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M Comunidad de Madrid SaludMadrid u Primer puesto nacional en trasplante de órganos y donaciones u La UCP celebra su XX Aniversario u Psiquiatría pilota un novedoso programa en conductas adictivas Hospital Universitario 12 de Octubre Nº 58 Marzo 2011 ACREDITADO

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MComunidad de MadridSaludMadrid

u Primer puesto nacional

en trasplante de órganos

y donaciones

u La UCP celebra su XX Aniversario

u Psiquiatría pilota un novedoso programa enconductas adictivas

Hospital Universitario 12 de Octubre

Nº 58 Marzo 2011

AACCRREEDDIITTAADDOO

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12 de OctubreComunidad de Madrid

MSaludMadrid Protagonistas

Rosa Guerrero Fernández es la nueva Subdirectora de En-fermería del Área Quirúrgica, Paritorios y Cuidados Críti-cos.Hasta su incorporación a este cargo y desde 2006, ha si-do supervisora de Hospitalización deCardiología en nuestro Hospital. Rosa Guerrero es Diplomada Univer-sitaria de Enfermería por la Universi-dad Complutense y máster en Investi-gación en Cuidados de Enfermeríapor la misma universidad. Además,ha realizado numerosos cursos rela-cionados con su actividad y el área degestión. Desde un punto de vista profesional,ha trabajado como enfermera en diversos centros de saludy de especialidades, así como en la Fundación Jiménez Díazy los hospitales Gregorio Marañón, Móstoles y también enel 12 de Octubre.Asimismo, ha formado parte de la Comisión de Urgenciasdel Hospital General, Comité de Calidad y Comité Operati-vo designado para la implantación del Sistema de Gestiónde Calidad en todo el Proceso del Trasplante Cardiaco. Ac-tualmente es miembro de la Comisión de Farmacia. Porotra parte, ha sido ponente en numerosos cursos y partici-pado en diversos proyectos de investigación, alguno deellos todavía en curso.

• El profesor Ángel Noga-les Espert, jefe de Departa-mento de Pediatría, ha si-do galardonado con la Cruzde Honor de la SanidadMadrileña en la Categoríade Oro. La Comunidad deMadrid también ha conce-dido la Placa de Plata alServicio de Neonatología.

• El doctor Ángel López Encuen-tra, jefe de Servicio de Neumolo-gía, y la doctora Ana Isabel Floresde la Cal, investigadora, han ob-tenido respectivamente el pre-mio Mejores Ideas 2010 otorga-do por Diario Médico, por sus tra-bajos sobre nueva clasificaciónmundial TNM –nueva estadifica-

ción– para cáncer broncogénico y resultados de una inves-tigación sobre células madre de placenta y su utilidad.

NombramientosPremios

Varios

→→

• El doctor José Luis RodríguezPeralto ha sido nombrado jefede Servicio de Anatomía Patoló-gica.

• La doctora Estela Paz Artal esla nueva jefa de Servicio de In-munología.

• Marta Sanz Sánchez es desdefechas recientes la nueva super-visora de Área Funcional de Fi-sioterapia.

• Gema González Moreno es lanueva supervisora del Hospitalde Día de Oncología Médica.

• La UVI Pediátrica cuenta tam-bién con una nueva superviso-ra, Raquel Vinagre Gaspar.

• Olga Vicente Mallén ha sidodesignada como Supervisora deUnidad de Paritorios.

El doctor Julián Segura de la Morena, del Serviciode Nefrología, ha obtenido una Beca Novartis deInvestigación de la Academia de la Renina, dotadacon 20.000 euros, para el “estudio longitudinal dela evolución del daño orgánico –albuminuria, fil-trado glomerular estimado y masa ventricular iz-quierda– en pacientes con hipertensión arterialrefractaria o pseudorrecfractaria”.

María Victoria Martínez Hidalgo, enfermera deNeonatología, ha sido invitada a participar en las IIJornadas de Investigación en Enfermería en losHospitales de la Comunidad de Madrid, haciendopúblicos los resultados del programa de hospitali-zación a domicilio de los niños prematuros, pues-to en marcha en 1987.

Amelia del Olmo Vega y Ana Mª Wilson Luna, ad-ministrativas del Hospital, han participado en el XII Con-greso Nacional de Secretariado Médico y Administrati-vos de la Salud, celebrado en Torremolinos, exponien-do el apoyo diariofacilitado al pa-ciente con tras-plante renal des-de su categoríaprofesional.

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Hospital Universitario 12 de Octubre

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SaludMadridEn portada

Recibida la acreditación oficial del Instituto de Salud Carlos III

ólo faltaba el reconocimientooficial y ya está aquí. El Institu-

to de Investigación del Hospital i+12ha sido acreditado por el Instituto deSalud Carlos III, lo que supone un im-portante hito en la historia del 12 deOctubre.

El i+12 comenzó a funcionar en2009 y desde entonces no ha cesadoen su propósito de conse-guir la acreditación. En lapráctica, se trata de queinstituciones tan relevan-tes como el Servicio Ma-drileño de Salud, la Agen-cia Pedro Laín Entralgo ylas Universidades Com-plutense y Autónoma co-laboren con el Hospital ysu Fundación para la In-vestigación Biomédica enel desarrollo de estudios,proyectos y ensayos mar-cados por la excelencia yla calidad, haciendo posi-ble la traslación de sus re-sultados a la práctica clíni-ca diaria. Por extensión,se mejorarán la resolu-ción de los problemas desalud de los ciudadanos.

Es por lo tanto una estructurafuncional multidisciplinar, orientadaa la investigación básica, clínica, epi-demiológica y de servicios de salud.El 12 de Octubre es su núcleo básico,al que se asocian profesionales do-centes e investigadores del resto delas instituciones mencionadas. Porsu parte, la Fundación para la Inves-

tigación Biomédica se convierte enla entidad gestora del i+12.

El Instituto de Investigación aspiraa convertirse en centro de referencianacional e internacional en investiga-ción biomédica clínica y traslacional.Asimismo, pretende ser reconocidocomo centro referente en docencia yactuar como motor de generación y

difusión de conocimiento,realizando una apuesta porel fomento de la innova-ción y desarrollo de nuevosmétodos de diagnóstico ytratamiento de las patolo-gías con mayor incidencia.

Para llevar a cabo su ac-tividad, cuenta con órganosde gobierno y consulta.

En cuanto al área espe-cífica de gestión, el i+12presta apoyo administrati-vo a las solicitudes de pre-mios, proyectos, ensayosclínicos y convenios; difun-de convocatorias de ayuda;realiza trámites de formaintegral; facilita la incorpo-ración de nuevos profesio-nales y difunde resultados,entre otros cometidos.

