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DESARROLLO, IMPLEMENTACIÓN Y EJECUCIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL DE LA OBRA CIVIL A REALIZAR EN LA

CONSTRUCCION DE LAS PISCINAS ALBERTO GALINDO EN SANTIAGO DE CALI

BIBIANA CUBILLOS PATIÑO

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE OCCIDENTE FACULTAD DE INGENIERÍA

DEPARTAMENTO OPERACIONES Y SISTEMAS PROGRAMA DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

SANTIAGO DE CALI 2012

DESARROLLO, IMPLEMENTACIÓN Y EJECUCIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL DE LA OBRA CIVIL A REALIZAR EN LA

CONSTRUCCION DE LAS PISCINAS ALBERTO GALINDO EN SANTIAGO DE CALI

BIBIANA CUBILLOS PATIÑO

Proyecto de Grado para optar el titulo de: Ingeniero Industrial

Director: (Ciro Martínez Oropesa)

Economista, Administrador y Magíster en Dirección de Empresas

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE OCCIDENTE FACULTAD DE INGENIERÍA

DEPARTAMENTO OPERACIONES Y SISTEMAS PROGRAMA DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

SANTIAGO DE CALI 2012

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Santiago de Cali, 19 de noviembre de 2012

Nota de aceptación:

Aprobado por el Comité de Grado en cumplimiento de los requisitos exigidos por la Universidad Autónoma de Occidente para optar al título de Ingeniero Industrial. HARVY JARAMILLO ________________________________________ Jurado JOSE DIMAS VELASCO

Jurado

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CONTENIDO

Pág.

GLOSARIO

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RESUMEN

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INTRODUCCIÓN

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1. PLANTEAMIENTOS DEL PROBLEMA 18 1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 18 1.2 SISTEMATIZACION DEL PROBLEMA

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2. OBJETIVOS 19 2.1 OBJETIVO GENERAL 19 2.2 OBJETIVO ESPECIFICO

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3. JUSTIFICACIÓN

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4. ANTECEDENTES

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5. MARCO REFERENCIAL 25 5.1 MARCO TEORICO 25 5.1.1 Sistema general de riegos profesionales 26 5.1.1.1 Reglamentación 27 5.1.1.2 Campo de aplicación del sistema general. de riesgos

profesionales 28

5.1.1.3 Conformación del sistema general de riesgos profesionales 28 5.1.1.4 Clasificación 29 5.1.2 Programa de salud ocupacional 30 5.1.2.1 Subprograma de medicina preventiva y del trabajo. 30 5.1.2.2 Subprograma de higiene industrial 31 5.1.2.3 Subprograma de seguridad industrial 32 5.1.3 Requerimientos en seguridad, salud ocupacional y ambiente

para personas jurídicas. 37

5.1.3.1 Administrativas 37 5.1.3.2 Elementos de Protección Personal (EPP) 38 5.1.3.3 Accidentes de trabajo 38 5.1.3.4 Emergencias 39 5.1.3.5 Capacitación 39 5.1.4 Requerimientos específicos para obras civiles 39 5.1.5 Política de salud ocupacional 41 5.1.5.1 Niveles de participación 42

5

5.1.5.2 Participación del empleador o gerencia 42 5.1.5.3 Participación de los trabajadores 43 5.1.6 El comité paritario de salud ocupacional COPASO 43 5.2 MARCO LEGAL 45 5.2.1 Contratista 47 5.2.2 Coordinador del programa 48 5.2.3 Trabajadores 49 5.3 MARCO CONCEPTUAL

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6. METODOLOGÍA 57 6.1 TIPO DE ESTUDIO 57 6.2 FUENTES INFORMACIÓN Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN 57 6.3 PROCEDIMIENTO 58 6.3.1 Implementación de políticas de salud ocupacional 58 6.3.1.1 Funciones del programa de salud ocupacional 58 6.3.1.2 Objetivos específicos del programa 59 6.3.2 Implementación de comité paritario 60 6.3.3 Identificación de los factores de riesgos 61 6.3.4 Identificación de subsistemas y actividades 61 6.3.4.1 Subprograma de medicina preventiva y del trabajo 61 6.3.4.2 Subprograma de higiene industrial 63 6.3.4.3 Subprograma de seguridad industrial 64 6.3.5 Implementación de los indicadores de gestión

65

7. DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESA 66 7.1 GENERALIDADES 66 7.1.1 Recursos físicos y tecnológicos 66 7.1.2 Recursos financieros 67 7.1.3 Número de asociados trabajadores 67 7.1.4 Instalaciones locativas 67 8. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL IMPLEMENTADO 68 8.1 IDENTIFICACIÓN DE LOS PUESTOS DE TRABAJO 69 8.1.1 Clasificación del personal 69 8.2 IDENTIFICACIÓN DE MAQUINARIA Y EQUIPOS

EMPLEADOS 69

8.2.1 Maquinaria empleada 70 8.2.1.1 Descripción del uso y mantenimiento de la maquinaria y

equipos 71

8.2.2 Materia prima empleada 71 8.3 IDENTIFICACIÓN DE PROCESOS DESARROLLADOS 71 8.3.1 Descripción de los procesos desarrollados 72 8.3.1.1 Retiro de escombros 72 8.4 VINCULACIÓN DEL PERSONAL AL SGSS 72 8.4.1 Afiliación a EPS 72

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8.4.2 Afiliación a ARP 72 8.4.3 Afiliación a fondo de pensiones 72 8.4.4 Aportes parafiscales 73 8.5 ACTIVIDADES DEL SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD

INDUSTRIAL 73

8.5.1 Dotación de equipos de protección de riesgos 73 8.5.2 Control de factores personales y del trabajo que generan los

actos inseguros 73

75 9. ANALISIS DE RIESGOS 75 9.1 ACTIVIDADES REALIZADAS PARA IDENTIFICAR LOS

PELIGROS Y VALORAR LOS RIESGOS 75

9.1.1 Identificación y clasificación de los procesos, actividades y tareas

75

9.1.1.1 Proceso de excavación y demolición 75 9.1.1.2 Proceso de Construcción 75 9.1.1.3 Proceso de acabados 75 9.1.1.4 Proceso Administrativo 75 9.1.2 Identificación de los peligros 75 9.1.3 Posibles efectos 77 9.1.4 Identificación de controles existentes 77 9.1.4.1 Controles sobre la fuente 77 9.1.4.2 Controles sobre el medio 77 9.1.4.3 Controles sobre el individuo 78 9.1.5 Evaluación del riesgo 78 9.1.5.1 El nivel de deficiencia (ND) 78 9.1.5.2 Nivel de exposición (NE) 79 9.1.5.3 Nivel de probabilidad (NP) 80 9.1.5.4 Nivel de consecuencia. 81 9.1.5.5 Aceptabilidad del riesgo. 83 9.1.5.6 Criterios para establecer controles. 83 9.1.5.7 Medidas de intervención. 83 10. CONCLUSIONES 88 11. RECOMENDACIONES 89 BIBLIOGRAFÍA 98 ANEXOS 101

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LISTA DE CUADROS

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Cuadro 1. Conformación del COPASO. 44

Cuadro 2. Descripción requerimientos maquinaria empleada 70

Cuadro 3. Descripción de materia prima empleada. 71

Cuadro 4. Clasificación de los peligros 76

Cuadro 5. Posibles efectos 77

Cuadro 6. Determinación del nivel de deficiencia 79

Cuadro 7. Determinación del nivel de exposición 80

Cuadro 8. Determinación del nivel de probabilidad. 80

Cuadro 9. Significado de los diferentes niveles de probabilidad. 81

Cuadro 10. Significado de los diferentes niveles de consecuencias 81

Cuadro 11. Determinación del nivel de riesgo. 82

Cuadro 12. Significado del nivel de riesgo 82

Cuadro 13. Aceptabilidad del riesgo 83

Cuadro 14. Matriz de riesgos para el proceso excavación y demolición. 84

Cuadro 15. Matriz de riesgos para el proceso construcción. 85

Cuadro 16. Matriz de riesgos para el proceso de acabados. 86

Cuadro 17. Matriz de riesgos para el proceso administrativo. 87

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LISTA DE ANEXOS

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Anexo A. Acta de constitución del comité Anexo B. Formato guía carta de presentación ante el ministerio Anexo C. Guía para la presentación de actas de reuniones de comité

paritario de salud ocupacional

Anexo D. Acta de recibo final de la obra

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GLOSARIO ACCIDENTE: suceso no planificado, anormal, extraordinario, no deseado que ocasiona una ruptura en la evolución de un sistema interrumpiendo su continuidad de forma brusca e inesperada, susceptible de generar daños a personas y bienes. ACCIDENTE DE TRABAJO: toda lesión corporal que sufra el trabajador con ocasión o como consecuencia del trabajo que realiza el trabajador por cuenta ajena, así como aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, aún fuera del lugar y horas de trabajo, o durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte se suministre por el empleador. ACCIDENTES SIN BAJA: accidente en el que las lesiones sufridas no impiden al trabajador el desarrollo normal de su actividad, necesitando tan sólo una leve asistencia médica o unas horas de descanso. ACCIDENTE SIN INCAPACIDAD: es aquel que no produce lesiones o que si lo hace, son tan leves que el accidentado continúa trabajando inmediatamente después de lo ocurrido. AGENTES FISICOS: ruido, vibración, radiaciones ionizantes, radiaciones no ionizantes (Láser, Infrarrojo, Ultravioleta), iluminación. AGENTES QUIMICOS: aerosoles, gases y vapores que pueden causar enfermedad profesional. AGOTAMIENTO POR CALOR: debilidad muscular y fatiga producidas como consecuencia de una prolongada exposición al calor. ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO (AST o JSA): complemento del PTS en el cual se describe el paso a paso del trabajo a realizar y en forma paralela se determinan los potenciales riesgos que pueden verse presentes en cada paso y la medida de control para evitarlos o minimizarlos.

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ARNÉS: conjunto de correas o accesorio mecánico que suprime o disminuye los movimientos del cuerpo provocados por vibración, aceleración o choque. ASFIXIANTE: agentes que actúan desplazando al oxígeno en el aire inspirado (asfixiantes simples) o bloqueando el mecanismo de la respiración celular (asfixiantes químicos). ASMA OCUPACIONAL: es una enfermedad caracterizada por una obstrucción reversible y variable de la vía aérea, desencadenada por un agente presente en el sitio de trabajo. BIOMECANICA: análisis del comportamiento físico mecánico de los sistemas biológicos, como huesos, articulaciones, tendones, ligamentos, músculos, aplicando conceptos como torques, stress, compresión, fatiga, deformación, viscoelasticidad. CANCER OCUPACIONAL: en el ámbito ocupacional se han detectado 22 sustancias probadamente cancerígenas. Sin embargo, la cifra de sustancias sospechosas bordea las 200. Las más importantes son los alquitranes del carbón de hulla, arsénico, asbesto, benceno, cadmio, cromo, níquel y cloruro de vinilo. Se estima que entre el 2% y el 8 % de los cánceres son profesionales. Esta cifra proviene de países desarrollados y es muy probable que en países con menor regulación la magnitud sea mayor. CAPACIDAD DE TRABAJO FÍSICO: capacidad máxima de oxígeno que una persona puede procesar. Potencia máxima aeróbica. CARGA DE TRABAJO: nivel de actividad o esfuerzo que el trabajador debe realizar para cumplir con los requisitos estipulados del trabajo. CARGA DINÁMICA: nivel de carga que tiene un trabajo debido a los desplazamientos, esfuerzos musculares y manutención de carga que se realizan en el trabajo. CARGA ESTÁTICA: nivel de carga que tiene un trabajo debido a las posturas que debe adoptar la persona y el tiempo que se mantienen.

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CONDICIONES IDEALES DE MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS: las que incluyen una postura ideal para el manejo (carga cerca del cuerpo, espalda derecha, sin giros ni inclinaciones), una sujeción firme del objeto con una posición neutral de la muñeca, levantamientos suaves y espaciados y condiciones ambientales favorables. CONTAMINANTE: cualquier sustancia en el ambiente que a determinadas concentraciones puede ser perjudicial para el hombre, los animales y las plantas. CONTROL DE RIESGOS: proceso de toma de decisiones para tratar y/o reducir los riesgos, para implantar las medidas correctoras, exigir su cumplimiento y la evaluación periódica de su eficacia . DECLARACIÓN DE RUIDO: información cuantitativa de la emisión de ruido de una máquina que ha de suministrar el fabricante. ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL: equipo destinado a oponer una barrera física entre un agente y el trabajador. La protección puede ser auditiva, respiratoria, de ojos y cara, de la cabeza, de pies y piernas, de manos y ropa protectora. EQUIPO DE EMERGENCIA: conjunto de personas especialmente entrenadas y organizadas para la prevención y actuación en accidentes dentro del ámbito del establecimiento. EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS (EPA): equipo cuyos componentes prestarán los primeros auxilios a los lesionados por la emergencia. EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPI): es aquel dispositivo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos en su puesto de trabajo. ERGONOMIA: ciencia multidisciplinaria que tiene por objetivo adaptar la realización de un trabajo a las condiciones fisiológicas y psicológicas del individuo, a través de la investigación y la adecuación del puesto de trabajo y su entorno. Sus funciones son: atender y analizar la organización y las condiciones del trabajo, los horarios, los turnos, los ritmos de producción, los descansos y las pausas, el

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diseño del puesto de trabajo, la comunicación interna, así como las limitaciones físicas y psíquicas de los empleados. ESTRÉS: cambios reversibles o irreversibles en el organismo, provocados por un desequilibrio entre las demandas de factores externos (tanto ambientales como psicológicos o sociales) y los recursos que provocan una disminución del rendimiento. ESTRÉS LABORAL: es un desequilibrio importante entre la demanda y la capacidad de respuesta del individuo bajo condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee importantes consecuencias. Según esta definición, se produciría estrés cuando el individuo percibe que las demandas del entorno superan a sus capacidades para afrontarlas y, además, valora esta situación como amenazante para su estabilidad FATIGA: disminución de la productividad, del rendimiento o de la capacidad a proseguir una tarea debida a un gasto energético físico o psicológico previo; conjunto de factores que afectan el rendimiento humano. FATIGA PROVOCADA POR EL TRABAJO: manifestación general o local, no patológica, de la tensión provocada por el trabajo, que puede ser eliminada completamente mediante el descanso adecuado. GAFAS PROTECTORAS: de material plástico o de vidrio coloreado, protegen los ojos de encandilamientos, polvo, partículas, etc. HIGIENE INDUSTRIAL: disciplina que tiene por objeto el reconocimiento, evaluación y control de aquellos factores ambientales o tensiones que se originan en el lugar de trabajo y que pueden causar enfermedades, perjuicios a la salud o al bienestar, incomodidades e ineficiencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de la comunidad. INCIDENTE: cualquier suceso no esperado ni deseado que no dando lugar a pérdidas de salud o lesiones a las personas, pueda ocasionar daños a la propiedad, equipos, productos o al medio ambiente, perdidas de la producción o aumento de las responsabilidades legales.

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INVALIDEZ: es el estado en que se encuentra un trabajador derivado de un accidente de trabajo o enfermedad profesional, que produzca una incapacidad, presumiblemente de naturaleza irreversible, aún cuando deje en el trabajador una capacidad residual de trabajo que le permita continuar en actividad. LÍMITE TOLERABLE: nivel de exposición a un estímulo o toxina suficientemente corto para no provocar sintomatologías en el sujeto. LUMBAGO: dolor lumbar, es experimentado alguna vez en la vida por tres de cada cuatro personas. Existen factores individuales (pese a las apariencias, el sobrepeso no parece ser un factor individual en lumbago) y de envejecimiento asociados al lumbago y lumbociática. Por lo demás, enfermedades no ocupacionales de tipo infecciosas, visceral, metabólicas, neoplásicas y tumoral pueden causar un lumbago. Sin embargo, factores laborales como manipulación de carga, posturas anómalas (flexión de tronco o rotación) y vibración, son una causa demostrada de lumbago, por lo cual la consideración del lumbago como una enfermedad ocupacional y no un mero accidente del trabajo, resulta un hecho a tener en cuenta en el diagnóstico. NORMA DE SEGURIDAD: directriz, orden, instrucción o consigna que instruye al personal sobre los riesgos que pueden presentarse en el desarrollo de una actividad y la forma de prevenirlos OMS: organización Mundial de la Salud PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES: Es la disciplina que busca promover la seguridad y salud de los trabajadores mediante la identificación, evaluación y control de los peligros y riesgos asociados a un proceso productivo, además de fomentar el desarrollo de actividades y medidas necesarias para prevenir los riesgos derivados del trabajo. PRL: siglas con que se conoce la Prevención de Riesgo Laboral PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO O PTS: descripción detallada sobre como proceder para desarrollar una tarea de manera correcta y segura.

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PROTECCION RESPIRATORIA: acción de impedir la penetración de contaminantes químicos por vía respiratoria al organismo, mediante una serie de elementos de filtraje y/o retención. Los equipos de protección respiratoria se clasifican en Equipos Dependiente e Independientes del medio ambiente. Los Dependientes son aquellos en que el usuario respira el propio aire que le envuelve, previa purificación de éste. Los Independientes son aquellos en que el aire que respira el usuario no procede del medio donde se encuentra éste, sino que es preciso una fuente de aportación del aire en condiciones de ser inhalado. PROTECTOR AUDITIVO: son equipos de protección individual que, debido a sus propiedades para la atenuación del sonido, reducen los efectos del ruido en la audición, para evitar así un daño en el oído. RIESGO LABORAL: todo aquel aspecto del trabajo que tiene la potencialidad de causar un daño. RESIDUO SANITARIO: todo residuo cualquiera que sea su estado, generado en un centro sanitario, incluidos los envases, y residuos de envases, que los contengan o los hayan contenido. RESIDUOS PELIGROSOS: recipientes y envases que los hayan contenido, los que hayan sido calificados como peligrosos por la normativa comunitaria y los que pueda aprobar el Gobierno. RIESGO LABORAL: la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo. Para calificar un riesgo desde el punto de vista de su gravedad, se valoraran conjuntamente la probabilidad de que se produzca el daño y la severidad del mismo. RIESGO LABORAL GRAVE E INMINENTE: aquel que resulte probable racionalmente que se materialice en futuro inmediato y pueda suponer un daño grave para la salud de los trabajadores. RIESGO NO TOLERABLE: probabilidad alta y de consecuencias extremadamente dañinas, de que un trabajador sufra una determinada lesión derivada del trabajo.

