КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 7

(533)

1 февраль 2018 г.

Международная научно-практическая конференция по репродуктивной медицине

10 12Синупрет в комплексной терапии острых поствирусных риносинуситов

Нормативно-правовые акты

13Что ждет фармотрасль Казахстана в 2018 году?

11

Поставлять тест-полоски для пациентов с диабетом будет отечественный производитель

Информацию об отгрузке бесплатных лекарств по медорганизациям можно увидеть онлайн

3

Более 300 тысяч тест­по-лосок, а также глюкометры для пациентов с сахарным диабетом, позволяющие определить уровень сахара в крови, закуплены на первые три месяца 2018 года у отече-ственного производителя для обеспечения 90­дневной по-требности на сумму 650 млн тенге.

Еще 570 тысяч тест­по-лосок на оставшиеся месяцы года на сумму более 1,1 млрд тенге будет закуплено по результатам тендера Единого дис-трибьютора.

В настоящее время производство и поставку тест­полосок и глюкометров осуществляет отечественный производитель «Аксель и А». Государство закупает глюкометры и тест­поло-ски у этого производителя как в рамках долгосрочного договора, заключенного с произво-дителем в 2015 году сроком на 7 лет, так и по результатам тендеров Единого дистрибьютора, где отечественный поставщик, участвуя в закупочных процедурах, получает абсолютные преференции, когда при участии в тендере казахстанского завода другие претенденты про-сто не рассматриваются.

К слову, в 2017 году тест­полосками и глюкометрами отечественного производства ка-захстанцы были обеспечены на сумму 1,16 млрд тенге. Эти изделия бесплатно отпускались пациентам с сахарным диабетом, состоящим на диспансерном учете в рамках гарантиро-ванного объема бесплатной медицинской помощи.

Пресс-служба МЗ РК

Информацию о том, какие лекарства для бесплатного отпуска диспансерным паци-ентам уже отгружены в реги-оны, теперь можно найти на сайте Единого дистрибьютора www.sk­pharmacy.kz, в разделе «Информация по АЛО на 2018 год». На сайте «СК­Фармации» создан специальный раздел, в котором пациенты смогут найти всю необходимую ин-формацию о состоянии закупа лекарств через систему единой дистрибуции и их наличия в аптечных организациях, отпускающих лекарства по бесплатным рецептам.

По словам исполняющей обязанности председателя Правления Единого дистрибьюто-ра Шарии Исмухановой, информация в разделе будет обновляться ежедневно, и пациенты смогут увидеть, поступило ли прописанное им лекарство в аптеки. Также на сайте можно найти данные о том, где в регионе осуществляется отпуск бесплатных препаратов, с указа-нием адреса и контактных телефонов.

Кроме того, в разделе опубликованы телефоны горячей линии, куда казахстанцы смогут позвонить, чтобы получить более точную информацию о графике отгрузки необходимых препаратов в их регион.

Пресс-служба ТОО «СК-Фармация»

Активное применение IТ­технологий в бизнесе буквально диктует необходимость внедрения автоматизированных систем в области робототехники, предназначенных для фармацевтического рынка. И аптечные организации стремятся эту идею реализо­вать, т.е. роботизировать свои точки, в на­дежде, что эта мера изменит работу аптек в лучшую сторону.

Правда, с понятием «аптека­робот» не так все просто и однозначно. Можно ли ве­рить рекламному лозунгу: «Благодаря авто­матизации ваш бизнес изменится навсег­да!», какие «подводные камни» скрывает процесс автоматизации, что он представ­ляет, и насколько он необходим?

Для того, чтобы разобраться в этих сложных вопросах редакция газеты «Казах­станский фармацевтический вестник» об­ратилась к экспертам в сфере современных

решений по автоматизации здравоохране­ния: Даниэлю Бернарди и Патрику Хансен ­ топ­менеджерам по продажам компании SWISSLOG (Tecnilab Group, Италия).

- Начнем с самого начала и опреде-лим откуда пришла сама идея роботиза-ции аптеки?

­ В середине 70­х гг. на Европейском фармацевтическом рынке стал набирать рост ассортиментный ряд лекарственных препаратов, БАДов, витаминов. На тот момент их число уже достигало 70 000, что вызвало у фармацевтов и провизо­ров определенные трудности: сотрудни­ки аптеки физически не могли удержать в памяти наименование всех товаров, а тем более их расположение. Аптеки нуж­дались в облегчении внутренних логисти­ческих бизнес­процессов, имея большой

товарооборот и высо­кую клиентскую про­ходимость. Для ре­шения этого вопроса немецкие инженеры разработали робота, позволяющего эконо­мить время на поиске

лекарства, в пользу консультаций покупа­телям. На выставке Expopharm в Мюнхе­не в 1996 году был представлен первый в мире робот­фармацевт для автоматизации наиболее востребованных медикаментов в аптеке.

Сегодня аптечный робот – это инно­вационное оборудование с внедренной IT ­ системой, устанавливаемое в аптеках, ап­течных складах, медицинских центрах для оптимизации хранения, для быстрого поис­ка и выдачи медикаментов непосредствен­но к рабочему месту фармацевта.

Получая информацию о внешнем мире от датчиков (аналогов органов чувств жи­вых организмов), действуя по заранее зало­женной программе, робот самостоятельно осуществляет производственные и иные операции, обычно выполняемые челове­ком. При этом робот может иметь связь с оператором и получать от него команды, либо он может действовать автономно.

- Насколько востребована процедура автоматизации аптечных организаций в Казахстане сегодня?

­ Инновационные решения для аптеч­ного бизнеса – вопрос недалекого буду­щего, но в настоящее время данные про­цедуры являются дорогим удовольствием, поэтому прежде чем аптеки решатся на подобную модернизацию, необходимо произвести тщательный анализ текущей ситуации и перспектив дальнейшего раз­вития и оценить готовность к преобразо­ваниям.

По состоянию на 1 января 2016 года ко­личество аптек в Казахстане, согласно вы­данным лицензиям на фармацевтическую деятельность, составляло 8063. Однако, в связи с подписанием Приказа Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 мая 2015 года № 392 «Об утверждении надлежащих фар­мацевтических практик», количество функ­ционирующих аптек как в городских, так и прилегающих областях к концу 2017 года стало менее 4000.

Это означает одно – «слабые игроки» рынка вынуждены закрывать свои аптеки либо приостанавливать их работу, так как они не в состоянии соответствовать совре­менным стандартам надлежащей аптечной практики.

Это несколько упрощает нашу работу, поскольку мы можем определить, нужда­ется ли та или иная аптека в роботизации. Проще говоря, происходит «естественный отбор»: мы не тратим время на клиентов, не способных правильно оценить роль ин­вестиций в будущее своего дела. Прежде всего необходимо подготовить бизнес­про­цессы аптеки: внимательно изучить аб­солютно каждый процесс, протекающий внутри, начиная от оформления заявки, заканчивая осуществлением продаж и вы­

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК8

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ №3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

Инновационная аптека или «тайны» аптеки-робота

Фармацевтическая отрасль, как динамично развивающаяся сфера, призвана бы-стро реагировать на потребность населения в эффективных, безопасных и доступ-ных лекарственных средствах. И сегодня в Казахстане развитию малого и среднего бизнеса, представителями которого и является большинство аптечных организаций, уделяется большое вни-мание, особенно внедрению инновационных технологий, способствующих улуч-шению качества и сервиса обслуживания населения.

дачи фискального чека покупателю. Но напомним, данным вопросом должен зани­маться не один сотрудник, будь то дирек­тор, администратор аптеки, фармацевт, а весь командный состав, так как налажива­ние бизнес­процессов – это командная ра­бота. Без налаженной внутренней системы бизнес­процессов запуск инновационного проекта в большинстве своих случаев не будет иметь успешный результат: установ­ленное оборудование не сможет быть со­стыковано с программой аптеки, и это не будет являться проблемой компании­про­изводителя.

На данный момент широкую реали­зацию инновационные проекты получи­ли в медицинских центрах, при которых функционируют аптеки, и аптечные скла­ды. Они имеют отработанные процессы, позволяющие четко и согласованно вести управление.

- Существуют ли особенности аптеч-ного бизнеса в стране?

­ Особенность современного аптечного бизнеса в Казахстане заключается в том, что он сегодня в основном представлен сетями. Быть членом сети выгодно, ведь производители лекарств не работают на­прямую с аптеками – все поставки ведутся через дистрибьюторов. Сети предоставля­ют своим аптекам услуги уполномоченно­го дистрибьютора, у которого происходит закуп лекарственных препаратов. Кроме того, у сетевых аптек шире представлена линейка ОТС.

