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7/30/2019 93983692 Tesis Dengue 25jun09dengue

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO ACOSTAPROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE ENFERMERIA

MISION SUCRE

PLAN EDUCATIVO PARA DISMINUIR LA INCIDENCIA DELDENGUE DIRIGIDO A LA COMUNIDAD DEL SECTOR III

DE PUEBLO NUEVO. BARQUISIMETO ESTADO LARA

Barquisimeto, Julio de 2009


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MISION SUCRE


DE PUEBLO NUEVO. BARQUISIMETO ESTADO LARATrabajo de grado para optar al Ttulo de Tcnico Superior de Enfermera

Comunitaria Integral

Autoras:Belkis Yance

Eneika BastidasCarmen Ypez

Yormaly Orellana

Tutor :Prof. Jorge Andrade

Asesor:Dr. JairoTorres

Barquisimeto, Julio de 2009


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MISION SUCRE

APROBACIN DEL TUTOR

En mi carcter de tutor del trabajo: Plan Educativo Para Disminuir la Incidencia

del Dengue Dirigido a la Comunidad Del Sector III de Pueblo Nuevo Barquisimeto

Estado Lara, presentado por las ciudadanas, Bastidas, Eneika C.I.13.991.172

Yormaly Orellana, C.I. V- 15.351.424, Belkis Yance, C.I.-12.246.288 y Ypez,

Carmen C.I.7.437.694.Para optar al grado de Tcnico superior en Enfermera Integral Comunitaria,

considero que dicho trabajo rene los requisitos y meritos para ser sometido a la

presentacin pblica y evaluacin.

En la ciudad de Barquisimeto a los 03 das del mes de Julio de 2009

___________________________________

Prof. Jorge Andrade

C.I. 7.320.630

Tutor


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MISION SUCRE

APROBACIN DEL JURADO


DE PUEBLO NUEVO. BARQUISIMETO ESTADO LARA

Trabajo de grado para optar al ttulo de Tcnico Superior Universitario en

Enfermera Comunitaria Integral aprobado (a) en nombre del Colegio Universitario

de los Teques Cecilio Acosta, por el siguiente jurado, en la ciudad de Barquisimeto

a los 03 das del mes de Julio de 2009.

Jorge Luis AndradeC.I. 7.320.630

Tutor

Jairo TorresC.I. 9.603.139

Asesor

Nombre y Apellido:

C.I.Jurado

Nombre y Apellido:

C.I.Jurado

Nombre y Apellido:

C.I.Jurado


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DEDICATORIA

Este triunfo que hoy logramosDedicado a Dios,A nuestros seres queridosSeala el principio de un caminoQue esperamos recorrer unidos.Cuando nuestra voluntad decaiga,Sabemos que con su apoyo contamosPor eso este triunfoA ustedes les regalamos.

Belkys, Carmen, Eneika y Yormaly


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AGRADECIMIENTOA Dios, nuestro Padre Celestial, por concedernos el don de la vida, por haberpuesto en cada una de nosotras la esencia de su amor, regalndonos su paciencia, sutolerancia y comprensin tan necesarias en nuestro desarrollo integral y en el ejerciciode esta noble profesin, la enfermera.A nuestros padres, grandes tesoros de incalculable valor, todos sus sacrificios yabnegacin perdurarn en nuestras mentes y su dedicacin ser la gua de nuestroscaminos.A nuestros hijos por compartir nuestras esperanzas, sacrificios y triunfos.A nuestros esposos, por su valiosa compaa y colaboracin.Profesor Jorge Andrade, por compartir sus experiencias, su comprensin,paciencia, dedicacin y su contribucin en nuestra formacin profesional.A todas las personas que han permanecido a nuestro lado y que de alguna u otramanera son inspiracin para la consolidacin de este esfuerzo, por su apoyo,constancia y afecto.

A Ustedes Nuestro Eterno Agradecimiento.


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INDICE GENERAL

APROBACIN DEL TUTOR....................................................................................... i

APROBACIN DEL JURADO ................................................................................... ii

DEDICATORIA .......................................................................................................... iii

AGRADECIMIENTO ................................................................................................. iv

INDICE GENERAL ..................................................................................................... v

LISTA DE CUADROS ................................................................................................ ix

LISTA DE GRFICOS ................................................................................................ x

RESUMEN................................................................................................................... xi

INTRODUCCION ...................................................................................................... xii

CAPITULOS

I EL PROBLEMA ....................................................................................................... 1

Planteamiento Del Problema .................................................................................. 1

Objetivo General .................................................................................................... 4

Objetivos Especficos ............................................................................................. 4

Justificacin e Importancia ..................................................................................... 4

Alcances y Limitaciones ........................................................................................ 5

Reconstruccin del Objeto de Estudio ................................................................... 6

Lmites del Sector Consejo Comunal Pedro Camejo de la Comunidad de

Pueblo Nuevo: ................................................................................................ 6

Resea Histrica De Pueblo Nuevo ............................................................... 6

II MARCO TEORICO ................................................................................................ 8

Antecedentes .......................................................................................................... 8

Bases Tericas ...................................................................................................... 10

Aspectos Resaltantes del Dengue ................................................................ 11


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vi

Causas y factores de riesgo del dengue. ...................................................... 11

Sntomas de la Fiebre Dengue (Clsico o Leve) .......................................... 13

Sntomas del Dengue Hemorrgico ............................................................. 13

Signos de alarma del Dengue ....................................................................... 14

Causas econmicas y sociales del dengue. .................................................. 15

Consecuencias Econmicas y Sociales del dengue. .................................... 15

Factores que determinan la incidencia del dengue ...................................... 16

Contaminacin Ambiental ........................................................................... 17

Prevencin del Dengue ................................................................................ 19

Acciones de Enfermera: .............................................................................. 20

Participacin de enfermera en la prevencin y control del dengue ............ 21

Teora del Dr. Healsted (1993), referente a el desarrollo del Dengue

hemorrgico y Sndrome de Choque ........................................................... 21

Teora del Dr. Rosen (2001). Referente a la agresividad de los serotipos. .. 22

Teorizante De Enfermera. Bases Tericas el Modelo de Donald Klein ............. 22

Bases Legales ....................................................................................................... 24

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999) ................. 24

Cdigo Deontolgico del Colegio Internacional de Enfermera (1993) ...... 26

Ley Orgnica De Salud (Gaceta Oficial N 36.579, 1998) .......................... 27

Ley de Consejos Comunales. (Gaceta Oficial N 5.806, 2006) .................. 29

Definicin de Trminos ........................................................................................ 29

Sistema de Variables. ........................................................................................... 31

Variable del Estudio ............................................................................................. 31

Definicin Conceptual .......................................................................................... 31


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vii

Definicin Operacional ........................................................................................ 31

III MARCO METODOLGICO .............................................................................. 33

Naturaleza de la Investigacin ............................................................................. 33

Poblacin .............................................................................................................. 33

Muestra ................................................................................................................. 34

Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos............................................... 34

Validacin ............................................................................................................ 35

Confiabilidad ........................................................................................................ 35

Fases de la Investigacin ...................................................................................... 38

Fase I: Diagnostico ...................................................................................... 38

Fase II: Operacionalizacin de Variables .................................................... 38

Fase III: Diseo del Instrumento ................................................................. 38

Fase IV: Validez del Instrumento ................................................................ 38

Fase V: Confiabilidad del Instrumento ........................................................ 39

Fase VI: Aplicacin del Instrumento ........................................................... 39

Fase VII: Tcnica y Anlisis de Datos ......................................................... 39

Fase VIII: Diseo de la Propuesta ............................................................... 39

Fase IX: Recomendaciones .......................................................................... 39

Fase. X: Redaccin del Informe Final. ........................................................ 39

IV PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS .............................. 40

Factibilidad ........................................................................................................... 49

Factibilidad Poltica ..................................................................................... 49

Factibilidad Econmica ............................................................................... 50

Factibilidad Tcnica ..................................................................................... 50


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viii

V LA PROPUESTA.................................................................................................. 52

Ttulo .................................................................................................................... 52

Objetivo General .................................................................................................. 52

Sustentacin Terica ............................................................................................ 52

Justificacin .......................................................................................................... 53

Diseo de la Propuesta ......................................................................................... 54

VI CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................. 59

Conclusiones ........................................................................................................ 59

Recomendaciones ................................................................................................. 60

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ........................................................................ 61

Anexos .................................................................................................................. 65

Anexo A.Mapa del Sector III Pueblo Nuevo. mbito Consejo Comunal Pedro

Camejo .................................................................................................................. 66

Anexo B.Instrumento De Recoleccin De Datos ................................................ 68

Anexo C.Validacin de Instrumento ................................................................... 72

Anexo D.Casos de Dengue Segn Tipo, Municipios y Grupo de Edad. Estado

Lara. Ao 2008. Desde la Semana n1 a la Semana n 53 del 30/12/07 hasta el

03/01/09 ................................................................................................................ 79


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LISTA DE CUADROS

Cuadro 1. Operacionalizacin de las Variables. ................................................. 32

Cuadro 2. Resultados de la prueba Piloto .......................................................... 36

Cuadro 3. Escala Rango de Confiabilidad .......................................................... 37

Cuadro 4. Porcentaje de Poblacin y Muestra .................................................... 40

Cuadro 5. Distribucin de la Frecuencia Absoluta y Porcentaje de las Respuestas

Emitidas por los Habitantes de la comunidad de Pueblo Nuevo Sector III mbito

del Consejo Comunal Pedro Camejo. Respecto a la Dimensin Dengue ............ 41

Cuadro 6. Distribucin de la Frecuencia Absoluta y Porcentaje de las

Respuestas Emitidas por los Habitantes de la comunidad de Pueblo Nuevo

Sector III mbito del Consejo Comunal Pedro Camejo. Respecto a la Dimensin

Plan Educativo.. ................................................................................................... 44

Cuadro 7. Plan de Atencin ................................................................................ 55

Cuadro 8. Taller De Sensibilizacin. A Facilitadores ......................................... 55

Cuadro 9. Taller De Capacitacin. A Facilitadores ............................................ 57


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LISTA DE GRFICOS

Grfico 1. Respuestas obtenidas por tem en la Dimensin Dengue.