Estrategia de mejora continuapara los próximos años

S

El i+12 también cuenta con un plan estratégico ytiene definida su política de calidad. El primero,vigente desde 2009 y hasta 2013, incluye análi-sis del entorno, priorización de líneas, proyectocientífico cooperativo, sistema de evaluación,descripción de recursos, estructura y organiza-ción, planes de formación, tutela de gruposemergentes y vínculos con grupos afines, entreotros.

Además, el Instituto concede especial impor-tancia a su política de calidad, estableciendo quedebe servir de mecanismo para alcanzar sus finesde mantenimiento de la excelencia y garantizan-do que sus actividades contribuyan a implantaruna cultura de mejora continua.

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bstetricia y Gineco-logía y Cirugía Car-

diaca han realizado en elmismo tiempo quirúrgico yen un quirófano de la Resi-dencia General una cesáreaurgente y un recambio val-vular a una paciente emba-razada de 38 semanas conrotura de bolsa amniótica(inicio del proceso del parto)que presentaba una valvulo-patía mitral reumática conestenosis severa e hiperten-sión pulmonar secundaria.

Al ingreso se valoró rea-lizar una valvulopatía, perose desestimó por la insufi-ciencia mitral severa al iniciodel parto. Se decidió enton-ces practicar extracción fetal

mediante cesárea, que se hi-zo en dos minutos. A conti-nuación los cirujanos cardia-cos realizaron la sustituciónde la valvula mitral por pró-tesis mecánica y corrigieronotra anomalía valvular.

También participaronen este proceso Neonato-logía, Hemodinámica deAdultos, Hipertensión Pul-monar, Anestesia y Reani-mación, y Cuidados Qui-rúrgicos Postoperatoriosde Cirugía Cardiaca –UCP–.

Segunda cesáreaEl segundo caso fue atendi-do por Neurocirugía y Obs-tetricia y Ginecología. Se tra-taba de una paciente emba-

razada de 28 semanas queacudió a urgencias de otrohospital por dolor de cabezamuy intenso, con pérdida defuerza en el hemicuerpo iz-quierdo y problemas paraemitir palabras.

Allí se apreció que teníauna hemorragia subarac-noidea en una RM, que sehabía producido por la ro-tura de un aneurisma de laarteria cerebral media. Fueenviada a nuestro Hospitaldonde ingresó en la UVI.Tras la maduración del feto,se procedió a la cesárea24 horas después einmediatamen-te se trasladóa la pacien-

te para hacerle una angio-grafía cerebral en la que seevidenció un aneurisma de15 mm de la arteria cere-bral media derecha. Cua-renta y ocho horas más tar-de se le realizó con éxitouna craneotomía fronto-temporal derecha y un cli-paje del aneurisma cere-bral. El postoperatorio cur-só sin complicaciones y lapaciente no desarrolló nin-gún déficit neurológico.

En ambos casos las pa-cientes y sus hijos evolu-cionaron favorablemente.

Cesáreas urgentes con problemas graves asociados,resueltas con éxito por un equipo multidisciplinar

O

a Unidad de Cuidados Posquirúr-gicos de Cirugía Cardiaca -UCP-

ha celebrado su 20 aniversario. En dosdécadas ha atendido a casi 11.000 pa-cientes, con una mortalidad anual del4,29 por ciento y una estancia mediade 3,48 días. ¿Es un buen resultado? Eldoctor Narciso Perales, jefe de Sección,asegura que “si comparamos estos da-tos con un registro nacional de 2008 enpacientes de la misma gravedad, he-mos tenido una mortalidad significati-vamente menor y una estancia tam-bién menor. Por lo tanto, la UCP se en-

cuentra a la cabeza de unidades de es-te tipo en España”.

Está integrada funcionalmente enCirugía Cardiaca donde se realiza unaactividad multidisciplinar enfocada alproceso clínico y no fragmentada porespecialidades. Este modelo iniciadoen 2001 ha sido pionero, adelantándo-nos a experiencias posteriores comolos institutos. Disponemos de variasáreas de excelencia, como los tras-plantes cardiacos, asistencias circula-torias y cirugías de aorta, hipertensiónpulmonar y cardiopatías congénitasdel adulto.

458 trasplantes cardiacosEl programa de trasplante cardiaco co-menzó en 1991 y hasta ahora se hanrealizado 458, con una mortalidad a los30 días inferior al 10 por ciento. En ciru-gía de hipertensión pulmonar trombo-embólica, se han intervenido 43 pa-cientes, con una mortalidad desde2004 de sólo un 6 por ciento, y en asis-

tencia circulatoria -dispositivos tempo-rales en fracaso cardiaco agudo seve-ro-, se han efectuado 88, “siendo unade las series más largas del país” y ha-biendo introducido recientemente elECMO. Además, contamos con la Uni-dad de Marfan, con una media anualde 73 intervenciones de cirugía aórtica.

Estos excelentes resultados se hanmejorado de forma continuada, a pe-sar de que los pacientes son cada vezmayores y tienen peor estado de salud.En los últimos 10 años son un 8,9 porciento más graves –de acuerdo con losíndices estándar– y se han duplicadolos mayores de 80. Para ello, un ele-mento esencial ha sido la calidad de loscuidados de enfermería, pieza clave enel funcionamiento de la UCP y de todael área de cirugía cardiaca.

Su origen data de 1990. Hoy la UCPestá formada por seis médicos, 25 en-fermeras, 13 auxiliares y un celador, enestrecha colaboración con cirujanoscardiacos, anestesistas y cardiólogos.Una integración funcional que garanti-za un seguimiento continuado del en-fermo hasta su alta.

La UCP cumple 20 añosL

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l Hospital consolidó el pasado año su posición deliderazgo en lo que a actividad de trasplantes se

refiere. En 2010 fuimos el primer centro del país en nú-mero de trasplantes de órganos sólidos. Se llevaron acabo 152 de riñón –de ellos nueve de donantes vivos–,10 de páncreas, 60 de hígado, 19 de corazón, 14 de pul-món y dos de intestino.

Además, también encabezamos la lista nacional endonaciones, con 38 procedentes de donante en asistoliay 29 de de pacientes en situación de muerte encefálica.

a Unidad de Trasplante Pul-monar del Hospital ha reali-

zado con éxito dos trasplantes pul-monares de donantes en asistolia.En el primero de ellos, el órgano fueextraído en nuestro centro y el im-plante realizado por el mismo equi-po de profesionales. Se hizo en unapaciente de 50 años de edad conenfisema pulmonar y en situaciónterminal, con una calidad de vidamuy limitada y dependiente de oxi-

genoterapia las 24 horas del día. El trasplante llevado a cabo fue

bipulmonar, en una cirugía muycompleja de más de 10 horas deduración, en la que además fue ne-cesaria circulación extracorpórea.En la actualidad presenta un esta-do de salud muy satisfactorio, haretomado su actividad cotidianasin oxígeno complementario, conel seguimiento y control rutinariopropio de este tipo de pacientes.

