transformational leadership : management · pdf filetransformational leadership: management...
Post on 20-Mar-2018
226 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Transformational Leadership: Management Style
กนกพร แจมสมบรณ
พยาบาลวชาชพเชยวชาญ
รองผ อ านวยการกล มภารกจดานการพยาบาล
สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย
26 กมภาพนธ 2558
สถาบนโรคทรวงอกวสยทศน
เปนสถาบนชนเลศดานโรคหวใจและปอดในระดบนานาชาต
คานยมรวม : บรการปลอดภยไดมาตรฐาน วชาการเปนเลศเชดชจรยธรรม ท างานเปนทมอยางมความสข
National Health Authority
Medical staffs
Doctors 55
Dentists 5
Pharmacists 17
Nurses 430
Other civil staff 45
Non-permanent employees 814
• Total 1,366
(OUT PATIENTs)
Coronary Artery Disease
Hypertensive disease
Valvular heart disease
Pulmonary tuberculosis
CHF
Atrial fibrillation
(IN PATIENTS)
Coronary Artery Disease
Valvular heart disease
Pulmonary tuberculosis
COPD
CHFValvular heart diseaseCHF
Valvular heart diseaseCHF
(Oct 2013-Aug 2014)Pulmonary tuberculosisCA Lung
ศนยความเปนเลศเฉพาะทางCOE ดานโรคหวใจและหลอดเลอด
- ระบบ Fast Track STEMI- บรการรกษาผปวย STEMI โดยการขยายหลอดเลอดหวใจตลอด 24 ชวโมง- โครงการ “10,000 ดวงใจ ปลอดภยดวยพระบารม”
ผลด าเนนการ (เม.ย.55-ม.ค.56)- ผปวย 11,605 ราย- อตราตาย 9.75% (เกณฑ <10%)-Thrombolytic & PCI 58.08% (เกณฑ>50%)
- เปนแหลงฝกอบรมและเปนตนแบบดานการผาตดซอมลนหวใจ แกศลยแพทยทงทงภายในและตางประเทศ
ศนยความเปนเลศเฉพาะทางCOE ดาน Occupational lung diseasesCOE ดานวณโรค
- มหองปฏบตการตรวจวนจฉยและทดสอบความไวของเชอวณโรคอยางรวดเรว ภายใน 48 ชวโมง โดยใชเทคโนโลยชนสง- มระบบยาส ารองทกชนดทใชรกษาวณโรคดอยาและวณโรคดอยาชนดรนแรง
- โครงการอบรมหลกสตรพนฐานการอานฟลมโรคปอดจากการประกอบอาชพ นวโมโคนโอซส- โครงการอบรมและสอบการเปนผเชยวชาญการอานฟลมโรคปอดจากการประกอบอาชพ นวโมโคนโอซส ระดบเอเชย- รวมกบองคการแรงงานระหวางประเทศ (ILO) จดสอบผเชยวชาญการอานฟลมโรคปอดจากการประกอบอาชพ ระดบนานาชาต
เปาหมายการจดบรการพยาบาล
1. ระบบบรหารการพยาบาลทรบผดชอบตอการจดบรการพยาบาลเฉพาะทางหวใจและทรวงอกทมคณภาพสง เพอบรรลพนธกจของสถาบนโรคทรวงอก
2. ผรบบรการไดรบบรการพยาบาลดานโรคหวใจและปอดอยางมคณภาพ
3. องคกรมความเปนเลศดานการพยาบาลดานโรคหวใจและปอด4. ระบบบรหารจดการมคณภาพเออตอการด าเนนงานและพฒนา
วชาการและการบรการพยาบาลดานโรคหวใจและปอด
5. พฒนาบคลากรและหลกสตรเพอรองรบ AEC
1.เสรมสรางองคความร ดานการพยาบาลเฉพาะทาง
โรคปอดและหวใจในระดบนานาชาต โดยการวจย
พฒนา ถายทอดองคความร
2.พฒนามาตรฐานการบรการพยาบาลในระดบตตยภม
และพฒนาเครอขายดานโรคปอดและหวใจ
3.พฒนาระบบบรหารจดการทางการพยาบาล
ใหมคณภาพ
4.พฒนาการแกไขปญหาสขภาพเรงดวนของ
ประชาชนทางดานโรคปอดและหวใจ
5.พฒนาศกยภาพพยาบาลเขาส ระดบอาเซยน
หวขอ Magnet Hospital
TL 8 The various methods by which the CNO is
visible and accesses direct-care nurse
TL9 The various methods by which the direct-
care nurse access nurse leaders
TL10 The nurse leader use input from direct-care
nurse to improve the work environment
and patient care
TL10EO Change in the work environment and
patient care based on input from the direct
care nurse
The various methods by which the CNO
is visible and accesses direct-care nurse
• Committees, councils and
task force at the system,
department and unit
levels, which cover topics
related to quality
improvement and nursing
research
• Surveys
• Staff meetings
• Unit rounding
• Other forum
Formal
-คณะกรรมการบรหารการพยาบาล
-QAWN
-ICWN
-คณะกรรมการบรหารพบประชาชน
-CoPs
-แบบสอบถามบรรยากาศการท างาน
ความสขในการท างาน ธรรมาภบาล
จรยธรรมวชาชพ
-การนเทศทางการพยาบาล
-การเยยมตรวจ
-การรบเวรจากพยาบาลตรวจการ
การจดองคกร
(ยทธศาสตร3)
ตวแทนผปฏบต-พยาบาลวชาชพ-พยาบาลเทคนค-พยาบาลวชาชพ ลจ.
