bahan bpjs barabai
Post on 06-Jul-2018
225 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
1/30
IMPLEMENTASI PROGRAM
JAMINAN KESEHATANNASIONAL
PROV. KALSEL
ATULYADI, SE, MM, AAAK
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
2/30
www.bpjs-
REGULASI TERBARU
DATA KEPESERTAAN
IURAN
PELAYANAN FKTP
PELAYANAN FASKES RUJUKAN
AGENDA
2
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
3/30
REGULASI TERBARU
3
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
4/30
1. Permenkes No. 27 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Sistem
N! "#$%s- &iundangkan pada tangga' 1( )uni 2014- #er'aku tangga' 1 )anuari 2014
2. Permenkes No. 2* Tahun 2014 tentang Pedoman Pe'aksanaanProgram )+N
- &iundangkan pada tangga' 2, )uni 2014- #er'aku sejak tangga' diundangkan
3. Permenkes No. , tahun 2014 tentang Standar Tari Pe'a/anan+esehatan &a'am Pen/e'enggaraan program )+N-. &iundangkan pada tangga' 12 September 2014
-. #er'aku tangga' 1 September 2014
4. Peraturan #P)S +esehatan No. 4 tahun 2014 tentang Tata "araPendataran dan Pemba/aran Peserta Perorangan #P)S+esehatan-. &iundangkan pada tangga' 17 ktober 2014
-. #er'aku tangga' 1 Noember 2014
4
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
5/30
www.bpjs-kesehatan.go.id
• !manat Pasa' 10 huru a Nomor 24 Tahun 2011#P)S +esehatan bertugas untukme'akukanmenerima pendataran Pesertasehingga #P)S +esehatan berwenang mengatur
mekanisme pendataran Peserta
• Tindak 'anjut dari poin 1 diatas #P)S +esehatante'ah menerbitkan Peraturan #P)S +esehatan
Nomor 4 Tahun 2014 tentang Tata "araPendataran dan Pemba/aran Peserta
,
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
6/30
www.bpjs-kesehatan.go.id
•
F O K U SPasa' 10
516ntuk menjamin tertib administrasi bagi a'onPeserta Perorangan diatur masa ber'aku
kartu untuk mendapatkan Pe'a/anan+esehatan.
5268asa ber'aku kartu sebagaimana dimaksudpada a/at 516 dimu'ai 7 5tujuh6 hari sete'ah
a'on Peserta Perorangan me'akukanpemba/aran iuran pertama.
(
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
7/30
www.bpjs-kesehatan.go.id
• 8asa ber'aku 7 harimempertimbangkan 9
a. &a'am rangka penataan administrasi
pendataran peserta
b. Pengeekan a'idasi data Pesertadengan dokumen ke'engkapan
pendataran
. Perhitungan kapitasi dapat di'akukansete'ah poin a dan b di'aksanakan
7
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
8/30
www.bpjs-kesehatan.go.id
Persyaratan Pendataran Peserta Per!ran"an
yan" #er$a%& 'er ( N!'e)#er *+(,-Berdasar%an Perat&ran Dre%t&r BPJS Kese/atan n!)!r , ta/&n *+(,0
*
(. Mendatar%an dr dan an""!ta %e$&ar"anya
*. Me)$% NIK - N!)!r Ind&% Ke'end&d&%an0
1. Men&n2&%%an KTP E$e%tr!n% dan Kart& Ke$&ar"a As$
,. Me)$% N!)!r Re%enn" d sa$a/ sat& #an% yan"#e%er2asa)a den"an BPJS Kese/atan 5 #N #: atau#ank 8andiri6
3. Me)$% N!)!r Te$e'!n4 HP dan4ata& a$a)at e)a$(. 8asa ber'aku kartu untuk mendapatkan Pe'a/anan +esehatan
d)&$a 5 -t&2&/0 /ar sete$a/ 6a$!n 'eserta )endatardan )e$a%&%an 'e)#ayaran &ran 'erta)a
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
9/30
KEPESERTAAN
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
10/30
Peserta Ja)nan
Kese/atan
B&%anPener)a
Bant&an I&ran
-B&%an PBI0
Pe%er2a Pener)a
U'a/ -PPU0
Pe%er2a B&%anPener)a U'a/
-PBPU0
B&%anPe%er2a
Pener)a
Bant&anI&ran -PBI0
Fa%r Ms%n
Oran" Tda%Ma)'&
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
11/30
PERBANDINGAN JUMLAHPESERTA TERDAFTAR DGN
JUMLAH PENDUDUK
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
12/30
KEGIATANSOSIALISASI
Ket 7- Instans F!r)a$ 7 Instans Pe)ernta/an -PNS4TNI4P!$r08 Badan
Usa/a8 Fas%es- Instans n!n F!r)a$ 7 K!)&ntas8 TOGA8 TOMA8 Masyara%at U)&)
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
13/30
DENGAN STAKEHOLDER-FORUM KOMUNIKASI0
NO KAB4KOTAFREKUEN
SI
1 #anjarmasin 32 #anjarbaru 3
3 +abupaten #anjar 3
4 +abupaten Tanah 'aut 3
, +abupaten Tanah #umbu 3
( +abupaten +ota #aru 3
7 +abupaten #arito +ua'a 3
Sub Tota' +" #anjarmasin 21
1 +abupaten Tapin 4
2 +abupaten ;u'u Sungai Se'atan 43 +abupaten ;u'u Sungai Tengah 3
4 +abupaten ;u'u Sungai tara 4
, +abupaten Taba'ong 4
( +abupaten #a'angan 3
Sub Tota' +" #arabai 22
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
14/30
IURAN
14
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
15/30
DAERAH
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
16/30
IURAN PEMDA
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
17/30
POLRI
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
18/30
PELAYANAN FKTP
1*
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
19/30
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
20/30
PEMBAYARAN KAPITASISD BULAN OKT *+(,
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
21/30
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
22/30
:=!
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
23/30
JUMLAH FASKES RUJUKAN YANG
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
24/30
JUMLAH FASKES RUJUKAN YANGBEKERJASAMA DENGAN BPJS
KESEHATAN
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
25/30
RUJUKAN YANG BELUM
BEKERJASAMA DENGAN BPJSKESEHATAN
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
26/30
RS S4d
OKTOBER *+(,
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
27/30
RS S4d OKTOBER
*+(,
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
28/30
a. Mengoptimalkan sosialisasi baik dalam hal frekuensi maupun
efektifitas agar seluruh peserta dapat mengerti mengenai hak dankewajibannya sebagai peserta BPJS Kesehatan
b. Belum Semua Perusahaan Daerah melakukan registrasi ke BPJS
Kesehatan
c. Masih terdapat peserta BPJS Kesehatan yang dipungut iur biaya
terutama !bat dan tindakan" di beberapa #S $ilayah KalimantanSelatan
d. Meningkatnya jumlah peserta harus diikuti dengan peningkatan
jumlah pro%ider terutama di daerah remote area untuk menjamin
portabilitas pelayanan.
e. Standarisasi kompetensi tenaga kesehatan serta sarana padafasilitas kesehatan untuk memberikan pelayanan kesehatan yang
bermutu.
f. !ptimalisasi Sistem rujukan berjenjang dengan memperkuat gate
keeper concept pada &K'P ( memaksimalkan )plikasi P*+are
sebagai sarana penyempurnaan data kepesertaan ( pelkes
TANTANGAN : HARAPAN
#P)S
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
29/30
#P)S+=S=;!T!N
-
8/18/2019 BAHAN BPJS BARABAI
30/30
TERIMA KASIH.....
top related