Одиночная аптека в конкуренции с сетями испытывает большие трудности, поэтому многие из них при открытии сра­зу нацеливаются на членство в аптечной сети. Существуют также возможности для франчайзинга, в Казахстане уже открыва­ются такие аптеки как «Эвалар» (гг. Актау, Шымкент), и это является положительным моментом.

Представители данной категории аптек должны думать на несколько шагов вперед, чем сетевые, а также иметь сильное преи­мущество. Чем может отличиться такая ап­тека? Богатым ассортиментом? Качествен­ным обслуживанием? Увы, всего этого на сегодняшний день недостаточно.

Мы советуем клиентам инвестировать средства в такие проекты, которые нацелят их на конкурентоспособный результат, но никак не приведут к ликвидации. И наилуч­шим решением для подобных одиночных аптек уже на протяжении 20 лет является внедрение инновационных проектов, спо­собных предоставить улучшенный сервис.

- Какие виды роботов, автоматизи-рованных систем предлагаются руко-водителям аптечных организаций? Как они работают?

­ Сегодня на казахстанском рынке пред­ставлены три основные модели роботов: одномерные, имеющие траекторию дви­жения транспортеров вверх и вниз; двух­мерные, имеющие траекторию движения транспортеров вверх и вниз, влево и впра­во; а также трехмерные, манипуляторы ко­торого двигаются в диапазоне 360 градусов.

В портфеле различных компаний пред­ставлены одна или, максимум, две модели роботов, мало кто на современном рынке производит все 3 модели, так как само про­изводство дорогостоящее.

Каждая модель по своему предназначе­нию отлична от другой. Помимо основных функций поиска и выдачи лекарств каждая несет дополнительный функционал. К при­меру, есть роботы которые оптимизируют пространство хранения, но никак не обе­спечат скорость в обслуживании. Есть мо­дели роботов, которые целенаправленно

Одномерный робот

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 9

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ№3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

ный робот никогда не заменит человече-ские ресурсы на 100%. Повсеместный закон для реализации лекарственных средств в аптеках – из рук в руки – означает, что ле-карственные препараты имеет право пере-давать только специалист, имеющий фар-мацевтическое образование.

Роботы ­ это помощники фармацевтов. Они не устают, не просят отпуск, не боле-ют и их не нужно контролировать при пра-вильно выстроенных бизнес­процессах, все что им нужно это правильная команда, пра-вильно поставленная задача и своевремен-ная техническая проверка.

- Каковы выгоды и недостатки рабо-ты автоматизированных аптек?

­ KPI аптек после внедрения проектов – лучший и самый точный показатель эффек-тивности и выгоды автоматизированных аптек.

Важно отметить и такие ключевые пара-метры как: экономическая выгода в высво-бождении коммерческой площади, улучше-ние сервисного обслуживания, сокращение времени на приемку и распределение това-ра по местам хранения, отсутствие потери товара, возмещение вакантных мест.

Что касается недостатков, то не надо забывать, что аптечный робот – это, пре-жде всего, машина, которая воспринимает, выполняет команды и действует. Заблу-ждение думать, что, приобретая аптечный робот, вы высвобождаете себя от основных работ. Также как автомобиль нуждается в обучении, управлении, техническом осмо-тре, чистке, мойке, так и аптечный робот нуждается в грамотном пользовании, свое­временном сервисе и уходе.

Кроме этого, существует определенный и, благодаря современному опыту и раз-работкам, низкий процент погрешностей в работе, в основном возникающих в про-цессе неправильного управления роботом и его функциями.

- Какое количество аптек в стране уже роботизированы?

­ В Казахстане роботизировано 10 ап-тек, каждый проект индивидуальной разра-ботки, среди них нет одинаковых (похожих) проектов.

- Назовите, пожалуйста, перспекти-вы развития роботизации в аптеках?

проходить абсолютно безболезненно. Будут возникать недопонимания, проблемы в работе, решение которых может по влиять на время и график сотрудников, работу команды. Поэтому вышеупомянутые тре-нинги позволяют быть психологически подготовленными к процессу инсталляции и адаптации проекта.

Далее после прибытия груза происхо-дит процесс сборки робота специалистами от завода­производителя, сшивка товаров осуществляется специалистами аптеки по-сле обучения.

Срок адаптации проекта занимает в среднем до 6 месяцев.

При выборе моделей робота необходимо обратить внимание на наличие сервисного обслуживания: call­сервис, а также выезд-ной сервис. Условия сервиса всегда должны быть прописаны в договоре сервисного об-служивания и строго соблюдаться. Аптеч-ный робот – это машина, которая требует к себе внимания как в механической части, так и в программном обслуживании.

- Насколько доступна по стоимости такая система?

­ Существенную часть стоимости опре-деляют такие индивидуальные параметры, как товарооборот, количество касс, тех-нические параметры помещения. Можно привести такой простой пример: вы прихо-дите к портному и просите сшить индиви-дуально для вас пиджак. Вы рассказываете о том, в какой сезон вы будете его носить, определяете цвет и даже количество пуго-виц. То же самое можно сказать об иннова-ционной системе – будь то аптечный робот, поисковая система или виртуальные аптеч-ные полки. Клиент решает сколько секций полок и разделителей ему нужно в роботе, из этого складывается его цена.

- Может ли внедрение автоматизи-рованных систем повлиять на работу «классической» аптеки? Заменит ли она провизора?

­ Как показывает наш многолетний опыт и результат роботизации 3500 аптек рабочий процесс изменяется от 40% до 70%. Это касается как внутренних процессов ап-теки, так и условий работы сотрудников. Это – контроль, порядок, учет, облегчение в обслуживании клиентов.

Но неизменным остается одно – аптеч-

Трехмерный робот

работают на обслуживание (на кассовые зоны) одним из ярких представителей ро-бот UNITEC с системой turbo (самый бы-стрый робот в мире по скорости выдачи товара), также имеются роботы, которые представлены для складских помещений, и, наконец, роботы – одна из наиболее до-рогих моделей, которые включают в себя функции как разгрузки кассы, так и опти-мизации пространства, так называемые гибридные системы.

- Как происходит процесс установки оборудования? Существуют ли специ-альные технические требования к ап-течному помещению? Надо ли обучать работников аптек обслуживанию систе-мы, и кто этим занимается?

­ Первоначально с потенциальным клиентом проводится анкетирование, в ходе которого изучаются внутренние биз-нес­процессы аптеки, выявляются основ-ные проблемы, изучаются технические параметры. Определяется необходимая мо-дель робота, способная решить имеющиеся сложности. Выбранная модель, безусловно, требует определенных технических пара-метров, т.е. помещение, предполагаемое под инсталляцию, должно иметь соответ-ствующую высоту, ширину, длину, проведе-ние электричества и т.д.

При согласовании всех условий и тре-бований с обеих сторон происходит заказ оборудования. Нужно также отметить, что среди наших клиентов существует такая категория, которая предпочитает осущест-влять выбор модели робота самостоятель-но, без нашей консультации. В таких слу-чаях мы лишь помогаем произвести заказ на завод­производитель. Важно помнить, что каждый аптечный робот – это индиви-дуальный проект, и по его функционалу и внешнему виду изготавливается оборудо-вание с таким количеством секций, полок, разделителей, которое необходимо именно данному клиенту.

Как показывает европейская практика (Италия, Германия, Франция) до поставки робота, помимо презентации проекта, дол-жен проводиться специальный тренинг, где коучеры психологически готовят сотрудни-ков аптеки к работе с новым и ранее незна-комым оборудованием. Конечно же любой подобный проект по внедрению автомати-зации программы, роботизация не может

­ Сегодня аптеки международного рынка, в частности Европы, делают боль-шие шаги в развитии как и внутреннего, так и внешнего сервиса. Выработанная система ведения внутренних и внешних бизнес­процессов позволила аптекам от-крыть широкие перспективы в развитии. Начиная от запуска отдельных консуль-тационных и солевых комнат, заканчивая внедрением инновационных проектов. Аптеки Казахстана уже имеют идентич-ное направление. И, безусловно, данные проекты несколько преждевременны для местного рынка, которому необходимо стремиться к оказанию высоких сервис-ных услуг и созданию комфортных для покупателей условий. Но, как показывает практика, те единицы предпринимателей, которые заботятся о своем бизнесе зара-нее, ориентируясь на пример развитых стран, имеют твердую уверенность в бу-дущем. Сотрудники аптеки, благодаря мо-дернизации и внедрению инновационных проектов (роботизированных, поисковых, виртуальных), будут иметь возможность потратить высвобожденное время на пре-доставление консультации клиентов, про-хождению обязательных тренингов для повышения квалификации, ведение базы постоянных покупателей. Все это благо-приятно скажется на общей атмосфере ап-теки, что позволит ей занять лидирующие позиции на современном рынке.

