ddtk depkes modifikasi 23.04.07.ppt
Post on 07-Aug-2018
286 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
1/70
Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Balita
Sosialisasi Buku Pedoman Pelaksanaan SDITK
di tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar
Kerjasama Departemen Kesehatan RI dengan Ikatan Dokter Anak Indonesia IDAI!
dr" Rini Sekartini, SpAK #akultas Kedokteran $niversitas Indonesia
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
2/70
Pertama
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
3/70
Revisi I
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
4/70
Revisi ke 2
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
5/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
6/70
Isi bukuIsi buku Pengantar
Bab I. Pendahuluan
Bab II. Pertumbuhan dan perkembangan anak
Bab III. Stimulasi Tumbuh Kembang Balita dan
anak prasekolah Bab IV. Deteksi dini Tumbuh Kembang Anak
Bab V. Intervensi dan rujukan dini
Penyimpangan Tumbuh Kembang Anak
Bab VI. Penatatan! pelaporan! monitoring "
evaluasi Bab VII. Penutup
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
7/70
Bab I. Pendahuluan /Latar Belakang
• Kualitas generasi penerus tergantung kualitas tumbuhkembang anak, terutama batita
• Penyimpangan tumbuh kembang harus dideteksi(ditemukan) sejak dini, terutama sebelum berumur 3
tahun, supaya dapat segera di intervensi (diperbaiki)• Bila deteksi terlambat, maka penanganan terlambat,
penyimpangan sukar diperbaiki
• #e$enang Bidan % Kepmenkes no &''()'') : ttg
registrasi dan praktik bidan. Bab V ps 16 dan !. lamp """ %pemantauan! deteksi! intervensi dini tumbuh kembang
• Presiden *I )+ ,uli )''- men#anangkan : erakan/asional Pemantauan Tumbuh Kembang Anak
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
8/70
Kurun %aktu masa
Anak
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
9/70
Bab II. Tumbuh Kembang Anak P0*T12B13A/ % peningkatan ukuran tubuh
1. tinggi badan. berat badan3. lingkar kepala
P0*K02BA/A/ : peningkatan 4ungsi54ungsi individu
1. sens$rik (dengar, lihat, raba, rasa, #ium). m$t$rik (gerak kasar, halus)3. k$gniti% (pengetahuan, ke#erdasan)&. k$munikasi ' berbahasa. em$si s$sial
6. kemandirian
6aktor Penentu Tumbuh Kembang Anak• internal : genetik * pr$ses sejak kehamilan• eksternal : gi+i, penyakit, akti%itas %isik, kualitas
pengasuh 'keluarga, teman, sek$lah
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
10/70
Kebutuhan-kebutuhan Dasar Anak
I. 6ISIS5 BI787IS 9AS13:% nutrisi, immunisasi, kebersihanbadan lingkungan, peng$batan, $lahraga, bermain
II. KASI3 SA;A/ 9ASI3: : men#iptakan rasa aman *nyaman, dilindungi, diperhatikan (minat, keinginan,
pendapat), diberi #$nt$h ( bukan dipaksa), dibantu,did$r$ng, dihargai, penuh kegembiraan, k$reksi(bukan an#aman ' hukuman) pola asuhdemokratik
III. STI218ASI 9ASA3:: merangsang %ungsi : sens$rik,m$t$rik, em$sis$sial, bi#ara, k$gniti%, mandiri,kreativitas, kepemimpinan, m$ral
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
11/70
Bab III. Stimulasi
•Tujuan % merangsang semua %ungsi dan kemampuananak agar berkembang $ptimal
• ;ang dirangsang : sens$rik, m$t$rik, k$gniti%,
k$munikasibahasa, s$si$em$si$nal, kemandirian,
•
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
12/70
Manaat S!IM"LASI
Bisa dirangsang sejak dalam kandungan 6 bln
erangsang hubungan antar selsel $tak (sinaps)
(milyaran sel $tak dibentuk sejak hamil 6 bulan belum ada hubungan antar sel $tak)
B"/0 00 2045040 terbentuk hubungan
sering di rangsang makin kuat sinaps
5timulasi bervariasi sinaps makin k$mpleks ' luas merangsang $tak kiri * kanan ke#erdasan majemuk
e#erdasan lebih luas dan tinggi