En el segundo caso, el trasplan-te unipulmonar se realizó en un pa-ciente de 61 años, con EPOC avan-zada. Su evolución también ha sidofavorable.

La donación en asistolia o a co-razón parado procede de pacien-tes que sufren muerte súbita porparada cardiorrespiratoria o acci-dente y que son atendidos y lleva-dos al hospital por equipos sanita-rios de emergencia que les realizanmaniobras de reanimación duran-te el traslado para poder conservarlos órganos hasta el momento de laextracción.

El Hospital cuenta con esta Uni-dad de Trasplante Pulmonar desdefinales de 2008, momento en elque se hizo la primera interven-ción. Desde entonces, 29 pacien-tes, con edades comprendidas en-tre los 14 y 65 años, han recibidoun trasplante de pulmón, de losque 14 fueron unipulmonares y 15bipulmonares. Además, el 95 porciento de ellos han concluido conéxito, registrando únicamente unfallecimiento posterior a la cirugía.

Nuestro hospital es tambiénpionero en el desarrollo y éxito dela donación en asistolia o a corazónparado. Este programa permite in-crementar la oferta de riñones,pulmones, hígados y tejidos sus-ceptibles de ser trasplantados.

Realizados con éxito dos trasplantes pulmonares de donantes en asistolia

El hospital también fue el primero en número de donaciones

Líderes indiscutibles en trasplante de órganosE 200

152

38 29

60

19 14 2

150

Riñó

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Híg

ado Co

razó

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Pulm

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TrasplantesDonaciones en asistoliaDonaciones en muerte encefálica

Año 2010

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↑ Fotografía de uno de los trasplantes pulmonares realizados en el Hospital.

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n equipo de tres médicos delServicio de Cirugía General y

Aparato Digestivo B –dos adjuntos y

un residente– ha operado de herniainguinal y eventraciones a 106 pa-cientes en Ecuador, realizando 121procedimientos. El viaje, coordinadopor el 12 de Octubre, ha tenido unaduración de 15 días y en él tambiénhan participado una cirujana del In-fanta Sofía, otra del Infanta Leonor ydos anestesistas de Santa Cristina eInfanta Sofía, respectivamente. Lossiete han llevado a cabo las interven-ciones en la Corporación de SaludPadre Damián, en colaboración conOperation Hernia Foundation.

Desde su llegada a la Comunidad

de La Independencia, Provincia de Es-meraldas, cirujanos y anestesistas seenfrentaron con especiales condicio-nes de trabajo, ya que la corporaciónde salud es un pequeño complejo decasas de una sola planta.

De los 106 pacientes intervenidos,varios fueron niños de entre 4 y 11años. En su mayoría presentaban her-nias y eventraciones, algunas de com-plicado manejo. Esta enfermedad esun problema de salud pública en mu-chos países en vías de desarrollo, por lafalta de recursos, produciendo disca-pacidades e incluso fallecimientos.

La expedición ha sido organizadaen colaboración con la Obra Social CajaMadrid y las empresas Covidien, GoreSA y Smith&nephew. Los hospitaleshan aportado material sanitario.

os doctores Alejandro Gutiérrez e Isabel Carrillo, mé-dicos residentes de Cirugía Maxilofacial y Oftalmolo-

gía respectivamente, también han participado en un proyec-to de cooperación sanitaria, esta vez en Camerún. El Hospi-tal Saint Martín de Porres, situado en la capital Yaoundé, esel tercer centro sanitario más importante de la ciudad y fueel lugar dónde se llevaron a cabo las intervenciones y aten-ción médica.

El proyecto de Cirugía Maxilofacial era el primero que serealizaba de esta especialidad en ese Hospital. Hubo una granafluencia de pacientes con patologías que en muchos casoseran “indescriptibles”. Además, los pacientes acudían con en-fermedades en estadios muy avanzados y en muchos de loscasos intratables.

Los cirujanos maxilofaciales realizaron 21 intervencionesquirúrgicas. Otro de los aspectos que más sorprendió al equi-po médico, en el que también participó el doctor Julián Ruiz,médico Adjunto de la Fundación Jiménez Díaz, fue la alta inci-dencia de neurofibromatosis, el llamado “hombre elefante”.

En cuanto a Oftalmología, el proyecto consistió en la asis-tencia diaria y asesoramiento para la dotación de la nuevaconsulta de Oftalmología. Además, se instauró con ayuda demédicos cameru-neses un protocolode actuación fren-te a endoftalmitis.Ha contado con lacolaboración de laempresa Synthes.

demás, Obstetricia y Ginecología ha donado larecaudación de las inscripciones del primer cur-

so solidario sobre avances en su especialidad, celebra-do en el Hospital y coordinado por el doctor José Ma-nuel Puente, para su-fragar parte de losgastos de construc-ción de una materni-dad en el Centro deSalud Padre Pío enKanwnege (Uganda),proyecto desarrolla-do por la organiza-ción no guberna-mental África Direc-to. Su colaboracióntambién ha permiti-do la adquisición de un ecógrafo que pasará a formarparte de sus instalaciones.

Otra parte de la recaudación ha beneficiado denuevo a ciudadanos de Camerún, ya que se ha destina-do a colaborar en el coste de un proyecto para propor-cionar durante seis meses leche artificial a los reciénnacidos de madres con sida.

Este año, el doctor José Manuel Puente, ha organi-zado la II edición de este curso solidario en colabora-ción con la doctora Maite Moral, de Neonatología. Denuevo, lo recaudado con las suscripciones tendrá comodestino países africanos.

Cirujanos del Hospital operan a más de 100pacientes de hernias inguinales en Ecuador

También en Camerún …Y en Uganda

PROFESIONALES SOLIDARIOS

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SaludMadridEn Vanguardia

↑ Se aprecia la craniotomía fronto-temporal izquierdacon la duramadre abierta y los lóbulos frontal y temporalizquierdos expuestos. Se observan unas espátulas sepa-rando los lóbulos frontal y temporal para exponer el vallede Silvio, donde se aloja la arteria cerebral media. La ve-na safena hace de bypass entre la arteria carótida exter-na izquierda y la arteria cerebral media izquierda.

↑ Se aprecia el campo quirúrgico expuesto y arco deRX para realizar la arteriografía intraoperatoria con in-yección de contraste directa en la arteria carótida común.De esta forma, se evidencia la permeabilidad del bypassde safena irrigando el hemisferio cerebral izquierdo.

↑ Foto final antes del cierre de los dos campos quirúrgi-cos. El cervical, en el que está expuesta la carótida con lavena safena anastomosada y el craneal, donde se en-cuentra la anastomosis distal de la safena a la arteria ce-rebral media. El injerto de vena se tuneliza de un campoa otro por delante del pabellón auricular.

