48.a._labeling_(ba_2014)
DESCRIPTION
LabelTRANSCRIPT
RS. BAPTIS BATU PENGGUNAAN STICKER LABELINGJl. Raya Tlekung
No. 1No
Dokumen No. Revisi HalamanBatu 48.01.32 1 2/2
Ditetapkan oleh,
Tanggal TerbitDirektur RS. Baptis Batu
09 Mei 2014
STANDAR
PROSEDURdr. Arhwinda Pusparahaju A,Sp.
KFR, MARSOPERASIONAL
Sistem labeling merupakan suatu sistem pelabelan berupa sticker tempelyang diaplikasikan di setiap formulir / media pemeriksaan milik pasienseluruh Instalasi dan Bagian di RS. Baptis Batu untuk menggantikanfungsi menulis petugas rumah sakit yang terdiri dari 4 (empat)
PENGERTIANparameter dibawah ini, yakni :- Nomor rekam medis pasien.- Nama pasien.- Alamat pasien.
-Jenis kelamin pasien.
- Tanggal lahir.
1.Dengan Sistem Labeling diharapkan mampu menjaga keselamatandan kenyamanan pasien selama mendapatkan pelayanan kesehatan
TUJUAN
2.
di RS. Baptis Batu.Standarisasi sistem pemberian nomor rekam medis pasien, namapasien, alamat pasien dan jenis kelamin pasien dengan sistemlabeling.
KEBIJAKAN
Melakukan proses identifikasi pasien (Sesuai dengan Surat KeputusanDirektur RS. Baptis Batu No. 19/01/VIII/SK_Dir_Keb/2012 TentangKebijakan Pelayanan Instalasi Rekam Medis.)1. Lakukan pencetakan label untuk setiap pasien baru.2.
Letakan label yang telah di cetak di atas identitas pasien yang beradadi dalam DRM
3.
Lakukan pemberian label untuk pasien lama rawat jalan / IGDapabila menemukan label yang terdapat dalam
DRM kurang dari 104.
Pastikan dulu identitas pasien di Komputer Database IdentitasPasien sudah benar sebelum melakukan pencetakan
5.
Lakukan pencetakan dan ganti label yang lama untuk setiap pasienyang identitas lama di lakukan pengeditan ulang.
6.
Instalasi Rekam medis mencetak paket labeling untuk setiap pasien
-
sebanyak :
PROSEDUR1 buah untuk IRJ.
- 1 buah untuk IGD.- 3 buah untuk IRNA dan 1 label Brother7.
Beri lubang pada sisi atas Sticker label setelah dicetak sebagaitempat penempelan label pada DRM.
8.
Lakukan penempelan label pada setiap lembar pelayanan yang diperlukan pada saat melakukan administrasi rawat jalan.
9.
Jika kehabisan label saat pelayanan masih berlangsung, petugas yangmelakukan pelayanan dapat meminta Petugas Rekam Medis untukmembuatkan label tambahan dan mengambilnya di Instalasi RekamMedis.
RS. BAPTIS BATU PENGGUNAAN STICKER LABELINGJl. Raya Tlekung
No. 1 No DokumenNo.
Revisi HalamanBatu 48.01.32 1 2/2
Ditetapkan oleh,
Tanggal TerbitDirektur RS. Baptis Batu
09 Mei 2014
STANDAR
PROSEDURdr. Arhwinda Pusparahaju A,Sp.
KFR, MARSOPERASIONAL
10.
Permintaan label
oleh IRNA dilaksanakan oleh petugas yang sudah
terjadwal dan di antarkan setiap jam 08.00
11.
Petugas rekam medis tersebut juga harus menuliskan didalam bukuserah terima / ekspedisi sticker labeling
12.
Penggunaan label ukuran besar digunakan untuk penempelan
PROSEDUR
formulir di Instalasi rekam medis. Bagian / instalasi lain yangmemerlukan label besar dapat langsung menggunakannya jikatersisa.
13.
Penggunaan label ukuran kecil digunakan untuk penempelanformulir di bagian / instalasi.
14.
Penempelan label wajib di lakukan pada setiap lebar pelayananrawat jalan, rawat inap, IGD, IKO, Bag. keuangan dan semuainstalasi penunjang medic.
1.Instalasi Rekam Medis.
2.Instalasi Rawat Jalan dan Poliklinik Gigi.
3. Instalasi Gawat Darurat.
4.Instalasi Rawat Inap.
UNIT TERKAIT
5.Instalasi Laboratorium.
6.Instalasi Radiologi.
7.Instalasi Farmasi.
8. Instalasi Rehabilitasi Medis.9. Instalasi Kamar Operasi.
10. Instalasi Gizi.11.
Bagian Keuangan (Kasir Rawat Jalan dan Kasir Rawat Inap).