare un appositomodulo per la richiesta dell'esa-me, dove viene illustrata la situa-zione del paziente ed il motivo percui è necessario effettuare la pre-stazione. Tutte le indagini che comportanol'esposizione alle radiazioni devo-no seguire il principio della valu-tazione di costo (esposizione alleradiazioni)/beneficio (vantaggioper la salute del paziente).La medicina nucleare valuta congrande attenzione la radioprote-zione dei pazienti e, in questa otti-ca quando essa si applica a donnegiovani, diviene importanteescludere lo stato di gravidanza;anche la donna che allatta devesegnalarlo al personale appenaaccede al servizio. Il rischio di esposizione per i fami-
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liari è assolutamente trascurabile;tuttavia dopo l'esame è opportunoche il paziente eviti uno stretto eprolungato contatto con i bambi-ni e le donne in gravidanza.
Prestazioni di Medicina NucleareLa medicina nucleare, eroga tuttele prestazioni compatibili con itipi di apparecchiature presenti. Di seguito sono elencate le prin-cipali prestazioni erogate, mentrel’elenco completo è pubblicato sulsito dell’Azienda opsedaliero-uni-versitaria Senese alla pagina:ww.ao-siena.toscana.it.Le prestazioni vengono distintesecondo modalità di prenotazio-ne; per alcune di esse non è possi-bile la prenotazione telefonica(CUP); se necessario, il medicoche le richiede deve compilare unapposito modulo che può essereritirato presso le postazioni difront office.
Lista 1: Prestazioni prenotabilitelefonicamente al CUP:- Scintigrafia ossea Total Body;- Scintigrafia ossea o articolaresegmentaria;- Tomoscintigrafia ossea;- Scintigrafia sequenziale renalecon tracciante di FG;- Scintigrafia Tiroidea;-Tomoscintigrafia miocardia
(SPET) di perfusione a riposo odopo stimolo;- Scintigrafia Polmonare di perfu-sione;- Scintigrafia delle Paratiroidi.
Lista 2: Prestazioni preneotabilipresso la UOC di MedicinaNucleare personalmente o trami-te apposito modulo:- PET globale corporea con 18F-FDG;- PET cerebrale di metabolismoglucidico-FDG;- PET cerebrale con indicatorepositivo-amiloide;- PET globale corporea con 18F-Colina;- SPET cerebrale recettoriale;- Scintigrafia sequenziale delleghiandole salivari;- Scintigrafia renale statica;- Scintigrafia globale corporeacon traccianti immunologici orecettoriali;- Scintigrafia surrenalica corticale;- Scintigrafia surrenalica midolla-re;- Studio del reflusso vescico-urete-rale;-Scintigrafia sequenziale delleghiandole salivari;-Studio del reflusso gastro-esofageoo duodeno-gastrico;-Studio del transito esofago-gastro-duodenale;
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-Valutazione delle gastroenterorragie-Scintigrafia linfatica e linfo-ghiandolare segmentarla;-Angiocardioscintigrafia all'equi-librio;-Visite mediconucleare pre-tratta-mento;- Terapia radiometabolica degliipertiroidismi;-Terapia radiometabolica dellemetastasi ossee (in progress);-Studio quantitativo differenzialedella funzione polmonare.
Come richiedere gli esami dimedicina nucelareGli utenti, muniti di richiestaredatta dal medico di base o daaltro specialista su ricettarioregionale, prenotano gli esami dimedicina nucleare o al CentroUnico di Prenotazione (CUP) opresso in medicina nucleare aseconda dell’esame richiesto.Le prestazioni della Lista 1 sonoprenotabili telefonicamente alCentro Unico di prenotazione alnumero 0577 - 767676.Per le prestazioni contenute nellaLista 2 è necessario inviare larichiesta per fax al numero 0577-586193 o per e-mail all’[email protected]; lasegreteria della medicina nuclearerisponderà con l’invio per fax oper e-mail, del modulo di prenota-
zione corrispondente alla presta-zione richiesta; questo dovrà esse-re compilato in tutte le sue partidal medico prescrittore e riconse-gnato dal paziente la mattinadell’esame.Le stesse modalità valgono se ilpaziente si reca allo sportello dellaSegreteria di medicina nucleareper prenotare personalmente laprestazione, durante l’orario diapertura dalle 8.00 alle 14.00.Tutti i dati dei pazienti sono gesti-ti nel rispetto delle leggi e norma-tive in vigore sulla privacy inmaniera informatizzata dal siste-ma informatico di radiologia(RIS). Le immagini sono gestite inmaniera digitale da sistema dedi-cato (PACS).
