1. Enfermedades Infecciosas IMicrobiologa

2. Generalidades Reino Fungi Clulas eucariotas (ncleo + organelas) Hay 100 000 especies descritas 200 potenciales patgenos para el hombre 50 patgenos confirmados Universales No son mviles Baja virulencia Importancia industrial (antibiticos, alimentos, etc.) Los Eumycetes son los de importancia mdica 3. Estructura Conserva las caractersticas de las clulas eucariotas. Pared celular rgida formada por polisacridos,polipptidos y quitina Principal esterol de la membrana plasmtica: ergosterol 4. Morfologa Estructura morfolgica bsica HifaHifa = filamento = talo Micelios entrecruzamiento de hifas Levaduras Mohos Pseudohifas 5. Micelio Reproductivo sobresale del medio decultivo, origina unidadesde reproduccin Vegetativo adyacente al sustrato Sumergido asegura nutricin 6. Micelio Microsifonado < 1 m Macrosifonado > 1 m Septado hongos superiores Cenoctico hongos inferiores Unicelular levaduras 7. Metabolismo Recicladores orgnicos Nutricin heterotrfica Carbonada Saprfitos o parsitos Hbitat natural es el suelo La mayora son aerobios estrictos No poseen la maquinaria para realizar fotosntesis 8. Formas de Nutricin Zootrficos: requieren tejido vivo para el desarrollo Necrotrfico: utilizan compuestos orgnicosderivados de animales vertebrados Saprotrficos: utilizan compuestos orgnicos novertebrados 9. Dimorfismo Capacidad de algunos hongos patgenos de crecer enforma de moho en su reservorio o en cultivo atemperatura ambiente pero se convierten otra formaen el tejido infectado con el fin de adaptarse a: Mayor temperatura Ambiente tisular reducido Sporothrix schenckii 10. Dimorfismo Cambios observables Morfologa Metabolismo Componentes de la pared celular Sistemas enzimticos Mecanismos de reproduccin 11. Adaptaciones Parasitarias 1.Dimorfismo: micelio a levadura 2.Talo en grano 3. Talo fumagoide 4. Esferula 12. Talo Fumagoide Talo en Grano (Cromomicosis) (Micetoma) LevaduraEsfrula(Esporotricosis) (Coccidioidomicosis) 13. Reproduccin Sexual Hongos perfectos Zycomycotina Ascomycotina Basidiomycotina Asexual Hongos Imperfectos Deuteromycotina 14. Reproduccin Sexual Forma esporas sexuales Representa el estadoteleomorfo Formacin de esporasuni o multicelulares Asegura la dispersin yconservacin de las especies 15. Zigosporas Ejemplos: Mucor sp. Absibia sp. Rhizopus sp. 16. Ascosporas Ejemplos: Piedraia hortae Ophiostoma sp. Sordaria sp. 17. BasidiosporasEjemplo: Cryptpcpccus neoformans 18. Reproduccin Asexual Esporas asexuales o imperfectas Representa el estado anamorfo del hongo Propgulas: esporas o conidias Hongos patgenos se identifican en su estado anamorfo Muchos hongos pueden tener 2 denominaciones Estado anamorfo (ej. Aspergillus nidulans) Estado teleomorfo (ej. Emeridella nidulans) 19. Esporas Son las propgulas de los Zygomycotina Pueden ser: Mviles zoosporas Inmviles endosporas Una endospora est en el interior del esporangio El esporangio est en el extremo del esporangiforo Las esporas quedan libres al romperse el esporangios Cada esporangio puede contener 1 espora o muchas de ellas 20. Esporulacin 21. Conidias Exosporas Producidas en estructuras externas Frecuentes en Ascomycotina nico medio de reproduccin de los Deuteromycotina Base de identificacin de los hongos Producidos por gemacin o segmentacin Estructura que las origina: conidiforo 22. Conidiforo Constituido por: Clula pie Vescula Fialide (Clulasconigenas) Fialoconidias 23. Conidias 24. Tipos de Conidias Fialoconidias Simpuloconidias Aleurioconidias Blastoconidias Artroconidias Clamidioconidias Blastoartroconidias Poroconidias Aneloconidias 25. Fialoconidias 26. Simpoduloconidias Sporothrix schenckii 27. AleurioconidiasMicrosporum canis 28. Blastoconidias 29. Artroconidia 30. Clamidoconidia 31. Clasificacin