คณะกรรมการบรหารการพยาบาล
คณะกรรมการเฉพาะดาน 6 ดาน
1.กล มงานวชาการพยาบาล
2.กล มงานพยาบาลปองกน
การควบคมการตดเชอ
3.กล มงานพยาบาลผ ปวยนอก
4.กล มงานพยาบาลฉกเฉน
5.กล มงานพยาบาลอายรกรรม
6.กล มงานพยาบาลศลยกรรม
8.กล มงานพยาบาลผาตด
9.กล มงานพยาบาลวสญญ
7.กล มงานพยาบาลผ ปวยหนก
10.กล มงานพยาบาลตรวจ
รกษาพเศษ
กล มภารกจดานการพยาบาล
The various methods by which the CNO
is visible and accesses direct-care nurse
• Opened door policy
• Phone
• Line
• SMS
Informal
The various methods by which the direct-care nurse access nurse leaders
One way communication Two way communication
-แบบสอบถามบรรยากาศการท างาน
ความสขในการท างาน ธรรมาภบาล
จรยธรรมวชาชพ
-การรบเวรจากพยาบาลตรวจการ
-อนๆ
-QAWN
-ICWN
-คณะกรรมการบรหารการพยาบาล
-คณะกรรมการบรหารพบประชาชน
-CoPs
-การนเทศทางการพยาบาล
-การเยยมตรวจ
-Phone
-Line-SMS
-อนๆ
The nurse leader use input from direct-
care nurse to improve the work environment and patient care
ระบบบรหาร ความชดเจน
ค าถาม????
ใชเกณฑอะไร
ความเปนธรรม
ความโปรงใส
มตวอยแลว
อนๆอกมากมาย
ระบบการประเมนและแตงตง
Career path พยาบาลวชาชพ
กล มภารกจดานการพยาบาล
successor
successor
ระบบความกาวหนาของ
พยาบาลวชาชพ
บรหารวชาการปฏบต
RN2
RN1
หวหนาพยาบาล(รองผ อ านวยการ)
หวหนากล มงาน
RN3
เชยวชาญ
ช านาญการพเศษ
ช านาญการ
ปฏบตการ
APN APN
พฒนา
วชาชพ
successorหวหนาตก
successorหวหนาแผนก
(ยทธศาสตร3)
การเตรยมความพรอมทางการบรหาร
-พฒนาศกยภาพหวหนาหนวยงาน
-ภาวะผ น า
-เทคนคการเจรจาตอรอง
-พฒนาศกยภาพหวหนาเวร
-กฎหมายวชาชพส าหรบผ บรหาร
ทางการพยาบาล
ผานหลกสตรบรหาร
-ปรญญาโทบรหารพยาบาล 7 คน
-ปรญญาโทการบรหารภาครฐ 5คน
-โรงเรยนการบรหาร 2 คน
-การบรหารระดบตน/กลาง 46 คน
ผานการคดเลอก
ผานการเปน successor
ผานการประเมน
-ตามคณสมบตท กพ.ก าหนด
- บรหาร บรการ วชาการ
- สมภาษณ (ทศนคตการเปน
ผ บรหารทด)
- ทศนคตการเปนผ น าทางการ
พยาบาล
- ความสามารถทางการบรหาร
- การท างานรวมกบหนวยงาน
อน
- ฯลฯ
(ยทธศาสตร3)
ความร ความสามารถผ บรหาร
ผลคะแนนการคดเลอกขาราชการใหด ารงต าแหนงทสงขน
The nurse leader use input from direct-
care nurse to improve the work environment and patient care
ระบบบรหารระบบการนเทศปจจบน
ค าถาม????
