A rogzített fogpótlások ragasztása

Dr. Hegedűs Csaba

DE OEC FOK

Fogpótlástani tanszék

A folyadék szétterülése a szilárd

felületen

WA SV+LV -SL

(Dupre egyenlet)

WA : adhéziós munka SV: a szilárd felszín szabadenergiája LV: a folyadék felületi feszültsége

SL: az interfaciális energia

SV

LV

SLq q

Peremszögek folyadék-szilárd

fázisokon

savazott zománc bond 0

akrilát víz 75

amalgám víz 80

teflon víz 110

Adhéziós elméletek

Mechanikus adhéziós

modell

Specifikus adhéziós

modell

Specifikus adhéziós modell

•Molekulárfizikai értelmezés

•Termodinamikus értelmezés

•Kémiai kötés kialakulása az adhéziónál

1960-tól. Alap: kemiszorpció:

kovalens és ionos kötések

Molekulárfizikai értelmezés

•Polarizációs

elmélet

(De Bruyne

1935)

Alap: a

molekulák

dipólus-

sajátossága

•Elektrosztati-

kus elmélet

(Derjagin

1950)

Alap: elektron-

transzport

elektromos

kettős réteg

•Diffúziós

elmélet

( Vojuckij

1960)

Alap:

a molekulák

mozgékony-

sága, a mole-

kulaszegmen-

sek diffúziója

Az ipari ragasztás története

• 1930 N.A. de Bruyane, R. Howink

– fenolalapú ragasztók a repülőgyártásban

• 1940 Preiswerk, Gams

– epoxigyantaalapú ragasztók

• 1950

– reaktív ragasztók (pl.:poliészter, poliakrilát,

poliimid)

Ragasztás története a fogászatban

• 1955 Buonocore (zománc savas maratása)

• 1962 Masuhara (TBB: Palakav)

• 1965 Bowen NPGGMA (Cosmic Bond)

• 1969 Wilson (glass-ionomer cement)

• 1979 Fusayama (HEMA, BPO: Clearfil-Bond)

A ragasztás

• Szilárd testek összeerősítése ragasztó közvetítésével.

– a ragasztás során a ragasztó anyaggal olyan összeköttetést létesítünk, mely nem változtatja meg

az anyagok szerkezetét.

A ragasztás hátránya

• erőssége gyakran kisebb, mint a

ragasztandó anyagok saját

szilárdsága

• a ragasztókat a kémiai és mechanikai

hatások is gyengítik

• kötési ereje fokozatosan csökken

A rögzítés függ

• a ragasztó rögzülésétől a felületen - adhéziótól

• a ragasztóanyagon belüli szilárdságtól -kohéziótól

Adhézió

• Egymással érintkező felületek között ható

vonzóerők összessége

– Mechanikai adhézió: az adhezív anyag mechanikus

rögzítettségét jelöli a felszín pórusaiban és

egyenetlenségeiben

– Specifikus adhéziót: hatása a molekulák közti és a

kémiai kötéserők egy részén alapuló komponensek

kémiai felépítése által meghatározott

Mechanikus adhézió

• Megkülönböztetünk geometriai, valódi és

hatásos felületet.

– a hatásos felület a "benedvesítés" révén alakul ki

és a tényleges határfelszínek képezik a valószínűleg

kisebb valódi felületet, ami a "benedvesítés" nem

tökéletes voltával magyarázható

A folyadék szétterülését befolyásoló

tényezők

– a szilárd felszín szabadenergiája, ami jelzi akülső molekulák vonzóképességét

– a folyadék felületi energiája /feszültsége/, amiszintén a kohézió jellemzője és az elfutássalszembeni ellenállásé

– interfaciális energia a szilárd és a folyadék között

/ pl.:fog és ragasztóanyag/

A folyadék szétterülése a szilárd

felületen

WA SV+LV -SL

(Dupre egyenlet)

WA: adhéziós munka SV: a szilárd felszín szabadenergiája

LV: a folyadék felületi feszültsége

SL: az interfaciális energia

SV

LV

SL qq

Specifikus adhézió

• Van der Waals-kötés

• hidrogén-kötés

• kovalens-kötés

Kohézió

• intermolekuláris vonzóerők /Van der Waals/

• a polimermolekulák közötti kapcsolatok

A polimerek fém felszínhez való

kötődését segítő tényezők

• Makromechanikai retenció

• Mikromechanikai retenció (homokfújás, elektrolitkus maratás)

• Kémiai kötés a polimer ( bond, kompozíciós cement, leplező anyagok) és a fém felszín között ( Silicoater MD, Siloc, Rocatec)

Polimer fém felszínhez rögzítése

Homokfújóval érdesitett

fém felszin

Dentacolor opaquer (KULZER)

Adhesive bond

Kompozíciós cement

A homokfújt fémfelület

1. Beépült AL2O3

2. Felszínes kristályszerkezeti lépcső

3. Becsapódási helyek

4. Mikrorepedés

5. Beékelődött AL2O3

12345

40 µm gyémánttal csiszolt fémfelszín

Szerel kővel érdesített fémfelszín

50 µm Al2O3 homokfújt fémfelszín

A polimerek kerámia felszínhez

történő kötődését segítő tényezők

• Makromechanikai retenció

• Mikromechanikai retenció (HF)