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RIESGO TOLERABLE: probabilidad baja y de consecuencias dañinas; o probabilidad media y de consecuencias ligeramente dañinas, de que un trabajador sufra una determinada lesión derivada del trabajo. SALUD OCUPACIONAL: disciplina que tiene por finalidad promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones; evitar el desmejoramiento de la salud causado por las condiciones de trabajo; protegerlos en sus ocupaciones de los riesgos resultantes de los agentes nocivos; ubicar y mantener a los trabajadores de manera adecuada a sus aptitudes fisiológicas y sicológicas; y en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo. SEGURIDAD OCUPACIONAL: estudio específico de los factores de seguridad en sectores profesionales específicos: minería, submarinismo, etc. SINDROME DELTUNEL CARPIANO: es una lesión por compresión o edema local o sustracción vascular al nervio mediano en el canal del carpo por una actividad de los tendones flexores superficiales y profundos de los dedos. El síndrome del Túnel Carpiano produce un cuadro de hormigueo, quemadura, dolor en la zona del pulgar, índice y dedo medio. Son de utilidad diagnóstica los signos de Phalen, en que se realiza una maniobra para tratar de reproducir las molestias durante un minuto y de Tinel, en que se busca producir una irritación mediante una percusión en la zona del túnel carpiano. SÍNDROME DE LA VIBRACIÓN MANO-BRAZO: el conjunto de signos y síntomas (neurológicos, vasculares y musculoesqueléticos) asociados con trastornos producidos por la vibración transmitida a la mano. TENDINITIS: el compromiso de la estructura tendinosa de los conglomerados musculares se asocia a posturas sostenidas y a repetición de movimientos, básicamente por isquemia de regiones que son pobremente vascularizadas y que irrigan a través de estructuras adyacentes. La denominación corriente de tendinitis para estas enfermedades es un nombre equívoco, porque la lesión anatómica no es una proceso inflamatorio, sino de cambios degenerativos y proliferativos en la estructura anatómicas y porque una gran parte de las lesiones no se reducen al tendón.

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RESUMEN

En el presente trabajo se muestra un análisis del desarrollo, implementación y ejecución del programa de salud ocupacional realizado por la empresa Consorcio M-R Construcciones, durante la remodelación de las piscinas Alberto Galindo en el municipio de Santiago de Cali durante el periodo enero – diciembre de 2008. Se realizó una identificación de peligros y la valoración de riesgos inherentes a cada uno de los procesos adelantados durante la obra civil, elaborando su correspondiente matriz de riesgo, siguiendo la metodología propuesta por la guía técnica colombiana GTC 45 para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional con el propósito de facilitar el desarrollo de acciones de control para asegurar el bienestar integral de los trabajadores. Como resultado, se encontró que el programa de salud ocupacional implementado por el consorcio M-R Construcciones fue muy básico y requirió de una mayor profundidad para hacer una correcta identificación de riesgos de accidentes y enfermedades profesional y de esta manera tomar medidas preventivas y de intervención que garanticen la seguridad en toda labor desempeñada por los trabajadores en cada uno de los procesos realizados durante la obra civil. Palabras Claves: matriz de riesgos, salud ocupacional, equipo de protección, Evaluación de riesgos, COPASO, medidas de intervención.

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INTRODUCCIÓN La salud ocupacional comprende un conjunto de actividades destinadas a mantener y preservar el bienestar físico, social, mental y funcional de los trabajadores; con miras a lograr este objetivo básico, se deben ejecutar actividades en las cuatro áreas que la conforman las cuales son: medicina preventiva, medicina del trabajo, seguridad industrial e higiene industrial. 1 En las obras civiles como en cualquier actividad industrial y comercial, pueden producirse situaciones de riesgo que atenten contra la salud de la población trabajadora y el patrimonio de la empresa. El principal objetivo de toda organización es la maximización de las utilidades y la minimización de las perdidas. Una correcta gestión, encaminada hacia la seguridad en el trabajo, contribuye a ahorrar gastos directos e indirectos, a la vez que implica una característica de calidad y buena imagen de la empresa, garantizándole al trabajador las condiciones necesarias para una labor segura. Dentro de los objetivos de la salud ocupacional están, el propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones de calidad vida de la población trabajadora, prevenir daños a la salud de las personas derivados de las condiciones de trabajo, proteger a la persona contra los riesgos relacionados con agentes físicos, químicos, biológicos, psicosociales, mecánicos y eléctricos entre otros, derivados de la organización del trabajo. Teniendo en cuenta que la salud ocupacional se basa en acciones eminentemente preventivas, es fundamental realizar actividades de tipo educativo encaminadas a lograr una cultura de prevención, en todas y cada una de las personas que laboran en los diferentes sectores económicos. El diseño del programa de salud ocupacional, se basa en un diagnóstico de las condiciones de salud y trabajo, que determina las acciones a seguir en los respectivos subprogramas que contempla un programa de salud ocupacional, en el presente trabajo se realizó una identificación de peligros y la valoración de riesgos para el desarrollo de la obra civil remodelación de la piscinas Alberto Galindo en Santiago de Cali. El procedimiento se realizó en el marco de la gestión del riesgo de seguridad y salud ocupacional, siguiendo la metodología propuesta por la guía técnica colombiana GTC 45 año 2011 para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional. 1 CASTILO, Roció, Salud ocupacional. (en línea).2008. (consultado enero 2012). disponible en internet: grupoazuloscuro2.blogspot.com

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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA Para los pasados juegos nacionales realizados en la ciudad de Santiago de Cali, era necesaria la remodelación de varios escenarios deportivos entre los que se encontraban las piscinas Alberto Galindo cuyo contrato fue adjudicado al Consorcio M-R Construcciones. Como en toda obra de construcción donde se utilizan una serie de equipos a diferentes alturas y en diferentes sitios que implican riesgo para la integridad del personal que labora en la obra, fue necesario la implementación de un programa de salud ocupacional que brindara las garantías suficientes al personal en el desarrollo de las diferentes actividades contempladas en el contrato establecido entre el fondo mixto para la promoción del deporte y el Consorcio MR Construcciones. Para el Consorcio M-R Construcciones, como para cualquier empresa del sector constructor, se hace imprescindible el contar con un programa de salud ocupacional adecuado y diseñado acorde a las necesidades y características propias de cada obra a realizar. El no contar con él, puede significar el no otorgamiento de la obra por parte de las instituciones. El contar con un programa de salud ocupacional mal realizado o incompleto, podría ocasionar graves consecuencias, tanto para los trabajadores por encontrarse expuestos a todo tipo de riesgos durante el ejercicio de sus labores, ignorando cuáles deben ser las medidas preventivas que se deben implementar durante el desarrollo de cada actividad, poniendo en riesgo su integridad física. Como para los empleadores, en este caso el Consorcio M-R, ya que en caso de presentase cualquier tipo de accidente y no contar con un Programa de salud ocupacional adecuado serían los responsables directos por lo que pudiese suceder a sus trabajadores. Además, el no contar con condiciones óptimas de trabajo, puede ocasionar demoras en los procesos o una disminución en la calidad de los trabajos efectuados, lo cual se traduce en mayores costos para la empresa, viendo disminuidas sus utilidades. 1.2 SISTEMATIZACION DEL PROBLEMA Es posible identificar aspectos a mejorar en el PSO empleado por el Consorcio M-R Construcciones durante la remodelación de las piscinas Alberto Galindo en la ciudad de Santiago de Cali, mediante un adecuado análisis de su desarrollo, implementación y ejecución?

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2. OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GENERAL Realizar un análisis del desarrollo, implementación y ejecución del programa de salud ocupacional de la empresa Consorcio M-R Construcciones, ejecutado en la obra civil “remodelación de las piscinas Alberto Galindo”, para identificar y evaluar los riesgos de accidentes y enfermedades profesionales y facilitar el desarrollo de acciones de control tendientes a asegurar el bienestar integral de todos los colaboradores. 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Evaluar el diseño de las políticas de salud ocupacional de acuerdo a las exigencias de la ARP con que se laboró que fue ARP SURA. Identificar y evaluar los factores de riesgo existentes, con el fin de poner en práctica medidas de control que mejoren las condiciones de trabajo y salud. Organizar la consecución de las actividades que comprende cada uno de los subsistemas que forman parte del programa de medicina preventiva y del trabajo, e higiene y seguridad industrial, con el programa que tiene ARP SURA. Diseñar y establecer indicadores de gestión que permitan la medición y análisis de los niveles de desarrollo y ejecución del programa de salud ocupacional. Analizar el proceso de creación del comité paritario de salud ocupacional (COPASO).

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3. JUSTIFICACIÓN Al crearse el Consocio M-R Construcciones para la remodelación de las piscinas Alberto Galindo, debió montarse el programa de salud ocupacional para la ejecución de esa obra y lograr de esta forma garantizar el bienestar del personal que laboró en ella, cumpliendo al mismo tiempo lo exigido en la Legislación Colombiana vigente referente a Salud Ocupacional, estipulado en el Decreto 614 de marzo de 19842, decreto 1016 de Marzo de 19893, Decreto No. 1295 de Junio de 19944, Circular No. 02 de Febrero de 20025, entre otros. El programa de salud ocupacional desarrollado para la ejecución de la obra es de carácter obligatorio y mediante su diseño, implementación, seguimiento y evaluación, se benefician varios actores como: A los obreros y trabajadores del Consorcio M-R Construcciones ya que van a contar en su entorno laboral con la planeación y ejecución de actividades de medicina, seguridad e higiene industrial, cuyo objetivo es mantener y mejorar la salud de los trabajadores en las empresas. A los directivos del consorcio M-R Construcciones ya que además de cumplir con lo establecido en las leyes vigentes, verán mejoradas las condiciones de trabajo y protegida la salud e integridad física de los trabajadores, evitando que se causen enfermedades, accidentes y protegiendo los bienes materiales. Además, al contar con un programa de salud ocupacional consolidado, se dará continuidad a las mejoras y compromisos adquiridos como empresa certificada bajo la norma ISO 9001:2000. Así mismo, con la correcta implementación, evaluación y ajuste del PSO se generará un valor agregado para la empresa ya que debido al mejoramiento de las condiciones laborales, psicológicas y sociales de los trabajadores posiblemente se obtendrá un mayor rendimiento y eficiencia en las labores realizadas por los trabajadores, mejorando la productividad y la calidad de

2 Decreto 614 de 1984. Bases para la organización y administración de salud ocupacional en Colombia (en línea) 1984. (consultado diciembre 2011). Disponible en internet: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=1357 3 SALUD ocupacional 2008 (en línea) 2008 (consultado diciembre 2011), disponible en internet: http://chso14.blogspot.com/2008/03/resumen-resolucion-101689.html 4 Decreto 1295 de junio de 1994. Se determina la organización y administración del sistema general de riesgos profesionales (en línea) 1994 (consultado enero 2012). Disponible en internet: http://ley100.com/Dec_1295de1994.pdf 5 Circular 02 de2002. Dirección general de salud y riesgos profesionales (en línea) 2002 (consultado febrero 2012).disponible en internet: http://www.arpsura.com/legislacion/circulares/002_2002.html

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los productos y servicios. La implementación de un buen programa de salud ocupacional trae beneficios económicos a la empresa ya que le puede evitar incurrir en costos innecesarios inherentes a la accidentalidad laboral representados en daños y reparación de la maquinaria, reemplazos, capacitaciones y el incremento en productos defectuosos entre otros, los cuales podrían repercutir notoriamente en su productividad. De esta forma, el preocuparse y trabajar proactivamente por la salud y la integridad de los trabajadores, puede ser una parte importante de la estrategia empresarial y una gran inversión que seguramente se revertirá en mejores resultados para la empresa. Según cifras de SURATEP, por cada peso que se pague por un accidente de trabajo, la empresa incurre en unos gastos entre $5 a $12 pesos equivalentes a daños a la infraestructura, herramientas, productos, retrasos, gastos legales y una suma de $1 a $3 correspondientes a tiempo de investigación, salarios pagados, reinducción, horas extras y paros en la producción6. El costo de la accidentalidad en Colombia es cercano al 4.5% del PIB del año 1997, lo cual representa $7.76 billones cada año, que se podrían invertir en otros aspectos prioritarios para el país7. Aunque en los últimos años ha disminuido la accidentalidad, todavía se hace falta una verdadera cultura de prevención de riesgos tanto en empleadores como en los mismos trabajadores, circunstancia a la cual se está contribuyendo con este proyecto ya que se está creando conciencia de la importancia de implementar un adecuado programa de seguridad industrial en la empresa. También se obtendrá un beneficio personal como estudiantes de ingeniería industrial ya que se pondrán en práctica los conocimientos adquiridos en el aula, ayudando a mejorar una situación real, durante un acercamiento con los actores del medio laboral.

6 SURATEP. La importancia de invertir en salud ocupacional. [en línea]. Disponible en internet en: http://www.arpsura.com/articulos/171/. 7 Ibíd., p1.

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4. ANTECEDENTES La situación de la seguridad y salud en el sector de la construcción en Colombia reviste una gran complejidad. A pesar de no tener estadísticas confiables, son evidentes muchas de las deficiencias en materia de salud y seguridad que generalmente producen un alto número de lesiones, muertes y deterioro de las condiciones de la salud en relación con el trabajo. Las características de la población trabajadora del sector, la gran variación de la actividad según los ciclos de contracción y expansión, la diversidad de actividades de alto riesgo a las cuales se enfrentan los trabajadores en cada etapa del proceso productivo, la variedad del tipo de obra, la limitación de acceso a la seguridad social y los contrastes con relación al uso de la tecnología son factores que hacen difícil la implementación de un modelo de seguridad y salud en el trabajo para el sector. En Colombia, el comportamiento del sector de la construcción presenta ciclos de expansión y contracción. Las empresas constructoras, de acuerdo con el ciclo, crecen o se contraen, perdiéndose la continuidad de las personas que laboran en ellas y, por lo tanto, la continuidad en los esfuerzos por el desarrollo en el área de la seguridad y salud en el trabajo. El sector tiene particularidades que determinan la gran facilidad con la cual se crean o desaparecen empresas, que entran y salen del mercado de edificaciones de acuerdo con la situación del sector. Las promotoras de proyectos nacen, generan una cantidad considerable de empleos y, al finalizar el proyecto, desaparecen. Esta es una razón importante por la cual el desarrollo de la salud y seguridad en el trabajo es tan pobre, pues no se mantiene la continuidad de los programas, y quienes dirigen estos proyectos no ven la necesidad de realizar una inversión importante en el área. En relación con la contratación y subcontratación, las empresas promotoras de proyectos constructoras utilizan mano de obra suministrada por contratistas, quienes a su vez subcontratan al personal para la realización de las labores específicas de acuerdo con las diferentes etapas y fases de las obras. Esta población de contratistas y subcontratistas pertenece, en una alta proporción, al sector informal y, por eso, acepta condiciones de contratación que no reúnen los requisitos mínimos legales y trabajan bajo condiciones de salud y seguridad deficientes. Estas empresas de contratistas y subcontratistas también se ven afectadas directamente por la situación del sector, lo que no les permite tener una situación laboral estable. Los subcontratistas, por estar dentro del sector informal de la economía (y en Colombia esta modalidad alcanza el 57% del trabajo en la construcción), no cuentan con una estructura administrativa definida, no gozan de

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la vinculación laboral que incluye las prestaciones legales, entre las que se encuentra la seguridad social, y no pueden ser controlados por las entidades reguladoras del Sistema General de Riesgos, pues no es posible vincularlos al mismo8. Tener un programa de salud ocupacional escrito y funcionando es de obligado cumplimiento para todas las empresas del país. Sin embargo, la baja capacidad de vigilancia y control, por parte del Ministerio de Trabajo y su Dirección Técnica de Riesgos Profesionales hace que sólo algunas empresas del sector de la construcción lo tengan. En Colombia, para tener un diagnóstico de las situaciones de riesgo en las obras, según el tipo las mismas y sus fases, las empresas constructoras utilizan como herramienta el Panorama de factores de riesgo, que sirve para reconocer y diagnosticar los factores de riesgo presentes en la obra, definir acciones según la peligrosidad y consecuencias de los mismos, y tomar decisiones en el proceso de planeación de la obra. Incluye no sólo el diagnóstico, sino también una propuesta en la que se clasifican en orden de prioridad los factores de riesgo y se toman decisiones para su control9. Durante 28 años, la reglamentación sobre el tema de la construcción ha sido la misma. "Actualmente las normas son obsoletas y desactualizadas. En este momento se prepara un proyecto de norma que busca actualizar y adaptar la normativa sobre seguridad industrial y salud ocupacional en el sector de la construcción; según explica el proyecto, la accidentalidad ha aumentado en parte debido a la falta de actualización de las normas10. Esta nueva ley sería de cumplimiento obligatorio y busca que el dueño de la obra responda y lidere el programa de salud ocupacional, además se le requerirá a cada constructora tener el registro de accidentalidad y dar cuenta de todos los que estén en la obra cuando llegue el inspector.

