welkom - nanda international north american nursing diagnosis association international 13 domeinen

Download WELKOM - NANDA INTERNATIONAL North American Nursing Diagnosis Association International 13 domeinen

Post on 22-Oct-2019

2 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • COÖRDINATIEPUNT ZORG

    WELKOM

  • PROGRAMMA

     NANDA anamnesekader

     Stappen methodisch werken

     Diagnosticeren volgens NANDA

     Doelen en interventies vaststellen

     Rapporteren

     Afstemmen

  • ZORGLEEFPLAN

    4 DOMEINEN

     Woon/ Leefomgeving

     Sociale redzaamheid

     Mentaal welbevinden en Autonomie

     Lichamelijke gezondheid

  • NANDA INTERNATIONAL

     North American Nursing Diagnosis

    Association International

     13 domeinen

     219 Verpleegkundige diagnosen

    Diagnose = onderbouwde interpretatie

    van beoordelingsgegevens

    Cliënt heeft gelijkwaardige rol in de

    beoordeling van de situatie

  • STAPPEN METHODISCH WERKEN

     Stap 1 : Vertrouwen opbouwen

     Stap 2 : Anamnese

     Stap 3 : Oorzaken en gevolg uitsorteren

     Stap 4 : Mogelijke diagnoses voorleggen aan cliënt

     Stap 5 : Toetsen zelfredzaamheid

     Stap 6 : Diagnose valideren

     Stap 7 : Resultaat bepalen

     Stap 8 : Interventies bepalen

     Stap 9 : Toewijzen en / of verwijzen

     Stap 10: Zorgplan starten (formeel/informeel)

     Stap 11: Monitoren en evalueren

  • RESULTAAT CLIENTINVENTARISATIE

     Per levensdomein:

    Aandachtspunten en mogelijke verpleegkundige diagnosen domein 1:

    Aandachtspunten en mogelijke verpleegkundige diagnosen domein 3:

    Dolen

    Ineffectief gezondheidsonderhoud

  • HYPOTHETISCHE DIAGNOSE

     Gegevens verzameld

     Aandachtspunten, mogelijke diagnosen

     Wat vindt de cliënt/mantelzorg?

  • PES P = probleem

    E = etiologie

    S = symptomen

    NANDA

    P = label

    E = samenhangende factoren

    S = Bepalende kenmerken

  • ACTUELE (FEITELIJKE) DIAGNOSE

     Bepalende kenmerken zijn aanwezig

     Samenhangende factoren/oorzaken zijn

    bekend

    P = Dolen

    E = Cognitiestoornis

    S = Verdwalen

    Zoekend gedrag

  •  Bepalende kenmerken zijn aanwezig

     Samenhangende factoren/oorzaken zijn

    bekend

    P = Ineffectief gezondheidsonderhoud

    E = Cognitieve stoornis

    Gebrek aan inschattingsvermogen

    S = Aangetoond gebrek aan kennis van……

    Onvermogen om verantwoordelijkheid te

    nemen voor….

  • RISICODIAGNOSE

     Risicofactoren aanwezig

     Bepalende kenmerken (nog) niet aanwezig

    P = Risico op overbelasting van de

    mantelzorgverlener

    E = Hoeveelheid zorgverleningstaken

    Mantelzorger heeft conflicterende

    verplichtingen

    Ernst van de ziekte van de zorgontvanger

  • ZELFREDZAAMHEID

  • ECOGRAM

  • AAN HET WERK!

     Maak groepjes.

     Geef elkaar een korte presentatie van je

    cliëntsituatie.

     Kies één situatie uit en bespreek met elkaar

    welke mogelijke diagnosen aan de orde

    kunnen zijn aan de hand van het

    anamnesekader.

     Bevraag elkaar kritisch.

     Check in het boek de diagnose!

  • TERUGKOPPELING

  • PAUZE

  • ZORGDOEL SMART

    NOC = Nursing Outcomes Classification

     Doelen

     Resultaten

  • DOEL

    P = Dolen

    E = Cognitiestoornis

    S = Verdwalen

    Zoekend gedrag

    NOC =Veiligheidsborging; de cliënt loopt niet

    weg en wordt niet vermist

  • DOEL

     P = Risico op overbelasting van de

    mantelzorgverlener

     E = Hoeveelheid zorgverleningstaken

    Mantelzorger heeft conflicterende

    verplichtingen

    Ernst van de ziekte van de zorgontvanger

    NOC =Welbevinden/draagkracht van de

    mantelzorgverlener; Mantelzorgverlener

    stelt vast welke activiteiten voor

    hem/haar belangrijk zijn en voelt zich

    gesteund deze uit te voeren

  • INTERVENTIES

    NIC = Nursing Interventions Classification

     Acceptabel voor cliënt

     Binnen domein Casemanagement

     Gericht op behalen resultaat

     Uitvoerbaar (randvoorwaarden)

     Eenduidig

    En…….wat kan de cliënt zélf of anderen doen?

  • AAN HET WERK!

     Doelen/resultaten formuleren

     Interventies vaststellen

     Gebruik NOC/NIC/Carpenito

    Bespreek in 3-tallen en help elkaar!

  • RAPPORTEREN

     S = subjectieve gegevens

     O= Objectieve gegevens

     A = Analyse

     P = Plan

  • GESPREK: INHOUD EN STRUCTUUR

     Doel van het gesprek toelichten

     Cliëntinventarisatie invullen met cliënt en/of

    mantelzorger

     Vragen stellen

     Luisteren, Samenvatten, Doorvragen

     Motiverende gespreksvoering

     Zelfredzaamheidsmeter invullen

     Netwerk in kaart brengen

     Voorlopige diagnose bespreken

  • VRAGEN STELLEN

     Gesloten vragen

     Open vragen

     Suggestieve vragen

     Doorvragen

     Retorische vragen

     Reflectieve vragen

  • ACTIEF LUISTEREN

     Doorvragen

     Verdiepen in de ander

     Geen oordeel, advies, mening

     Samenvatten

    Als ik je vraag naar mij te luisteren, en jij denkt dat je iets moet doen om mijn problemen op te lossen, dan laat je mij in de steek, hoe vreemd dat ook mag lijken.

  • LUISTEREN, SAMENVATTEN, DOORVRAGEN

    Samenvatten

     Ordening

     Verheldering

     Controle

     Sturing

    Samenvatten van

     Inhoud

     Gevoel

  • MOTIVERENDE GESPREKSVOERING

     Reparatiereflex onderdrukken

     Onderzoeken

     Empathie

     Positief bekrachtigen

    ROEP

  • COMMUNICATIESTIJLEN

     Volgen

     Gidsen

     Richting geven

    Vaardigheden

     Luisteren

     Vragen stellen

     Informatie geven