↑ Imagen del cierre de las incisiones cervical y craneal.

n equipo multidisci-plinar del Hospital,

formado por profesionalesde los servicios de Neurociru-gía, Neurorradiología Inter-vencionista y Cirugía Vascu-lar, realiza con éxito comple-jas intervenciones para con-trolar los aneurismas de ca-rótidas intracraneales me-diante bypass extra-intracra-neal. Este tipo de procedi-miento es utilizado en los ca-sos en los que para solventarel problema es necesario sa-crificar una arteria, ya que noes posible conseguir un clipa-je o cierre endovascular delaneurisma sin bloquear la ca-rótida.

Como primer paso de laintervención, se compruebasi el paciente es capaz de to-lerar la oclusión de una de lasdos carótidas porque com-pensa e irriga el cerebro. Sino es posible, se necesita rea-lizar un bypass, ya que de locontrario se produciría un in-farto cerebral.

Los bypass extra-intra-craneales se indican en aneu-rismas que necesitan cierrede la carótida por no podercliparse o en caso de tumo-res, principalmente de basede cráneo, que invaden la ca-rótida y no pueden extirparsesin sacrificar la arteria.

Hasta el momento, esteequipo multidisciplinar deprofesionales ha llevado a ca-bo un total de siete interven-ciones de este tipo. Todasellas han concluido satisfac-toriamente, ya que ningunode los casos ha tenido un in-farto cerebral.

Por un equipo multidisciplinar de profesionales

Realizamos con éxito bypass extra-intracraneal en aneurismas de carótida

Psiquiatría pilota un programa pionero

Familias como partedel tratamiento para pacientes con adicciones

a Unidad de Conductas Adicti-vas del Servicio de Psiquiatría

ha iniciado por primera vez en Euro-pa un programa de asistencia espe-cial a los pacientes con adicciones,en el que sus familiares se integranen la atención como parte de la tera-pia. El plan, iniciativa de la Oficina Re-gional de Salud Mental de la Comu-nidad de Madrid, ha elegido nuestroHospital como centro en el que rea-lizar un pilotaje, cuyos resultados se-rán analizados transcurrido un añodesde su puesta en marcha.

Para llevarlo a la práctica, el pro-grama cuenta con la colaboración dela Red de Centros de AlternativasPsicosociales a las Adicciones –RedCAPA– y, más concretamente, deuno situado en Carabanchel. Allí serealizarán parte de las terapias degrupo en las que participarán estosfamiliares, aunque las primeras se-siones se están llevando a cabo en elServicio de Psiquiatría.

El programa consiste básica-mente en comprobar si las interven-ciones directas con familiares de pa-cientes con adicciones mejoran elpronóstico de éstos –con menorestasas de abandono de la terapia ymayores índices de abstinencia– y,por extensión, también beneficianpsicológicamente a sus familias.

Se trata de la primera vez queuna asociación de familiares partici-pa de forma integrada en el trata-miento de este tipo de pacientes. Lainiciativa también destaca porque espionera en intentar conocer de for-ma científica sus ventajas.

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MSaludMadrid Muy Personal

ligió Medicina porque cuando terminó el bachiller “curiosamente estabade moda, al igual que en la actualidad”, aunque realmente su vocaciónsiempre fue ayudar a los demás. No había ningún familiar médico en la fa-milia y desde Jaén se trasladó a la Universidad de Granada para poder es-tudiar la carrera. Se licenció con cuatro matrículas de honor, cuatro sobre-

salientes, 16 notables y cinco aprobados. Hizo la Residencia en el Hospital Uni-versitario de La Paz y presentó su tesis doctoral en la Universidad Autónoma

de Madrid, donde obtuvo el premio extraordinario de doctorado. Se incorpo-ró tres años como médico adjunto por oposición al Hospital de Jerez, duran-

te uno estuvo en La Princesa y en 1989 aprobó por oposición la plaza deadjunto en nuestro Centro. En 1991 se trasladó por un año a la MD An-derson de Houston para hacer un Fellowship en Patología Molecular.Como docente, el doctor Rodríguez Peralto es profesor titular de laUniversidad Complutense y, respecto a Investigación, es el responsa-ble del área de cáncer del Instituto de Investigación i+12. Ha publica-do alrededor de 230 artículos, dirigido 15 tesis doctorales y liderado10 proyectos como investigador principal. Además, dirige la secciónde Dermatopatología y Patología Molecular.

Doctor José Luis Rodríguez Peralto, nuevo jefe de Servicio de Anatomía Patológica

“Mi especialidad permite estudiar toda laMedicina bajo el prisma de un microscopio”

E

¿Por qué eligió Anatomía Patológicay no otra especialidad? Cuando fui a elegir el MIR, dudabaentre las especialidades de AnatomíaPatológica, Radiología y Neurología.Unos días antes decidí escoger la pri-mera porque tenía la sensación deque es un compendio de la Medicina.Realmente permite estudiarla todabajo el prisma de un microscopio.

Llevaba un año como jefe de Servi-cio en funciones y ahora lo es oficial-mente.Primero tengo que decir que he te-nido la suerte de “caer” en este ser-vicio y representar al resto de miscompañeros. Lo segundo es queafortunadamente he sido apoyadopor todos ellos y, según tengo en-tendido, la Dirección consultó a unabuena parte y la mayoría apostaronpor mí. Soy jefe de Servicio gracias alconsenso de mis compañeros.

¿De cuántas personas es usted res-ponsable?Somos casi 100 profesionales, inclu-yendo 19 patólogos, 16 residentes y12-14 rotantes.

¿Están subespecializados?Sí. Anatomía Patológica lo formamosneuropatólogos, linfopatólogos, ne-fropatólogos, ginecopatólogos, pató-logos de digestivo, dermatopatólo-gos, uropatólogos, neumopatólogos,patólogos de partes blandas y hueso,microscopía electrónica, inmunohis-toquímica, citología… Hay diferentessubespecialidades y en cada una deellas hay por lo menos dos patólogos.En definitiva estamos todos muy es-pecializados.

¿Y usted es…?Dermatopatólogo, pero me dedicobastante más a la patología molecu-lar. Yo empecé mi formación en Der-

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matopatología en La Paz. Per-sonalmente diagnostico unas6.000 biopsias anuales y algu-na citología, pero sobre todobiopsias de dermatopatolo-gía. Es mi actividad asistencial.

¿Cómo es el día a día del jefede Servicio?Bastante ocupado. Llego alhospital entre las 8 y 8.15horas. Tiendo a contestar elcorreo, pues recibo muchísi-mos, y a continuación inten-to ir a las distintas sesionesque hay –algunas propiasdel departamento, como ci-tología, y otras de especiali-dades dentro de Anatomía–.Despacho temas pendientescon el supervisor y en secre-taría por si hay algún proble-ma y paso a diagnosticar lasbiopsias que me toquen deDermatopatología. General-mente, las diagnostico conseis o siete personas: un re-sidente de Dermatología,otro de Anatomía Patológicay cuatro o cinco rotantes.Ahora mismo tengo patólo-gos y dermatólogos de Lati-noamérica y españoles dedistintos servicios que vie-nen a formarse conmigo.Después, me dedico a losproyectos de investigación ysoluciono posibles proble-mas de la gestión del servi-cio. Raro es el día que termi-no antes de las 19 horas.

