40.60歳代の男性。吐血を主訴に来院した。肝硬変で加療中...
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造影CT門脈相 IVR手技中の造影写真
40.60 歳代の男性。吐血を主訴に来院した。肝硬変で加療中である。腹部造影CTと IVR手技中の造影写真
を示す。
誤っているのはどれか。1つ選べ。
a 硬化剤を用いて治療する。
b 金属コイルを用いて側副路を塞栓する。
c 肝機能の改善が主な目的である。
d 左副腎静脈が手技の経路となる。
e 吐血の急性期処置としても有効である。
― 37 ―
胃体部二重造影写真 胃幽門部二重造影写真
41.40 歳代の女性。40歳のときに大腸腺腫症と診断され,全結腸切除が施行されている。胃X線造影写真を
示す。
胃病変について正しい組み合わせはどれか。1つ選べ。
a 体部―腺腫 幽門部―腺腫
b 体部―腺癌 幽門部―過形成
c 体部―過形成 幽門部―腺腫
d 体部―過形成 幽門部―過形成
e 体部―腺癌 幽門部―腺癌
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背臥位像 立位像
42.70 歳代の女性。腹痛と腹部膨満を主訴に来院した。2年前に上行結腸癌に対する右半結腸切除術の既往
がある。腹部単純X線写真を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 正常範囲
b 便 秘
c 麻痺性イレウス
d 機械的腸閉塞
e 腸管穿孔
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43.50 歳代の男性。誘因なく右側腹部痛を自覚したため来院した。腹部単純CTを示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 結腸癌
b 結腸結核
c 結腸血管腫
d 急性虫垂炎
e 結腸憩室炎
― 40 ―
腹部単純X線写真
単純CT横断像
44.70 歳代の女性。右下腹部痛を自覚するようになり来院した。腹部単純X線写真,CTを示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 感染性腸炎
b 急性虫垂炎
c 虚血性腸炎
d 大腸憩室炎
e 静脈硬化性大腸炎
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大腸二重造影写真 内視鏡写真
超音波内視鏡写真
45.40 歳代の男性。健診の注腸X線検査で直腸に病変を指摘された。
考えられる疾患はどれか。1つ選べ。
a GIST
b カルチノイド
c 早期直腸癌
d リンパ増殖性病変
e mucosal prolapse syndrome
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脂肪抑制T2強調像 脂肪抑制造影T1強調像
CTAP
46.60 歳代の男性。B型肝硬変にて経過観察中に超音波検査で肝病変を指摘された。MRI と経動脈性門脈造
影下CT(CTAP)を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a Caroli 病
b 胆管過誤腫
c peliosis hepatis
d peribiliary cysts
e 類上皮性血管内皮腫
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T1 強調像 脂肪抑制T2強調像
Dynamic MRI 門脈相
47.40 歳代の男性。健診の超音波検査にて肝に高エコーの結節性病変を指摘された。MRI を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 肝細胞癌
b 胆管過誤腫
c 海綿状血管腫
d 副腎遺残腫瘍
e 線毛性前腸性肝囊胞
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造影CT
T1 強調像
T2強調像
48.50 歳代の女性。腹痛を認め来院した。糖尿病にて経過観察中である。CEA,CA 19-9 は正常であった。
CTとMRI を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 胆囊癌
b 急性膵炎
c 胆囊腺筋腫症
d 急性胆囊炎
e 黄色肉芽腫性胆囊炎
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A B
動脈相
C
門脈相
単純CT
D
dynamic CT
MRCP
49.50 歳代の女性。腹痛を主訴に来院した。dynamic CT(A~C)とMRCP(D)を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 膵 癌
b 膵 IPMN
c 膵仮性囊胞
d 膵内分泌腫瘍
e 膵漿液性囊胞腺腫
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造影前CT dynamic CT:早期相
dynamic CT:後期相
50.40 歳代の女性。背部痛を主訴に来院した。外傷の既往はない。dynamic CT を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a endocrine tumor
b serous cystadenoma
c acinar cell carcinoma
d mucinous cystadenoma
e solid pseudopapillary tumor
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単純CT dynamic CT:動脈相
dynamic CT:平衡相
51.50 歳代の女性。下腹部痛を主訴に来院した。精査のために施行されたCTで,膵に病変を指摘された。
確定診断に有用な検査はどれか。1つ選べ。
a ERCP
b 血管造影
c EOB造影MRI
d SPIO 造影MRI
e 99mTc 肝脾スズコロイドシンチグラフィ
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T1 強調像 T1強調 Gd造影動脈相
T2強調像 T2強調 SPIO造影後
52.40 歳代の男性。健診の超音波検査で脾に異常を指摘された。MRI を示す。
可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
a 血管腫
b 過誤腫
c 転移性腫瘍
d 悪性リンパ腫
e 炎症性偽腫瘍
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造影CT
53.40 歳代の女性。腹痛と発熱のため来院した。腹部造影CTを示す。
考えられるのはどれか。1つ選べ。
a 腎盂癌
b 腎梗塞
c 腎結石
d 膿水腎症
e 気腫性腎盂腎炎
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L S L S
T2 強調像 T2強調冠状断像L:肝臓,S:脾臓
54.40 歳代の男性。血尿を主訴に来院した。CTにて右腎に軽度の萎縮が見られ,精査のためMRI が施行さ
れた。
考えられるのはどれか。2つ選べ。
a 糸球体腎炎
b 頻回の輸血
c 先天性溶血性貧血
d 心臓弁置換術の既往
e 発作性夜間血色素尿症
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単純CT
55.40 歳代の男性。背部痛と血尿を主訴に来院した。単純CTを示す。
原因疾患の主成分として考えにくいのはどれか。1つ選べ。
a 尿 酸
b シスチン
c 燐酸カルシウム
d 蓚酸カルシウム
e 燐酸マグネシウムアンモニウム
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造影CT T2 強調矢状断像
56.70 歳代の男性。血尿を主訴に来院し,膀胱鏡にて腫瘍が発見された。CTとMRI を示す。
組織型として考えられるのはどれか。2つ選べ。
a 尿路上皮癌
b 扁平上皮癌
c 腺 癌
d 小細胞癌
e 肉 腫
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脂肪抑制T2強調矢状断像
57.50 歳代の女性。不正性器出血のため来院した。骨盤部MRI を示す。
描出されている所見はどれか。1つ選べ。
a 仙骨転移
b 卵巣転移
c 腹腔内播種
d 体部筋層浸潤
e 頸部間質浸潤
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