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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE GRADUACIÓN TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE INGENIERA EN TELEINFORMÁTICA ÁREA TECNOLOGÍA DE LOS ORDENADORES TEMA “DISEÑO DE UN SISTEMA DE MONITOREO DE SIGNOS VITALES PARA PERSONAS ADULTAS CON AFECCIONES CARDÍACAS” AUTORA JOHNSON MOSCOSO MELODY ESTEFANÍA DIRECTOR DEL TRABAJO ING. TELEC. VEINTIMILLA ANDRADE JAIRO GEOVANNY, MBA. GUAYAQUIL, ABRIL 2019

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE GRADUACIÓN

TRABAJO DE TITULACIÓN

PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE

INGENIERA EN TELEINFORMÁTICA

ÁREA

TECNOLOGÍA DE LOS ORDENADORES

TEMA

“DISEÑO DE UN SISTEMA DE MONITOREO DE SIGNOS

VITALES PARA PERSONAS ADULTAS CON AFECCIONES

CARDÍACAS”

AUTORA

JOHNSON MOSCOSO MELODY ESTEFANÍA

DIRECTOR DEL TRABAJO ING. TELEC. VEINTIMILLA ANDRADE JAIRO GEOVANNY, MBA.

GUAYAQUIL, ABRIL 2019

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ii

Declaración de Autoría

“La responsabilidad del contenido de este trabajo de Titulación, me corresponde

exclusivamente; y el patrimonio intelectual del mismo a la Facultad de Ingeniería

Industrial de la Universidad de Guayaquil”

Johnson Moscoso Melody Estefanía

C.I. 0706798121

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iii

Dedicatoria

El siguiente trabajo para la obtención del título de Ingeniera en teleinformática está

dedicado a mi madre Janneth Moscoso Sánchez que es el pilar fundamental en mi vida,

que ha estado siempre presente para lograr cada meta que me he propuesto, mostrando que

confía en mi en cada paso que doy, mostrándome que con perseverancia y honestidad se

pueden lograr muchas cosas. A mi padre Pablo Johnson que siempre está pendiente de mi

pese a la distancia me motiva a seguir adelante y a mi enamorado que me ha brindado paz,

tranquilidad, sabiduría para tomar decisiones y no decaer en momentos difíciles.

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iv

Agradecimientos

Agradezco,

A Dios por permitirme llegar a esta instancia de mi vida, porque cada meta cumplida es

gracias a su ayuda, porque mi fe en él nunca ha cambiado.

De la misma manera a mis padres que trabajan muy duro para que no me falte nada y que

me apoyaron para estudiar en otra ciudad confiando en que alcanzaría mis metas.

A los docentes de la Universidad de Guayaquil de la carrera de Ingeniería en

Teleinformática que compartieron sus conocimientos y experiencias para la preparación

académica de cada uno de sus estudiantes.

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v

Índice General

N.º Descripción Pág

Introducción 1

Capítulo I

El Problema

N.º Descripción Pág

1.1 Planteamiento del problema 2

1.1.1 Formulación del problema 3

1.1.2 Sistematización del problema 3

1.2 Objetivos de la investigación 3

1.2.1 Objetivo General 3

1.2.2 Objetivos Específicos 3

1.3 Justificación e importancia 4

1.4 Alcance 4

1.5 Delimitación 5

Capítulo II

Marco Teórico

N.º Descripción Pág

2.1 Antecedentes de la investigación 6

2.1.1 Antecedente 1 6

2.1.2 Antecedente 2 6

2.1.3 Antecedente 3 8

2.1.4 Antecedente 4 8

2.1.5 Antecedente 5 8

2.2 Marco teórico 9

2.2.1 Signos Vitales 9

2.2.1.1 Frecuencia respiratoria 10

2.2.1.2 Frecuencia Cardíaca 11

2.2.1.3 Pulso arterial 12

2.2.1.4 Temperatura corporal 14

2.2.1.5 Presión arterial 14

2.2.2 Afección Cardíaca 16

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vi

N.º Descripción Pág

2.2.2.1 Síntomas comunes de las afecciones cardíacas 16

2.2.2.2 Causas de las afecciones cardíacas 17

2.2.2.3 Afecciones cardíacas más frecuentes 18

2.2.3 Tecnología y sistemas 19

2.2.3.1 Sistema de comunicación 19

2.2.3.2 Sistema de control 20

2.2.3.3 Sistema de información 20

2.2.4 Comunicaciones Inalámbricas 20

2.2.4.1 Tipos de tecnologías de comunicación inalámbrica 21

2.2.5 Internet de las cosas (IOT) 23

2.2.5.1 Arquitectura Iot 24

2.2.5.2 Plataformas IOT 27

2.2.6 Microcontroladores 30

2.2.7 Arduino UNO 30

2.2.8 Módulo Wi-Fi ESP8266 31

2.2.9 NodeMCU-ESP8266 32

2.2.10 Sensor de temperatura LM35 32

2.2.11 Sensor de pulso cardíaco 33

2.2.12 Herramientas de monitoreo de signos vitales 34

2.2.12.1 Herramientas tradicionales 34

2.2.12.2 Herramientas actuales 35

2.3 Marco conceptual 38

2.3.1 Sistema 38

2.3.2 Sistema en tiempo real 38

2.3.3 Tecnología de los ordenadores 38

2.3.4 Tecnología de ordenadores aplicada en la salud 39

2.3.5 Monitorización 39

2.3.6 Plataforma 39

2.3.7 Sensores 39

2.3.8 Telemedicina 40

2.3.9 Área de cardiología 40

2.4 Marco legal 40

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vii

Capítulo III

Metodología

N.º Descripción Pág

3.1 Descripción del Proceso Metodológico 42

3.2 Diseño de la Investigación 42

3.2.1 Metodología Bibliográfica 42

3.2.2 Metodología Experimental y Explicativa 42

3.2.2.1 Población 43

3.2.2.2 Ecuación para establecer la muestra de las personas a encuestar 43

3.2.2.3 Técnicas e instrumentos 44

Capítulo IV

Desarrollo de la propuesta

N.º Descripción Pág

4.1 Hardware 70

4.1.1 Sensores de temperatura 70

4.1.1.1 Sensor arduino LM35 70

4.1.1.2 Sensor Arduino TMP36 71

4.1.1.3 Sensor Arduino TC74 71

4.1.1.4 Sensor infrarrojo MLX90614ESF 71

4.1.2 Sensores de frecuencia cardíaca 73

4.1.2.1 Sensor Amped 73

4.1.2.2 Sensor Grove Finger Clip 74

4.1.2.3 OMRON 74

4.1.2.4 Zephyr Wireless Heart Sensor 74

4.2 Software 77

4.3 Desarrollo del sistema de monitorización de signos vitales 78

4.4 Desarrollo del módulo de presión arterial 82

4.5 Pruebas de los sensores 90

4.6 Conclusiones 92

4.7 Recomendaciones 93

Anexos 94

Bibliografía 110

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viii

Índice de tablas

N.º Descripción Pág

1 Rangos de la frecuencia respiratoria 10

2 Rangos normales en la frecuencia cardíaca 11

3 Rangos normales en adultos 12

4 Aspectos del pulso arterial 13

5 Rangos normales en la temperatura 14

6 Rangos normales de la presión arterial 15

7 Técnicas e instrumentos aplicados en la investigación 44

8 Lista de los profesionales que participaron en la encuesta de la

ciudad de Machala

46

9 Pregunta sobre si los médicos cuentan con acceso a internet 47

10 Pregunta en la cual refleja si han utilizado herramientas

tecnológicas

48

11 Lista de personas que creen que si es bueno implementar un sistema

de monitoreo

49

12 Personas que están de acuerdo con los avances tecnológicos en la

salud

50

13 Lista de personas que utilizarían el sistema de control 51

14 Personas que creen que es necesario implementar herramientas

tecnológicas

52

15 Lista de personas que les gustaría recibir la notificación de alerta 53

16 Lista de personas que están de acuerdo que la implementación del

sistema les ayudara a obtener un previo diagnostico

54

17 Lista de personas que estarían de acuerdo en utilizar un sistema en

tiempo real

55

18 Lista de personas que creen que este sistema sería innovador para el

área de cardiología

56

19 Número de personas que cuentan con internet en su domicilio 58

20 Número de personas que estarían dispuestas a pagar por un

dispositivo

59

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ix

N.º Descripción Pág

21 Personas que les gustaría saber cómo esta sus signos vitales por

medio de un dispositivo

60

22 Número de personas que expusieron que les gustaría que mida este

dispositivo

61

23 Personas que estarían dispuesto a usar una herramienta tecnológica 62

24 Personas que sabían que un dispositivo puede enviar mensajes de

alerta

63

25 Personas que creen que es necesario implementar herramientas

tecnológicas

64

26 Número de personas que desean que el médico tenga un informe

sobre sus signos

65

27 Personas que creen que la implementación del sistema les ahorrará

tiempo

66

28 Número de personas que les gustaría que los médicos utilicen el

sistema para llevar un control de salud de sus pacientes

67

29 Comparación de sensores de temperatura 72

30 Comparación de los sensores de la frecuencia cardíaca 75

31 Comparación de las especificaciones de los tipos de Arduino 77

32 Plataformas IoT 78

33 Comparación de sensor de temperatura 90

34 Comparación de sensor de pulso cardíaco 90

35 Comparación de sensor de presión arterial 90

36 Análisis de costo del prototipo 91

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x

Índice de figuras

N.º Descripción Pág

1 Zephyr HxM Bluetooth Wireless Heart Rate Sensor for Android and

Windows

7

2 Principales signos vitales del cuerpo humano 9

3 Frecuencia respiratoria 10

4 Pulso Políteo, pedio, radial y tibial superior 13

5 Corazón sano y Corazón con insuficiencia cardíaca. 16

6 Partes del corazón. 17

7 Sistema de comunicación 19

8 Transmisión de radio 21

9 Red celular 22

10 Conexión inalámbrica Wifi. 22

11 Diagrama de bloques IOT 24

12 Comunicación IOT a través de Gateway 26

13 Comunicación IOT sin pasarela. 26

14 Plataforma ThingSpeak. 28

15 Plataforma Cayenne 29

16 Partes de un microcontrolador 30

17 Arduino UNO 31

18 Partes de un módulo Wi-Fi ESP8266. 31

19 Partes del NodeUMC 32

20 Sensor de temperatura LM35 33

21 Sensor de pulso cardíaco 33

22 Termómetro de mercurio 34

23 Esfigmomanómetro mercurial 34

24 Pulsómetro de correa y reloj 35

25 Tensiómetro de brazo. 36

26 Termómetro digital 36

27 Holter monitor de electrocardiograma 37

28 Xiomy mi band 2 37

29 Personas que cuentan con acceso a internet 47

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xi

N.º Descripción Pág

30 Uso de herramientas tecnológicas para saber el estado de salud de

un paciente

48

31 Personas que indicaron si es bueno implementar un sistema de

monitoreo de signos vitales

49

32 Personas de acuerdo con los avances tecnológicos que se han

implementado en la salud

50

33 Personas dispuestas a usar un sistema de control para monitorear a

sus pacientes

51

34 Personas que indicaron si es necesario implementar herramientas

tecnológicas para mejorar la calidad de vida de una persona

52

35 Personas que mediante un mensaje de alerta quieren que sea

notificado, si su paciente se encuentra mal de salud

53

36 Necesidad de la implementación de un sistema de monitoreo de

signos vitales le ayudara a tener un previo diagnóstico

54

37 Personas de acuerdo en utilizar un sistema en tiempo real para saber

los signos vitales de sus pacientes

55

38 Personas que piensa que un sistema de monitoreo de signos vitales

seria innovador dentro del área de cardiología

56

39 Personas que cuentan con internet en su domicilio 58

40 Personas que estarían dispuesta a pagar por un dispositivo

electrónico

59

41 Número de personas que les gustaría saber cómo están sus signos

vitales por un dispositivo.

60

42 Personas que contestaron que les gustaría que mida este dispositivo 61

43

Número de personas que estarían dispuestas a usar una herramienta

tecnológica

62

44 Número de personas que sabían que un dispositivo puede enviar

mensajes de alerta

63

45 Número de personas creen necesario implementar herramientas

tecnológicas

64

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xii

N.º Descripción Pág

46 Personas que desean que un médico tenga un informe detallado

acerca de su salud

65

47 Número de personas que creen que la implementación del sistema

les ahorrará tiempo

66

48 Personas que desearían que los médicos utilicen este sistema para

llevar el control de sus pacientes

67

49 Esquema general del sistema 70

50 Sensor LM35 con especificación técnica en grados centígrados 73

51 Sensor LM35 tiempo de respuesta de aire y aceite 73

52 Sensor LM35 tiempo de respuesta de la entrada 73

53 Diagrama de flujo del proceso del sensor de temperatura en el

sistema

74

54 Esquema del sensor de frecuencia cardiaca 76

55 Diagrama de flujo del proceso del sensor de pulso en el sistema 76

56 Diagrama de bloque de la Arduino yun rev 2 78

57 Botonera de los síntomas de las afecciones cardíacas. 80

58 Circuito de la primera prueba con el ESP8266 81

59 Visualización temperatura 81

60 Visualización de sensor pulso y botones 82

61 Esquema de módulo de presión 82

62 Presión sistólica y diastólica 83

63 Sensor de presión MPX5500DP 83

64 Circuito acondicionador del MPX5500DP 83

65 Respuesta lineal del sensor 84

66 Circuito amplificador 86

67 Frecuencia del filtro 86

68 Señal de oscilación 87

69 Creación de canales sistólica y diastólica 88

70 Creación de disparadores de emergencia 88

71 Creación del funcionamiento del sistema completo 89

72 Diagrama de flujo final 89

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xiii

Índice de anexos

N.º Descripción Pág

1 Manual de usuario 95

2 Manual para médico 97

3 Codificación del prototipo 100

4 Detalles técnicos de sensores 102

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xiv

FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

CARRERA DE INGENIERÍA EN TELEINFORMÁTICA

UNIDAD DE TITULACIÓN

“DISEÑO DE UN SISTEMA DE MONITOREO DE SIGNOS VITALES

PARA PERSONAS ADULTAS CON AFECCIONES CARDÍACAS”

Autora: Johnson Moscoso Melody Estefanía.

Tutor: Ing. Telecom. Veintimilla Andrade Jairo, MBA.

Resumen

En la actualidad, la segunda causa de muerte es debido a enfermedades cardíacas, por

ello el presente trabajo de titulación se denomina “Diseño de un sistema de monitoreo de

signos vitales para personas adultas con afecciones cardíacas”, el cual tiene el objetivo de

ayudar al control de salud de pacientes, mediante encuestas a la sociedad y entrevistas a

profesionales se obtuvo información de cuáles eran las necesidades principales de estas

personas, para así realizar un prototipo para monitorear los tres principales signos vitales

como temperatura, frecuencia cardíaca y presión arterial, que sea de fácil uso para ellos. Este

sistema compuesto de sensores para la medición de signos vitales, Arduino, y Wi-Fi;

permiten automatizar procesos y mostrar valores en tiempo real mediante una plataforma de

Internet de las cosas como MyDevices Cayenne se podrá visualizar los datos y serán

receptados por el médico permitiendo tener un previo diagnóstico de la salud del paciente,

en caso de tener valores excedidos de lo normal se enviará un mensaje de alerta al correo

electrónico designado. Llegando a la conclusión que este dispositivo es confiable y seguro

para obtener datos en tiempo real de pacientes con afecciones cardíacas.

Palabras clave: Arduino, sensores, Internet de las cosas, dispositivo inteligente.

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xv

FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

CARRERA DE INGENIERÍA EN TELEINFORMÁTICA

UNIDAD DE TITULACIÓN

‘Design of a vital signs monitoring system for adults with

heart conditions’

Author: Johnson Moscoso Melody Estefanía

Advisor: TE Veintimilla Andrade Jairo, MBA

Abstract

Currently, the second cause of death is due to heart diseases, that is why this research is

called “Design of a vital signs monitoring system for adults with heart conditions” which

has as objective to help to control the patient health. In order to obtain information about the

main needs of the patients, surveys and interviews were conducted, and then carry out a

prototype to monitor the three main vital signs such as temperature, heart rate, and blood

pressure, making it easy for them to use. This system made up by sensors for reading vital

signs, Arduino, and Wi-Fi; allows to automatize processes and show live values through an

Internet-of-things plataform such as MyDevices Cayenne. This prototype visualizes the data

and will be accepted by the doctor who will give a previous diagnosis of the patient's health,

and an alert message will be sent to the designated email if the values are exceeded. The

conclusion is that this device is reliable and safe to obtain real-time data from patients with

heart conditions.

Keywords: Arduino, sensors, internet-of-things, smart device.

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Introducción

En la actualidad las personas tienden a sufrir enfermedades cardiovasculares debido al

mal consumo de alimentos grasos en exceso, bebidas azucaradas, falta de actividad física,

estrés laboral, por desórdenes metabólicos, y en casos particulares porque puede ser

hereditaria. En ocasiones el paciente si siente algo anormal en sus signos vitales acude a un

hospital o clínica para realizarse el respectivo chequeo, una vez que el resultado haya sido

leído por el doctor se manejara un tratamiento acorde a su enfermedad, después de ello el

paciente se retira a su hogar en el cual ya no es posible que él sea monitoreado o controlado

por un médico, tratando de llevar un seguimiento de su tratamiento, prescindiendo de esa

información fundamental para el mejoramiento del paciente.

Dentro del mundo de la salud se ha introducido nuevas tecnologías las cuales ha

permitido que vayan evolucionando significativamente, de manera que se pueda obtener

precisión en el diagnóstico y en el resultado no solo manejando con rapidez los procesos

sino también ayudando al ser humano para tener un tratamiento oportuno. La telemedicina

mejora la eficiencia y rapidez en la atención del paciente mediante ordenadores se registra

historia médica de un paciente, registros de datos, pedidos de medicamentos, visualización

de resultados en línea, etc.

La implementación de equipos electrónicos portátiles para el monitoreo de signos vitales

ayuda al paciente a verificar su frecuencia cardíaca y temperatura, se presentan algunas

veces en forma de pulseras, relojes, entre otros para el fácil manejo y comodidad del usuario,

sin embargo, no cumplen con todas las características necesarias para tener informe

detallado del paciente.

El presente trabajo investigativo se enfoca al sistema de monitoreo de signos vitales del

paciente como frecuencia cardíaca, temperatura y presión arterial con el objetivo de brindar

una ayuda fácil, rápida y un tratamiento oportuno, aportando al paciente la facilidad de

realizar su revisión de signos vitales sin la necesidad de que tenga que movilizarse a un

hospital o centro médico. El siguiente trabajo se divide en cuatro capítulos que están

constituidos de la siguiente manera: Capítulo I se centra en la identificación y delimitación

del problema, situación de los involucrados, además de los objetivos y alcance de la

investigación, el capítulo II hace referencia al estudio de sistematización de tecnologías de

monitoreo de signos vitales, marco teórico, antecedentes, fundamentación teórica del

estudio, el capítulo III abarca aspectos como la metodología a usar, diseño, técnicas y

procedimientos para la recolección de información, y el capítulo IV hace referencia a la

implementación del sistema, conclusiones y recomendaciones.

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Capítulo I

El Problema

1.1 Planteamiento del problema.

Los avances tecnológicos han evolucionado el mundo de la medicina a través del tiempo,

se han realizado grandes e importantes estudios que han permitido que se analice a

profundidad varias enfermedades que hay en la actualidad, así como el aporte a la mejora de

varios tratamientos para pacientes, buscando siempre mejorar el estilo de vida del ser

humano que padezca de alguna enfermedad.

En la actualidad la segunda causa de muerte se debe a enfermedades cardíacas que se

están incrementando debido al mal consumo de alimentos, exceso de bebidas azucaradas,

falta de actividad física y estrés, este tipo de enfermedades se desarrollan lentamente con el

transcurso del tiempo hasta provocar la muerte. (El telegráfo, 2018).

Tradicionalmente estas enfermedades suelen presentarse en personas adultas de 45 años

en adelante, sin embargo, esta situación es alarmante ya que se han diagnosticado más

pacientes con hipertensión, miocardiopatía, arritmia cardíaca, entre otras siendo una

complicación en su salud porque en cualquier momento podría tener un paro cardíaco

repentino. Por ello la necesidad de realizarse chequeos médicos constantemente para saber

si sus signos vitales como presión, ritmo cardíaco y temperatura se encuentren bien; tratando

de mantener un control de su salud, evitando el consumo de comidas rápidas, haciendo

ejercicio regularmente y abstenerse al consumo de bebidas alcohólicas, sin embargo, no

todos tienen la fuerza de voluntad para cambiar su estilo de vida.