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
13/70
Stimulasi #ada umur $ % & bulan
ciptakan rasa nyaman, aman, senang peluk, cium, gusel, ayun
Senyum, tatap mata, ajak bicara, tirukan ocehan dan mimik bayi berbagai bunyi, suara, musik gantung benda berwarna, berbunyi
meraih, meraba, pegang mainan, angkat kepala gulingkan kanan-kiri, tengkurap-telentang
lihat hal. !" # !$%
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
14/70
Stimulasi pada umur 9 – 12
bulan 7eluk, senyum, bi#ara, panggil, ditanya 8ilukba, melambai pada $rang lain
-unjuk dan sebutkan nama gambar Bi#ara pada b$neka, menyanyi, asukkan benda ke 9adah ainan yang mengapung di air menyusun bal$k, menggambar main alat dapur, minum dari gelas, makan bersama gelindingkan b$la, berdiri, membungkuk,
berjalan berpegangan, naik tangga
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
15/70
Stimulasi #ada umur '( - 2) bulan
Bi#ara, bertanya, ber#erita, bernyanyi,
-anya ja9ab, main telp$ntelp$nan
7erintah sederhana, membantu pekerjaan
$nt$n -V sambil dijelaskan
elepas baju, rapikan mainan
akan bersama dengan send$k garpu
Bal$k, pu++le, menggambar, membentuk lilin
Buat rumahrumahan, petak umpet
Berjalan, berlari, mel$mpat
Berdiri satu kaki, naik turun tangga
melempar, menangkap, menendang b$la
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
16/70
Stimulasi #ada umur )( - *$ bulan 5ebutkan nama benda, si%at, guna benda
Ba#akan buku, tanya ja9ab, ber#erita en$nt$n -V didampingi, menyanyi 8u#i tangan, #eb$k, berpakaian, rapikan mainan akan dengan send$k garpu, masakmasakan enggunting, menempel, menjahit
7u++le, bal$k, menggambar, me9arna, menulis engel$mp$kkan dan men#$#$kkan benda engingat, mengha%al, menerti aturan embandingkan besar ke#il, banyak sedikit
enghitung, k$nsep satu dan setengah mengenal angka, huru%, simb$l, musim elempar, menangkap, berlari, mel$mpat emanjat, merayap, sepeda r$da 3, ayunan bermain, makan dgn teman
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
17/70
Bab I&. 'eteksi 'ini Tumbuh Kembang enemukan penyimpangan tumbuh kembang
balita se#ara dini
• agar lebih mudah diintervensi
Bila penyimpangan terlambat dideteksi,
• lebih sulit diintervensi
• akan berpengaruh pada tumbuh kembang anak
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
18/70
D+!+KSI DI,I !umbuh Kembang
P0*T12B13A/ : -imbang berat badannya 9BB: kur tinggi badan 9TB: dan lingkar kepalanya 98K: /ihat garis pertambahan BB, -B dan / pada gra%ik
P0*K02BA/A/ -anyakan perkembangan anak dengan KPSP
9Kuesioner Pra Skrining Perkembangan: -anyakan daya pendengarannya dengan TDD 9Tes
Daya Dengar:! penglihatannya dengan TD8 9TesDaya 8ihat:!
-anyakan masalah perilaku dgn kuesioner 220, autisdengan
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
19/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
20/70
Deteksi dini #enim#angan P+R!"MB"A,
Timbang berat badan (BB) Ukur tinggi badan (TB) dan lingkar kepala (LK) Beri tanda di grafik BB, TB, LK di KMS, buku KIA, buku lain
Lihat garis pertambahan BB, TB, LK:BB dibawah garis merah (BM) atau di atas M!aik, tidak naik atau turun (BB) dari penimbangan "ang laluDalam pita warna yang tetap atau pindah ke pita warna
dibawahnya Pertumbuhan yang BAIK bila BB, TB, LK : NAIK dan :Berada pada pita warna yang sama dengan bulan laluAtau naik !DIKIT pada pita warna DI ATAN"A
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
21/70
B0*AT BADA/ /AIK! S0S1AI *A6IK! B0*A*TI P0*T12B13A/ /7*2A8!
P0*T12B13A/ /7*2A8!
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
22/70
P0*T12B13A/ T0*A/1
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
23/70
P0*T12B13A/ T0*A/1!