От редакции: Таким образом, можно сказать, что несмотря на инновационность данного направления, владельцы бизнеса должны хорошо понимать, что установле-ние робота в аптеке – это не приобретение престижной дорогой «игрушки», выпол-ненной по индивидуальному заказу, кото-рой можно похвастаться перед коллегами, а взвешенный и ответственный шаг, на-правленный на перспективное развитие аптечной организации и имеет под собой зрелое экономически и психологически об-условленное намерение усовершенствовать работу своего предприятия.

О тех аптечных организациях, которые пошли на такой серьезный шаг и автомати-зировали свою аптеку, мы расскажем в сле-дующих номерах нашего издания.

К печати подготовила Ирина Климова

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК10

СОБЫТИЕ №3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

В Международной научно-практической конференции «Новое в репродуктивной медицине: малозатратное экстракорпораль-ное оплодотворение и сохранение фертильности у онкобольных», которая состоялась 18 января в г. Астана приняли участие члены Ассоциации акушеров-гинекологов, профессора и более ста специалистов со всего Казахстана. Организаторами конфе-ренции выступили Ассоциация акушеров-гинекологов и клиника «Экомед». Мероприятие направлено на улучшение охраны репродуктивного здоровья и на обеспечение доступности услуг по планированию семьи и лечению бесплодия.

В Астане прошла Международнаянаучно-практическая конференция

по репродуктивной медицине

Бесплодие является актуальной пробле­мой современного мира. Каждая седьмая супружеская пара в Казахстане сталкивает­ся с трудностями планирования семьи. На данный момент более точной статистики нет. Это связано с анонимностью при обра­щении за такого рода услугами в платные учреждения. Тем не менее, на сегодняшний день репродуктивная медицина в Казах­стане находится на высоком уровне и соот­ветствует европейским стандартам. За весь период запуска программы по репродук­тивной медицине в Казахстане с 1996 года на свет появилось более 14 000 детей.

По словам автора первого казахстан­ского ребенка, рожденного методом ЭКО, основателя и руководителя Первой лабора­тории ЭКО в Казахстане, научного директо­ра сети клиник «Экомед» Байкошкаровой Салтанат, эффективность ЭКО в Казахстане достаточно высока. В среднем эффектив­ность составляет порядка 40­45%, это около 1500 квот в год. Также она отмечает: «У мо­лодых пар больше вероятность беременно­сти по ЭКО, чем у более взрослых. Здоровая молодая семейная пара может забереме­неть самостоятельно (без ЭКО) с вероят­ностью 12­15%, так что показатель 40­45% очень хороший».

Одной из основных проблем ЭКО в Ка­захстане остается труднодоступность про­граммы для широких слоев населения из­за высокой стоимости. Так, с 2010 года про­грамма ЭКО включена в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, и из года в год растет количество циклов: с 2010 до 2017 годы в 9 раз (от 100 до 900 циклов в год). Для решения этой проблемы клиника «Экомед» в сотрудничестве с ве­дущими мировыми специалистами успеш­но внедрила применение малозатратных вспомогательных репродуктивных техно­логий в своей ежедневной практике.

Казахстанские специалисты обучились проведению процедуры искусственного оплодотворения с минимальным исполь­зованием стимулирующих препаратов, что почти в два раза снизило стоимость ЭКО.

«На ЭКО вместе с препаратами тра­тится от 800 тысяч до миллиона тенге. Из них почти 500­600 тысяч тенге уходят на

лекарства. После девальвации все зарубеж­ные лекарства выросли в цене в 2­2,5 раза. Если раньше на препараты уходило 100­250 тысяч тенге, то сейчас сумма выросла, а на саму программу ЭКО требуется всего 300­400 тысяч тенге. Вместе с микрохирургиче­скими методами, криоконсервацией может уходить до 500 тысяч тенге. То есть 50­70 процентов стоимости программы тратит­ся на препараты», – рассказала основатель первой лаборатории ЭКО в Казахстане Сал­танат Байкошкарова.

Она обратила внимание, что примене­ние этих стимулирующих препаратов не всегда обосновано. По ее словам, можно тратить в десять раз меньше препаратов или не использовать их совсем, если в про­грамме участвуют здоровые женщины мо­лодого возраста.

«Это и более безопасно, и менее воз­действует на организм. Когда я задалась вопросом необходимости применения большого количества препаратов, мне рас­сказали, что эту мою мысль претворил в жизнь японский профессор Като. Я поеха­ла к нему в Японию и своими глазами убе­дилась в успешности метода. Может быть, оно дает меньшую результативность, в среднем около 20 процентов успешно­сти, в молодом возрасте до 40 процентов успешности, как и в стандартном методе, но с улучшением этой технологии мы так­же сможем добиваться высоких результа­тов», – рассказала она.

По словам Байкошкаровой, снижение стоимости ЭКО поможет увеличить коли­чество квот, выдаваемых на программу в Казахстане.

Врач­репродуктолог Алмас Ибрагимов, выступая на конференции, отметил, что все больше пар самого разного возраста обра­щаются в ЭКО­клиники.

«Если мы в 2010 году делали в день 15 циклов ЭКО, то сейчас 150 циклов, это очень хороший рост. Количество обращающихся, конечно, растет. Это не связано с темпами роста бесплодия, это связано с тем, что мы работаем плодотворно. В настоящее время у нас, кроме казахстанцев, большой поток людей с постсоветских стран ­ Узбекистана, Таджикистана, России, Германии, потому что стоимость программы ЭКО у нас дешев­ле», – сообщил эксперт.

Рост фактов бесплодия в Казахстане он связывает со сменой образа жизни совре­менной молодежи. Большинство работают в офисах, питаются нездоровой пищей, по­лучают стрессы. Влияет и плохая экология.

«Нельзя выделить единственный фак­тор, которого можно было избежать и улуч­шить ситуацию, потому что влияние мно­гофакторное. Очень большие изменения, которые невозможно контролировать, и это происходит по всему миру», – сказал он.

К сожалению, как отметил Ибрагимов, чаще всего за услугами ЭКО обращаются люди в возрасте, потому что в свое время пары прибегают к иным методам лечения.

«Люди очень долго лечатся другими методами, по святым местам ходят и те­ряют очень много времени, поэтому чаще всего обращаются люди старше 35 лет. В последнее время заметная тенденция, что обращаются и молодые люди, а в молодом возрасте метод работает намного эффек­тивнее, чем в старших возрастных груп­пах. В 2010 году всего 10­15% могли быть моложе 30 лет. На сегодняшний день таких 30­40%. Количество обращающихся в моло­дом возрасте растет, потому что понимают, что нет смысла очень долго лечить, тянуть и ждать», – отметил он.

ЭКО также может повлиять на здоро­вье женщины, однако эксперт утверждает, что если девушка обследована и у нее нет никаких противопоказаний, учтены все риски, то существенного влияния после ЭКО нет.

«Редкие случаи бывают, когда есть ка­кие­либо осложнения. К сожалению, сейчас женщины в погоне за карьерой надолго откладывают беременность. Самый опти­мальный период рождения детей – до 30 лет, дальше шансы все меньше и меньше. У мужчин достаточно долго сохраняется фертильность, но все равно до 35 лет очень желательно», – заявил он.

Доктор также сообщил, что в клинике в Астане по статистике каждый день рожда­ется 1­2 ребенка.

Были озвучены и суммы вознагражде­ния за услуги донорства в экстракорпораль­ном оплодотворении.

«Есть одинокие женщины, которые не вышли замуж и хотели бы забеременеть. Естественно, они хотели бы ребенка своей национальности, поэтому есть необходи­мость в донорах спермы. Критерии очень жесткие, поэтому если мы обследуем 50­100 мужчин, но только 1­2 могут подойти по критериям», – проинформировал А. Ибра­гимов.

По его словам, мужчина может стать до­нором от 20­30 лет. За одну порцию платят около 40 тысяч тенге.

«Из всех пациентов около 10% – это одинокие женщины, которые обращаются к нам за донором. К сожалению, у наших мужчин нет большого энтузиазма сдавать сперму», – сказал доктор.

Женщины также могут стать донорами яйцеклетки, где вознаграждение может ва­рьироваться от 150­500 тысяч тенге в зави­симости от количества яйцеклеток.

На конференции были затронуты темы: сохранение фертильности у онкобольных, а именно проблемы планирования бере­менности после лечения рака, улучшение результатов диагностики и лечения беспло­дия, а также мульти­дисциплинарный под­ход к проблеме бесплодия.

В рамках Международной научно­прак­тической конференции свой 10­летний юбилей отметила клиника «Экомед» г. Аста­на, в которой за этот период по результа­там ЭКО родилось более 2000 детей.