Existen varios factores como el tiempo sea por motivo de trabajo, viaje y movilización,

el dinero, aunque hay centros de salud gratuitos, pero el tener que esperar o tomar un turno

es uno de los motivos que impiden que se tenga un seguimiento de su estado de salud, por

lo tanto cuando se tiene este tipo de enfermedades se requiere mantener un control entre 3 o

4 veces por semana para que el médico pueda revisar que sus signos vitales estén en los

rangos normales.

Actualmente hay dispositivos para mantener una comunicación continua entre paciente

y doctor, sin embargo, no todos tienen la facilidad de usarla por falta de conocimiento

evitando su uso por miedo a quedar mal enfrente de otras personas que son más ágiles en el

uso de las mismas o por hacer perder la información de algún dispositivo. Los adultos sienten

que deben realizar un esfuerzo aun mayor para adaptarse a diferentes tipos de tecnologías.

Por eso existe la necesidad de crear un sistema de monitoreo de signos vitales para adultos

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El problema 3

con afecciones cardíacas que sea fácil de manejar, permita llevar un control de los pacientes

y así poder mejorar su calidad de vida. Este control hará que exista una comunicación entre

paciente y doctor obteniendo resultados de forma más rápida, eficaz en el diagnóstico y

tratamiento.

Se desarrollará este sistema basado en las necesidades de los pacientes con afecciones

cardíacas con la comodidad de tener un dispositivo que verifique que sus signos vitales se

encuentren bien, sea que este en su casa o en el trabajo esta información será visualizada por

el doctor a cargo que podrá tener un diagnóstico previo del estado de salud del paciente.

1.1.1 Formulación del problema

¿Es factible diseñar un sistema de monitoreo de signos vitales que permita mantener la

comunicación entre doctor y personas adultas con afecciones cardíacas?

1.1.2 Sistematización del problema

• ¿Cuáles son las necesidades de los pacientes con afecciones cardíacas?

• ¿Qué tipo de tecnología de monitoreo de signos vitales hay en la actualidad?

• ¿En que beneficiará al paciente aplicar este sistema?

• ¿Causará alguna dificultad para los adultos utilizarlo?

• ¿Como será la acogida de este sistema por los doctores?

1.2 Objetivos de la investigación

1.2.1 Objetivo General

Diseñar un sistema que permita monitorear los principales signos vitales de personas

adultas con afecciones cardíacas.

1.2.2 Objetivos Específicos

• Estudiar los principales signos vitales del cuerpo humano basado en los rangos

normales.

• Estudiar la tecnología de monitoreo de signos vitales.

• Recopilar información por medio de médicos especialistas en el campo.

• Diseñar un sistema de monitoreo en tiempo real de signos vitales basado en el estudio

de campo.

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El problema 4

1.3 Justificación e importancia

Al contar con estos avances tecnológicos ha permitido que la información, equipos y

medios de la medicina vayan evolucionando, mediante herramientas de análisis de datos e

inteligencia utilizando la información que se recibe para que cada consulta tenga resultados

de forma rápida y confiable aportando con un mecanismo el cual permite que el doctor tenga

un mejor diagnóstico.

Al realizar un sistema de monitoreo de signos vitales se pretende que los pacientes con

afecciones cardíacas tengan un control constante sobre su salud sin necesidad de que tenga

que acercarse a un centro médico previniendo cualquier tipo de riesgo o complicación de su

enfermedad.

Se realizará una investigación profunda mediante la recopilación de información de

cardiólogos que brindarán más conocimiento acerca de las afecciones cardíacas y por medio

del estudio de campo de esa área se podrá realizar el diseño del sistema, de manera que sea

un beneficio para ambas partes, el cardiólogo podrá tener un diagnóstico previo de los signos

vitales de las personas con este tipo de enfermedades y se adaptará a las necesidades del

paciente tratando de optimizar tiempo y recursos.

Este sistema aportará con características como eficiencia y confiabilidad para tener una

comunicación entre paciente y doctor para el control de signos vitales del ser humano y con

más razón si tiene una enfermedad relacionada con estos signos, se tendría un constante

monitoreo y oportuno tratamiento, realizando la evaluación con disponibilidad, seguridad e

integración de los datos, garantizando que la información enviada sea del paciente.

La importancia fundamental de este proyecto se basa en adaptar un mecanismo fácil de

manejar para los adultos teniendo un seguimiento respecto a su salud e informar de manera

oportuna actuales enfermedades, por ello contará con sensores específicos para tener valores

promedios de sus signos vitales.

1.4 Alcance

A través de este proyecto se realizará:

• Documentar toda la información sobre las necesidades de los pacientes y posibles

síntomas de las afecciones cardíacas.

• Visualizar el estado de salud del paciente en tiempo real.

• Se realizará un diseño de un sistema de monitoreo de signos vitales que permita tener

un seguimiento a la salud de personas adultas con afecciones cardíacas.

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El problema 5

• Tener un registro periódico de los datos almacenados en el sistema de manera

estadística del paciente.

1.5 Delimitación

Línea de investigación: Tecnología de los ordenadores

Sublínea de investigación: Sistema en tiempo real

Tema: Diseño de un sistema de monitoreo de signos vitales para personas adultas con

afecciones cardíacas

Problema: El uso de un sistema de monitoreo permitirá que el paciente tenga un control

de sus signos vitales

Delimitación Temporal: Este trabajo investigativo tendrá un período de duración

aproximado de 4 meses

Delimitación muestral: Adultos con afecciones cardíacas de la ciudad de Machala

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Capítulo II

Marco Teórico

El siguiente capítulo está conformado por los antecedentes de la investigación, además

esta divido en cuatro partes fundamentales, la primera que consta de los signos vitales del

cuerpo humano, describiendo cada uno de ellos con su respectiva tabla de valores de los

rangos normales, la segunda parte de la afección cardíaca, síntomas, causas en personas

adultas, la tercera parte sobre las tecnologías y sistemas y la cuarta parte sobre el monitoreo

de signos vitales, las herramientas tecnológicas actuales en la medicina para la

monitorización de las mismas.

2.1 Antecedentes de la investigación

2.1.1 Antecedente 1

Según un reporte emitido por el diario “El comercio”. La Organización Panamericana de

la Salud (OPS) obtuvo información sobre la salud en Ecuador, acerca de las personas que

padecen enfermedades cardiovasculares, dando como resultado de una encuesta a 2231

personas entre 18 y 69 años, estos resultados fueron arrasadores y confirmando que el 30%

de la población adulta entre 40 y 69 años está en riesgo de padecer una enfermedad que

involucre el sistema cardíaco. Esto se debe al sedentarismo que en conjunto con la mala

alimentación y estrés provoca alteraciones en la salud, llevando de manera exponencial a

sufrir enfermedades cardiovasculares, las cuales no son detectadas sino hasta que muestra

síntomas alarmantes como agitación, dolores de pecho, mareos, entre otros. (Comercio,

2016)

2.1.2 Antecedente 2

Mediante una revista científica se realizó la investigación acerca del monitoreo del ritmo

cardíaco a través de dispositivos móviles señalando que ha aumentado el número de

personas con enfermedades cardiovasculares, por ello se generó una necesidad para el ser

humano, sistematizando la lectura del ritmo cardíaco a través de un software, que contribuya

con características como eficiencia y rapidez para el monitoreo de pacientes del área de

cardiología. Utilizando herramientas tecnológicas como los dispositivos móviles con el fin

de obtener información beneficiando al paciente en el control y diagnóstico de su frecuencia

cardíaca (Carlos Aveiga Paini, Byron Criollo Altamirano y Ana CruzQuijije, 2018). Esto

muestra que la necesidad de crear este sistema es factible para personas con problemas

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Marco teórico 7

cardiovasculares, tratando de realizar acciones rápidas y correctivas antes de que se agrave

el problema.

El uso de la telemedicina permite que haya una prestación de servicios en casa, generando

historiales y alertas de salud del paciente, las personas que padecen estas enfermedades

requieren de un constante control de su frecuencia cardíaca.

Funcionamiento del sistema: El sistema cuenta con materiales como Zephyr HxM

Bluetooth Wireless Heart Rate Sensor for Android and Windows, el cual permite leer la

frecuencia cardíaca, además de que es cómodo y pequeño para el uso del paciente, se conecta

con dispositivos móviles a través del bluetooth brindando información en tiempo real.

Figura 1. Zephyr HxM Bluetooth Wireless Heart Rate Sensor for Android and Windows. Información tomada

de https://www.amazon.es/Zephyr-Wireless-Heart-Sensor-Black/dp/B018KT2Q0Y. Elaborada por Amazon

Los datos de la frecuencia cardíaca son enviados mediante bluetooth al dispositivo móvil,

el cual cuenta con un sistema operativo Android para mostrar la lectura y resultados del

paciente, adicional enviara un mensaje de texto si existe una alerta en su estado de salud.

Evaluación del proyecto: Este proyecto se realizó para paciente con enfermedades

cardiovasculares que acuden al Hospital Naval y al departamento de medicina del Instituto

Bolivariano, para la monitorización de la frecuencia cardíaca, implementando un registro

del paciente. Los pacientes del Hospital Naval en un total del 57% acuden al área de

cardiología, respecto a la edad se observó que en un 66% estos pacientes son de más de 57

años, el 17% entre 47 y 56 años, el 11% entre 37 y 46 años y el 6% se encuentra entre 17 y

36 años estos grupos corresponden a pacientes específicos del área de cardiología,

asumiendo que los adultos desde los 50 años comienzan a tener síntomas de afecciones

cardíacas. (Carlos Aveiga Paini, Byron Criollo Altamirano y Ana CruzQuijije, 2018)

Conclusión: La motivación de este proyecto es mejorar la vida de las personas con estas

enfermedades, este sistema es de bajo costo, además de una disponibilidad de 24 horas en

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Marco teórico 8

comparación con otros productos, permite llevar un control del paciente y siendo de fácil

uso aprueba que se lo podrá utilizar en cualquier momento.

2.1.3 Antecedente 3

El trabajo de titulación para obtener el título de Ingeniero Electrónico y que tiene por

tema “Diseño y elaboración de un prototipo de monitor de signos vitales aplicando métodos

no invasivos con comunicación de datos a dispositivos móviles” (Durán, 2015), tiene

objetivo principal adquirir la lectura de los signos vitales tales como temperatura, frecuencia

cardíaca y presión arterial mediante una aplicación móvil con el fin de ayudar a mejorar los

tiempos en los centros de salud.

Ante el hecho del tiempo de espera en hospitales se buscó la manera de solucionar

tecnológicamente este tipo de inconvenientes, que permita monitorear los signos vitales de

los pacientes mediante un dispositivo móvil, presentando un equipo portátil de fácil manejo,

en el cual se pueda utilizar más en lugares rurales o que no se encuentre con energía eléctrica,

optimizando recursos. Concluyendo que el prototipo puede ser manejado por cualquier

persona, en él se puede obtener valores satisfactorios de la lectura de la frecuencia cardiaca

y temperatura a través de la aplicación móvil, además se recomendó que un futuro se pueda

agregar formas de onda de electrocardiogramas, presión arterial, entre otros.

2.1.4 Antecedente 4

Trabajo de investigación previa a la obtención del título de maestría y que tiene por título

“Redes de sensores inalámbricos enfocadas a la medicina con énfasis en control de los signos

vitales en pacientes adultos mayores” (Sánchez, 2016) presenta como objetivo estudiar los

sensores inalámbricos mediante un monitoreo basado en la tecnología para adultos mayores,

utilizando un protocolo Zigbee, este módulo de comunicación puede realizar 300 tomas

normalmente y se adaptó de manera que se pueda transmitir valores de los signos vitales a

una base principal. Creado para un fácil manejo y cuenta con un manual para el paciente

donde se indica como es su uso y que beneficios tiene para pacientes adultos mayores.

2.1.5 Antecedente 5

Trabajo de investigación previa a la obtención del título de Ingeniero en sistemas

computacionales y que tiene por título “Desarrollo de un sistema de monitoreo y medición

del ritmo cardíaco para personas hipertensas a través de dispositivos móviles con sistema

operativo Android” (Altamirano, 2014) presenta como objetivo realizar un sistema que sea

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Marco teórico 9

fácil de manejar en un dispositivo móvil para personas hipertensas obteniendo resultados

contantes de su frecuencia cardíaca. El equipo cardiaco móvil será de beneficio para

pacientes hipertensos y de gran apoyo para el área de cardiología.

Este sistema, según los encuestados es de gran ayuda para personas con este tipo de

patologías e incentiva al ser humano a siempre buscar herramientas tecnológicas para

mejorar su estilo de vida y salud.

Se concluye dentro del presente trabajo que si se puede obtener un control constante del

paciente mediante dispositivos tecnológicos, que sean de fácil manejo y de bajo costo.

2.2 Marco teórico

2.2.1 Signos Vitales

Los signos vitales son indicadores que miden las funciones básicas del cuerpo humano,

estas mediciones sirven para ayudar a examinar la salud física en general, dando pistas sobre

posibles enfermedades y visualizar con anticipación posibles progresos de recuperación. La

alteración de los signos vitales varia con la edad, genero, ejercicio físico, embarazo, peso y

salud en general (Ellis, 2018). Entre los signos vitales los tres principales son la temperatura,

presión arterial y frecuencia cardíaca la cuales se monitorean de forma rutinaria por médicos

para detectar problemas de salud. Este proceso de preparación de pacientes en hospitales y

clínicas se realiza antes de ir con el especialista del área, obteniendo un registro de datos del

estado de salud del paciente, permitiendo que el médico pueda visualizar si sus signos vitales

están normales o alterados.

Figura 2. Principales signos vitales del cuerpo humano. Información adaptada de

https://respuestas.tips/cuales-son-los-signos-vitales-de-una-persona/. Elaborado por Johnson Melody.

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Marco teórico 10

Entre los signos vitales que se monitorean constantemente son:

2.2.1.1 Frecuencia respiratoria:

Es el número de respiraciones que alguien toma cada minuto cuando se encuentra en

reposo, según estudios la respiración es uno de los elementos por el cual se pueden detectar

o predecir enfermedades graves, aunque a este signo vital no lo toman en cuenta tanto como

los otros. La frecuencia respiratoria varía dependiendo si la persona se encuentra en reposo,

caminando o corriendo, por ello es importante tomar una medición precisa para que no

afecten los resultados.

Figura 3. Frecuencia respiratoria. Información tomada de www.medicinapreventiva.info. Elaborada por Dra.

Rosa Emilia Fadlallah.

Para medir la frecuencia respiratoria se requiere que el paciente este en reposo y para

tener valores específicos se debe observar cómo sube y baja el pecho, una inhalación

comprende cuando el tórax se eleva, seguida de una exhalación esto es cuando el tórax cae

(Pietro, 2019). Los rangos de la frecuencia respiratoria se visualizan en la siguiente tabla:

Tabla 1. Rangos de la frecuencia respiratoria

Edad Respiración

Recién nacido 30-60 Rpm

Lactante 28-30 Rpm

Preescolar 20-30 Rpm

Adulto Joven

Adulto Mayor

15-20 Rpm

12-18 Rpm

Primer trimestre de embarazo 12-14 Rpm

Segundo trimestre de embarazo 12-14 Rpm

Tercer trimestre de embarazo 14-15 Rpm

Información tomada de http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/a-2016/03_Prac_01.pdf. Elaborado

por Dr. José Jorge Talamas Márquez.

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Marco teórico 11

Las causas de la alta tasa de respiración son, la ansiedad, fiebre, enfermedades

respiratorias, problemas del corazón, deshidratación y las causas de baja tasa de respiración

están, las sobredosis de drogas, apnea obstructiva del sueño y lesión en la cabeza, todo esto

afecta a la salud del ser humano, asumiendo grandes riesgos.

2.2.1.2 Frecuencia Cardíaca

La frecuencia cardíaca o también conocida como pulso cardíaco es la cantidad de veces

que late el corazón por 60 segundos, el corazón es el órgano principal del ser humano, este

bombea sangre que circula por todo el cuerpo humano y a la vez genera oxígeno y nutrientes.

El pulso es parecido a la frecuencia cardíaca y se confunde muchas veces, pero esto se debe

a cuantas veces por minuto se amplia y contraen las arterias, entonces el pulso es una medida

directa de la frecuencia cardíaca. (MacGill, 2017)

Tabla 2. Rangos normales en la frecuencia cardíaca

Edad Frecuencia Cardíaca

Recién nacido 120-160 Lpm

Lactante 120 Lpm

Preescolar 95-105 Lpm

Adulto Joven 60-100 Lpm

Adulto Mayor 60-100 Lpm

Primer trimestre de embarazo 70-80 Lpm

Segundo trimestre de embarazo 70-80 Lpm

Tercer trimestre de embarazo 70-80 Lpm

Información tomada de http://diafit.net/como-calcular-frecuencia-cardiaca/ (2017). Elaborado por John. A.

Prior, Jack S. Silberstein.

Los adultos tienen una frecuencia cardíaca de 60 a 100 latidos por minuto en reposo, para

que compruebe esto solo debe revisar su pulso en la muñeca o en cuello al lado de la tráquea,

esto varía dependiendo del estado de la persona, entre ellos puede ser, años, niveles de

actividad física, tener el colesterol alto, enfermedades como diabetes, emociones, tamaño

corporal, entre otros. Se debe acudir a un médico si presenta rangos anormales superiores a

los 100 lpm, y más aún si no se tiene actividad física continua. (MAYO CLINIC , 2018)

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Marco teórico 12

Los ritmos anormales del corazón no solo se miden por la velocidad, si no también que

el corazón debe latir constantemente entre espacios regulares, esto comprenden al músculo

que bombea la sangre y al encontrarse defectuoso se considera un ritmo cardíaco anormal,

se puede considerar que varíe si existe actividad física, ansiedad y emociones. Entre diversos

tipos de enfermedades de ritmo cardíaco anormal están, los ritmos cardíacos rápidos como,

taquicardia, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, entre otros y en los ritmos

cardíacos lentos esta, el bloqueo cardíaco, bloqueo de rama y el síndrome de taquicardia.

Entonces para evitar este tipo de enfermedades se recomienda reducir el estrés, evitar el

consumo de alcohol o tabaco y realizar actividad física. (MacGill, 2017)

Tabla 3. Rangos normales en adultos

Información tomada de https://es.slideshare.net/anama.krpio/frecuencia-cardiaca-presentation. Elaborado

por Dr. Felix Ramirez y Anamaria Martinez Carpio

2.2.1.3 Pulso arterial

El pulso arterial es una onda en movimiento que toca la pared de las arterias debido a las

contracciones cardíacas, se evalúa mediante la pared de la onda, volumen y frecuencia, para

tomar el pulso arterial solo se necesita tocar en cualquier parte accesible del cuerpo. Las

zonas en las cuales se puede palpar él puso son:

• Axilar

• Braquial

• Radial

Adulto

Sedentario

Adulto En

Forma Deportista

Reposo

Pulsaciones por

minuto

Entre 70 y 90 Entre 60 y 80 Entre 40 y 60

Esfuerzo físico

Pulsaciones por

minuto

Entre 110 y 130 Entre 120 y 140 Entre 140 y 160

Ejercicio intenso

Pulsaciones por

minuto

Entre 130 y 150 Entre 140 y 160 Entre 160 y 200

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Marco teórico 13

• Poplíteo

• Pedio

• Tibial posterior

• Carotídeo

• Femoral

Figura 4. Pulso Políteo, pedio, radial y tibial superior. Información adaptada de

http://publicacionesmedicina.uc.cl/ManualSemiologia/180PulsoArterial.htm. Elaborado por Johnson Melody

Entre los diferentes pulsos arteriales el más frecuente es el pulso radial, si la presión

arterial se encuentra baja ahí se recurre a palpar otras zonas del cuerpo, como en el femoral

o carotídeo. Cuando se requiere tomar la presión se debe tomar en cuenta los siguientes

aspectos, mencionados en la siguiente tabla:

Tabla 4. Aspectos del pulso arterial

Aspecto Descripción

Forma Ascendente y descendente

Amplitud Normal, aumentada y disminuida

Velocidad Rápida y lenta

Frecuencia Normal: 60 y 85 Lpm

Taquicardia: >90 Lpm

Bradicardia >60 Lpm

Ritmicidad Regular o irregular

Información tomada de http://publicacionesmedicina.uc.cl/ManualSemiologia/180PulsoArterial.htm.