Indicador Conocimiento. ...................................................................................... 42Grfico 2. Respuestas obtenidas por tem en la Dimensin Dengue.

Indicador Condiciones Medioambientales ........................................................... 43

Grfico 3. Respuestas obtenidas por tem en la Dimensin Plan Educativo.

Indicador Educacin ............................................................................................. 45


Indicador Almacenamiento .................................................................................. 46


Indicador Tratamiento .......................................................................................... 47


Indicador Conservacin ........................................................................................ 47


Indicador Elaborar Programas .............................................................................. 48


Indicador Recursos Disponibles ........................................................................... 49

Grfico 9. Etapas de la Propuesta ........................................................................ 58


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MISION SUCREPLAN EDUCATIVO PARA DISMINUIR LA INCIDENCIA DEL DENGUE

DIRIGIDO A LA COMUNIDAD SECTOR III DE PUEBLO NUEVOBARQUISIMETO ESTADO LARA

Autoras:Bastidas, Eneika

Orellana, YormalyYance, Belkis

Ypez, CarmenTutor: Prof. Jorge Andrade

Asesor: Dr. Jairo TorresFecha: Julio de 2009

RESUMEN

El presente trabajo esta enmarcado en una investigacin descriptiva de campoapoyada en un proyecto factible, intitulado Plan Educativo para disminuir laincidencia del Dengue dirigido a la comunidad del sector III de Pueblo Nuevo deBarquisimeto Estado Lara. Se utiliz la aplicacin de una encuesta cerrada de 21Items, cuya validez se determin a travs de la consulta a expertos, metodologa de lainvestigacin, especialista en epidemiologa y licenciada en enfermera; se estudio laconfiabilidad a travs de la frmula KR 20 de Kurder y Richardson. La muestra fuesetenta y cinco (75) jefes de familia seleccionados del total de las familias de lacomunidad (250). Las variables operacionales evaluadas fueron: plan educativo ydengue obteniendo como resultado que la poblacin no participa activamente en unen actividades educativas del dengue a pesar de poseer un alto nivel de conocimientosobre la enfermedad, as mismo se determin que las condiciones medioambientalesson un factor determinante en la incidencia del dengue y por tanto se recomienda unplan educativo con componentes de prevencin ambiental. Por tanto se elabor una

propuesta de plan educativo en la que se contemplan las etapas de planificacin,ejecucin evaluacin y control de las actividades, tomando en cuenta a todos losactores sociales de la comunidad tales como: Consejos comunales, comits de salud,centros de salud y centros educativos.

Decriptores: Dengue, Incidencia, Plan Educativo, Investigacin de Campo,Investigacin Descriptiva, Encuesta Cerrada.


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INTRODUCCION

La salud debe ser considerada como la mayor base fundamental para el

desarrollo de la humanidad es necesario entender, que es un bien supremo que todoslos seres humanos vivan con salud y de esta manera poder cumplir con el mandato

establecido en nuestra Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela.

As mismo, la participacin se ha convertido en un derecho de los pueblos a

participar individual y colectivamente en la planificacin, ejecucin y evaluacin de

los programas de atencin en salud. En consecuencia la participacin se convirti en

factor fundamental en el xito de los planes de educacin en salud, en particular los

relacionados con el dengue.

El Dengue es una enfermedad infecciosa producida por un virus genoma ARN,

al cual se le conoce como cuatro serotipos Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3, Dengue 4

y trasmitido por su principal rector Aedes Aegyptis, lo cual se caracteriza por signos

y sntomas como son: fiebre, cefalea, mialgia, dolor retrocular, nuseas, vmito,

trombocitopena y hemorragia (Petequias y Epistaxis).

La transmisibilidad del dengue viene a estar correlacionada con factores que no

slo son considerados sociales, sino tambin ambientales y que debe ser estudiado y

evaluado desde el punto de vista clnico, epidemiolgico y entomolgico, para

desarrollar intervenciones de control en el mbito local.

Por estas razones este tipo de enfermedades no existe prevencin absoluta y sus

estrategias de control estn basadas en alternar la sanidad con el comportamiento de

los individuos.

A continuacin realizaremos una propuesta educativa para disminuir la

incidencia de casos de dengue en la comunidad de Pueblo Nuevo. Este estudio se

desarroll bajo la modalidad de proyecto factible, estructurado en cinco captulos:Capitulo I: Donde se desarrollan planteamiento del problema, los objetivos,

justificacin e importancia, alcances y limitaciones, as como la reconstruccin del

objeto de estudio.


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xiii

Capitulo II. Corresponde al Marco Terico, antecedentes de la investigacin,

bases tericas, bases legales y definicin de trminos bsicos.

Captulo III: Identificado como Marco Metodolgico, diseo de la investigacin,

conceptualizacin y operacionalizacin de variables, poblacin y muestra, tcnicas einstrumentos de recoleccin de datos, validez y confiabilidad del instrumento y fases

de la investigacin.

Captulo IV: Compuesto por el anlisis e interpretacin de los resultados.

Captulo V: Corresponde a la propuesta y contiene la factibilidad y contenido del

programa.

Captulo VI: Se presentan las conclusiones y recomendaciones

Se espera que los resultados del mismo sirvan para optimizar la aplicacin de

medidas permanentes y sostenibles de intervencin para la prevencin del dengue y

control del vector en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito del

Consejo Comunal Pedro Camejo. Por otra parte se pretende involucrar la

participacin como eje imprescindible para la gestin de salud y el aporte

comunitario a este fin.


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1

CAPITULO I.

EL PROBLEMA

Planteamiento Del Problema

El dengue es considerado un problema de salud pblica, de gran importancia, es

una enfermedad viral que afecta al humano y es trasmitida por un artrpodo

perteneciente al gnero y especie Aedes Aegypti. Se estima que existen en el mundo

2.500 millones de personas en riesgo de contraer la infeccin, de las cuales

aproximadamente de 50 a 100 millones son infectadas anualmente. Cada ao, ms de

un milln de casos de dengue clsico y dengue hemorrgico son reportados a la

Organizacin Mundial de la Salud (OMS), de los cuales entre 250.000 a 500.000 son

dengue hemorrgico, con un estimado de 24.000 muertes (OMS, 2005).

En este orden de ideas, el dengue causa ms enfermedad y muerte que cualquier

otra infeccin. Venezuela es uno de los pases ms afectados, que ha reportado

brotes epidemiolgicos a partir del ao 1989 hasta la fecha actual; a pesar de los

enormes esfuerzos por contenerlos, incluyendo el uso de insecticidas, larvicidas y

eliminacin de criaderos.

Segn el Boletn Epidemiolgico Vol. 23, No. 1 la Organizacin Panamericana

de la Salud (OPS, 2006), reporta estudios donde se evidencia que un ineficiente

servicio de agua, determina que la comunidad la almacene de manera inadecuada,

propiciando as la formacin de criadero del vector, tambin se hace referencia en

cuanto a la ausencia del servicio de aseo urbano, lo cual favorece acumulamiento de

desechos slidos en el peridomicilio, los cuales forman potenciales criaderos. En

estos estudios tambin se detect el casi inexistente uso de mallas, mosquitero enpuertas, ventanas y que el uso de mosquitero en las camas es poco frecuente.

Al respecto, Nez (2008) en su estudio para el Departamento de Medicina

Preventiva y Social de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado,

DENGUE, Estamos ganando o perdiendo la batalla?, el Estado Lara ocup el


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sexto lugar de Casos de Dengue (Fiebre Dengue y Dengue Hemorrgico) y en el

segundo lugar de Casos de Dengue Hemorrgico en Venezuela durante el ao 2.007.

La Direccin de Epidemiologa e Investigacin del Ministerio del Poder Popular

para la Salud ha emitido las estadsticas del Ao 2008 que ubican al Estado Lara conun total de 3535 casos de los cuales 2352 son de dengue clsico y 1183 de dengue

hemorrgico (Ver Anexo D). El municipio Iribarren constituye un 48% de los casos

de dengue clsico, un 73% de los casos de dengue hemorrgico presentes en el estado

Lara. Mientras que para mayo del 2009 se han reportado en el municipio Iribarren un

total de 964 casos y en particular en la comunidad de Pueblo Nuevo 20 casos.

As mismo, la Comunidad de Pueblo Nuevo no escapa de la problemtica

existente a pesar de haberse tomado medidas desde el punto de vista epidemiolgico.