Первому ребенку из пробирки - 22 года

Девочка, рожденная в Казахстане 22 года назад с помощью экстракор­порального оплодотворения, сейчас учится в Англии, рассказала Салтанат Байкошкарова.

«До десяти лет мы каждый ее день рождения праздновали вместе с ее семьей. Самый первый ребенок – са­мый дорогой, мы и сами не верили, когда впервые добились успеха и через девять месяцев родилась девочка. По­сле десяти лет мы не стали надоедать ей, поэтому потом я ее встретила толь­ко на ее 20­летие, когда она вместе с родителями пришла в наш центр в Ал­маты. Родители ей, видимо, как­то дали знать, что мы причастны к ее появле­нию. Открытым текстом мы никогда не говорили ей», – рассказала Байкошка­рова.

Придя в клинику, девушка согласи­лась еще на одно исследование ее орга­низма.

«Здоровье отличное, мы ее обсле­довали, проверили на УЗИ. У нее пре­красные детородные органы, она будет иметь своих детей естественным пу­тем, мы за нее очень рады», – отметила автор первого «ребенка из пробирки».

По ее словам, первому в мире чело­веку, рожденному путем экстракорпо­рального оплодотворения, в этом году исполняется 40 лет.

«Это будет всемирное празднова­ние. Женщину зовут Луиза Браун, у нее уже двое своих детей, рожденных естественным путем. В 1978 году она родилась в Кембридже у профессора Роберта Эдвардса. Он подарил миру эту технологию», – сказала Салтанат Бай­кошкарова.

Она уточнила, что нобелевскую премию в области физиологии и ме­дицины за свое открытие профессор получил спустя 32 года, в 2010 году, в возрасте 85 лет, после рождения с по­мощью ЭКО почти пяти миллионов де­тей.

«32 года мир изучал эту техноло­гию, доводы за и против, здоровье этих детей, какие могут быть плюсы и ми­нусы. Плюсов оказалось больше. Сей­час в мире родилось посредством ЭКО уже шесть миллионов детей. Если бы этот метод давал бы большой процент негативных последствий, его бы дав­но запретили. Метод не отличается от естественного по рождению детей с по­роками развития», – отметила она.

Напомним, первый в Казахста­не «ребенок из пробирки» родился 31 июля 1996 года весом 2,8 килограмма.

По данным Tengrinews.kz

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 11

АКТУАЛЬНО№3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

В настоящее время Единый дистрибью­тор одновременно проводит целый ряд за­купочных процедур. Осуществляется закуп непосредственно лекарств и медизделий для стационарного и амбулаторного лекар­ственного обеспечения. Кроме того, впервые организован централизованный закуп услуг по хранению и транспортировке лекарств, услуги по учету и реализации лекарств для 8 регионов и фармацевтической услуги для лекарственных средств, содержащих нарко­тические средства, психотропные вещества и прекурсоры.

По словам Управляющего директора – члена Правления ТОО «СК­Фармация» Гуль­нары Омаровой, по состоянию на 5 января закуплено 74% медикаментов для амбула­торного лекарственного обеспечения.

Закуплены препараты в рамках дол­госрочных договоров с отечественными

производителями, с иностранными заво­дами­изготовителями и международными организациями. Остальные лекарства и изделия медицинского назначения закупа­ются через двухэтапный тендер. 4 января состоялась процедура вскрытия тендерных заявок. Поступили заявки от 33 потенци­альных поставщиков 389 наименований лекарств и медизделий. Итоги двухэтапно­го тендера будут подведены 2 февраля 2018 года.

В своем выступлении Гульнара Омарова сообщила о закупе услуги по учету и реали­зации отпускаемых бесплатных лекарств. По ее словам, в регионах, для которых заку­пается услуга, лекарства диспансерным па­циентам будут выдаваться через аптечные сети компаний, победивших в конкурсе. Ре­зультаты тендера будут известны 25 января. «А в регионах, где услуга закупаться не будет

– в городах Астана и Алматы, а также в СКО, ВКО, Павлодарской, Карагандинской, Алма­тинской и Атырауской областях управления здравоохранения приняли решение выда­вать бесплатные лекарства через аптечные пункты при поликлиниках. Деньги, сэко­номленные за счет отказа от закупа услуги, будут направлены на дополнительный закуп лекарств», ­ рассказала руководитель Едино­го дистрибьютора.

Также в настоящее время проходит тен­дер по закупу услуги по транспортировке и хранению медикаментов. Компании, кото­рые будут оказывать логистические услу­ги, будут определены 26 января, и начнут оказывать услуги со второго по четвертый кварталы 2018 года. Тем временем, для 12 регионов эта услуга на первый квартал уже закуплена. А там, где победитель закупа еще не определен, до подведения итогов закупа

отгрузка ЛС и ИМН будет осуществляться че­рез действующих логистов.

Также большое внимание уделяется во­просам поставок лекарственных средств, содержащих наркотические средства, пси­хотропные вещества и прекурсоры. В насто­ящее время Единый дистрибьютор прово­дит закуп этой фармуслуги, итоги которого станут известны 16 февраля.

Председатель Комитета фармации Люд­мила Бюрабекова также посвятила свое вы­ступление наркотическим средствам. Она рассказала о порядке формирования квот на наркотические средства. По ее словам, медицинские организации ежегодно фор­мируют потребность в лекарственных сред­ствах, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры на следующий календарный год, после чего объем потребности утверждается МВД РК. «А МИД РК, в свою очередь, направляет в штаб­квартиру Международного комите­та по контролю за наркотиками ООН для утверждения международных квот нормы потребности Республики Казахстан в нар­котических средствах и психотропных ве­ществах на следующий год. По информации МВД РК, на сегодняшний день международ­ные квоты утверждены», ­ рассказала Люд­мила Бюрабекова.

Кроме того, на совещании обсудили во­просы закупа необходимого объема вакцин. Было отмечено, что вакцинация детей будет проводиться в соответствии с действующим национальным календарем прививок.

Информация, озвученная в ходе сове­щания, свидетельствует, что процедуры за­купа бесплатных медикаментов, также как и закуп сопутствующих услуг, идут полным ходом. Представленные данные показыва­ют, что для бесперебойности обеспечения казахстанцев лекарствами в 2018 году при­няты все возможные меры. Осуществляе­мые закупки на личном контроле Министра здравоохранения РК Елжана Биртанова.

Пресс-служба МЗ РК

Вопросы лекарственного обеспечения обсудили в Минздраве

Обеспечение казахстанцев бесплатными лекарствами находится на особом контроле Министерства здравоохра-нения РК. Министр здравоохранения Елжан Биртанов провел селекторное совещание с участием руководителей управлений здравоохранения, Комитета фармации и СК-Фармации.

Минувший год был непростым для сфе­ры государственного регулирования лекар­ственного рынка: дело доходило даже до вмешательства высшего руководства стра­ны. Абстрагируясь от событий, эксперты отрасли подводят итоги года с точки зрения изменений в законодательном поле.

Людмила Бюрабекова, председатель Комитета фармации Минздрава РК:

«В минувшем году ориентиром для от­расли стали поручения Главы государства, данные на расширенном заседании Прави­тельства РК 3 февраля 2017 г. и на совмест­ном заседании палат парламента 4 сентября 2017 г. Поручения были нацелены на снятие препятствий развитию отечественного фар­мацевтического рынка и анализ эффектив­ности расходования бюджетных средств на лекарственное обеспечение и медицинскую технику.

Что ждет фармацевтическую отрасль Казахстана в 2018 году

Мы осознаем повышенное внимание к отрасли, и поэтому Комитет фармации це­левым образом модернизировал систему лекарственного обеспечения по ключевым направлениям. Это экономия бюджетных средств и тарифообразование, поддержка отечественного товаропроизводителя, про­зрачность, доступность.

Пожалуй, главным нововведением стала консолидация закупа лекарственного обеспе­чения. Единый дистрибьютор ТОО «СК­Фар­мация» был наделен правом на закуп лекар­ственных средств на амбулаторном уровне.

Введен особый порядок закупа у меж­дународных организаций, учрежденных Генеральной ассамблеей ООН, а также ле­карственных средств для предупреждения возникновения и распространения инфекци­онных и паразитарных заболеваний, предот­вращения и устранения последствий чрезвы­чайных ситуаций.

В общий порядок закупа внесены изме­нения, направленные на увеличение доли препаратов, закупаемых напрямую у произ­водителя без посредников.

Вводятся новые правила формирования перечней закупа лекарственных средств. Процедура предполагает комплексную оцен­ку, позволяющую сравнивать различные пре­параты и медицинские изделия с позиций клинической и экономической эффективно­сти. В основе подхода – доказательная меди­цина и фармакоэкономика.