Elaborado por Johnson Melody

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Marco teórico 14

2.2.1.4 Temperatura corporal

La temperatura corporal es la capacidad en la que el cuerpo humano produce y elimina

el calor, esta comprende de un rango de valores que se transforma según la situación. Si la

persona se encuentra con demasiado calor, esta es llevada a la superficie a través del sudor,

que a la vez la evapora para poder enfriar parte del cuerpo, entonces si la persona tiene

demasiado frio esto producirá que la sangre se pierda, ahorrando el calor y permitiendo a los

músculos temblar de forma que pueda producir más calor. De forma que la temperatura

corporal se puede tomar en diferentes zonas del cuerpo como, boca, axila y

recto.(HealthLink BC, 2019) Los factores que se deben revisar antes de tomar la temperatura

corporal son:

• Edad

• Nivel de actividad física

• Método de medición

Tabla 5. Rangos normales en la temperatura

Edad Temperatura

Recién nacido 36.6-37.8° C

Preescolar 36.6-37.8° C

Adulto Joven 36.5° C

Adulto Mayor 36.5° C

Información tomada de https://es.slideshare.net/ObedRodriguezMiranda/signos-vitales-10-109764930.

Elaborado por Obed Rodríguez Miranda

A medida que pasan los años la temperatura corporal tiende a ser más baja, en ocasiones

con los adultos mayores, además de que varía si tiene alguna enfermedad como cáncer (alta)

e hipotiroidismo (baja). La temperatura alta muchas veces se debe a causa de una infección

sea por tifoidea, dengue, entre otras. En los adultos la temperatura puede varias entre 37°C

y 37.7°C, si el adulto pasa los 39°C se considera una fiebre alta y si tiene una temperatura

de 41°C es una fiebre muy alta, los síntomas de una persona para saber si tiene fiebre son,

gripe, debilidad, dolor de cabeza, dolores en las articulaciones, entre otros. (nall, 2018)

2.2.1.5 Presión arterial

La presión arterial es la potencia con la que recorre la sangre por el sistema circulatorio.

La potencia es un factor fundamental ya que sin esta el oxígeno y nutrientes no llegarían a

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Marco teórico 15

todo el sistema circulatorio, causando que tejidos y órganos no se carguen de los nutrientes

necesarios para su buen funcionamiento desencadenado múltiples afecciones. (MacGill,

Medical news today , 2019)

El dispositivo que sirve para medir la tensión arterial es un esfigmomanómetro, el cual

se representa como un brazalete de goma, este se podrá tomar a mano o con una bomba de

aire por medio de una máquina, esta se puede leer de manera dial analógica o digitalmente.

La lectura de la presión arterial está representada de dos formas, presión sistólica cuando es

un valor alto por la contracción del corazón, en cambio la presión diastólica es cuando es

más baja la presión en las arterias, y se da cuando el cuerpo humano está en reposo.

Tabla 6. Rangos normales de la presión arterial

Edad Ta

Recién nacido 64/41 mmHg

Lactante 96/65 mmHg

Preescolar 100/60 mmHg

Adulto Joven 120/80 mmHg

Adulto Mayor 120/80 mmHg

Primer trimestre de embarazo 90/60 mmHg

Segundo trimestre de embarazo 110/70 mmHg

Tercer trimestre de embarazo <135/85 mmHg

Información tomada de https://es.slideshare.net/ObedRodriguezMiranda/signos-vitales-10-109764930.

Elaborado por Obed Rodríguez Miranda

Existen dos tipos de presión arterial alta y baja, la presión alta que es aquella que sobre

pasa los 140/90 mmHg, esto se debe cuando el corazón y arterias están sobrecargadas

causada muchas veces por sobrepeso, consumo de bebidas alcohólicas, falta de actividad

física, vejez, en distintos casos porque tiene familiares con hipertensión arterial, sin embargo

esta puede controlarse, si se reduce el consumo de grasas y sal, actividad física regular,

evitando el alcohol, y tomar medicamentos para reducir la presión. En cambio, la presión

baja se debe al decaimiento de las arterias, es decir el corazón bombea sangre lentamente,

esta se encuentra por debajo de los 120/80; factores como embarazo, problemas del corazón,

pérdida de sangre, falta de hierro puede ocasionar una presión baja. (Mayo Clinic , 2018)

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Marco teórico 16

2.2.2 Afección Cardíaca

La afección cardíaca también conocida como insuficiencia cardíaca son aquellas

enfermedades que causan problemas del corazón, esto se refiere que el corazón ya no

bombea sangre con los valores de nutrientes necesarios por todo el cuerpo humano de forma

eficiente, existen varias enfermedades del corazón o conocidas como enfermedades

cardiovasculares que son el impedimento de los vasos sanguíneos que pueden alterar al

corazón provocando un paro cardíaco, dolor en el pecho, entre otros. Indistintamente en la

forma en la que presente la enfermedad de alguna manera afecta al corazón, que es uno de

los órganos vitales del ser humano. (Mayo Clinic , 2019)

Una persona que sufra este tipo de enfermedades la puede controlar, si maneja un estilo

de vida en el cual incluya ejercicio físico, alimentación saludable, y lo más importante

manejar el estrés cotidiano, no obstante, debe realizarse chequeos médicos constantes para

prevenir cualquier riesgo.

Figura 5. Corazón sano y Corazón con insuficiencia cardíaca. Información tomada de

https://genial.guru/creacion-salud/que-es-la-insuficiencia-cardiaca-y-por-que-es-importante-que-todos-

sepan-mas-sobre-esta-afeccion-975910/. Elaborado por Genial

2.2.2.1 Síntomas comunes de las afecciones cardíacas

Los síntomas de las afecciones cardíacas varían de acuerdo con la enfermedad que

padezca, sin embargo, se pueden presentar síntomas comunes los cuales alerta a la persona

a realizarse un chequeo. Entre los síntomas más comunes están:

• Hormigueo

• Pulsos irregulares

• Mareos

• Piernas hinchadas

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Marco teórico 17

• Desmayo

• Falta de aire

• Debilidad

• Dolor en los brazos

• Dolor en el pecho

Además de presentar estos síntomas comunes, pueden existir otros síntomas menos

comunes como falta de apetito, aumento o pérdida de peso repentina, edema abdominal,

entre otros.

2.2.2.2 Causas de las afecciones cardíacas

La afección cardíaca es causada por diferentes problemas del corazón, esta puede afectar

a cualquiera de los dos lados sea el derecho o el izquierdo, sin embargo, ambos lados pueden

resultar perjudicados.

Figura 6. Partes del corazón. Información tomada de https://www.unprofesor.com/ciencias-naturales/partes-

del-corazon-y-sus-funciones-2903.html. Elaborado por Eloy Santos Aguirre

La causa de esta enfermedad cardiovascular puede presentarse por dos razones, la

primera es cuando el miocardio no genera la sangre suficiente de forma normal, ese caso se

lo llama insuficiencia sistólica, ya que no es capaz de cumplir la función de contraer el ciclo

cardíaco, y la segunda es cuando el músculo del corazón esta tenso por lo cual se llama

insuficiencia cardíaca diastólica, porque no genera relajación en el ciclo cardíaco. Esta

enfermedad puede estar asociada a otro tipo de enfermedades como:

• Hipertensión

• Bloqueo de arterias

• Ataque al corazón

• Accidente cerebrovascular

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Marco teórico 18

2.2.2.3 Afecciones cardíacas más frecuentes

Las enfermedades que suelen presentarse son:

Ataque cardíaco

La mayoría de las personas sufre de un ataque cardíaco, eso se debe al sobrecargo de

grasa, impidiendo el paso de la sangre hacia al corazón, cuando esto sucede el musculo

cardiaco empieza a tener complicaciones hasta morir provocado por un ataque

Presión arterial

Es la intensidad de la sangre al golpear las paredes de los vasos sanguíneos, la abundancia

de líquido en los vasos provoca la presión arterial

Triglicéridos altos

Ocurre por el exceso de azúcar, grasas, consumo de bebidas alcohólicas en la sangre,

ocasionando que sea más propenso a tener una enfermedad del corazón

Angina de pecho

Es la dificultad que presentan las arterias coronarias causando dolor en el tórax por la

insuficiencia de irrigación sanguínea

Arritmia

Es la alteración del ritmo cardíaco, se puede presentan en latidos muy rápidos como

taquicardia y en latidos muy lentos como braquicardia.

Fibrilación auricular

Es un tipo de arritmia el cual no permite que el corazón tenga latidos con ritmo y energía

Así como existen múltiples enfermedades, también hay cuidados para estas

enfermedades evitando cualquier tipo de riesgo, el ejercitarse constantemente para así

mantener un peso ideal, es decir no tener una vida sedentaria, evitar consumo de bebidas

alcohólicas y cigarrillos, el consumo de alimentos nutritivos bajando la cantidad de calorías

a lo largo del día y el control al consumo de sal, solo así se puede impedir que una

enfermedad grave o crónica afecte el estado de salud de una persona.

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Marco teórico 19

2.2.3 Tecnología y sistemas

La tecnología es parte del mundo actual, esta ha permitido realizar grandes

descubrimientos como teléfonos, televisores, pulseras inteligentes, entre otras. El objetivo

principal de la evolución de la tecnología es satisfacer las necesidades del ser humano,

siempre buscando mejorar y ayudar a ejecutar procesos de forma más rápida y eficaz; la

cantidad de información que se puede compartir por medio de redes sociales utilizando

distintas plataformas se ha convertido en un impacto para la sociedad.

Los diferentes tipos de dispositivos han permitido que la comunicación sea fácil, enviar

un correo electrónico, mensaje de texto o simplemente realizar una llamada para poder

transmitir un mensaje a distancia, sin embargo, esto no sería posible sin el internet,

anteriormente fue creado para usos investigativos en la actualidad es el factor fundamental

para la comunicación, debido al proceso y velocidad en la que puede enviar información se

ha convertido en una de las fuentes de conocimiento para la sociedad.

Las empresas pequeñas y grandes sin el internet no podrían prosperar tanto a nivel

internacional, sin ella no se podrían realizar los procesos industriales complejos de una

forma más rápida, los servidores, dispositivos desarrollan ventajas competitivas en el

mercado manejando un marketing y costos de producción altos. Los propietarios de las

empresas usan la tecnología para el manejo de información confidencial sea de los negocios

o de los clientes, la seguridad e integración de los datos, y aprovechan las herramientas

tecnológicas para su progreso.

2.2.3.1 Sistema de comunicación

Un sistema de comunicación está compuesto de un transmisor y un receptor, los mensajes

para ser enviados requieren de un sistema para establecer la comunicación. La información

para ser procesada desde un punto a otro necesita de elementos. Los elementos esenciales

para la comunicación son el transmisor, canal y receptor. El transmisor es el que permite

transmitir la información mediante una señal, el canal es el medio por el cual se transmite la

información puede ser una onda de radio, cable coaxial, fibra óptica, entre otros y el receptor

extrae la señal recibida obteniendo la información.

Figura 7. Sistema de comunicación. Información tomada de https://isaaclp.wordpress.com/redes-i-programa-

de-la-materia/unidad-i/modelo-de-comunicaciones/sistema-de-comunicaciones/. Elaborado por Rubén Isacc.

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Marco teórico 20

2.2.3.2 Sistema de control

El uso de un sistema de control se refiere a los sistemas que manejan funciones físicas

como el hardware en un circuito de control, es decir la parte en la que interviene la

programación para controlar dispositivos o controladores lógicos. El objetivo de un sistema

de control es cumplir con el proceso que se le asigna, los sistemas de control pueden ser

manejados por electricidad como por ejemplo una computadora. Un sistema de control es

parte de la automatización de procesos mediante bucles de control permite mejorar la

producción, rapidez y eficiencia en distintas áreas.

Hay dos tipos de bucles de control, los bucles abiertos que se pueden controlar mediante

la entrada humana y los bucles cerrados que son totalmente independientes es decir no

necesita del ser humano para cumplir el proceso. Esto puede ser mencionado como la

automatización de procesos que se pueden realizar con microcontroladores.

2.2.3.3 Sistema de información

El sistema de información está compuesto para dirigir una red de componentes, se

combinan para transformar los datos en información. Esencialmente un sistema de

información este compuesto por componentes como hardware, software, base de datos, red

y personas las cuales tienen una actividad que realizar, entrada, proceso, salida,

retroalimentación y control. Cada uno de ellos cumple un rol importante, el hardware está

constituido por dispositivos de entrada/salida, procesador y sistema operativo, el software

compuesto de programas y procedimientos, la base de datos es aquella que contiene datos

en la estructura, la red consta de medios de comunicación y elementos de red y las personas

aquellas que manipulan los dispositivos.

2.2.4 Comunicaciones Inalámbricas

El termino de comunicación inalámbrica engloba un amplio concepto acerca de los

procesos, medios de comunicación y principalmente la comunicación que se establece entre

dos o más dispositivos en forma de señal inalámbrica por medio de tecnologías. Para

establecer una comunicación se necesita de dispositivos que capten la señal, creando una

unión entre el transmisor y el dispositivo receptor.

La comunicación inalámbrica permite la transmisión de datos o información de un punto

a otro punto de forma inalámbrica, el intercambio de datos utiliza diferentes tipos de señales

y depende de la señal electromagnética en la que se propague.

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Marco teórico 21

Ventajas

• Se puede acceder a internet en cualquier hora y lugar sin necesidad de usar cables,

mejorando la productividad en las empresas

• La transmisión de información ha mejorado para los usuarios

• Profesionales como médicos, ingenieros y otros profesionales pueden mantener una

comunicación en áreas remotas

• En situación de urgencia esta se puede alertar por medio de una comunicación

inalámbrica

Desventajas

• Existen vulnerabilidades y amenazas en la seguridad

• Se deben crear protocolos de seguridad sólidos para que un hacker no puedan acceder

fácilmente a ellas

2.2.4.1 Tipos de tecnologías de comunicación inalámbrica

La comunicación inalámbrica se puede dar en diferentes tipos según la distancia de

comunicación, el rango de datos, y el dispositivo usado. Entre este tipo de tecnologías están:

Radio

Es una de las primeras tecnologías inalámbricas, permiten la comunicación a distancias

cortas, a diferencia de los radios de banda que utilizan los navegantes y camioneros tienen

una comunicación a larga distancia.

Figura 8. Transmisión de radio. Información tomada de https://www.edgefx.in/different-types-wireless-

communication-technologies/. Elaborado por: Issac Paredes

La transmisión por radio está compuesta de un transmisor que transmite los datos en

forma de señales de radio hacia la antena receptora, esto ocurre cuando hay una transmisión

simultánea y se realizan por cables FM y satélites en grandes distancias de hasta

2megabits/seg.

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Marco teórico 22

Celular

Una red celular usa los enlaces de radio encriptados, modulados para que los usuarios

establezcan una comunicación a través de una banda de frecuencia. Esta depende de una red

de torres celulares capaces de triangular el origen de cualquier señal y enviar la tarea de

recepción a la antena más conveniente.

Figura 9. Red celular. Información tomada de https://www.edgefx.in/different-types-wireless-communication-

technologies/. Elaborado por Juan Espinoza

Los datos enviados se realizan a través de redes celulares, actualmente se hace posible

con los sistemas de 4G capaces de alcanzar grandes velocidades de DSL por cable, sin

embargo, esta en desarrollo los sistemas de 5G.

Wi-Fi

La tecnología más usada por los usuarios por ser de bajo costo. El wifi este compuesto

de un enrutador inalámbrico que es el centro de comunicación y permite vincular

dispositivos portátiles mediante una conexión vía internet. Esta red facilita la conexión de

varios dispositivos, sin embargo, tiene un alcance limitado debido a la baja transmisión de

energía por lo que el usuario para conectarse debe estar en una proximidad estimada.

Figura 10. Conexión inalámbrica Wifi. Información tomada de https://tecnologia-facil.com/como-

hacer/saber-quien-conectado-wifi/. Elaborado por Tecnología fácil.

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Marco teórico 23

Ventajas

• Fácil acceso en cualquier hora y lugar sin necesidad de usar cables

• La información se transmite rápidamente con alta velocidad y exactitud

• Permite compartir información en tiempo real

Desventajas

• Personas no autorizadas pueden utilizar la señal inalámbrica para actos perjudiciales

• Alto costo para armar y configurar la infraestructura

• Se pueden averiar por condiciones climáticas, interferencias y colapso de otros

dispositivos inalámbricos

Las comunicaciones inalámbricas tienen varias aplicaciones como telecomunicaciones,

IOT, comunicación por radar, inteligencia artificial, fibra óptica, entre otras. Por ello las

redes son una de las tecnologías más importantes en la actualidad y más en el mercado de

las telecomunicaciones. Wifi, WiMax, Bluetooth, 3G, 4G y el desarrollo de la 5G son varios

de los estándares más importantes en la tecnología inalámbrica.

2.2.5 Internet de las cosas (IOT)

Es un sistema de dispositivos informáticos interconectados como maquinas digitales,

objetos, personas que cuenta con una identificación propia y con la capacidad de transferir

información a través de una red. En informática describe la idea de los objetos conectados a

internet utilizando métodos de comunicación como RFID, sensores, tecnologías

inalámbricas o códigos QR. El objetivo del internet de las cosas es poder conectarse y

comunicarse de forma inteligente por medio de herramientas tecnológicas.

“Kevin Ashton es la persona que acuño el término “Internet de las cosas”, en la actualidad

el objetivo es automatizar procesos y obtener información en tiempo real, las cosas como

electrodomésticos, carros, máquinas de fabrica estén conectados a internet” (Medina, 2017).

Los dispositivos y objetos que incluyen sensores se conectan a una plataforma IOT, la

cual integra los datos y comparte la información a través de ellas. Existen sensores

específicos para cada objeto, la información obtenida por los dispositivos permite optar por

decisiones inteligentes en tiempo real optimizando tiempo y recurso.

El IOT conlleva a transformar una amplia gama de campos, como por ejemplo la

medicina, porque permite a los médicos tener un control del estado de salud de sus pacientes

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Marco teórico 24

dentro o fuera del centro de salud mediante dispositivos conectados. Así como ayuda a

profesionales y empresas también es de gran aporte para la educación, el aprendizaje

automático es un tipo de inteligencia artificial porque por medio de su entorno ya no existe

la necesidad de programar cada uno de los dispositivos a mano, se centra en el desarrollo de

nuevos programas con el paso del tiempo y utiliza la tecnología como la nube para

salvaguardar la información.

Figura 11. Diagrama de bloques IOT. Información tomada de https://es.rs-

online.com/web/generalDisplay.html?id=i/iot-internet-of-things. Elaborado por Isacc Silva

2.2.5.1 Arquitectura Iot

Las organizaciones tienen diferentes maneras de reconocer una arquitectura IOT, sin

embargo, la arquitectura básica es la misma debajo de cada implementación, para una mejor

compresión se ha estructurado en cuatro capas:

• Dispositivos IOT

• Redes

• Nube o servidor

• Aplicación IOT

Dispositivo IOT

Un dispositivo IOT debe cumplir con las siguientes especificaciones:

• Es capaz de comunicarse con distintos dispositivos y conectarse a internet

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Marco teórico 25

• Debe contar con sensores y en su defecto actuadores, sensores recopilan la

información estática o dinámica del mundo físico, es decir la información se

comparte o intercambia con un servidor o en la nube y los actuadores son para actuar

en datos ya establecidos y procesados

• Los dispositivos deben contar con un procesador o controlador para capturar los

datos y almacenarlos en la memoria

• La mayoría de los dispositivos se construyen utilizando placas estándar IOT, pueden

ser tableros microcontroladores o tableros secundarios, entre lo más conocidos de

los tableros IOT están el Arduino, Raspberry Pi, Banana Pi, Pinnocio, entre otros

• Se pueden construir por medio de interfaces de red, por transceptores RF, celulares

con microcontroladores o procesadores populares

En función del diseño y las capacidades del hardware los dispositivos IOT se dividen de

la siguiente forma:

Dispositivos generales: Este trabaja sobre el dominio de aplicación IOT contando con

capacidades de procesamiento integradas y comunicación, estableciendo una comunicación

mediante una red sea cableada o inalámbrica, recopilando la información desde una nube o

un servidor.