B0*AT BADA/ DI BA#A3 A*IS 20*A3 9B2:
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
24/70
Tabel Berat Badan 9BB: terhadap Tinggi Badan 9TB:
1ntuk 20/I8AI STAT1S I=I
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
25/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
26/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
27/70
"nterpretasi berdasar tabel -B'BB
$rmal ' gi+i baik : 5 s'd * 5
urus ' gi+i kurang : ; 5 (3 5) urus sekali ' gi+i buruk : ; 3 5
4emuk ' gi+i lebih : < * 5
4ejala /""5 : udem, rambut, mata, kulit, mulut, perut,hati, lengan, kaki, dll.
Tindakan
(/ihat Buku 7ed$man -atalaksana 4i+i Buruk)
-B5 (anajemen -erpadu Balita 5akit)
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
28/70
(engukuran )ingkar Kepala• inimal tiap 3 bln sampai umur 1 tahun
• inimal tiap 6 bl sampai umur tahun• inimal tiap tahun sampai umur 6 thn
=20/ : bila garis pertumbuhan / 5>?0?02dengan garis gra%ik di dekatnya, dan di dalam@jalur hijauA
-"0 =20/ : bila garis pertumbuhan /-"0 5>?0?02 dengan garis gra%ik didekatnyaatau di luar @jalur hijauA segera rujuk ke
2umah 5akit
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
29/70
Pertumbuhan 8K
/7*2A8
Pertumbuhan 8K
AB/7*2A8
30
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
30/70
&A'(&A' P)*TI*+DA'A P)A*TA$A* P)RT$B$&A*
1. 8020 memasang timbangan (da#in) dan aramenimbang berat badan 9BB:
).
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
31/70
ara mengukur tinggi badan 0!B1
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
32/70
Pengukuran lingkar
kepala
33
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
33/70
CARA MENIMBANG ANAK YANG BENAR
33
34
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
34/70
34P)*++$*AA* BATHROOM SCALE
TIBA*+A* I*-AK .RA*+ D)/ASA!
TIDAK DIA/,1*KA/!
SKA8A KASA* 9> K :! P0* 9P0AS: 20/,ADI 802A3S0T08A3 DIPAKAI B0B0*APA KA8I
35
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
35/70
P)B$'ATA* $$R A*AK
7ed$man dari 88 (8enter $% iseases 8$ntr$l)
tahun !!!:
1. mur lebih atau kurang >? s(d +' hari,
dibulatkan menjadi > bulan.
#$nt$h: ! bulan * 1 hari C 1 bulan
1D bulan E 16 hari C 1F bulan
. mur lebih atau kurang > s(d >- hari,
dibulatkan menjadi ' bulan
8$nt$h: ! bulan * 1 hari C ! bulan
1D bulan E 1& hari C 1D bulan
35
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
36/70
Deteksi Dini Penim#angan Perkembangan
1. -anya perkembangan anak dengan KPSP (uesi$ner7ra 5krining 7erkembangan) mulai umur 3 bulan, minimal tiap 3 bln sampai umur thn minimal tiap 6 bulan umur 6 thn.
. -anya pendengaran anak dengan TDD (tes daya
dengar) mulai umur 3 bln minimal tiap 3 bln sampai umur 1 thn minimal tiap 6 bulan sampai umur 6 thn
3. -es penglihatan anak dengan TD8 (tes daya lihat)
mulai umur 3 tahun, tiap 6 bulan.&. -anya gangguan perilaku dengan K220 (kuesi$ner
masalah mental em$si$nal),
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
37/70
Buku KIA untuk 'eteksi 'ini
(enyimpangan (erkembangan Balita1mur Kemampuan perkembangan
'5> bulan enatap ke ibu, mengeluarkan suara, tersenyum, dll
>5+ bulan engangkat kepala tegak ketika tengkurap, terta9a,mengamati tangannya, dll
+5? bulan eniru bunyi, meraih benda, tengkurap sendiri, dll
?5& bulan uduk sendiri,mengu#apkan ma..ma..ma, da..daH.daH,pegang biskuit, dll
&5>) bulan Bermain 8" / B0, menjimpit benda ke#il, berdiri dan berjalanberpegangan, dll
>5) tahun enunjukkan dan menyebut nama bagian tubuh, naik tangga,#$rat#$ret, dll
)5+ tahun Berdiri di atas satu kaki tanpa berpegangan, bi#ara d$mengerti,makan sendiri, memeluk dan men#ium $rang yang terdekat, dll
+5- tahun el$mpatl$mpat,menggambar, #erita, pakai pakaian, dll
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
38/70
7leh keluarga ( kader ! 1 bulan : kali 1 1 bulan : tiap 3 bulan 1 6! tahun : tiap 6 bulan
Interpretasi 9pena4siran: Bila anak tidak mampu melakukan kemampuan sesuai
kel$mp$k umurnya, mungkin mengalami gangguan
perkembangan.