Se ha notado una gran desinformacin respecto a las acciones a tomar para evitar el

contagio de este virus, debido a que el alcance de las campaas realizadas no han

cubierto las expectativas formativas, por tal razn se hace necesario complementar las

medidas epidemiolgicas con medidas educativas y de informacin a la colectividad,

para as minimizar la proliferacin del criadero del vector y en consecuencia

transmisin de la enfermedad.

La Comunidad de Pueblo Nuevo esta totalmente urbanizada, posee todos los

servicios pblicos como agua, luz, telfono, red de cloacas, televisin por cable, aseo

urbano y otros. Sin embargo; a pesar de contar con una red de aguas blancas en buen

estado la presin del agua es muy poca, y el suministro se interrumpe con frecuencia,

propiciando el almacenamiento de agua para satisfacer los requerimientos en los

hogares.

Entre los Servicios educativos se cuenta con la Escuela Bsica Teniente Pedro

Camejo, donde se dicta desde Preescolar hasta 6to Grado; as mismo existe un

Ambulatorio Tipo II y un Consultorio de Barrio Adentro. En cuanto a organizacionescomunitarias, los consejos comunales estn en fase de conformacin y se han

dividido el Sector en cuatro mbitos comunales de aproximadamente 250 familias

cada uno, el comit de salud, club de abuelos y abuelas, una casa de alimentacin y

dos canchas deportivas, una en buen estado y con techo y otra que requiere


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remodelacin. Las misiones Robinsn, Sucre, Madres del Barrio y los programas de

misin milagro y el Proyecto Madre, han sido implementadas. El comit de salud ha

realizado algunas campaas de abatizacin y vacunacin; pero sin el debido

fortalecimiento en el aspecto educativo y de eliminacin de fuentes de agua limpia.El diagnostico de la comunidad de Pueblo Nuevo sector III fue posible a travs

de conversaciones informales con los habitantes quienes expusieron que en sus

hogares existen muchos zancudos sobre todo en poca de lluvias y que conocan

algunos casos de dengue hemorrgico en nios de la comunidad, cabe destacar que

ante esta situacin planteada se busco informacin en el ministerio de Sanidad en el

rea de epidemiologa e investigacin, donde se logro evidenciar que en dicha

Comunidad se han presentado en el ao 2007; veintisiete (27) casos de dengue

clsico, dieciocho (18) de dengue hemorrgico y un total en la parroquia Juan de

Villegas de seiscientos cinco (605) casos; cabe destacar que a final del ao 2007

hasta el ao 2009, es decir desde la semana numero 1 hasta la semana numero 53 que

abarca desde el 30/12/07 hasta el 03/01/09 hubo un total de dengue clsico y

hemorrgico en el municipio Iribarren de 1990 casos y en total en el estado Lara de

3535.

En base a lo antes descrito, se plantean las interrogantes siguientes:

Cules acciones educativas ejerce el personal de enfermera para la prevencin

del dengue en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito Consejo

Comunal Pedro Camejo?

Existe la necesidad de una propuesta de plan educativo para disminuir el ndice

de casos de dengue en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito Consejo

Comunal Pedro Camejo?

Sera factible formular una propuesta de plan educativo para disminuir el ndice

de casos de dengue en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito ConsejoComunal Pedro Camejo?


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4

Objetivo General

Proponer un plan educativo para disminuir la incidencia del dengue dirigido a la

Comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito Consejo Comunal Pedro

Camejo. Barquisimeto Estado Lara Municipio Iribarren, Parroquia Juan de Villegas.Durante el periodo 2008-2009

Objetivos Especficos

Identificar las acciones educativas ejercidas por el personal de enfermera para

disminuir la incidencia de dengue en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo,

mbito Consejo Comunal Pedro Camejo.

Determinar la Necesidad de la propuesta de un plan educativo para disminuir la

incidencia del dengue en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito

Consejo Comunal Pedro Camejo.

Determinar la Factibilidad de mercado, tcnica y financiera de la propuesta de un

plan educativo para disminuir la incidencia del dengue en la comunidad del Sector III

de Pueblo Nuevo, mbito Consejo Comunal Pedro Camejo.

Disear un Plan educativo para disminuir la incidencia del dengue, segn los

resultados obtenidos en la fase diagnstica y de factibilidad.

Justificacin e Importancia

Frente a la tendencia en aumento de la incidencia en los ltimos aos, como as

tambin la circulacin de diversos serotipos del dengue, es necesario adoptar nuevos

enfoques para integrar plenamente las comunidades a la vigilancia de enfermedades y

en el control de vectores.

Es de gran importancia combatir el dengue debido a que en todo el mundo se

presentan ms de 20 millones de casos de fiebre del dengue cada ao y un pequeoporcentaje progresa hasta convertirse en fiebre del dengue hemorrgico, lo que puede

conducir a la perdida de vidas humanas. La comunicacin, la movilizacin social y la

educacin comunitaria son sin duda, componentes estratgicos para la prevencin de

esta enfermedad.


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A travs de esta investigacin, se plantean apertura de espacios de comunicacin

para compartir experiencias a fin de suministrar evidencias socialmente relevantes y

cientficamente vlidas para la adopcin o reformulacin de polticas, programas e

intervenciones en salud pblica, dirigidas al control y prevencin del dengue, tal es elobjetivo de esta investigacin.

En tal sentido se justifica realizar la presente investigacin partiendo del anlisis

de la situacin del dengue con base a las reas y situaciones de riesgo e indagando

sobre el grado de participacin de la comunidad con el fin de determinar las acciones

en el rea de educacin y saneamiento ambiental, usando la investigacin de campo

descriptiva para el diseo de la propuesta del Plan Educativo que conducir a la

participacin comunitaria activa y eficaz para: proporcionar atencin oportuna y

apropiada para el diagnstico y tratamiento del dengue, facilitar la notificacin

inmediata de casos a epidemiologa y la incorporacin del tema dengue y del Control

del Vector en la educacin formal e informal y por tanto redundar en una

disminucin de la incidencia del dengue en la comunidad.

Alcances y Limitaciones

La presente investigacin est realizada con la finalidad de proponer un Plan

educativo para disminuir la incidencia del dengue en la comunidad sector III de

Pueblo Nuevo, mbito del Consejo Comunal Pedro Camejo, a travs de una

investigacin de campo descriptiva para evaluar la eficacia de los planes existentes y

vincular a la comunidad con la prevencin de esta enfermedad.

Por otra parte, con los resultados aqu obtenidos y referente al problema

planteado, se podrn emplear para el diseo de futuros planes educativos en la

prevencin de otras enfermedades, adems servir de marco de referencia para el

abordaje de otras comunidades con caractersticas similares.


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Reconstruccin del Objeto de Estudio

El desarrollo de la propuesta educativa para disminuir la incidencia de casos de

dengue se realizara en la Comunidad de Pueblo Nuevo sector III de Barquisimeto

Municipio Iribarren, Parroquia Juan de Villegas.

Lmites del Sector Consejo Comunal Pedro Camejo de la Comunidad de

Pueblo Nuevo:

Estado: Lara.

Municipio: Iribarren.

Ciudad: Barquisimeto.

Parroquia: Juan de Villegas. Creada por decreto el 17 de Mayo de 1978, hasta

entonces formaba parte de la Parroquia Concepcin.

Este: Calle 12 de Pueblo Nuevo

Oeste: Calle 14 de Pueblo Nuevo

Norte: Avenida Los Horcones. Base area

Sur: Av. Florencio Jimnez

Resea Histrica De Pueblo Nuevo

La Comunidad fue fundada el 19 de abril de 1954, su nombre de origen era

Moyetones.

Uno de los primeros fundadores fue seor Lus Felipe Mesa que habitaba en este

sector desde el ao 1800. Padre del seor Toribio Mesa quien naci en este casero el

16 de abril de 1895. Toribio Mesa era propietario de un terreno ejido de 18 hectreas

desde la calle 6 carrera 3 con calle 3 hasta donde estn actualmente las viviendas de

militares en la base area. El Barrio comienza acrecer aun mas a partir del ao 1958,

cuando un contingente de personas fueron desalojadas del Barrio el Garabatal por elensanche del aeropuerto de Barquisimeto fueron reubicadas en este lugar por el

Concejo Municipal.

Despus de la cada de Prez Jimnez (1958), surgi la idea de organizar y

formar una junta pro-mejoras para el sector. Las Primeras reuniones se lograron en la


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casa del Sr. Alirio Castaeda, donde se conform la Junta. Esta junta estaba asesorada

por Rafael Guerra Ramos. En la segunda reunin se decidi ponerle nombre al Barrio

ya que por su crecimiento mereca un nombre cnsono con su vecino Barrio Nuevo,

los asistentes a esa memorable reunin coreaban el nombre Pueblo de San Antonio,pero al final el consejo y la legislatura lo dejaron solo Pueblo Nuevo como hoy lo

conocemos.

Pueblo Nuevo se fue gestando poco a poco con invasiones que se iniciaron en

1958, 1959, empezando por lo que hoy es la calle 1 y la Av. La Salle. Ms tarde en

1973 cuando la poblacin haba aumentado y como una estrategia de dividir las

luchas organizadas de los habitantes es divido en tres sectores:

Sector I: Desde la calle 1 Hasta el lado este de la Calle 7.

Sector II: Desde la calle 7 (lado oeste) hasta el lado este de la calle 12.