Структура фармацевтической услуги раз­делена на непосредственно лекарственные средства, услугу по транспортировке и хране­нию и услугу по учету и реализации (в разме­ре до 12%).

Определена наценка на услугу по хране­нию и транспортировке в размере до 3%, в том числе 2% на услуги хабов и 1% ­ на услуги опе­рационных складов. Размеры наценки сфор­мированы с учетом сложившегося опыта еди­ного дистрибьютора и международного опыта.

Вводятся нормы референтного цено­образования. Согласно новым правилам, каждый заявитель будет предоставлять дан­ные о цене завода­производителя при прода­же в другие страны. В Казахстане для закупа будет регистрироваться цена не выше сред­ней цены референтных стран.

Что касается предстоящих изменений, то для реализации Послания Главы государства «Третья модернизация» разработан законо­проект по регулированию цен на лекарствен­ные средства. Регулирование цен будет вве­дено с 1 октября 2019 г.

Поддержка отечественного товаропроизводителя

Для поддержки ОТП введено понятие контрактного производства лекарственных средств и медицинских изделий. При этой схеме иностранная компания производит продукцию на контрактной основе на про­изводственных мощностях отечественного агента. Отечественный партнер обеспечи­вает соблюдение требований надлежащей производственной практики (GMP).

Прозрачность закупокПроцедуры закупа лекарственных

средств и медицинских изделий переходят в электронный формат, упрощен порядок представления документов, снижено коли­чество нотариальных заверений конкурсной документации.

Доступность лекарствДля повышения доступности лекар­

ственных средств и оперативности доставки количество лотов на услуги по хранению и транспортировке увеличено с 5 до 16. Это позволит разместить склады во всех област­ных центрах, городе республиканского зна­чения и столице».

Али Нургожаев, эксперт в сфере здравоохранения:

«В рамках действующей системы закупа лекарственных средств и в условиях интен­сивных реформ решение о консолидации закупа на центральном уровне – скорее вер­ное.

Во­первых, это улучшит баланс пере­говорной силы закупщика. Во­вторых, по аналогии с реформой Единой национальной системы здравоохранения, централизация создает условия для повышения управляе­мости реформ, соответственно, можно ожи­дать более скоординированного процесса и быстрых результатов.

В целом отмечу повышение прозрачно­сти регулятора. Например, заседания фор­мулярной комиссии транслируются в пря­мом эфире в Facebook. Такая открытость в новинку и впечатляет».

forbes.kz

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК12

ФАРМАКОТЕРАПИЯ №3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

Острый риносинусит, относящийся к числу наиболее распространенных заболе­ваний, имеет различную этиологическую природу (вирусную, бактериальную, грибко­вую) и развивается под воздействием аллер­генов, неблагоприятных факторов окружаю­щей среды.

Согласно имеющимся данным, среди тех, кто обратился за помощью в поликли­нические лечебные учреждения и был го­спитализирован в оториноларингологиче­ские отделения, преобладали пациенты с заболеваниями околоносовых пазух – от 15 до 62%. Сказанное подтверждает актуаль­ность данной проблемы и важность своевре­менной диагностики и эффективного лече­ния острого риносинусита.

Обычно острый риносинусит развивает­ся на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Вторичная бактериальная ин­фекция полости носа и околоносовых пазух после перенесенной вирусной инфекции развивается у 0,5­2% взрослых и 5% детей. В 2­10% случаев острый риносинусит бактери­альной этиологии, в 90­98% – вирусной.

В процессе репродукции вируса проис­ходит цитопатическое воздействие на клет­ки мерцательного эпителия, что провоциру­ет его морфофункциональную дисфункцию и приводит к уменьшению активности му­коцилиарного транспорта, гиперпродукции секрета бокаловидных клеток и снижению специфической и неспецифической рези­стентности.

Согласно международным и отечествен­ным рекомендациям, препаратами выбора при лечении острых риносинуситов явля­ются антибиотики, иммунокорригирующие препараты. Возможно и применение муко­активных средств. Поиск новых лекарствен­ных препаратов продолжается. Необходимо также создание схем лечения, направленных на быстрое купирование местных и общих признаков воспаления и повышение актив­ности иммунной системы.

В данном контексте особого внима­ния заслуживает фитопрепарат Синупрет, успешно применяемый при заболеваниях носа и околоносовых пазух. Синупрет ока­зывает не только секретолитическое, но и противовоспалительное, иммуномодули­рующее, антибактериальное действие. На фоне применения препарата ускоряется мукоцилиарный транспорт слизистой обо­лочки. Широкий спектр действия Синупрета обусловлен входящими в его состав лекар­ственными растительными компонентами.

Результаты исследования in vitro проде­монстрировали ингибирующий эффект фи­топрепарата в каплях (экстракт из цветков первоцвета и вербены) в отношении вирусов гриппа A, парагриппа 1­го типа и респира­торно­синцитиального вируса (РСВ). Фито­препарат в каплях in vitro оказывал имму­номодулирующее действие: стимулировал фагоцитоз гранулоцитов и моноцитов кро­ви, способствовал повышению концентра­ции интерлейкина 1­бета, ингибированию циклооксигеназы, снижению образования медиатора воспаления простагландина E.

В исследованиях in vitro выявлена вы­сокая антивирусная активность препара­та Синупрет в отношении как ДНК­, так и РНК­содержащих вирусов. В частности, ком­поненты препарата Синупрет опосредован­но ингибируют репликацию нуклеиновых кислот широкого спектра вирусов: гриппа A, гриппа штамма H1N1, гриппа подгруп­пы A/California/07/2009 (H1N1), парагриппа группы 3, риносинцитиального вируса, РСВ штамма Лонг, риновируса человека типа B

пациентов, данных анамнеза, результатов физикального обследования, риноскопи­ческого исследования, рентгенологических методов исследования околоносовых пазух.

Пациентам первой группы (n = 110) назначали базовую терапию: сосудосужи­вающие капли в нос от пяти до семи дней, противовирусные препараты вследствие выраженных проявлений острой респира­торной вирусной инфекции и антибакте­риальные препараты для предотвращения бактериальных осложнений от пяти до де­сяти дней в зависимости от тяжести течения заболевания. Пациенты второй группы (n = 100) помимо базовой терапии принимали Синупрет по два драже три раза в сутки де­сять дней. Пациенты обеих групп были со­поставимы по тяжести течения заболевания.

Эффективность назначаемого лечения оценивалась на основании динамики жалоб, наличия изменений со стороны слизистой оболочки полости носа. Осмотр пациентов проводился при первичном обращении, че­рез три дня, на пятые, седьмые и десятые сутки после первичной консультации.

Результаты и обсуждениеПобочных эффектов на фоне приема

препарата Синупрет не наблюдалось. По­ложительный результат отмечался с пятого дня лечения (таблица). Так, свободное ды­хание зарегистрировано у 33,6% пациентов первой группы и 45% – второй. Гнойное от­деляемое отсутствовало у 34,6% пациентов первой группы и 56% – второй. Купирование боли в области околоносовых пазух на пятый день лечения имело место у 72,7% пациен­тов с базовой терапией и 83% пациентов, принимавших в дополнение к ней Синупрет.

К седьмому дню лечения в первой груп­пе жалобы на затрудненное носовое дыха­ние оставались у 38,2% пациентов, на нали­чие отделяемого из полости носа – у 35,7%, на боль – у 9%. На фоне приема препарата Синупрет через неделю от начала лечения

подтипа 14, вируса Коксаки подгруппы A9 и аденовируса C подтипа 5.

В исследовании in vitro сравнивали син­тетические противовирусные препараты амантадин и рибавирин. Экстракты травы вербены (в разведении 1:50) ингибировали образование колоний вирусов в клеточной культуре с дозозависимым эффектом: на 58% – вирус парагриппа 1­го типа, на 62% – вирус гриппа/А/Chile 1/83, на 80% – РСВ.

Высокое фармацевтическое качество Синупрета обусловлено концепцией фи­тониринга – инновационного подхода к производству фитопрепаратов (раскрытие механизмов воздействия растений). Эффек­тивность и безопасность препарата обеспе­чиваются за счет высококачественного пер­вичного материала, контроля и соблюдения требований к составу (точная идентифика­ция) и чистоте компонентов, стандартизо­ванного процесса производства с исполь­зованием современной технологии (мягкий процесс получения препарата без темпера­турного стресса предотвращает нежелатель­ные изменения активных компонентов).