¿Qué expectativas tiene pa-ra Anatomía Patológica?Lo que pretendo en los próxi-mos dos años es cambiarlo deforma importante en tres as-pectos: material, funcional yprofesionalmente. La estruc-tura física es muy antigua. Poreso, hemos intentado obtenerfondos –de diferentes sitios,de proyectos de investigacióny del Hospital– para arreglarloy esa es la primera función enla que estamos involucrados.De hecho, ya hemos remode-lado la sala de autopsias, el ar-chivo y el biobanco de tumo-res. Nos queda adecuar la zo-na de despachos médicos, ha-cer un laboratorio de patolo-gía molecular e inmunohisto-química y acondicionar los la-boratorios generales, la zonade procesamiento de mues-tras y el área de secretaría ypersonal técnico de laborato-rio. Hemos mejorado un 20por ciento. Parte de los fondosya los tenemos y el resto espe-ro conseguirlos en un año.Creo que en dos podríamostener el continente arreglado.

¿En qué consiste el cambiofuncional?La idea básica que tenemos,tanto mis compañeros comoyo, es completar la informati-zación. Estamos en la Intra-net, pero tenemos que incor-porarnos a la historia clínica

electrónica e informatizar ellaboratorio de Anatomía Pa-tológica que todavía funcionaen papel. También tenemosque poner todo el equipa-miento del laboratorio en red.

¿Y el profesional?Los profesionales del Serviciotienen muchísima experien-cia, llevan mucho tiempo tra-bajando aquí y son un referen-te nacional. Ahora tenemos elreto de que muchos se van ajubilar y hay que sustituirlos.No queremos que la sustitu-ción sea drástica y pasar de unpersonal con experiencia altí-sima a gente inexperta y nue-va que tenga que adquirir rápi-damente esos conocimientosy suponga un bajón muy im-portante en cuanto a la activi-dad. Para evitarlo, estamoscontratando a quienes estánbien formados en cada subes-pecialidad.

Próximamente se pondrá enmarcha el nuevo Centro deActividades Ambulatorias,¿en qué les puede beneficiar?El Centro estará funcionandoal cien por cien a final de año ymuchos servicios se traslada-rán allí. Nosotros nos queda-mos y por lo tanto sufriremosalgunos cambios. Siempre he-mos estado relacionados conla autopsia y eso es una per-cepción absurda. Anatomía

Patológica tiene que estar vin-culada a lo que más trabajo day el 99 por ciento se basa endiagnosticar biopsias y citolo-gías que provienen de Cirugíay solamente el uno por cientocorresponde a autopsias.

¿Quiénes son sus principales“clientes”? Los primeros son los pacien-tes, pero quienes nos envíanla muestra para biopsia o ci-tología son todos los servi-cios quirúrgicos del Hospital,e incluso los médicos. Es muyraro que algún servicio delHospital no remita especíme-nes a Anatomía Patológica.

¿Cuál es su visión para lospróximos años? Es una especialidad que tienemucho futuro. Cada vez sonmás los que nos piden que des-arrollemos patología molecu-lar y que detectemos dianas te-rapéuticas. Hay muchos fár-macos muy caros que se estánindicando para el cáncer y queno se pueden prescribir si Ana-tomía no hace un estudio mo-lecular que determine si el tu-mor es susceptible al trata-miento. Tratar el cáncer “a lacarta” es una cosa que cada vezse está vislumbrando más y nocabe duda de que el peso espe-cífico lo tiene nuestra especiali-dad con la Patología Moleculary la Inmunohistoquímica.

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l Laboratorio de Enfer-medades Raras: Mito-

condriales y Neurometabóli-cas desarrolla 11 proyectosde investigación dotadoseconómicamente con másde un millón doscientos mileuros. Tres de ellos formanparte de la Acción Estratégi-ca en Salud del Plan Nacional

de I+D+i y tienen un financia-ción de casi 700.000 eurosen total. Uno está centradoen la investigación de los me-canismos moleculares y ce-lulares que se ven alteradosen las neuropatías mitocon-driales infantiles y del adul-to; otro en la identificaciónde las bases genéticas y fisio-

patológicas de trastornosmultisistémicos que produ-cen un defecto enzimáticomitocondrial y, un tercero,en el estudio de la funciónmitocondrial en ratones enun modelo de Esclerosis La-teral Amiotrófica (ELA).

Además, se desarrollanotros con fuentes de finan-

ciación pública dedicadostambién a la investigaciónen enfermedades mitocon-driales y ELA, junto a variosensayos clínicos indepen-dientes de la industria far-macéutica. Este grupo de in-vestigación participa tam-bién en el CIBER de Enfer-medades Raras y coordinaun proyecto para estandari-zar y aumentar el grado deautomatización de metodo-logías que permitan un diag-nóstico más rápido y eficaz

l Hospital y la Fundación CRIS,fundación independiente sin

ánimo de lucro para fomentar la inves-tigación en cáncer, han firmado unconvenio para promover la creaciónde una Unidad de Investigación Trasla-cional en Hematología. La donación,de casi 900.000 euros en tres años,permitirá consolidar un programa deinvestigación que haga posible el co-nocimiento de nuevas dianas terapéu-ticas y su evaluación en humanos me-diante ensayos clínicos en fases tem-pranas.

La nueva unidad se centrará en la in-vestigación de cuatro grandes gruposde enfermedades, como leucemia mie-loide aguda (LMA) y síndromes mielo-displásicos (SMD), neoplasias de célulasplasmáticas, linfomas y neoplasias mie-loproliferativas (NMP). Su creación tie-ne especial importancia, sobre todo sise tiene en cuenta que los avances en eltratamiento de la LMA en los últimos 15años han sido mínimos, incluso a pesarde los grandes avances biológicos quese han producido.

Respecto a las neoplasias de célu-las plasmáticas, ha habido grandesavances, pero a pesar de ello la media-na de supervivencia se sitúa alrededorde seis años. En lo que se refiere a las

neoplasias mieloproliferativas, en laactualidad constituyen un grupo depatologías cuyo tratamiento sólo con-trola sus signos y síntomas.

La nueva Unidad de InvestigaciónTraslacional de Hematología contarácon un área de diagnóstico molecular,otra de investigación in vitro y una máspara modelos in vivo. Además, promo-verá el desarrollo de un biobanco demuestras hematológicas, dentro delgeneral que ya existe en el Hospital.

