aidas perminas, loreta gustainienė, gabija jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos...

17
Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė, Ieva Pečiulienė EFEKTYVŪS STRESO MAŽINIMO BŪDAI: BIOGRĮŽTAMUOJU RYŠIU PAREMTA RELAKSACIJA IR PROGRESUOJANČIOJI RAUMENŲ RELAKSACIJA

Upload: others

Post on 18-Oct-2019

17 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė, Ieva Pečiulienė

EFEKTYVŪS STRESO MAŽINIMO BŪDAI: BIOGRĮŽTAMUOJU RYŠIU PAREMTA RELAKSACIJA IR PROGRESUOJANČIOJI RAUMENŲ RELAKSACIJA

ISBN 978-609-467-073-2

EF

EK

TY

S S

TR

ES

O M

INIM

O B

ŪD

AI

Page 2: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė, Ieva Pečiulienė

EFEKTYVŪS STRESO MAŽINIMO BŪDAI:

BIOGRĮŽTAMUOJU RYŠIU PAREMTA RELAKSACIJA IR PROGRESUOJANČIOJI RAUMENŲ RELAKSACIJA

Mokymo ir metodinė priemonė

2 0 1 4

Page 3: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

Recenzavo: doc. dr. Albina Kepalaitė, Vytauto Didžiojo universitetasdr. Loreta Zajančkauskaitė-Staskevičienė, Vytauto Didžiojo universitetas

Apsvarstyta ir rekomenduota leidybai Vytauto Didžiojo universiteto Socialinių mokslų fakulteto Teorinės psichologijos katedros posėdyje 2014 09 23, protokolo Nr. 13-1, ir Socialinių mokslų fakulteto tarybos posėdyje 2014 09 29, protokolo Nr. 27

Tyrimą, kurio pagrindu išleistas šis leidinys, finansavo Lietuvos mokslo taryba (sutarties Nr. MIP-111/2012)

© Aidas Perminas, 2014© Loreta Gustainienė, 2014 © Gabija Jarašiūnaitė, 2014© Ieva Pečiulienė, 2014© Vytauto Didžiojo universitetas, 2014© „Versus aureus“ leidykla, 2014

ISBN 978-609-467-073-2 (spausdintas)ISBN 978-9955-34-509-1 (spausdintas)ISBN 978-609-467-072-5 (internetinis)ISBN 978-9955-34-508-4 (internetinis)