Dispositivos de detección y activación: Son equipados completamente con sensores y

accionadores, de los sensores se obtiene información física real como la temperatura,

intensidad de luz, fuerza, densidad, pulso, humedad, gps, cámaras, entre otros y los

controladores almacenan información temporalmente por medio de una red de

comunicación.

Para configurar la comunicación con otros dispositivos se puede hacer a través de puertas

de enlace o sin una puerta de enlace. La puerta de enlace son una conversión de los

protocolos, es decir un dispositivo IOT envía y recibe datos a través de la interfaz Zigbee.

Es posible que el dispositivo IOT necesite fusionarse con otro dispositivo IOT utilizando un

protocolo diferente como, por ejemplo, un dispositivo Bluetooth puede comunicarse con

dispositivos BLE a través del aire utilizando una puerta de enlace.

Cuando el dispositivo IOT y la red de comunicación pueden estar funcionando en

distintos protocolos, estos protocolos pueden situarse en diferentes capas de red. Por ello la

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Marco teórico 26

puerta de enlace recopila y extrae los datos de los sensores según el protocolo que utilice

envía datos a la red de comunicaciones para transmitirlos a la nube o servidor. Por lo tanto,

las puertas de enlace proporcionan de manera indirecta la comunicación entre el dispositivo

y la nube, a su vez pueden ubicarse y comunicarse a través de protocolos físicos o de capa

de enlace como protocolos RF (Bluetooth, Wii-Fi, Bluetooth-LE) a través de una puerta de

enlace, dicha puerta se llama enlace de borde.

Figura 12. Comunicación IOT a través de Gateway. Información tomada de

https://www.engineersgarage.com/Articles/Internet-of-Things-Architecture. Elaborado por Priya

Además de la comunicación IOT por medio de un Gateway, también existe la

comunicación sin Gateway, es decir permite conectarse a una nube u otro dispositivo

directamente, utilizando el mismo protocolo de red por lo cual no hay necesidad de realizar

ninguna conversión. Este tipo de comunicación es posible a través de protocolos de capa de

aplicación como, Message Queuing Telemetry Transport (MQTT), Protocolo de aplicación

restringida (CoAP), Servicio de distribución de datos (DDS), Protocolo avanzado de

Message Queue Server (AMQP) y Extensible Protocolo de Mensajería y Presencia

(XMPP).

Figura 13. Comunicación IOT sin pasarela. Información tomada de

https://www.engineersgarage.com/Articles/Internet-of-Things-Architecture. Elaborado por Priya

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Marco teórico 27

Red de comunicación

Generalmente la red de comunicación es Internet que está compuesta de distintas capas

como física, enlace, red, transporte y aplicación, además de protocolos de comunicación que

operan en diferentes capas.

Nube o servidor

Se refiere al borde del sistema IOT, una nube almacena datos recopiladores de diferentes

dispositivos IOT a partir de ellos realiza la minería de datos en la cual clasifica la

información útil de ellos. La nube puede comunicarse con otros servicios de nube privada y

pública para habilitar una aplicación IOT.

Aplicación IOT

El procesamiento, extracción y análisis de los datos en la nube se realiza por medio de

una aplicación IOT. La aplicación IOT es la pieza fundamental del software en el servidor

de la nube porque extrae los datos, utiliza la información útil y administra para enviar la

información a un dispositivo IOT de destino.

2.2.5.2 Plataformas IOT

Es una tecnología constituida de múltiples capas que permiten la administración y

automatización de dispositivos conectados al Internet de las cosas. Una plataforma IoT

ofrece variedad de servicios que facilitan el desarrollo del proyecto y en conjunto de

herramientas para administrar en forma remota. Existen múltiples plataformas tienen una

cuenta gratuita y otras tienen cuenta de pago que contienen otras características. Las

plataformas IoT ofrecen los siguientes servicios:

• Ingesta de datos

• Transformación de datos

• Creación de tableros

• Gestión de dispositivos

• Servicios de seguridad

La integración de los datos permite que los desarrolladores puedan almacenar los datos

enviados desde diferentes tableros como Arduino o Raspberry Pi, mediante un sensor puede

visualizarse utilizando un gráfico o analizarse con otras herramientas de trabajo. Una de las

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Marco teórico 28

características de estas plataformas es la integración de adaptadores que implementan

protocolos específicos para que sea posible escribir una línea de código combinado con

diferentes servicios de internet para hacer una cadena de acciones. A continuación, se

presentan algunas plataformas IoT:

ThingSpeak

Esta plataforma abierta de IoT tiene soporte de Matlab, el centro de esta plataforma es el

análisis y visualización de los datos en tiempo real. Entre las características principales

están:

• Visualización de datos de sensores en tiempo real

• Programa tareas de análisis

• Programación de eventos

• Ejecuta acciones según los datos adquiridos

• Plataforma compatible con dispositivos como Arduino, Raspberry Pi. ESP, etc.

Figura 14. Plataforma ThingSpeak. Información tomada de http://www.libelium.com/libelium-adds-

compatibility-with-thingspeak-as-a-new-cloud-partner-for-easy-development-of-iot-apps/. Elaborado por

Libelium

MyDevices Cayenne

Es una plataforma de Internet de las cosas que tiene un amplio conjunto de características

y funciones, se centra en la visualización de datos como de sensores, crea un panel para

visualizar los datos provenientes de dispositivos conectados remotamente o controlados,

compatible con microcontroladores como Arduino, Raspberry Pi, ESP, entre otros. Además,

expone un conjunto de API el cual sirve para simplificar la integración de servicios y admite

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Marco teórico 29

protocolos MQTT, consiste en una aplicación móvil que controla de forma remota y un

tablero.

Una de las primordiales ventajas es que cuenta con un medio visual, en la cual no existe

la necesidad de programar, solo configurar el sistema. Los servicios que aporta este sistema

es el control y monitorización remoto, el cual permite tener valores de sensores como

temperatura, humedad, entre otros.

Figura 15. Plataforma Cayenne. Información tomada de https://fossforce.com/2016/04/cayenne-iot-made-

easy-raspberry-pi/. Elaborado por Isacc Silva.

TheThings.io

Esta plataforma simplifica el desarrollo de solución IoT, administra de forma remota los

dispositivos conectados y ofrece un conjunto de servicios como, gestión de código en la

nube, monitorización y visualización de datos, inteligencia artificial e interoperabilidad e

integración. Además, admite dispositivos como Arduino, Raspberry Pi, ESP8266, de forma

que se conectan a la nube proporcionados por esta plataforma usando varios protocolos entre

ellos MQTT, HTTP, CoAP, etc.

Temboo

Plataforma que ofrece servicios para integrar Arduino, Raspberry y otras plataformas con

distintos servicios de internet como mensaje de texto, correo electrónico, etc. Proporciona

el IF-THEN, además aplicaciones M2M que utilizan protocolos MQTT, CoAP y HTTP.

Entre sus principales características incluyen:

• Generación de código, optimizado para varios dispositivos en lenguajes diferentes

como Java, C++, Python, etc.

• Almacena y visualiza diferentes tipos de datos

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Marco teórico 30

• Ofrece un conjunto de servicios denominados choreos que simplifican el proceso de

integración con otros servicios en la nube

2.2.6 Microcontroladores

Un microcontrolador es un circuito integrado elaborado para controlar una función

establecida en un sistema integrado, compuesto de un procesador, memoria y periféricos de

entrada y salida en un solo chip. Esencialmente toma toda la información la procesa y

produce una determinada acción en función a la recopilación. La función de un

microcontrolador es una computadora pequeña esto se debe porque cuenta con unidad

central de procesamiento, memoria RAM, interfaz de bus serie y puertos de entrada y salida

Figura 16. Partes de un microcontrolador. Información tomada de

https://www.mikroe.com/ebooks/microcontroladores-pic-programacion-en-basic/introduccion-al-mundo-de-

los-microcontroladores. Elaborado por Esteban Pardo

Un microcontrolador facilita el funcionamiento de los sistemas electromecánicos como

refrigeradores, tostadores, hornos, dispositivos móviles, llaveros, televisores, sistemas de

riego, sin embargo, también son comunes en máquinas de oficina como impresoras,

fotocopiadoras, además de medidores inteligentes, cajeros automáticos y sistemas de

seguridad. El MCU está compuesto de pines de entrada y salida para implementar funciones

periféricas incluyendo convertidores analógicos a digital, reloj en tiempo real, LCD, RTC,

temporizadores, entre otros, así como sensores que recopilan datos de humedad, temperatura

suelen estar conectados a microcontroladores. (Mecafenix, La enciclopedia de la ingeniería

, 2017)

2.2.7 Arduino UNO

Es de código abierto por parte de software tanto como de hardware, el módulo Arduino

tiene varias presentaciones de hardware desde un pequeño dispositivo hasta módulos más

grandes. La conexión es por medio de un cable USB, sin embargo, se pueden conectar vía

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Marco teórico 31

bluetooth, serie, ethernet. La plataforma en la cual se programa se basa en el popular

lenguaje Wiring.

Arduino permite a los usuarios la creación fácil de objetos interactivos que reciben

información de interruptores y sensores, además controla salidas físicas como luces, motores

o actuadores. Debido a su lenguaje puede interactuar con otros softwares en la computadora

como Flash o incluso con API web como Twitter. (González, 2015)

Figura 17. Arduino UNO. Información tomada de https://learn.sparkfun.com/tutorials/what-is-an-arduino/all.

Elaborado por Esteban Pardo.

2.2.8 Módulo Wi-Fi ESP8266

Es una de las nuevas tendencias porque está constituido por un chip integrado con

conexión WiFi y compatible con el protocolo TCP/IP, el objetivo primordial es dar paso a

cualquier microcontrolador a una red. Además, es de bajo consumo y el más utilizado para

productos wereables y dispositivos IoT

Este módulo sirve para automatizar el hogar, casas inteligentes, automatización de

industrias, monitor de bebes, cámaras IP, redes de sensores, IoT, entre otros.

Figura 18. Partes de un módulo Wi-Fi ESP8266. Información tomada de

https://programarfacil.com/podcast/esp8266-wifi-coste-arduino/. Elaborado por Luis del Valle

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Marco teórico 32

ESP8266 tiene características como:

• Wi-Fi de 2.4 GHz (802.11 b / g / n, compatible con WPA / WPA2)

• Protocolo de comunicación serial del circuito integrado

• Conversión de analógico a digital (ADC de 10 bits)

• Protocolo de comunicación en serie de la Interfaz Periférica Serial (SPI)

• Modulación de ancho de pulso (PWM)

2.2.9 NodeMCU-ESP8266

Esta tarjeta fue desarrollada para el Internet de las cosas. Está basada en el sistema en

chip, es decir esta principalmente integrado y diseñado para las necesidades en un mundo

de conexión, compuesto por una arquitectura de 32 bits y para conexión mediante wifi. El

desarrollo de aplicaciones puede ser de Arduino o de Lua. Además, que está diseñada

especialmente para trabajar en protoboard, los pines de entrada y salida trabajan a 3.3V y el

chip establece una comunicación USB-serial. (Llamas, 2018)

Figura 19. Partes del NodeUMC. Información tomada de https://www.luisllamas.es/esp8266-nodemcu/

Elaborado por Luis llamas

2.2.10 Sensor de temperatura LM35

Es un dispositivo que sirve para medir la temperatura que tiene una tensión de salida

analógica proporcional a la temperatura, suministra voltaje de salida en grados centígrados

es decir no necesita de un circuito de calibración externo. La sensibilidad del LM35 es de

10mV/ grados centígrados a medida que aumenta la temperatura, también aumenta la tensión

de salida

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Marco teórico 33

Figura 20. Sensor de temperatura LM35. Información tomada de https://www.electronicwings.com/sensors-

modules/lm35-temperature-sensor. Elaborado por Juan Valle

VCC: Voltaje de alimentación (4V - 30V)

OUT: Proporciona una tensión de salida analógica que es proporcional a la temperatura

(en grados Celsius).

GND: tierra

2.2.11 Sensor de pulso cardíaco

Sensor de frecuencia cardíaca, utilizado para obtener datos de frecuencia cardíaca en

tiempo real, este sensor agrega circuitos de amplificación y cancelación de ruido al

hardware, es decir es más rápido y fácil de obtener datos en sus lecturas. Funciona con

Arduino de 3V o 5V

Figura 21. Sensor de pulso cardíaco. Información tomada de https://www.instructables.com/id/Pulse-Sensor-

With-Arduino-Tutorial/. Elaborado por Jorge Montes.

S: señal, conectada a cualquiera de los pines digitales de su microcontrolador

+: suministro, 3V hasta 5V

-: suelo

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Marco teórico 34

2.2.12 Herramientas de monitoreo de signos vitales

2.2.12.1 Herramientas tradicionales

En tiempos pasados el monitoreo de signos vitales se lo realizaba de distintas formas para

cada signo había un instrumento específico para tomar la lectura de los datos con precisión.

Entre las herramientas que se utilizaban tenemos:

Termómetro de mercurio

Se lo usa para medir la temperatura corporal, está compuesto por un tubo de vidrio lleno

de mercurio dependiendo de la temperatura se extiende o se contrae y marca la escala ya

determinada, se lo utiliza para comprobar si una persona tiene fiebre, siendo de gran ayuda

para tomar la temperatura en casa.

Figura 22. Termómetro de mercurio. Información tomada de

https://www.elsiglodetorreonenam.com.mx/noticia/1165230.cuidado-con-los-termometros-de-mercurio.html.

Elaborado por Notimex

Esfigmomanómetro mercurial

Este instrumento sirve para medir la presión arterial, proporcionando la precisión por

medio de una columna de mercurio, constituido por un brazalete que se infla como una

bomba y luego decae obteniendo el resultado de la tensión arterial.

Figura 23. Esfigmomanómetro mercurial. Información tomada de https://www.amazon.es/yuwell-escritorio-

esfigmoman%C3%B3metro-Tensi%C3%B3metro-tradicional/dp/B077YNHR5L. Elaborado por Amazon

Estetoscopio

Se lo utiliza para escuchar con precisión los sonidos del pecho, usualmente está asociada

con la necesidad de oír los latidos del corazón y ruidos de la respiración, aunque algunas

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Marco teórico 35

veces también se usa para objetivar ruidos intestinales o soplos por flujos anómalos

sanguíneos en arterias y venas.

2.2.12.2 Herramientas actuales

Pulsómetro

Esta herramienta es un monitor de ritmo cardíaco que permite medir la frecuencia

cardíaca en tiempo real, está compuesta de un transmisor en forma de correa para el pecho

y un receptor que suele ser un reloj, ofreciendo no solo datos de pulso cardíaco sino también

distancia, velocidad, calorías quemadas, entre otros. Este instrumento es digital y electrónico

de uso personal. (La Nacion , 2016). El pulsómetro en su cinta de pecho contiene electrodos

manteniendo contacto en la piel lo que permite controlar las pulsaciones.

Figura 24. Pulsómetro de correa y reloj. Información tomada de

https://sp.depositphotos.com/158745122/stock-photo-watch-and-chest-strap-of.html. Elaborado por Sergio

Tensiómetro digital

El tensiómetro digital reemplaza la pera por una pequeña bomba para inflar el brazalete,

deja de usar el manómetro por un display para mostrar los datos y a su vez hace el uso de la

electrónica, para la toma de pequeñas señales las cuales serán sometidas a filtros y

amplificadores para mayor exactitud. Por su fácil manejo y gran precisión se ha convertido

en una de las herramientas más utilizadas por los pacientes que sufren alguna enfermedad

derivada del corazón, además de ser un producto de bajo costo en el mercado. Existen dos

tipos de tensiómetro digital:

• Tensiómetro de muñeca

Este tensiómetro de muñeca es de un precio más económico, pero los resultados no

son tan fiables ya que mide la presión en la muñeca y está aún más alejada del

corazón el cual no podrá tener valores con mayor precisión.

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Marco teórico 36

• Tensiómetro de brazo

Este es el más utilizado en centros médicos, así como en el hogar, cuenta con un tipo

brazalete que se infla, tiene botones de inicio y de guardar la información, muy necesario

para personas que se olvidan de los resultados y no pueden consultarlo con su médico de

cabecera.

Figura 25. Tensiómetro de brazo. Información tomada de https://www.amazon.es/OMRON-M3-

Tensi%C3%B3metro-detecci%C3%B3n-cl%C3%ADnicamente/dp/B00IIOI9FS. Elaborado por Amazon

Termómetro digital

Es un dispositivo que utiliza circuitos electrónicos, permite saber la temperatura de forma

lineal en conjunto con un termistor el cual detecta las variaciones de temperatura, el más

conocido es el LM35 porque se puede configurar por medio de un microcontrolador

mostrando los resultados en escala sea Celsius o Fahrenheit. El termómetro digital dio paso

a eliminar el de mercurio ya que este es toxico y dañino para el medio ambiente, además es

más compleja su lectura.

En la actualidad se comercializa los dos tipos de termómetro tomando mayor fuerza en

estos últimos tiempos el termómetro digital, sin embargo, el de mercurio sigue siendo

preferido en el mercado por su valor.

Figura 26. Termómetro digital. Información tomada de https://www.amazon.es/Tediver-Term%C3%B3metro-

term%C3%B3metro-indicaci%C3%B3n-rectangulares/dp/B07FDXVFR6. Elaborado por Amazon

Electrocardiograma

El electrocardiograma muestra la actividad eléctrica, que permite el buen funcionamiento

del corazón, para esto se muestran en pequeños discos con puntas de metal que deben ser

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Marco teórico 37

adheridos a la piel que se los denomina electrodos, los cuales detectan los impulsos emitidos

por el corazón, estos impulsos son demostrados en un monitor en forma de gráficos para que

el doctor pueda tener un registro de la actividad del corazón.

Figura 27. Holter monitor de electrocardiograma. Información tomada de

https://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/holter-12058. Elaborado por David Saceda

Pulseras inteligentes

Hoy en día existen múltiples productos para el control de signos vitales, en forma de

brazalete, relojes y hasta en dispositivos móviles vienen incorporados sensores para tener un

control de salud. Los brazaletes y relojes utilizan diodos led y receptores que permiten

monitorear la frecuencia cardíaca directamente desde la muñeca sin necesidad de utilizar

otro elemento. Estos dispositivos son de uso personal, particularmente lo utilizan los

deportistas para evaluar su capacidad física, permite visualizar datos como distancia,

frecuencia cardíaca, calorías quemadas y almacena datos diariamente para el alcance de

objetivos. Estos datos almacenados proporcionan información al usuario mediante un

dispositivo móvil mediante bluetooth, cómodos, de fácil manejo y con una interfaz sencilla

Figura 28. Xiomy mi band 2. Información tomada de https://www.amazon.es/Xiaomi-MGW4024GL-Band-2-

Fitness-Pulsera/dp/B01HLBPCZ8. Elaborado por Amazon

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Marco teórico 38

2.3 Marco conceptual

2.3.1 Sistema

Es un conjunto de elementos o componentes que están estructurados para un objetivo en

común, palabra descrita para referirse a un plan de acción como “Tengo un sistema propio”

y a veces describe las partes en el sistema como un “sistema informático”. Así como un

sistema informático está compuesto de componentes específicos de hardware para funcionar

en conjunto y componentes de software que son los que se ejecutan en un computador. El

software también es un sistema, pero operativo que permite controlar y administrar servicios

a otros programas que se ejecutan en la computadora. (Raffino, 2019)

2.3.2 Sistema en tiempo real

Significa que el sistema está sujeto a tiempo real, muestra la respuesta dentro de un

intervalo específico o el sistema debe establecer un plazo determinado. Existen dos tipos de

sistemas en tiempo real basado en restricción de tiempo:

Sistema de tiempo real difícil

Este tipo de sistema nunca puede obviar su fecha estimada, es decir si falta a esta

restricción puede ocurrir consecuencias irreparables. La utilidad de la respuesta por un

sistema en tiempo real difícil disminuye bruscamente y vuelve a minorizarse si aumenta el

tiempo de retardo

Sistema suave en tiempo real

Este sistema puede obviar su fecha límite en algunas ocasiones con una probabilidad

aceptablemente baja, es decir su retardo no tendrá consecuencias desastrosas. La utilidad de

la respuesta produce gradualmente el aumento de tiempo de retardo.

