parodonto - examen practic
Post on 14-Apr-2018
224 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/27/2019 Parodonto - Examen Practic
http://slidepdf.com/reader/full/parodonto-examen-practic 1/4
Priza “in podul palmei” - este folosita pt manipularea jetului de aer, apa si spray al
unitului dentar
Priza „stilou” -
Instrumentar de examinare: sonda de parodontometrie + sonda exploratorie
Instrumente de detartraj si chiuretaj: seceri, sapaligi, pile/razuse, chiureteInstrumente de netezire fina si lustruire a suprafetelor dentare dupa detartraj: palnii de
cauciuc rozetate sau nu, perii rotative, benzi abrazive sau de lustruit
Orice instrument de detartraj este format din 3 parti:
- partea activa, folosita pt indepartarea depozitelor de tartru; ea in general face corp
comun cu instrumentul; uneori ea este detasabila. Unele instrumente au ambele capete
prevazute cu parte activa- parte pasiva si de legatura cu manerul, variaza ca forma, angulatie, si lungime in functie
de asigurarea unui acces eficient la nivelul depozitului dorit
- manerul care este astfel ales ca forma si dimensiune, incat sa asigure o buna priza si sa
previna oboseala musculara
Sondele de parodontometrie
- sunt instrumente folosite pt detectarea prezentei, configuratiei si adancimii pungilor
parodontale
- sunt folosite si dupa efectuarea detartrajului si chiuretajul radicular pt controlulindepartarii in totalitate a tartrului subgingival si obtinerii unor suprafete radiculare
netede fara neregularitati si asperitati Sondele speciale de parodontometrie:
„ flexible plastic screening surveyor ” – indice CPITN„ flexible plastic universal explorer ” – pt localizarea pungilor parodontale la dd cu
incongruenta dento-alveolara; in zonele bi si trifurcatie radiculara„rigid metal tactile sensor ” – depistarea tartrului subgingival + masurarea pungilor parodontale
sonde butonate si colorate si gradate – pt stabilirea adancimii pungii parorontale
Secerile pt detartraj
- sunt folosite in special pt tartrul supragingival insa pot patrunde in santul gingival si
pungile mici
Sunt 2 tipuri de seceri:- anterioare, cu partea activa cu o singura curbura, in acelasi plan cu manerul si
partea pasiva si de legatura. Sunt folosite pt detartrajul dd frontali. In sectiune pot avea
forma triunghiulara, de patrat sau dreptunghiulara.- posterioara, in contraunghiu, cu partea activa de forma triunghiulara in sectiune,
cu 2 curburi in planuri diferite, ceea ce le permite accesul interdentar la premolari si
molari Indicatii :
- miscari de iimpingere si tractiune a blocurilor de tartru supragingival
1
7/27/2019 Parodonto - Examen Practic
http://slidepdf.com/reader/full/parodonto-examen-practic 2/4
- indepartarea tartrului situat in santul gingival, in apropierea marginii libere
este posibila cu secera numai daca gingia permite insinuarea lor, fara sa fie
dilacerata, sectionata
Daltile
Sunt instrumente cu partea activa in continuarea axului manerului si a partii pasive, usor curbata si terminata cu o margine ascutita bizotata la 45grade. Marginea formeaza cu
laturile partii active 2 unghiuri bine exprimate. Partea activa este plasata dinspre
vestibular spre oral, in pozitie orizontala si printr-o miscare de deplasare disloca tartrul de pe suprafetele aproximale ale dd frontali
Sapaliga de detartraj
Este un instrument care are partea activa in unghi de 99-100grade fata de partea pasiva,de legatura cu manerul. Partea activa prezina o margine ascutita rectiline, formata de
intalnirea suprafetei faciale cu suprafata subiacenta, oblica la un unghi de 45 grade. La
unirea suprafetei faciale cu fetele laterale se formeaza unghiuri bine definite.
Indicatii- la nivelul dd frontali atunci cand partea pasiva este rectiline si mai scurta
- la nivelul dd laterali cand partea pasiva este angulata fata de maner si mai lung
indepartarea tartrului supragingival si a celui subgingival situat sub marginea
gingivala libera, numai daca gingia este suficient de laxa pt a permite insinuarea
instrumentului la acest nivel
pe fetele vestibulare + orale + fetele M/D atunci cand acestea marginesc spatii
edentate.