8 CANNEY, Patricia. Seguridad y salud en el trabajo de construcción: el caso de Colombia. Disponible en internet en: http://www.arpsura.com/articulos/157/caso_colombia.pdf 9 CANNEY, Patricia. La seguridad y salud en empresas constructoras. Disponible en internet en: http://www.construdata.com/BancoConocimiento/O/oitcolombiae/oitcolombiae.asp 10 URIBE, Beatriz. el empleo en el sector de la construcción (en línea) 2008. (consultado enero 2012). Disponible en internet en: http://camacol.co/sites/default/files/secciones_internas/ArtPres_20080130042103_0.pdf

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Sumado a esto, la división de riesgos profesionales elabora una guía que busca orientar a las constructoras en los diferentes pasos, para que la gestión de salud ocupacional en el sector de la construcción se realice de manera ágil. 11 El Consorcio M-R Construcciones se creó para realizar esta obra y como un consorcio se crea para una sola obra especifica, el Consorcio M-R Construcciones implementó por primera vez este programa. Los integrantes del consorcio si cumplían como personas naturales con los requisitos de seguridad social para el personal que utilizaban en sus obras. 12

11 RODRIGUEZ, Orlando y MOLINA, Alex. ABC de los trabajadores de la construcción (en línea) 2009.(consultado en internet en enero 2009) en línea. disponible en internet en: http://www.construdata.com/BancoConocimiento/C/cartillaabc/introduccion.htm 12 Escenarios entraron al quirófano (en línea) 2003 (consultado diciembre 2009) en línea. disponible en internet: http://historico.elpais.com.co/paisonline/deportes2003/notas/Enero302008/depor04.html

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5. MARCO REFERENCIAL 5.1 MARCO TEÓRICO El Programa de Salud Ocupacional de una empresa consiste en el diagnóstico, planeación, organización, ejecución y evaluación de las distintas actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones, y que deben ser desarrolladas en los sitios de trabajo en forma interdisciplinaria. En Colombia el campo de la Salud Ocupacional, se encuentra enmarcado en toda la reglamentación dada a través del Sistema General de Riesgos Profesionales REGLAMENTACIÓN EN COLOMBIA SOBRE SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD OCUPACIONAL. La Ley 100 de 199313 estableció la estructura de la Seguridad Social en el país, la cual consta de tres componentes como son: • El Régimen de Pensiones. • La Atención en Salud. • El Sistema General de Riesgos Profesionales.

13 Marco legal. (2009) en línea. Disponible en internet: http://saludocupacional.univalle.edu.co/marcolegal.htm

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Figura 1. Estructura del sistema general de riesgos profesionales en Colombia.

Fuente: ley 100 de 1993 14 Cada uno de los anteriores componentes tiene su propia legislación y sus propios entes ejecutores y fiscales para su desarrollo. A continuación se describen los principales Decretos y Resoluciones que reglamentan la Salud Ocupacional en Colombia: 5.1.1 Sistema general de riesgos profesionales. El Sistema de Riesgos Profesionales, existe como un conjunto de normas y procedimientos destinados a

14 ZUÑIGA, Giovanni. Conceptos básicos en salud ocupacional y sistema general de riesgos profesionales en Colombia.(en línea) 2002.( consultado febrero 2012) disponible en internet en: http://www.gestiopolis.com/recursos2/documentos/fulldocs/rrhh/conbassalo.htm

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prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades profesionales y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan, además de mantener la vigilancia para el estricto cumplimiento de la normatividad en Salud Ocupacional. 5.1.1.1 Reglamentación. El pilar de esta Legislación es Decreto Ley 1295 de 1994, cuyos objetivos buscan: • Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores. • Fijar las prestaciones de atención en salud y las prestaciones económicas derivadas de las contingencias de los accidentes de trabajo y enfermedad profesional. • Vigilar el cumplimiento de cada una de las normas de la Legislación en Salud Ocupacional y el esquema de administración de Salud Ocupacional a través de las ARP. Particularmente el Decreto 1295 en su Artículo 21 Literal D, obliga a los empleadores a programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de Salud Ocupacional en la empresa y su financiación. En el Artículo 22 Literal D, obliga a los trabajadores a cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del programa de Salud Ocupacional de las empresas. En la Resolución 001016 de 1989 en el Artículo 4 y Parágrafo 1, se obliga a los empleadores contar con un programa de Salud Ocupacional, específico y particular, de conformidad con sus riesgos potenciales y reales y el número de los trabajadores. También obliga a los empleadores a destinar los recursos humanos financieros y físicos indispensables para el desarrollo y cumplimiento del programa de Salud Ocupacional de acuerdo a la severidad de los riesgos y el número de trabajadores expuestos. Igualmente los programas de Salud Ocupacional tienen la obligación de supervisar las normas de Salud Ocupacional en toda la empresa, y en particular, en cada centro de trabajo. Dada la complejidad y magnitud de esta tarea, se hace necesario que los

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programas de Salud Ocupacional sean entes autónomos, que dependan directamente de una unidad Staff de la empresa, para permitir una mejor vigilancia y supervisión en el cumplimiento de cada una de las normas emanadas de la Legislación de Salud Ocupacional. 5.1.1.2 Campo de aplicación del sistema general de riesgos profesionales. Con las excepciones previstas en el Artículo 279 de la Ley 100 de 1993, el Sistema General de Riesgos Profesionales se aplica a todas las empresas que funcione en el territorio nacional y a los trabajadores, contratistas, subcontratistas de los sectores públicos, oficial, semioficial en todos sus órdenes y en el sector privado en general. 5.1.1.3 Conformación del sistema general de riesgos profesionales. El Gobierno Nacional determinó la organización y funcionamiento del Sistema General de Riesgos Profesionales, el cual está integrado así: a) El ministerio de trabajo y seguridad social y el ministerio de salud (Hoy Fusionados Como Ministerio De Protección Social). Es el organismo de dirección del Estado en materia de Riesgos Profesionales. Tiene como función la determinación de regímenes específicos de vigilancia epidemiológica, el desarrollo de actividades de prevención y controlar la prestación del servicio de Salud a los afiliados al Sistema en las condiciones de calidad determinada por la Ley. Para poder implementar sus funciones se creó la Dirección Técnica de Riesgos Profesionales. Esta dependencia tendrá la responsabilidad de promover la prevención de los Riesgos Profesionales, vigilar y controlar el funcionamiento del Sistema y aplicar las sanciones por violación a la norma. b) El consejo nacional de riesgos profesionales. Organismo de dirección del Sistema conformado por miembros del ministerio, Entidades ARP, Trabajadores, Empleadores y Asociaciones Científicas de Salud ocupacional. c) El comité nacional de salud ocupacional. Órgano consultivo del Sistema conformado por miembros de Salud Ocupacional del Ministerio y las ARP d) El Fondo de riesgos profesionales. Tiene por objeto desarrollar estudios, campañas y actividades de promoción y divulgación para la prevención de riesgos profesionales.

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e) Las juntas de calificación de invalidez. Son organismos de carácter privado creados por la ley. Sus integrantes son designados por el Ministerio de Protección Social. A través del dictamen médico laboral, resuelven las controversias suscritas frente a la determinación del origen y/o grado de la invalidez, incapacidad permanente o parcial, enfermedad profesional, el accidente o muerte de los afiliados al Sistema. f) La superintendencia bancaria. Controla, autoriza, vigila y garantiza el ejercicio de la libre competencia a las Entidades A.R.P g) Las entidades administradoras de riesgos profesionales A.R.P. Compañías Aseguradoras de Vida a las cuales se les ha autorizado por parte de la Superintendencia Bancaria para la explotación del ramo de los seguros. Deben cumplir las siguientes funciones: • Afiliar a los trabajadores. • Administrar las cotizaciones hechas al sistema. • Garantizar el reconocimiento de prestaciones asistenciales y económicas por parte de accidentes de trabajo y enfermedad profesional. • Realizar actividades de prevención y promoción de los riesgos profesionales a las empresas afiliadas 5.1.1.4 Clasificación. En el momento de la vinculación de una empresa a una ARP ésta asignará una tarifa de acuerdo con la actividad principal de la empresa y la exposición a los factores de riesgo. Para ello se han determinado cinco clases de riesgo que contemplan las diversas actividades económicas de las empresas. Si una empresa tiene más de un CENTRO DE TRABAJO podrá ser clasificada para diferentes clases de riesgo,

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siempre que las instalaciones locativas, las actividades y la exposición a factores de riesgo sean diferentes. 15 5.1.2 Programa de salud ocupacional. El principal objetivo de un programa de Salud Ocupacional es proveer de seguridad, protección y atención a los empleados en el desempeño de su trabajo. El incremento en los accidentes de trabajo, algunos más serios que otros, debido entre otras cosas a los cambios tecnológicos o la poca capacitación de los empleados, a la manipulación de materiales de uso delicado, infraestructuras inadecuadas y en alguna medida por fallas humanas, hacen necesario que toda empresa pueda contar con un manual que sirva de guía para minimizar estos riesgos y establezca el protocolo a seguir en caso de accidentes. Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos básicos para cumplir con estos objetivos, los cuales incluyen datos generales de prevención de accidentes, la evaluación médica de los empleados, la investigación de los accidentes que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgación de las normas para evitarlos. 5.1.2.1 Subprograma de medicina preventiva y del trabajo. El subprograma de medicina preventiva y del trabajo es un conjunto de diversas actividades de carácter médico y paramédico que buscan promover al igual que mejorar, cuando se requiera, la salud de los trabajadores, evaluar la capacidad laboral de estos y ubicarlos según sus condiciones en un lugar determinado de trabajo. Entre estas actividades están: - Prevención de enfermedades profesionales y educación en salud. - Exámenes médicos, cínicos y paraclínicos para selección y ubicación de personal. - Campañas de medicina preventiva.

15 ESCOBAR, Isabel. El sistema general de riesgos profesionales en Colombia (en línea) 2008 ( consultado febrero 2012) disponible en internet: http://www.prevencionintegral.com/Articulos/@Datos/_ORP2007/0660.pdf

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- Vigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales y patologías relacionadas con el trabajo y ausentismo. - Servicio oportuno de primeros auxilios. - Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación física del trabajador. - Programas de acondicionamiento físico para diferentes grupos poblacionales. - Implementación de pausas activas. - Elaboración de perfiles biométricos. - Espacios para descanso, capacitación y recreación. - Análisis de puestos de trabajo para detectar enfermedades ocasionadas por el mismo. - Educación y capacitación en salud. - Desarrollo de programas de vigilancia epidemiológica. - Participación en la evaluación, asesoría y calificación del grado de invalidez de un trabajador.16 5.1.2.2 Subprograma de higiene industrial. Es el conjunto de actividades que tiene como objetivo identificar, evaluar y controlar aquellos agentes contaminantes y factores de riesgos que se puedan presentar al interior de los sitios de trabajo.

16 Subprograma de medicina preventiva y del trabajo (en línea) 2012 (consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet en: http://www.elportaldelasalud.com/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=122

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Los agentes contaminantes son aquellos fenómenos físicos, sustancias u organismos que pueden ser calificados y cuantificados, cuya posibilidad de generarse dentro del medio ambiente de trabajo son altas y que pueden producir entre los trabajadores algún tipo de alteraciones fisiológicas o psicológicas y que pueden conducir a una patología ocupacional o una enfermedad profesional. El principal objetivo es el de identificar y controlar los agentes contaminantes y factores de riesgo generados en los sitios de trabajo y que terminan ocasionando enfermedades profesionales.17 5.1.2.3 Subprograma de seguridad industrial. Este programa está destinado a prevenir, identificar, evaluar y controlar los factores de riesgo que generen accidentes de trabajo, evitando que se produzcan lesiones, enfermedades o incluso la muerte de uno o varios trabajadores. El objetivo principal de este subprograma es el de mantener un ambiente laboral seguro, mediante el control de los factores de trabajo que generan actos inseguros, condiciones ambientales peligrosas que puedan causar daño a la integridad física del trabajador o a los recursos de la empresa, así como minimizar los factores de riesgo que puedan causar accidentes de trabajo.18

Radiaciones no Ionizantes. Las radiaciones no ionizantes más comunes son: Rayos Ultravioleta. Principales fuentes generadoras: El sol.

Temperaturas extremas (altas). Las temperaturas extremas de calor se encuentran principalmente en el trabajo con hornos, fundición, ambientes a campo abierto (dependiendo las condiciones climáticas del lugar), etc.

Iluminación. La iluminación como tal no es un riesgo; el riesgo se presenta generalmente por deficiencia o inadecuada iluminación en las áreas de trabajo. RIESGOS QUIMICOS: Se definió como toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o sintética que durante la fabricación, manejo, transporte, almacenamiento

17 Programa de salud ocupacional ( en línea) 2005 (consultado febrero2012) en line. Disponible en internet en: www.lacomuna.com.co/archivos/programa_de_salud_ocupacional.doc 18 Programa de salud ocupacional ( en línea) 2005 (consultado febrero2012) en line. Disponible en internet en: www.lacomuna.com.co/archivos/programa_de_salud_ocupacional.doc

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o uso, puede incorporarse al medio ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes, tóxicos y en cantidades que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas. Los factores de riesgo químico se clasifican en:

Vapores Fase gaseosa de una sustancia sólida o líquida a unas condiciones estándares establecidas. Se generan a partir de disolventes, hidrocarburos, diluyentes, etc.

Aerosoles Un aerosol es una dispersión de partículas sólidas o líquidas, de tamaño inferior a 100 micras en un medio gaseoso y se clasifican en: Sólidos

Material particulado Son partículas sólidas que se liberan en granos finos, que flotan en el aire por acción de la gravedad, antes de depositarse. Estas se presentan generalmente en trabajos de pulido, triturado, perforación lijado, molienda, minería, cemento, etc. Este a su vez se divide en dos grupos que son: Polvo orgánico y Polvo Inorgánico.

Humos: son formados cuando los materiales sólidos se evaporan a altas temperaturas, el vapor del material se enfría y se condensa en una partícula extremadamente pequeña que flota en el ambiente. Estos humos se presentan generalmente en procesos de soldadura, fundición, etc. Igualmente se dividen en dos grupos que son: Humos Metálicos y Humos de Combustión. Líquidos

Nieblas: son partículas formadas por materiales líquidos sometidos a un proceso se atomización o condensación. Se presentan por lo general en trabajos

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de atomización, mezclado, limpieza con vapor de agua, etc. Estos a su vez se dividen: Puntos de Rocío y Brumas. Riesgo ergonómico: son aquellos generados por la inadecuada relación entre el trabajador y la maquina, herramienta o puesto de trabajo19. Se clasificaron así:

Carga Estática: Riesgo generado principalmente por posturas prolongadas ya sea de pie (bipedestación), sentado (sedente) u otros.

Carga Dinámica: Riesgo generado por la realización de movimientos repetitivos de las diferentes partes del cuerpo (extremidades superiores e inferiores, cuello, tronco, etc.). También es generado por esfuerzos en el desplazamiento con carga, o sin carga, levantamiento de cargas, etc.

Diseño del puesto de trabajo: Altura del puesto de trabajo, ubicación de los controles, mesas, sillas de trabajo, equipos, etc.

Peso y tamaño de objetos: Herramientas inadecuadas, desgastadas, equipos y herramientas pesadas. Implementación de los indicadores de gestión. Algunos de los principales indicadores de gestión son:

19 GOMEZ, cielo; SUSA, Deiver y VEGA, Luis. Formulación de un plan de seguridad industrial del centro de diagnóstico de Palmira. (en línea) 2008. Disponible en internet en: http://repository.unad.edu.co/e-prints/bitstream/10597/324/1/2008-02-01P-0006.pdf

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INDICES Y PROPORCIONES DE ACCIDENTALIDAD Estos indicadores presentan un panorama general con el cual es posible apreciar la tendencia de las condiciones de salud en diferentes periodos y evaluar los resultados de los métodos de control empleados.

INDICE DE FRECUENCIA DE INCIDENTES IF incidentes = No. De incidentes en el año x K No. HHT año

INDICE DE FRECUENCIA DE ACCIDENTES DE TRABAJO Es la relación entre el número total de accidentes de trabajo, con y sin incapacidad registrados durante el último año. IF AT = No. Total de AT en el año x K No. HHT año

PROPORCION DE ACCIDENTES DE TRABAJO Expresa la relación porcentual existente entre los accidentes de trabajo con incapacidad y el total de accidentes en la empresa. %IFI AT = No. de AT con incapacidad en el año No. total de AT año

INDICE DE SEVERIDAD DE ACCIDENTE DE TRABAJO Corresponde a la relación entre el número de días perdidos y cargados por los accidentes de trabajo durante el último año.

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IS AT = No. de días perdidos y cargados por AT en el año x K No. HHT año

INDICE DE LESIONES INCAPACITANTES DE ACCIDENTES DE TRABAJO Corresponde a la relación entre los índices de frecuencia y severidad de accidentes de trabajo con incapacidad. Su utilidad radica en la comparación entre diferentes secciones de la misma empresa. ILI AT = IFI AT X IS AT 1000

PROPORCION DE LETALIDAD DE ACCIDENTES DE TRABAJO Expresa la relación porcentual de accidentes mortales ocurridos en el periodo en relación con el número total de accidentes de trabajo ocurridos en el mismo periodo. Letalidad AT = No. de AT mortales en el año x 100 No. Total de AT año INDICES DE AUSENTISMO

Índice de frecuencia del Ausentismo Los eventos de ausentismo por causas de salud incluyen toda ausencia al trabajo atribuible a enfermedad común, enfermedad profesional, accidente de trabajo y consulta de salud. IFA = Núm. eventos de ausencia por causas de salud durante el último año x 240.000 Número de horas – hombre programadas en el mismo periodo

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INDICE DE SEVERIDAD DE AUSENTISMO ISA = Núm. días ausencia por causas de salud durante el último año x 240.000 Número de horas – hombre programadas en el mismo periodo

PORCENTAJE DE TIEMPO PERDIDO %TP = No. días ( u horas) perdidos en el periodo x 100 No. días (u horas) programadas en el periodo 5.1.3 Requerimientos en seguridad, salud ocupacional y ambiente para personas jurídicas20. REQUERIMIENTOS GENERALES 5.1.3.1 Administrativas. Documentos que el proponente debe entregar con la propuesta. Todos los proponentes Personas Jurídicas deben entregar junto con los documentos exigidos en la invitación a cotizar o en los términos de referencia, una certificación suscrita por el representante legal de la misma, en la cual conste que cuenta con políticas escritas de salud ocupacional, seguridad y medio ambiente, encaminadas a la prevención de accidentes de trabajo, enfermedades profesionales, preservación del medio ambiente, promoción y protección de la salud de todos los trabajadores de la empresa contratista que prestará los servicios a las piscinas Alberto Galindo y de sus subcontratistas sin importar la relación contractual que posean. Durante la ejecución del contrato u orden contractual, el contratista debe cumplir con los siguientes requerimientos: Antes de iniciar las actividades en las instalaciones de las piscinas Alberto Galindo el contratista debe presentar listado de nombres y números de cédula de sus trabajadores y subcontratistas. Cada vez que se presenten cambios debe notificarlos al interventor del contrato o de la orden contractual. 20 VALENCIA, Martha Lucía. Manual de seguridad, salud ocupacional y ambiente para contratistas. Universidad Nacional de Colombia. 2008. P.12.