2.3.3 Tecnología de los ordenadores

Se deriva de la tecnología informática porque es relacionada a la actividad de diseñar,

construir y programar computadoras, así como incluye una parte de la tecnología de la

información porque abarca una lista de diferentes programas en desarrollo. Desde la

invención de las computadoras se ha ido desarrollando diferentes tipos de tecnologías tales

como sistemas operativos, hardware y software avanzado. En la actualidad mayoría de los

equipos son portátiles, permitiendo enviar cualquier tipo de información desde un

dispositivo móvil (Universia España, 2018)

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Marco teórico 39

2.3.4 Tecnología de ordenadores aplicada en la salud

La tecnología aplicada en la salud describe un amplio concepto sobre infraestructura,

datos y tecnologías en la medicina. Algunas tecnologías incluyen sistemas de registro,

herramientas de salud personas como dispositivos y aplicaciones inteligentes, pero lo más

importante es el compartir e informar. El objetivo de la tecnología aplicada en la salud es

brindar una mejor atención a los pacientes, ayudando a tratar mejor y prevenir la

propagación de enfermedades, es decir aumenta la calidad médica y disminuye los errores

médicos. (Universia España, 2018)

2.3.5 Monitorización

Es el proceso sistemático de recopilación, análisis y funcionamiento de la información

para tener control del progreso de un programa hasta concluir con sus objetivos y ordenar

decisiones de la administración. El enfoque general del proceso es cuando y como se realizan

las actividades para el cumplimiento de las metas. (Dunn, 2010)

2.3.6 Plataforma

Es la base básica dentro de la tecnología y la informática sirve de soporte de hardware y

software, es decir opera dentro de un conjunto de reglas estándares y condiciones del

hardware/software. Hay plataformas de hardware que son sistemas enteros, componentes

individuales e interfaces y también están las plataformas de software que son más extensas,

pero de fácil manejo para el usuario y están compuesta por el software del sistema y de

aplicación. Un ejemplo de la combinación de ambos son los juegos de consola, porque

cuenta con su base física y con el sistema de la consola para poder jugar cualquier video

juego. (Goodner, 2018)

2.3.7 Sensores

Es un dispositivo que genera una salida al manifestar cambios en cantidades o eventos,

por ello los sensores producen una señal eléctrica o una señal óptica derivada de los cambios

de la entrada. Existen diferentes tipos de sensores electrónicos, los cuales son utilizados en

sistemas de energía, aparatos eléctricos, sistemas de automatización, entre otros.

La clasificación de los sensores es básicamente analógicos y digitales, sin embargo, hay

otro tipo de sensores como de temperatura, sensores IR, sensores ultrasónicos, presión,

proximidad y táctiles que son los más utilizados actualmente. (Mecafenix, 2017)

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Marco teórico 40

2.3.8 Telemedicina

Es la práctica de servicios hospitalarios alejados, establece una comunicación

bidireccional en tiempo real entre paciente y asistente médico o asistencia sanitaria. Basada

en el uso de tecnología para controlar algún tipo de enfermedad. La telemedicina tiene varias

definiciones, pero la más usual es aquella que permite el uso de servicio médico en tiempo

real tradicional de la telecomunicación. Incluyendo servicios como consultas online, control

remoto, remite imágenes de cámara, además es de bajo costo y conecta directamente al

doctor para tener el informe médico en línea. (Thomas, 2018)

2.3.9 Área de cardiología

La cardiología es la rama de la medicina que diagnostica y trata enfermedades del sistema

cardiovascular, es decir un cardiólogo analiza y realiza procedimientos en base al corazón.

La enfermedad cardíaca se relaciona específicamente con el corazón, mientras la

enfermedad cardiovascular interviene el corazón, vasos sanguíneos o ambos. Si una persona

tiene síntomas de una afección cardíaca, el médico puede referirla a un cardiólogo. El

cardiólogo realiza pruebas para detectar un ritmo cardíaco anormal, a menudo un cardiólogo

trata a pacientes que han tenido un ataque cardíaco, insuficiencia u otros problemas

cardíacos. (Nordqvist, 2017)

2.4 Marco legal

Según la Constitución del Ecuador (2008), en el Titulo II “Régimen del Buen Vivir”, en

el Capítulo Dos en la Sección séptima “Salud” estipula lo siguiente:

Art 32: “La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya elaboración se vincula al

ejercicio de distintos derechos, entre ellos el derecho al agua, la nutrición, la formación, la

cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sostienen el

buen vivir”.

Según la Constitución del Ecuador (2008), en el Titulo VII “Régimen del Buen Vivir”,

en el Capítulo Uno en la Sección Primera “Educación” estipula lo siguiente:

Art. 343 “El sistema nacional de educación tendrá como propósito el impulso de

capacidades y potencialidades individuales y agrupadas de la población, que faciliten el

aprendizaje, y la generación y uso de conocimientos, técnicas, saberes y culturas.”

Art. 350: “El sistema de educación superior tiene como objetivo la formación académica

y profesional con enfoque científico y tecnológico; la invención, impulso y desarrollo.”

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Marco teórico 41

Según la Constitución del Ecuador (2008), en el Titulo VII “Régimen del Buen Vivir”,

en el Capítulo Uno en la Sección Octava “Ciencia, tecnología, innovación y saberes

ancestrales” estipula lo siguiente:

El sistema nacional de ciencia, tecnología, innovación y saberes ancestrales, en el marco

del respeto al ambiente, la naturaleza, la vida, las culturas y la soberanía, tendrá como

finalidad:

• Crear, adaptar y propagar conocimientos científicos y tecnológicos

• Desarrollar tecnologías e invenciones que promuevan la producción nacional, eleven

la eficacia y la productividad, perfeccionen la calidad de vida

Según la (Ley Orgánica Reformatoria a la Ley Orgánica de Educación Superior, 2018),

establece en el Art. 8 Fines de la Educación Superior: La educación superior tendrá las

siguientes fases:

Contribuir al progreso del pensamiento universal, a la expansión de la producción

científica e innovaciones tecnológicas, además de impulsar programas y proyectos para

mejorar el conocimiento académico

En el Art. 13. De la (Ley Orgánica Reformatoria a la Ley Orgánica de Educación

Superior, 2018) establece que las - Funciones del Sistema de Educación Superior. - Son

funciones del Sistema de Educación Superior:

• Garantizar el derecho a la formación académica por medio de la docencia, la

investigación y su vinculación con la sociedad

• Promover la creación, desarrollo, transmisión y difusión de la ciencia, la técnica, la

tecnología y la cultura

• Formar académicos, científicos y profesionales responsables, éticos y solidarios,

comprometidos con la sociedad, adecuadamente aptos en todos los campos del

conocimiento, para que sean capaces de generar y aplicar sus conocimientos

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Capítulo III

Metodología

3.1 Descripción del Proceso Metodológico

El presente trabajo de investigación tiene como objetivo demostrar la importancia del uso

un sistema de monitoreo de signos vitales, obteniendo la lectura de valores de frecuencia

cardíaca, temperatura y presión arterial de tal manera que ayude a los pacientes a tener un

control de su estado de salud.

A través de esta investigación se llevará acabo el diseño de un sistema de monitoreo de

signos vitales para personas adultas con afecciones cardíacas, utilizando la herramienta

MyDevices Cayenne que es una plataforma de IOT (Internet de las cosas).

Mediante la entrevista a varios cardiólogos que aporten con su criterio y conocimientos

acerca de los signos vitales y afecciones cardíacas se podrá desarrollar este sistema, lo cual

cubrirá las necesidades de los pacientes del área de cardiología. Así mismo

consecutivamente se realiza la encuesta a los involucrados para saber su opinión acerca de

utilizar un dispositivo para llevar un control de sus signos vitales.

3.2 Diseño de la Investigación

Dentro del desarrollo de la investigación se utilizaron tres tipos de metodologías de

investigación para abarcar todo el campo investigativo necesario, dentro de las tres

metodologías se encuentra bibliográfica, experimental y explicativa

3.2.1 Metodología Bibliográfica

En el presente trabajo de investigación se basa en la búsqueda de recopilación de

información mediante estudios, trabajos de investigación realizados por otros autores que

tenga similitud al presente trabajo de investigación. La cual se específica de mejor manera

en el capítulo dos, que está compuesto por los antecedentes de la investigación.

3.2.2 Metodología Experimental y Explicativa

La metodología experimental en la presente investigación se enfocará en el desarrollo de

un sistema de monitoreo de signos vitales para adultos con afecciones cardíacas, acoplando

al sistema como sensores para la lectura de datos, microcontroladores, entre otros, los cuales

permitirán enviar la información al médico a cargo del paciente. Mediante esta metodología

explicativa se podrá demostrar que tan factible es el desarrollo de este sistema, las posibles

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Metodología 43

variables a medir que se encontrarán dentro de las entrevistas y encuestas, con la finalidad

de determinar si el alcance de la investigación cumple con los objetivos planteados.

3.2.2.1 Población

Según un artículo del periódico “El Telégrafo” IESS registró 9.000 casos de males

cardiovasculares, estas enfermedades están entre las principales causas de muerte en el

mundo y Ecuador no hace la diferencia. Afirmaron que mal hábito alimenticio, además del

consumo de alcohol y cigarrillo es una de las causas que afectan al corazón. (El telegráfo,

2018).

Dentro de la Ciudad de Machala según el Instituto nacional de estadísticas y censos de la

proyección de la población ecuatoriana cuenta con alrededor de 286.120 habitantes, en un

centro médico de la ciudad se determinó que en el área de cardiología desde enero hasta

mayo del año 2019, se atendieron 1.419 personas, la cual mediante una ecuación se

determinará la muestra necesaria de las personas a quienes por medio de una encuesta se

conocerá las principales necesidades de las personas que sufran este tipo de enfermedades,

y así demostrar que tan útil puede ser este sistema de monitoreo de signos vitales para la

población.

Cabe destacar que se realizará una entrevista y encuesta a profesionales del área para que

brinden información acerca del tema, de manera que mediante este proyecto de investigación

muestre que sería un buen avance tecnológico dentro del mundo de la medicina y que los

pacientes se adapten a estos cambios que son de gran aporte para tener un control de salud.

Dicho esto, varias personas fueron sujeto de una encuesta, para ser preciso 172 personas

(muestra del centro médico de la ciudad de Machala en el área de cardiología) las cuales

fueron sometidas a contestar las preguntas acerca de que les parecería tener un sistema el

cual permita monitorear sus signos vitales, obteniendo como resultado el impacto y la

aceptación de este sistema en su vida cotidiana.

3.2.2.2 Ecuación para establecer la muestra de las personas a encuestar

En base a la fórmula para calcular estadísticamente la muestra dentro de una población

en la cual se medirá el impacto de un sistema de monitoreo en la sociedad, se utiliza la

siguiente ecuación:

𝑛 =𝑁 𝑥 𝑍𝑎

2 𝑥 𝑝 𝑥 𝑞

𝑑2 𝑥 (𝑁 − 1) + 𝑍𝑎 2 𝑥 𝑝 𝑥 𝑞

en donde:

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Metodología 44

𝑛 = 𝑇𝑎𝑚𝑎ñ𝑜 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎.

𝑁 = 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝑜 𝑢𝑛𝑖𝑣𝑒𝑟𝑠𝑜.

𝑍 = 𝑁𝑖𝑣𝑒𝑙 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑛𝑓𝑖𝑎𝑛𝑧𝑎.

𝑝 = 𝑃𝑟𝑜𝑏𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑎 𝑓𝑎𝑣𝑜𝑟.

𝑛 = 𝑃𝑟𝑜𝑏𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑒𝑛 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑎.

𝑑 = 𝐸𝑟𝑟𝑜𝑟 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎𝑙.

De esta fórmula se puede calcular la muestra, en base a un margen de error del 7% y con

una población de 1.419 personas que se atienden en el centro médico de la ciudad de

Machala, se estimó a 172 personas que serían participes de una encuesta informal realizada

para conocer el impacto de este tipo de sistemas en la sociedad como tal.

3.2.2.3 Técnicas e instrumentos

Las técnicas e instrumentos de recolección de información están formadas por las

actividades y procedimientos que conllevan al investigador a obtener resultados necesarios

para dar resultados a sus preguntas durante la investigación. En este caso se utilizará las

técnicas de obtención de datos como la observación, encuesta, entrevista y estudio de campo,

en la siguiente tabla se puede observar las técnicas e instrumentos a utilizar:

Tabla 7. Técnicas e instrumentos aplicados en la investigación

Técnicas Instrumentos

Entrevistas Guía de entrevista

Encuesta Cuestionario

Test

Información adaptada de técnicas e instrumentos de investigación. Elaborado por Johnson Melody

Entrevista

Según (Amador, 2009) una entrevista, es un medio de comunicación interpersonal que se

establece entre el investigador y el sujeto de estudio con el fin de obtener los resultados

verbales que se plantean en las interrogantes sobre el problema planteado.

Resultados de la entrevista

Para obtener la información necesaria sobre el tema se realizó entrevistas a 10

cardiólogos contestaron 10 preguntas acerca del sistema donde se obtuvo como resultado:

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Metodología 45

En la primera pregunta sobre qué tipo de tecnologías de monitoreo de signos vitales

conocen actualmente, la respuesta fue que conocían herramientas digitales como el

tensiómetro y pulsómetro, además de las mecánicas y ambulatorias.

De acuerdo con la segunda pregunta sobre si es necesario crear un sistema de monitoreo

de signos vitales, la respuesta de los médicos fue que, es necesario crear un sistema para

hacer un screening diagnóstico y un control de tratamiento en pacientes crónicos

ambulatorios, siendo un buen elemento para el área de la salud facilitando la detección a

tiempo de alguna anormalidad.

Para la tercera pregunta sobre cuantas veces cree necesario realizarse un chequeo médico

si la persona tiene enfermedad cardíaca, la respuesta fue que depende de la enfermedad

cardíaca que tenga el paciente, pero siempre lo recomendable es entre 3 a 5 veces por

semana.

La cuarta pregunta es que, principales signos vitales toma en cuenta en una persona que

tiene afección cardíaca, ellos manifestaron que el principal signo vital en una enfermedad

cardíaca es el monitoreo y frecuencia cardíacos, sin embargo, también toman en cuenta la

presión arterial y la saturación de oxígeno.

En la quinta pregunta es sobre que síntomas considera para diagnosticar que una persona

tiene afección cardíaca, respondieron que los síntomas más comunes son dolores de cabeza,

mareos, dolor de pecho, dificultad para respirar, además podría presentar edemas en las

extremidades, disnea y acrocianosis.

Para la sexta pregunta define que, si sería factible diseñar un sistema de monitoreo para

personas con este tipo de enfermedades, dieron a relucir que, si es factible en forma

automática porque ayudaría a optimizar procesos, sin embargo, si no posee recursos para

tecnologías de punta se puede realizar en forma básica con un personal de salud.

De acuerdo con la séptima pregunta sobre en qué le aportaría como médico un sistema de

monitoreo de signos vitales, respondieron que el aporte mayor que obtendrían es un control

de tratamiento y un screening de enfermedades. Cabe recalcar que se podría tener un

seguimiento de la enfermedad del paciente.

La octava pregunta sobre las características para el sistema de monitoreo, la respuesta es

que sea confiable y de calidad, que los datos lleguen a un dispositivo móvil para obtener el

control del paciente.

En la novena pregunta es sobre que, si ellos creen que mediante un sistema de monitoreo

se podría obtener un previo diagnóstico, su respuesta fue sí, siempre y cuando sea realizado

para el control de pacientes o dicho sistema sea una tecnología Ad Hoc.

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Metodología 46

La décima pregunta hace referencia a que, si les gustaría que este sistema sea

implementado en el área de cardiología, la respuesta que dieron es que si sería de gran aporte

como herramienta para un mejor manejo de pacientes y controles respectivos.

Encuestas

La encuesta es una técnica que se usa en un conjunto de procedimientos estandarizado de

investigación por medio el cual se recoge una muestra para estudiar casos representativos

de una población más extensa, a través de la cual se pretende describir, predecir y/o explicar

una serie de particularidades, (Casas Anguita, Repullo Labrador, & Donado Campos, 2003).

Resultados de la encuesta a profesionales

Para obtener opiniones acerca de que impacto tendría realizar este sistema, se realizó 10

encuestas a profesionales de este campo, con la capacidad y conocimiento que tienen dentro

del área de cardiología y de medicina general pudieron manifestar su criterio acerca del

sistema, la encuesta fue en el Ecuador en la ciudad de Machala. En la siguiente tabla se

visualiza la lista de médicos elegidos:

Tabla 8. Lista de los profesionales que participaron en la encuesta de la ciudad de Machala

Nombre y apellido Ocupación

Jorge Moscoso Sánchez Médico Cirujano

Jenny Velasco Guamán Médico Cirujano

Jorge Torres Apolo Cardiólogo

Indira Apolo Guarnizo Cardióloga

Manuel Cabrera Ángeles Cardiólogo

Cecilia Sánchez Pérez Cardióloga

Lester Ojeda Crespo Cardiólogo

María Pita Suarez Cardióloga

Alcibíades Moscoso Raymond Cardiólogo

Alejandro Cárdenas Pérez Cardiólogo

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

1. Dentro de la primera pregunta era necesario saber si contaban con acceso internet en

su área de trabajo y domicilio, porque actualmente la mayoría de las herramientas

tecnológicas utilizan internet para poder obtener datos de estas.

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Metodología 47

Tabla 9. Pregunta sobre si los médicos cuentan con acceso a internet

Nombre y apellido Si No

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

Figura 29. Personas que cuentan con acceso a internet. Información tomada de documento de Excel en PC-

Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

2. Para la segunda pregunta era necesario saber si ellos han trabajado con herramientas

tecnológicas para saber el estado de un paciente, 3 personas respondieron que efectivamente

si han manejado herramientas en algunos casos de estudio, 4 personas respondieron que

quizás han utilizado, pero no estaban seguros ya que en la actualidad existen infinidad de

equipos tecnológicos y 3 personas respondieron que no, que siempre han utilizado la forma

tradicional para tratar a los pacientes, dar informes, etc. Esta pregunta es fundamental para

la investigación ya que denota si el médico estaría familiarizado al utilizar estas

herramientas, dando paso al tema de investigación.

90%

10%

Si No

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Metodología 48

Tabla 10. Pregunta en la cual refleja si han utilizado herramientas tecnológicas

Nombre y apellido Si No Quizás

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

Figura 30. Uso de herramientas tecnológicas para saber el estado de salud de un paciente. Información

tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

3. En la pregunta 3 se manifestó que, si ellos creen que sería bueno implementar un

sistema de monitoreo de signos vitales, para lo cual 8 de los encuestados estuvieron

totalmente de acuerdo en implementar un sistema de estos y 2 encuestados de acuerdo con

ello, aclarando que es un beneficio tanto para el paciente como para ellos mismo, así tienen

un diagnóstico preliminar. En esta presentación de tabla será (A: para representar totalmente

acuerdo, B: de acuerdo, C: medianamente de acuerdo, D: en desacuerdo y E: totalmente en

desacuerdo).

Si

30%

No

30%

Quizás

40%

Si No Quizás

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Metodología 49

Tabla 11. Lista de personas que creen que si es bueno implementar un sistema de monitoreo

Nombre y apellido A B C D E

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 31. Personas que indicaron si es bueno implementar un sistema de monitoreo de signos vitales.

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

4. Para la pregunta 4, en si están de acuerdo con los avances tecnológicos que han

implementado en la salud, tomaron en consideración las herramientas que ellos disponen,

entonces 3 personas respondieron que estaban totalmente de acuerdo, 2 personas que, si

estaban de acuerdo, 3 encuestados medianamente acuerdo, ya que piensan que aún falta

mejorar muchas más cosas en el área de la salud, y 2 personas que están en desacuerdo,

exponiendo que no todos los centros médicos cuentan con tecnología de punta.

80%

20%

0%

0%0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 50

Tabla 12. Personas que están de acuerdo con los avances tecnológicos en la salud

Nombre y apellido A B C D E

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 32. Personas de acuerdo con los avances tecnológicos que se han implementado en la salud.

