toracotomía

TORACOTOMIA

PARA REANIMACIÓN

Castillo GeovanyUNL – Mayo 2014

Loja, Ecuador.

Toracotomía Para Reanimación

Pacientes con lesiones

penetrantes de tórax que llegan

sin pulso

Pero con actividad eléctrica

miocárdica

Candidatos TRI

Toracotomía Para Reanimación

Cirujano calificado debe estar presente en el momento de arribo del paciente para determinar la necesidad y las posibilidades de

éxito de una toracotomía para reanimación, en emergencias.

Toracotomía Para Reanimación

Continuar restitución VI, siendo esenciales intubación endotraqueal y ventilación mecánica.

Toracotomía Para Reanimación

Pacientes que sufren lesiones por trauma cerrado, sin pulso, pero con actividad eléctrica miocárdica NO son candidatos para TRI

Signos de Vida

PUPILAS REACTIVAS, MOVIMIENTOS ESPONTANEOS O ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL.

Toracotomía Para ReanimaciónManiobras Terapéuticas

Evacuación de sangre de pericardio, causante

taponamiento

Control directo de hemorragia exanguinante intratorácica

Masaje cardiaco abierto

Clampeo de aorta descendente para disminuir la perdida de sangre por debajo

diafragma y aumentar perfusión hacia cerebro y ♥

Toracotomía Para Reanimación

TRI en emergencias, en pacientes con trauma cerrado y paro cardiaco es raramente efectiva

Anexos