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El contratista realizará a sus trabajadores y exigirá a sus subcontratistas los pagos correspondientes de seguridad social tal y como lo exige la ley. Todas las personas que posean una relación laboral o contractual con la empresa contratista deben portar el carné de afiliación a EPS, ARP (si está afiliado), Cédula de Ciudadanía y Carné de Identificación de la empresa contratista a la que pertenece.

5.1.3.2 Elementos de protección personal (EPP) El contratista debe garantizar que entrega y controla el uso de ropa adecuada y EPP al personal según los riesgos a que estará expuesto. Estos elementos deben cumplir con las normas técnicas NTC, NIOSH (para equipo de protección respiratoria) y ANSI (para los demás equipos de protección personal). (Ley 9 de 1979). El contratista está obligado a inspeccionar y mantener el inventario suficiente de EPP para reemplazarlos en caso de deterioro o pérdida. 5.1.3.3 Accidentes de trabajo

Cada vez que se presente un accidente de trabajo el contratista está obligado a garantizar el traslado y la atención inmediata del accidentado. El contratista realizará y mantendrá actualizadas las estadísticas de accidentes que se produzcan en el desarrollo de actividades en la Obra. Dichas estadísticas contemplarán como mínimo:

o Número de accidentes ocurridos en el mes, con o sin incapacidad.

o Días de incapacidad por accidente causados en el mes.

o Tipo de accidente (caídas, golpes, etc.,).

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o Causas de los accidentes.

o Medidas correctivas tomadas. En caso de que durante el mes no se presenten accidentes de trabajo, el contratista debe demostrarlo y entregará al interventor el documento que lo certifique. El contratista deberá realizar la investigación del accidente y generar acciones para atacar las causas básicas y evitar que el evento se repita. Deberá mantener en archivo el registro del resultado de la investigación y del plan de acción. 5.1.3.4 Emergencias En ningún caso obstruir equipos para atención de emergencias como extintores, gabinetes contra incendio, hidrantes, entre otros. Si durante la ejecución de actividades en la Obra se presenta una emergencia, el personal contratista deberá acatar la señalización de la obra y las orientaciones dadas por el funcionario encargado de la emergencia. 5.1.3.5 Capacitación El contratista está obligado a realizar las capacitaciones y entrenamientos necesarios para evitar accidentes y enfermedades profesionales para sus trabajadores y subcontratistas.

5.1.4 Requerimientos específicos para obras civiles21. Además, de los requisitos previstos para los contratistas Personas Jurídicas que realicen obras civiles o de mantenimiento, deben cumplir con los siguientes requerimientos (sin importar la clase de riesgo a la cual pertenece la actividad que se realizará):

21 Ibíd; p.14.

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Antes de iniciar las actividades, el contratista debe presentar un plan de mitigación que indique las acciones que se llevarán a cabo para proteger la seguridad y la salud de sus trabajadores, subcontratistas, otros contratistas, el personal de la Obra, visitantes y el ambiente, en el acta de inicio debe quedar la entrega del plan, el cual incluirá como mínimo: o Control de emisión de material particulado durante la ejecución de las obras. Este control debe incluir todas las medidas para que no se entorpezcan los procesos o a las personas que trabajan en las piscinas Alberto Galindo.

o Acciones necesarias para el control de líquidos, gases y/o vapores generados por el almacenamiento, transporte y uso de productos químicos.

o Acciones para controlar ruidos que intervengan con la actividad normal de las piscinas Alberto Galindo. Demarcación y control de áreas donde se desarrolle la actividad, para evitar el ingreso de personas y que brinden una separación segura contra la caída de materiales, esquirlas, etc.

El contratista debe cumplir con las normas legales aplicables al manejo de escombros, y disposición de residuos sólidos y líquidos que genere la ejecución del contrato. (Decreto 0357/97/ - Resolución 0541/94). El lugar en el que se encuentren los escombros debe encontrarse debidamente señalizado; en ningún caso los escombros deben permanecer en zonas verdes o áreas de circulación, con el fin de evitar accidentes posteriores al personal que realiza trabajos de poda y jardinería por trozos de metal, piedras, entre otros. El interventor debe establecer con el contratista el lugar, la cantidad máxima de escombros a almacenar en la Obra y la frecuencia de retiro de los mismos, información que debe quedar registrada en un acta debidamente firmada por cada una de las partes. Al terminar la obra, el contratista debe garantizar que todos los espacios utilizados en la Obra para el almacenamiento de escombros quedan libres de

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ellos. Es responsabilidad del contratista la disposición final de los escombros fuera de la obra en escombreras autorizadas, para lo cual debe entregar al interventor una certificación de la escombrera donde dejó los escombros. 5.1.5 Política de salud ocupacional. Como punto de partida del Programa, las directivas de toda compañía se deben pronunciar formalmente a través de una política, reflejando su interés por un trabajo realizado en forma segura y su compromiso hacia la Salud Ocupacional; posteriormente se definirán responsabilidades de todos los niveles de la organización en la implementación del Programa y cumplimiento de todos los normativos que para esto haya lugar. La política contempla entre otros puntos los siguientes:

Cumplimiento de todas las normas legales vigentes en Colombia sobre Salud Ocupacional y Seguridad Integral.

Protección y mantenimiento del mayor nivel de bienestar, tanto físico como mental, de todos los trabajadores, disminuyendo al máximo la generación de accidentes de trabajo y los riesgos en su origen.

Preservación de buenas condiciones de operación en los recursos materiales y económicos, logrando la optimización en su uso y minimizando cualquier tipo de pérdida.

Garantía de que las condiciones y el manejo de residuos no contaminen el medio ambiente y cumplan las normas vigentes.

Responsabilidad de todos los niveles de Dirección por proveer un ambiente sano y seguro de trabajo, por medio de equipos, procedimientos y programas adecuados.

Responsabilidad de todos los trabajadores por su seguridad, la del personal bajo

su cargo y de la empresa.

Incorporación del control de riesgos en cada una de las tareas.

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Esta política será publicada y difundida a todo el personal, para obtener así su cooperación y participación, siguiendo el ejemplo manifestado y demostrado por la alta gerencia. 5.1.5.1 Niveles de participación. La responsabilidad del éxito de un programa de salud ocupacional debe ser compartida por todos, y es indispensable que todas las partes, empleados y gerencia realicen su mejor esfuerzo en este sentido. El programa de salud ocupacional parte desde la gerencia su desarrollo efectivo y se alcanzará en la medida que logre una concepción clara de la importancia del mismo en los niveles de la organización. Por esto se plantean los siguientes niveles de participación22. 5.1.5.2 Participación del empleador o gerencia. La institución en la que se trabaja, debe proveer equipos de seguridad con los cuales se pueda obtener condiciones de seguridad adecuadas para el trabajo. De esta manera la gerencia o el empleador asumirá el liderazgo efectivo del programa de salud ocupacional y participará directamente realizando una serie de tareas como: • Motivar al personal por la Salud Ocupacional a través de charlas, cartas de reconocimiento, asistir a reuniones formales entre otras. • Dar prioridad a la salud ocupacional cuando deba tomarse una decisión en la que aquella esté en juego. • Controlar resultados, conociendo el desarrollo de los subprogramas y funcionamiento del comité de Medicina, Higiene y Seguridad a través de estadísticas de accidentalidad, actas del comité, cumplimiento de los récords establecidos, pronunciándose al respecto. Independientemente que el trabajo en las diferentes clases de empresas por su naturaleza involucre riegos, el empleado no puede asumir la responsabilidad de accidentes debido a negligencias administrativas. Este concepto se establece

22 Que es el programa de salud ocupacional? ( en línea) 2004 (consultado en enero 2012) disponible en internet en: http://www.arpsura.com/index.php?option=com_content&view=article&id=336&catid=59:gestion-de-la-salud-ocupacional-&Itemid=47

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mejor, cuando se toma en cuenta el costo de atención médica del empleado, incapacidad, etc., y el deterioro de la imagen de la compañía en materia de seguridad. 5.1.5.3 Participación de los trabajadores. A pesar de que el empleado es la razón final de un Programa de Salud Ocupacional y el mayor beneficiado en su desarrollo, es necesario hacer énfasis en que a él le corresponde la mayor parte de la responsabilidad. Es obligación del empleado: • El seguimiento estricto de las Normas de seguridad a fin de garantizar un trabajo seguro. • Cumplir las normas y procedimientos de Salud Ocupacional establecidas por la Empresa. • Informar a sus superiores o al coordinador de Salud Ocupacional, sobre condiciones y/o actos sub-estándar en los lugares de trabajo ó cualquier circunstancia que pudiera provocar un accidente y presentar sugerencias para su estudio, participando en la elaboración de normas y procedimientos seguros de trabajo. • Participar activamente en las charlas y cursos de capacitación de Salud Ocupacional a que haya sido invitado. La seguridad del empleado depende sobre todo de su propia conducta, lo cual está condicionado a un acto voluntario del trabajador por educación y motivación. Estos conceptos adquieren más significado, cuando tomamos en cuenta que la mayoría de las labores en las empresas implican un trabajo en grupo y las fallas de un empleado pueden afectar a sus propios compañeros y a los bienes de la institución. En resumen, el trabajo seguro de cada uno beneficiará a todos. 5.1.6 El comité paritario de salud ocupacional COPASO. Es el organismo de participación, ejecución y apoyo en todo lo concerniente al Programa de Salud Ocupacional de una compañía. De la mano con el Coordinador de Salud Ocupacional y la Brigada de Emergencia, los miembros del COPASO son los encargados de llevar a cabo todas las actividades programadas en fin del desarrollo del Programa de Salud Ocupacional. Es el organismo que debe velar por la promoción y vigilancia de las normas y reglamentos de salud ocupacional

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(medicina, higiene, medio ambiente laboral y seguridad industrial) dentro de la empresa, minimizando los riesgos profesionales. Estos están integrados por empresarios y trabajadores, dependiendo del número de trabajadores, se determina el número de integrantes23 Se debe conformar en las instalaciones de la empresa en reunión de la cual participarán el Representante Legal y sus trabajadores, dando cumplimiento a la Resolución 2013 de 1986 y al Decreto 1295 de 1994 en su artículo 63 y las exigencias de la División de Salud Ocupacional del Ministerio de Trabajo. El periodo de los miembros del Comité es de dos (2) años y el empleador está obligado a proporcionar por lo menos cuatros horas semanales dentro de la jornada normal de trabajo de uno de los miembros para el funcionamiento del Comité. Dependiendo del tamaño de la empresa el COPASO estará conformado de la siguiente manera (Cuadro 1): Cuadro 1. Conformación del COPASO.

Fuente: Diagrama para conformación de COPASO. Implementación del programa de salud ocupacional, ministerio de protección social.

23 Comité paritario de salud ocupacional – copaso-empresas obligadas a tenerlo (en línea) 2009 (consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet en<. http://actualicese.com/actualidad/2009/06/23/comite-paritario-de-salud-ocupacional-%E2%80%93copaso-empresas-obligadas-a-tenerlo/

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Después conformado el COPASO, se pasa a nombrar el Presidente y Secretario del mismo con el objeto de mantener la coordinación, organización y funcionamiento del Comité. El presidente lo elige el Representante Legal y el secretario lo elige el comité en votación. Por último el COPASO deberá registrase ante el Ministerio de Protección Social mediante formulario suministrado por ellos a más tardar ocho días de la conformación del mismo. Se debe anexar original y copia del Acta de Constitución firmada por todos los empleados de la empresa, así como copia del escrutinio en el cual se eligieron los miembros del comité24.

5.2 MARCO LEGAL Mandato Legal: todo empleado debe estar afiliado a un régimen de riesgos profesionales (ARP), de lo contrario la empresa será responsable de los riesgos que ocurran, además de las sanciones previstas por la ley. La prevención de riesgos profesionales es responsabilidad de los empleadores tal como precisa el art.56 del decreto 1295 del 94. De igual manera, esta norma establece que los empleadores además de las obligaciones de establecer y ejecutar en forma permanente el programa de salud ocupacional según lo establecido en las normas vigentes, son los responsables de los riesgos originados en su ambiente de trabajo. Además está en la obligación de informar a los empleados sobre los riesgos a que puede verse expuesto en la ejecución de ese trabajo y a darles capacitación para prevenirlos. El artículo 8 del decreto 614 de 1984 establece 1: el cumplimiento de los requisitos en salud ocupacional para la expedición de la licencia sanitaria y de funcionamiento así mismo de la aprobación del reglamento de Higiene y Seguridad. Así mismo cuando se demuestre culpa del empleador en la prevención de riesgos laborales que podrían aparecer, además de las indemnizaciones y seguros previstas para este caso, el empleador puede ser obligado por la vía judicial (art. 216 del código de trabajo), a compensar o reparar todos los perjuicios que el trabajador demuestre y que puedan estar señalados en las tablas de indemnizaciones establecidas por las normas legales. Es importante resaltar que un empleador que no adopte un programa de salud ocupacional en su negocio se hace acreedor a sanciones diversas que van desde multas hasta cierres temporales o definitivos del negocio. 24 Comité paritario de salud ocupacional (en línea) 2007 (consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet: http://saludocupacional.univalle.edu.co/copaso.html

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La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituyen una preocupación de interés público, en el que participan el gobierno y los particulares (Ley 9/79). El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, convenios internacionales de la OIT, normas generales del Código Sustantivo del Trabajo y además por: Ley 9/79; por la cual se dictan medidas sanitarias. El título III habla de las disposiciones de la Salud Ocupacional y estas son aplicables a todo lugar y clase de trabajo. Resolución 2400/79; Ministerio de trabajo, que establece el reglamento general de Seguridad e Higiene Industrial. Decreto 614/84; por el que se determinan las bases para la organización y administración de la salud ocupacional. Resolución 2013/86; reglamenta la organización y funcionamiento de los comités de medicina, higiene y seguridad industrial. Ley 52 de 1993. Ley 55 de 1993. El programa de Salud Ocupacional de conformidad con la presente Resolución estará constituido por los siguientes subprogramas: Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo. Subprograma de Higiene Industrial. Subprograma de Seguridad Industrial. Comité Paritario de Salud Ocupacional.

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Normatividad bajo la cual se ampara el trabajo seguro en alturas en Colombia: Resolución 1409 de 2012. Expedida por el Ministerio de Trabajo. Por la cual se establece el Reglamento de Seguridad para protección contra caídas en trabajo en alturas. Resolución 2291 de 2010. Expedida por el Ministerio de la Protección Social. Por la cual se amplía el plazo establecido en el artículo 4 de La Resolución 000736 de 2009 y se dictan otras disposiciones. Circular 070 de 2009. Emanada por el Ministerio de la Protección Social, sobre procedimientos e instrucciones para trabajo en alturas. Resolución 1938 de 2009. Emanada por la Dirección General del SENA, por la cual se modifica el artículo 1 de la Resolución 1486 de 2009. Resolución 1486 de 2009. Emanada por la Dirección General del SENA, donde se establecen los lineamientos para el cumplimiento de la Resolución 736 de 2009 expedida por el Ministerio de la Protección Social, sobre trabajo seguro en alturas. Resolución 736 de 2009. Emanada por el Ministerio de la Protección Social, por la cual se modifica la Resolución 3673 de 2008 y se dictan otras disposiciones. Resolución 3673 de 2008. Emanada por el Ministerio de la Protección Social, por la cual se establece el Reglamento Técnico de Trabajo Seguro en Alturas. La resolución 3673 de 2008 determina el nuevo marco legal para el trabajo seguro en alturas. El objeto y campo de aplicación cobija a empleadores, empresas, contratistas, subcontratistas y trabajadores de todas las actividades económicas de los sectores formales e informales de la economía que desarrollen trabajos en altura con peligro de caídas. 5.2.1 El contratista. El Contratista es el responsable del funcionamiento y operatividad del programa de salud ocupacional, destinando los recursos Administrativos y financieros requeridos para tal fin y como tal sus funciones son:

http://www.sena.edu.co/downloads/trabajoalturas/resoluciones/Res_1409_2012.pdf

http://www.sena.edu.co/downloads/trabajoalturas/Resoluci%C3%B3n%202291%20de%202010%20-%20Ministerio%20de%20la%20Protecci%C3%B3n%20Social.pdf

http://www.sena.edu.co/downloads/trabajoalturas/circular-070-de-2009.pdf

http://www.sena.edu.co/downloads/trabajoalturas/resolucion-1938-de-2009.pdf

http://www.sena.edu.co/downloads/trabajoalturas/resolucion_1486_2009.pdf



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Designar a los responsables del programa de salud ocupacional. Proporcionar los medios necesarios para el normal desempeño de las funciones y actividades de los subprogramas del programa de salud ocupacional. Adoptar y poner en marcha las medidas determinadas por el Programa de Salud ocupacional. Responder ante los entes controladores de la Salud Ocupacional del país y la ARP correspondiente. 5.2.2 Coordinador del programa. La coordinación del programa de Salud Ocupacional, estará bajo responsabilidad de la persona designada por el Contratista. Sus responsabilidades son entre otras: Elaborar el Diagnóstico de Salud Ocupacional de la obra. Programar y dar capacitación en lo referente a salud ocupacional, estilos de vida saludable y ambientes laborales sanos a la población trabajadora en general. Proponer a la Dirección, la adopción de medidas y el desarrollo de actividades que procuren y mantengan ambientes de trabajo saludables. Llevar registros y estadísticas de accidentes de trabajo. Enfermedad profesional, ausentismo e índice de lesiones incapacitantes I.L.I. elaborando la Vigilancia epidemiológica de la población trabajadora. Programar inspecciones periódicas a los puestos y áreas de trabajo para verificar los correctivos o acciones tomadas. Dar a conocer a la población trabajadora, las normas o procedimientos del Programa de Salud Ocupacional, el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y el Reglamento Interno de trabajo.