Reino: Fungi Divisin: Eumycota (Hongos de importancia mdica) Filos: Zygomycotina Ascomycotina Basidiomycotina Deuteromycotina No clasificados: Rinosporidium seeberi Pneumocystis jeroveci 32. Myxomycota ChytridiomycoyaInferiores (Cenocticos) OomycotaZygomycotaHongosAscomycota Importancia MdicaSuperiores Basidiomycota(Septados) Deuteromycota 33. Fuentes de Infeccin Ambiente externo (estado saprfito, micelial) Coloniza en forma de esperas o conidias Transmisin humano-humano Dermatofitosis antropoflicas, por uso comn de toallas, peines, sbanas, calzado, instrumentos de pedicure. Transmisin animal-humano Especies zooflicas Endgena Saprfitos que se tornan patgenos por una baja en e sistema Inmune (ej. DM, VIH, antibioticoterpia de uno crnico) 34. Vas de Entrada Traumtica Heridas con metales Heridas con fragmentos vegetales Mordeduras de animales Cadas Inhalatoria Foco primario pulmonar Depende de la cantidad de esporas/conidias inhaladas y su virulencia Otras Deglucin Inoculacin accidental Venoclisis, sondas, catteres 35. Consolidacin delproceso Diseminacin linftica local Compromiso de ganglios linfticos regionales Diseminacin por va hematgena Tropismo: al propagarse por va hematgena algunoshongos tienen sitios preferidos para implantarse. Estos sitios son ms propicios para su desarrollo. Ejemplos: Cryptococcus neoformans SNC Histoplasma capsulatum Retculo Endotelial Paracoccidioides brasiliensis ganglios linfticos y mucosas 36. Epidemiologa de lasMicosis Distribucin Universal (> frecuencia en regiones tropicales) Cosmopolitas Dermatofitos oportunistas Endmicos Tia concentrica AmpliaHistoplasmosis, Coccidioidomicosis, Micetoma, Cromomicosis Distribucin segn edad Nios Tias Basidobolus Jovenes Pitiriasis Adultos mayores Tias Todos Oportunistas Sexo: Mayora predominan en sexo masculino Raza Coccidioidomicosis: Filipinas Asiticos Afroamericanos Tias concntricas: Guatemala 37. Diagnstico Epidermiologa Clnica Laboratorio Gabinete 38. Diagnstico deLaboratorio Examen directo Frotis Cultivos (Agar de Sabouraud) Histopatologa Intradermoreacciones Serodiagnstico: Ltex, Elisa, RIA, Western Blot Pruebas fisiolgicas y bioqumicas Inoculacin de animales Radiologa: Luz Wood Muestra mdica: depende del sitio afectado 39. Alergnicos Alergias Micotoxicosis (Consumo en granos)Micopatas Toxinas Micetismo (Amanita phalloides)Micosis Enfermedad 40. Micosis Superficiales Subcutneas Diseminadas Oportunistas 41. Micosis Superficiales Subcutneas Dermatomicosis Esporotricosis Piedra negra Cromomicosis Piedra Blanca Micetoma Pitiriasis versicolor Lobomicosis Tia Nigra Palmaris Rinosporidiomicosis Dermatofitosis Basidiomicosis Tias 42. Micosis Sistmicas Oportunistas Histoplasmosis Candidosis Coccidioidomicosis Geotricosis Paracoccidioidomicosis Criptococcosis Blastomicosis Tricosporonosis Mucormicosis Aspergilosis Neumocistosis 43. MicosisFactores de VirulenciaFactores de Resistencia ++++ Enfermedad Primaria +/- +---Sano ++++ +---Enfermedad Oportunista---+ 44. Mecanismos deInfeccin Contacto directo Penetracin lesiones cutneas Inhalacin: Micosis Sistmicas Deglucin Inoculacin accidental Venoclisis, sondas, catteres Auto infeccin endgena 45. Factores en unaInfeccin Ambiente HuspedParsito 46. Factores del Husped Defensas inmunolgicas Enfermedades subyacentes Raza Sexo Edad Ocupacin Hormonas esterodeas Grupo sanguneo Antgenos de histocompatibilidad 47. Factores del Parsito Enzimas Toxinas Dimorfismo Diferencias de cepas Adherencia Tamao de la clula Componentes de pared 48. Factores Ambientales Vegetacin Suelo pH - sales minerales Humedad Temperatura Vientos Zoonosis 49. El pesimista se queja del viento; el optimista espera que cambie; el realista ajusta las velas"William George WardPlaya Smara, Guanacaste, Costa Rica