uninsula

Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011

ILMU PENYAKIT DALAM

1.

Seorang petani datang ke Puskesmas dengan keluhan kaki kiri bengkak,

sebelumnya pasien merasa panas 1 minggu kaki kanan dan lipatan paha terdapat benjolan, ukuranya 2x2 cm. tensi : 120/80 mmHg, nadi : 92x/m. Penyebab penyakit tersebut adalah ? A. Wuchereria Brancofti B. Brugia Malayyi C. Loa-Loa D. E.Coli E. Ancylostoma

2. Hasil apus darah tepi ditemukan organism berbentuk bulat,berinti banyak,berujung tumpul, dan terdapat kutikula halus.organisme tersebut: a. b. c. d. Brugria timori Brugria malayi Mansonella ozardi Wuchereria brancofti

3.

Pasien dating dengan keluhan panas naik turun kurang lebih 6 hari, mual dan

tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD: 120/80, Nadi: 98, lidah tremor dan kotor,pada tepi lidah hiperemis, terdapat nyeri tekan epigastrium. Hasil labny trombosit: 240.000, Hb: 12,6, diagnosis pasien ini adalah. A. Malaria B. Demam dengue

1


C. Demam berdarah D. Tifoid E. Demam chikungunya

4.

Seorang pria 20 tahun dating dengan keluhan mual tidak muntah, lemas, tidak

ada nafsu makan sejak 1 minggu, riwayat tranfusi dan terkena jarum suntik disangkal. 2 minggu sebelumnya teman kos pasien ada yang menderita sakit kuning. TD: 120/80, Nadi: 100x/menit, PF dbn.hasil lab: anti HAV (+), trombosit : 280.000, hb:12. Diet makanan yang baik untuk pasien ini adalah. A. Tinggi protein B. Tinggi karbohidrat C. Rendah lemak D. Tinggi kalsium E. Tinggi purin

5.

Pasien laki-laki umur 59 tahun dating dengan keluhan apabila naik 5 tangga

langsung sesak, riwayat merokok 20 batang/hari. Sesak menghilang pada saat istirahat. TD:110/70, Nadi 98x/menit, JVP : 5 + 3, ada pembesaran jantung. Diagnosis pasiennya adalah A. Decom kiri B. Decom kanan C. Stenosis mitral D. Stenosis trikuspidalis E. Insufisiensi mitral

2

Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 6.

Laki-laki 32 tahun tidak bisa BAB 1 minggu, mual, muntah, nyeri, perut

kembung. PF perut kembung, peristaltic 24x/menit, auskultasi bising usus seperti bunyi uang logam, Foto polos abdomen didapatkan step ledder pattern, hearing Boun appearance. Diagnosisnya adalah A. Apendiksitis B. Ileus obstruktivus C. Ileus Paralitik D. Stenosis Pylorus E. Pneumoperitoneum

7.

Seorang wanita 23 tahun mengeluh kemerahan disekitar mulut 2 hari yang

lalu, 5 hari yang lalu minum obat antibotik, PF didapatkan krusta, eritema, vesikel,di bibir dan mukosa mulut. Etiologinya adalah. A. Infeksi B. Inflamasi C. Alergi obat D. Defisiensi Vit C E. Neoplasma

8.

Seorang pria 20 tahun dating dengan keluhan mual tidak muntah, lemas, tidak

ada nafsu makan sejak 1 minggu, riwayat tranfusi dan terkena jarum suntik disangkal. 2 minggu sebelumnya teman kos pasien ada yang menderita sakit kuning. TD: 120/80, Nadi: 100x/menit, PF dbn.hasil lab: anti HAV (+), trombosit : 280.000, hb:12. Diet makanan yang baik untuk pasien ini adalah. A. Tinggi protein B. Tinggi karbohidrat 3


C. Rendah lemak D. Tinggi kalsium E. Tinggi purin

9.

