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Fortalecimiento de lasFunciones Esenciales y Programas de Salud
Pública
Proyecto FESP 2007-2010ARGENTINA
Taller Balance y Perspectivas de las FESP en las Américas
Lima, Perú; 29-31 Mayo de 2007
La República Argentina es
un país federal.
Se encuentra dividida en 24 jurisdicciones autónomas:
23 provincias y la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires
(CABA)
Superficie: 3.761.274 km²
Población total: 38.226.051 hab (2004)
-Fuente: INDEC-
2001 (Nov)
Ejercicio de validación de la herramienta de evaluación de las
FESP en el Ministerio de Salud de la Nación (con OPS)
2001 (Dic)
Crisis política, institucional, social y económica
2002 (Ene)
Declaración de la Emergencia Sanitaria Nacional : Mesa de Diálogo
Argentino, Programa REMEDIAR, Revitalización del CO.FE.SA:
construcción colectiva, acuerdos
2003 Redacción del Plan Federal de Salud Asimetría en la capacidad de gestión
de las jurisdicciones provinciales
ANTECEDENTES FESP
ANTECEDENTES FESP
2004 (may)
PLAN FEDERAL DE SALUD 2004-2007
2005-2006
Encuestas Nacionales de Nutrición y de Factores de Riesgo;Experiencias de evaluación de FESP en Tucumán, Buenos Aires, La Rioja; y municipio de La Plata (con OPS)
2006 (Nov)
Aprobación del Proyecto FESP 2007-2010 por el Directorio del
Banco Mundial (BM)
MARCO REFERENCIAL
2002 2006U$S 184 Gasto Total en Salud per
cápita U$S 326
16,8 0/00 Tasa de mortalidad infantil 12,5(*) 0/00
18,8 0/0 Tasa de desempleo 8,7 0/0
54,3 0/0Población bajo la línea de
pobreza31,4 0/0
24,7 0/0Población bajo la línea de
indigencia11,2 0/0
4,6 0/00Tasa de Mortalidad Materna 3,9 0/00
U$S 2.666
PIB per cápita (US dólares) U$S 5.745
55 0/0Gasto Público en Salud como % del Gasto Total en Salud
61,5 0/0
(*) Estimada
PROYECTO FUNCIONES ESENCIALES Y PROGRAMAS DE SALUD PÚBLICA
(FESP)
2007-2010
OBJETIVO GENERAL
El Proyecto FESP busca apoyar el Plan Federal de Salud y sus objetivos de reducir la mortalidad y
morbilidad asociada con las enfermedades colectivas.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Aumentar la cobertura de diez (10) Programas priorizados de Salud Pública
Reducir la exposición de la población a factores de riesgo asociados a enfermedades colectivas
Mejorar el rol de rectoría y el ambiente regulador apropiado del Sistema de Salud Pública Nacional.
Fortalecimiento de la
capacidad de rectoría
nacional y provincial para
desempeñar las Funciones Esenciales de Salud Pública
Fortalecimiento e
implementación nacional y
provincial del conjunto
priorizado de Programas de Salud Pública
EJES DEL PROYECTO
1. Monitoreo y Evaluación
2. Vigilancia de la Salud Pública y control de riesgos y daños
3. Promoción de la Salud, con énfasis en Enfermedades no transmisibles
4. Participación de la Comunidad, principalmente a través de la estrategia de Municipios Saludables (incluyendo la participación de SEDRONAR)
5. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación/fiscalización en Salud
6. Desarrollo de Políticas y Capacidad institucional de Planificación y gestión en Salud
7. Evaluación y Promoción del acceso equitativo a los servicios de Salud
8. Desarrollo de Recursos Humanos y capacitación en Salud
9. Garantía de calidad en servicios de salud individuales y colectivos
10.Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud
FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA
1. Programa Ampliado de Inmunizaciones
2. Programa Nacional de Tuberculosis
3. Programa Nacional de Lucha contra el Retrovirus del Humano, SIDA y ETS
4. Programa Federal de Chagas, Enfermedades Vectoriales: Dengue, Leishmaniasis y Rabia
5. Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable
6. Enfermedades No transmisibles
7. Plan Nacional de Sangre
8. Enfermedades transmisibles / emergentes
9. Emergencias y desastres
10.Sanidad de Fronteras
PROGRAMAS PRIORIZADOS
SALVAGUARDAS APLICADAS
Salvaguarda Indígena
En En 15 Provincias15 Provincias que tienen que tienen población originaria población originaria ((Catamarca, Chaco, Chubut, Catamarca, Chaco, Chubut, Formosa, Jujuy, La Pampa, Formosa, Jujuy, La Pampa, Misiones, Mendoza, Neuquén, Misiones, Mendoza, Neuquén, Río Negro, Salta, San Juan, Río Negro, Salta, San Juan, Santiago del Estero, Tierra del Santiago del Estero, Tierra del Fuego y Tucumán)Fuego y Tucumán)
Prevé instrumentos de Prevé instrumentos de acción para extender a los acción para extender a los pueblos originarios los pueblos originarios los beneficios del Proyecto, con beneficios del Proyecto, con respeto a sus valores y pautas respeto a sus valores y pautas culturalesculturales
Salvaguarda Ambiental