เปนอยางไร
ความเปนธรรม
ความโปรงใส
ควรพฒนาอะไรบาง
อนๆอกมากมาย
ระบบการนเทศทางการพยาบาล
การนเทศเพอสรางบรรยากาศการเรยนร และมความสขโดย ตวแทนกลมผปฏบตงาน พยาบาลวชาชพ จ านวน 51 คนประเดน ขอเสนอแนะ หมายเหต
การนเทศงานการพฒนา
ตางๆ
-เยยมแบบกลยานมตร
-ผบรหารลดความกดดนผปฏบตงาน เวลาใหค าแนะน าใชค าพดแบบเทพ ฟงเขาใจยาก
-ใหชแนะโดยมแนวทางทแนนอน ไมใชบอกวาไมชดเจนไมเหนวาคณภาพคออะไร กวางเกนไป
-ใหเขาใจค าวานเทศหมายถงอะไร
-ดขอบกพรองพรอมใหขอเสนอแนะ
-จบด ไมใชจบผด เพอใหก าลงใจและสนบสนน
-ใหโอกาสหมนเวยนผมประสบการณ มองคความรเปนผนเทศ
-การนเทศตองเปนแบบสรางสรรค ไมจบผด ควรมขอเสนอแนะเพอการแกไข
-ไมมงเนน paper ใหเนนการปฏบตกบผปวย
คณลกษณะของผน า -ผบรหารควรมความเปนกลาง ไมเอาความคดสวนตวมาปะปนกบเรองงาน
-เวลามผมาดงานไมควรวาผรวมงานตอหนาผอน
-หวหนาตกควรพดจาสงเสรมใหก าลงใจในการท างาน ไมจจ หรอพดจาเหนบแนมกนเอง
-ผน าตองมความเมตตาและใจกวาง ยอมรบฟงความคดเหนของผรวมงาน
-ใหผบรหารสอสารกบผปฏบตโดยตรง เพราะสงตอแลวขอมลมกเพยน
-ผบรหารทกระดบควรแนะน าผปฏบตดวยค าพดทสรางสรรค เพอไมเปนการบนทอนจตใจลกนอง
ผรวมงาน
สขภาพ จนท. -มการตรวจสขภาพประจ าป
-ควรมหองตรวจส าหรบเจาหนาท
-ควรมการอ านวยความสะดวกในการซอยา บางครงไมสามารถมาดวยตนเองเพราะตองท างาน
เอกสาร -จดหาหนงสอหลากหลายประเภทเขาในหองสมด
-การจดท าเอกสารในหนงวยงานมากเกนไป ท าใหมเวลาในการดแลผปวยนอยลง เกดความผดพลาด
Internet -โดยเฉพาะหนวยงานทออกจากหนวยล าบาก เชน ตอง keep sterile
การนเทศงานแบบกลยาณมตรและสรางสรรค
คณลกษณะของผน า
การตรวจสขภาพของเจาหนาท
บรรยากาศการท างาน -พๆ ควรใหก าลงใจและคอยๆสอนงานนองๆในทกระดบ ไมนาดกนเกนไป ท าใหบรรยากาศการงานตง
เครยด
-การจดมมพกผอนทสงบ มทว เปนหองรวมทพยาบาลทกคนสามารถเขาไปใชได
-สรางบนนยากาศท างานทด ตงแตเรมท างาน เชน ผบรหารควรถามสารทกข สขของผรวมงานชวงเชาทกวน
(ไมใชขนมากคอยจบผด) ถามขาดตกบกพรองตองชวยกกนเตมใหเตม
การรบฟงความคดเหน
จากผปฏบต
-สราง Blog เพอการสอสาร โดยมรปแบบทเขาถงไดงาย มเนอหาสาระทนสมย
-อยากใหผบรหารรบฟงปญหาจากระดบลางบาง วาขอมลขาวสารทไดรบมาเกยวกบการปฏบตงาน ปองกน
การล าเอยงและถกใสราย
-ผบรหารรบฟงปญหาโดยตรง
-เปดโอกาสใหผปฏบตสงความคดเหนไดโดยตรงวถงผบรหาร
-จดพบปะกบผบรหารเปนระยะๆ เชน ทก 1-2 เดอน
-เมอเกดปญหาความขดแยง ควรเปดโอกาสรบฟงขอมลจากหลายๆดาน เพอแสดงใหเหนความโปรงใส
สงเสรมการเรยนร -ใหศกษาโทตอแบบอสระและไมระงบเงนเดอนชวงทเรยน
