uretrocistografia miccional

8/19/2019 Uretrocistografia Miccional

1/26

UretrocistografiaMiccionalFUNDAÇÃO LUSÍADA - UNILUS

EXAMES CONTRASTADOS - 3º SEMESTRE

DOCENTE: CRISTIANE FARIA

DISCENTES: ANDRÉ LUIZ SILVA DE JESUS; HUGO LEONARDO

JOSEFA OLIVEIRA NERY DE PAIVA; REYNALDO C


2/26

Objetivos

•Anatomia e Fisiologia Básica doSistema Urinário

Objetivo 1• Indicações e Contraindicações

para a Uretrocistografia Micciona

Objetivo 2

•Aspectos do Meio de Contrasteutilizado;

Objetivo 3

•Protocolo do exame;

Objetivo 4


3/26

O que é aUretrocistografia

Miccional?EXAME CONTRASTADO DA URETRA, BEXIGA E URETERESDISTAIS VISANDO SUA MORFOLOGIA E FUNÇÃO.


4/26

Anatomia e

FisiologiaSISTEMA URINÁRIO - RINS, URETERES, BEXIGA E URETRA.


5/26

DivisãoRetroperitoneais

Rins: formato de feijão.Removem impurezas,regulação hídrica ,balanço sódio-potássio epH sanguíneo;

Ureteres: formato tubularalongado e transportama urina dos rins para abexiga através demovimentos peristálticos;

Infraperitoneais

Bexiga: formato oquando parcial totalmente distendachatada quando vserve como rese

para a urina;

Uretra: tem formato responsável por transurina e esperma paraexterno.


6/26


7/26

Meio de Contrast

IodadoRESPONSÁVEL POR DIFERENCIAR ÓRGÃOS DE ESTRUTURASADJACENTES COM A MESMA RADIODENSIDADE.


8/26

Características do MCI

MC Positivo: Se apresenta na imagem radiográfica comum contraste positivo (branca/ radiopaco/ radiodenso)

Hidrossolubilidade: É facilmente absorvido pelorganismo por apresentar afinidade com o plasm

sanguíneo.


9/26

Propriedades do MCI

Densidade: Número de átomos de iodo por mililitro dsolução;

Viscosidade: A força necessária para injetar substância através de um cateter aumentgeometricamente com a concentração da solução com o peso molecular;

Osmolalidade: Função definida pelo número dpartículas de uma solução por unidade de volume.


10/26

Utilização do MCI

MCI não-iônico: Melhor tolerância geral do paciente permite uma melhor profilaxia;

Aquecimento moderado: Diminui a viscosidadefacilitando a administração e aumenta o conforto d

paciente.


11/26

Indicações e

ContraindicaçõesINDICAÇÕES: ALTERAÇÕES QUE PRECISAM SER V

CONTRAINDICAÇÕES: CONDIÇÕES DO PACIENTE.


12/26

Quadro ComparativoIndicações:

Estenose/ Anastemose;

Litíase Urinária (Urolitíase);

Doenças Congênitas;

Traumas;

Infecções;

Neoplasias;

Transplante de Uretra.

Contraindicações:

Hipersensibilidade ao MC

Insuficiência renal;

Gravidez;

Cuidados com pacientespediátricos.


13/26

ProtocoloCONJUNTO DE MEDIDAS SEQUENCIAIS A SEREM TOMADASPARA A OBTENÇÃO DA MELHOR IMAGEM POSSÍVEL.


14/26

Pré-exame Exame Pós-exame

Justificativa;

Orientações depreparo;

Anamnese;

Preparo da sala,equipamentos eacessórios.

Esclarecimento aopaciente;

Comunicaçãocom a equipe deenfermagem;

Posicionamentosdo paciente;

Fases deobtenção das

imagens.

Observação depossíveis reaçõalérgicas;

Orientaçõesadicionais no cde aparecimensintomas tardio


15/26

Equipamentos Radiográficos eEPI’s

Radiológico convencional (com ou sem escopia);

Receptores de imagem;

Avental Pb, óculos Pb, luvas Pb, cortina Pb e protetor detireoide.


16/26


17/26

Materiais Soro fisiológico (450 ml);

Contraste iodado (50 ml);

Sonda vesical;

Equipo de soro;

Cuba Rim;

Material Antisséptico;

Anestésico gel 2% ;

Pinça (Brodley, 4 garras ou Knutsen, 2 garras);

Gazes;

Luvas;

Recipiente (descartável).


18/26

Procedimentos

Realiza-se assepsia do meato urinário e regiõeperiféricas;

Paciente em decúbito dorsal realiza-se uma radiografisimples do abdome de frente, para verificação d

preparo e da técnica empregada;

Introduzir a sonda vesical na bexiga através da uretrpara realização do exame;


19/26

Obtenção de Imagens Ponto de reparo para o posicionamento do receptor de ima

superior do RI na espinha ilíaca anterosuperior.

1. Panorâmica (35x43 longitudinal);

2. 100 ml em AP (24x30 longitudinal);

3. 300 ml em AP (24x30 longitudinal);

4. 400 ml a 500ml em AP (24x30 longitudinal);

5. Cheia nas posições OPD e OPE (24x30 longitudinal);

6. Radiografias em OPD e OPE, com o paciente urinando (30x

7. Radiografia pós-miccional (24x30 transversal).


20/26


21/26


22/26


23/26


24/26


25/26

Dúvidas,Sugestões ouReclamações?


26/26

Referências

BONTRAGER, Kenneth L; LAMPIGNANO, John P. Tratado de PosicionameAnatomia Associada 6ª e 7ª Edição. Elsevier, Rio de Janeiro, 2005/ 2011.

TACHIBANA, Adriano. Manual Prático sobre meios de contraste iodDepartamento de Diagnósticos por Imagem do Hospital Israelita Albert Paulo, 2012.

LEAL, Robson [et al.]. Posicionamentos em Exames Contrastados. Editora

2006. SUGAWARA, Alexandre Massao; DAROS, Kellen Adriana Curci. Manual de M

em Raios X. Shering/ Centro Universitário São Camilo. São Paulo, 2004.

Radiopaedia - . Acessado em 28/03/2013.

KUMAR, Vinay et al; Robbins e Cotran Patologia - Bases Patológicas das Doede Janeiro, 2010.
http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/

uretrocistografia miccional

Documents