Page 4: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

3

Turinys

Pratarmė / 5

1. Streso sąvoka ir problema / 7

2. Relaksacija kaip streso valdymo metodas / 12

2.1. Relaksacijos aplinka ir sąlygos / 14

2.2. Relaksacijos taikymo kontraindikacijos ir nepageidaujamas poveikis / 17

3. Streso mažinimo metodai ir jų taikymo principai / 21

3.1. Biogrįžtamasis ryšys / 21

3.1.1. Pagrindiniai biogrįžtamojo ryšio rodikliai / 23

3.1.2. Biogrįžtamojo ryšio rūšys / 23

3.1.3. Darbo su biogrįžtamojo ryšio aparatūra bendrieji principai / 33

3.1.4. Biogrįžtamuoju ryšiu paremta relaksacija / 37

3.1.5. Kliento fiziologinių rodiklių įvertinimas reakcijos į stresorių ir atsipalaidavimo metu / 40

3.1.6. Specialisto vaidmuo biogrįžtamuoju ryšiu paremtos relaksacijos mokymuose / 43

3.1.7. Biogrįžtamuoju ryšiu paremtos relaksacijos aprašymas / 45

3.2. Progresuojančioji raumenų relaksacija / 51

3.2.1. Progresuojančiosios raumenų relaksacijos atsiradimas / 51

Page 5: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

3.2.2. Progresuojančiosios raumenų relaksacijos teorinis pagrindimas / 53

3.2.3. Progresuojančiosios raumenų relaksacijos kontraindikacijos ir iškylantys klausimai / 56

3.2.4. Progresuojančiosios raumenų relaksacijos taikymo principai / 57

3.2.5. Specialisto ir aplinkos vaidmuo progresuojančiosios raumenų relaksacijos mokymuose / 60

3.2.6. Progresuojančiosios raumenų relaksacijos aprašymas / 62

3.3. Etikos principų laikymasis / 79

4. Streso mažinimo metodų efektyvumas / 80

Literatūra / 88

Page 6: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

5

Pratarmė

Moksliniais tyrimais patvirtinta, kad psichosocialinis stresas yra vie-nas iš lėtinių neinfekcinių ligų psichologinių rizikos veiksnių. Šiuo-laikinės psichologijos mokslas siūlo platų atsipalaidavimo metodų ir technikų diapazoną psichosocialiniam stresui mažinti. Tyrinėjamas įvairių streso įveikimo technikų ir jų derinių efektyvumas, tačiau dau-gumos autorių tyrimai yra atlikti su klinikinėmis individų grupėmis, o tyrimų, analizuojančių jaunus ir santykinai sveikus žmones, yra mažai. Taip pat stokojama metodinių priemonių, ypač lietuvių kalba, pareng-tų remiantis nacionaliniais ir tarptautiniais mokslo laimėjimais, sutei-kiančių galimybę susipažinti su plačiai naudojamais atsipalaidavimo metodais ir jų taikymo principais. Tad šis leidinys padeda užpildyti mokomosios ir metodinės informacijos spragą ir pristato atsipalaida-vimo būdus bei jų taikymo principus pirminės (ankstyvosios) profi-laktikos grandyje, t. y. jauniems žmonėms, sudarant galimybę užkirsti kelią streso sukeltoms ligoms išsivystyti.

Ši metodinė priemonė buvo parengta leidinio autoriams vykdant Lietuvos mokslo tarybos finansuotą mokslininkų grupių projektą „Psi-chofiziologinės įtampos mažinimo metodų efektyvumo įvertinimas studentų populiacijoje“ (vadovas – doc. dr. Aidas Perminas). Projektas buvo įgyvendinamas Vytauto Didžiojo universitete, kur studentams buvo sudaryta galimybė išmokti atsipalaiduoti prižiūrimiems spe-cialistų. Leidinio autoriai dėkoja visiems studentams, prisidėjusiems prie projekto įgyvendinimo, ir visiems tyrimo dalyviams. Dėkojame ir studentei Donatai Ulkytei, sutikusiai parodyti šiame leidinyje pateikia-mus atsipalaidavimui mokytis skirtus pratimus.

Metodinę knygą sudaro keturi skyriai, juose pateikiama streso samprata, supažindinama su relaksacijos kaip streso valdymo meto-do teoriniais pagrindais ir pristatomi dviejų relaksacijos technikų –

Page 7: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

6

biogrįžtamuoju ryšiu paremtos relaksacijos ir progresuojančiosios raumenų relaksacijos – praktinio pritaikymo principai ir relaksacijos metodų efektyvumo duomenys. Biogrįžtamuoju ryšiu paremtos re-laksacijos taikymas labiau naudojamas specializuotuose kabinetuose, o progresuojančiąją raumenų relaksaciją gali išmokti naudoti praktiš-kai bet kuris to norintis žmogus, nes šiam metodui nėra specifinių rei-kalavimų. Žinoma, mokantis visada praverčia specialisto konsultacija, tai labai rekomenduojame bent jau mokymosi pradžioje.

Ši metodinė priemonė skirta pirmiausia sveikatos psichologijos magistro studijų studentams ir kitų psichologijos magistro programų studentams, studijuojantiems streso valdymo metodus, sveikatos ir klinikiniams psichologams bei psichologams, dirbantiems mokykloje ar organizacijose, sveikatos specialistams, savo praktikoje naudojan-tiems įvairius atsipalaidavimo metodus, taip pat visiems, norintiems išmokti atsipalaiduoti bei daugiau sužinoti apie teorinius ir praktinius atsipalaidavimo metodų ypatumus.

Tyrimą, kurio pagrindu išleistas šis leidinys, finansavo Lietuvos mokslo taryba (sutarties Nr. MIP-111/2012).

