xi par, técnica exploratoria
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
1/15
( M S C U L O S E S T E R N O C L E I D O M A S T O I D E O S Y
P O R C I N S U P E R I O R D E L T R A P E C I O )
A R I A S J U R E Z M I C H E L I V N A N T O N I O
XI Par.Nervio Espinal o Accesorio
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
2/15
Origen
FiletesBulbares
FiletesMedulares
NervioEspinal o
Accesorio
Del Surcolateral oretroolivardel Bulbo
De losCordonesaterales dela M!dula
Espinal
En la ParteIn"erior delN#cleoA$biguo
Entre lasMotoneuronasdel Asta
Anterior
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
3/15
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
4/15
Pri$ero
Se e%a$ina el estado de los $#sculosesternocleido$astoideo & trapecio.
'er si (a& ) Modi"icaciones en el contorno e%terior del cuello*
) Si (a& ca+da de los (o$bros &
) Ca$bios de situaci,n de la esc-pula.
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
5/15
Segundo
Se e%plora la $otilidad del esternocleido$astoideo
) Se pide al paciente ue rote su cabe/a (acia el
(o$bro opuesto
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
6/15
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
7/15
) Mientras el $!dico se opone a ello colocando susdedos en el $ent,n
) Nor$al$ente el esternocleido$astoideo sale &puede palparse contra+do.
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
8/15
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
9/15
0 trapecio
) Se pide al en"er$o ue levante los (o$bros
) Mientras el $!dico se opone a dic(o $ovi$iento
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
10/15
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
11/15
) uego ue levante sus bra/os
) Pri$ero (acia adelante & luego (acia a"uera (asta
la (ori/ontal
) uego (acia arriba (asta colocarlos en posici,nvertical.
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
12/15
Alteraciones
Par-lisis del $#sculo esternocleido$astoideo
Al rotar &a no se contrae
Se atro"ia o aparecen "asciculaciones
Si es bilateral* no puede "le%ionar cabe/a sobre elpec(o
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
13/15
Par-lisis del $#sculo trapecio
Mu1,n del (o$bro cae (acia adelante & aba2o
Fosa supraclavicular se (ace $-s pro"unda
Esc-pula (acia aba2o & a"uera
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
14/15
No puede* o le cuesta $uc(o* levantar el (o$bro
No puede (acer abducci,n del bra/o (asta la l+nea
(ori/ontal
Si se le (ace e%tender a$bos bra/os
) a punta de los dedos del lado parali/ado est-n$-s adelante ue las del lado sano
) Esc-pula se separa algo del t,ra%
-
7/25/2019 XI Par, Tcnica Exploratoria
15/15
Bibliogra"+a
Fustinoni Osvaldo* Fustinoni Osvaldo 3(4 &Fustinoni 5uan Carlos.Semiologia del SistemaNervioso . 678 Edici,n. ibrer+a Editorial9 El
Ateneo. 6:::.