Sector III: Desde la Calle 12 lado oeste hasta la calle 20. Cuya divisin

permanece hasta la actualidad.

Sin embargo en la actual organizacin popular, se tiene que se han conformado

en consejos comunales aproximadamente cada 250 familias.

En el mbito geogrfico en estudio se cuenta con los siguientes centros de salud,

Ambulatorio tipo III de Pueblo Nuevo ubicado en la calle 13 entre calle 3 y 4 Centro

cooperativo de salud El Triunfo que inicio en 1996.

Barri Adentro comenz a funcionar en la calle 14 con la av. los horcones en

noviembre del 2.003.


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CAPITULO II

MARCO TEORICO

Antecedentes

Para efectos de este estudio se han tomado como referencia diversos trabajos

realizados a nivel internacional, nacional y regional, siendo considerados aquellos

trabajos donde se busque la erradicacin del dengue haciendo nfasis en la

participacin comunitaria e involucrando diversos factores y organismos que hacen

vida en la comunidad objeto.

Empezamos haciendo resea de la Estrategia de Comunicacin y Accin

Comunitaria implantada por El Ministerio de Salud MINSA en Managua Nicaragua,

(2003) dirigida a la prevencin y control del dengue. El programa est basado en la

metodologa COMBI (Comunicacin para Impactar en Conducta), que considera la

nueva generacin de programas de prevencin y control del dengue a travs de la

participacin comunitaria y la educacin en salud. Durante esta investigacin se

usaron diversas estrategias de comunicacin tales como; Comunicacin Interpersonal

para proveer conocimiento acerca de las medidas preventivas, charlas educativas y

elaboracin de materiales educativos y de promocin como afiches, trpticos,

instructivos para brigadistas, adems de visitas domiciliares, destruccin de criaderos

a travs de jornadas de saneamiento ambiental, as como procesos de abatizacin y

control del mosquito adulto. Durante esta investigacin se obtuvieron resultados muy

satisfactorios ya que se observ una disminucin del 65% de la incidencia de casos de

dengue en relacin al ao anterior para el mismo perodo de la investigacin.

Galvn y Rivas (1991-1994), realizaron el estudio Prevencin del Dengue enMrida (Yucatn, Mxico), a travs de la investigacin formativa para afinar una

intervencin de educacin y comunicacin, dirigida al manejo en el hogar de

recipientes importantes en la produccin de Aedes Aegypti.Este proyecto desarroll

una metodologa para trabajar con los miembros de la comunidad en la identificacin


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y desarrollo de mtodos efectivos y prcticos basados en el hogar, para el control del

mosquito, determinando que el control de Aedes Aegypti no es un problema que

pueda ser resuelto por el sector de la salud en solitario; sino que la participacin de

los gobiernos municipales y del sistema de educacin, y la responsabilidad de loshogares en cuanto a los recipientes domsticos, son vitales para alcanzar un control

efectivo y sostenido de A. Aegypti.

El Ministerio de Sanidad y Asistencia Social de Venezuela (1997), en

cooperacin con la Organizacin Panamericana de salud OPS, y la Organizacin

Mundial de la Salud propone normas tcnicas y operativas para la prevencin del

dengue y el control del Aedes Aegypti, en el cual se hace nfasis en el enfoque hacia

la educacin y promocin para la salud, orientado a difundir el conocimiento acerca

de los factores de riesgo condicionantes, las medidas de saneamiento ambiental que

son susceptibles de ser llevadas por los mismos miembros de la comunidad, tales

como: cuidados del mbito domiciliario orientado a la eliminacin de criaderos de

larvas, el empleo de medidas de proteccin inespecficas como mosquiteros,

repelentes de insectos, telas metlicas en las ventanas, proteccin adecuada de los

recipientes de almacenamiento de agua de consumo y notificacin de casos.

En ese sentido, en el estudio Control del Dengue en el estado Aragua (Barrera,

2001) se ejecuta un plan para educar a la poblacin a que tomen las principales

medidas: remocin de criaderos desechables dentro y fuera de edificaciones,

tratamiento de criaderos no desechables, rociamiento residual intra-domiciliaria de

insecticidas, colocacin de trampas de oviposicin, sustitucin de los recipientes de

almacenamiento de agua que ms producen mosquitos (tambores, toneles, barriles)

por recipientes ms seguros e higinicos, rociamiento espacial de insecticidas para

eliminar adultos con los virus dengue (excepcionalmente, slo en forma concertada

con otras medidas como medio para desbancar drsticamente la transmisin en unrea y momento dado), proteccin de escuelas (uso de tela de mosquitero en ventanas

y puertas, instalacin de aire acondicionado en aulas), y promocin del uso de

mosquiteros para camas en casas, pre-escolares y centros de salud (enfermos, nios y

adultos que hacen siesta) y en el mismo se propone un seguimiento continuo a travs


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una unidad de control de vectores, donde participen expertos y que sean supervisadas

por comits comunitarios.

En el Estado Lara, Nez (1998) refiere su investigacin de naturaleza pre-

experimental dirigido a la comunidad educativa de la Escuela Bsica "Ricardo OvidioLimardo de Siquisique en el Municipio Urdaneta, con el objetivo disear, aplicar y

evaluar un plan educativo sobre: cadena epidemiolgica, diagnstico, tratamiento y

prevencin del dengue control del Aedes Aegypti. Al evaluar el nivel de

conocimientos se encontr que al aplicar el Plan Educativo el puntaje promedio de la

poblacin estudiada aument de 11,50 a 16,86, que representa una diferencia

estadsticamente significativa (t = 9,379 y p = 0,000) y un aumento considerable del

nivel de conocimiento acerca del dengue.

De igual manera, Mendoza (2006) elaboro un estudio de carcter analtico

denominado Conocimiento sobre prevencin y control del dengue y niveles de

infestacin de Aedes Aegypti en la comunidad la Piedad Sur. Municipio Palavecino.

Estado Lara, donde a travs de una encesta cerrada se determin que el nivel de

conocimiento del dengue en la comunidad es predominante bajo, as mismo se

determinaron los niveles de infestacin, se determin el ndice aedico a depsito de

16,6%, el ndice aedico a casas de 48% y el ndice de Breteau es de 99, ubicando a la

comunidad en niveles de emergencia. Los resultados obtenidos permitirn elaborar

talleres, basados en la realidad de la comunidad para inducir cambios de conducta

para la puesta en prctica de las medidas de prevencin y control del dengue.

Bases Tericas

La palabra Dengue de origen hispano-antillano, se comenz a usar para designar

los brotes epidemiolgicos ocurridos en la Islas del Caribe entre 1827 y 1828

Ashburn y Graig (1907), demostraron que el agente y causal era un virustransmisible por la picadura del mosquito Aedes Aegypti y ello permiti restringir el

rango del Sndrome Dengoide.

Aedes Aegypti, es vector de diferentes arbovirus causantes de enfermedades

tropicales, entre ellas, el dengue clsico, la forma hemorrgica, el sndrome de shock


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la fiebre amarilla urbana. El Aedes Aegypti, es un mosquito urbano y periurbano,

teniendo sus criaderos principalmente en depsitos de coleccin de agua en su gran

mayora antropognicos y otros naturales que contienen agua limpia, logrando

cumplir su ciclo de vida pre-adulto. (Ob. Cit.).El dengue es una enfermedad febril, viral, de comienzo repentino, conocida

tambin como fiebre rompehuesos causada por los virus del Dengue, que se

acompaa de cefalea, mialgia artralgia, erupcin morbiliforme y que puede llegar a

formas hemorrgicas, con una duracin de 5 a 7 das (Fontela, 2001)

Aspectos Resaltantes del Dengue

A continuacin realizamos una descripcin de los aspectos resaltantes referentes

a la enfermedad que han sido recopilados por Duno (2009) en su programa educacin

para la salud, realizado para la Universidad de los Andes.

Causas y factores de riesgo del dengue.

Se ha demostrado que cuatro diferentes virus de dengue causan la fiebre del

dengue hemorrgico. Esta afeccin ocurre cuando una persona contrae un virus de

dengue diferente, despus de haber sido infectado previamente por otro tipo en algn

momento. La inmunidad previa a un tipo de virus del dengue diferente juega un papel

importante en esta grave enfermedad.

Entre los factores de riesgo para la fiebre del dengue hemorrgico se pueden

mencionar la existencia de anticuerpos para el virus del dengue de una infeccin

previa, ser menor de 12 aos, ser mujer o de raza blanca. Duno (2009)

Agente Causal:

El agente causal de la enfermedad es el virus de Dengue; de los cuales hay 4serotipos: D1, D2, D3 y D4, la infeccin por estos virus no deja inmunidad, por lo

cual puede repetirse hasta 4 veces la enfermedad. (Duno, Ob.Cit.).


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Modo de Transmisin:

Es transmitido por el mosquito Aedes Aegytis, el cual toma los virus de la

sangre de los infectados, los multiplica en sus rganos digestivos, a los 7 das

comienza a infectar individuo sanos y vive durante 1 mes, cada vez que pica excutavirus por la saliva. Periodo de incubacin: Es de 5 a 7 das. (Duno, Ob.Cit.).