Documenti necessari per eseguiregli esami E’ necessario essere muniti di:- documento di riconoscimento;- richiesta regionale del medico;- tessera sanitaria;- documentazione di esami dia-gnostici;- eventuali esenzioni al fine dellabuona riuscita della prenotazione:è necessario che l’utente forniscail maggior numero di informazionispecifiche per la prestazione e leindicazioni eventualmente neces-
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sarie per eseguire correttamentel'esame in questione. In caso di prenotazione telefonicaverrà richiesta mail o fax dove tra-smettere la modulistica specifica;l’appuntamento verrà comunicatosecondariamente dalla Segreteriadella stessa UOC.
Effettuazione dell’esamePer alcune tipologie di esami, puòessere richiesta una preparazioneche il paziente dovrà eseguire neigiorni precendenti.La preparazione verrà segnalatanella scheda informativa conse-gnata al momento della prenota-zione.I pazienti verranno accolti dalpersonale della medicina nucleareche seguirà l'iter dell'esame e saràa loro disposizione per informazio-ni e chiarimenti.
Pagamento dell’esameL'utente può effettuare il paga-mento alle casse automatiche,dopo aver eseguito la prestazioneoppure prima del ritiro del referto. Le casse automatiche piu vicinesono:- nell’atrio di ingresso del 3 lotto,piano 4s (cassa blu: pagamentosolo con il bancomat);- al 3 lotto, piano 1s: pagamentoin contanti (cassa rossa) e paga-menti con il bancomat (cassa blu)
Ritiro refertiIl referto dell’esame eseguito dalpaziente esterno, viene consegna-to in un tempo massimo di diecigiorni dall'esecuzione; alcuniesami specialistici complessi pos-sono richiedere tempi più lunghiche saranno precisati al momentodell’esecuzione.Nel caso in cui il paziente nonpossa ritirare personalmente larisposta, si può avvalere delladomiciliazione postale compilan-do lo specifico modello.In alternativa puo’ essere indivi-duato un soggetto delegato dalpaziente che al momento del riti-ro del referto deve presentare l’ap-posito modello di delega compila-to oltre alla copia del documentodi identità del delegante.Il mancato ritiro del referto entro30 giorni dalla data di refertazionecomporta il pagamento per interodella prestazione.I referti vengono ritirati presso l’Ufficio Ticket ubicato presso iltunnel d’ingresso dell’ Ospedale.Telefono: 0577 585054.In caso di reclami, richieste e sug-gerimenti, il paziente può utilizza-re quanto predisposto dall' URPdell'Azienda ospedaliero-universi-taria Senese.
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TutelaGli utenti possono esprimere enco-mi sull’operato del personale maanche segnalare i disservizi, i disagie le difficoltà rilevati, pressol’Ufficio Relazioni con il Pubblico.
Collocazione: Lotto Didattico, Piano1s.Orario: dal lunedì al venerdì 9.00 -13.00; martedì e giovedì anche14.30 - 16.30.Tel: 0577 585518; Fax: 0577585488 Mail: [email protected]
Medici ed infermieri dell’Unitàoperativa complessa MedicinaNucleareDirettore: Paolo Bertelli
Dirigenti Medici:Luca Burroni, Alessandra Vella
Personale Infermieristico: Manola Maffei (Coordinatore)Claudio Sestini (Infermiere )Bui Barbara ( Infermiere )Sensi Debora ( Infermiere )Antonella Cimballi (OTA)Maria Elena Aldini (OSS)Stefano Juahasz (OSS)
Tecnici Sanitari Radiologia MedicaMassimo Costantini(Coordinatore), Paola Cappelli,Marzia Roncucci, Maria ElenaRinaldi, Lara Seravalle,Lorenzo Morgantini, NadiaBassi, Jenny Ghizzani
Coadiutore Amministrativo:Katja Cappelletti
Per ulteriori informazioni:www.ao-siena.toscana.it
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Brochure realizzata dall’Ufficio Relazioni con il Pubblico in collaborazione con l’UOC Medicina Nucleare
Revisione e aggiornamento: Ufficio stampaSettembre 2018