- pozitia instrumentului este verticala in axul dintelui cat mai aproape de
verticala. Dislocarea tartrului se face prin miscari de smulgere, de tractiunespre marginea incizala sau suprafata ocluzala.
Pilele sau razusele
Au partea activa formata din mai multe muchii ascutite paralele inlinate fata de baza la un
unghi de 90-105 grade. Baza instrumentului este rotunda sau ovala. Partea pasiva de
legatura variaza ca lungime si inclinatie in functie de zona unde este utilizat instrumentul:la dd frontali sau laterali.
Indicatii:
- indepartarea tartrului situat langa sau sub marginea gingivala libera, numaicand aceasta este suficient de laxa pt a permite insinuarea instrumentarului
fara sa produca dilacerari
- indepartarea blocurilor mari de tartru subgingival prin fracturarea sau
fragmentarea acestora, pt a usura dislocarea totala ulterioara cu chiurete dedetartraj
- netezirea zonei de jonctiune smalt-cement
- pt indepartarea unor portiuni marginale in exces ale unor obturatii de colet sauaproximale
2
7/27/2019 Parodonto - Examen Practic
http://slidepdf.com/reader/full/parodonto-examen-practic 3/4
Chiuretele parodontale
Sunt instrumentele cele mai eficiente in detartrajul subgingival, cgiuretajul radacinii si al
tesutului de granulatie din pungile parodontalePartea activa poate fi la un capat sau la ambele capete. In acest ultim caz, partea activa
este imaginea in oglinda a celuilat capat. Partea activa a chiuretelor are 2 margini ascutite
care se unesc la varf dupa o curbura convexa in forma de lingura. In sectiune, chiureta areforma semicirculara, co o baza convexa
Chiuretele pot fi de 2 tipuri:
A. UniversaleSe caracterizeaza prin faptul ca suprafata faciala este la un unghi de 90grade fata de axul
longitudinal al partii pasive vecine.
Indicatii: chiuretele universale sunt indicate pt detartrajul subgingival sau din santul
gingival la persoanele sanatoase, fara pungi parodontale, retractii gingivale sau furcatiidescoperite. Chiuretele universale sunt deasemeni lapungile parodontale adevarate si au o
actiune concomitenta din partea ambelor muchii atata asurpa peretelui moale cat si asupra
peretelui dur dentar
B. Speciale: Gracey
Gheara / Foaia de mirt
Instrument nepereche, in forma de cheara, cu un varf ascutit si 2 margini active laterale
cu care se ridica depizitele de tartru siuate in portiunea coronara; mai ales in zonele
aproximale. Varful ascutit fractureaza prin apasare blocul de tartru sau se poate insinuasubgingival tractionand spre incizal tartrul de la acest nivel
Instrumentele trapezoidale
Instrument pereche cu partea activa in forma unui trapez ascutite la nivelul bazei mari.Forma trapezului este usor asimetrica prin marginile laterale care sunt ingale ca lungime,
astfel incat baza mare este oblica fata de baza mica. De aceea baza mare formeaza cu una
din laturi un unghi ascutit care se pozitioneaza inspre papila si spatiul interdentar Indicatii: se indeparteaza numai tartrul supragingival precum si tartrul pelicular de pe
fetele vestibulo-orale.
Secerea simpla
Instrumet universal ce are forma ce secera, ascutita si aactiva atat pe marginea concava,
orientata spre maner cat si pe marginea opusa, convexa. Varful ascutit poate fi folosit pt
fracturarea blocurilor mari de tartru sau poate fi insinuat subgingival dislocand printractiune sper coronar tartrul de la acest nivel. Partea activa poate avea 3 sau 4 margini
active
Secera dubal caudata
Este instrument pereche ce permite indepartarea tartrului de pe fetele aproximale ale
ultimilor molari. Actineaza ca si secerea simpla prin marginile ascutite in nr de 4 sau 6
3
7/27/2019 Parodonto - Examen Practic
http://slidepdf.com/reader/full/parodonto-examen-practic 4/4
Bisturi Goldman-Fox (bisturiu de gingivectomie)
- incizie vestibulara si aproximala
Bisturiu Kirkland
- incizie initiala marginala si aproximala + indepartarea gingiei incizate
Chiureta McCole
4
top related