dijagnostika infekcija cns-a, oka i uha 4 casstudije.med.bg.ac.rs/wp-content/uploads/2019/12/... ·...
Post on 21-Feb-2020
2 Views
Preview:
TRANSCRIPT
DIJAGNOSTIKA INFEKCIJA CNS-a, OKA I UHA
Lazar Ranin, Branislava Savi�, Aleksandar Džami�
Klini�ka mikrobiologija IV/08
MeningitisBakterije Neisseria meningitidis (~20%)
Streptococcus pneumoniae (~30%)Haemophilus influenzae bEnterobacteriaceaeMycobacterium tuberculosisLeptospira interrogansListeria monicytogenesNeonatalni: E. coli
Steptokoke grupe B
Direktna mikroskopija (CST), izolacija-kultura (CST), detekcija Ag (brzi testovi)
Virusi EnterovirusiHerpes simplex virusVirus mumpsa
Izolacija iz CST, stolice, ispirka ždrela; serologija; PCR (CST)
Virus mumpsa
TogavirusiBunyavirusiArenavirusi
Virus limfocitnog horiomeningitisaVirus krpeljskog encefalitisa
Izolacija iz CST, krvi; serologija (Referentna laboratorija!!)
Serologija (krv, CST)
Gljivice Cryptococcus neoformansCandida spp.
Direktna mikroskopija (CST), izolacija (CST), detekcija Ag, serologija
Eflorescencije na ekstremitetima i trupu kod meningokoknog meningitisa i sepse
a. b.
Direktni bojeni preparat likvora:(bojenje po Gram-u)a. Streptococcus pneumoniae (G+)b. Neisseria meningitidis (G-)c. Lysteria monocytogenes (G+)
c.
Tuš preparat – detekcija Cryptococcus neoformans
Encefalitis /Encefalomijelitis (encephalitis /encephalomyelitis)
Bakterije Rickettsia spp.Brucella spp.Borrelia burgdorferiLeptospira interrogansTreponema pallidumLysteria monocytogenes
Mycobacterium tuberculosis
Serologija
Serologija, PCR; izolacija (biopsija) Serologija, izolacija (biopsija)SerologijaDirektna mikroskopija (CST), izolacija (CST, krv)Direktna mikroskopija i izolacija (CST), DNK testovi
Virusi Virus morbilaEB virus
SerologijaEB virusHIVVZ virusCMVVirus mumpsaEnterovirusiTogavirusiBunyavirusiArenavirusiVirus rabiesa
Virus krpeljskog ensefalitisa
PCR i izolacija (biopsija, CST)
+ izolacija iz ispirka ždrela+ izolacija iz stoliceSerologija (Referentna laboratorija!!)
DIF - tkivo mozga (autopsija), epitel rožnja�e; serologija Serologija
Encefalitis /Encefalomijelitis (encephalitis /encephalomyelitis)Gljivice Cryptococcus neoformans
Aspergillus spp.Zigomicete
Direktna mikroskopija (CST), izolacija (CST, krv); detekcija Ag (CST); serologija
Protozoe Naegleria fowleriAcanthamoeba spp.Toxoplasma gondii
Trypanosoma gambiense et rhodesiensePlasmodium falciparum
Direktna mikroskopija (CST), kultura, detekcija DNKSerologija, direktna mikroskopija, izolacija, detekcija DNK (CST)
Direktna mikroskopija (CST), serologijaKrvni razmaz i gusta kap; serologija
Helminti Taenia solium (cysticercosis)Echinococcus granulosusEchinococcus multilocularisToxocara canis
Serologija
Absces mozgaEpiduralni abscesSubduralni empijem
Streptococcus milleriGram- anaerobne bakterijeEnterobakterijeStaphylococcus aureusZigomicete, Aspergillus spp., Candida spp.Toxoplasma gondii
Ditektna mikroskopija i izolacija (gnoj)
Ditektna mikroskopija i izolacija (gnoj), serologija
Serologija
Druga ošte�enja CNS i perifernih nerava Toksini
• Tetanus – Clostridium tetani
Dg – detekcija toksina (biološki ogled, PCR) u materijalu dobijenim iz rane
• Botulizam – Clostridium botulinum• Botulizam – Clostridium botulinum
Dg – detekcija toksina u krvi i/ili hrani (biološki ogled, PCR)
• Lepra (guba) – Mycobacterium leprae
Dg – direktna mikroskopija materijala dobijenog biopsojom /skreping sluzokože nosa
�����
Konjunktivitis /SkleritisBakterije Neisseria spp.