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Promover conductas y comportamiento para establecer estilos de trabajo saludables y ambientes laborales sanos. 5.2.3 Trabajadores. Es responsabilidad de los trabajadores, cumplir con las normas y recomendaciones del Programa de Salud Ocupacional, Reglamento Interno de trabajo y Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial. Participar de manera activa en las actividades y capacitación que lleve a cabo los directivos de la empresa (Contratistas). Participar de la ejecución, vigilancia y control de los puestos de Trabajo y del Programa de Salud Ocupacional. Utilizar los elementos de Protección Personal que la empresa le ha asignado y mantenerlos adecuadamente dándole el uso debido. 5.3 MARCO CONCEPTUAL A continuación se mencionan algunos conceptos relevantes que se utilizaran para el proyecto. Programa de salud ocupacional: consiste en el diagnóstico, planeación para evitar accidentes laborales, organización, ejecución y evaluación de las distintas actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en los sitios de trabajo en forma interdisciplinaria. Seguridad y salud ocupacional: las actividades de seguridad tienen que ver básicamente con la prevención y control de los accidentes de trabajo, los cuales tienen su origen en factores de riesgo que inciden en el bienestar de los empleados, trabajadores temporales, personal contratista, visitantes y cualquier otra persona en el sitio de trabajo25.

25 Programas de salud ocupacional (en línea) 2000 (consultado enero 2012) en línea. Disponible en internet en: http://www.bulltek.com/Spanish_Site/ISO14000INTRODUCCION/BS8800_Spanish/seguridad_salud.htm

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Factor de riesgo: son todos aquellos objetos, instrumentos, instalaciones, condiciones ambientales, acciones humanas, entre otras, que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales y cuya probabilidad de que ocurran las consecuencias, depende de la eliminación o control de los elementos agresivos26. Accidente de trabajo: decreto 1295 artículo 9 lo define como: “todo suceso repentino, o sea que ocurre en forma súbita y no planeada, que sobreviene con ocasión o por causa del trabajo y que produce al trabajador una lesión orgánica, leve o grave, una invalidez o la muerte”. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.27. Factores técnicos: son aquellos que corresponden a las instalaciones locativas, materias primas, equipos, métodos de trabajo o sistemas de producción entre otros. Humanos: consisten en las acciones u omisiones del trabajador que causan situaciones de peligro, dando lugar a los accidentes y enfermedades. Panorama de factores de riesgos ocupacionales: es el inventario general de riesgos presentes en su empresa, relacionados directamente con su actividad productiva. En este se relacionan de forma esquemática se identifican y caracterizan para cada sitio de trabajo28. Enfermedad de origen profesional: el decreto 1295 art. 9 de 1994 “Es todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que pudo ser determinada como enfermedad profesional por el Gobierno Nacional. Se diferencia del accidente de trabajo porque en este último la lesión ocurre de forma súbita o inesperada, en

26 Factores de riesgo ocupacional (en línea) 2004 (consultado enero 2012) en línea. disponible en internet: http://saludocupacional.univalle.edu.co/factoresderiesgoocupacionales.htm 27 Accidentes de trabajo: causas, clasificación, y control (en línea) 2000 (consultado enero 2012) en línea. Disponible en internet: http://www.paritarios.cl/especial_accidentes.htm 28 Factores humanos y técnicos de accidentes de trabajo. (en línea) 2007 (consultado diciembre 2011) disponible en internet: http://www.mitecnologico.com/Main/FactoresHumanosYTecnicosAccidentesDeTrabajo

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cambio en la EP se necesita de un tiempo de exposición más o menos largo para que se presente29. Sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional: parte del sistema de gestión total, que facilita la administración de los riesgos de SISO asociados con el negocio de la organización. Incluye la estructura organizacional30, Ausentismo: la Empresa debe llevar un registro de todas las ausencias por causas de salud tales como: Por enfermedad común, enfermedad profesional, accidente de trabajo y consulta de salud31. Riesgos profesionales: decreto 1295 artículo 87 de 1994, son riesgos profesionales los accidentes que se producen como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el gobierno32. Peligro: fuente o situación con capacidad de daño en términos de lesiones, daños a la propiedad, daños al medio ambiente o una combinación de ambos33. Medicina preventiva y del trabajo: conjunto de actividades de las ciencias de la salud dirigidas hacia la promoción de la calidad de vida de los trabajadores a través del mantenimiento y mejoramiento de sus condiciones de salud34; Higiene ocupacional: conjunto de actividades destinadas a la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo del ambiente de trabajo que puedan alterar la salud de los trabajadores, generando enfermedades profesionales35.

29 Informe enfermedad profesional en Colombia ( en línea) 2002 (consultado enero 2012) disponible en internet: http://www.istas.net/upload/Enf%20profesional%20Colombia.pdf 30 Sistema de gestión de calidad, seguridad y salud ocupacional ( en línea) 2003 (consultado enero 2012) disponible en internet: http://sis.senavirtual.edu.co/infocurso.php?semid=473 31 Ausentismo laboral(en línea)2008 (consultado en enero 2012) disponible en internet: http://crecerymejorar.todolomio.info/?q=jdottone_4 32 Prevención de riesgos profesionales (en línea) 2005 (consultado noviembre 2011) disponible en internet: http://www.elergonomista.com/27en01.html 33 CHINCHILLA SIBAJA, Ryan. (en línea) 2002. (consultado Marzo 24 de 2011). Disponible en internet en: http://books.google.com.co/books? 34 Medicina preventiva y del trabajo (en línea) 2000 (consultado enero 2012) disponible en internet: http://saludocupacional.univalle.edu.co/medicinapreventiva.htm 35 Tendencias actuales en higiene ocupacional (en línea) 2002 (consultado en diciembre 2011) disponible en internet:

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Sistema de seguridad social: es una institución de las democracias modernas que está orientada a proteger los riesgos sociales, relacionados al ciclo vital productivo, cultural y social; el valor jurídico protegido es la dignidad humana36. AFP: administradora de Fondo de Pensiones, las instituciones que administran los recursos que el trabajador y el patrono aportan. Son de dos clases: * Las administradoras del Régimen de Prima Media con Prestación Definida. * Las administradoras del Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad37. ARP: administradora de Riesgos Profesionales. Entidad aseguradora de riesgos profesionales reglamentada por el Decreto 1772 de 1994 que se refiere a la afiliación y cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales38 ATEP: accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional. Los empleadores escogerán libremente la entidad para afiliar a sus trabajadores para la protección de accidentes de trabajo39. COPASO: comité paritario de salud ocupacional, esta conformado por representantes de los trabajadores y de la empresa y funciona como un organismo de promoción y vigilancia de las políticas, normas y reglamentos de la salud ocupacional al interior de la empresa, haciendo uso del tiempo asignado legalmente para sus funciones y previa capacitación de sus integrantes, de acuerdo con la legislación vigente respectiva40. EPS: entidad promotora de salud. Es una aseguradora. Se constituye como el módulo administrativo del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Su

http://www.laseguridad.ws/consejo/consejo/html/memorias/memorias_complementarias_congreso_41/archivos/trabajos/1.22.pdf 36 El sistema de seguridad social ( en línea) 2001 (consultado febrero 2012) disponible en internet en: http://www.tusalario.org/colombia/Portada/sistema-previsional/el-sistema-de-seguridad-social 37 Administradora de fondos de pensiones y cesantías ( en línea) 2002 (consultado en febrero 2012) disponible en internet: http://es.wikipedia.org/wiki/Administradoras_de_Fondos_de_Pensiones_y_de_Cesant%C3%ADa_de_Colombia 38 Administradora de riesgos profesionales (en línea) 2003 (consultado el 15 de enero de 2012) disponible en internet: com_content&view=article&id=128:arp-administracion-de-riesgos-profesionales&catid=77:arp-administracion-de-riesgos-profesionales&Itemid=212 39 Accidentes de trabajo y enfermedad profesional (en línea) 2004 (consultado 12 febrero 2012) disponible en internet en: http://www.fremap.es/pages/infcorp/atep.htm 40 Comité paritario de salud ocupacional (en línea) 2007 (consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet: http://saludocupacional.univalle.edu.co/copaso.html

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función es la de administrar los servicios de salud y los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud delegados por el FOSYGA. Se encarga de inscribir, afiliar y carnetizar a la población beneficiaria ya sea del Régimen Contributivo o del Régimen Subsidiado para garantizar en su favor los servicios contemplados por los diferentes planes obligatorios de salud con cargo al aseguramiento de la población beneficiaria y la prestación de servicios a través de la red de IPS en forma directa e indirecta41. POS: Plan Obligatorio de Salud. Es el conjunto básico de servicios de atención en salud a que tiene derecho todo afiliado al SGSSS, garantizado por las EPS y ARS. Es el plan de beneficios a que se tiene derecho con el seguro de salud y que comprende los beneficios, la atención, la protección integral de la salud con atención preventiva, médico-quirúrgica y de rehabilitación así como de medicamentos esenciales42. Vigilancia de la salud: obligación consistente en la actividad sanitaria a desarrollar por la empresa, a nivel individual y/o del conjunto de los trabajadores, de la que se derivan la determinación de las condiciones de aptitud o no aptitud para el desempeño del puesto de trabajo y, en su caso, las recomendaciones pertinentes43. Anclaje constructivo: fijación que se realiza a un punto sólido de la estructura sin dañarla44. Anclaje no constructivo: fijación que se realiza a un punto sólido de la estructura, perforando la misma45. Anclajes: Fijaciones a puntos sólidos y resistentes de la estructura del lugar de trabajo. Se clasifican en: constructivos y no constructivos y estos últimos en mecánicos y químicos46.

41 CONTRERAS, Diego. EPS Colombia ( en línea) 2011 ( consultado febrero5 2012) en línea. Disponible en internet http://seguroscolombia.com.co/eps-colombia.html 42 Como es el pos vigente en colombia? (en línea) 2010 (consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet en: http://www.pos.gov.co/Paginas/default.aspx 43 Vigilancia de la salud. (en línea)2004 )consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet en : http://www.istas.net/web/index.asp?idpagina=204 44 Anclaje constructivo (en línea)2005 (consultado enero 15 de 2012) en línea. Disponible en internet en: http://www.construmatica.com/construpedia/Anclajes 45 Anclaje constructivo (en línea)2005 (consultado enero 15 de 2012) en línea. Disponible en internet en: http://www.construmatica.com/construpedia/Anclajes

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Andamio: construcción provisional, fija o móvil, que sirve como elemento auxiliar para la ejecución de las obras en altura, haciendo accesible una parte del edificio que no lo es y facilitando la conducción de materiales al mismo punto de trabajo. Se clasifican en: de borriqueta, plataformas móviles, metálicos tubulares y colgados. Se empiezan a utilizar los metálicos tubulares con mecanismo de ascenso y descenso mediante motor47. Cordinos: son cuerdas de un menor diámetro, no prensadas para soportar el peso de una persona48. Cuerda: elemento auxiliar utilizado en algunas fases de trabajos en altura. También es un componente de algunos equipos de protección individual (EPI). En la actualidad se fabrican de fibras sintéticas49. Está compuesta de un alma o parte interior resistente y de una camisa o funda exterior protectora. En función de que tengan o no tengan elongación, las cuerdas se dividen en dinámicas y estáticas. Desviación: en los trabajos verticales en altura, se entiende por desviación a obligar a la cuerda a desviarse de su trayectoria natural para alcanzar la vertical del punto de trabajo50. Elementos auxiliares: equipos de trabajo (no herramientas) o de protección que se utiliza para la realización de cierto tipo de trabajos51. 46 Anclajes ( en línea) 2003 (consultado enero 15 de 2010) en línea. Disponible en internet en: http://www.arquba.com/monografias-de-arquitectura/anclajes/ 47 Andamio. (en línea) 2009 (consultado enero 2011) en línea. Disponible en internet en: http://es.wikipedia.org/wiki/Andamio 48 Cordinos. Información interesante. ( en línea) 2005 ( consultado en enero 30 de 2012) en línea. Disponible en internet : http://www.simaformacion.com/contenidos.asp?contenido_id=171 49 Cuerda. ( en línea) 2002( consultado enero 15 de 2012) en línea . disponible en internet en: en línea.disponible en internet en: http://www.disfrutalasmatematicas.com/datos/desviacion-estandar.html 50 Varianza y desviación estándar. ( en línea) 2005 (consultado diciembre 15 de 2011) 51 Elementos auxiliares. ( en línea)2003 (consultado diciembre 2011) en línea. Disponible en internet en: http://www.acantin.com/elementos%20auxiliares.htm

http://www.wordreference.com/definicion/cuerda

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Escaleras de mano: elemento auxiliar compuesto por dos largueros y peldaños que permite a una persona acceder a distintas cotas de altura (normalmente hasta 6 metros). Una de sus principales características es que son portátiles. Según el material de construcción pueden ser de madera, metálicas, de aluminio o de otros materiales como por ejemplo la fibra. Por su forma, se pueden clasificar en simples o telescópicas y de tijera52. Fraccionar: es incorporar uno o varios puntos de anclaje intermedios a una instalación con cuerdas53. Guindola: plataforma de trabajo en un andamio colgado54. Instalación de cabecera: es la instalación que va desde el anclaje al edifico hasta la vertical, en los trabajos verticales en altura. Instalación vertical: es la instalación que partiendo de una instalación de cabecera permite posicionarse en el lugar de trabajo, en los denominados trabajos verticales en altura. Nudo: es la unión de dos cuerdas o cintas, o de una cuerda consigo misma para formar un amarre. Protector antirroce para cuerdas: elemento resistente que se interpone entre una cuerda y la superficie contra la cual está rozando o presionando, con el fin de protegerla.

52 Escalera de mano. (en línea) 2004 (consultado en diciembre 2011) en línea. Disponible en internet en: http://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/escaleras_mano.pdf 53 Anclajes (en línea) 2003 (consultado enero 15 de 2010) en línea. Disponible en internet en: http://www.arquba.com/monografias-de-arquitectura/anclajes/

54 Guindola. (en línea) 2005 ( consultado en internet en diciembre 15 de 2011)en línea. Disponible en internet en: http://buscon.rae.es/draeI/SrvltGUIBusUsual?LEMA=guindola

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Se utilizan cuando la cuerda está en contacto con esquinas o superficies abrasivas. Existen anti roces fabricados expresamente para trabajos verticales, que envuelven las cuerdas y se cierran con velcro55. Redes: equipo de protección colectiva, destinado a impedir o limitar la caída de altura de objetos y personas. Tarea de Alto Riesgo: es toda actividad que por naturaleza o lugar donde se realiza, implica la exposición a riesgos adicionales o de intensidades mayores a las normalmente presentes en la actividad rutinaria56.

55 Protector anti roce para cuerda (en línea) 2003 (consultado en diciembre 20 de 2011) en línea. Disponible en internet en: http://www.preventecsl.es/vmchk/equipos-de-proteccion/equipos-anticaidas/elementos-de-amarre/protector-antirroce-mira-roc 56 Tareas de alto riesgo. (en línea) 2005 (consultado en febrero 2012) en línea. Disponible en internet en: http://www.arpsura.com/articulos/625/

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6. METODOLOGÍA

6.1 TIPO DE ESTUDIO Este estudio se realizó mediante observación y descripción. Para realizar el panorama de factores de riesgo se emplea la técnica de inspección basándose en la observación directa de los puestos de trabajo, maquinaria y equipo y actividad que permitan: Identificación general de los factores de riesgo.

Localizar en cada área los tipos y factores de riesgo Luego de la recolección de la información se procede al análisis de estos riesgos utilizando la metodología de ponderación del factor de riesgo, en la que manifiesta que todo factor de riesgo tiene la posibilidad de presentarse en diferentes formas y en diferentes niveles. Luego se valoran de acuerdo al grado de peligrosidad, se establecen las recomendaciones a seguir. Es una metodología dinámica de recolección, tratamiento y análisis de información sobre los factores de riesgo laborales, así como el establecimiento de la exposición a la que están sometidos los trabajadores en un área de trabajo. Esta información permite la implementación, desarrollo, orientación de las actividades de prevención y control de dichos factores en el programa de Salud Ocupacional de la obra. 6.2 FUENTES DE INFORMACIÓN Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN Fuentes primarias: se obtuvieron de los ingenieros y arquitectos. Fuentes secundarias: consultas de información básica, como revistas especializadas, periódicos, trabajos de grado, y Marco legal vigente.

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Tratamiento de la información: la información secundaria fue clasificada y analizada, asociándola a la información primaria obtenida. 6.3 PROCEDIMIENTO 6.3.1 Implementación de políticas de salud ocupacional. Se implementaron las políticas en salud ocupacional acorde a las demandas planteadas por la organización, la cual nos exige la ARP con la que se labora que es ARP SURA. 6.3.1.1 Funciones del programa de salud ocupacional

Cumplir con todas las normas legales vigentes en Colombia sobre salud ocupacional y seguridad integral. Protección y mantenimiento del mayor nivel de bienestar, tanto físico como mental, de todos los trabajadores, disminuyendo al máximo la generación de accidentes de trabajo y los riesgos en su origen. Preservación de buenas condiciones de operación en los recursos materiales económicos, logrando la optimización en su uso y minimizando cualquier tipo de pérdida. Garantía de que las condiciones y el manejo de residuos no contaminen el medio ambiente y cumplan las normas vigentes. Responsabilidad de todos los niveles de Dirección, para proveer un ambiente sano y seguro de trabajo, por medio de equipos, procedimientos y programas adecuados. Responsabilidad de todos los trabajadores por su seguridad, la del personal bajo su cargo y de la empresa. Incorporación del control de riesgos en cada una de las tareas.