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

5. La siguiente pregunta es: ¿Estaría dispuesto a usar un sistema de control para

monitorear a sus pacientes? Los encuestados para esta pregunta respondieron en su totalidad

si totalmente de acuerdo, estarían dispuestos a utilizarlo porque tendrían un previo

diagnóstico de sus pacientes, facilitaría más su trabajo, siendo un sistema que aportaría al

área de cardiología en la obtención de un screening diagnóstico, entre otros. Así se evitaría

que el paciente trate su enfermedad desde casa y pueda estar en tratamiento antes de que

pase a mayores.

30%

20%30%

20%

0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 51

Tabla 13. Lista de personas que utilizarían el sistema de control

Nombre y apellido Si No Quizás

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 33. Personas dispuestas a usar un sistema de control para monitorear a sus pacientes. Información

tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

6. Los 10 profesionales contestaron que si, a la pregunta de que, si es necesario

implementar herramientas tecnológicas para mejorar la calidad de vida de una persona e

implementarlo para sus pacientes, esto en la actualidad hace que las personas les sea más

fácil llevar algún tipo de enfermedad. En esta presentación de tabla será (A: para representar

totalmente acuerdo, B: de acuerdo, C: medianamente de acuerdo, D: en desacuerdo y E:

totalmente en desacuerdo).

100%

0%

Si No Quizás

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Metodología 52

Tabla 14. Personas que creen que es necesario implementar herramientas tecnológicas

Nombre y apellido A B C D E

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 34. Personas que indicaron si es necesario implementar herramientas tecnológicas para mejorar la

calidad de vida de una persona. Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1.

Elaborado por Johnson Melody.

7. Con respecto a la pregunta 7, es importante saber si los médicos les gustaría recibir

una notificación de emergencia si su paciente se encuentra en valores anormales en sus

signos vitales, 8 profesionales dijeron que si, porque es una medida de alerta y seguridad

para el paciente y 2 profesionales contestaron que quizás ya que esta medida se realizaría

siempre y cuando el médico que trate al paciente sea su médico de confianza.

100%

0%0%0%0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 53

Tabla 15. Lista de personas que les gustaría recibir la notificación de alerta

Nombre y apellido Si No Quizás

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 35. Personas que mediante un mensaje de alerta quieren que sea notificado, si su paciente se encuentra

mal de salud. Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por

Johnson Melody.

8. Diez encuestados, respondieron que, si estaban totalmente de acuerdo en que la

implementación de un sistema de monitoreo les ayudara a tener un previo diagnóstico.

Manifestando que con este tipo de enfermedades es necesario tener un control significativo

todas las semanas. En esta presentación de tabla será (A: para representar totalmente

acuerdo, B: de acuerdo, C: medianamente de acuerdo, D: en desacuerdo y E: totalmente en

desacuerdo).

80%

0%20%

Si No Quizás

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Metodología 54

Tabla 16. Lista de personas que están de acuerdo que la implementación del sistema les

ayudara a obtener un previo diagnostico

Nombre y apellido A B C D E

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 36. Necesidad de la implementación de un sistema de monitoreo de signos vitales le ayudara a tener

un previo diagnóstico. Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1.

Elaborado por Johnson Melody.

9. Los diez profesionales contestaron que, si estaban totalmente de acuerdo en utilizar

este sistema de tiempo real para monitorear signos vitales como frecuencia cardiaca,

temperatura y presión arterial, siempre y cuando sea confiable para el paciente. La lectura

de los datos se muestre en tiempo real, y el paciente pueda tener un manual de guía para

saber cómo utilizar este dispositivo electrónico de tiempo real.

100%

0%0%

0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 55

Tabla 17. Lista de personas que estarían de acuerdo en utilizar un sistema en tiempo real

Nombre y apellido A B C D E

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody.

Figura 37. Personas de acuerdo en utilizar un sistema en tiempo real para saber los signos vitales de sus

pacientes. Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por

Johnson Melody.

10. La última pregunta de la encuesta a los profesionales se trató de saber, si ellos creen

que este sistema sería innovador dentro del área de cardiología, para los cual, contestaron 8

encuestados que, si creen que es una propuesta innovadora para esta área, en la obtención

de diagnósticos previos, en el control de pacientes, y 2 profesionales encuestados

contestaron que quizás en un sistema innovador y podrían usarlo dentro del área de

cardiología.

100%

0%0%0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 56

Tabla 18. Lista de personas que creen que este sistema sería innovador para el área de

cardiología

Nombre y apellido Si No Quizás

Jorge Moscoso Sánchez X

Jenny Velasco Guamán X

Jorge Torres Apolo X

Indira Apolo Guarnizo X

Manuel Cabrera Ángeles X

Cecilia Sánchez Pérez X

Lester Ojeda Crespo X

María Pita Suarez X

Alcibíades Moscoso Raymond X

Alejandro Cárdenas Pérez X

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

Figura 38. Personas que piensa que un sistema de monitoreo de signos vitales seria innovador dentro del área

de cardiología. Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por

Johnson Melody.

En la encuesta realizada a los diez profesionales (cardiólogos) que son los encargados de

monitorear a pacientes con afecciones cardíacas, se dedujo que se necesita implementar más

herramientas tecnológicas en el área de salud, que su conocimiento es de vital importancia

para los pacientes, pero en la actualidad el automatizar los procesos, aporta a dar mejores

diagnósticos. Los profesionales deben estar muy capacitados para utilizar estas

80%

0%20%

Si No Quizás

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Metodología 57

herramientas, y a su vez el paciente sepa que un dispositivo es necesario para la obtención

de mejores resultados. Los profesionales y pacientes que tienen poca información de estos

temas temen a utilizar dispositivos electrónicos considerando que es más fácil hacerlo de la

manera tradicional. Por ello es necesario realizar capacitaciones a los médicos para que

sepan el funcionamiento de los dispositivos y cada día se vayan familiarizando en su uso.

Encuesta a la sociedad para medir el impacto del sistema de monitoreo de signos vitales

Para analizar de una forma más sólida el diseño del sistema de monitoreo de signos

vitales, en lo que respecta a si será factible su uso como tal, se dio paso a realizar una

encuesta online dentro del Ecuador, siendo más específico en un centro médico de la ciudad

de Machala, para saber qué tan fiable será el uso de este sistema, si las personas se adaptarán

y aceptarán su uso en el ámbito de salud y dar a conocer que se puede crear este sistema para

personas con afecciones cardíacas.

Esta encuesta online conto con 10 preguntas y son las siguientes:

1) ¿Cuenta usted con acceso a internet en su domicilio?

2) ¿Estaría dispuesto a pagar cierta cantidad de dinero por un dispositivo electrónico

que mida sus signos vitales?

3) ¿Le gustaría saber cómo están sus signos vitales por medio de un dispositivo

electrónico?

4) ¿Qué tipo de signos vitales desearía que mida este dispositivo?

5) ¿Estaría dispuesto a usar una herramienta tecnológica para llevar un control de salud?

6) ¿Sabía usted que por medio de un dispositivo puede enviar alertas de emergencia, en

caso de tener un problema de salud?

7) ¿Usted cree necesario implementar herramientas tecnológicas para mejorar la

calidad de vida de una persona?

8) ¿Desearía que mediante un sistema el médico tenga un informe sobre sus signos

vitales?

9) ¿Usted cree que la implementación de este sistema le ahorrará tiempo?

10) ¿Le gustaría que los médicos utilicen este sistema para llevar control de salud de sus

pacientes?

En ciertas preguntas se utilizó la escala de Likert para una mejor medición, tomando en

cuenta cinco niveles desde lo más aceptable hasta lo menos aceptable, esto hará posible la

obtención de información.

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Metodología 58

Una vez realizada la encuesta se procedió a realizar la respectiva tabulación de los datos

obtenidos, con el fin de analizar la información conseguida y así poder tener los resultados.

Mostrando si es factible el uso de este sistema a continuación se muestran los resultados y

el respectivo análisis.

Resultados de la encuesta a la sociedad

1. ¿Cuenta usted con acceso a internet en su domicilio?

Tabla 19. Número de personas que cuentan con internet en su domicilio

Descripción Frecuencia Porcentaje

Si 168 98%

No 4 2%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 39. Personas que cuentan con internet en su domicilio. Información tomada de documento de Excel

online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson Melody.

Dentro de la república del Ecuador, han existido muchos cambios tecnológicos en el área

de salud, pero aun así estamos atrasados a diferencia de otros países de primer mundo, que

cuentan y desarrollan tecnología de punta. Sin embargo, actualmente cada dispositivo que

utilizamos necesita de internet para conectarse, esto se define como el internet de las cosas,

por ello la primera pregunta hizo referencia a si los encuestados contaban con internet en su

domicilio, ya que para leer los datos en una plataforma se necesita de internet. La respuesta

de los encuestados en su mayoría 168 personas contestaron que si cuenta con internet en su

domicilio y 4 personas que no.

98%

2%

Si No

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Metodología 59

2. ¿Estaría dispuesto a pagar cierta cantidad de dinero por un dispositivo electrónico

que mida sus signos vitales?

Tabla 20. Número de personas que estarían dispuestas a pagar por un dispositivo

Descripción Frecuencia Porcentaje

Si 91 53%

No 20 12%

Quizás 61 35%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody

Figura 40. Personas que estarían dispuesta a pagar por un dispositivo electrónico. Información tomada de

documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson Melody

En la segunda pregunta, en la cual se obtendría información sobre, si las personas estarían

dispuestas a pagar cierta cantidad de dinero para adquirir un dispositivo electrónico que mida

sus signos vitales, 91 personas respondieron que, si pagarían por un dispositivo que lleve el

control de su salud, 20 personas que no pagarían por un dispositivo y 61 personas que quizás

pagarían para adquirir un dispositivo electrónico. Según los datos visualizados es que las

personas muchas veces creen que el adquirir un dispositivo electrónico será costoso por ello

prefieren realizar la toma de signos vitales de la manera tradicional, asistiendo a un centro

de salud en el cual pueda monitorear sus signos vitales, sin embargo, hay personas que están

dispuestas a pagar un valor por tener algo que les ayude a obtener información de cómo se

encuentra su estado de salud, y así controlar constantemente sus signos vitales.

53%

12%

35%

Si No Quizás

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Metodología 60

3. ¿Le gustaría saber cómo están sus signos vitales por medio de un dispositivo

electrónico?

Tabla 21. Personas que les gustaría saber cómo esta sus signos vitales por medio de un

dispositivo.

Descripción Frecuencia Porcentaje

Totalmente de acuerdo 92 53%

De acuerdo 49 28%

Medianamente de acuerdo 28 16%

En desacuerdo 1 1%

Totalmente en desacuerdo 1 1%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 41. Número de personas que les gustaría saber cómo están sus signos vitales por un dispositivo.

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Dentro de la tercera interrogante era fundamental saber si a ellos les gustaría que este

dispositivo de lectura de signos vitales, parte importante del proyecto es saber si la sociedad

les gustaría que existan estos dispositivos electrónicos para saber si su estado de salud está

bien, para lo que 92 personas respondieron que estaban totalmente de acuerdo en que haya

dispositivos que tomen lectura de sus signos vitales, 49 de acuerdo, 28 medianamente de

53%

28%

16%

1% 1%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 61

acuerdo, 1 en desacuerdo, y 1 en totalmente en desacuerdo en la idea de un dispositivo para

la toma de signos vitales.

4. ¿Qué tipo de signos vitales desearía que mida este dispositivo?

Tabla 22. Número de personas que expusieron que les gustaría que mida este dispositivo

Descripción Frecuencia Porcentaje

Temperatura 4 2%

Frecuencia cardíaca 34 20%

Presión arterial 14 8%

Todas las anteriores 120 70%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 42. Personas que contestaron que les gustaría que mida este dispositivo. Información tomada de

documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson Melody.

La cuarta pregunta es de mucha importancia para la investigación, porque para el diseño

del sistema es necesario saber que signos vitales desearían la sociedad que mida este sistema,

para ello se utilizó opciones de los principales signos vitales como, temperatura, frecuencia

cardíaca, presión arterial y como última opción todas las anteriores, 4 personas eligieron

temperatura, 34 personas frecuencia cardíaca, 14 personas presión arterial y 120 personas

todas las anteriores, o sea que manifestaron que sería bueno que este dispositivo cuente con

2%

20%

8%

70%

Temperatura Frecuencia cardíaca Presión arterial Todas las anteriores

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Metodología 62

los 3 signos vitales más importantes. Así podrán estar seguros de como esta su salud por

medio del dispositivo.

5. ¿Estaría dispuesto a usar una herramienta tecnológica para llevar un control de salud?

Tabla 23. Personas que estarían dispuesto a usar una herramienta tecnológica

Descripción Frecuencia Porcentaje

Totalmente de acuerdo 88 51%

De acuerdo 70 41%

Medianamente de acuerdo 8 5%

En desacuerdo 3 2%

Totalmente en desacuerdo 2 1%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 43. Número de personas que estarían dispuestas a usar una herramienta tecnológica. Información

tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson

Melody.

En la pregunta 5, se deseaba conocer si estarían dispuestos a utilizar una herramienta

tecnológica para el control de su salud, la mayoría de los encuestados es decir 88 personas

estaban totalmente de acuerdo en utilizar la herramienta tecnológica, 70 personas de

acuerdo,8 personas medianamente de acuerdo, 3 personas en desacuerdo y 2 personas

totalmente en desacuerdo.

51%41%

5%

2% 1%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 63

6. ¿Sabía usted que por medio de un dispositivo puede enviar alertas de emergencia, en

caso de tener un problema de salud?

Tabla 24. Personas que sabían que un dispositivo puede enviar mensajes de alerta

Descripción Frecuencia Porcentaje

Si, si lo sabía 85 49%

No, no lo sabía 60 35%

Quizás, lo he escuchado 27 16%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 44. Número de personas que sabían que un dispositivo puede enviar mensajes de alerta. Información

tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson

Melody.

Para la sexta pregunta, se hizo la interrogante de que, si las personas saben que por medio

de un dispositivo se puede enviar mensajes de alerta, en caso de que sus valores en la toma

de signos vitales se encuentren anormales, es importante saber si los encuestados tienen

conocimiento de este tipo de dispositivos que ayudan actualmente a la sociedad, 85 personas

si sabían que pueden enviar alertas por medio de un dispositivo, 60 personas no sabían de

este tipo de tecnología y 27 personas quizás lo habían escuchado pero no sabían con certeza

si es lo mismo que se manifestó en la pregunta.

7. ¿Usted cree necesario implementar herramientas tecnológicas para mejorar la calidad

de vida de una persona?

49%

35%

16%

Si, si lo sabía No, no lo sabía Quizás, lo he escuchado

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Metodología 64

Tabla 25. Personas que creen que es necesario implementar herramientas tecnológicas

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody

Figura 45. Número de personas creen necesario implementar herramientas tecnológicas. Información tomada

de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson Melody

En la séptima pregunta, así como la quinta pregunta van relacionadas en el tema de que

si ellos les usarían una herramienta tecnológica para llevar un control de salud, entonces en

esta pregunta se formuló, si ellos creen necesario implementar herramientas tecnológicas

para mejorar la calidad de vida una persona, este cuestionamiento hace referencia a la

tecnología dentro del mundo, ya que en la actualidad una persona puede mejorar su estilo de

vida por medio de la tecnología, no solo el momento de querer comunicarse con otra

persona, sino también a buscar la manera de optimizar recursos, entretener y facilitar la

calidad de vida de una persona, por ello 102 encuestados respondieron que estaban

totalmente de acuerdo, 55 de acuerdo, 11 medianamente de acuerdo, 2 en desacuerdo y 1 en

totalmente desacuerdo, a diferencia de las personas que creen que los avances tecnológicos

son buenos para el mundo, hay personas que también no están de acuerdo, que opinan que

una persona puede tener una buena calidad de vida sin utilizar equipos tecnológicos.

Descripción Frecuencia Porcentaje

Totalmente de acuerdo 102 59%

De acuerdo 55 32%

Medianamente de acuerdo 11 6%

En desacuerdo 2 1%

Totalmente en desacuerdo 1 1%

Total 172 100%

59%

32%

6%

1% 1%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 65

8. ¿Desearía que mediante un sistema el médico tenga un informe sobre sus signos

vitales?

Tabla 26. Número de personas que desean que el médico tenga un informe sobre sus signos

Descripción Frecuencia Porcentaje

Totalmente de acuerdo 107 62%

De acuerdo 50 29%

Medianamente de acuerdo 13 9%

En desacuerdo 1 8%

Totalmente en desacuerdo 1 1%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody

Figura 46. Personas que desean que un médico tenga un informe detallado acerca de su salud. Información

tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson

Melody

Dentro de la interrogante número ocho, establece que, si deseasen que el médico tenga

un informe de sus signos vitales por medio del dispositivo, cabe recalcar que la lectura de

los signos vitales será leída por el médico de cabecera del paciente, y es importante estar al

tanto de que si existe la posibilidad que se tenga un diagnóstico previo y un seguimiento de

salud del paciente, para ello 107 personas contestaron que estaban totalmente de acuerdo en

que se tenga un informe mediante el dispositivo, 50 personas de acuerdo, 13 personas

medianamente de acuerdo, 1 en desacuerdo y 1 en totalmente en desacuerdo.

62%

29%

8%

1% 1%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 66

9. ¿Usted cree que la implementación de este sistema le ahorrará tiempo?

Tabla 27. Personas que creen que la implementación del sistema les ahorrará tiempo

Descripción Frecuencia Porcentaje

Totalmente de acuerdo 105 61%

De acuerdo 49 28%

Medianamente de acuerdo 18 10%

En desacuerdo 0 0%

Totalmente en desacuerdo 0 0%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 47. Número de personas que creen que la implementación del sistema les ahorrará tiempo. Información

tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado por Johnson

Melody

Para la novena pregunta se hizo la interrogante sobre si el sistema ahorrará tiempo, ante

esta pregunta para que sea más entendible para los encuestados, se utilizó una nota la cual

decía, que el ahorrar tiempo significaba que el paciente para llevar el seguimiento de su

salud no tendría que acercarse al centro médico, hospital o clínica, sino que podía obtener la

toma de sus signos vitales mediante este sistema, y su informe le llegaría al médico

encargado por medio de una plataforma. Para ello 105 encuestados estuvieron totalmente de

acuerdo, 49 encuestados de acuerdo, y 18 encuestados medianamente de acuerdo. Esto se

debe por las personas que se les imposibilita movilizarse de un lado a otro todo el tiempo,

61%

28%

10%

0% 0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 67

están de acuerdo en utilizar este sistema, sin embargo, existen personas que tienen dudas

porque no saben si el sistema será confiable, si los datos serán llegados al doctor.

10. ¿Le gustaría que los médicos utilicen este sistema para llevar control de salud de sus

pacientes?

Tabla 28. Número de personas que les gustaría que los médicos utilicen el sistema para

llevar un control de salud de sus pacientes

Descripción Frecuencia Porcentaje

Totalmente de acuerdo 108 63%

De acuerdo 41 24%

Medianamente de acuerdo 20 12%

En desacuerdo 2 1%

Totalmente en desacuerdo 0 0%

Total 172 100%

Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected]. Elaborado

por Johnson Melody.

Figura 48. Personas que desearían que los médicos utilicen este sistema para llevar el control de sus

pacientes. Información tomada de documento de Excel online, cuenta de Google drive [email protected].

Elaborado por Johnson Melody.

En la pregunta número diez, se preguntó, si les gustaría que los médicos utilicen el

sistema para el control de salud de sus pacientes. Pese a ser una pregunta que va relacionada

bastante con preguntas anteriores, era fundamental saber, si en esta área en específico desean

63%

24%

12%

1%0%

Totalmente de acuerdo De acuerdo Medianamente de acuerdo

En desacuerdo Totalmente en desacuerdo

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Metodología 68

utilizar herramientas tecnológicas, la sociedad pese a que hay muchos cambios tecnológicos,

no todos están adaptados a utilizarlos, especialmente las personas adultas se les dificulta el

manejo de este tipo de herramientas tecnológicas, aunque su respuesta fue bastante

aceptable, 108 personas contestaron que estaban totalmente de acuerdo en que el médico

utilice este tipo de sistema para llevar el seguimiento de salud de su paciente, 41 personas

de acuerdo, 20 personas medianamente de acuerdo y 2 en desacuerdo, cabe recalcar que

muchas veces la aceptación de los adultos no es favorable el uso de la tecnología por la

dificultad al utilizarla.

Discusión final del análisis de los resultados entre la encuesta a los profesionales y de

la sociedad

Para un mejor análisis se utilizó una herramienta tecnológica como lo es Google Drive.