-สงเสรมใหขวญก าลงใจตอผมผลงานโดดเดน เพอกระตนความคดสรางสรรตลอดเวลา
-สงเสรมใหมการศกษาดงาน เพอน ามาปรบใชใหเหมาะสมกบงาน
-กระตนใหเกดองคกรแหงการเรยนร
การสรางขวญก าลงใจ -ใหโอกาส สงเสรมสนบสนนใหทกคนไดมโอกาสพฒนาตนเอง พฒนาองคความรเทาเทยมกน
-จดทศนศกษาเฉพาะกลมพยาบาล (ยกเวนผบรหาร)
-บางคนทชวยงาน แตมผลงานไมตางกบคนทไมชวยเทาไหร
การเปดโอกาสใหแสดง
ความสามารถ
-เปดเวทอนนอกเหนอจาก QA เชน ชมรมตางๆในกลมภารกจฯ
ประเดน ขอเสนอแนะ หมายเหต
ชดการปฏบตงาน -หนวยงานวกฤตทงหลายทจะใหใสชดสเดยวกนนน นาจะเปนสขาว (เหมอนศนยนเรนทร) และมตราของ
สถาบน เพราะถาเปนสๆ มความตองการหลากหลายไมลงตว
การประเมน -เมอประเมน Competency ผบรหารควรมใจเปนกลาง ไมเอาความคดสวนตว หรอ เรองสวนตวมาปะปน
กบเรองงาน
บรรยากาศการท างาน
การรบฟงความคดเหน
การสรางขวญและก าลงใจ
ประเดน ขอเสนอแนะ หมายเหต
คาตอบแทน -มคาตอบแทนใหกบ in charge
-เพมเงนเดอน
-เพม OT เพมคาเวร
-พจารณาคาตอบแทนใหเขากบภาวะเศรษฐกจปจจบน
-เพมคาครองชพ
รพ.ในกทม.ให คาเวร
บาย 300.- บาท
ดก 350.- บาท
OT 1,000.- บาท
สวสดการของเจาหนาท -ในหนวยงานไมมหองสนทนาการ โดยเฉพาะตก 2
Bonus -ให Bonus ประจ าป
การอบรม -การเกบชม.ประชม ดตงเครยดมาก ท าใหผปฏบตเครยด กลวชวโมงประชมไมครบ มผลตอการประเมน
ตางๆ
-จางอาจารยภาษาองกฤษมาสอนแบบเปนคอรส ประมาณ 5 คน หมนเวยน
-เพมโควตาการอบรมใหมากขน เพอเพมโอกาสในการเรยนร
-ไมอยากให set วนประชมในเจาหนาททขนเวรบายดก เพราะท าใหรางกายทนไมไหว
การท างาน -ไมควรขนเวรเกน 16 ชม. 2 เวรตดกนเกนไป
-จดอตราก าลงคนใหเหมาะสมกบงาน ไมลดคนจนเกนไป
การเวยนตก -เจาหนาทเครยด ทงผถกเวยนและผอยประจ า
-หนาทรบผดชอบไมตอเนอง เชน IC, 5ส
-เหนดวยกบการเวยนตก เพราะจะท าใหเพมศกยภาพของเจาหนาท เวยนงานในลกษณะเดยวกน ผปวย
คลายคลงกน เชน ward เวยน ward ผปวยหนกเวยนผปวยหนก เปนตน
-ไมควรมผลตอการประเมนผลงาน เพราเมอเทยบกบเจาหนาททท างานมากอน เพราะประสบการณไม
เทากน บางอยางอาจท ายงไมได (การประเมน Performance)
การขนเวร -ระเบยบเรองการตอเวร นบจากไหนถงไหน มเกณฑการนบอยางไร
-ใหเนนระบบความปลอดภยในชวงปฏบตงานและชวงตอเวรใหรดกม
คาตอบแทน
การอบรมและประชม
คาตอบแทน
การจดอตราก าลง
ความคดเหนตอบรรยากาศการนเทศ
55
35
60
60.0
17.5
15.0
25
55
67.5
62.5
7.5
22.5
20
65
62.5
17.5
20
12.5
15
77.5
0 50 100
1. การนเทศท าใหฉนรสกไดรบประโยชนในการท างาน (1)2. ฉนรสกโกรธและอบอายเมอไดรบการนเทศ (6)