Page 8: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

7

1. Streso sąvoka ir problema

Terminas „stresas“ sveikatos moksluose pirmą kartą pristatytas Hanso Seljė (Hans Selye) 1926 metais. Seljė darbuose šis terminas kelis kartus buvo tikslinamas, ir pagal paskutinį apibrėžimą, pateiktą 1974 metais, stresas apibūdinamas kaip nespecifinis organizmo atsakas į bet kurį iššūkį (Selye, 1974). Didžioji dalis Seljė teorijos teiginių pratęsė Ke-nono (Cannon, 1932) pastebėjimus, kad neuroendokrininiai pokyčiai organizme atlieka „greitosios pagalbos funkciją“.

Anot Seljė, įvairūs išoriniai ir vidiniai pokyčiai pažeidžia orga-nizmo homeostazę (pusiausvyrą) ir šis į tai reaguoja specifiniu fizio-loginiu sujaudinimu – įsijungia reakcija „kautis arba bėgti“ (Can-non, 1932), organizmas mobilizuojamas įveikti pokyčių sukeltus sunkumus.

Taigi stresas yra normali, adaptyvi sveiko organizmo reakcija, pade-danti prisitaikyti prie pakitusių aplinkos sąlygų, paruošianti organiz-mą išgyventi ekstremalius pokyčius, kuriems vykstant reikės dėti daug pastangų, t. y. būti fiziškai aktyviam. Vos tik susidūrus su stresoriumi aktyvinama simpatinė nervų sistema ir šerdinis antinksčių sluoksnis, kurie yra atsakingi už greitą reagavimą į stresorių (padažnėja širdies ritmas, pakyla kraujospūdis, padidėja gliukozės kiekis kraujyje ir t. t.), t. y. per kelias sekundes organizmas yra mobilizuojamas įveikti sun-kumus. Stresogeninei situacijai tęsiantis greitojo atsako nebepakanka ir mobilizuojama pagumburio – hipofizės – antinksčių ašis, kuri inici-juoja didesnius ir ilgiau trunkančius organizmo pokyčius ir paprastai siejama su lėtiniu stresu (Contrada, Baum, 2011).

Seljė (1974) atskyrė destruktyvų stresą nuo konstruktyvaus stre-so, tuo parodydamas, kad ne visas stresas yra kenksmingas. Nedidelis stresas padidina motyvaciją ko nors siekti, padaro mus atsparesnius kenksmingiems poveikiams ir drauge gerina gyvenimo kokybę. Seljė

Page 9: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

8

tokį stresą vadino „eustresu“, o sveikatai kenkiantį, neigiamai veikiantį stresą – „distresu“.

1 paveiksle pavaizduotos streso lygio ir sveikatos bei darbingumo sąsajos. Stiprėjant stresui, gerėja sveikata, darbingumas ir savijauta (eustresas), kol pasiekiamas taškas, kai toliau didėjant stresui sveikata, darbingumas bei savijauta ima blogėti (distresas). Šis taškas gali būti vadinamas optimaliu streso lygiu.

Ne visų žmonių šis optimalaus streso lygis yra vienodas. Tai pri-klauso nuo individualios streso tolerancijos, kuri siejama su įgimtais ir įgytais fiziologiniais bei elgesio veiksniais.

1 pav. Optimalus streso lygis

Norėdamas išvengti painiavos, Seljė visus stimulus, kurie sukelia streso reakciją, vadino stresoriais. Galima išskirti du stresorių tipus (Girdano, Everly, Dusek, 2009): biogeninius ir psichosocialinius stre-sorius.

Biogeniniams stresoriams būdinga savybė yra vadinama simpati-komimetine. Šie stresoriai pasižymi stimuliuojančiomis savybėmis ir tiesiogiai veikia simpatinę nervų sistemą. Šiuo atveju stresiniam at-sakui sukelti nereikia kognityvinio įvertinimo (Ganong, 1997): susi-dūrus su šiais stresoriais stresinis atsakas kyla automatiškai. Tokiomis stimuliuojančiomis simpatikomimetinėmis savybėmis pasižymi kofei-nas, nikotinas, ekstremalus karštis ir šaltis, skausmą sukeliantys stimu-lai, fiziniai pratimai ir kt.