Comportamiento del Mosquito Aedes Aegypti

La hembra deposita sus huevos en recipientes con agua estancada, limpia y a la

sombra. Estos huevos pueden ser vistos a simple vista, pues forman un anillo junto a

las paredes internas de los recipientes, a la altura del nivel del agua. Entre los

criaderos favoritos estn: canchas, barriles, chapas, frascos, ollas, baldes, tanques,

cisternas, botellas, latas, canales, estanques, bloques de cemento, hojas de plantas,

huecos de rboles, envases de plstico, etc. El Aedes Aegypys:

Sigue a las personas en sus desplazamientos.

Se poza en el interior de las viviendas (dormitorios, baos y cocinas).

En el exterior, elige los lugares frescos y con sombra, cercanos a viviendas en

donde las personas desarrollan sus actividades. (Duno, Ob.Cit.).

Mecanismo de transmisin:

La hembra del mosquito pica a una persona cuya sangre contiene el virus y puede

transmitir la enfermedad en dos (2) tiempos.

a.- Inmediatamente al picar a otro husped cercano.

b.- Despus de un perodo de incubacin en el mosquito de 8 - 10 das durante el

cual se multiplican en las glndulas salivales. No se transmite persona - persona.

Perodo de Incubacin: Va de 3 a 15 das, con un promedio de 5 6 das.

Perodo de transmisibilidad: Los enfermos pueden infectar a los mosquitostransmisores desde el da anterior al comienzo, hasta el quinto da del inicio de los

sntomas.


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Inmunidad y Resistencia: Todos somos susceptibles; la inmunidad es especfica y

por siempre para un tipo de virus. Puede ocurrir infeccin por cada uno de los virus

del dengue durante la vida de la persona. (Duno, Ob.Cit.).

Sntomas de la Fiebre Dengue (Clsico o Leve)

La gua de Despus de 4 8 das de la picadura infectante del mosquito, se

produce fiebre con calofros, durante pocas horas a cinco o seis das (llega a 40 C).

La temperatura ms elevada ocurre al segundo da con remisiones de horas y hasta de

un da, sube y baja y en ocasiones padece debilitamiento extremo con desmayos. El

paciente luce quebrantado, con dolor de cabeza, falta de apetito, nauseas y vmitos.

Se agrega dolores en la nuca, regin lumbar, hombros, rodillas, que le obliga a

caminar envarado. Al cuarto quinto da aparecen manchas en la piel (exantema) en

la cara, manos brazos, hombros y pies, fugaz, casi desapercibido parecido al

sarampin o rubola y coincide con la exacerbacin de la fiebre. Puede acompaarse

de conjuntivitis (ojos rojos con lagaa), le molesta la luz y puede tener las mucosas

de las vas bucales enrojecidas.

Algunos pacientes se quejan de picazn en todo el cuerpo y puede descamarse la

piel al desaparecer el exantema. Otros sntomas que pueden aparecer son: insomnio,

sangrado por la nariz (epistaxis), estreimiento o diarrea, expulsin de protenas por

la orina (albuminuria), los glbulos blancos bajan a un contaje de dos mil a tres mil y

las plaquetas bajan. Puede complicarse con infecciones meningeas, infecciones

pulmonares, inflamacin del hgado o de la mdula espinal. La mayora de nosotros

supera este problema a los 810 das sin complicaciones y sin mayor inconveniente.

El dengue clsico puede transformarse en dengue hemorrgico si recibe una

nueva inoculacin infectante por otro serotipo de virus. (Duno, Ob.Cit.).

Sntomas del Dengue Hemorrgico

Oscila desde un proceso leve sin complicaciones y de pronstico favorable hasta

una enfermedad gravsima con frecuencia mortal. La enfermedad se presenta en

comarcas donde el dengue es endmico. (Duno, Ob. Cit.)


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En uno o dos das o de manera repentina aparece fiebre que al primero y segundo

da es poco elevada, acompaado de mialgias, artralgias, faringitis, nuseas y cefalea.

Aumenta la intensidad en los dos tres primeros das de la enfermedad. A los cuatro

cinco das se instala el cuadro hemorrgico, acompaado de contracciones yespasmos del estomago e intestino. Se caracteriza por tener Manifestaciones

hemorrgicas tales como Epistaxis, hematemesis, melenas. Aparecen petequias y

sufusiones hemorrgicas subcutneas con punteado prpurico y grandes equimosis.

Se agrega estado de agitacin y estupor. Hepatitis y lesiones degenerativas. Piel

fra y con livideces, la tensin arterial disminuye y el pulso se torna imperceptible.

La persistencia y la intensidad de estos sntomas conduce al cuarto quinto da al

shock, aunque puede aparecer simultneamente con las hemorragias, con una

letalidad del 4 al 20%. El laboratorio muestra una trombocitopenia notable. En el

dengue clsico hay neutropenia, mientras que en el dengue hemorrgico hay

leucocitosis con desviacin a la izquierda y la prueba del lazo o torniquete es positiva.

El complejo mecanismo del sndrome hemorrgico no se conoce con exactitud :

La inmensa mayora de las infecciones vrales no estn asociadas a alteraciones de la

hemostasis; una pequea cantidad de virus producen hemorragias como

manifestacin frecuente por ejemplo; fiebre de la floresta de Kyasamur o del Valle

Rift; el virus del Dengue y de la Fiebre Amarilla.

Signos de alarma del Dengue

Fontela (2001) nos seala estos sntomas que aparecen en el paciente con dengue

1. Distensin y dolor abdominal

2. Frialdad distal (manos o pies)

3. Sudoracin profusa y piel pegajosa

4. Somnolencia o irritabilidad5. Taquicardia e hipotensin

6. Dificultad respiratoria o dolor torcico

7. Epigastrologia

8. Convulsiones


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Causas econmicas y sociales del dengue.

Belda (2009); en su estudio de la problemtica del dengue en Venezuela resalta

estos aspectos econmicos y sociales que influyen en la epidemia del dengue:

Migraciones: El movimiento migratorio, es una gran causa por la cual se vatransmitiendo la epidemia, algunas veces una persona se traslada de una regin a otra

y si ella no esta infectada al llegar a ese sitio, puede ser picado por el mosquito

portador o infectado con este virus. Si esta persona regresa a su sitio ya infectada

permite que la enfermedad se vaya expandiendo.

Crecimiento de la Poblacin: La poblacin comienza a aumentar rpidamente

pero las ciudades no tiene gran abastecimiento para tantas personas, es decir no esta

planificada para la cantidad de habitantes que posee actualmente para ese momento.

A raz del crecimiento de la poblacin comienzan a aparecer nuevas comunidades

algunas veces cerca de ros, lagos, lagunas es decir en sitios inapropiados o que no

estn aptos para vivir y surge la deficiencia de los servicios pblicos, principalmente

la del agua potable. Esta escasez obliga a las personas a la recoleccin en pipotes y

tobos. Otro problema que ocasiona el crecimiento de la poblacin es la insuficiencia

de cloacas y surgen los pozos spticos que sirven como fuente para que el vector o

mosquito se reproduzca.

Periodo de Lluvia (Mayo - Octubre): Ya que la humedad y estancamiento de

aguas es donde el vector se reproduce.

Deterioro de la Infraestructura de la Salud Pblica: Este factor tambin

contribuye a empeorar la situacin.

Vuelos Areos: Conjuntamente con las migraciones el aumento de vuelos va

favoreciendo la circulacin del virus del dengue entre las reas ya infectadas y las

reas libres de la enfermedad.

La deficiencia de cultura, educacin y conciencia del individuo.

Consecuencias Econmicas y Sociales del dengue.

As mismo Belda (Ob. Cit.) contina enumerando las consecuencias econmicas

y sociales de esta epidemia:


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Migraciones: Traen como consecuencia que la persona ya infectada lleve el virus

a otro lugar. Reciclando el circulo vicioso de la expansin de la enfermedad.

Deterioro de la Infraestructura de la Salud Pblica: La decadencia de la mayora

de los sistemas regionales de la salud pblica y el aumento de incidencia de casos traeacenta la disminucin en la eficiencia de los programas de control para evitar que

Aedes Aegyptis se siga reproduciendo y afecta la calidad de la atencin en salud.

Debido a las restricciones econmicas que enfrenta nuestro pas las autoridades

muestran una preferencia hacia las actividades de contingencia para combatir las

epidemias, en lugar de implementar medidas de prevencin para evitar que este se

inicie.

Esta enfermedad acenta las condiciones de pobreza y desatencin de las clases

econmicas mas bajas ya que las condiciones medioambientales se encuentran

ligadas al desarrollo del vector.

Factores que determinan la incidencia del dengue

Morillo (2009) realiz un estudio en el Municipio Linares Alcntara, estado

Aragua. Basndose en los factores de tipo ambiental, social, cognitivo y motivacional

cuyos resultados permitieron concluir que los factores que limitan el descenso de la

incidencia del dengue se encuentran los ambientales,sociales y los motivacionales y

se enumeran a continuacin:

Factores Ambientales:

Naturaleza geogrfica, se determin que la ubicacin cercana a fuentes de agua

son ms propensas al desarrollo del vector trasmisor del dengue.

Vientos: Se observa que la presencia del vector aumenta en las horas en las

cuales la direccin del mismo se oriente hacia la poblacin.

Clima: La mayor presencia del vector ocurre en horas nocturnas cuando el serhumano est descansando, debido al clima ms fresco que en la regin se observa

entre las 6:00 p.m. y 8:00 a.m.