3. ฉนยอมรบไดทผบรหารไดรบคาตอบแทนมากกวา เพราะ…4. ฉนคดวาจ าเปนตองมผนเทศชวยสอนงานใหฉน (2)
5. ผบรหารไมชวยเหลอฉน เมอฉนตองการ (7)6.ผบรหารไมเคยรบฟงฉน (7)
7.ไมมระบบชวยปองกนอนตรายตางๆ ใหฉนขณะท างาน (8)8.ผน าการพยาบาลมสวนรวมในการสงเสรมการศกษาของ…
9.ผน าการพยาบาลแสดงตนเปนแบบอยางในการเปลยนแปลง…10.พยาบาลทกระดบมสวนรวมในการเปลยนแปลงวฒนธรรมการ…
11.บคลากรพยาบาลมความหวาดระแวงในกนและกนในการ…12.พยาบาลสวนมาก (80%) ตอตานการนเทศในคลนกหรอการ…
13.พยาบาลตองแกไขปญหาตางๆ เอง ไมมการสนบสนน…14.ฉนเหนความส าคญของความรวมมอและเครอขาย (5)
15.ฉนสงสยวามการจบผดในการนเทศ (11)16.ฉนสงสยวามการจบผดในการนเทศ (11)
17.ฉนไมเขาใจวธการนเทศ (11)18.ผนเทศไมสามารถประเมนผรบการนเทศไดถกตอง (11)
19.ฉนโกรธทองคกรไมเชอวาเราจะท าสงใหมๆ ไดอยางยงยน (8)20.ผน ามความมงมนในการพฒนางาน (3)
ความคดเหนตอระบบการนเทศทางการพยาบาล
54.0
27.0
37.8
48.6
16.2
43.2
62.1
48.6
2.8
37.8
43.2
43.2
35.1
29.7
24.3
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0
1.องคกรมนโยบายการนเทศเปนระบบ
2.จดสรรทรพยากรและก าหนดเวลาใหเกดความสะดวกใน…
3.มยทธศาสตรส าคญดานการนเทศระบไวในกระบวนการ…
4.มการสอสารระบบการนเทศใหผเกยวของทราบเปนลาย…
5.จดท าการนเทศตามระบบบงคบบญชาตามสายงานเทานน …
6.มการท าแนวทางปฏบตมาตรฐานงานเพอการนเทศท…
7. มการระบบคคลทเปนผนเทศชดเจน
8. มการระบบคคลทเปนผรบการนเทศชดเจน
9. มการสรางวฒนธรรมทเนนการตรวจสอบใกลชด (*)
10. ผนเทศมความรกระบวนการนเทศเปนอยางด
11. ผนเทศมความรเรองทรบผดชอบในการนเทศเปนอยางด
12. มการใหขอมลแผนการนเทศแกผเกยวของ
13.มการใหขอมลกระบวนการนเทศแกผเกยวของ
14.มการใชเทคนคการนเทศทจงใจใหพฒนาตนเองตอเนอง
15.มการใชเทคนคการจงใจเพอเขารวมกระบวนการนเทศ
การพฒนาและปรบปรง
การเปลยนรปแบบการนเทศเปน
แบบกลยาณมตร
คอ การใหค าแนะน า ชวยเหลอ ใหก าลงใจ
ก าหนดคณสมบตผ น าทางการพยาบาลของสถาบนทพงประสงค และ
น าไปเปนหวขอในแบบประเมนผ บรหารทางการพยาบาล
• ใชค าพดทสรางสรรค ใหก าลงใจ
• ยอมรบฟงความคดเหนของผ อน - มความเปนกลาง
การจบถกทางดานจรยธรรม
Nursing Ethic News
เรองดๆเลาส
กนฟง
ชอชมยนด
การจบด
คะแนนธรรมาภบาลองคกร 95.2% 96.1%
2556 2557
The nurse leader use input from direct-care
nurse to improve the work environment and patient care
ระบบการบรการ ตวชวดทางคลนก
ปญหาการบรการ
อบตการณความเสยงแบบสอบถ