Page 10: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

9

Psichosocialiniai stresoriai tampa stresoriais, t. y. sukelia stresinį organizmo atsaką, dėl kognityvinės interpretacijos ar prasmės, kuri yra suteikiama tam tikram įvykiui (Lazarus, Folkman, 1984) (2 pav.), pvz., transporto spūstis yra neutralus įvykis ir tampa stresoriumi dėl to, kaip žmogus jį interpretuoja (pvz., suvokia kaip grėsmingą ar bent jau nepageidaujamą įvykį). Jei žmogus transporto spūstį suvoktų kaip neutralų ar teigiamą įvykį, streso atsakas nekiltų. Kai kurie stresoriai natūraliai sukelia didesnį stresą ir palieka mažiau erdvės kognityvinei interpretacijai nei kiti, pvz., objektyvi išorinė grėsmė saugumui, siel-vartas, kaltė ar pan., bet net ir tada kognityvinė interpretacija leidžia pamatyti įvykį kitaip ir drauge sumažinti jo sukeliamą stresinį atsaką.

Taigi, žmogui susidūrus su bet kokiu įvykiu, vyksta kognityvinis įvertinimas, kurio metu šiam įvykiui suteikiama prasmė. Stresą suke-liantys įvykiai žmogaus yra įvertinami kaip reikalaujantys tam tikrų pastangų prie jų prisitaikyti. Kartu vertinamos ir savos galimybės šį pokytį įveikti. Jei pokyčio sukelti sunkumai atrodo įveikiami (atitin-ka žmogaus turimus išteklius), situacija vertinama kaip iššūkis, o tai atitinka eustreso sąvoką. Jei pokyčio sukelti sunkumai pranoksta žmo-gaus turimus įveikimo išteklius, situacija įvertinama kaip žala arba praradimas, o tai atitinka distreso sąvoką. Šis kognityvinio įvertinimo procesas yra lydimas emocijų. Emocijos ir lemia, ar psichosocialiniai stimulai tampa stresoriais, ar ne.

Kognityvinio įvertinimo procesas yra individualus, veikiamas bio-loginio polinkio, asmenybės savybių, išmokimo, stresui įveikti reika-lingų išteklių turėjimo ir kt. Pavyzdžiui, labiau išreikštas agresyvumas siejasi su didesne tikimybe, kad neutralūs įvykiai bus suvokti kaip pa-vojingi ir drauge keliantys stresą.

2 pav. Psichosocialiniai stresoriai ir fiziologinis stresinis atsakas

Page 11: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

10

Taigi stresas yra fiziologinė reakcija į tam tikrus stimulus, kurie suvokiami kaip reikalaujantys pastangų prie jų prisitaikyti. Žmonės skiriasi ne tik savo polinkiu interpretuoti neutralius įvykius, bet ir fiziologiniu reaktyvumu: vieniems stresinis atsakas įsijungia greičiau ir yra intensyvesnis, kitiems – lėčiau ir nėra toks intensyvus (Everly, Benson, 1989). Manoma, kad dažnai patiriamas stresas didina fizio-loginį reaktyvumą. Tai lyg uždaras ratas – dažna stresinė reakcija di-dina fiziologinį reaktyvumą, o padidėjęs reaktyvumas suintensyvina stresinę reakciją.

Savo ruožtu stresinis atsakas gali paveikti tam tikrus organus sukel-damas jų funkcijos sutrikimą ir tapdamas fiziologiniu tarpininku tarp tam tikro stresoriaus ir organo taikinio (organo, kuris yra veikiamas streso atsako) (Everly & Lating, 2013) (3 pav.).