Секретолитические свойства Синупрета реализуются с помощью двух механизмов – непрямого секретолитического (обуслов­лен эффектами сапонинов) и рефлектор­ного отхаркивающего действия (активация nervus vagus). Стимуляция сапонинами се­креторных клеток слизистой оболочки носа и околоносовых пазух приводит к снижению вязкости секрета. Кроме того, фитопрепарат повышает активность реснитчатого эпите­лия, ускоряя тем самым эвакуацию секрета из верхних дыхательных путей и устраняя мукостаз. Экстракты растений, входящие в состав Синупрета, способны блокиро­вать фазу экссудации и уменьшать прони­цаемость сосудистой стенки. В результате уменьшается отек слизистой оболочки по­лости носа, облегчается эвакуация секрета из околоносовых пазух, восстанавливаются дренаж и вентиляция околоносовых пазух, устраняется заложенность носа, нормализу­ется защитная функция эпителия дыхатель­ных путей.

Противовоспалительный и противо­отечный эффекты Синупрета обусловлены действием сапонинов экстракта щавеля и первоцвета, которые подавляют активность циклооксигеназы, а следовательно, тормо­зят синтез медиатора воспаления – проста­гландина Е2.

Противовоспалительный и противо­отечный эффекты препарата сопоставимы с таковыми высокоэффективного противо­воспалительного вещества фенилбутазона.

Фитопрепарат нормализует мукоци­лиарный транспорт слизистых оболочек – основного механизма их защиты и само­очищения. Благодаря комплексному воз­действию на все звенья патогенеза острого риносинусита фитопрепарат способствует эффективной санации околоносовых пазух.

Материал и методыДля оценки динамики течения острого

поствирусного риносинусита мы наблюдали 210 пациентов, применявших препарат Си­нупрет одновременно с базовой терапией, в амбулаторно­поликлинических условиях и оториноларингологическом отделении на клинической базе кафедры оториноларин­гологии медицинского института Россий­ского университета дружбы народов в тече­ние 2016 г. Диагноз острого поствирусного риносинусита был поставлен врачами­о­ториноларингологами на основании жалоб

Синупрет, действуя на многие патогенетические звенья воспалительного про-цесса в полости носа и околоносовых пазухах, способствует сокращению сро-ков применения базовой терапии (p < 0,05). Как следствие, снижаются стои-мость лечения, риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне длительного комплексного применения препаратов. Кроме того, при использовании Синупрета отмечается более быстрая регрессия кли-нических проявлений. Побочные эффекты отсутствуют. Препарат клинически эффективен в комплексном лечении острого поствирусного риносинусита.

Таблица. Динамика клинических проявлений заболевания у пациентов разных групп, %

Жалобы ГруппаДни заболевания

1 3 5 7 10

Затруднение носового дыханияПервая 100 82,7 66,4 38,2 10,9Вторая 100 80 55 12,1 0

Гнойные выделения из полости носаПервая 86,4 80 65,4 35,7 8,2Вторая 91 68 44 9 0

Боль в области проекций околоносовых пазухПервая 61 46,4 27,3 9 0Вторая 72 39 17 0 0

В.И. Попадюк, И.А. Коршунова, А.И. Чернолев, Российский университет дружбы народов

Синупрет в комплексной терапии острых поствирусных риносинуситов

незначительная заложенность носа зафик­сирована у 12,1% больных, выделения из по­лости носа – у 8,9%. К десятому дню наблю­дения у пациентов второй группы жалобы в отношении ЛОР­органов отсутствовали.

Необходимо отметить, что улучшение общего состояния и купирование местных проявлений риносинусита в группах проис­ходили по­разному. Сроки базовой терапии в группах были неодинаковые, но менее пяти дней антибактериальные препараты никто не применял. 13,6% пациентов первой группы получали базовые препараты пять дней, 9% – шесть дней, 58,2% – семь дней. В группе Синупрета 83,4% пациентов пре­кратили прием базовых препаратов из­за регресса жалоб и купирования клинической картины острого риносинусита в течение пяти дней.

ВыводыКак показали результаты исследования,

препарат растительного происхождения Синупрет хорошо переносится пациента­ми, способствует быстрому регрессу клини­ческих проявлений острого поствирусного риносинусита, а также эффективен в ком­плексной терапии острого поствирусного риносинусита.

У пациентов с острым риносинуситом, принимавших Синупрет, отмечались более быстрое выздоровление и восстановление трудо способности в отличие от тех, кто по­лучал только базовую терапию. Синупрет, действуя на многие патогенетические зве­нья воспаления в полости носа и околоно­совых пазухах, способствует сокращению сроков применения базовой терапии. Как следствие, уменьшается риск развития ос­ложнений со стороны желудочно­кишечно­го тракта на фоне длительного использова­ния комбинации групп препаратов.

Список использованной литературы находится в редакции

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 13

НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ АКТЫ№3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

Министерство здравоохранения Республики Кахахстан

Приказ №935 от 11 декабря 2017 годаЗарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан

26 декабря 2017 года № 16117

О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 августа 2017 года

№631 «Об утверждении списка лекарственных средств, изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного

социального медицинского страхования, закупаемых у Единого дистрибьютора на 2018 год»

В соответствии с подпунктом 68) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 августа 2017 года № 631 «Об утверждении списка лекарственных средств, изделий медицинского назначе-ния в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обяза-тельного социального медицинского страхования, закупаемых у Единого дистрибьютора на 2018 год» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 15762, опубликован в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан от 30 сентября 2017 года) следующие изменения и дополнения:

в списке лекарственных средств, изделий медицинского назначения в рамках гаранти-рованного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социаль-ного медицинского страхования на амбулаторном и стационарном уровнях, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора на 2018 год, утвержденном указанным приказом: строку, порядковый номер 256 изложить в следующей редакции:

«256 V08AB05 Йопро-мид раствор для инъекций 300 мг/мл, 20 мл флакон 2 765,63

»;строки, порядковые номера 482, 483, 484 изложить в следующей редакции:«

482 N01BB09 Ропивакаин раствор для инъекций 10 мг/мл, 10 мл ампула 2 491,37

483 N01BB09 Ропивакаин раствор для инъекций 2 мг/мл, 20 мл ампула 1 772,93

484 N01BB09 Ропивакаин раствор для инъекций 7,5 мг/мл, 10 мл ампула 1 384,74»; дополнить строками, порядковые номера 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668 следующего

содержания:«

662 B02BD04 Лекарственное средство факторов свертыва-ния крови IX плазменный*****

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий или для внутривенного введения в комплекте с растворителем (вода для инъекций) 500 МЕ или 600 МЕ

МЕ 100,96

663 B02BD09B02BD04

Лекарственное средство факторов свертыва-ния крови IX рекомбинантный *****

Порошок лиофилизированный для инъекций, 500 МЕ МЕ 230,79

664 B02BD02 Лекарственное средство факторов свертыва-ния крови VIII плазменный без показания ле-чения болезни Виллебранда без возрастного ограничения в применении *****

Лиофилизат для приготовления раствора, 500 МЕ МЕ 49,84

665 B02BD02 Лекарственное средство факторов свертывания крови VIII плазменный без показания лечения болезни Виллебранда с ограничением применения у детей младшего возраста (до 6 лет) *****

Лиофилизат для приготовления раствора, 500 МЕ МЕ 60,52

666 B02BD06 Лекарственное средство факторов свертывания крови VIII плазменный с показанием лечения болезни Виллебранда с ограничением применения у детей младшего возраста (до 6 лет) *****

Лиофилизат для приготовления раствора, 500 МЕ или 450 МЕ МЕ 76,10

667 B02BD02 Лекарственное средство факторов свертыва-ния крови VIII рекомбинантный *****

Порошок лиофилизированный для инъекций, 500 МЕ МЕ 125,28

668 B02BD06 Лекарственное средство факторов сверты-вания крови VIII плазменный, для пациентов детского возраста с ингибиторной формой гемофилии А *****

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконе в комплекте с растворителем и набором для введения 1000 ME, прошедший двойную вирусную инактивацию, в том числе сольвент-детергентным методом, без содержания альбумина, сахарозы и полиэтиленгликоля, с возможностью хра-нения при температурах до 250С в течение всего срока годности, в том числе для лечения ингибиторной формы гемофилии методом индукции иммунной толерантности

МЕ 76,90

»;в разделе «Список лекарственных средств, изделий медицинского назначения в под-

лежащих закупу у Единого дистрибьютора на 2018 год только для оказания медицинской помощи на амбулаторном уровне»:

строки, порядковые номера 5, 39 исключить;строку, порядковый номер 64 изложить в следующей редакции: «

64 Калоприемник однокомпонентный дренируемый илео/колостомный калоприемник в комплекте с защитной пастой комплект 503,77 »;строки, порядковые номера 91,100, 104, 112, 113, 114 исключить;строки, порядковые номера 115, 116 изложить в следующей редакции:«