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Motivar al personal por la Salud Ocupacional a través de charlas y conferencias. Verificar el cumplimiento de las normas de Salud Ocupacional establecidas en el consorcio. Integrar las actividades de Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial. 6.3.1.2 Objetivos específicos del programa.

Disminuir los índices de frecuencia y severidad de las enfermedades crónicas y transmisibles que afectan en general a la población de funcionarios, a través de acciones de promoción de la salud, prevención y control de las diferentes patologías Desarrollar acciones de salud tendientes a controlar en los diferentes sitios de trabajo los factores de riesgo, causantes de los accidentes de trabajo o enfermedad profesional Determinar y utilizar los recursos que faciliten el establecimiento de programas orientados a recuperar o rehabilitar la salud de los funcionarios que han sufrido lesiones por accidentes de trabajo o enfermedad profesional Diseñar e implementar un sistema de información y registro que garantice periódicamente el establecimiento de los índices de frecuencia y severidad relacionados con el ausentismo, accidentes de trabajo o enfermedad profesional Establecer y desarrollar un programa educativo, cuyo contenido responda a las necesidades de capacitación de los funcionarios, teniendo en cuenta los factores de riesgo a los que se encuentran expuestos en las diversas actividades laborales que realizan.

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Pasos:

Se establecieron los parámetros para realizar trabajos de alto riesgo. Se Identificaron los lugares y equipos de la empresa, donde se requiere este tipo de permisos. Se aplicaron los procedimientos de permisos de trabajo en altura. Verificamos que los requerimientos y especificaciones de permiso se cumplan totalmente y se establezca como un programa de mejora continua. 6.3.2 Implementación de comité paritario. La empresa a partir de la fecha de ejecución de obra, tendrá un plazo máximo de quince (15) días calendario para constituir y registrar ante la autoridad competente el comité paritario de salud ocupacional o vigía ocupacional, de acuerdo a lo establecido en la normatividad legal vigente. El documento describirá el plan de trabajo especificando reuniones mensuales, las actividades a realizar; capacitación del Copaso o vigía ocupacional, inspecciones, reuniones mensuales, investigación de incidentes y accidentes de trabajo, entre otros. Se facilitó el proceso de creación del comité paritario de salud ocupacional (COPASO). Pasos:

Formato de inscripción de los candidatos al comité paritario de salud ocupacional. Escogencia del representante de los obreros para las elecciones. Según el resultado de las elecciones se asigna la persona encargada de representar los obreros. Se redacta por parte del obrero elegido el acta de cierre de elección de los candidatos al comité paritario de salud ocupacional

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Formato de aprobación al ministerio de protección social dirección técnica de riesgos profesionales. 6.3.3 Identificación de los factores de riesgo. Se identificó y evaluó los factores de riesgo existentes, con el fin de poner en práctica medidas de control que mejoren las condiciones de trabajo y salud. Pasos:

Observación de los diferentes factores de riesgo que están presentes en las instalaciones, puestos de trabajo, métodos, materiales y en el ambiente en general. Análisis del tipo de lesiones o pérdidas que pueden ocasionar dichos factores de riesgo.

Llevar a cabo el seguimiento de las capacitaciones establecidas por ARP SURA a los trabajos de altura. 6.3.4 Identificación de subsistemas y actividades. Se identificaron las actividades que comprende cada uno de los subsistemas que forman parte del programa de medicina preventiva y del trabajo, e higiene y seguridad industrial, con el programa que tiene ARP SURA. Pasos: establecer en un solo nivel los procesos de medicina preventiva y de trabajo con respecto a los parámetros de ARP SURA.

6.3.4.1 Subprograma de medicina preventiva y del trabajo Relación de actividades de promoción y prevención en salud: se debe ofertar en forma puntual las actividades educativas y preventivas a desarrollar frente a enfermedades a factores de riesgo detectados en el panorama ó según el resultado del diagnóstico de condiciones de salud. Incluir el cumplimiento frente a la implementación de la campaña de prevención de alcoholismo, tabaquismo y

62

fármaco dependencia y entre otras salud oral, visual, auditivas, nutrición. Se debe desarrollar jornadas de vacunación de acuerdo a los riesgos existentes en la obra. Línea base para detección de población sintomática y mecanismos de control mensual por grupo sintomático: se debe elaborar la línea base para detección de población sintomática a partir de la apertura de la estadística mensual de acuerdo al concepto médico del examen de ingreso con ejecución de actividades de control mensual. Diagnóstico de condiciones de salud: se debe realizar el diagnóstico general de salud de la población trabajadora elaborado por el médico especialista en Salud Ocupacional encargado de realizar las evaluaciones médicas ocupacionales; este debe cumplir con lo establecido en la normatividad legal vigente, ó la norma que la modifique. Se debe definir una frecuencia para realizar actualización. Programa de vigilancia Epidemiológica: se debe realizar el programa de vigilancia epidemiológica que se ajuste a los riesgos priorizados en la obra previo resultado de las evaluaciones higiénicas, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y panoramas de riesgo. Saneamiento básico: Tanto en el campamento como en los frentes de obra se debe contar con: a) Servicios sanitarios dotados de lavamanos y orinal en proporción de uno (1) por cada quince (15) trabajadores, separados por sexos y que cuenten con los elementos indispensables para su servicio, consistentes en papel higiénico, recipientes de recolección, toallas de papel, jabón y desinfectantes; b) Vestieres para los trabajadores en cantidad de acuerdo al número de trabajadores en el proyecto; c) Ambos servicios deben permanecer en perfectas condiciones de orden y aseo; d) Suministrar agua potable a los trabajadores en los frentes de obra de acuerdo a las actividades constructivas que así lo requieran57. Objetivos:

Realizar Exámenes médicos, clínicos y paraclínico de ingreso, renunciación, reingresos y egresos.

57 SEVERICHE, Jesús; NIÑO, Camilo y VELANDIA, Ángela. Guía de manejo ambiental para el sector de la construcción. Alcaldía Mayor de Bogotá. 2010. p 68.

63

Desarrollar actividades de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Profesionales.

Mantener un servicio oportuno de primeros auxilios. Actividades a desarrollar:

Examen médico de Ingreso a todo el personal.

Exámenes paraclínicos de Ingreso.

Diagnostico de morbilidad (Exámenes Médicos Periódicos a todo el personal).

Exámenes paraclínicos periódicos.

Optometría para todo el personal.

Análisis de Puestos de trabajos en el personal de oficina y producción.

6.3.4.2 Subprograma de higiene industrial. Se debe contar con un reglamento de higiene y seguridad industrial, firmado por el representante legal de la empresa; publicado en un lugar visible y divulgado a todos los trabajadores.

Objetivos:

Identificar y evaluar mediante estudios ambientales periódicos, los agentes y factores de riesgo y enfermedades relacionadas con el trabajo y verificar periódicamente su eficiencia. (Ej. iluminación). Determinar y aplicar las medidas de control de enfermedades profesionales y verificar periódicamente su eficiencia.

64

Investigar las enfermedades profesionales que se presenten, determinar las causas y aplicar medidas correctivas para evitar que vuelvan a aparecer. Mantener actualizada la estadística de enfermedad profesional, ausentismo. Actividades a desarrollar:

Realizar un Programa de Ergonomía en el área de oficina.

Evaluación al sistema de Iluminación.

Capacitación en Higiene Postural. 6.3.4.3 Subprograma de seguridad industrial Objetivos: Identificar y evaluar los factores de riesgos que puedan ocasionar un accidente de trabajo. Determinar y aplicar las medidas de control de riesgos de accidentes y verificar periódicamente su eficiencia. Investigar los accidentes de trabajo ocurridos, determinar las causas y aplicar las medidas correctivas para evitar que vuelvan a ocurrir. Elaborar y mantener actualizada las estadísticas sobre accidente de trabajo. Actividades a desarrollar:

Capacitación en investigación de accidentes de trabajo.

65

Capacitación de la brigada de evacuación y contra incendio. 6.3.5 Implementación de los indicadores de gestión. Diseñar y establecer indicadores de gestión que aseguren un buen desarrollo y ejecución del programa de salud ocupacional. Pasos: Fomentar procesos los cuales identifiquen y se aprueben para el desarrollo total en salud.

66

7. DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESA

Nombre de la empresa: Consorcio MR Construcciones.

No. Identificación Tributaria: 900191282-3

Actividad económica: Construcción de obras civiles 7.1 GENERALIDADES El Consorcio MR Construcciones nace en Colombia a partir del interés de los integrantes del consorcio en crear una empresa en el sector de la construcción caracterizada por elevados principios, valores y normas que se ciñeran a las leyes de la República de Colombia. Los servicios ofertados son análisis, elaboración y ejecución del proyecto de la remodelación de las piscinas Alberto Galindo en la ciudad de Cali. El CONSORCIO MR CONSTRUCCIONES consciente de la importancia que tiene para con todos los funcionarios que laboran en la misma y en segunda instancia por ser cumplidor de toda Normativa Legal que sea requerida nivel del territorio nacional, es conocedora de la responsabilidad directa que tiene en lo referente a la salud de sus funcionarios y por tanto se orienta a proporcionar y mantener las mejores condiciones de trabajo y a prevenir los riesgos profesionales que puedan llegar en algún momento dado presentarse. 7.1.1 Recursos físicos y tecnológicos. El CONSORCIO MR CONSTRUCCIONES cuenta con una oficina instalada en la calle 12 norte No 4N-17 (313) en la cual se encuentran los equipos de cómputo y los demás elementos necesarios para el desarrollo de las actividades administrativas. En el sitio de la obra, se contó con una oficina provisional y con contenedores para almacenamiento de herramienta, equipo y materiales; también se contó con instalaciones para guardarropa del personal.

67

7.1.2 Recursos financieros. El CONSORCIO MR CONSTRUCCIONES, contó siempre con los recursos financieros para garantizar los pagos relativos a la seguridad social de todo su personal, logrando siempre el pago oportuno de ello y utilizando transferencia bancaria a la cuenta de cada uno de sus empleados y trabajadores para brindarles más seguridad, habiendo logrado del Banco Caja Social el no cobro por el servicio de tarjeta. 7.1.3 Número de asociados trabajadores. Asociados 2 trabajadores 45. 7.1.4 Instalaciones locativas Campamento oficinas. Contenedor bodega materiales.

68

8. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL IMPLEMENTADO

Para dar cumplimiento a estos requerimientos la compañía se comprometió a realizar los siguientes items que son parte constitutiva no solo de parte legal a nivel de políticas nacionales, sino también de la normatividad que regula a la compañía en el campo de la salud ocupacional: Elaborar e implementar un programa de salud ocupacional para la compañía. Esto supone la existencia de recursos humanos, técnicos y financieros que garanticen el cumplimiento de los objetivos y actividades propuestas. Tener vigente el reglamento de higiene y seguridad industrial. Afiliar a todos los funcionarios al sistema general de riesgos profesionales. Velar por el cumplimiento de las normas que se viertan en lo concerniente a la higiene, salud y seguridad industrial por parte de todos los funcionarios del Consorcio MR Construcciones. Proporcionar a todos los funcionarios, la información necesaria para mantener el mayor nivel de bienestar en lo que respecta a higiene, salud y seguridad industrial. Dar cumplimiento a toda la normativa que surja en referencia a la salud ocupacional. Sin importar el tipo de vinculación o contrato se debe garantizar que antes de iniciar actividades de la obra, todos los trabajadores que participen en las mismas, se encuentren afiliados al Sistema General de Seguridad Social Integral. Del mismo modo, sin importar el tipo de vinculación o contrato (subcontratistas, cooperativas de trabajo, prestación de servicios, entre otros) se debe garantizar el pago oportuno de los aportes al SGSS de la totalidad de los trabajadores en obra.

69

8.1 IDENTIFICACIÓN DE LOS PUESTOS DE TRABAJO

Ingeniero director de obra (Cantidad 1).

Arquitectos residentes de obra (Cantidad 2).

Inspector de obra (Cantidad 1).

Topógrafo (Cantidad 1).

Maestros de construcción (Cantidad 4).

Oficiales de construcción (Cantidad 8).

Obreros (Cantidad 30). 8.1.1 Clasificación del personal. De acuerdo a sus funciones, se cuenta en el consorcio con personal administrativo y personal operativo.

Personal Total

Administrativos 7 Operativos 48 Total 55

8.2 IDENTIFICACIÓN DE MAQUINARIA, EQUIPOS Y MATERIA PRIMA EMPLEADOS Retroexcavadora (Cantidad 1). Compresores y taladros (Cantidad 2).

70

Volquetas (Cantidad 4). Mezcladoras a gasolina (Cantidad 2). Vibradores a gasolina (Cantidad 2). Buguis (Cantidad 16). 8.2.1 Maquinaria empleada Cuadro 2. Descripción requerimientos maquinaria empleada. Maquinaria Descripción Tipo de Combustible Eléctrico

Gasolina ACPM Gas 110 V 220 V

Mezcladoras de concreto

Capacidad 1 saco

X

Vibradores de Concreto

Astroequipos Ref. VCG10 Base giratoria 360º

X

Compresor Lureye Mod. UB-20/135 150PSI

X

Retroexcavadora Hidráulica

Caterpillar Motor diesel cat 3066T

X

Volquetas Kodiac 14 - 19

X

Taladro percutor Makita HP- 1640 680W (2800 RPM)

X

Pulidora Dewalt DWP849X

X

71

8.2.1.1 Descripción del uso y mantenimiento de la maquinaria y equipos. Es de anotar que la obra No produce emisiones atmosférica de contaminantes ambientales. Ocasionalmente se utilizan equipos a gasolina y a diesel que por ser tan breve su periodo de trabajo, No producen una contaminación representativa. Estos equipos son alquilados y sus propietarios llevan a cabo los mantenimientos respectivos (cambios de aceite, mecánica) en sus propias instalaciones. 8.2.2 Materia prima empleada Cuadro 3. Descripción de materia prima empleada

Materia prima Descripción

Arena Se empleó arena media, fina y gruesa. Triturado Roca azul triturada tamaño ¾” Cemento Tipo Portland Enchape Cerámico Bloques de concreto

12 cm

Pintura Vinilo para interiores y koraza para exteriores. Membrana PVC Para recubrimiento e impermeabilización de las piscinas 8.3 IDENTIFICACIÓN DE PROCESOS DESARROLLADOS Durante el desarrollo de la obra se llevaron a cabo varios procesos como: Demolición enchapes existentes. Excavaciones en tierra. Retiro de escombros. Reforzamiento estructural. Impermeabilización de zonas.

72

Enchapes, acabados y pintura. Instalaciones sanitarias, hidráulicas y eléctricas. Limpieza general de la obra. Para adelantar estos procesos se empleó: cemento, grava, arena, madera de formaletas, cerámicas, impermeabilizantes, hierro, alambre y puntillas, entre otros materiales. 8.3.1 Descripción de los procesos desarrollados. 8.3.1.1 Retiro de escombros. El principal tipo de desecho producido son los escombros resultantes de las demoliciones y excavaciones ejecutadas en la obra los cuales en común acuerdo con la interventora, fueron dispuestos en un sitio escogido en el corregimiento de El Carmelo, municipio de Candelaria, departamento del Valle, a 17 Km de la obra, escombrera autorizada por la Corporación Autónoma Regional del Valle del Cauca. 8.4 VINCULACIÓN DEL PERSONAL AL SGSS 8.4.1 Afiliación a EPS. La empresa tuvo afiliados a sus empleados a las siguientes EPS: SURA, SALUCOOP, COMFANDI, NUEVA EPS, COMFENALCO, S.O.S. 8.4.2 Afiliación a ARP. El consorcio se encuentra actualmente afiliado en riesgos profesionales a la ADMINISTRADORA DE RIESGOS PROFESIONALES SURA, los cuales prestan asesoría en todo lo relacionado con la parte de riesgos profesionales. 8.4.3 Afiliación a fondo de pensiones. Los trabajadores se encuentran afiliados a los siguientes fondos de pensiones:

73

NOMBRE DE LA AFP No. AFILIADOS

I.S.S

PORVENIR PROTECCION

24 16 15

8.4.4 Aportes parafiscales. El consorcio efectuó los respectivos aportes parafiscales de sus trabajadores de acuerdo a los porcentajes de Ley.

Porcentaje por planilla

APORTES CAJA COMPENSACION APORTES SENA APORTES I.C.B.F.

4 % 2 % 3 %

8.5 ACTIVIDADES DEL SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

8.5.1 Dotación de equipos de protección de riesgos. Ante los posibles riesgos que podrían ocurrir en el desarrollo de la obra, la empresa dotó al personal de los elementos necesarios como fueron guantes, botas, gafas, casco y arneses con los cuales se garantizaría la seguridad del personal que laboró en la obra.

8.5.2 Control de factores personales y del trabajo que generan los actos inseguros. Se realizó el conjunto de actividades destinadas a la prevención, identificación, evaluación y control de los factores de riesgo que generen accidentes de trabajo, evitando posibles lesiones, accidentes, enfermedades o la muerte al trabajador. Se mantuvo un ambiente laboral seguro, mediante el control de los factores personales y del trabajo que generan los actos inseguros, condiciones ambientales peligrosas que puedan causar daño a la integridad física del trabajador o a los recursos de la empresa así:

74

Se realizaron inspecciones de los puestos y áreas de trabajo en conjunto con el subprograma de medicina y de higiene industrial.