Como novedad, contará con un la-boratorio de hematología molecularde unos 100 metros cuadrados en elnuevo Centro de Actividades Ambula-torias, integrado en el área de Medici-na Nuclear y dedicado a biología mole-cular y desarrollo in vitro e in vivo denuevas modalidades terapéuticas.

Ensayos clínicosLa nueva Unidad formará parte del áreaclínica de Hematología y consolida la

Más de un millón de euros en investigación deenfermedades raras mitocondriales y metabólicas

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Firmado un convenio con la Fundación CRIS para fomentar la investigación traslacional en Hematología

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El i+12 fija sus objetivos para 2011

en pacientes con sospechade alternaciones del ADNmitocondrial.

Otros dos proyectos,con financiación privada dela Fundación Mutua Madri-leña y la Fundación IsabelGemio, están dedicados res-pectivamente a la investiga-ción de las mutaciones delADN mitocondrial en ence-falomiopatías mitocondria-les y al estudio de terapiasen fase preclínica de las dis-trofias musculares.

estructura de ensayos clíni-cos ya existente en este ser-vicio, permitiendo desarro-llar ensayos clínicos en fasestempranas. Actualmente enMadrid no existen unidadesde este tipo dedicadas a tu-mores hematológicos y en elresto del país son casi inexis-tentes.

l Instituto de Investigación i+12 delHospital ha establecido sus objeti-

vos para este año, dentro del plan gene-ral de actuación en esta área de activi-dad, centrados en cuatro ejes principalesen cada uno de los cuales se identifican lí-

neas estratégicas, constituidas a su vezpor actuaciones concretas. Estos cuatroejes se definen como Institucional/Ges-tión, Infraestructuras y Recursos, Perso-nal y Actividad.

ver cuadro adjunto

Eje Línea Estratégica Plan de Acción

Institucional/Gestión

Optimización y puesta en marcha denuevos procesos

Adaptación de la estructura de ges-tión

Desarrollo e implantación de políticade la calidad

Fomento de políticas de reconoci-miento de la actividad investigadora

Herramientas de evaluación y segui-miento de la actividad investigadora

Mejora y difusión de la imagen institu-cional

Comunicación

Infraestructuras yRecursos

Mejora de infraestructuras y recursosdedicados a la actividad investigadora

Espacios e infraestructuras de inves-tigación

Ampliación y diversificación de lasfuentes de financiación de la investi-gación

Mejora de las infraestructuras de apo-yo a la gestión de la investigación

Mejora de las herramientas informá-ticas de apoyo a la gestión de la in-vestigación

Personal - RRHHImpulso de grupos de investigaciónemergentes

Apoyo a grupos emergentes

Impulso y mejorade la capacitacióndel personal conactividad investiga-dora

Fomento de dedicación a la actividadinvestigadora entre el personal facul-tativo

Formación en investigación

ActividadEstructuración y planificación de la in-vestigación

Priorización de la investigación

Proyecto científico colaborativo

Integración de nuevos grupos de in-vestigación

Fomento de la innovación y fórmulasde cooperación público-privadas

Apoyo a la transferencia de resulta-dos e innovación

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MSaludMadrid Somos Referencia

Sus responsables son los profesionales del Ins-tituto Pediátrico del Corazón. Este Instituto, in-tegrado por cirujanos cardiacos infantiles y

cardiólogos infantiles, comenzó afuncionar en el año 2000.

Entre sus objetivos fi-guran el diagnóstico

y tratamiento pre-coz de todas lascardiopatías con-génitas; rentabi-lización de los re-

cursos materialesy humanos; inter-

cambio científico y co-laboración con servicios

médicos relacionados, hospita-les que derivan pacientes y asociaciones

de padres. La asistencia integral incluye el diagnóstico

y tratamiento precoz de todas las cardiopatíascongénitas en el neonato y el niño, desde ladetección de la patología en el feto, hasta eltratamiento mediante cirugía –incluyendo cir-culación extracorpórea– o procedimientos in-tervencionistas con cateterismo.

En esta atención multidisciplinar partici-pan más de 150 profesionales. Como mediaanual, se llevan a cabo casi 250 intervencionesy procedimientos intervencionistas, realiza-dos a más de 150 pacientes, el 68 por ciento delos cuales son menores de un año y, un 33 porciento de ellos, recién nacidos. Además, se ha-cen en nuestro Hospital más de 5.000 consul-tas al año. Cuenta con una Unidad de Hemodi-namia Infantil, pionera en España y dotada deequipamiento de última generación.

En este diagnóstico y tratamiento tam-bién participan la Unidad de Medicina Fetalde Obstetricia y Ginecología, Neonatología,Anestesia Infantil y Cuidados Intensivos Pe-diátricos.

El Hospital también ha sido acreditado para laasistencia integral del adulto con la misma en-fermedad, incluyendo procedimientos rela-cionados con la corrección de defectos resi-duales, cierre de comunicación interventricu-lar e interauricular, prótesis valvulares y con-ductos, entre otros.

Como media anual, se llevan a cabo en elHospital 18 cirugías y más de 20 procedimien-tos percutáneos para resolver los casos de car-diopatías congénitas en los mayores de edad.Además, el número de intervenciones realiza-das por el Servicio de Cirugía Cardiovascular alaño supera las 500 y el número de procedi-mientos, 60. Contamos también con una uni-dad para el tratamiento del síndrome de Mar-fan.

Esta acreditación nacional ha sido posiblegracias a que el Hospital cuenta con las unida-des y servicios necesarios, dispone de un pro-grama de trasplante cardiaco muy activo, ins-talaciones de cirugía experimental y un planpiloto de rehabilitación cardiaca para pacien-tes críticos con hipertensión pulmonar y car-diopatía congénita.

En esta atención integral participan losservicios de Cardiología –incluyendo Hemodi-namia-, Cirugía Cardiaca, Radiodiagnóstico yRehabilitación. Cuentan con la colaboraciónde las unidades de Trasplante Cardiaco, Hiper-tensión Pulmonar, Coronaria, Arritmias, Insti-tuto Pediátrico del Corazón, Anestesia y Uni-dad de Embarazo de Alto Riesgo, entre otros.

Prestaciones acreditadas por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud

Cardiopatías congénitas en neonatos y niños

Cardiopatías congénitas en adultos

El Hospital ha sido designado centro de referencia nacional para tres procesos asistencialespor el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud: atención integral de las cardiopa-tías congénitas en el neonato y niño, asistencia integral del adulto con la misma enfermedady trasplante renal cruzado.

Unidad de Hemodinámica Infantil

Cirugía CardiacaAdultos

Entre las acreditacio-nes otorgadas figurael trasplante renalcruzado. Es una op-ción de trasplante re-nal de vivo que se re-aliza intercambiandodos o más parejasdonante-receptor en-tre parejas incompa-tibles. De este modo,se ofrece a los pa-cientes con insufi-ciencia renal crónicala posibilidad de do-nación y trasplantede riñón de vivo enlos casos en los queno existe compatibili-dad por razón, porejemplo, de gruposanguíneo.