Intervensi 9tindakan: % 2ujuk ke 7etugas esehatan' 7uskesmas
'eteksi dini penyimpangan perkembangan
dengan buku KIA
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
39/70
Kuesioner Pra SkriningPerkembangan
&5>' pertanyaan singkat pada orang5tua ( pengasuh, tentang kemampuan yang telah di#apai $leh anak mulai umur + bulan, minimal tiap 3 bulan sampai umur
tahun, minimal tiap 6 bulan sampai umur 6 tahun untuk mengetahui perkembangan anak sesuai umurnya
atau terlambat
Alat % 1. uesi$ner (da%tar pertanyaan) sesuai umur anak
. ertas, pensil, 3. b$la karet atau plastik seukuran b$la tenis, &. kerin#ingan, . kubus berukuran sisi , #m sebanyak 6 buah, 6. bendabenda ke#il seperti kismis'p$t$ngan biskuit ke#il
berukuran !,1 #m
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
40/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
41/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
42/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
43/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
44/70
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
45/70
Gitung umur anak (tanggal, bulan, tahun).
/ebih 16 hari dibulatkan menjadi 1 bln
Buka kuesi$ner sesuai umurnya : 3, 6, D, 1 bln, dst.
atau kuesi$ner yang lebih muda dari umurnya (kalau
datang umur & atau bulan gunakan kuesi$ner umur 3bulan dulu)
?elaskan tujuan 757 pada $rangtua
=rangtua jangan raguragu atau takut disalahkan
-anyakan isi 757 sesuai urutan 0tau melaksanakan perintah sesuai 757
Kuesioner Pra SkriningPerkembangan
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
46/70
Inter#retasi 0#enasiran1 KPSP
@;a! bila $rang tua menja9ab : anak bisa melakukanatau pernah atau sering atau kadang5kadang.
@Tidak! bila anak belum pernah ' tidak pernah ' ibu tidak
tahu
Bila @ ;a berjumlah &5>', berarti perkembangan anak
sesuai tahap perkembangannya 9S:
Bila @IaA berjumlah 5C, berarti meragukan 92:
Bila @IaA sama atau kurang dari ?, kemungkinan adapenyimpangan 9P: rin#i ja9aban @tidakA pada aspek
perkembangan mana
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
47/70
Bila jawaban K(S( * +a # !
Artinya * perkembangan anak sesuai dengan umurnya S%
beri #u3ian pada ibu
teruskan #4la asuh
teruskan stimulasi sesuai tahap #erkembangan
berikutna
Ikutkan anak di (osyandu, BKB, (A'/
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
48/70
0rtinya : perkembangan anak meragukan () Beri dukungan ibu 0jarkan ibu ara stimulasi sesuai kel$mp$k umur
8ari kemungkinan penyakit yang menyebabkanpenyimpangan perkembangan 1langi setelah ) minggu kemudian dengan
757 sesuai umur anak
,ika hasil KPSP ulangan @;a tetap 5 C! maka
kemungkinan ada penyimpangan 9P:
rujuk ke *S terdekat
Bila 3a5aban KPSP 6a 7 % (
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
49/70
emungkinan ada penyimpangan
perkembangan (7) 5egera rujuk ke 2umah 5akit
-ulis jenis dan jumlah
penyimpangan perkembangan
(mis. gerak kasar, halus, bi#ara
bahasa, s$sial dan kemandirian)
Bila 3a5aban KPSP 6a * atau kurang
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
50/70
Test 'aya 'engar T''% 2ulai umur + bulan
-iap 3 bulan sampai umur 1 tahun-iap 6 bulan umur 16 tahun,
mur )E bln dija$ab oleh ibu ( pengasuh mur F )E bln perintah melalui ibu(
pengasuh agar dikerjakan oleh anak
0lat : a%tar pertanyaan : !6 bln, 6D bln, D1 bln,
1& bln, E 3 thn, < 3 thn. 4ambar binatang (ayam,anjing,ku#ing),
manusia ainan (b$neka, kubus, send$k, #angkir,
b$la)
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
51/70
"nterpretasi (pena%siran) -es aya
engar :1. Bila ada satu atau lebih ja9aban @-idakA,
kemungkinan anak mengalami
gangguan pendengaran.. 8atat jumlah ketidakmampuan anak.