ามความคดเหน
ขอเสนอแนะ
ค ารองเรยน
อนๆอกมากมาย
เจาของเรองจะเขาใจและ
หาทางแกไขไดดทสด
ปองกนการตรวจเลอดผดหม ผดคนและใหเลอดผดหมผดคน
1.มการปรบใบคลองเลอดจากสเหลองเปน
สตามกรปเลอด
• Group O สฟา
• Group A สเหลอง
• Group B สชมพ
• Group AB สขาว
ประเดนการพฒนา ทบทวนรอบท1จาก IR ระดบ E (2551) ใน ICU, BB
A B
ABO
การ Identify กรป เลอด ขณะใหเลอด ในหนวยงาน
ทบทวนรอบ 1
2.มระบบการตดปาย ชอผปวย กรปเลอดจากคลงเลอดชดเจน ตรวจสอบไดงาย กอนการจายใหแตละหนวยงาน
3. ตดกรปเลอด หมายเลขเตยงใหเหนงาย โดยการพมพ ตวใหญ หรอ ใชปากกา Marker ทปายคลองถงเลอดตามกรปเลอดใน OR ICU Ward
4. มเจาหนาทตรวจสอบเลอดใหถกชอถกหมและเซนชอตรวจสอบกอนน าเขาตเยน
5.มการท าบนทกการใหเลอดและ มการ Double check กอนให เลอดทกครง โดยพยาบาล 2คน ชวยกนตรวจสอบและ เซนชอก ากบกอนใหเลอดกบผปวย
6.ตดสตกเกอรชอของผปวยบนถงเลอด ใบคลองถงเลอดและตรวจสอบให ถกตองตรงกนทกครง
7.ตรวจสอบใบคลองเลอดตามสกรปเลอด สรปทกเดอนเสนอให PCTศลยศาสตรทราบวามการปฏบตตามระเบยบขอก าหนด
*เซนตชอ เจาหนาทตรวจเลอดจากคลงเลอด2 คน
*เซนตชอ พยาบาลผใหเลอด 2 คน
*เกบขอมล ขอผดพลาดของผปวยเชนการแพผลตภณฑของเลอด การใหเลอดผดพลาด เปนตน
ปองกนเจาหนาทจายโลหตและผลตภณฑของโลหตผดหมผดคน
1. การขอเลอดทกครงตองมใบขอเลอด
(FM-BLO-04-00 )
ทบทวนรอบ 2
2. ตรวจสอบชอ-สกล ผปวยทหลอดบรรจเลอดใหตรงกบใบขอเลอด
3.ตรวจ Blood Group ของผปวย ผบรจาค และตรวจสอบบตรประวตขอเลอดของผปวย(FM-BLO-06-00)ทกครง
4. เขยน Blood Group ในใบขอเลอด (FM-BLO-04-00 ) พรอมท าการ Cross-Matching
5.ลง Unit number และ Blood Group ของผบรจาคในใบขอเลอด (FM-BLO-04-00)
6. เจาหนาททมารบเลอดตรวจสอบความถกตองอกครงพรอมกบเจาหนาทธนาคารเลอดและเซนรบในสมดบนทก ของงานธนาคารเลอด
เนนท Double
check และ
ตรวจสอบ
1. มใบลงทะเบยน กบเวลาทท าการวอรมเลอดและใบคลองเลอดมหมายเลขหองผาตดคลองถงเลอดทกครง
ทบทวนรอบ 3
2. เลอดทออก มาจาก Heart lung machine จะถกให กลบไปยงผปวยทนท ไมน าออกมานอกหอง และเลอดทเหลอ จะทง ไมน ากลบมาใชใหม
3. ท ICU จะมตะกราเพอใสถงเลอด ตระกรา1ใบตอผปวย1รายในขนตอนนจะท าเมอผปวยมาทหอง ICU แลว
ผลลพท : ดานการบรหารจดการเรองเลอด
1. ปจจบนไมพบขอผดพลาดจากการใหเลอดของ ทกหนวยงานของกลมงานศลยศาสตร
-งานคลงเลอด Cross-Matching ผดพลาดเปน 0
(ม.ค 53-ปจจบน)
-หอผปวยหนกใหเลอดผดหมผดคนเปน 0
(ม.ค 53-ปจจบน)
-งานวสญญใหเลอดผดหมผดคนเปน 0