Perempuan 40 tahun dating dengan keluhan muntah darah, ikterus (+), spider

nervi (+). Penyebabnya adalah A. Varises esophagus B. Rupture duodenum C. Rupture colon D. Ulcus peptikum E. Gastritis erosive

10. Laki-laki 22 tahun demam 5 hari, mual, muntah. HbSag (+), Anti HBS (-),

Anti HAV (-). SGOT/SGPT:600/800. Bilirubin: 10. Diagnosanya A. Hepatitis A B. Hepatitis B C. Hepatitis C D. Hepatitis D E. Hepatitis E

11. Pasien laki laki 75 th mengeluh nyeri dada sebelah kiri seperti tertindih saat naik tangga. Nyeri menjalar sampe leher dan lengan. Diagnosa? a. pleuritis b. emboli paru d. Angina pectoris e. --4


c. trauma thorak 12. seorang laki laki 60 thn mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu, tampak lemah, lesu, nafsu makan menurun. Tampak sakit sedang, tanda vital normal, tampak kuning, perut membuncit, terdapat pelebaran vena disekitar umbilikus, shifting dullness (+). Apakah penyebab paling mungkin? a. Hipertrinism b. hipertensi porta c. pecahnya varises esofagus 13. Wanita 35 tahun panas 3 hari yamg lalu, keluhan hilang timbul disertai menggigil dan berkeringat dingin. PF t:38 C, nadi : 80 x/menit, RR 24 x/menit. d. e. Fibrosis sel sel hepar

Gambaran darah tepi yang tertera seperti di gambar adalah? a) Malaria falcifarum b) Malaria ovale c) Malaria vivax d) Malaria quartana e) Malaria malariae

14. Laki laki usia 65 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan batuk lebih 1 minggu disertai sesak nafas kadang mengi jika beraktifitas. Riwayat merokok (+). 5


PF TD:130/80 mmHg, nadi : 90 x/menit, RR 22 x/menit dalam dan panjang, pada auskultasi paru paru ditemukan nafas bronchial, ronki basah besar, wheezing(-). Diagnose yang paling mungkin adalah? a) Asma bronchial b) Brinkiektaksis c) Bronkopneumonie d) Bronchitis kronik e) COPD

15. laki laki usia 50 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan nyeri di Leher bagian belakang disertai nyeri kepala . . . . . kolesterol total 400 mg/dl, LDL 150 mg/dl, terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut adalah? a) Simvastatin b) Gemfibrosil c) Fenofibrate d) Kolesefelam e) kolestipal

16. seorang laki laki 75 tahun mengeluh sesak 1 minggu yang lalu, disertai edema tungkai 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 150/80 mmHg, N 88 x/menit, RR 20 x/mnt. Hepatomegali (+), JVP +, undulasi + Terapi yang tepat untuk pasien? a) ACE inhibitor + loop diuretic b) Beta blocker+ loop diuretic

6


c) ACE inhibitor + diuretic tiazid d) Digitalis + loop diuretic e) Alfa blocker + diuretic tiazid

17. seorang laki laki 42 tahun mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Disertai

nyeri hebat kedua betis . pasien suka memancing dikolam dekat rumahnya. Pemeriksaan lab HB 13 , leukosit 14000, trombosit 180.000, TD 130/80 mmHg, N 116 x/menit, RR 28 x/mnt. Penyebab yang mungkin pada penyakit diatas ? a) Neisseria Sp b) Borcella Sp c) Leptospirosis Sp d) Staphylococcus Sp e) Streptococcus Sp

18. laki laki 66 tahun dating kepoli klinik dengan keluhan batuk dan demam. Nafas cuping hidung, pemeriksaan fisik ada ronki basah sedang pada paru kanan bawah TD 130/90 mmHg, N 98x/mnt,RR 28 x/mnt, t 38 C. pemeriksaan tambahan lain yang mungkin? a) Resonansi fremitus b) .. c) .. d) ..