Condiciones del Hbitat: Presencia de aguas blancas estancadas en las calles,

cercanas de depsitos al aire libre, la recoleccin de la basura, la falta de


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mantenimiento de las calles son factores que influyen en el grado de la incidencia del

dengue, ya que son propicias para el desarrollo del vector.

Factores Sociales:

El hacinamiento en las viviendas, debido a la escasez de planes habitacionales, eldesempleo, son aspectos que limitan la aplicacin de medidas preventivas como el

uso de insecticidas, la adquisicin de recipientes con tapas para el almacenamiento de

agua, tela metlica en puertas y ventanas, as como frisar los bloques de las viviendas.

As mismo la distribucin desigual de la atencin de salud ambulatoria influye en

el control de la enfermedad, por cuanto existe diversidad de centros con horario de

atencin desiguales y a diferentes distancias.

De igual forma el control sanitario de las empresas de la zona, determina la

frecuencia en las campaas de abatizacin y nebulizacin ambiental adecuada para el

control del mosquito adulto y sus larvas.

Factores Cognitivos:

El conocimiento de lo relativo al dengue, signos y sntomas, cuidados mdicos,

medidas a llevar a cabo en caso de sospecha y medidas preventivas, determinan la

conciencia respecto a la enfermedad y sus consecuencias para la salud y para la

sociedad, teniendo una incidencia en la cantidad de casos de dengue.

Factores Motivacionales:

La motivacin en relacin a recoleccin de basura, mantenimiento de maleza y

limpieza de las viviendas. Son aspectos que inciden en la puesta en prctica de las

medidas preventivas y acciones que determinen una disminucin en la incidencia del

dengue en as comunidades.

Contaminacin Ambiental

Se denomina contaminacin ambiental a la presencia en el ambiente de cualquieragente (fsico, qumico o biolgico) o bien de una combinacin de varios agentes en

lugares, formas y concentraciones tales que sean o puedan ser nocivos para la salud,

la seguridad o para el bienestar de la poblacin, o bien, que puedan ser perjudiciales

para la vida vegetal o animal, o impidan el uso normal de las propiedades y lugares de


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Prevencin del Dengue

Duno (Ob. Cit.) recomienda estas acciones para la prevencin del dengue,

recordando en primer lugar que no existe vacuna contra el dengue.

1. Eliminar los criaderos de mosquitos.2. Mantener tapados los tanques y pipotes de almacenamiento de agua para

consumo humano y otros quehaceres domsticos.

3. No utilizar agua en los floreros. Usar arena hmeda o flores artificiales.

4. Fumigar con insecticidas de uso domstico, los armarios, closets y lugares

oscuros donde pueda esconderse el mosquito.

5. No acumular basura.

6. Mantener limpios los techos y azoteas.7. Uso de mosquiteros y repelentes.

8. Eliminar, latas, tapas, botellas o cualquier otro recipiente que pueda servir de

criadero.

9. Eliminar los cauchos de automviles, criaderos predilectos del zancudo.

10.Cambiar diariamente el agua para consumo animal.

11.Denunciar ante las autoridades cualquier depsito de agua estancada que

exista en tu comunidad, tales como piscinas en desuso, tanques y fuentes.

12.Proteger ventanas y puertas con tela metlica.

13.Es importante, tambin acudir a la consulta mdica ante los primeros

sntomas. Pero es fundamental evitar la automedicacin y no administrar

aspirina. Est contraindicada en los casos de dengue hemorrgico.

14.Eliminacin de criaderos donde estn depositados los huevos y las larvas del

zancudo, tales como pozos pequeos de agua y trastes conteniendo agua

estancada.

15.Tratamiento con larvicida de las aguas estancadas en charcas, pantanos ypozos pequeos no destinados a consumo humano y animal agregndole

abate, kerosene, gasoil, aceite quemado u otros larvicidas.

16.Tratamiento de los depsitos de agua potable, tales como tanques de agua,

cisternas, pozos, pipotes, agregndoles temefos (abate) que es un larvicida, a


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la dosis de 1 mg. Por litro, calculado sobre la capacidad que tiene el envase y

no sobre el volumen de agua que tiene en un momento dado, reaplicndolo

cada 2 meses.

17.No se tratarn las piscinas que son utilizadas con un buen mantenimiento; lasque no estn en uso deben permanecer sin agua.

18.Los depsitos de agua hermticamente tapados no recibirn tratamiento.

19.No se debe aplicar larvicida a las ollas o utensilios de cocina a utilizar,

acuarios pequeos, bebederos de pjaros. Se recomienda mantener los

acuarios tapados y cambiar frecuentemente el agua de los bebederos.

20.Fumigar y eliminar los zancudos infectados para romper el ciclo de

transmisin, debe realizarse con perodos de cada 7-10 das, de acuerdo al

ciclo biolgico del vector y al perodo de incubacin del virus en el vector.

21.Recordar que las medidas de fumigacin nunca sern suficientes si no se

mantiene control permanente y adecuado de los criaderos.

Acciones de Enfermera:

En el Compendio de enfermera (Landero, 2009) se analiza el rol de la enfermera

en la vigilancia epidemiolgica del dengue y se destacan las siguientes acciones:

1. Toma de muestra en sangre para serologa

2. Administrar hidratacin parenteral y oral, calculando la cantidad de lquidos

por superficie corporal, edad y grado de severidad del dengue.

3. Mantener alimentacin oral segn tolerancia.

4. Omitir va intramuscular

5. Control de Hb, Hto y plaquetas segn indicaciones.

6. Medios fsicos para disminucin de la hipertermia. (antipirtico SOS)

7. Uso de mosquitero8. Monitoreo de signos vitales

9. Administracin de medicamentos bajo prescripcin medica.


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Participacin de enfermera en la prevencin y control del dengue

As mismo Landero (Ob. cit.) seala:

1. La prevencin del Dengue y su epidemia, depender de la cobertura y

eficiencia del sistema de vigilancia, y de las acciones preventivas que setomen en su momento ms oportuno.

2. Reporte obligatorio de casos de dengue o sospechosos ( toma de muestra-

visitas domiciliarias

3. Bsqueda activa de casos.

4. Participacin activa con la comunidad en acciones de identificacin y

eliminacin de criaderos.

5. Trabajar conjuntamente con las comunidades y organizaciones no

gubernamentales en la creacin de microempresas recicladoras de basura.

6. Vigilancia de vectores: realizar una encuesta para determinar, los niveles de

susceptibilidad o resistencia a los insecticidas disponibles.

Teora del Dr. Healsted (1993), referente a el desarrollo del Dengue hemorrgico

y Sndrome de Choque

Describe que si un caso ha sido infectado en una primera infeccin por un

serotipo, especialmente el Dengue 1, queda protegido contra ese serotipo, pero no

contra los otros serotipos, y al contrario, en una infeccin secundaria o terciaria los

anticuerpos de la primera infeccin, facilitan la ayuda de estos segundos virus

infectantes hacia los monocitos, donde se multiplicaran en gran cantidad,

empobreciendo la membrana celular, lo que ocasiona salida de sustancias vasoactivas

como: bradiquinina, histamina, sustancias activadoras del complemento, citoquinas y

otras, que llevan al aument de la fragilidad capilar y por ende, esto ocasiona salida

del plasma del espacio intravascular al extravascular, producindose de esta maneralos derrames pleurales, abdominales, articulares, y en cualquier otro espacio del

organismo. Esto lleva a la deplecin de volumen sanguneo y como consecuencia se

desarrolla el sndrome de choque por Dengue (SCD). Tambin se activan las

sustancias que estimulan la aparicin de la coagulacin intravascular diseminada


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(CID) lo que agrava el sndrome de choque. (Organizacin Panamericana de la Salud,

1995)

Teora del Dr. Rosen (2001). Referente a la agresividad de los serotipos.Explica que hay serotipos de virus muy agresivos cuya virulencia se potencia en

los pases sucesivos del mosquito al hombre y del hombre al mosquito, ocasionando

formas severas de Dengue hemorrgico y de SCD que pueden llevar a la muerte en la

primera infeccin que sufra una persona. (Organizacin Panamericana de la Salud,

1995).

Teorizante De Enfermera. Bases Tericas el Modelo de Donald KleinEl modelo de interaccin de Donald Klein para obtener datos acerca de una

comunidad, es uno de los marcos de referencia desarrollados en el trabajo de

Sommervlle (1986) la perspectiva terica de Klein de una comunidad incluye: La

Comunidad como un sistema social, la poblacin y el ambiente.

La comunidad como un sistema social:

En esta perspectiva Klein (Ob. Cit.) identifica cuatro procesos como necesarios

para el funcionamiento comunitario: Comunicacin, Toma de decisiones, Enlace del

sistema.

Conservacin de los lmites.

1. Comunicacin. Klein (Ob. Cit.) indica en su perspectiva que en cada sistema

social existen canales de comunicacin formal e informal, ambos tipos deben

ser valorados para comprender el sistema; algunas reas para valorar incluyen

aquello que se reconoce pblicamente y lo que sucede de manera informal. Se

debe determinar que tiene mayor acceso a la comunicacin, cuales mediosestn disponibles para la gente, as como los lugares donde la gente se

congrega para compartir informacin e ideas.

2. Toma de decisiones. Klein (Ob. Cit.) indica en su marco de referencia que en

cada ao en una comunidad tpica se toman numerosa decisiones y es til


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valorar quien las tome, cuales decisiones se toman, y el grado de consenso en

el como de estas decisiones.