"ntervensi (tindakan):
• 2ujuk ke 25 bila tidak dapatditanggulangi
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
52/70
Tes 'aya )ihat T')%
ulai umur 3 tahun, ulang tiap 6 bulan ikerjakan $leh tenaga kesehatan
atau guru
0lat dan 5arana :1. 2uangan
. ua buah kursi
3. 7$ster huru% > dan penunjuk
&. 4untingan huru% >
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
53/70
T ' )ih T')%
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
54/70
dengan benar ke atas,ba9ah, kanan, kiri, sesuai yang ditunjuk pada p$ster
• -utup sebelah mata dengan kertas
• -unjuk huru% > pada p$ster satu persatu mulai baris 1 &
• 7uji bila anak dapat men#$#$kkan arah huru% >
• langi pada mata sebelahnya.
Interpretasi 9pena4siran: Bila tdk dapat men#$#$kkan p$sisi > s'd baris ketiga
gangguan daya lihat
Intervensi (tindakan) : rujuk
Tes 'aya )ihat T')%
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
55/70
Bila ada keluhan $rangtua atau ke#urigaanpetugas ' guru ' kader (tidak rutin)
1. uesi$ner da%tar tilik untuk autisme (Checklist forautism in toddlers / CHAT ) bagi anak umur >C bulan
s( + tahun.
. uesi$ner asalah ental >m$si$nal 9K220: bagianak + 5 ? tahun.
3. uesi$ner Abreviated Conner Rating Scale untuk4angguan 7emusatan 7erhatian dan Giperakti%itas(477G) bagi anak umur + tahun ke atas.
'eteksi 'ini 0angguan (erilaku
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
56/70
'a1tar Tilik 'eteksi 'ini Autis 23AT%
eteksi dini autis pada umur >C5+? bulan. Bila ada keluhan ' ke#urigaan dari $rang tua' pengasuh ' petugaskarena ada 1 (satu) atau lebih Keterlambatan biara. angguan komunikasi( interaksi sosial. Perilaku yang berulang5ulang.
Tanyakan dan amati perilaku anak D pertanyaan untuk ibu'pengasuh (0): ya' tidak perintah bagi anak (B) : ya ' tidak
Interpretasi 9pena4siran:
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
57/70
Ringkasan kuesi4ner Autis 0A!1
A. Pertanyaan pada orangtua ( pengasuh
1. 5enang di ayun5ayun! digunang5gunang
. -ertarik memperhatikan anak lain
3. 5uka memanjat tangga
&. 5uka main iluk5ba! petak umpet
-. Bermain pura5pura membuat minuman
6. eminta dengan menunjuk. 2enunjuk benda
C. Bermain dengan benda ke#il
&. 2emberikan benda utk menunjukkan sesuatu
B. Pengamatan perilaku anak
• 0nak memandang mata pemeriksa
• 0nak melihat ke benda yang ditunjuk
• Bermain pura5pura membuat minum
• 2enunjjuk benda yang disebut
• enumpuk kubus
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
58/70
Kuesioner 4asalah 4ental 5mosional K445%
Bila ada ke#urigaan $rangtua ' petugas (tidakrutin) anak umur +5 ? tahun
>) pertanyaan untuk deteksi dini masalah mental em$si$nal, tiap 6 bulan
Tanyakan pada orangtua ( pengasuh.
8atat ja9aban @IaAatau @-idakA. Gitung jumlah ja9aban @ ;a.
Interpretasi 9pena4siran: K220
?a9aban ;a F > % kemungkinan anak mengalamimasalah mental emosional.
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
59/70
kuesioner KMME….
1. 5ering terlihat marah
). 2enghindar dari temanteman
3. 7erilaku merusak dan menentang lingkungan
E. Takut atau keemasan berlebihan
. Konsentrasi buruk ' sulit
6. Kebingungan. 7erubahan pola tidur
F. 7erubahan pola makan
D. 5akit kepala, sakit perut, keluhan 4isik
1!. Putus asa11. Kemunduran perilaku
1. 7erbuatan yang diulang5ulang
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
60/70
Intervensi 9tindakan:%
Bila ditemukan > atau lebih masalah mental em$si$nal :
/akukan konseling pada $rang tua menggunakan
Buku 7ed$man 7$la 0suh yang mendukung
perkembangan anak.
0valuasi setelah + bulan,
bila tidak ada perubahan rujuk ke 2umah 5akit yang
ada %asilitas tumbuh kembang anak ' kesehatan ji9a.