Se mantuvo control de los elementos de protección personal suministrados a los trabajadores previa verificación de su funcionamiento y adaptabilidad para lo requerido.

Se elaboraron los protocolos de mantenimiento preventivo y correctivo de herramientas, equipos y maquinaria, lo mismo que el plan de sustitución de los mismos.

Se facilitó un manual de inducción a nuevos trabajadores e inducción empresarial a los mismos

Se implementaron programas de orden y aseo.

Se realizó la demarcación y señalización de áreas y puestos de trabajo.

Se analizaron los incidentes y accidentes de trabajo.

Se conformaron los grupos de apoyo - brigadas de emergencias, grupo de apoyo de prevención, control y extinción de incendios.

75

9. ANALISIS DE RIESGOS

En este capítulo se presenta la identificación de peligros y la valoración de riesgos para LA OBRA CIVIL REMODELACION DE LA PISCINAS ALBERTO GALINDO EN SANTIAGO DE CALI. El procedimiento se realizó en el marco de la gestión del riesgo de seguridad y salud ocupacional. 9.1 ACTIVIDADES REALIZADAS PARA IDENTIFICAR LOS PELIGROS Y VALORAR LOS RIESGOS 9.1.1 Identificación y clasificación de los procesos, actividades y tareas. Se inició haciendo una identificación de los procesos realizados durante la ejecución de la obra, así como las actividades y tareas que comprende cada uno de ellos: 9.1.1.1 Proceso de excavación y demolición. Comprende las actividades de levantamiento de capa vegetal, suelo y Demoler muros, estructuras y pisos. 9.1.1.2 Proceso de Construcción. Comprende las actividades de Edificación y levantamiento de pisos, muros y techos. 9.1.1.3 Proceso de acabados. Comprende las actividades de Preparación y colocación de morteros, pegado de cerámica y pintura. 9.1.1.4 Proceso Administrativo. Comprende las actividades de Facturación y pagos. Estos procesos tienen lugar en la piscina excepto el Administrativo que se realiza en la oficina de contabilidad y pagos. 9.1.2 Identificación de los peligros. Después de identificados los procesos y actividades laborales, se procedió a incluir todos los peligros inherentes a su realización, considerando quién, cuándo y cómo puede resultar afectado. Durante este análisis, se encontraron los siguientes:

Manejo inadecuado de herramientas.

76

Exposición al polvo.

Exposición a pegantes.

Exposición al ruido.

Trabajo en alturas.

Movimientos repetitivos miembros superiores.

Postura sedente prolongada. Cada uno de estos peligros se clasificó de acuerdo al cuadro 2, encontrando que podría ser físico, químico, biomecánico o de condiciones de seguridad según las características y descripción de cada uno. Cuadro 4. Clasificación de los peligros.

CLASIFICACIÓN

FISICO QUÍMICO BIOMECÁNICO CONDICIONES DE SEGURIDAD

Ruido (de impacto, intermitente, continuo).

Polvos orgánicos inorgánicos.

Postura (prolongada mantenida, forzada, antigravitacional).

Mecánico elementos o partes de máquinas, herramientas, equipos, piezas a trabajar, materiales proyectados sólidos o fluidos).

Iluminación (luz visible por exceso o deficiencia).

Fibras. Esfuerzo. Eléctrico (alta y baja tensión, estática).

Vibración (cuerpo entero, segmentaria).

Líquidos (nieblas y rocíos).

Movimiento repetitivo

Locativo (sistemas y medios de almacenamiento), superficies de trabajo (irregulares, deslizantes, con diferencia del nivel), condiciones de orden y aseo, (caídas de objeto)

Temperaturas extremas (calor y frío).

Gases y vapores.

Manipulación manual de cargas.

Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio).

Material particulado.

Trabajo en alturas.

Fuente: Guía técnica colombiana GTC 45. Icontec. 2011.

77

9.1.3 Posibles efectos. Teniendo en cuenta la descripción de cada actividad y tarea realizadas durante los procesos identificados, se determinaron los posibles efectos que podrían tener, los cuales se muestran el en cuadro 3. Cuadro 5. Posibles efectos.

Peligro

Descripción Clasificación Posibles efectos

Manejo inadecuado de herramientas

Mecánico Golpes. Heridas. Hernias.

Exposición al polvo Químico Enfermedades respiratorias. Exposición al ruido. Físico. Pérdida de la audición. Trabajo en alturas. Condiciones de

seguridad. Golpes. Lesiones. Fracturas.

Exposición a pegantes. Químico. Enfermedades respiratorias. Irritación de vías respiratorias y mucosas.

Movimientos repetitivos miembros superiores.

Biomecánico. Tendinitis, Síndrome de túnel Carpiano.

Postura sedente prolongada.

Biomecánico. Lumbalgias, cervicalgias, adormecimiento de miembros inferiores.

9.1.4 Identificación de controles existentes. En este ítem, se procedió a determinar cuáles fueron todos los controles que el Consorcio implementó para reducir los riesgos existentes, ya sea sobre la fuente, sobre el medio o sobre el individuo, estos pueden observarse en los respectivos cuadros de matriz de riesgos correspondientes a cada uno de los procesos. (Ver cuadros 7,8,9,10). 9.1.4.1 Controles sobre la fuente. Acciones que están orientadas a disminuir o en lo posible a eliminar las causas que generan las condiciones de riesgo. (Ver cuadros 7, 8, 9,10). 9.1.4.2 Controles sobre el medio. Acciones que se llevan a cabo sobre el medio en donde se realiza el trabajo. (Ver cuadros 7, 8, 9,10).

78

9.1.4.3 Controles sobre el individuo. Son todas aquellas medidas o acciones implementadas sobre los trabajadores procurando lograr estilos de vida y de trabajo saludables mediante el autocuidado. (Ver cuadros 7, 8, 9,10). 9.1.5 Evaluación del riesgo. La evaluación de los riesgos corresponde al proceso de determinar la probabilidad de que ocurran eventos específicos y la magnitud de sus consecuencias, mediante el uso sistemático de la información disponible. Para evaluar el nivel de riesgo (NR), se aplican las siguientes fórmulas: NR = NP x NC En donde: NP = Nivel de probabilidad. NC = Nivel de consecuencia. A su vez, para determinar el NP se requiere: NP = ND x NE En donde: ND = Nivel de deficiencia. NE = Nivel de exposición.

9.1.5.1 El nivel de deficiencia (ND). Se entiende como la Magnitud de la relación esperable entre el conjunto de peligros detectados y su relación causal directa con posibles incidentes y con la eficacia de las medidas preventivas existentes en un lugar de trabajo; se determinó empleando como parámetro la tabla 1.

79

Cuadro 6. Determinación del nivel de deficiencia.

Nivel de deficiencia

Valor de ND

Significado

Muy alto (MA) 10

Se ha(n) detectado peligro(s) que determina(n) como posible la generación de incidentes o consecuencias muy significativas, o la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes respecto al riesgo es nula o no existe, o ambos.

Alto (A) 6

Se ha(n) detectado algún(os) peligro(s) que pueden dar lugar a consecuencias significativa(s), o la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes es baja, o ambos.

Medio (M) 2

Se han detectado peligros que pueden dar lugar a consecuencias poco significativas o de menor importancia, o la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes es moderada, o ambos.

Bajo (B) No se Asigna Valor

No se ha detectado consecuencia alguna, o la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes es alta, o ambos. El riesgo está controlado.

Fuente: Guía técnica colombiana GTC 45. Icontec. 2011 9.1.5.2 Nivel de exposición (NE). Está definido como la situación de exposición a un peligro (continua, frecuente, ocasional o esporádica) que se presenta en un tiempo determinado durante la jornada laboral, de acuerdo a este, se le asigna un valor de 1 a 4 como se observa en la Tabla 2.

80

Cuadro 7. Determinación del nivel de exposición.

Nivel de exposición Valor de NE

Significado

Continua (EC) 4

La situación de exposición se presenta sin interrupción o varias veces con tiempo prolongado durante la jornada laboral.

Frecuente (EF) 3

La situación de exposición se presenta varias veces durante la jornada laboral por tiempos cortos.

Ocasional (EO) 2

La situación de exposición se presenta alguna vez durante la jornada laboral y por un periodo de tiempo corto.

Esporádica (EE) 1 La situación de exposición se presenta de manera eventual.

Fuente: Guía técnica colombiana GTC 45. Icontec. 2011

9.1.5.3 Nivel de probabilidad (NP). Se obtiene haciendo el producto entre el Nivel de Deficiencia (ND) y el Nivel de Exposición (NE). (Cuadro 4). Posteriormente se procedió a la interpretación de estos valores, la cual se hizo con base al cuadro 5.

Cuadro 8. Determinación del nivel de probabilidad.

Niveles de probabilidad

Nivel de exposición (NE)

4 3 2 1

Nivel de deficiencia (ND)

10 MA-40 MA-30 A-20 A-10

6 MA-24 A-18 A-12 M-6

2 M-8 M-6 B-4 B-2

81

Cuadro 9. Significado de los diferentes niveles de probabilidad.

Nivel de probabilidad

Valor de NP Significado

Muy alto (MA) Entre 40 y 24

Situación deficiente con exposición continua, o muy deficiente con exposición frecuente. Normalmente la materialización del riesgo ocurre con frecuencia.

Alto (A) Entre 20 y 10

Situación deficiente con exposición frecuente u ocasional, o bien situación muy deficiente con exposición ocasional o esporádica. La materialización del riesgo es posible que suceda varias veces en la vida laboral

Medio (M) Entre 8 y 6

Situación deficiente con exposición esporádica, o bien situación mejorable con exposición continuada o frecuente. Es posible que suceda el daño alguna vez.

Bajo (B) Entre 4 y 2

Situación mejorable con exposición ocasional o esporádica, o situación sin anomalía destacable con cualquier nivel de exposición. No es esperable que se materialice el riesgo, aunque puede ser concebible.


9.1.5.4 Nivel de consecuencia. Este consiste en la medida de la severidad de las consecuencias el cual puede ser Mortal o catastrófico (M), Muy grave (G), Grave (G) o Leve (L); durante su determinación, se tuvo en cuenta la consecuencia directa más grave que se pudiera presentar en cada una de las actividades valoradas, asignando un valor que va de 10 a 100 de acuerdo a la Tabla 3. Cuadro 10. Significado de los diferentes niveles de consecuencias.

Nivel de consecuencias NC Significado

Daños personales

Mortal o catastrófico (M) 100 Muerte (s). Muy grave (MG) 60 Lesiones o enfermedades graves irreparables

(incapacidad permanente, parcial o involuntaria). Grave (G) 25 Lesiones o enfermedades con incapacidad

laboral temporal (ILT). Leve (L) 10 Lesiones o enfermedades que no requieren

incapacidad. Fuente: Guía técnica colombiana GTC 45. Icontec. 2011

82

Finalmente se determina el riesgo el cual se halla considerando los resultados encontrados en el cuadro 5 y la tabla 3, los cuales se combinan en el cuadro 6, determinando el nivel de riesgo con valores I, II, III o IV, cuya interpretación se muestra en la Tabla 4.

Cuadro 11. Determinación del nivel de riesgo.

Nivel de riesgo NR = NP x NC

Nivel de probabilidad (NP) 40-24 20-10 8-6 4-2

Nivel de consecuencias

(NC)

100 I 4 000-2 400

2 000-1 200 I 800-600

II 400-200

60 I 2 400-1 440

I 1 200-600

II 480-360

II 200

III 120

25 I 1 000-600

II 500-250

II 200-150

III 100-50

10 II

400-240 II 200

III 100 III

80-60 III 40 IV

20

Fuente: Guía técnica colombiana GTC 45. Icontec. 2011. Cuadro 12. Significado del nivel de riesgo.

Nivel de riesgo

Valor de NR Significado

I 4 000 - 600 Situación crítica. Suspender actividades hasta que el riesgo esté bajo control. Intervención urgente.

II 500 -150

Corregir y adoptar medidas de control de inmediato. Sin embargo, suspenda actividades si el nivel de riesgo está por encima o igual de 360.

III 120 - 40 Mejorar si es posible. Sería conveniente justificar la intervención y su rentabilidad.

IV 20

Mantener las medidas de control existentes, pero se deberían considerar soluciones o mejoras y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es aceptable.


83

9.1.5.5 Aceptabilidad del riesgo. La aceptabilidad o no del riesgo se hace considerando sus consecuencias y las medidas existentes para controlarlo; para determinarlo se tuvo en cuenta la tabla 7. Cuadro 13. Aceptabilidad del riesgo.

Nivel de Riesgo Significado

I

II

III

IV

No Aceptable No Aceptable o Aceptable con control específico Aceptable Aceptable


9.1.5.6 Criterios para establecer controles. Los parámetros empleados para establecer los controles a implementar fueron: Número de personas expuestas, peor consecuencia y existencia de requisito legal específico asociado. 9.1.5.7 Medidas de intervención. Las medidas de intervención adoptadas fueron principalmente controles de ingeniería, controles de administrativos y equipos o elementos de protección personal. Estas pueden observarse en los cuadros de matriz de riesgos correspondientes a cada uno de los procesos. (Ver cuadros 7,8,9,10).

84

Cuadro 14. Matriz de riesgos para el proceso excavación y demolición.

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No

85

Cuadro 15. Matriz de riesgos para el proceso construcción.

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86

Cuadro 16. Matriz de riesgos para el proceso de Acabados.

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Cuadro 17. Matriz de riesgos para el proceso Administrativo.

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Fomentar el autocuidado.

Ajuste antropomét

rico del puesto de

trabajo.

Reducción del tiempo de

exposición. Realización de pausas activas.

Fomentar el autocuidado.

88

10. CONCLUSIONES

El programa de salud ocupacional implementado por la empresa Consorcio M-R Construcciones, en la obra civil "remodelación de las piscinas Alberto Galindo", fue básico y requirió de una mayor profundidad para lograr una verdadera identificación de los riesgos de accidentes y enfermedades profesionales, por tanto se recomienda complementarlo con la elaboración de una matriz de riesgos para cada proceso realizado durante la ejecución de la obra.

Al seguir las políticas trazadas por la ARP SURA, se logró establecer un alto índice de seguridad para el personal que laboró en la obra de la Remodelación de las Piscinas Alberto Galindo de la ciudad de Santiago de Cali, concluyéndose al final, que la accidentalidad en la obra fue casi cero.

Al finalizar la obra, se pudo establecer que los mayores riesgos para el personal que laboró en ella, fueron el ruido producido por los taladros en las demoliciones y el polvo, tanto en las demoliciones como en el acarreo de materiales de desecho y de construcción, habiéndose logrado con los equipos de protección suministrados al personal como con la supervisión realizada por los directivos de la empresa del cumplimiento por parte de los trabajadores de la utilización de los mismos, una minimización máxima de enfermedades producidas por estos elementos. Como recomendación, debe establecerse un control escrito diario con la lista total del personal, donde se registre con firma de cada uno, el recibo del equipo de protección requerido a la labor que se desarrolle en el momento, como también, los llamados de atención durante la jornada de trabajo, dando como resultado que en la tercera oportunidad se castigaba la desobediencia con suspensión, logrando una utilización de los equipos de protección en un 100%.

La elección del Comité Paritario de Salud Ocupacional, COPASO, se llevó a cabo siguiendo todas las normas establecidas por el Ministerio de la Protección Social, dando como resultado una perfecta coordinación entre las partes que produjo como resultado la agilización en la atención de los empleados y obreros en los pocos momentos en que se presentaba la necesidad de la utilización de los servicios respectivos.

89

11. RECOMENDACIONES

PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO SEGURO Los trabajadores de la construcción deben conocer, comprender y cumplir las normas de seguridad establecidas. Sin embargo dichas normas son más útiles si se integran al proceso laboral, es decir, si se incorpora la prevención y la protección para minimizar los riesgos de accidente o enfermedad. Por lo anterior, es de gran importancia que los trabajadores conozcan las normas, las entiendan y de esta manea creen hábitos de trabajo seguro. NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD INDUSTRIAL Todos los trabajadores sin excepción deben: Atender, respetar y cumplir las normas, instrucciones o señales generales y

propias de su labor. Estar atento a detectar condiciones inseguras. Reportar condiciones inseguras inmediatamente detectadas. Reportar todo accidente de trabajo en forma inmediata. Caminar solamente por las zonas designadas. No caminar debajo de cargas suspendidas o en movimiento. No operar máquinas o herramientas si desconoce su manejo. Usar siempre los elementos de protección personal indicados para la actividad

a desarrollas. Toda reparación eléctrica debe ser atendida solo por personal capacitado. Revisar que las guardas de protección de la maquinaria estén en su lugar, no

retirar las guardas de las maquinas a menos que esté autorizado. No usar ropa suelta, joyas o guantes al operar maquinaria, que ofrezcan riesgo

de atrapamiento. No emplear la maquinaria pesada como medio de transportes.

90

Todo circuito se considera vivo hasta que no se compruebe que ha sido desenergizado.

Evitar bromas que puedan causar accidentes. PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO EN EXCAVACIÓN . Aspecto de la Seguridad y Salud Ocupacional (SySO): Trabajos de excavaciones. Objetivo. Establecer y definir los procedimientos para trabajar en excavaciones con el fin de proteger a los empleados contra los derrumbes de suelo. Alcance. Aplica a todas las excavaciones abiertas hechas en la superficie de los suelos. Dentro de la definición de excavaciones se incluyen las trincheras. • Responsabilidades a) Dirección del área de servicio Será responsable de asegurar el cumplimiento del presente procedimiento por todos y cada uno de los integrantes de la Empresa. b) Supervisor del área de servicio Será responsable de exigir el cumplimiento del presente procedimiento a su personal a cargo. Reportará a la Dirección los incumplimientos del presente procedimiento c) Responsables de procesos específicos (personal autorizado) Sus atribuciones serán en general las mismas que las delimitadas para el Supervisor, con las adaptaciones precisas para su caso particular. d) Personal general Cumplimiento de las obligaciones que marca la Ley, las normas del cliente y el presente procedimiento. Peligro emergente: de acuerdo al aspecto (actividad) definido. Derrumbes producidos por el material que pueda caer o rodar desde la superficie frontal de la excavación o dentro de la excavación o a consecuencia del desplome de las estructuras adyacentes.