(ม.ค 53-ปจจบน)
www.themegallery.com Company Logo
One page CQI
1. ปญหา หลกการ
เหตผล
2. วตถประสงค
3. วธการ การด าเนนการ
4. ผลการด าเนนการ
5. การน าไปใชประโยชน
6. การพฒนาตอเนอง
One page CQI
One page CQI
เรมน านวตกรรม Safety grove มาใชในดแลผปวยทใสทอ
ชวยหายใจ 24 ชวโมงแรก(ทกราย)เมอสงหาคม 2552
15.3
5.8
9.4
5.8
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
2551 2552 2553 2554
ทอชวยหายใจเลอนหลด (เกณฑ 0 คร ง/1000 วนใสทอ)
11/03/58
สงทไดเรยนรจากการท านวตกรรม “ลอเลอนเพอนสนท”ความส าเรจเกดจากการรวมมอของสหวชาชพ ในสถาบน
PDCA
นวตกรรมจาก PDCA รอบท 1 และ 2รวมผลตโดยนกกายภาพบ าบด
และศนยเครองมอแพทย
นวตกรรมจาก PDCA รอบท 3“เพอนสนทตดลอ
รวมผลตโดยพยาบาลและชางโยธา”
นวตกรรม “ลอเลอนเพอนสนท”จาก PDCAรอบท 4
ผลตโดยนกกายภาพบ าบดพยาบาล
และชางโยธา
TB fast track
เรมด าเนนการ วนท 18 มนาคม - ปจจบน
20 มย.54
ความรและความสามารถของพยาบาลในการดแลใหการพยาบาลผปวย
ภาวะกลามเนอหวใจตายเฉยบพลน(Acute STEMI)
ทหนวยผปวยฉกเฉน สถาบนโรคทรวงอก
ผลการจดการความปวดและ
ความพงพอใจในผปวยหลงผาตด
หวใจ
หอผปวยหนกRCU นางศนสนย พวงทวาย
พยาบาลวชาชพปฏบตการ
26 มนาคม 2556
CHIN STRAP FOR SLEEP CARE
สนบสนนใหน าเสนอผลงานเวทภายใน/นอก
Change in the work environment and
patient care based on input from the
direct care nurse
ชาย10%(10)
หญง90% (95)
บคลากรทมอาการจ าแนกตามเพศ
-ประสานงานกบกล มงานเวชศาสตรฟนฟ
ในการใหความร เกยวกบทาทางทเหมาะสม
โดยจดอบรมใหทงในกล มท
-มอาการมากเพอบ าบดรกษา และกล มท
-มอาการไมรนแรง เพอปองกนไมใหลกลามมากขน
-ลงพนทรวมกบกายภาพบ าบดเพอดลกษณะการท างาน
การสงเสรมการตดสนใจทางคลนก
Warning sign
Early warning sign
Acute Asthmatic Attack
COPD Exacerbation
Acute pulmonary edema
Tension pneumothorax
Cardiac tamponade etc.
19 กล มอาการ
การยกยองชมเชยและใหรางวลทงภายในและภายนอกชนชม
เมอท า
ความด
(ยทธศาสตร3)
ความพงพอใจและความสขในการท างาน
-.ความพงพอใจของบคลากรพยาบาลในการบรหารงาน(ขอ 21 ในแบบสอบถามความพงพอใจในงานของพยาบาล
≥70% 74.2 74.5
2555 2556ประเดน
(ยทธศาสตร3)
2557
78.56
2557
92.8
78.7
ธรรมาภบาลองคกร 95.2
2557
7.2
สรป
• มของด คนด และระบบทดอย ในทกองคกร
• หนาทของผ บรหารทางการพยาบาล รบฟง
เขาใจ เขาถง และพฒนา
• จดระบบการสนบสนน สงเสรม การประเมน
การขยายผล เพอความยงยน
top related