3. Enlace de sistema. El enlace del sistema segn Klein (Ob. Cit.) se refiere a las

diversas relaciones de interdependencia que existen entre los grupos y lasorganizaciones dentro de la comunidad.

4. Conservacin de los lmites. Segn Klein (Ob. Cit.) cada sistema tiene limites

que los separa de otros sistemas, esto puede ser de naturaleza topogrfica,

poltico sociolgica o socio psicolgica.

Para comprender el sistema debe valorase la forma como la comunidad protege

sus limites y mantiene su existencia separada. Los datos de esta rea incluyen la

accesibilidad fsica al rea.

Poblacin y ambiente

Klein (Ob. Cit.) indica en su marco de referencia que la caracterstica de la

poblacin y los factores ambientales influyen en los tipos de problemas que las

comunidades encaran, los recursos que poseen y los procedimientos usados parar

resolver los problemas.

1. Caractersticas de la poblacin: Klein (Ob. Cit.) indica que ciertos rasgos

tienen relevancia especfica para la salud de la comunidad. Algunas

caractersticas al ser valoradas son distribucin de la edad, la proporcin de

los sexos, edad, estado civil, los patrones de migracin el ndice de alfabetos,

nivel de educacin y los patrones de morbilidad. Otra caracterstica

sociolgica son los ingresos, ocupacin, religin, y nacionalidad.

2. Factores ambientales. Segn Klein (Ob. Cit.) cuando se valoran los aspectos

ambientales fsicos en este marco de referencia se debe subrayar como punto

central de la salud mental, y tambin seala la necesidad de observar loscomponentes fisiolgicos y psicolgicos de ambiente. El ambiente fsico,

Klein sostiene que la ubicacin de los edificios, la definicin de los lmites, la

disposicin de los caminos y distribucin espacial para campos de juegos y

parque refleja la dinmica de la comunidad y la valoracin o devaluacin de


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los habitantes dentro del rea. Es decir, en esta valoracin se debe subrayar la

distribucin y configuracin espacial.

3. Ambiente psicolgico cuando se emprende la valoracin de una comunidad

de imperativo comprender los valores y la ciencia englobada. La diferencia enlos valores y creencias que existen de una comunidad otra se basan

principalmente en factores socioeconmico, culturales, geogrfico y tnicos.

Estos rasgos nicos influyen en las prioridades de una comunidad y en la

forma en que se enfrenta a sus problemas.

Cuando recoge datos de una comunidad, la enfermera determina la forma en los

que los miembros de la comunidad se perciben entre ellos en conjugacin con la

naturaleza. Puede percibir y precisar si los miembros de la comunidad son capaces de

alterar los aspectos ambientales o si son capaces de hacerlo; si estn anclados en el

pasado, o sin planean, construyen y hablan de acuerdo a acontecimientos futuros.

En complemento de esta teora se cita a Lpez Luna (1987), quien dice que los

principales propsitos de los estudios de la comunidad son diferenciar la forma de

vida de la comunidad en cuanto a su organizacin social, valores educativos y

culturales; identificar los principales problemas y necesidades de salud para participar

en su solucin y conocer los recursos sanitarios, econmicos, educativos y culturales.

Bases Legales

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999)

En la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (C.R.B.V, 1999), el

estado venezolano se hace garante de la salud integral del ser humano, dndole la

categora de derecho humano fundamental, de all se deriva la obligacin de los entes

pblicos a formular polticas que den viabilidad a dicha obligacin. En dichaconstitucin es resaltante la envergadura que se da a los aspectos sociales que

influyen de manera directa en la calidad de salud, por tal motivo se hace referencia a

los artculos los siguientes:


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Artculo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligacin delEstado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estadopromover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, elbienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen

derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de participaractivamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las medidassanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con lostratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.

El derecho fundamental salud ser garantizado por los entes pblicos. Lo

novedoso de esta garanta es la participacin activa de todas las personas en su

promocin y defensa, haciendo al colectivo nacional corresponsable de este derecho.

De aqu nace la necesidad de intensificar campaas y programas educativos que den a

conocer esta corresponsabilidad.

Artculo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer larectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcterintersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema deseguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico desalud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de lasenfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad.Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no

podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deberde participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin ycontrol de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud.

El estado deber involucrar a la comunidad en el diseo, planificacin, ejecucin

y control del sistema pblico nacional, as como tambin a las polticas pblicas en

salud.

Artculo 85. El financiamiento del sistema pblico de salud es obligacin delEstado, que integrar los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de laseguridad social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine laley. El Estado garantizar un presupuesto para la salud que permita cumplircon los objetivos de la poltica sanitaria.


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La garanta del derecho de salud, solo es posible afirmar desde el desarrollo de un

presupuesto ajustado a las necesidades del sistema pblico de salud. As el estado

instrumenta desde la constitucin el financiamiento y asegura los recursos

financieros, fsicos y humanos.

Artculo 86. Toda persona tiene derecho a la seguridad social como serviciopblico de carcter no lucrativo, que garantice la salud y asegure proteccinen contingencias de maternidad, paternidad, enfermedad, invalidez,enfermedades catastrficas, discapacidad, necesidades especiales, riesgoslaborales, prdida de empleo, desempleo, vejez, viudedad, orfandad,vivienda, cargas derivadas de la vida familiar y cualquier otra circunstanciade previsin social. El Estado tiene la obligacin de asegurar la efectividadde este derecho, creando un sistema de seguridad social universal, integral, de

financiamiento solidario, unitario, eficiente y participativo, de contribucionesdirectas o indirectas. La ausencia de capacidad contributiva no ser motivopara excluir a las personas de su proteccin. Los recursos financieros de laseguridad social no podrn ser destinados a otros fines. Las cotizacionesobligatorias que realicen los trabajadores y las trabajadoras para cubrir losservicios mdicos y asistenciales y dems beneficios de la seguridad socialpodrn ser administrados slo con fines sociales bajo la rectora del Estado.Los remanentes netos del capital destinado a la salud, la educacin y laseguridad social se acumularn a los fines de su distribucin y contribucinen esos servicios. El sistema de seguridad social ser regulado por una leyorgnica especial.

La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela. desarrolla la garanta

de salud para todas las personas en este artculo, dndole caractersticas inclusivas y

solidarias al sistema nacional de salud a travs de una ley de seguridad social.

Cdigo Deontolgico del Colegio Internacional de Enfermera (1993)

Las enfermeras tienen cuatro deberes fundamentales: promover la salud, prevenir

enfermedades, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. La necesidad de enfermera

es universal. Es inherente a la enfermera el respeto de los derechos humanos,

incluidos los derechos culturales, el derecho a la vida y a ala libre eleccin, a la

dignidad y al ser tratado con respeto. En los cuidados de enfermera hay respeto y no

hay restricciones en cuanto a consideraciones de edad, color, credo, cultura,


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discapacidad o enfermedad, genero, orientacin sexual, nacionalidad, opiniones

polticas, raza o condicin social. La enfermera presta servicio de salud a la persona,

la familia y la comunidad y coordinan sus servicios con los otros grupos relacionados.

Ley Orgnica De Salud (Gaceta Oficial N 36.579, 1998)

Artculo 3.- Los servicios de salud garantizarn la proteccin de la salud atodos los habitantes del pas y funcionarn de conformidad con los siguientesprincipios:

Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y recibirlos servicios para la salud, sin discriminacin de ninguna naturaleza.Principio de Participacin: Los ciudadanos individualmente o en susorganizaciones comunitarias deben preservar su salud, participar en laprogramacin de los servicios de promocin y saneamiento ambiental y en la

gestin y financiamiento de los establecimientos de salud a travs de aportesvoluntarios. ()

Principio de Coordinacin: Las administraciones pblicas y losestablecimientos de atencin mdica cooperarn y concurrirnarmnicamente entre s, en el ejercicio de sus funciones, acciones yutilizacin de sus recursos.

Se insta a la comunidad a hacer aportes voluntarios para la preservacin de la

salud, en todas sus etapas desde la planificacin, financiamiento, ejecucin y control.

Artculo 25.- La promocin y conservacin de la salud tendr por objetocrear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de laspersonas, la familia y de la comunidad, como instrumento primordial para suevolucin y desarrollo.

El Ministerio de la Salud actuar coordinadamente con los organismosque integran el Consejo Nacional de la Salud, a los fines de garantizar laelevacin del nivel socioeconmico y el bienestar de la poblacin; el logro deun estilo de vida tendente a la prevencin de riesgos contra la salud, lasuperacin de la pobreza y la ignorancia, la creacin y conservacin de unambiente y condiciones de vida saludables, la prevencin y preservacin de

la salud fsica y mental de las personas, familias y comunidades, la formacinde patrones culturales que determinen costumbres y actitudes favorables a lasalud, la planificacin de riesgos laborales y la preservacin del medioambiente de trabajo y la organizacin de la poblacin a todos sus niveles.


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En este artculo se establecen las responsabilidades que el Ministerio de Salud

tiene con la elevacin del nivel socioeconmico y calidad del estilo de vida de la

poblacin, sirviendo de base para la obligacin de la puesta en marcha de planes y

programas conducentes al control de vectores y la erradicacin de enfermedadesvirales y no virales.