Esta aplicación de servicio gratuito de almacenamiento basado en la nube que permite la

creación de documentos como, hojas de cálculo, sincronización de fotos, videos

presentaciones o formularios, además admite que los usuarios almacenen y acceden a

archivos online. Esta información se puede compartir con varias personas o con quien se la

quiera comunicar, de forma eficiente.

Mediante esta plataforma, se realizó la encuesta que estaba compuesta por 10 preguntas

de opción múltiple, algunas basadas en la escala Likert. El proceso se realizó de la siguiente

forma, las personas ingresaban al formulario creado en Google Drive, para proceder a

llenarlo, debían utilizar su correo electrónico, lo llenaban y enviaban las respuestas. Dentro

de las respuestas según la muestra obtenida sumaron un total de 172 usuarios, en los cuales

se observó bastante variedad de resultados, personas que estaban totalmente acuerdo como

las que no lo estaban, al igual que algunas personas que no sabían de las existencias de

dispositivos de alertas de emergencia.

Los médicos tuvieron una buena aceptación acerca de tener un dispositivo electrónico

que mida los signos vitales para los pacientes con afecciones cardíacas, siempre y cuando

sea confiable. Pese que los mejores métodos son los tradicionales, opinan que la tecnología

ha evolucionado y por ello la telemedicina debe ir progresando con el pasar del tiempo,

como se ha venido dando en otros países, que tienen tecnología de punta. Los dispositivos

que usan plataformas de internet de las cosas permiten obtener información de sensores

específicos en tiempo real, esto favorece tanto al paciente como al doctor porque permite

visualizar la información mediante un celular o una computadora conectada a un Wi-Fi. De

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Metodología 69

acuerdo con la encuesta realizada a los profesionales es necesario tener un previo

diagnóstico de los signos vitales, para descartar cualquier tipo de enfermedad.

Según los resultados de la encuesta a la sociedad favorecieron el uso de dispositivos

electrónicos para el monitoreo de signos vitales, de acuerdo con que se pueda obtener

información en tiempo real, además de que él médico de cabecera tenga un informe del

estado de salud, aunque una parte no estaba de acuerdo por el hecho de que a veces son

dispositivos costosos o que no son fácil de manejar, por ello eligen hacerlo de manera

tradicional acudiendo a una clínica u hospital. Es preciso enfatizar que los dispositivos

electrónicos tienen cualidades especiales dependiendo del tipo, por lo cual es necesario tener

una guía de uso, así se puede obtener instrucciones específicas acerca de su funcionamiento.

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Capítulo IV

Desarrollo de la propuesta

Según la información recopilada, en el capítulo II en los antecedentes de la investigación,

se obtuvo información de propuestas anteriores de sistemas de monitoreo, los cuales estaban

compuestos por medidor de temperatura y frecuencia cardíaca para la visualización de los

datos utilizaban un celular Android mediante bluetooth. De acuerdo con la investigación

estos sistemas son de fácil acceso, cómodos y sencillos para el usuario. Sin embargo,

concluyeron que se debía utilizar otros tipos de sensores para mejorar la efectividad del

sistema, además recomendaron añadir otras formas de ondas como electrocardiogramas,

presión arterial, entre otros.

La motivación de proyectos anteriores fue brindar al paciente un sistema de bajo costo,

además de que cuenta con una disponibilidad, confiabilidad y eficacia. Estimaron que el

servicio sea usado para personas con enfermedades cardiovasculares que requieren

realizarse chequeos médicos constantemente. De acuerdo con la investigación realizada los

médicos necesitan tener un sistema el cual permita obtener información para hacer un

screening diagnóstico y control previo de pacientes, manifestando que la telemedicina es un

gran aporte en la salud. En conclusión, el diseño del sistema es factible en ambos casos tanto

como para el doctor y para el paciente. Para tener una mejor visión del sistema se muestra

la siguiente imagen:

Figura 49. Esquema general del sistema. Información adaptada de repositorio de imágenes de Google.

Elaborado por Johnson Melody.

El paciente utilizará sensores específicos para monitorear sus signos vitales por medio de

un dispositivo conectado a internet y mediante una plataforma de internet de las cosas el

médico a cargo podrá visualizar los datos en su teléfono Android o computadora.

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Desarrollo de la propuesta 71

Para la realización del mismo se investigó diversos elementos para su desarrollo, mediante

una evaluación meticulosa, se seleccionó los componentes necesarios para una mejor

obtención de la información. Los cuales facilitaran al diseño del sistema, para ello se lo

divide en dos partes como el hardware y el software. A continuación, se detallará los

sensores existentes para la medición de signos vitales y cuáles fueron los elegidos para el

desarrollo del sistema de monitoreo de signos vitales.

4.1 Hardware

En la elección del hardware se investigó varios sensores que adaptados a un

microcontrolador permitirían leer los datos en tiempo real, el sistema contará con medición

de temperatura, frecuencia cardíaca y presión arterial.

4.1.1 Sensores de temperatura

4.1.1.1 Sensor arduino LM35

Este sensor de temperatura esta calibrado en Celsius (centígrados), es decir no necesita

de calibración o de una conversión externa, utilizando entrada analógica. Las aplicaciones

en las que se utiliza este sensor pueden ser, fuentes alimentación, accesorios, temperatura

corporal siempre y cuando este adherida a la piel y climatización.

4.1.1.2 Sensor Arduino TMP36

El sensor es parecido al LM35 solo que mide temperaturas positivas es decir no

suministra voltaje negativo. Este tipo de sensor opera con una pila de 9V y en mucho de los

casos la precisión se va a los 2° C.

4.1.1.3 Sensor Arduino TC74

Este tipo de sensor tiene un tipo de problema, es sensible al ruido. Siendo un sensor de

temperatura digital convierte la temperatura dentro del propio sensor basado en el protocolo

I2C es decir requiere identificadores únicos para la comunicación.

4.1.1.4 Sensor infrarrojo MLX90614ESF

El sensor es un chip de silicio sensible a la radiación infrarroja de un objeto, utiliza una

etapa de adaptación para poder obtener el cálculo de la temperatura, este sensor debe ser

calibrado como lo dice en su hoja de especificación para obtener un buen funcionamiento.

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Desarrollo de la propuesta 72

Tabla 29. Comparación de sensores de temperatura

Modelo Especificaciones Costo Digital/Análogo

LM35

Voltaje de operación: 4V a

30V. Rango de temperaturas: -

55° C a 150° C. Tiempo de

respuesta: 4min

Bajo Costo Análogo

TMP36

Voltaje de operación: 2,7V a

5.5V. Rango de temperaturas:

-40° C a 150° C. Tiempo de

respuesta: 8min

Bajo Costo Análogo

TC74

Voltaje de operación: 2,7V a

5.5V. Rango de temperaturas:

-40° C a 125° C. Tiempo de

respuesta: 8min. Sensible al

ruido

Costo medio Análogo

MLX90614ESF

Voltaje de operación: 3V.

Rango de temperaturas: -40°

C a 85° C. Tiempo de

respuesta: 8min.

Alto costo Digital

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

De acuerdo con las especificaciones el óptimo para utilizar es el LM35 por ser un sensor

de circuito integrado de buena precisión, este permite medir en grados centígrados sin

necesidad de realizar conversión, es de bajo costo y cuenta con una baja impedancia de

salida. Además, con la ayuda del microcontrolador este puede modificar la tensión del sensor

para que trabaje a 1mV así tiene una mayor precisión en la medición.

Tipos de configuración

Según el fabricante este pone a disposición varias alternativas las cuales pueda utilizar

según la necesidad del usuario. Para este proyecto se lo utilizará para medir la temperatura

corporal. A continuación, se presenta las especificaciones técnicas propuesta en la hoja de

datos del sensor.

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Desarrollo de la propuesta 73

Figura 50. Sensor LM35 con especificación técnica en grados centígrados. Información tomada de

documento de http://www.ti.com/lit/ds/symlink/lm35.pdf. Elaborado por Texas instruments.

Figura 51. Sensor LM35 tiempo de respuesta de aire y aceite. Información tomada de documento de

http://www.ti.com/lit/ds/symlink/lm35.pdf. Elaborado por: Texas instruments.

Figura 52. Sensor LM35 tiempo de respuesta de la entrada. Información tomada de documento de

http://www.ti.com/lit/ds/symlink/lm35.pdf. Elaborado por Texas instruments.

Para ser preciso se podrá visualizar un diagrama de flujo de cómo actúa el sensor dentro

del sistema de monitoreo de signos vitales.

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Desarrollo de la propuesta 74

Figura 53. Diagrama de flujo del proceso del sensor de temperatura en el sistema. Información adaptada de

smartdraw. Elaborada por Johnson Melody

4.1.2 Sensores de frecuencia cardíaca

4.1.2.1 Sensor Amped

Este sensor utilizado para leer datos de la frecuencia cardíaca, para utilizarlo solo debe

concertarlo a un (plug-and-play) compatible con Arduino. El sensor permite una óptica

amplificación y un circuito que es de anulación de ruido, haciendo que tome lecturas de

forma rápida, confiable y fácil de obtener. Se basa en un LED emisor y un receptor de

intensidad, la cual se puede visualizar cuando la luz es reflejada por el dedo muestra el paso

de corriente sanguínea y así da paso o define la salida del sensor.

Para la alimentación del sensor necesita 3V o 5V, está determinado para conectores

macho estándar es decir no necesita soldar.

4.1.2.2 Sensor Grove Finger Clip

Este sensor sirve para medir la frecuencia cardíaca, pero de forma más robusta, ya que

para su medición utiliza una banda que debe ser adaptada al brazo. Este tipo de sensor utiliza

la fotopletismografía usualmente conocido como PPG, esta realiza un proceso para leer la

frecuencia cardíaca mediante un LED y un fotodiodo.

El módulo se basa en el PAH8001EI-2G. Esto es un procesador CMOS de alto consumo

y rendimiento, trabaja con I2C para la lectura de los datos.

4.1.2.3 OMRON

En algunos casos se puede utilizar aparatos electrónicos para poder tomar la lectura de

signos vitales, en este caso el tensiómetro OMRON es de fabricación japonesa y sirve para

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Desarrollo de la propuesta 75

obtener datos del ritmo cardíaco y presión arterial. En este caso se lo puede utilizar para

toma de lectura cardíaca adaptándolo a un microcontrolador, sin embargo, la desencriptación

de los datos al momento de monitorear la frecuencia cardíaca y presión arterial se deben

realizar varias pruebas para confirmar que es confiable y seguro.

4.1.2.4 Zephyr Wireless Heart Sensor

Este dispositivo electrónico contiene sensor para el monitoreo de frecuencia cardiaca y

es una banda que cubre toda la parte del tórax, envía los datos de lectura mediante bluetooth

los cuales deben llegar a un sistema operativo Android, además de ser un dispositivo que

tiene un alcance de 10m para la lectura cardíaca.

Tabla 30. Comparación de los sensores de la frecuencia cardíaca

Modelo Especificaciones Costo Consumo de

energía

Sensor Amped

Voltaje de operación: 3V a

5V. Ampliación: 330.

Longitud de la onda: 609nm

Bajo Costo Bajo consumo

Grove Finger Clip

Voltaje de operación 5Vdc.

Rango de temperaturas para

operación: -20° C a 60° C.

Longitud de la onda: 525nm

Costo medio Bajo consumo

Omron

Voltaje de operación: 6V.

Rango de temperaturas: 10° C

a 40° C.

Alto costo Alto consumo

Zephyr Wireless Heart Sensor Batería: CR2032. Rango de

temperaturas: -10° C a -50° C. costo medio Bajo consumo

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

Para la medición de la frecuencia cardíaca, se eligió al sensor amped ya que es de bajo

costo y consumo, la alimentación del voltaje DC operando desde los 3V hasta los 5V,

además del pin de salida de datos. El sensor tiene una señal de voltaje analógica que suele

oscilar en niveles altos y bajos, además de que se encarga de obtener los datos por medio de

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Desarrollo de la propuesta 76

una señal utilizando un método que es el de fotopletismografía, es decir captura la señal

permitiendo que se incluyan etapas como amplificación y cancelación del ruido para así

mostrar la lectura de pulso cardíaco de forma confiable

Figura 54. Esquema del sensor de frecuencia cardiaca. Información tomada de

https://cdn.sparkfun.com/datasheets/Sensors/Biometric/PulseSensorAmpd%20-%20Schematic.pdf Elaborada

por Tecnología

Figura 55. Diagrama de flujo del proceso del sensor de pulso en el sistema. Información adaptada de

smartdraw. Elaborada por Johnson Melody

Para elegir la placa electrónica de hardware libre en la cual se iba a trabajar, se realizó

varias comparaciones, para ello se probó con algunos tipos de placas de Arduino como la

UNO, la Mega, entre otras, las cuales, mediante una tabla de especificaciones con las

características de cada Arduino, se puede mostrar cual es las más factible para este sistema.

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Desarrollo de la propuesta 77

Tabla 31. Comparación de las especificaciones de los tipos de Arduino

Modelo Microcontrolador Voltaje de

funcionamiento

Pines de

entrada

analógica

Sram Eeprom Velocidad

Arduino uno Atmega328 5V 6 2kb 1kb 16MHz

Arduino mega Atmega2560 5V 16 1kb 1kb 16MHz

Arduino

Ethernet Atmega328 5V 6 2kb 1kb 16MHz

Arduino

Leonardo Atmega32u4 5v 12 2kb 1kb 16MHz

Arduino Yún

Rev2

Atmega32u4 5V 12 2.5kb 1kb 16MHz

Arduino

Ethernet Atmega328 5V 6 2kb 1kb 16MHz

Información tomada de documento de Excel en PC-Melody ip: 192.168.254.1. Elaborado por Johnson Melody

Se utilizó la Arduino Yún Rev2 por las especificaciones técnicas que tiene que fueron

más adecuadas para el sistema, en este caso la Arduino Yún Rev2 proporciona conexiones

y aplicaciones de red avanzada, es decir la conexión de red en este caso Wi-Fi permite que

se realice en forma de código abierto y gratuitamente. Este tipo de Arduino permite trabajar

de una forma más simple y sencilla en plataformas IoT, lo cual facilita el trabajo, ya que la

plataforma en la cual se visualizarán los datos será en una plataforma de Internet de las

cosas.

Las especificaciones técnicas de esta placa permiten operar con 5V, tiene 20 pines

digitales, 7 canales PWM, 12 entradas analógicas, intensidad DC por I/O Pin de 40mA, un

flash memory de 23kb de las cuales 4 se usan como bootloader, además de que tiene

capacidades para hacer uso del procesador Linux.

Para Linux es operable con 3.3V, cuenta con ethernet IEEE 802.3 10/100Mbit/s, Wi-Fi

IEEE 802.11b/g/n, lector de tarjeta Micro-SD, estas son las características fundamentales de

esta placa, para el desarrollo del sistema.

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Desarrollo de la propuesta 78

Figura 56. Diagrama de bloque de la Arduino yun rev 2. Información tomada de

https://www.mouser.ec/new/arduino/arduino-yun-rev2/. Elaborada por Mouser Electronic

4.2 Software

Para la visualización de los datos se eligió una plataforma de Internet de las cosas, en el

transcurso de la investigación se apreció varias opciones, que eran óptimas para el sistema,

sin embargo, se realizó una comparación para elegir la más favorable para obtener la lectura

de los sensores, mediante el microcontrolador elegido, se observó cual sería la más

conveniente para dicho sistema.

Tabla 32. Plataformas IoT

Plataforma Ámbito Integración HW Ventajas Desventajas

Thingspeak

Plataforma

OpenSource,

Canales para

almacenar datos

Arduino, Raspberry,

Electric Imp,

Móbiles/Aplicaciones

web

Interfaz,

Integración

de redes

sociales

Documentación

limitada a cierto

HW

Bluelabs City, Energy y

Smart Satel y Grid

Especialista

en Smart,

aplicaciones

de Smart

Hw limitado

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Desarrollo de la propuesta 79

Thinking

Things

Smart Home y

Prototipos Propietario

Integración

fácil

Poca variedad

sensores, solo es

posible usarse con

su Hw

Spark Smart Home y

Prototipos Spark

Escalable en

comunidad

Compatibilidad Hw

Mydevices

Cayenne Prototipos y sensores

Arduino, Raspberry,

ESP8266

Panel

personalizad

o de widgets,

fácil uso e

instalación

Documentación

limitada

Información adaptada de https://bbvaopen4u.com/es/actualidad/apis-para-el-internet-de-las-cosas-

thingspeak-pachube-y-fitbit. Elaborado por Johnson Melody

4.3 Desarrollo del sistema de monitorización de signos vitales

Para detallar con exactitud el diseño del tema propuesto, en donde se realizará un sistema

de monitoreo de signos vitales para personas adultas con afecciones cardíacas mediante una

plataforma llamada MyDevices Cayenne basada en el Internet de las Cosas, la cual presenta

todos los componentes necesarios para realizar el sistema propuesto utilizando sensores

específicos para la lectura de los datos. Luego de investigar y analizar cuáles son las

necesidades de los pacientes que tienen este problema de salud, utilizando métodos como la

entrevista y encuesta a doctores especialistas del área se obtuvo la información necesaria

para crear el sistema. Este sistema permitirá que el médico encargado tenga un previo

diagnóstico del paciente, también optimizar recursos y visualizar constantemente como se

encuentra los signos vitales del usuario.

Según el estudio y comparación de los elementos necesarios desde sensores y plataformas

las cuales harán posible el diseño del sistema, se determinó los siguientes materiales:

• Sensor LM35

• Sensor Amped

• Sensor de presión Mpx5500dp

• Arduino Yún Rev2

• Resistencias

• Protoboard

• Cables

• Amplificadores operacionales

• Brazalete

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Desarrollo de la propuesta 80

• Micro bomba de aire

• Electroválvula

• Bornera

• Capacitores

• Botonera

• LCD

En el caso de la botonera, se la añade para utilizarla como botones para síntomas comunes

de los pacientes con afecciones cardíacas, en este caso será:

• 1: Inicio de módulo de presión arterial

• 2: Síntoma de dolor de cabeza

• 3: Síntoma dolor de pecho

• 4: Síntoma de mareo

• 5: Emergencia en caso de tener valores fuera del rango normal

Esto servirá de ayuda para que el doctor tenga un poco más de información sobre la salud

del paciente, estos síntomas se tomaron en cuenta de acuerdo con la entrevista que se realizó

a los cardiólogos. Además, en anexos 1 se encuentra el manual de usuario para el paciente,

de acuerdo con la sugerencia de ellos mismo. Se realizó la botonera en una placa como se

muestra en la siguiente imagen.

Figura 57. Botonera de los síntomas de las afecciones cardíacas. Información tomada de Machala. Elaborado

por Johnson Melody

Para las primeras pruebas del sistema se utilizó un Arduino UNO con un módulo de Wi-

Fi ESP8266, el cual es de bajo costo para realizar las pruebas necesarias, dando paso a

establecer la conexión y así añadir los sensores de temperatura y pulso cardíaco.

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Desarrollo de la propuesta 81

Figura 58. Circuito de la primera prueba con el ESP8266. Información tomada de

https://forum.arduino.cc/index.php?topic=469616.0. Elaborado por foro de arduino

Sin embargo, los datos tomados en los sensores de temperatura y pulso cardíaco no se

mostraron correctamente por el Arduino uno junto con el ESP8266, la conexión para

establecerla en la plataforma MyDevices Cayenne, no resultó.

La segunda prueba del prototipo se utilizó el Arduino Yún Rev2 en este caso se añadió

los sensores de temperatura, pulso cardíaco y botones de los síntomas, el módulo de Wi-Fi

ESP8266 no es necesario ya que este tipo de Arduino incluye Wi-Fi en su placa, A

continuación, se muestra las pruebas del sensor de temperatura en la plataforma My Devices

Cayenne.

Figura 59. Visualización temperatura de Plataforma Cayenne. Información tomada de MyDevices Cayenne.

Elaborado por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 82

Figura 60. Visualización de sensor pulso y botones. Información tomada de MyDevices Cayenne. Elaborado

por Johnson Melody

Estos datos no solo serán visualizados por el médico en la plataforma, sino también una

pantalla LCD para que el paciente pueda observar la información en el dispositivo.