91

MEDIDAS PREVENTIVAS Orden y Limpieza de la Superficie. Todos los estorbos en la superficie se deben retirar según sea necesario, para proteger a los empleados. Instalaciones Subterráneas El lugar estimado de instalaciones de utilidad como el teléfono, cloaca, y

combustible deben ser determinados antes de empezar una excavación. Todas las compañías de servicio público o todos los dueños deben

contactarse.

Advertir del trabajo propuesto, y solicitar que establezcan la localización de las instalaciones subterráneas de las utilidades antes del comienzo de la excavación.

Mientras la excavación está abierta, las instalaciones subterráneas deben ser

protegidas, apoyadas, o removidas como sea necesario, para resguardar a los empleados.

Acceso y Salida Las rampas estructurales usadas como medios de acceso y salida de las excavaciones deben ser diseñadas por un profesional competente (calificado en el diseño estructural). Se debe proporcionar un medio de acceso y escape: o una escalera, escalera de mano, rampa, u otro medio de salida seguro o Este medio debe ser localizado en excavaciones de trinchera/zanjas de 1.20 metros o más , para que los empleados no tengan que trasladarse más de 7.5 metros para acceder a ellos. Rescate Disponer de equipos de rescate, donde las condiciones de las excavaciones implican un riesgo importante, por ejemplo: Equipo autónomo de respiración y mascarillas para polvo, Arnés/línea de seguridad, Cuello ortopédico, Camilla. La Estabilidad de Estructuras Adyacentes. Proporcionar un sistema de soporte para asegurar la estabilidad de estructuras adyacentes a la excavación y para la seguridad de los empleados. Protección de Roca/Suelo Suelto. Para proteger a los empleados de las rocas sueltas o del suelo suelto, éstos materiales deben:

92

Colocarse y mantenerse a por lo menos dos 2.00 metros del borde de las excavaciones.

Instalar barricadas de protección Inspecciones. Una persona competente debe realizar inspecciones diarias de las excavaciones, las áreas adyacentes y los sistemas de protección. Se harán las inspecciones antes del comienzo del trabajo, después de las lluvias fuertes, o para cualquier otro riesgo potencial. PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO EN DEMOLICIONES Principales riesgos y medidas preventivas. Los accidentes que pueden ocurrir con mayor frecuencia son: fractura de piernas, pinchazos por clavos en las extremidades superiores e inferiores, golpes por objetos o herramientas en distintas partes del cuerpo, caídas al mismo o distinto nivel, atrapamiento por objetos, proyección de partículas en los ojos, etc. A fin de evitar los riesgos que puedan producir los accidentes expuestos, se han de tomar las precauciones necesarias: Sanear cada día al finalizar el turno y previamente al inicio de trabajos, todas

las zonas con riesgo inminente de desplome. Colocación de testigos en lugares adecuados, vigilando su evolución durante

toda la demolición. El derribo debe hacerse a la inversa de la construcción planta a planta,

empezando por la cubierta de arriba hacia abajo. Procurando la horizontalidad y evitando el que trabajen operarios situados a distintos niveles.

Se procurará en todo momento evitar la acumulación de materiales procedentes

del derribo en las plantas o forjados del edificio, ya que lo sobrecargan. Para derribar las chimeneas, cornisas y voladizos, Susceptibles de

desprendimientos, se dispondrá de un sólido andamiaje. Al retirar las tejas, las cubiertas se harán de forma simétrica respecto a la

cumbre, y siempre desde esta a los aleros. A lo largo de la cumbre se dispondrá de un sistema de sujeción fijado a

elementos resistentes para amarrar los cinturones de seguridad de los operarios y que permita la movilidad de los mismos.

93

Cuando sea necesario trabajar sobre un muro externo que tenga piso

solamente a un lado y altura superior a los 10 m., debe establecerse en la otra cara, un andamio.

Cuando el muro es aislado, sin piso por ninguna cara y su altura sea superior a

6 m, el andamio se situará por las dos caras. Sobre un muro que tenga menos de 35 cm de espesor, nunca se colocará un

trabajador. Las vigas, armaduras y elementos pesados, se desmontarán por medio de

poleas. Se ha de evitar el dejar distancias excesivas entre las uniones horizontales de

las estructuras verticales. Los escombros producidos han de regarse de forma regular para evitar

polvaredas. Protecciones Protecciones colectivas. Como método de trabajo y en el campo de la protección, prioritariamente se utilizarán las protecciones técnicas que son colectivas y más eficaces, agotando al máximo este sistema. Las protecciones técnicas y colectivas más utilizadas son: los apeos y apuntalamientos, que garantizan la estabilidad de los elementos que pudieran desprenderse durante el derribo, las barandillas correctamente instaladas en huecos y las lonas, redes, etc. Protecciones personales Los operarios que trabajen en obras de derribos, han de disponer y utilizar en todo momento las prendas de protección personal necesarias que sean homologadas y de calidad reconocida: Cascos de seguridad.

Guantes de cuero, cota de malla, etc.

Botas de seguridad con plantilla de acero y puntera reforzada.

94

Ropa de trabajo en perfecto estado de conservación.

Gafas de seguridad antipartículas y anti-polvo.

Cinturón de seguridad de sujeción o de suspensión.

Mascarillas individuales contra el polvo y/o equipo autónomo.

PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO EN ACABADOS Actividades. Pintura de muros, lavado de fachadas, limpieza de techos, colocación de tejas y vidrios, tareas en interiores y exteriores. Riesgo. Golpes por proyección, cortaduras y mutilaciones. Causa Manejo inadecuado de taladros manuales y pulidoras. Riesgo. Caída de alturas. Causa. Trabajo en techos o cerca de éstos utilizando como apoyo bancos, canecas vacías, andamios a medio armar. Como evitar estos riesgos: Utilizar escaleras de tijeras o plataformas para labores entre pisos. Revisar el estado de los andamios colgantes antes de usarlos. Riesgos. Golpes por objetos que caen. Causa. Manejo inadecuado de taladro, pulidora, pistola neumática, falta de resguardo en las máquinas. Como evitar estos riesgos: Revisar y dar mantenimiento a la maquinaria. Usar elementos de protección personal como escudo protector de ojos y cara. MEDIDAS DE CONTROL

Revisión y mantenimiento de equipos.

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Instrucción a los trabajadores. Usar equipos de los que se conozca perfectamente su manejo. Usar protección individual como Guantes anteojos y botas. Usar protección colectiva como señalización con Iconos o mensajes. PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO SEGURO CONSTRUCCIÓN Actividades. Colocación de hierros, formateo, fundición y desencofrado de columnas. Riesgo. Caídas de altura del trabajador. Causa. Manipulación y ubicación de las placas. Anclaje de andamios en forma incorrecta. Grúa sin escalerillas para ascender. MEDIDAS DE CONTROL

Revisar el sitio de trabajo previamente. Mantener el orden y el aseo. Revisar los andamios, (anclaje y crucetas. Planear y programar correctamente los detalles del trabajo en equipo. Usar grúa con escalerilla de ascensión a la corona protegida con anillos de

seguridad, con cable fijador para anclar el cinturón de seguridad. Usar elementos de protección individual como cinturón de seguridad. Utilizar elementos de protección colectiva como barandillas en andamios,

tablones adecuados. Riesgo. Golpes por objetos que caen. Causas. Exceder el límite permisible de la carga de la plumagancho sin pestillo de seguridad, caída de herramientas que no están bien aseguradas por el trabajador. INSTALACIONES.

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Riesgo. Caídas de altura. Causa. Ejecución del trabajo en lugares cercanos a vacíos en los techos o entrepisos o utilizando apoyos inadecuados que no ofrecen seguridad. MEDIDAS DE CONTROL. Utilizar plataformas de andamios adecuados. Señalizar ductos y vacíos. Colocar barandilla protectora. OBRA NEGRA Riesgo. Caídas de alturas. Causa. El encerramiento se hace a la orilla de edificación. MEDIDAS DE CONTROL * Utilizar andamios tubulares metálicos, si el nivel lo exige. * Utilización de barandillas hasta ejecutar la mampostería perimetral y todas las instalaciones. Riesgo. Golpes por objetos que caen. Causa. Manejo inadecuado de materiales, caída de herramientas y de carga de pluma. Falta de resguardo en la cortadora de ladrillo y la polea de su motor. Disponer de marquesinas para la protección contra caídas. Revisar la carga y el anclaje de la pluma. Dar instrucción al operario sobre el uso correcto de la máquina. Humedecer los ladrillos antes de cortarlos (1 día antes) y usar agua en la

operación. OBRA NEGRA

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Actividades. Pintura de muros, lavado de fachadas, limpieza de techos, colocación de tejas y vidrios, tareas en interiores y exteriores. Riesgo. Golpes por proyección, cortaduras y mutilaciones. Causa Manejo inadecuado de taladros manuales y pulidoras.. Riesgo. Caída de alturas Causa. Trabajo en techos o cerca de éstos utilizando como apoyo bancos, canecas vacías, andamios a medio armar. Utilizar escaleras de tijeras o plataformas para labores entre pisos. Revisar el estado de los andamios colgantes antes de usarlos. Riesgos. Golpes por objetos que caen. Causa. Manejo inadecuado de taladro, pulidora, pistola neumática, falta de resguardo en las máquinas. Revisar y dar mantenimiento a la maquinaria. Usar elementos de protección personal como escudo protector de ojos y cara.

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BIBLIOGRAFÍA ADMINISTRADORA DE RIESGOS PROFESIONALES SURATEP, Decreto ley 1295 de 1994. AYALA CACERES, Carlos Luis. Legislación en Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Bogotá: Ediciones Salud Laboral Ltda., 1999. p. 111. ARENAS MONSALVE, Gerardo. “Los Riesgos del Trabajo y la Salud Ocupacional en Colombia” Bogotá: Legis, 1986. BANGUERO, Harold. Prospectiva y Planeamiento Estratégico: un enfoque aplicado. Publicaciones UNIV. Santiago de Cali, Junio 2001. 171p. CANNEY, Patricia. Seguridad y salud en el trabajo de construcción: el caso de Colombia. Disponible en internet en: http://www.arpsura.com/articulos/157/caso_colombia.pdf CANNEY, Patricia. La seguridad y salud en empresas constructoras. Disponible en internet en: http://www.construdata.com/BancoConocimiento/O/oitcolombiae/oitcolombiae.asp CASTILO, Roció, Salud ocupacional. (en línea).2008. (consultado enero 2012). disponible en internet: grupoazuloscuro2.blogspot.com Circular 02 de2002. Dirección general de salud y riesgos profesionales (en línea) 2002 (consultado febrero 2012).disponible en internet: http://www.arpsura.com/legislacion/circulares/002_2002.html Comité paritario de salud ocupacional – copaso-empresas obligadas a tenerlo (en línea) 2009 (consultado febrero 2012) en línea. Disponible en internet en<. http://actualicese.com/actualidad/2009/06/23/comite-paritario-de-salud-ocupacional-%E2%80%93copaso-empresas-obligadas-a-tenerlo/

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http://camacol.co/sites/default/files/secciones_internas/ArtPres_20080130042103_0.pdf

http://camacol.co/sites/default/files/secciones_internas/ArtPres_20080130042103_0.pdf

http://www.gestiopolis.com/recursos2/documentos/fulldocs/rrhh/conbassalo.htm

http://www.contratos.gov.co/

http://www.arpsura.com/

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ANEXO A. ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COMITÉ

Siendo las 8:00 am del día 6 de Junio de 2008, se dio apertura al proceso de votación para la elección de los candidatos al COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL para el periodo que va de Junio de 2008 a junio de 2010. 1. Constancia del Quórum. 2. Elección del Comité. 3. Constitución del Comité. Una vez constatado el quórum reglamentario, se procedió al escrutinio de la votación popular quedando conformada la lista de representantes al comité por parte de los trabajadores. El representante legal de la empresa nombró a las siguientes personas: Por parte de la empresa Principal Suplente Y los trabajadores nombraron a: Principal Suplente Estos últimos nombrados por votación en asamblea general de trabajadores.

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Integrado el comité se procedió de acuerdo a la resolución 2013 de 1.986 a nombrar al presidente y al secretario del mismo, con el objetivo de mantener la coordinación, organización y funcionamiento del comité. El representante legal de la empresa designa a: Presidente del Comité y por votación del comité se nombra a _________ _________ secretario(a) del mismo. Firma Presidente Firma Secretario

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ANEXO B. FORMATO GUIA CARTA DE PRESENTACIÓN ANTE EL MINISTERIO

Señores MINISTERIO DE TRABAJO DIVISION DE EMPLEO Calle XX No ZZ-YT

Ciudad REF: Comité Paritario de Salud Ocupacional Con la presente estamos enviando el acta de constitución y conformación del Comité Paritario de Salud Ocupacional para su estudio y aprobación. Anexamos original y dos copias del Comité Cámara de comercio o representación legal Copia del acta

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ANEXO C. GUIA PARA LA PRESENTACION DE ACTAS DE REUNIONES DE COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL

ACTA # _____________ Fecha de la Reunión ________________________________________________ Hora_____________________ Participantes de la reunión: Trabajadores Principales Suplentes __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ ___________________________ Empleador Principales Suplentes __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ ___________________________

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Orden del día Aprobación del acta anterior Asuntos pendientes y trabajos asignados a sub-comisiones - informes Temas a tratar

Revisión de índices de accidentalidad del mes y acumulado (frecuencia,

severidad, ausentismo) Informe de accidentes ocurridos durante el mes Informe de las inspecciones a las secciones, planta, instalaciones, etc.). Presentación de informes del comité, sugerencias, informes, problemas de

interés en seguridad, higiene, medicina del trabajo y preventiva. Capacitación. Ejecución de actividades en salud ocupacional.

Desarrollo de la reunión Proposiciones y sugerencias para la gerencia y para el área de salud ocupacional. Tareas y trabajos a desarrollar. Cierre Firma de los participantes. NOMBRE CEDULA FIRMA _________________________ ____________________ ______________ _________________________ __________________ ________________ ________________________ ____________________ _________________ _________________________ ____________________ ________________ _________________________ ____________________ ________________ Nota: En cada reunión el secretario tomará nota de todos los temas tratados, redactará la respectiva guía y elaborará las conclusiones, la cual posteriormente será firmada por los participantes.

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ANEXO D.

ACTA DE RECIBO FINAL DE LA OBRA

CONTRATO No. FM-COL-CO-292-JGN-01-2007-PAG CONTRATISTA: CONSORCIO MR CONSTRUCCIONES NIT O CC. : 900.191.282-3 OBJETO: RECONSTRUCCION UDSF PISCINAS ALBERTO GALINDO VALOR : $6.010´426.425 PLAZO DE EJECUCION: TRESCIENTOS TREINTA (330) DIAS . SITIO DE EJECUCION: CALI (VALLE DEL CAUCA) FECHA ACTA DE INICIO: VENTIUNO (21) DE ENERO DE 2008 FECHA DE TERMINACION: QUINCE DE DICIEMBRE DE 2008 En el Municipio de Santiago de Cali, a los veinte (20) días del mes de diciembre de Dos mil Ocho (2.008), se reunieron en el sitio de la obra el Arquitecto GUILLERMO A, LERMA RODRIGUEZ, en su calidad de representante legal del contratista, el Ingeniero SAMUEL EDUARDO MORA interventor del Fondo Mixto, con el fin de recibir y verificar el estado final de las obras objeto del contrato en referencia. Previa revisión de la obra se constato que estas se encuentran satisfactoriamente terminadas. En constancia se firma por los que en ella intervinieron, a los veinte (20) días del mes DICIEMBRE de 2008. GUILLERMO A. LERMA RODRIGUEZ PASCUAL GUERRERO ARANA Representante legal Director ejecutivo Fondo Mixto Consorcio MR Construcciones

SAMUEL EDUARDO MORA Interventor

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RELACIÓN SALUD TRABAJO Como ya se ha visto, el trabajo es la principal actividad diaria que realiza el hombre. Mediante éste, la humanidad ha logrado su desarrollo, sin embargo, el tipo y las condiciones de trabajo influyen significativamente en la salud, privilegiándola o deteriorándola.

La salud y el trabajo son hechos históricos, tienen realidades sociales concretas que se encuentran en estado de permanente cambio. Las formas de organización y las condiciones de trabajo varían históricamente y con ellas las circunstancias que agreden o favorecen la salud de los trabajadores. En este sentido, resulta evidente que las condiciones de trabajo y las agresiones a su salud que enfrentaba un trabajador en la antigüedad, son muy distintas a las que enfrenta un trabajador de esta época.

Las condiciones del medio ambiente laboral y el tipo de organización del trabajo tienen influencia tanto en forma directa como indirecta sobre la problemática de la salud.

Los factores tales como la presencia de contaminantes en el medio, la implementación de ritmos de trabajo cada vez más rápidos, el aumento de la jornada de trabajo, entre otros, producen un deterioro directo de la salud de los trabajadores. Indirectamente, los bajos ingresos que reciben los trabajadores se traducen en inadecuadas condiciones de vida y como producto de estas, el organismo del trabajador es más susceptible a las enfermedades y a los accidentes, así mismo es más susceptible a las condiciones ambientales nocivas.

El estado de la salud ocupacional en una sociedad trabajadora debe entenderse como el resultado de la forma específica de organización del trabajo y las relaciones de producción propias de la sociedad.

La consecuencia ineludible de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deterioro de la salud, de la fuerza de trabajo y de la productividad.58

58 OSORIO, Laura. Modulo de salud ocupacional ( en línea)2012 ( consultado febrero 15 de 2012) disponible en internet en: /www.elportaldelasalud.com/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=122

anÁlisis del desarrollo, implementaciÓn y...

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