Existe un registronacional de parejasincompatibles y va-rias veces al año serealiza un cruce. Lascombinaciones resul-tantes serán compa-tibles a priori, debien-do realizar la necesa-ria prueba cruzadaentre donante y re-ceptor. Si la prueba esnegativa, se inicia elprocedimiento parala realización del tras-plante.

La acreditaciónha sido posible gra-cias a la enorme ex-periencia del Hospitalen trasplante renal,en el que somos líde-res nacionales indis-cutibles.

Trasplante renalcruzado

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segurar los cuidadospaliativos es un de-

recho legal e individual entodos los estados miembrosde la Unión Europea. Y preci-samente es de lo que se en-carga el Equipo de SoporteHospitalario de CuidadosPaliativos, formado por dosmédicos, tres enfermeras yuna auxiliar administrativa.

Su actividad comienzacon la llamada del médicoresponsable del pacientecon una enfermedad incura-ble y en fase avanzada, “nonos gusta la palabra termi-nal porque se confunde conel paciente en situación deúltimos días”, aclara la doc-tora Begoña Azcoitia, su res-ponsable. “De lunes a vier-nes, a las 8.30 horas nos reu-nimos en sesión clínica y ve-mos la evolución de los pa-cientes. De ahí acudimos alas distintas plantas de hos-pitalización y a la Urgencia,

contactandocon las enfer-

meras y los médicos paraque nos expliquen cómo seencuentra el paciente”, ex-plica la doctora.

En su opinión, “es en-tonces cuando realizamosuna valora-ción integraldel paciente–en la esferafísica, emo-cional, socialy espiritual–y la familiapara detec-tar qué nece-sidades tie-ne. Se elabo-ra un plan de cuidados paramejorar lo antes posible alenfermo y, si es posible, segestiona la derivación haciaun recurso más adecuado asus necesidades –ya sea sudomicilio, gracias a la estre-cha colaboración con losEquipos de Soporte de Aten-ción Domiciliaria (ESAD), ouna Unidad de CuidadosPaliativos Hospitalaria–”.

Este equipo atendió en2010 a 884 pacientes (405en la Urgencia y 479 en plan-ta), con una tasa de mortali-dad hospitalaria del 33 porciento. “Este último dato es

muy elevado,ya que nos indi-ca que el enfer-mo es derivadoa paliativos de-masiado tarde,ya que nuestraestancia mediaes de 2,6 días.La derivacióndesde la Ur-gencia ha au-

mentado mucho, sobre to-do, desde que hay una en-fermera del equipo de refe-rencia para este servicio, sinembargo todavía podría-mos atender al doble de en-fermos en las plantas dehospitalización, y creemosque esto no ocurre porque

hay muchos profesionalesque no saben que existimoso que no conocen cuál esnuestro trabajo ”.

La enfermera Yedra Ca-rretero, encargada de la Ur-gencia, apunta que “la ima-gen que se tiene del Equipode Soporte Hospitalario dePaliativos es que sólo actua-mos en el último momentoy esto no es así, ya que pode-mos ayudar con nuestroscuidados en fases más tem-pranas”.

Además de atender aenfermos oncológicos queson el 75 por ciento, prestanasistencia en EPOC, demen-cias, parkinson o ELA, entreotras patologías. Saben queno los van a curar, pero tie-nen muy claro que su fun-ción es “que estén lo mejorposible el tiempo que lesquede y que sus familias sesientan cuidadas en todomomento”. Están en con-tacto directo con el sufri-miento, pero no quierenque se les vea como profe-sionales que atienden lamuerte, “sino como los queles ayudamos a vivir hastaque mueren y eso es calidadde vida”.

“Si no podemosdar días a la vida, proporcionemosvida a los días”.Claude Bernard, médico francés

Equipo de Soporte Hospitalario de Cuidados Paliativos

“Cuando no podemos curar a nuestrospacientes, les damos calidad de vida”A

De izquierda a derecha: Alberto Metola (DUE), Esther Buenache (Aux. Administrativo), Begoña Azcoitia (Adjunto y Coordinadora delESHP), Yedra Carretero (DUE- Responsable de la Urgencia), Eduardo García (Adjunto) y Sofía Bellido (DUE).

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2Hospital Universitario

12 de OctubreComunidad de Madrid

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a Sección de Hoste-lería está organizan-

do unas jornadas de puer-tas abiertas en la cocina,con el objetivo de que to-dos los supervisores conoz-can su normativa y funcio-namiento, horarios de en-trada de víveres, métodosde conservación o procesode emplatado. A partir deahí, informarán a los profe-sionales a su cargo de todoel procedimiento que selleva a cabo con la alimen-

tación hasta que la bandejallega al paciente.

La visita transcurre porla zona de almacenaje y dis-tribución de géneros, quese divide en varias seccio-nes: almacén de productosno perecederos, donde es-tán los que por sus condi-ciones no necesitan refrige-ración; cámaras destinadasa conservar los alimentos eltiempo necesario hasta suconsumo y cuartos de pre-paración de verduras, car-

nes y pescados. Ademásexiste una zona de cocción,con hornos, fogones, plan-chas, sartenes y freidoras.

La cocina dispone tam-bién de tres cintas para elemplatado de los alimen-tos, en las que, de acuerdocon la dieta de cada pacien-te, se coloca la comida, cu-biertos, bebida, postre ypan en bandejas que con-servan su temperatura parasu traslado a planta.

JJoorrnnaaddaass ddee ppuueerrttaass aabbiieerrttaass eenn llaa ccoocciinnaaLL

a Unidad de Pari-torios ha prepara-

do un plan de acogidapara mujeres embaraza-das que quieren dar a luzen el 12 de Octubre. Losjueves, de 10 a 12 horas,la matrona, tras facilitarinformación general delplan del parto y cesárea,realiza un recorrido porel área y les explica cuá-les serán los pasos a se-guir desde el ingresohasta el alumbramiento.

Plan de acogidapara mujeresembarazadas

Gas de Xenón, nueva técnica anestésica

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l Servicio de Anestesia y Reanimación de la Residen-cia General ha ensayado la técnica Xenón como nue-

va práctica en el mantenimiento de la narcosis de los pa-cientes durante las intervenciones quirúrgicas. Es el primergas anestésico 100 por cien natural y ecológico, desarrolla-do por la empresa Air Liquide Medicinal, que no se metabo-liza en el organismo y tampoco contamina la atmósfera.

Una vez que se anestesia al paciente por vía intraveno-sa con la medicación habitual y recomendada en cada caso,el xenon se suministra de forma inhalada, lo que permite undespertar inmediato y no se expulsa a través de la orina co-mo en la práctica habitual. Esta técnica ofrece proteccióncerebral y cardiovascular.