Orientada a un Orientada a un potencial potencial impacto impacto ambientalambiental ante la ante la construcción, construcción, renovación y mejoras de renovación y mejoras de la ampliación de la red la ampliación de la red de laboratorios y el de laboratorios y el tratamiento de residuos tratamiento de residuos patogénicos de patogénicos de Hospitales Hospitales
→ Préstamo aprobado por el Directorio del BANCO MUNDIAL (BM) el 21 de noviembre de 2006 por U$S 220 millones
→ Fecha de finalización 31/12/2010
→ En proceso de gestión el Decreto aprobatorio del Convenio de Préstamo (Fecha estimada de sanción: Junio 2007)
ESTADO DE SITUACIÓN
Componente 1
Fortalecimiento nacional y provincial de las
Funciones Esenciales y Programas de Salud
Pública
Componente 2
Fortalecimiento de la gestión y monitoreo de
insumos de los Programas de Salud Pública y de la
respuesta a emergencias en salud
Componente 3
Implementación y fortalecimiento de un
Conjunto de Programas Priorizados de Salud
Pública a nivel provincial
Componente 4
Administración y Gobernabilidad de las Funciones Esenciales y
Programas de Salud Publica
(Unidad Coordinadora)
PROYECTO FESP
2007-2010
COMPONENTES
Componente 1
Busca fortalecer la capacidad en el nivel nacional y provincial de llevar adelante las Funciones Esenciales de Salud Pública necesarias para el desarrollo de los programas claves
DESCRIPCIÓN
Componente 2
Busca fortalecer la administración de insumos de los Programas priorizados de Salud Pública; y
Contribuir a una respuesta rápida y organizada del sector salud en el caso de una emergencia sanitaria
Componente 3
Busca apoyar el aumento de la cobertura de los Programas priorizados de Salud Pública, a través del financiamiento de un grupo de “Actividades de Salud Pública” (ASP).
Las ASP son un conjunto de 45 actividades estandarizadas seleccionadas de los Programas y Funciones priorizados, y tienen un valor estandarizado para todo el país.
Los reembolsos de este Componente estarán condicionados al cumplimiento de metas de medio término acordadas con cada Provincia.
DESCRIPCIÓN
RELACION NACION-PROVINCIAS
La adhesión y participación de las Provincias al Proyecto es voluntaria
Una vez incorporadas al mismo deberán asumir la responsabilidad de cumplir con requisitos y obligaciones establecidos en los documentos correspondientes, así como alcanzar objetivos y metas acordados
La relación entre el Ministerio de Salud de la Nación y las Provincias quedará instrumentada a través de :
Convenio-MarcoReglamento OperativoCompromiso de Gestión Anual
Ministerio de Salud
Compromiso de Gestión Provincia C
Compromiso de Gestión Provincia B
Compromiso de Gestión Provincia A
Organización Panamericana de la Salud
MO
NIT
OR
EO
AN
UA
LROL DE OPS
INDICADORES
* Condiciona desembolsos
De Desarrollo 0 casos autóctonos de sarampión 0 casos de rubéola congénita Disminuir 6% la prevalencia del consumo del tabaco 17 de las 19 provincias certifican la interrupción de la
transmisión vectorial de Chagas 50% de las donaciones de sangre voluntarias 20 de 24 provincias acreditadas en Funciones y Programas de
Salud Pública
CU
ATR
IAN
UA
L
Del componente 2 * Implementación del sistema de seguimiento de insumos PAI,
TBC y Sangre
AN
UA
L
Del componente 3 * Ninguna Provincia con menos del 95% de la población de
hasta 12 meses inmunizada (BCG, Cuádruple, Triple viral, Hep. b)
90% de casos investigados del total de casos notificados en rubéola, sarampión y enfermedades transmitidas por alimento SUH
85% de pacientes diagnosticados están bajo tratamiento DOTS
750 Municipios miembros de la Red de Municipios Saludables
BIA
NU
AL
Principales líneas
de base:Encuesta
Nacional de Factores de
RiesgoEncuesta
Nacional de Nutrición y
Salud
CARACTERISTICAS
Posibilita realizar procesos eficientes en respuesta a la transición demográfica y epidemiológica actual de Argentina
Implementación de sistemas de financiamiento vinculados a resultados
Incorporación de nuevas herramientas de gestión
Nuevos marcos vinculantes entre Nación y las Provincias y entre éstas y sus efectores
El carácter social y amplio de la salud pública adquiere una expresión operativa concreta que posibilita su planificación, seguimiento y evaluación
Aspectos políticos
Aspectosregulatorios
Aspectosorganizacionales
Formulación de la política sanitaria
Conducción y planificación estratégica
Regulación de las
funciones sanitarias
Gestión basada en resultados
EJERCICIO DE LA FUNCIÓN DE RECTORÍA SANITARIA NACIONAL
Adaptado de FIGUERAS J., MUSGROVE P., GARRINC G.. y DURAND, A ( 2002)
Muchas Gracias!
www.msal.gov.ar
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