training van emotieregulatie bij jongeren met een … · 2017-10-11 · kid-scid er training...

Post on 09-Feb-2020

3 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

TRAINING VAN EMOTIEREGULATIE BIJ

JONGEREN MET EEN ANGSTSTOORNIS

EVIDENTIE VAN ZELF-RAPPORTAGE EN PSYCHOFYSIOLOGISCHE MATEN

Nele De Witte

DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL CLINICAL AND HEALTH PSYCHOLOGY

PSYCHOPATHOLOGY AND AFFECTIVE NEUROSCIENCE LAB

ANGSTSTOORNISSEN

Hoge prevalentie

2-3 keer groter risico op internaliserende problemen

in volwassenheid

Kernsymptomen: problemen in

verwerken en reguleren van

emoties

(Pine et al., 1998)

EMOTIEREGULATIE

Monitoren, evalueren, en aanpassen van emotionele

reacties

Adaptief, maladaptief & extern

Angststoornissen:

Minder adaptieve ER

Meer maladaptieve en externe ER

3

COGNITIEVE HERINTERPRETATIE

= actief anders denken over situaties met als doel om de emotionele

respons te veranderen

Succesvolle strategie

Kan gevoelens minder sterk en sterker maken

Ontwikkeling: ↗ PFC activatie

↗ CH capaciteiten (McRae et al., 2012)

4

Spinnen zijn

eng en gaan

me bijten

Spinnen zijn

waarschijnlijk

ook heel bang

van mij

Spinnen zijn

klein, ik trap ze

dood als

ik wil

HUIDIG ONDERZOEK

Kunnen we ER-vaardigheden verbeteren bij jongeren met en

zonder angststoornissen met behulp van een korte training?5

Sample: jongeren tussen 8–17j.

43 gezonde controles (C)

27 met angststoornis (AS) ‒ Sociale angststoornis (n = 11)

‒ Separatieangststoornis (n = 9)

‒ Specifieke fobie (n = 8),

‒ Paniekstoornis (n = 2), selectief mutisme (n = 1) en gegeneraliseerde angststoornis (n = 1)

6

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

DESIGN

868 ms 1115 ms 1130 ms

Time

3 s

PIER TAAK

8

Physiological Indicators of Emotion Regulation

Positieve/negatieve/neutrale foto’s

Maten:

Pupilverwijding

Fixaties

Huidgeleiding

HRV

+

VersterkVerminder

Kijk

3 s

8 s

RESULTATEN. 9

ER in dagelijks leven (FEEL-KJ)

AS (vs. C): ↘ adaptieve ER

‒ Acceptatie, probleemgericht handelen, cognitieve probleemoplossing

Ernst van angstproblemen (HC+AD): ↗ maladaptieve ER

‒ Opgeven, agressie, terugtrekken en ruminatie

10

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

Training is effectief (94%) en jongeren vinden het nuttig

o.w.v. controle, inzicht en kunnen toepassen

Veranderingen in angst en ER-vaardigheid & -zelfeffectiviteit

11

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

Visuele fixaties

Aantal fixaties bij kijken

‒ C: geen verschillen tussen condities

‒ AS: Toename van neutraal naar emotie

‒ Onbewuste regulatie? (cf. van Reekum et al. 2007)

(ook verhoogde verwijding bij negatief vs. neutraal in AS)

Regulatie: fixatieduratie versterken > verminderen

12

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

Pupilverwijding

Versterken negatieve foto’s

‒ Cognitieve inspanning

13

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

HRV

Geen verschil tussen groepen of verschil tussen regulatie vs. kijken

MAAR lage baseline HRV

groter verschil tussen regulatie-

condities

ongebalanceerde cognitieve

controle

14

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

Post-vragenlijsten

Meer consequent ER-gebruik in taak - grotere daling in angst

Geen groepsverschillen in zelf-gerapporteerd ER-succes in PIER taak

AS:

‒ Minder gevoel van controle over emoties

‒ Minder ontspannen tijdens pauzes

15

KID-SCID ER trainingVragenlijsten

+WISCVragenlijsten PIER task

CONCLUSIE

Training verbeterde zelf-gerapporteerde ER-vaardigheden en

-effectiviteit en verminderde angstgevoelens

Groepsverschillen in automatische verwerking

Interindividuele verschillen in nood aan cognitieve controle

Jongeren met AS kunnen betere ER leren gebruiken

Maar meer controleprocessen nodig?

16

ER-training is veelbelovend & kan

een interessante component van

behandeling vormen

MAAR nood vervolgonderzoek

Lange termijn effecten?

(+ controlegroep)

veranderingen in het visueel

systeem

17

TAKE HOME MESSAGE

RESULTATEN ZIJN GEPUBLICEERD

18

Nele De Wittenele.dw@thomasmore.be 19

Bedankt voor

uw aandacht

top related