Kai stresinis sujaudinimas yra intensyvus arba lėtinis, organo taikinio funkcija sutrinka. Streso metu vykstantys neurologiniai ir endokrininiai pokyčiai gali suaktyvinti tam tikrą organizmo sistemą, sumažinti, sutrikdyti arba visiškai užslopinti jos aktyvumą. Kai ilgai-niui organe taikinyje atsiranda organiniai biocheminiai ar struktūri-niai pakitimai, tai vadinama psichofiziologine ar psichosomatine liga. Potencialus organas taikinys turi turėti predispoziciją, t. y. padidėjusį pažeidžiamumą, atsiradusį dėl įvairių įgimtų ar įgytų veiksnių. Taip stresas gali prisidėti prie sutrikimo ar jo komplikacijų atsiradimo (Lovallo, 2005).

3 pav. Stresinis atsakas kaip tarpininkas tarp stresoriaus ir organo taikinio

Patekęs į stresogeninę situaciją žmogus deda pastangų ją suvaldyti, stengiasi ją toleruoti ar sumažinti šią situaciją sudarančius aplinkos

Page 12: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

11

ar vidinius iššūkius ir konfliktus. Tai vadinama streso įveikimu (įvei-ka) ir apibrėžiama kaip nuolat besikeičiančios kognityvinės ir elgesio pastangos suvaldyti specifinius išorinius ir / arba vidinius reikalavi-mus, kurie yra įvertinti kaip viršijantys žmogaus išteklius (Lazarus, Folkman, 1984).

Įveikimas gali pasireikšti kaip veiksmas, bet gali būti ir vidinis pro-cesas, kai dedama pastangų, pavyzdžiui, nusiraminti. Įveikimas gali atsirasti dar neįvykus konfrontacijai su stresoriumi, konfrontacijos su stresoriumi metu ar vėliau, neutralizuojant patirtą žalą (Cohen, Laza-rus, 1979).

Streso įveikimo strategijos gali būti adaptyvios ir neadaptyvios. Adaptyvios strategijos (pvz., aktyvus problemos sprendimas, mankšti-nimasis, relaksacija, tinkamas maitinimasis) sumažina stresą ir drauge turi teigiamų padarinių vėlesnei sveikatos būsenai. Neadaptyvios stra-tegijos trumpam sumažina stresą, bet gali pakenkti sveikatai ateityje (alkoholio vartojimas, rūkymas, nusišalinimas). Jei įveikimas yra sėk-mingas, organo taikinio aktyvacija sumažėja. Jei įveikimas nesėkmin-gas, organo taikinio aktyvacija išlieka ir šio organo sutrikimo rizika yra padidėjusi (4 pav.).

4 pav. Streso įveikimo reikšmė sutrikimo vystymuisi

Taigi grandinė nuo stresoriaus iki organo taikinio yra ilga ir su-daryta iš daug elementų, kurių valdymas gali padėti žmogui paša-linti ar sumažinti nepageidaujamą lėtinio streso poveikį organizmui. Kitame skyriuje aptariami pagrindiniai streso valdymo elementai ir galimas relaksacijos indėlis darant poveikį stresoriaus – organo tai-kinio grandinei.

Page 13: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

12

2. Relaksacija kaip streso valdymo metodas

Streso valdymas apima įvairias technikas ir strategijas streso įveikimo įgūdžiams tobulinti (Payne, 2005). Jų paprastai išmokstama specia-liuose mokymuose. Šiuose mokymuose naudojamas technikas galima sugrupuoti į tris grupes (Girdano, Everly, Dusek, 2009):

− tos, kurios skatina klientus įsisavinti elgesio strategijas, pade-dančias išvengti stresorių, juos sumažinti arba pakeisti, drauge sumažinant stresinio sujaudinimo tikimybę (Ellis, 1973; Pret-zer & Beck, 2007; Meichenbaum, 2007). Šią grupę sudaro kog-nityvine-elgesio psichoterapija besiremiantys mokymai, kurie daugiausia yra susitelkę į adekvatesnę kognityvinę įvykių inter-pretaciją ir adaptyvesnį streso įveikimą;

− tos technikos, kurios skatina klientus įsisavinti įgūdžius, padė-siančius sumažinti stresinį reaktyvumą ir stresinį atsaką (Smith, 2001; Lehrer, Woolfolk, Sime, 2007; Everly, Lating, 2013). Šią grupę sudaro įvairūs atsipalaidavimo mokymai;

− technikos, skatinančios klientus įsisavinti įgūdžius, kurie leistų adekvačiai išreikšti stresinį sujaudinimą (Garber et al., 2011; Sime, 2007; Baddeley, Pennebaker, 2009). Šią grupę su-daro fizinio aktyvumo skatinimas, ekspresyvaus rašymo mo-kymai ir pan.