Bila ditemukan ) atau lebih masalah mental em$si$nal, rujuk
anak ke 2umah 5akit.
alam surat rujukan harus ditulisakan jumlah dan masalah
mental em$si$nal yang ditemukan.
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
61/70
Kuesioner 'eteksi dini 0angguan (emusatan(erhatian dan 3iperakti6itas 0((3!
Bila ada keluhan $rangtua atau ke#urigaan petugas ' guru 'kader (tidak rutin) umur F + thn
>' pertanyaan Terjadi di mana saja! kapan saja
ilai : ! (tidak pernah)J 1 (kadangkadang)J (sering)J 3(selalu)
"nterpretasi (pena%siran) ilai F >+ kemungkinan PP3
"ntervensi : ilai F >+ rujuk 25, tuliskan kelainan yang ada >+ tetapi ragu, periksa ulang 1 bulan lagi
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
62/70
Kuesioner deteksi GPPH……
#$ Tidak kenal lelah, aktifitas berlebihan%$ Mudah gembira, impulsif
&$ Mengganggu anak lain
'$ agal selesaikan kegiatan, perhatian singkat
$ erakkan anggta badan * kepala terus menerus+$ Kurang perhatian, mudah teralihkan
$ -ermintaan harus segera dipenuhi, mudah frustasi
.$ Mudah menangis
/$ Suasana hati mudah berubah, 0epat dan drastis#1$ Ledakkan kekesalan, tingkah laku eksplsif dan tak terduga
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
63/70
Bab 8. Intervensi dini
8$nt$h gangguan perkembangan 8ara melakukan intervensi dini
>valuasi hasil intervensi
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
64/70
"mur & bulan bai tidak membalas
tersenum
"ntervensi
• 0jak bayi tersenyum dan bi#ara sesering
mungkin• -unjukan 9ajah yang #erah pada bayi
• 7eluk, belai, #ium bayi sesering mungkin
• 4erakan lembut, penuh kasih sayang
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
65/70
"mur 9 bulan tidak meng4:eh
dadada..mamama
"ntervensi :
• 0jak bi#ara anak sesering mungkin
• sahakan selalu menatap muka anak bila berbi#araagar anak dapat melihat bibir dan mata si pembi#ara
• 5ebutkan nama benda, gambar
• udukkan anak, berikan benda yang berbunyi dariarah samping kiri ' kanan bergantian, ulangi.
• Bila tidak ada reaksi #uriga gangguanpendengaran rujuk
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
66/70
"mur 9 bulan belum bisa bermain
dengan benda-benda
Intervensi udukan bayi dipangkuan
/etakkan mainan ditangannya supaya digenggam, tarikpelanpelan
/etakkan di depan bayi mainan yang bisa dipegang dantidak tajam
0jarkan untuk meraih dan memgang mainan tersebut
0jarkan memindahkan mainan dari tangan kanan ke kiri
/etakkan benda yang lebih ke#il : p$t$ngan biskuit 0jarkan untuk mengambil biskuit
Bila berhasil berikan pujian dengan gembira
/atihlah berulangulang, dengan kasih sayang
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
67/70
+valuasi hasil intervensi
5etelah intervensi selama ) minggu
evaluasi• Bila berhasil 9anak dapat melakukan: berikan pujian
pada ibu bila intervensi berhasil
• Bila belum berhasil (anak belum dapat melakukan)•
tanyakan #ara intervensi, apakah #aranya benar • lakukan pemeriksaan lebih teliti• Intervensi lagi ) minggu % bila belum berhasil rujuk
8ari masalah giGi %• Beri makan bergi+i (& sehat sempurna)
• 7$rsi ke#il tapi sering• Beri makanan lebih sering setelah sembuh sakit• 05" teruskan sampai usia tahun
8ari penyakit lain yang bisa sebabkan penyimpangan
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
68/70
Bab 8I.
Penatatan dan pelaporan
Penting dilakukan
Data dasar
2onitoring
0valuasi
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
69/70
Kesim#ulan
7erlu dilakukan pemantauan tumbuhkembang se#ara berkala
Buku ped$man 5"- dapat digunakan Bersi%at menyeluruh aspek tumbuh,
kembang dan masalah perilaku anak
ateri untuk #al$n d$kter, bidan danpera9at
sulan masukkan dalam kurikulum
-
8/20/2019 DDTK Depkes modifikasi 23.04.07.ppt
70/70
top related