Artculo 27.- Los servicios de saneamiento ambiental realizarn las accionesdestinadas al logro, conservacin y recuperacin de las condicionessaludables del ambiente. El Ministerio de la Salud actuar coordinadamentecon los organismos que integran el Consejo Nacional de la Salud a los finesde garantizar:

La aplicacin de medidas de control y eliminacin de los vectores,reservorios y dems factores epidemiolgicos, as como tambin los agentespatgenos de origen biolgico, qumico, radiactivo, las enfermedadesmetaxnicas y otras enfermedades endmicas del medio urbano y rural.El manejo de desechos y residuos slidos y lquidos, desechos orgnicos delos hospitales y clnicas, rellenos sanitarios, materiales radiactivos ycementerios.

La vigilancia y control de la contaminacin atmosfrica.El tratamiento de las aguas para el consumo humano, de las aguas

servidas y de las aguas de playas, balnearios y piscinas.El control de endemias y epidemias.El control sanitario de inmuebles en relacin a su construccin,

reparacin, uso y habitabilidad.

Dado que desde las disposiciones preliminares se establece el principio de

participacin el consejo nacional de la salud, deber incluir a las comunidades en los

planes de saneamiento ambiental y lo conducente a disminuir factores de riesgo. En

lo concerniente a esta investigacin, dado que se persigue el diseo de un plan

educativo para disminuir la incidencia de dengue, este artculo sirve de basamento

para involucrar en dicho diseo a las instituciones pertenecientes al consejo nacional

de la salud (varios ministerios, entre ellos Ambiente y educacin) y a lascomunidades organizadas en comits de salud y consejos comunales. As mismo da

garantas en lo concerniente a la aplicacin de medidas de control y eliminacin de

los vectores, reservorios y dems factores epidemiolgicos, as como tambin los

agentes patgenos de origen, en nuestro caso el dengue.


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Artculo 28.- La atencin integral de la salud de personas, familias ycomunidades, comprende actividades de prevencin, promocin, restitucin yrehabilitacin que sern prestadas en establecimientos que cuenten con losservicios de atencin correspondientes.

A tal efecto y de acuerdo con el grado de complejidad de las enfermedades yde los medios de diagnstico y tratamiento, estos servicios se clasifican entres niveles de atencin.

Este captulo proporciona las actividades que los diversos niveles deben realizar

conduciendo a la salud. En lo concerniente al Plan que se disea en esta investigacin

La prevencin, promocin y rehabilitacin contribuye para la disminucin de la

incidencia del dengue.

Ley de Consejos Comunales. (Gaceta Oficial N 5.806, 2006)

Artculo 2. Los consejos comunales en el marco constitucional de lademocracia participativa y protagnica, son instancias de participacin,articulacin e integracin entre las diversas organizaciones comunitarias,grupos sociales y los ciudadanos y ciudadanas, que permiten al puebloorganizado ejercer directamente la gestin de las polticas pblicas yproyectos orientados a responder a las necesidades y aspiraciones de lascomunidades en la construccin de una sociedad de equidad y justicia social.

Los consejos comunales son la instancia fundamental de organizacin

comunitaria, en el cual se agrupan diversas organizaciones entre las cuales el comit

de salud rige los principios de la participacin comunitaria en salud y que forman

parte fundamental de esta investigacin, debido al protagonismo que representan para

la prevencin y promocin de la salud.

Definicin de Trminos

Aedes Aegypti: Es un mosquito cuyo origen se ubica en la regin etipica,

efectivo vector de diversas arbovirosis, pero su mayor importancia epidemiolgica

est ligada a su papel como transmisor de fiebre amarilla y, con mayor actualidad, de

dengue. (Cajade, 2008)

Comunidad: es el conglomerado social de familias, ciudadanos y ciudadanas que

habitan en un rea geogrfica determinada, que comparten una historia e intereses


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comunes, se conocen y relacionan entre s, usan los mismos servicios pblicos y

comparten necesidades y potencialidades similares: econmicas, sociales,

urbansticas y de otra ndole. (Ley de Consejos Comunales, 2006)

Dengue: El dengue es una enfermedad febril aguda, causada por un arbovirus, loque significa que el agente etiolgico es trasmitido a las personas a travs de la

picadura de mosquitos. El virus pertenece a la familia Flaviviridae y la infeccin que

produce resulta en un amplio espectro de presentacin clnica, que va desde formas

sub-clnicas y leves hasta cuadros con severo compromiso vascular y de los

mecanismos de coagulacin. (Gua de atencin del dengue, 2000)

Dengue Clsico: Enfermedad aguda que se caracteriza por comienzo repentino,

fiebre que dura de cinco (5) das a siete (7) das, cefalalgia intensa, dolores retro-

orbitales, articulares, musculares y erupcin. (Duno, 2009)

Dengue Hemorrgico: Enfermedad aguda febril caracterizada clnicamente por

una ditesis hemorrgica y una tendencia al desarrollo de un sndrome de choque que

puede ser mortal.(Duno, 2009)

Salud: Se entiende por salud no slo la ausencia de enfermedades sino el

completo estado de bienestar fsico, mental, social y ambiental. (Ley Orgnica de la

Salud, 1998)

Enfermedad: Alteracin del estado de salud de una persona. (Enciclopedia

ENCARTA, 2008)

Epidemia: Enfermedad que se propaga durante algn tiempo por un pas,

acometiendo simultneamente a gran nmero de personas. (Enciclopedia ENCARTA,

2008)

Fiebre: Fenmeno patolgico que se manifiesta por elevacin de la temperatura

normal del cuerpo y mayor frecuencia del pulso y la respiracin. (Enciclopedia

ENCARTA, 2008)Incidencia: Nmero de casos nuevos de una enfermedad; aparecidos en una

poblacin determinada en un perodo dado y en un lugar preciso. (Enciclopedia

ENCARTA, 2008)


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Casos: El nmero de casos de la enfermedad en un tiempo determinado.

(Fontela, 2001)

Epidemia: Un aumento de incidencia o prevalencia de la enfermedad por encima

de lo esperado, durante un perodo bien definido. (Fontela, 2001)Incidencia: Nmero de casos nuevos de una enfermedad; aparecidos en una

poblacin determinada en un perodo dado y en un lugar preciso. (Fontela, 2001)

Problema de salud pblica: Aquellos que ocupan los primeros 20 causas de

morbi-mortalidad. (Fontela, 2001)

Riesgo Epidemiolgico: Medida que refleja la probabilidad de que se produzca

un hecho o dao a la salud. (Fontela, 2001)

Vector: Invertebrado que propaga la enfermedad ente un vertebrado enfermo y

otro sano. (Fontela, 2001)

Sistema de Variables.

Variable del Estudio

Plan Educativo Para Disminuir la Incidencia del Dengue

Definicin Conceptual:

Un plan est conceptualizado como la gestin materializada en un documento,

con el cual se proponen acciones concretas que buscan conducir el futuro hacia

propsitos predeterminados. Es un documento donde se indican las alternativas de

solucin a determinados problemas de la sociedad y la forma de llevarlo a cabo

determinando las actividades prioritarias y asignando recursos, tiempos y

responsables a cada una de ellas. (Zenn 1991).

Definicin Operacional

El Plan Educativo Para Disminuir la Incidencia del Dengue, se define como el

documento que contendr el conjunto de acciones sistemticas en el mbito educativo

para solucionar la problemtica de incidencia del dengue en la comunidad del Sector


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III de Pueblo Nuevo. mbito el Consejo Comunal Pedro Camejo Barquisimeto

Estado Lara.

Cuadro 1.

Operacionalizacin de las Variables

Objetivo General: Proponer un plan educativo para disminuir la incidencia del dengue

en la comunidad del Sector III de Pueblo Nuevo, mbito Consejo Comunal Pedro

Camejo. Barquisimeto estado Lara Municipio Iribarren, Parroquia Juan de Villegas.

Durante el periodo 2008-2009

Objetivos Especficos Variable Dimensiones Indicadores tem

Identificar las acciones

educativas ejercidas para

disminuir la incidencia de

dengue

Determinar la Necesidad

de la propuesta de un

plan educativo para

disminuir la incidencia

del dengue

Plan Educativo

Para Disminuir

la Incidencia

del Dengue

Dengue

Conocimiento

CondicionesMedioambientales

1-4

5-11

Plan

Educativo

Educacin

Almacenamiento

Tratamiento

Conservacin

ElaborarProgramas

RecursosDisponibles

12-15

16-17

18

19

20

21

Objetivo Especfico Final: Disear Plan educativo para disminuir la incidencia del

dengue, segn los resultados obtenidos en la fase diagnstica y de factibilidad.

Fuente: Bastidas, Orellana, Yance y Ypez (2009)


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CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

Naturaleza de la Investigacin

El presente estudio se apoya en una investigacin de campo de tipo descriptivo,

donde Mndez (2004:137), plantea que la investigacin de campo es la

identificacin de caractersticas del universo de investigacin, seala formas de

conductas y actitudes del universo investigado, establece comportamientos concretos

y descubre y comprueba la asociacin entre variables de investigacin. De igual

forma, es de carcter descriptivo, porque se propone conocer grupos homogneos de

fenmenos, utilizando criterios sistemticos, define hechos a partir de un modelo

terico definido, de acuerdo a lo planteado por Sabino (1.994).

As mismo, est enmarcada

93983692 tesis dengue 25jun09dengue

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