zelený zákal
Post on 25-Jan-2016
59 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Zelený zákalGlaukom
MUDr. Eva Hendrychová, FEBO
prim. MUDr. Břetislav Brožek, CSc.
Glaukom v číslech
Na světě 67 mil. obyvatel
Druhá nejč. příčina slepoty, hned po cukrovce
Z 13% příčinou slepoty na světě
2% lidí nad 40 let má glaukomové postižení
Co je to glaukom?Onemocnění zrakového nervu
Vlivem vysokého NOT, utlačení vláken zrakového nervu,postupné zhoršení funkce
Zužování zorného pole
V pokročilém stadiu pokles zrakové ostrosti
Zpravidla obě oči, stupeň poškození není stejný
Schéma oka
Typy GlaukomuOtevřeného úhlu
Úzkého úhlu (glaukomový záchvat)
Glaukom s nízkou tensí
Sekundární glaukom - glaukom na základě jiných očních onemocnění
Diagnostika glaukomuPRAVIDELNÉ NÁVŠTĚVY OČNÍHO
LÉKAŘE
Biomikroskopie
Oftalmoskopie
Gonioskopie
Perimetrie
GDx
OCT
Biomikroskopie
Oftalmoskopie
Tonometrie
Gonioskopie
PerimetrieMapován rozsah a citlivost zorného pole
Nutná spolupráce pacienta i zdravotníka
Zjistí změny dříve, než je pacient pocítí
GDxPřímo mapuje vrstvu nervových vláken
Nebolestivé
Vyšetření trvá několik vteřin
Diagnosticky velmi přínosné
GDx
OCT
Léčba glaukomuZelený zákal nelze vyléčit
Léčba pouze předchází dalšímu poškození zrakového nervu
Zpomalí či zastaví postup onemocnění
Zaměřena zejména na snížení NOT
Prevence neexistuje, známe jen rizikové faktory
Rizikové faktoryVěk nad 40 let
Celkové choroby jako cukrovka
Cévní změny, kolísání systémového tlaku
Krátkozrakost
Dlouhodobá léčba steroidy
Poranění očí
Rodinný výskyt
Typy léčbyMedikamentosní
Léčba laserem
Operační léčba
Medikamentosní léčbaNejčastěji ve formě očních kapek
Méně často celkové podání léků
Úspěšnost spočívá v pravidelnosti aplikace
Nezbytná správná technika kapání
Léčba laserem Když místní léčba kapkami neúčinná
Zlepšuje odtok nitrooční tekutiny, tím ↓ NOT
Nebolestivé
Ambulantní
Pouze na uvážení lékaře
Operační léčbaKdyž léčba laserem neúčinná nebo nevhodná
Zlepšuje odtok nitrooční tekutiny
Vytvoření drobného průchodu ve stěně oka, kterým je při vysokém NOT odváděna tekutina pod spojivku-kryto víčkem
Současně vytvoření otvoru v duhovce
Máme se obávat? - ANO• Glaukom totiž nebolí• Zpočátku si člověk změny neuvědomuje
• Nelze vyléčit a odstranit, proto nutná
včasná diagnostika
• Může vyústit ke ztrátě zraku• Po stanovení diagnosy: nutné pravidelné
kontroly, pravidelné kapání
Závěrem• Časté onemocnění
• Zrádné - nebolí
• Nutnost pravidelných kontrol
• V případě vzniku úzká spolupráce s lékařem
• Může postihnout každého z nás!
Děkuji za pozornost
a
prosím o otázky
top related