Streso mažinimo technikų pritaikymas veikiant streso grandinės elementus parodytas 5 paveiksle.

Šiame leidinyje apsiribojama streso mažinimo technikų, sutelktų į relaksacijos mokymus, pristatymu.

Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo būseną, kuri apibūdinama kaip psichofiziologinė hipoaktyvumo būklė, t. y. būklė, priešinga stresui (Everly, Lating, 2002). Relaksacijos būsena yra su-

Page 14: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

13

sijusi su fiziologiniais pokyčiais, tokiais kaip sumažėjęs simpatinės nervų sistemos aktyvumas, sulėtėjusi medžiagų apykaita, lėtesnis šir-dies rit mas, sumažėjęs kraujo spaudimas, odos elektrinis laidumas, raumenų įtampa, sulėtėjęs kvėpavimo dažnis (Kjellgren et al., 2007; Weydert et al., 2006).

Yra sukurta daug relaksacinių technikų, kurios paskatintų atsipa-laidavimo atsaką. Labiausiai žinomos yra progresuojančioji raume-nų relaksacija, autogeninė treniruotė, įvairūs kvėpavimo pratimai, relaksacija panaudojant vaizdinius, meditacija, biogrįžtamuoju ry-šiu paremta relaksacija. Manoma, kad nuolat praktikuojant vieną ar kitą relaksacijos techniką, keičiasi žmogaus fiziologinis reaktyvu-mas ir taip šių technikų panaudojimas įsiterpia į stresoriaus – or-gano taikinio grandinę (5 pav.), prisidėdamas prie sveikatos išsau-gojimo.

Kita vertus, mokydamasis atsipalaiduoti žmogus įgyja papildomų streso įveikimo bei valdymo įgūdžių ir gali sąmoningai taikyti vieną ar kitą techniką vos tik kyla stresinė būsena. Tokie mokymai didina žmo-gaus streso valdymo saviveiksmingumą: vieną ar kitą atsipalaidavimo būdą įvaldęs žmogus jaučiasi turintis daugiau išteklių susitvarkyti su įvairiais stresoriais, todėl įvairūs gyvenimo įvykiai rečiau vertinami kaip keliantys stresą (Everly, Lating, 2002).

5 pav. Streso mažinimo technikų pritaikymas veikiant streso grandinės

elementus

Page 15: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

14

2.1. Relaksacijos aplinka ir sąlygos

Atsipalaidavimo mokymams specialisto kabinete ir užsiėmimams namie reikalinga tam tikra atsipalaidavimui palanki aplinka. Patalpa, kurioje vyksta relaksacija, turėtų būti tyli, kuo labiau izoliuota nuo garsų, sklindančių iš gretimų patalpų ar koridoriaus. Langai ir durys turėtų būti uždaryti, šviesa pritemdyta, užuolaidos užtrauktos. Patal-pa turėtų būti gerai išvėdinta ir palaikoma komfortiška temperatūra (apie 23–26 °C).

Išmokus atsipalaidavimo technikos, aplinkos sąlygos jau nebėra to-kios svarbios. Iš tiesų progresuojančioji raumenų relaksacija (įtemptų raumenų atpalaidavimas) galėtų vykti bet kokiomis aplinkybėmis, ta-čiau geresnis poilsis, nusiraminimas vyktų ramioje aplinkoje.

Svarbus mokymų komponentas yra relaksacijai tinkami baldai: patogi kėdė ar fotelis su atlošu ir porankiais (pageidautina minkštais) arba patogus gultas su apklotu.

