analisis masalah blk 25 skenario a

8/18/2019 Analisis Masalah Blk 25 Skenario A

1/7

a. Apa penyebab dan bagaimana mekanisme Fariz, anak laki-laki usia 10 bulan:

- Belum bisa tengkurap

Belum bisa tengkurap menandakan adanya gangguan pada perkembangan motorik

kasar bayi. Pada bayi dengan cerebral palsy akan terjadi deicit motorik akibat

kerusakan atau gangguan pada sel-sel motorik pada sistem sara pusat yang sedang

tumbu! atau belum selesai pertumbu!annya. Apalagi pada kasus cerebral palsy

"uadriplegia akan terjadi kelema!an pada keempat ekstrimitas.

a. Bagaimana dampak ketuban peca! #0 jam sebelum la!ir dan BB$% pada kasus&

'etuban peca! sebelum (aktu lebi! dari 1) jam akan meningkatkan stress janin di dalam

ra!im dan penigkatan reiko terjadinya c!orioamnionitis serta ineksi pada janin. *tress

pada janin akan memicu keluarnya mekonium. Aspirasi mekonium dan cairan amnion

yang mungkin terineksi akan menyebabkan neonatal asp!y+ia dan bronkopneumonia

pada kasus ini. neksi bronkopneumnia dapat menyebar secara !ematogen maupun

secara langsung yang dapat bermaniestasi sebagai sepsis neonatorum, meningitis, dan

lain-lain. BB$% juga meningkatkan resiko terjadinya asiksia pada neonates dan juga

sindrom aspirasi ketika cairan amnion bercampur dengan mekonium dan lengket di paru-

paru. *elain itu BB$% juga meningkatkan resiko terjadinya cerebral palsy.

a. Apa indikasi neonatus dira(at di /&

*ecara umum penderita yang akan dira(at di / !arus memenu!i criteria indikasi

sebagai berikut :

1. Berat badan la!ir 1000 - 100 gram, dengan komplikasi %espirasi istres *indrom

2%*3.

#. 4asa gestari kurang dari #5 minggu dengan komplikasi %espirasi istres *indrom 2%*3

6. 7angguan Pembekuan ara!

). 'elainan ba(aan yang dapat dikondisikan

. Asiksia berat

8. *epsis Berat

9. Bayi dengan bantuan entilator

5. Bayi Post $aparatomi ;


2/7

=. 7angguan-gangguan atau penyakit-penyakit tersebut diatas merupakan keadaan yang

potensial reersible 2dapat disembu!kan3 dan bukan merupakan stadium >lanjut

2irreersible3 dari suatu penyakit.

10. Bayi memenu!i criteria di atas dan bersedia dira(at secara intensi.

11. 'eputusan masuk / ditentukan ole! dokter yang mera(at dan tersedianya incubator

atau peralatan yang diperlukan /.

1#. alam keadaan penderita yang masuk lebi! banyak dari pada tempat ? pasilitas yang

tersedia, maka perioritas masuk diutamakan untuk penderita yang paling berat

keadaannya dengan kemungkinan tertolong yang paling besar.

a. Apa isi kuisioner 'P*P untuk anak usia = bulan&


3/7


4/7

a. Apaka! diagnosis banding pada kasus&

CP tipe

spastic

CP tipe

diskinetic

CP tipe

ataxic

kasus

Jenis kelamin $k@Pr $k@Pr $k@Pr $k

Motorik kasar

(tengkurap)


5/7

!icara dan bahasa %esiko

bertamba!

pada

"uadriplegis

Biasa terjadi

karena otot

oroaring

terkena

normal Belum bisa

mengoce!

!! @@malnutrisi @@malnutrisi @@malnutri

si

'CP

$romotor terganggu terganggu terganggu

mikrocephali pada

Duadriplegia

Earang

karena

kognitinya

jarang kena

%erak &ang tidak

terkontrol

'elex primitie(Moro#

menggenggam#

tendon meningkat

*ekuatan kedua

lengan dan tungkai

menurun menurun menurun 'ekuatan 6

2menurun3

"engan dan

tungkai kaku dan

susah untuk

ditekuk

b. Bagaimana penatalaksanaan dari diagnosis pada kasus&


6/7

Pera(atan pada anak P memerlukan pengertian dan kerja sama yang baik dari pi!ak orang

tua?keluarga penderita. Gal ini akan tercapai dengan baik jika diorganisasi terpadu pada satu

pusat klinik k!usus. erebral palsy yang dikelola tenaga tenaga dari pelbagai multidisipliner

2 missal: dokter anka, neurologis, a!li beda! ortopedi, beda! sara,


7/7

• %ekreasi, sport dan kesenian

• 7izi yang baik

• 'esempatan memperole! kerja

e. Pendidikan

Penderita cerebral palsy dididik sesuai dengan tingkat intelegensinya, disekola! luar biasa

dan bila mungkin disekola! biasa bersama sama dengan anak yang normal. 4ereka sebaiknya

diperlakukan sama seperti anak yang normal yaitu pulang keruma! dengan kendaraan bersama

sama se!ingga mereka tidak mersa diasingkan !idup dalam suasana normal. Hrang tua janganla!

melindungi anak secara berlebi!an.

c. Bagaimana prognosis dari diagnosis pada kasus&Duo ad Iitam: ubia ad bonam

Duo ad Functionam: ubia ad malam

analisis masalah blk 25 skenario a

Documents