Está indicada en adultos que van a someterse a interven-ciones vasculares, pacientes mayores con afectación cardia-ca, cirugías largas que requieren de un despertar rápido, ci-rugías mínimamente invasivas o cirugías de traumatología.

El doctor Francisco Pérez-Cerdá, jefe de Servicio deAnestesia y Reanimación, junto con el doctor Javier Belda,jefe de Servicio de Anestesia y Reanimación del Hospital Clí-nico de Valencia, recibieron recientemente en los quirófa-nos del hospital a una delegación de la empresa Air LiquideMedicinal, en la que les explicaron cómo se desarrolla elproceso de anestesia en los pacientes con el gas de xenón.

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e trata de un certamencientífico exclusivo para

los profesionales del Hospital ycuyo nombre ha sido elegidoen memoria de la anterior Di-

rectora de Enfer-mería, Ana Ma-ría Martínez Fer-nández y sucompromiso conel desarrollo pro-fesional. Su ob-jetivo es recono-cer e incentivarla labor científicade los profesio-nales de Enfer-mería del Hospi-tal, dando difu-sión a sus traba-jos y fomentan-do entre ellos lainvestigación.

Podrán op-tar al certamenlos profesiona-

les de Enfermería del 12 de Oc-tubre que lo deseen, presenta-do su solicitud antes del 5 deabril, personalmente en la su-pervisión de área funcional deinvestigación, desarrollo, inno-vación y procesos de enferme-ría –planta octava edificio ma-terno-infantil– o por correoelectrónico –[email protected]–. Se otorgaránpremios de 600 euros respec-tivamente al mejor trabajo deinvestigación publicado en re-vista científica y mejor traba-jo presentado en congreso oreunión científica como co-municación oral, así comootro de 400 euros al mejorpóster.

Convocado el I certamen científicode enfermería “AnaMaría Martínez”

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Lecturas

UN HOSPITAL EN MI VIDA. VIVEN-CIAS DE LOS NIÑOS INGRESADOS

EN EL 12 DE OCTUBRE.- El Hos-pital acaba de editar este li-bro que recoge dibujos y re-latos de niños que han esta-do ingresados, como mues-tra de la experiencia, an-gustia o alegría experimen-tada durante su estancia ennuestro Centro. La publica-ción, editada gracias a la co-laboración del equipo demaestros del aula escolar,cuenta con una dedicatoriaespecial de la presidenta deUnicef España y ha sido

prologado por el profesorÁngel Nogales, jefe de De-partamento de Pediatría.

MANUAL DE URGENCIAS PEDIÁ-TRICAS.- La Unidad de Urgen-cias de Pediatría del Hospi-tal ha recogido en un nove-doso manual recomenda-ciones sobre el manejo delos principales procesos in-fantiles que puedan reque-rir una actuación urgentedesde un punto de vistadiagnóstico-terapéutico.

El manual se ha divididoen 20 capítulos que com-prenden, además de la pa-tología infantil, los cuidadosdel niño sano, la alimenta-ción del lactante y explora-ción del recién nacido y lasnecesidades especiales delos pacientes con traqueos-tomía, catéteres centraleso gastrostomí-as. Además,incorpora unapartado deanexos con ta-blas de creci-

miento, gráficos de reani-mación cardiopulmonar oinformación sobre fárma-cos.

En el desarrollo de estostemas han participado másde 130 profesionales, entrepediatras y otros especialis-tas del Hospital que tambiénatienden a niños en la Ur-gencia, como cirujanos in-fantiles, traumatólogos, of-talmólogos, neurocirujanosy especialistas de ORL o ciru-gía maxilo-facial.

PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN EN

HIPERTENSIÓN PULMONAR.- Setrata de la segunda ediciónde estos protocolos, quevieron la luz por primeravez en 2007, justificada porlos rápidos progresos quehan tenido lugar última-mente en el diagnóstico y

tratamiento de es-ta patología y quees necesario com-partir de forma es-pecial con profe-sionales de otros

centros que nos remitenpacientes.

Estos protocolos tam-bién nacen, como los ante-riores, con el objetivo deconvertirse en un docu-mento de trabajopráctico para losespecialistas dedi-cados a esta pato-logía. A lo largo desus más de 100 pá-ginas, recoge infor-mación sobre defi-nición y clasifica-ción clínica de laenfermedad, diagnóstico,tratamiento y estrategiasalternativas, entre otroscontenidos interesantes.

Elaborado por 14 profe-sionales del Hospital, desta-ca la necesidad de que lasunidades que manejen estetipo de pacientes debenreunir los requisitos que serecogen en las recomenda-ciones de las sociedadescientíficas para el diagnósti-co y tratamiento de la en-fermedad.

na delegación formada por médicosy enfermeros del Hospital Central de

Nampula de Mozambique ha visitado elHospital para conocer de primera mano suorganización y funcionamiento, así como laadministración clínica y económica de lasdistintas áreas médicas y quirúrgicas. En suvisita, han mostrado especial interés en laatención de los pacientes en Urgencias,Quirófanos, Pediatría y Neonatología, Ban-co de Sangre y Hospital de Día de Hematolo-gía. El objetivo principal de esta visita estrasladar las prácticas del 12 de Octubre alHospital Central de Nampula para mejorarsu calidad asistencial y de gestión.

Médicos y enfermeros de Mozambique visitan el Hospital

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→ LA BIBLIOTECA DE PACIENTES situada en la sépti-ma planta acoge estos días UNA EXPOSICIÓN DEIMÁGENES FOTOGRÁFICAS, abierta a pacientes, acom-pañantes y profesionales sanitarios. La muestra es fru-to de la colaboración del 12 de Octubre con el proyec-to Curarte, de la Facultad de Bellas Artes de la Universi-dad Complutense de Madrid. Este proyecto pretendemejorar la calidad de vida en los hospitales, “porque laBiblioteca ha de ser un espacio donde querer estar, unlugar en el que hay que estar”, según sus organizado-res. La iniciativa forma parte de una serie de actuacio-

nes que el Hospital estádesarrollando desde laComisión de CalidadPercibida y en colabora-ción con el proyecto Cu-rarte, que afectan no só-lo a la Biblioteca, sinotambién a otras unida-

Noticias del 12 - Revista del Área 11 de Atención EspecializadaAvda. de Córdoba, s/n - 28041 Madrid - Telf. 91 390 80 00

Coordinación: Gabinete de Comunicación - Telf.: 91 390 83 81 - E-mail: [email protected] Preimpresión y edición: Ibáñez&Plaza Asociados, S.L. - Avda. Reina Victoria, 47 - 28003 Madrid - Telf./Fax: 915537462

E-mail: [email protected] - Web: www.ibanezyplaza.com

www.h12o.es