Streptococcus spp.Staphylococcus aureusHaemophilus spp.EnterobakterijePseudomonas spp.Mycobacterium spp.Moraxella lacunataChlamydia trachomatis(inkluzioni konjunktivitis i trahom)
Direktna mikroskopija iizolacija (sekret, skreping)
Direktan preparat (Giemsa) –nalaz inkluzija u konj. �elijama; DIF; K�; detekcija Ag; PCR; za trahom detekcija genus-, vrsno-i tip-specifi�nih At
Virusi AdenovirusiEnterovirusiVirus influenceVirus morbila
Bris konjunktive - izolacija
Gljivice Candida spp.Sporothrix schenckii
Direktna mikroskopija i izolacija (sekret, skreping)
Helminti Onchocerca volvulus
Loa loa
Detekcija mikrofilarija u skrepingu kože/konj.; serologija
Nalaz mikrofilarija u krvi; serologija
KeratitisBakterije Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.Neisseria gonorrhoeaeEnterobakterijePseudomonas spp.Bacillus spp.Mycobacterium spp.Moraxella lacunataActinomyces spp.Nocardia spp.Chlamydia trachomatis
Direktna mikroskopija i izolacija-bris i skreping rožnja�e
Vidi trahom – bris i skrepingChlamydia trachomatis
Treponema pallidum
Vidi trahom – bris i skrepingrožnja�eSerologija
Virusi HSVAdenovirusiVZV
Bris i skreping rožnja�e – K�, PCR
Gljivice Candida spp.Aspergillus spp.Fusarium spp.
Direktna mikroskopija i izolacija (sekret, skreping)
Protozoe Acanthamoeba spp. Direktna mikroskopija, izolacija iz skrepinga rožnja�e, ispirka konjunktive; detekcija DNK
Aspergillus keratitisPseudomonas keratitis
Endoftalmitis (endophthalmitis)Bakterije Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.Neisseria gonorrhoeaeEnterobakterijePseudomonas spp.Bacillus spp.Mycobacterium spp.Moraxella lacunataActynomyces spp.Nocardia spp.Chlamydia trachomatis(inkluzioni konjunktivitis i trahom)Treponema pallidum
Direktna mikroskopija (Gram) i izolacija za detekcijuaerobnih i anaerobnih bakterija i mikobakterija izaspirata
Aspirati – K�, PCR; detekcija At u o�noj vodici i serumu
Serologija
Virusi HSV Aspirati – direktna mikroskopija i izolacija Virusi HSVVZVVirus morbilaVirus rubele
Aspirati – direktna mikroskopija i izolacija
Gljivice Candida spp.Aspergillus spp.Bifazne gljiveZigomiceteFusarium spp.
Aspirati - direktna mikroskopija i izolacija
Helminti Onchocerca volvulusToxocara canisTaenia solium (cysticercosis)
Nalaz mikrofilarija u o�noj vodici; serologija
Serologija
Protozoe Acanthamoeba spp.
Toxoplasma gondii
Direktna mikroskopija i izolacija (sekret konjunktive, sadržaj PS); detekcija DNKSerologija
Infekcije uhaOtitis externa Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureusStreptococcus pyogenes
Aspergillus spp.Candida spp.
Direktna mikroskopija i izolacija (bris ušnog kanala)
Direktna mikroskopija i izolacija (bris ušnog kanala)
Otitis media Streptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzaeStreptococcus pyogenesStaphylococcus aureusMoraxella catarrhalis (deca)
Respiratorni virusi
Direktna mikroskopija i izolacija (punktat srednjeg uha)
top related