• Kémiai kötés a polimer ( bond,

kompozíciós cement) és a kerámia között

Polimer kerámia felszínhez rögzítése

Kompozíciós cement

nem nemesfém ötvözet

érdesitett kerámia felszín

(9.5%HF, 2 perc)

Szilán

Adhesive bond

HF maratott kerámia felszín

Szilán vegyületek fogászati

felhasználása

• Konzerváló fogászat ( gyanta-töltőanyag

kapcsolatának erősítésére a kompozitokban)

• Protetika ( fémre égetett kerámia fogpótlások

javítása, tiszta kerámia pótlások ragasztása )

• Orthodoncia ( kerámia bracketek fogzománchoz

ragasztása )

A gyári készítmények sajátosságai

• Egykomponensű : oldószert és hatóanyagot egy rendszerben

hozza forgalomba a gyártó (Monobond-S, Vivadent )

• Kétkomponensű : oldószert és hatóanyagot a használat előtt

keverjük össze (Silicoup , Heraeus Kulzer )

• Az oldószer legtöbbször ecetsav , etanol és víz keveréke (A savas,

pH 4 körüli koncentráció kedvez a szilánmolekulák

hidrolízisének )

Szilánok kémiai viselkedéséről

• Kötést alakítanak

ki a polimerekkel

Szilánok kémiai viselkedéséről

• Kötést alakít ki a

kerámiával

Megbeszélés

• Az egyes rendszerekben a szilán molekulák egymással is reakcióba lépnek

• Általában 2-4 molekula kondenzáció útján lineáris, vagy gyűrűs polikondenzátumokat képez, melyek a kialakult konfigurációtól függően jól, vagy kevésbé jól képesek kötődni a kerámiához

• A gyűrűs változatok kevésbé reaktívak, mert ez az elrendeződés éppen a reaktív OH-csoportokat teszi hozzáférhetetlenné

Fogászatban alkalmazott

ragasztóanyagok összehasonlitása I.

Tulajdonság Ideális Foszfát

cement

Karboxilát

cement

Rétegvastagság vékony <25 <25

Feldolgozzási idő hosszú 1.5-5 1.75-2.5

Behelyesési idő rövid 5-14 6-9

Nyomási szil.

(MPa)

magas 62-101 67-91

Rugalmassági

modulus (GPa)

Dentin=13.7

Zománc=84-130

13.2 nt

Fogászatban alkalmazott

ragasztóanyagok összehasonlitása II.

Üveg-

ionomer

Polimerrel

megerősitett

ionomer

Kompozit Adheziv

polimer

<25 >25 >25 >25

2-3.5 2-4 3-10 0.5-5

6-9 2 3-7 1-15

122-162 40-141 194-200 179-255

11.2 nt 17 4.5-9.8

Fogászatban alkalmazott

ragasztóanyagok összehasonlitása I/a.

Tulajdonság Ideális Foszfát

cement

Karboxilát

cement

Pulpára

gyakorolt

hatás

mérséklt mérsékelt mérséklt

Oldhatóság nagyon

alacsony

magas magas

Széli szivárgás nagyon

alacsony

magas magastól

nagyon magasig

Felesleg

eltávolitás

könnyű könnyű közepes

Rögzitő hatás magas mérsékelt alacsony/

mérsékelt

Fogászatban alkalmazott

ragasztóanyagok összehasonlitása II/a.Üveg-

ionomer

Polimerrel

megerősitett

ionomer

Kompozit Adheziv

polimer

magas magas magas magas

alacsony nagyon alacsony nagyon alacsony nagyon alacsony

alacsonytól a

nagyon magasig

nagyon alacsony magastól a

nagyon magasig

nagyon

alacsonytól az

alcsonyig

közepes közepes közepes bonyolult

közepestől a

magasig

nt mérsékelt magas

Egyes fogpótlások rögzitéséhez

alkalmazott ragasztók I.

Fogpótlás 1. orvos 2. orvos 3.orvos

Fém kerámia Fleck’s

(zinc phosphate )

Fuji I

(glass ionomer)

Vitremer/Fuji

Plus (resin-

ionomer)

Fém ker. kis

retencióval

Panavia 21

(adhesive resin)

Panavia 21

(adhesive resin)

C&B Metabond/

Panavia 21

Fém ker.

kerámia vál.

Ketac Cem

(glass ionomer)

Fuji I

(glass ionomer)

Vitremer/Fuji

Plus (resin-

ionomer)

Anam. fokozott

érzékenység

Fleck’s

(zinc phosphate)

Durelon

(polycarboxylate)

Vitremer/Fuji

Plus (resin-

ionomer)

Kerámia korona En Force

(composite)

Dual cement

(dual-cure resin)

Dual cure

composite

Egyes fogpótlások rögzitéséhez

alkalmazott ragasztók II.

Fogpótlás 1. orvos 2. orvos 3.orvos

In-Ceram

korona

Ketac Cem

(glass ionomer)

Dual cement

(dual-cure resin )

Panavia 21

Ker. inlay En Force

(composite)

Dual cement

(dual-cure resin)

Dual cure

composite

Héj kerámia Nexus (light-

cured resin )

Choice (dual-

cure resin )

Light cured

composite

Zománchoz

rag. híd

Panavia 21

(adhesive resin )

Panavia 21

(adhesive resin )

Panavia 21

(adhesive resin )

Gyökércsapos

pótlások

Fleck’s (zinc

phosphate)

Fuji I (glass

ionomer)

Panavia 21

(adhesives resin )