115 J06BA01 Нормальный человеческий иммуноглобулин G **** Раствор для подкожной инъекций 165 мг/мл 20 мл флакон 93 195,60

116 J06BA01 Нормальный человеческий иммуноглобулин G **** Раствор для подкожной инъекций 165 мг/мл 10 мл флакон 54 945,00 »;строку, порядковый номер 140, исключить;строку, порядковый номер 143 изложить в следующей редакции: «

143 H01AC01 Соматропин **** лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 6 мг и раствори-тель для инъекций

мг (картридж/ шприц/ флакон)

5 143,04

»;строку, порядковый номер 145, исключить;строку, порядковый номер 168 изложить в следующей редакции: «

168 L01Х-С03 Трастузумаб **** Раствор для инъекций, 120 мг/мл, 5мл флакон 400 000,00 »;строки, порядковые номера 174, 175, исключить;дополнить строками, порядковые номера 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200,

201, 202 следующего содержания: «

191 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 10 мг/0,2 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

192 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 20 мг/0,4 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

193 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 27,5 мг/0,55 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

194 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 7,5 мг/0,15 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

195 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 17,5 мг/0,35 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

196 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 15 мг/0,3 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

197 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 30 мг/0,60 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

198 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 25 мг/0,50 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

199 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 12,5 мг/0,25 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

200 L01BA01 Метотрексат**** Раствор для инъекций, 50 мг/мл, 22,5 мг/0,45 мл шприц/шприц-ручка 5 117,48

201 H01AC01 Соматропин Раствор для инъекций/ порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 10 мг

мг (картридж/ шприц/флакон) 5150,24

202 H01AC01 Соматропин **** Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем 8 мг

мг (картридж/ шприц/флакон) 4592,00

»; в разделе «Список изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объ-

ема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицин-ского страхования на амбулаторном и стационарном уровнях, подлежащих закупу у Еди-ного дистрибьютора на 2018 год» дополнить строками, порядковые номера 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327 следующего содержания:

«289 - Ортопедические полиуретановые бинты размер 2,5*180 см штука 1680

290 - Ортопедические полиуретановые бинты размер 5*360 см штука 1893

291 - Ортопедические полиуретановые бинты размер 7,5*360 см штука 2400

292 - Ортопедические полиуретановые бинты размер 10*360 см штука 2800

293 - Ортопедические полиуретановые бинты размер 12,5*360 см штука 2900

294 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 10*450 см упаковка 58383

295 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 5*450 см упаковка 37800

296 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 7,5*450 см упаковка 51990

297 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 12,5*450 см упаковка 85600

298 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 15*450 см упаковка 100800

299 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 5*25,7 см упаковка 2468

300 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 7,5*30 см упаковка 2500

301 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 10*37,5 см упаковка 3100

302 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 10*75 см упаковка 4200

303 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 7.5*87,5 см упаковка 3999

304 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 12,5*75 см упаковка 4700

305 - Ортопедические полиуретановые шины в рулонах, размеры 2,5*112,5 см упаковка 2100

306 - Перчатки диагностические латексные гладкие опудренные нестерильные

размерами: 5-6 (XS) пара 34,16

307 - Перчатки диагностические латексные гладкие опудренные нестерильные

размерами: 6-7 (S) пара 34,16

308 - Перчатки диагностические латексные гладкие опудренные нестерильные

размерами: 7-8 (M) пара 34,16

309 - Перчатки диагностические латексные гладкие опудренные нестерильные

размерами: 8-9 (L) пара 34,16

310 - Перчатки диагностические латексные гладкие опудренные нестерильные

размерами: 9-10 (XL) пара 34,16

311 - Перчатки диагностические латексные текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 5-6 (XS) пара 40,24

312 - Перчатки диагностические латексные текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 6-7 (S) пара 40,24

313 - Перчатки диагностические латексные текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 7-8 (M) пара 40,24

314 - Перчатки диагностические латексные текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 8-9 (L) пара 40,24

315 - Перчатки диагностические латексные текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 9-10 (XL) пара 40,24

316 - Перчатки диагностические нитриловые текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 5-6 (XS) пара 38,5

317 - Перчатки диагностические нитриловые текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 6-7 (S) пара 38,5

318 Перчатки диагностические нитриловые текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 7-8 (M) пара 38,5

319 - Перчатки диагностические нитриловые текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 8-9 (L) пара 38,5

320 - Перчатки диагностические нитриловые текстурированные неопудренные нестерильные

размерами: 9-10 (XL) пара 38,5

321 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 6,0 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99

322 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 6,5 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99

323 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 7,0 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99

324 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 7,5 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99

325 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 8,0 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99

326 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 8,5 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99

327 - Перчатки хирургические латексные нестерильные размером: 9,0 с длинной манжетой анатомической формы пара 60,99»;дополнить примечанием следующего содержания:«***** поставка осуществляется в форме выпуска, в соответствии с потребностью для

медицинских организаций».2. Комитету фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан в уста-

новленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Респу-

блики Казахстан;2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего

приказа направление его копии в бумажном и электронном виде на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного веде-ния «Республиканский центр правовой информации» для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Ка-захстан;

3) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа направление его копии на официальное опубликование в периодические печат-ные издания;

4) размещение настоящего приказа на интернет­ресурсе Министерства здравоохране-ния Республики Казахстан после его официального опубликования.

5) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего при-каза представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпун-ктами 1), 2), 3) и 4) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице–министра здраво-охранения Республики Казахстан Цой А.В.

4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его первого официального опублико-вания.

Министр здравоохранения Республики КазахстанЕ. Биртанов

КАЗАХСТАНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК14

№3 (533), ФЕВРАЛЬ 2018 Г.

УГОЛОК АПТЕКАРЯКазахстанский фармацевтический вестник№3 (533), февраль 2018 г.

СОБСТВЕННИК: ТОО «Казахстанский фармацевтический вестник»

ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР И ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР Наиля Чередниченко

ШЕФ-РЕДАКТОРИрина Климова editor@pharmnews.kz

РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:Гунько НатальяДатхаев УбайдуллаКаманова МарияСадыкова АйжанКузденбаева Раиса

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПОД ДЕРЖКА

ПОДПИСНОЙ ИНДЕКС ПО КАТАЛОГУАО “КАЗПОЧТА” 66949

+7 (727) 385-85-69viortis.kz

АДРЕС РЕДАКЦИИ:050042, г. Алматы, БЦ «Навои Тауэрс», 6 этаж, ул. Жандосова, 98, офис 603тел.: +7 (727) 385­85­69, 393­67­45, +7 707 040 02 77www.pharmnews.kz e­mail: vestnik@pharmnews.kzРепринтВыходит 2 раза в месяц. Тираж 10000 экз.Территория распространения ­ КазахстанРаспространяется по подписке и бесплатно по аптекам среди специалистов и фармацевтов

Отпечатано в типографии ТОО «Print House Gerona»г. Алматы, ул. Сатпаева, 30а/3 Заказ №00163

Локшин ВячеславПичхадзе ГурамСтепкина ЕленаСыбанкулова ЗуриятДурманова Марина

КОРРЕСПОНДЕНТЫ:Елена Томилова lredactor@pharmnews.kzОТДЕЛ РЕКЛАМЫ И ПОДПИСКИ:Диана Сараева +7 747 295 95 98; +7 707 040 02 77e­mail: sales@pharmnews.kz; 7472959598@pharmnews.kz+7 (727) 385­85­69, 393­67­45, +7 707 040 02 77 Анна Пышкина podpiska@pharmnews.kz КОНТЕНТ-РЕДАКТОР САЙТАЕлена Фоменко elena@pharmnews.kzДИЗАЙН, ВЕРСТКА Арсений Копачевский arseniy@pharmnews.kzМЕНЕДЖЕР ПО РАСПРОСТРАНЕНИЮИршат Шахажиев +7 705 551 97 00

РЕДАКЦИЯ НЕ ВСЕГДА РАЗДЕЛЯЕТ МНЕНИЕ АВТОРОВ. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СОДЕРЖАНИЕ РЕКЛАМЫ НЕСУТ РЕКЛАМОДАТЕЛИ. РЕКЛАМОДАТЕЛИ ПРЕДУПРЕЖДЕНЫ ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА РЕКЛАМУ НЕЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ, НЕ РАЗРЕШЕННЫХ К ПРИМЕНЕНИЮ МЗ РК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ. ПРИ ПЕРЕПЕЧАТКЕ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ГАЗЕТУ «КФВ» ОБЯЗАТЕЛЬНА.

НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ АКТЫ

Министерство здравоохранения Республики КазахстанКомитет фармации

Приказ № 16 от 15 января 2018 года

О приостановлении действия регистрационных удостоверенийизделий медицинского назначения перчаток «Surgical-Smooth»

хирургические латексные гладкие опудренные стерильныеи «Derma-Tex» диагностические смотровые латексные

текстурированные неопудренные стерильные

В соответствии с подпунктом 3) пункта 2 Правил запрета, приостановления, изъятия или ограничения из обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, утвержденных приказом Министра здравоохранения и социаль-ного развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 106, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Приостановить действия регистрационных удостоверении изделий медицинского назначения перчаток «Surgical­Smooth» хирургические латексные гладкие опудренные сте-рильные, размер 6,5 серия 274, размер 7,0 серии 259, 281, 282, размер 7,5 серии 31, 284, 286, размер 8,0 серии 35, 287, производитель Dolce Казахстан, выданного от 22 сентября 2014 года за номером РК­ИМН­5№006939 и «Derma­Tex» диагностические смотровые латексные текстурированные неопудренные стерильные, размерами 5­6 (XS) серия 279, размерами 7­8 (М), серия 278, размерами 8­9 (L) серия 245, производитель Dolce Казахстан, выданного от 3 ноября 2014 года за номером РК­ИМН­ 5№006524.

2. Департаменту Комитета фармации Министерства здравоохранения Республики Ка-захстан по городу Алматы в течение трех календарных дней со дня получения настоящего приказа письменно известить о настоящем решении заявителя на государственную реги-страцию изделий медицинского назначения (владельца регистрационного удостоверения), указанных в пункте 1 настоящего приказа.

3. Владельцу регистрационного удостоверения (производителю, его официальным представителям на территории Республики Казахстан) или дистрибьюторам в срок до деся-ти календарных дней с момента получения данного решения оповестить субъектов, имею-щих в наличии изделия медицинского назначения согласно пункту 1 настоящего приказа, о приостановлении медицинского применения данных изделий медицинского назначения.

4. Субъектам, имеющим в наличии приостановленное изделие медицинского назначе-ния согласно пункту 1 настоящего приказа, в течение пяти календарных дней с момента получения информации сообщить территориальному подразделению Комитета фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан по месту расположения о принятых мерах относительно выполнения указанного решения.

5. Территориальным подразделениям Комитета фармации Министерства здравоохра-нения Республики Казахстан:

1) в течение пяти календарных дней с момента получения данного приказа довести настоящее решение до сведения местных органов государственного управления здраво-охранением областей, города республиканского значения и столицы, дистрибьютора, про-изводителя изделий медицинского назначения и всех субъектов через средства массовой информации и специализированные издания;

2) в течение тридцати календарных дней с момента получения данного приказа прове-сти соответствующие меры к выявлению из обращения указанных изделий медицинского назначения, согласно пункту 1 настоящего приказа, и сообщить в течение трех календар-ных дней в уполномоченный орган.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на руководителя Управле-ния фармацевтического инспектората Комитета фармации Министерства здравоохране-ния Республики Казахстан Ордабекову Ж.К.

7. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.Основание: письмо РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных

средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники» М3 РК от 29 декабря 2017 года № 3.2­15/И­24629.

Председатель Л. Бюрабекова

Министерство здравоохранения Республики КазахстанКомитет фармации

Приказ № 26 от 16 января 2018 года

Об отзыве регистрационного удостоверения лекарственного средства «Бринэвис,

концентрат для приготовленияраствора для инфузий, 20 мг/мл»

В соответствии с пунктом 17 статьи 71 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», подпунктом 7) пункта 2 Правил запрета, прио-становления, изъятия или ограничения из обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, утвержденных приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 106, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Отозвать регистрационное удостоверение лекарственного средства «Бринэвис, кон-центрат для приготовления раствора для инфузий, 20 мг/мл», производитель Гамельн Фар-масьютикалс ГмбХ, Германия, выданное от 28 июня 2013 года за номером РК­ЛС­5№019985.

2. Департаменту Комитета фармации Министерства здравоохранения Республики Ка-захстан по городу Алматы в течение трех календарных дней со дня получения настоящего приказа письменно известить о настоящем решении заявителей на государственную реги-страцию лекарственных средств (владельцев регистрационных удостоверений), указанных в пункте 1 настоящего приказа.

3. Территориальным подразделениям Комитета фармации Министерства здравоохра-нения Республики Казахстан (далее ­ территориальные подразделения Комитета):

1) в течение пяти календарных дней с момента получения данного приказа дове-сти настоящее решение до сведения местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы, произ-водителей лекарственных средств (их представителей на территории Республики Ка-захстан), дистрибьюторов, ТОО «СК­Фармация», а также субъектов, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность и другие государственные органы по компетенции через средства массовой информации и специализированные печатные издания;

2) в течение тридцати календарных дней с момента получения данного приказа прове-сти соответствующие меры по изъятию из обращения лекарственного средства, указанного в пункте 1 настоящего приказа, и сообщить в течение трех календарных дней в Комитет фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан о принятых мерах по вы-полнению данного решения.

4. Субъектам, имеющим в наличии лекарственное средство, указанное в пункте 1 на-стоящего приказа, в течение пяти календарных дней с момента получения информации сообщить территориальному подразделению Комитета по месту расположения о принятых мерах по выполнению данного решения.

5. Владельцу регистрационного удостоверения или дистрибьюторам (по согласованию):1) обеспечить сбор остатков лекарственного средства, указанного в пункте 1 настояще-

го приказа, с последующим их уничтожением согласно требованиям действующего законо-дательства Республики Казахстан;

2) в месячный срок со дня подписания настоящего приказа сообщить территориально-му подразделению Комитета по месту расположения об исполнении мероприятий, пред-усмотренных подпунктом 1) настоящего пункта.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на руководителя Управле-ния фармацевтического инспектората Комитета фармации Министерства здравоохране-ния Республики Казахстан Ордабекову Ж.К.

7. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.Основание: письмо ТОО «Джеткросс» от 12 января 2017 года № 2 об отзыве регистраци-

онного удостоверения.Председатель Л. Бюрабекова

Правительство утвердило «дорожную карту» Федеральной антимонопольной службы «Развитие конкуренции в здраво-охранении». Подготовка документа заняла более полутора лет.

Карта содержит в себе два раздела: «Рынки лекарственных препаратов для ме-дицинского применения» и «Рынки меди-цинских изделий». Одно из предложений проекта – обязать аптеки предлагать поку-пателям самый дешевый аналог лекарства, которое ему необходимо. Например, если пациент придет в аптеку и попросит 100 таблеток «Но­шпы» по 40 мг (действующее вещество – дротаверин) за 229 руб. (средняя цена на сервисе «Яндекс.Маркет»), фарма-цевт обязан будет предложить ему обыч-ный дротаверин в такой же дозировке, но за 70 руб. (средняя цена препарата россий-ского производителя на «Яндекс.Маркет»).

Такая обязанность аптек будет утвер-ждена приказом Министерства здравоох-

ба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор), рассказала заместитель начальника управления контроля соци-альной сферы и торговли ФАС Надежда Шаравская.

«Требование направлено на повышение ценовой и ассортиментной доступности ле-

карственных препаратов для населения», — указала она. Потребитель должен знать о наличии анало-гов лекарства, которое он ищет, для повышения конкуренции на рынке, уточнила Шаравская. Она уверена, что норма не приведет к отказам аптек от закупок недорогих ле-карств. «Такие аптеки бу-дут проигрывать в конку-рентной борьбе соседним аптекам, предлагающим

В России аптеки обяжут предлагать клиентам дешевые аналоги лекарствранения. Минздрав, по мнению ФАС, дол-жен утвердить такой приказ к ноябрю 2018 года. Цель инициативы — «остановка вы-мывания из продажи недорогих лекарств», указано в карте.

Контролировать выполнение это-го требования будет Федеральная служ-

более дешевые лекарства», — пояснила она.Норма уже практически работает, от-

метила исполнительный директор Нацио-нальной фармацевтической палаты Елена Неволина. Она сказала, что с 1 марта 2017 года действует приказ Минздрава «Об утверждении Правил надлежащей аптеч-ной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», в кото-ром есть норма, запрещающая фармацевту скрывать от покупателя информацию об аналогах необходимого лекарства.

«Если раньше покупатели приходили в аптеку со списком лекарств, которые им выписал врач, и, как правило, покупали, все, что тот назначил, то сейчас, после того как фармацевт озвучивает пациенту итого-вую цену, он может сказать, что, пожалуй, подумает, и уйдет. Поэтому эта норма лишь отражает реалии сегодняшнего рынка», — указала Неволина.

РБК