AVALIAO SENSORIAL

SENSAO SUPERFICIALDOR

Teste: usada a ponta aguda de um alfinete ou um clipe de papel remoldado, que de ser limpo cuidadosamente e aplicado na pele do paciente. O instrumento deve fazer a deflexo da pele, porm sem perfur-la. Resposta: Paciente indica verbalmente quando sentir um estmulo.TEMPERATURA

Teste: So necessrios dois tubos de ensaio com rolha com gua quente (40 a 45C) e gelo modo (5 a 10C). Os tubos so aleatoriamente colocados em contato com a pele.

Resposta: Paciente indica quando sente o estmulo e se quente ou frio.TOQUE LEVE

Teste: Usa-se uma escova de plo e um pedao de algodo ou tecido, que deve tocar ou esfregar levemente a rea testada. Resposta: Paciente indica quando percebe o estmulo aplicado respondendo sim ou agora. PRESSO

Teste: Terapeuta usa a ponta do polegar ou de outro dedo para aplicar uma presso firme (deprimir) sobre a superfcie da pele. Resposta: Paciente indica quando percebe o estmulo aplicado respondendo sim ou agora.

SENSAO PROFUNDA

CINESTESIA (avalia a percepo do movimento)

Teste: O membro movido passivamente atravs de uma ADM pequena. O terapeuta identifica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrio do paciente. Contato manual deve ser mnimo.

Resposta: Paciente indica verbalmente a direo do movimento (para cima, para dentro, etc.).

PROPRIOCEPO (avalia a posio articular)Teste: A articulao movida atravs de uma ADM e mantida esttica. O terapeuta identifica e demonstra a faixa de movimento previamente para assegurar a descrio do paciente. Contato manual deve ser mnimo. Resposta: Paciente descreve verbalmente ou imita a posio com o membro contralateral.VIBRAO

Teste: Deve-se percutir um diapaso numa superfcie rgida capaz de gerar 128 Hz e em seguida colocar sua base sobre uma proeminncia ssea (esterno / olcrano / malolos). Devem ser usados fones de ouvido para reduzir pistas auditivas. Resposta: Paciente identifica verbalmente o estmulo como vibratrio ou no.SENSAES CORTICAIS COMBINADASESTEREOGNOSIA (identificao de objetos pelo tato). Teste: Paciente recebe apenas um objeto (chave / moeda / pente / alfinete / caneta) e deve manipul-lo tentando identific-lo verbalmente.

Resposta: Paciente nomeia o objeto verbalmente ou gestualmente (ausncia da fala) aps cada teste.

LOCALIZAO TTIL Teste: Terapeuta usa a ponta dos dedos para tocar em diferentes superfcies da pele. Aps cada aplicao de estmulo, dado um tempo ao paciente para que ele possa responder. Resposta: Paciente identifica a localizao do estmulo apontando para a rea ou descrevendo-a. Os olhos podem estar abertos para resposta. A distncia respondida pode ser registrada.DISCRIMINAO ENTRE DOIS PONTOS Teste: Pode-se utilizar o estesimetro ou as pontas de um compasso para estimular a pele simultaneamente. As pontas so gradualmente aproximadas at que sejam percebidas como um s estmulo. A menor medida entre dois pontos deve ser registrada. Resposta: Paciente identifica a percepo de um ou dois estmulos.ESTIMULAO SIMULTNEA DUPLA (ESD)Teste: O terapeuta simultaneamente pode tocar (1) locais idnticos em lados opostos do corpo; (2) locais proximais e distais no mesmo lado do corpo; (3) proximal e distalmente em lados opostos do corpo. Resposta: Paciente afirma verbalmente quando e onde percebe o(s) estmulo(s).IBAROGNOSIA (identificao de peso)Teste: O terapeuta pode escolher se coloca uma srie de pesos diferentes na mesma mo, um peso por vez, ou um peso diferente em cada mo simultaneamente.

Resposta: Paciente identifica o peso comparativo dos objetos.IDENTIFICAO DA FIGURA TRAADA (grafestesia)Teste: traada na palma da mo do paciente uma srie de combinao de letras, nmeros ou formas. Entre um desenho e outro, deve-se passar suavemente um leno macio para indicar ao paciente a mudana nas figuras. Resposta: Paciente identifica verbalmente as figuras desenhadas na pele.IDENTIFICAO DE TEXTURA Teste: Texturas apropriadas (algodo / l / seda) so colocadas uma a uma na mo do paciente, permitindo que ele manipule as amostras. Resposta: Paciente identifica cada amostra colocada em sua mo, pelo nome (seda, algodo, etc.) ou pela textura (spera, lisa, etc.).