4.4 Desarrollo del módulo de presión arterial

El método que se eligió para medir la presión arterial, fue el oscilométrico, ya que es un

método no invasivo, este permite medir la presión mediante el cambio de amplitud de la

señal de presión por ello se utiliza un brazalete que es inflado y la onda que pasa a través del

vaso arterial produce un pulso en el cual afecta la alteración de presión por medio del

brazalete, este está conectado con una bomba eléctrica y para ver su medición por una

plataforma. Para la presión sistólica, permite que la presión del brazalete sea reducida

incrementa la amplitud hasta llegar al máximo y después disminuye, por ello la presión

sistólica y diastólica son el resultado al identificar la región donde hay incremento y

decrecimiento de pulsos. En el desarrollo del equipo de medición de presión arterial se puede

visualizar un esquema general.

Figura 61. Esquema de módulo de presión. Información tomada de sensor de presión. Elaborado por Johnson

Melody

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Desarrollo de la propuesta 83

Figura 62. Presión sistólica y diastólica. Información tomada de American heart global. Elaborado por Isacc

Bermudez

Transductor de presión

Los equipos utilizados para ayudar al ser humano deben tener ciertos requerimientos

técnicos, en este para realizar el módulo de presión arterial se utilizó el sensor MPX5500DP

que es óptimo para utilizarse en microcontroladores o para conectar dispositivos con entrada

AD. Los sensores MPX están formados de materiales de piezo-resistivo, es decir proveen

relaciones entre la linealidad y la presión aplicada, además son sensores de bajo costo, 60Mv

Span (Typ) y +/- 0.25% de linealidad máxima.

Este tipo de sensor permite medir presiones de hasta 50Kpa y es capaz de responder con una

salida de oscila entre los 0.2 a 4.7 V para una tensión de alimentación de 5V.

Figura 63. Sensor de presión MPX5500DP. Información adaptada de

http://www.mouser.com/ds/2/161/MPX5500-256107.pdf. Elaborado por Johnson Melody

Figura 64. Circuito acondicionador del MPX5500DP. Información tomada de

http://www.mouser.com/ds/2/161/MPX5500-256107.pdf. Elaborado por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 84

Función de transferencia

Cualquier tipo de sensor debe tener una función de transferencia de salida para el caso

del sensor MPX5500DP se obtiene la siguiente ecuación tomada por el fabricante:

Ecuación 1: Respuesta del sensor

𝑉𝑜𝑢𝑡 = 𝑉𝑆( 𝑃 𝑥 0.018 + 0.04)

±( 𝐸𝑟𝑟𝑜𝑟 𝑑𝑒 𝑃𝑟𝑒𝑠𝑖ó𝑛 𝑥 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑑𝑒 𝑡𝑒𝑚𝑝𝑒𝑟𝑎𝑡𝑢𝑟𝑎 𝑥 0.018 𝑥 𝑉𝑠)

𝑉𝑠 = 5.0𝑉 ± 0.25𝑉𝑑𝑐

Donde se obtiene que:

Vout: Voltaje de salida del sensor

P: Presión en Kilo Pascal

Vs: Voltaje de alimentación del sensor

Figura 65. Respuesta lineal del sensor. Información tomada de http://www.mouser.com/ds/2/161/MPX5500-

256107.pdf. Elaborado por Mouser electronic

Para obtener una buena implementación del sensor se consideró no tomar en cuenta la

parte de error, ya que no se puede utilizar en algún algoritmo de variación debido a este,

para lo cual se tomó el valor aproximado.

Ecuación 2: Respuesta del sensor valor aproximado

𝑉𝑜𝑢𝑡 = 𝑉𝑆(𝑃 𝑋 0.018 + 0.04)

𝑉𝑜𝑢𝑡 = 𝑉𝑆( 𝑃 𝑥 0.018 + 0.04)

𝑉𝑜𝑢𝑡

𝑉𝑠= ( 𝑃𝑥 0.018 + 0.04)

(𝑉𝑜𝑢𝑡

𝑉𝑠 ) − 0.04 = (𝑃 𝑥 0.018)

𝑃 =(

𝑉𝑜𝑢𝑡𝑉𝑠 ) − 0.04

0.018

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Desarrollo de la propuesta 85

Estos valores son la presión en Kilo Pascales por ello “P”, sin embargo, la respuesta que

debe dar la salida del sensor debe acoplarse a lecturas de presión en mmHg, para lo cual se

utiliza una conversión de Kilo Pascales a mmHg

Ecuación 3: Conversión

𝑃𝑟𝑒𝑠𝑖𝑜𝑛 ( 𝑚𝑚𝐻𝑔) = 𝑃𝑟𝑒𝑠𝑖𝑜𝑛 (𝐾𝑝𝑎)(1𝑚𝑚𝐻𝑔)

0.1333𝑘𝑝𝑎

Se calcula valores de referencia superior e inferior en mmHg dados por el sensor

𝐸𝑛𝑡𝑟𝑎𝑑𝑎: 0 − 50 𝐾𝑝𝑎

𝑆𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎: 0.2 − 4.7𝑉

375𝑚𝑚𝐻𝑔 = 50 𝐾𝑝𝑎 (1𝑚𝑚𝐻𝑔)

0.1333𝐾𝑝𝑎

0 𝑚𝑚𝐻𝑔 = 0 𝑘𝑝𝑎(1𝑚𝑚𝐻𝑔)

0.1333𝐾𝑝𝑎

En esta parte de la conversión de unidades anterior, luego de estudiar que la presión

sistólica máxima se encuentra en un valor de 270 mmHg. Se propuso que el sensor este entre

este resultado y superarlo. Por lo cual el sensor es apto para la medición.

375 𝑚𝑚𝐻𝑔 > 270 𝑚𝑚𝐻𝑔

Descripción del circuito

La presión del brazalete (PB) que se utilizará ejercerá una presión usando el transductor,

la salida del sensor será usada de dos formas, la primera forma mide la presión del brazal,

en cambio la otra usará la salida para procesarla y logrará las oscilaciones para aplicar el

método planteado. El sensor que se adquirió para este sistema cuenta con su propio circuito

de acondicionamiento mostrado anteriormente, por ello la presión del brazalete se conecta

directamente a un convertidos analógico – digital.

La salida consta de dos señales, la primera de oscilación aproximadamente en 1Hz sobre

la presión del brazalete 𝑃𝐵(≤ 0.04𝐻𝑧). Entonces un filtro paso alto que contenga dos polos

es el optimó para bloquear la señal de la presión del brazalete. Si el PB no se atenúa, el

voltaje de la señal oscilante no será constante y la amplitud de cada una de las oscilaciones

no tendrán la misma referencia y no se podrán comparar.

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Desarrollo de la propuesta 86

Figura 66. Circuito amplificador. Información tomada de Proteus. Elaborado por Johnson Melody

Entonces el filtro está compuesto de dos redes RC las cuales permiten determinar dos

frecuencias de corte (polos), por ellos los dos polos son elegidos de forma que la señal de

oscilación no sea distorsionada. Las frecuencias de corte pueden ser aproximadas a las

siguientes ecuaciones:

𝑓𝑝1 = 1

2𝜋𝑅2𝐶2

𝑓𝑝1 = 1

2𝜋𝑅6𝐶3

Figura 67. Frecuencia del filtro. Información tomada de Proteus. Elaborado por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 87

En cada persona la señal oscilación será distinta, esta debería variar entre menos de 1

mmHg hasta 3 mmHg. Luego de la función del sensor MPX5500DP, se puede deducir un

voltaje de salida de 12 mV hasta 36 mV, eso se debe a que el filtro obtiene una atenuación

de 10 dB en una señal de oscilación.

Figura 68. Señal de oscilación. Información tomada de Proteus. Elaborado por Johnson Melody

Brazalete

El brazalete se utiliza para medir la presión sanguínea siendo un instrumento de

compresión, esto se debe que cuando se infla en el brazo ejercer una cantidad de presión y

es empujada a la pared de los vasos sanguíneos. Para que un brazalete sea el óptimo para

medición debe cumplir con las siguientes condiciones:

• Tamaño entre 13.5 a 19.5 cm de longitud en l parte que rodea el brazo y debe tener

una entrada para el conducto de aire

• Ergonómico y hermético para que existan ningún tipo de fuga de aire

Micro bomba de aire

Es aquella que permite que el brazalete se llene de aire y se infle, para que esto suceda se

debe tener un microcontrolador que la encienda. Las características de la bomba son:

• Voltaje entre 3.3V a 5V

• Corriente de 1.4A

• Tamaño de 4.5 x 2.5 x 1.2cm (largo, ancho y profundidad)

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Desarrollo de la propuesta 88

Electroválvula

La función de la electroválvula es desinflar el brazalete para ello necesita un

microcontrolador para que lo realice. Las características son:

• Voltaje entre 3.3V a 5V

• Corriente de 1.5A

• Calibre del ducto 1/8plg

Después de realizar los respectivos cálculos y verificar las características del módulo de

presión arterial se procede a codificar en el microcontrolador y en la plataforma My Devices

Cayenne. A continuación, se muestra los canales de la presión sistólica y diastólica.

Figura 69. Creación de canales sistólica y diastólica. Información tomada de MyDevices Cayenne. Elaborado

por Johnson Melody

Establecer valores anormales dentro de la plataforma para él botón de emergencia

Figura 70. Creación de disparadores de emergencia. Información tomada de MyDevices Cayenne. Elaborado

por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 89

Es importante añadir un número para contactar al médico o en su defecto a un familiar

cercano esto permitirá que le lleguen mensajes en caso de exceder los valores normales, para

el caso del pulso seria 150 un valor anormal, temperatura entre 39 °C o 40 °C, presión

sistólica 150, y diastólica 40, dentro de la plataforma se selecciona los canales en donde se

encuentra estos sensores para darle paso a la configuración de botón de emergencia o es su

defecto cuando el sensor detecte los valores anormales enseguida alertar al doctor.

Para obtener una mejor visualización del funcionamiento del prototipo se muestra la

siguiente figura:

Figura 71. Creación del funcionamiento del sistema completo. Información tomada de fritzing. Elaborado por

Johnson Melody

Diagrama de flujo final

Figura 72. Diagrama de flujo final. Información tomada de gocorn. Elaborado por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 90

4.5 Pruebas de los sensores

Para el desarrollo de pruebas de los sensores se comparó los valores obtenidos por el

prototipo con equipos tradicionales, para lo cual se presenta la siguiente tabla:

Tabla 33. Comparación de sensor de temperatura

Pruebas Termómetro de

mercurio Prototipo

Error

absoluto Error relativo

Paciente 1 34 37 2 5,4%

Paciente 2 36 37 1 2,7%

Paciente 3 37 37 0 0,0%

Paciente 4 33 34 1 2,9%

Información tomada de sensores y termómetro mercurial. Elaborado por Johnson Melody

Tabla 34. Comparación de sensor de pulso cardíaco

Pruebas Esfigmomanómetro Prototipo Error

absoluto Error relativo

Paciente 1 84 85 1 1,2%

Paciente 2 79 82 3 3,7%

Paciente 3 70 89 1 1,1%

Paciente 4 90 90 0 0,0%

Información tomada de sensores y tensiómetro digital. Elaborado por Johnson Melody

Tabla 35. Comparación de sensor de presión arterial

Pruebas Esfigmomanómetro Prototipo Error absoluto Error relativo

Sis Dia Sis Dia Sis Dia Sis Dia

1 118 77 121 74 3 3 2.5% 4.1%

2 138 94 137 97 1 3 0.8% 3.4%

3 137 94 138 96 1 2 0.8% 2.3%

4 140 95 138 95 2 0 1.6% 0.0%

Información tomada de sensores y esfigmomanómetro. Elaborado por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 91

Análisis de las pruebas obtenidas de la comparación de prototipo con instrumentos

tradicionales

Después de ver obtenido los valores de las herramientas tradicionales como termómetro

mercurial y esfigmomanómetro para luego compararlo con el prototipo que se realizó, se

observó que los valores no varían tanto, son similares en la medición de temperatura,

frecuencia cardíaca y presión arterial, demostrando que el prototipo es apto para ser utilizado

sea en uso personal y hospitalario, cuenta con un 95% de confiabilidad en la obtención de

datos en tiempo real. Esta a su vez muestra que la plataforma es eficaz y de fácil uso para la

persona que desee visualizar los datos.

Análisis de costo del prototipo

A continuación, se presenta el análisis de costo del prototipo, las herramientas y sensores

que se utilizaron para el desarrollo del sistema.

Tabla 36. Análisis de costo del prototipo

Cantidad Detalle Precio Unitario Precio Total

1 Arduino Yún Rev 2 120.00 120.00

1 LM324 1.00 1.00

1 Sensor Amped 8.00 8.00

10 Resistencias varias 0.10 1.00

7 Capacitores varios 0.20 1.40

1 LM325 3.00 3.00

1 Electroválvula 4.00 4.00

1 Bomba de aire 6.00 6.00

1 Brazalete 6.00 6.00

1 MPX5500DP 20.00 20.00

2 Borneras 0.50 1.00

1 LCD 10.00 10.00

20 Cable macho-macho 0.10 2.00

2 TIC122 0.75 1.50

1 Potenciómetro 0.30 0.30

VALOR TOTAL 185.20

Información tomada de costo del prototipo. Elaborado por Johnson Melody

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Desarrollo de la propuesta 92

Este prototipo fue diseñado con un costo inicial de $110.00 pero en el transcurso de la

investigación se optó por utilizar otros componentes para obtener datos más precisos de los

sensores. Para reducir el costo se puede implementar otro tipo de placa Arduino que sea

compatible con IOT o a su vez implementar una placa dedicada con un microcontrolador

que se compatible con tecnología wifi y poder enlazarla a la plataforma; por cuestión de

tiempo se la realizo con Arduino Yún Rev 2 ya que esta placa fue la que mejores prestaciones

dio al momento de realizar la conexión con la plataforma de IoT (MyDevices Cayenne). La

plataforma proporciona un espacio en su nube donde se almacena la información del

dispositivo, para ello otorga un ID único para cada dispositivo conectado.

4.6 Conclusiones

Una vez elaborado el diseño completo del sistema y realizó pruebas de su buen

funcionamiento se procede a concluir lo siguiente:

1) Se utilizó componentes para la lectura de datos de signos vitales, elegidos a través

de la investigación mediante entrevistas a profesionales del área y encuestas a la

sociedad, los cuales son los principales signos vitales que se deben medir en una

persona con afección cardíaca.

2) Se planteó en el presente trabajo de investigación el diseño de un sistema de

monitoreo de signos vitales para personas adultas con afecciones cardíacas

mediante Arduino en el cual se puede visualizar los datos en una plataforma

llamada MyDevices Cayenne por medio de Wi-Fi, además se le añadió una

botonera de síntomas y un LCD para mostrar los datos en pantalla, así los pacientes

podrán visualizar los valores, los síntomas se agregaron de acuerdo con la

información obtenida de la entrevista realizada a los cardiólogos.

3) Al momento de realizar pruebas del prototipo, se utilizó Arduino UNO junto con

un módulo de Wi-Fi ESP8266, pero este presentó fallas en la conexión mediante

la plataforma MyDevices Cayenne y en la lectura de datos de temperatura y

frecuencia cardíaca, por lo cual se lo sustituyó por un Arduino Yún Rev2, el cual

permitió la comunicación de los sensores en la placa y se visualizó con éxito los

datos en la plataforma, ya que este tipo de placa es utilizada principalmente para

realizar trabajos con IoT.

4) La medición de la presión arterial utilizando el método oscilométrico se la comparó

con la medición de un equipo estándar, para lo cual se demostró que los datos

obtenidos se encuentran dentro de los rangos permitidos.

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Desarrollo de la propuesta 93

5) Para un buen desarrollo de una investigación es importante establecer la

metodología a utilizar para la obtención de información, para así estudiarla,

analizarla y adecuarla a las necesidades de los involucrados.

6) Durante el desarrollo del prototipo también se optó por trabajar con una placa de

ESP8266 que es la NodeMCU, que al igual es apta para trabajar en plataformas de

IoT, sin embargo, esta presentó problemas al no contar con los puertos análogos

suficientes para los sensores que se usarían.

7) Para mostrar los datos de los sensores en la plataforma MyDevices Cayenne, se

creó los canales necesarios para los botones y sensores en tiempo real.

8) En el desarrollo de medición de la presión arterial se utilizó el método

oscilometrico, ya que es un método no invasivo y confiable.

4.7 Recomendaciones

Una vez elaborado el sistema completo y estableciendo el perfecto funcionamiento del

dispositivo en conjunto con la plataforma para el uso de este se recomienda lo siguiente:

1) Al utilizar la Arduino Yún Rev2 procurar adaptarle un ventilador, ya que esta

calienta mucho y al procesar los datos se pueden interrumpir por el

sobrecalentamiento.

2) Investigar a profundidad acerca de la programación y librerías de Arduino, para

sensores como el de presión, se generó complicaciones y al principio no se

pudieron visualizar los datos correctamente.

3) Verificar que los cables correspondientes al módulo de presión arterial no se

enreden, ya que esto provocará que al momento de la medición presente errores.

4) Incentivar a los estudiantes a realizar más prototipos de tecnologías aplicadas a la

salud, en el caso de este trabajo añadir otras variables como electrocardiograma,

oxímetro, entre otros para obtener más información del paciente y así obtener un

mejor diagnóstico logrando un monitoreo completo sea para uso particular u

hospitalario.

5) El mensaje de pánico se puede enviar cuando los sensores detecten niveles

anormales en sus signos vitales o en su defecto se creó un botón de emergencia el

cual permite enviar mensaje al correo electrónico designado.

6) Para que la medición de signos vitales sea correcta, el paciente debe estar en

reposo, evitando así alarmas innecesarias.

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ANEXOS

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Anexo 95

Anexo 1

Manual de usuario

Es importante leer bien las instrucciones antes de usar el dispositivo

Descripción del sistema en general

El prototipo fue diseñado para monitorear los signos vitales en personas adultas con

afecciones cardíacas, y para ello se eligió los principales signos vitales de esas enfermedades

que son temperatura, frecuencia cardíaca y presión arterial el cual permite enviar datos en

tiempo real en una plataforma de IoT. Este prototipo consta del módulo principal el cual se

visualiza los botones, LCD, un switch para encender y apagar, el brazalete de presión, sensor

de pulso y temperatura. Dentro del módulo se encuentra el microcontrolador que se encarga

de distribuir la información a la plataforma en tiempo real y continuo. Dentro de la

plataforma MyDevices Cayenne se configuro el mensaje de correo en caso de detectar

valores de los signos vitales fuera de lo normal. Para el módulo de control el cual permite

encender el prototipo utiliza una fuente de poder de 5V con 3A.

El prototipo está diseñado para que sea de fácil uso para el paciente, se muestra el LCD

junto con los botones de inicio de módulo de presión arterial, botones de síntoma,

emergencia y sensor de pulso cardíaco en la parte de adelante.

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Anexo 96

Los botones son

1: Inicio de sensor de presión arterial

2: Síntoma de dolor de cabeza

3: Síntoma de dolor de pecho

4: Síntoma de mareo

5: Emergencia en caso de tener valores elevados

En la parte lateral izquierda se encuentra en switch de encender y apagar, un led indicador

para demostrar que el dispositivo este encendido, entrada de corriente y salida del brazalete

de presión, para tener un valor exacto de la temperatura se añadió el sensor dentro del

brazalete.

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Anexo 97

Anexo 2

Manual para médico

En el caso de la persona que visualizará los datos en la plataforma los pasos son los

siguientes:

• En un teléfono Android buscar en la Play Store MyDevices Cayenne

• Luego descargar la aplicación, que tiene como tamaño de 20.16 MB y permisos de

acceso a almacenamiento, a la red, API de instalación, conexiones Wi-Fi, recibir

datos de internet entre otros.

• Se empieza el registro de la cuenta, nombre, apellido, correo electrónico y contraseña

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Anexo 98

• Aparecerá el sistema de monitoreo creado

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Anexo 99

• Aparecen los canales creados en este caso de los sensores

• Para ver los valores de los datos mostrados estadísticamente se debe hacer doble clic

en el canal deseado y mostrará, en días, horas, semanas, meses y live cuando lo

muestra en tiempo real.

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Anexo 100

Anexo 3

Codificación del prototipo

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Anexo 101

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Anexo 102

Anexo 4

Detalles técnicos de sensores

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Anexo 103

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Anexo 104

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Anexo 105

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Anexo 106

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Anexo 107

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Anexo 108

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Anexo 109

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