Atsipalaiduojantysis turėtų vilkėti patogius, judesių nevaržančius drabužius arba juos atlaisvinti, nusiimti aksesuarus, kurie gali varžy-ti judesius ar spausti (pvz., akinius, auskarus, diržą ir kt.), išsijungti mobiliuosius telefonus ir kitus įrenginius, kurie gali blaškyti. Valandą iki relaksacijos nerekomenduojama vartoti kofeino turinčių produktų, tabako ar alkoholio. Nerekomenduojama užsiimti relaksacija valandą prieš ir valandą po valgio.

Relaksacijos mokymai gali būti individualūs ar vykti grupėje.Rekomenduojama relaksacijos metu nesukryžiuoti rankų / delnų,

kojų / pėdų, nes tai gali sukelti papildomą raumenų įtampą. Dažniau-siai literatūroje nurodomos trys relaksacijos pozos (Mitchell, 1987, cit. pagal Payne, 2005):

− Gulima. Gulima ant nugaros ištiesus kojas, rankos padėtos šalia kūno, delnais į viršų. Svarbu, kad būtų patogu (6 pav.).

− Pusiau gulima – atsilošus minkštoje kėdėje ar fotelyje. Kojos re-miasi į grindis visu padu. Tarpas tarp kojų 30 cm ar daugiau. Keliai sulenkti buku kampu. Nugarai ir kojoms reikalinga tvirta atrama. Rankas geriausia padėti ant kelių (7 pav.)

Page 16: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

15

6 pav. Gulima poza

7 pav. Pusiau gulima poza

Page 17: Aidas Perminas, Loreta Gustainienė, Gabija Jarašiūnaitė ... · Įvairios relaksacijos technikos (pvz., meditacija, progresuojan-čioji raumenų relaksacija ir kt.) sukelia atsipalaidavimo

Perminas, Aidas; Gustainienė, Loreta; Jarašiūnaitė, Gabija; Pečiulienė, Ieva Efektyvūs streso mažinimo būdai: biogrįžtamuoju ryšiu paremta relaksacija ir pro-gresuojančioji raumenų relaksacija. Mokymo ir metodinė priemonė / Aidas Perminas, Loreta Gustaitienė, Gabija Jarašiūnaitė, Ieva Pečiulienė. – Kaunas: Vytauto Didžiojo universitetas; Vilnius: Versus aureus, 2014. – 96 p.: iliustr., pav., lent., bibliogr.

Stresas yra vienas iš lėtines ligas sukeliančių veiksnių. Šiuolaikinės psichologijos moks-las siūlo nemažai atsipalaidavimo metodų ir technikų stresui mažinti, tačiau daugumos autorių tyrimai atlikti su sergančiaisiais, o tyrimų, analizuojančių jaunus ir santykinai sveikus žmones, yra mažai. Taip pat stokojama metodinių priemonių, ypač lietuvių kalba, parengtų remiantis nacionaliniais ir tarptautiniais mokslo laimėjimais, sutei-kiančių galimybę susipažinti su plačiai naudojamomis atsipalaidavimo technikomis ir jų taikymo principais. Tad šis leidinys padeda užpildyti mokomosios ir metodinės in-formacijos spragą. Metodinė priemonė skirta sveikatos psichologijos magistro studijų studentams ir kitiems specialistams, besidomintiems atsipalaidavimo metodais.

ISBN 978-609-467-073-2 (spausdintas)ISBN 978-9955-34-509-1 (spausdintas)ISBN 978-609-467-072-5 (internetinis)ISBN 978-9955-34-508-4 (internetinis)

Redaktorė Ilona ČiužauskaitėViršelio dailininkas ir maketuotojas Saulius BajorinasNuotraukos Gabijos Jarašiūnaitės

2014 11 03. Užs. nr. K14-097.

Išleido:

Vytauto Didžiojo universitetasK. Donelaičio g. 58, 44248 Kaunaswww.vdu.lt | [email protected]

„Versus aureus“ leidyklaRūdninkų g. 10, 01135 Vilniuswww.versus.lt | [email protected]