7


19. seorang laki laki berusia 24 tahun menderita asma sejak kecil.TD 120/80 mmHg ,N 72 x/mnt, RR 24 x/mnt,pulsus paradoksal < 25 , wheezing + saat ekspirasi dan inspirasi. Dx? a) Bronkitis b) PPOK eksaserbasi akut c) Asma bronchial ringan d) Asma bronchial sedang e) Asma bronchial berat

20. Laki laki berusia 30 tahun mengeluh sesak sejak 2 jam yang lalu, disertai

batuk dan panas 2 hari yll, berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan t:38,6 C, N 90 x/mnt,RR 30 x/mnt. Dx? a. b. c. d. e.

21. Seorang laki laki datang dengan keluhan diare sejak 1 bulan yang lalu , berat badan menurun 6kg selama 6 bulan . pda pemeriksaan orofaring tampak bercak keputihan. Dari pemeriksaan lab CD4 79. Apa penyebab bercak keputihan pasien diatas? a. Amoebiasis b. Candidiasis c. Pseudomonas 8


d. Corinobacterium diptery e.

22. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan ikterik. Berdasarkan hasil lab hbsAg +, IgG +,igM+. 3 minggu kemudian pasien periksa ulang dengan hasil lab igG+, igM -. Apa maksud hasil lab terakhir tersebut? a. Hepatitis B kronik eksaserbasi akut b. Hepatitis B akut c. Hepatitis B fulminan d. Hepatitis A e. Hepatitis B kronik23. Seorang pria 24 tahun mengalami penurunan kesadaran 2 jam yang lalu, 3

hari sebelumnya mengalami panas dan menggigil. Pasien 10 hari yang lalu pulang dari papua. GCS : 7, suhu: 390C, terdapat gametosis ada lebih dari 1 parasit pada eritrosit. Diagnosisnya adalah A. Malaria falsiparum B. Malaria serebral C. Syok sepsis D. Ensefalopati E. Meningitis 24. Seorang laki laki 45 tahun datang dengan TD 160/80 mmHg dan memiliki riwayat asma. Obat apa yang sebaiknya tidak diberikan ? a. b. c. Captopril Nifedipin Bisoprolol 9


d. e.

Valsartan Digoxin

25. Seorang pria masuk UGD dgn keluhan pucat dan riwayat demam 5 hari yll, riwayat perdarahan hidung dan rumple leed (+). TD 100/ 80 mmHg, N 116 x/mnt, hb 13 . derajat demam berdarah? a. b. c. d. e. Derajat demam berdarah grade I Derajat demam berdarah grade II Derajat demam berdarah grade III Derajat demam berdarah grade IV Derajat demam berdarah grade V

26. Seorang laki laki 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri dan terasa berat jika beraktifitas.TD 170 / 90 x/mnt.terapi yang diberikan yaitu: a. b. c. d. e. Thiazid Nifedipin Isosorbid dinitrat Lisinopril Captopril

27. Pasien laki laki 42 tahun datang meminta keterangan sehat sbgi syarat masuk perusahaan. Riwayat hipertensi tetapi pda PF TD 150/90 mmHg,TB 162 cm,BB 60 kg, penanganan selanjutnya yg dilakukan? a. b. c. d. e. 28. Pemeriksaan EKG Pemberian interfensi farmakologi Pemeriksaan gula darah dan kolesterol Anjuran untuk mengulangi pemeriksaaan tekanan darah Menurunkan berat bdan

10


IP ANAK 1. Anak umur 4 bulan dibawa ibunya kepuskesmas, mau imunisasi, sebelumnya belum pernah imunisasi sama sekali, imunisasi apa yg diberikan? a. Polio, BCG, hepatitis, DPT b. BCG dan hepatitis c. DPT I, polio 1,2,3 d. Campak e. ------

2. Seorang anak panas tinggi 3 hari yll. Terdapat tanda tanda, syok, trombosit

90.000, HT meningkat. Tindakan awal? a. beri minum banyak b. rawat dipuskesmas c. pasang infus 2 jalan dan rujuk d. --e. ----

11


3. seorang anak 8 thn, sesak nafas, keluhan dirasa saat cuaca dingin. Tanda vital suhu 37C, TD 90/60 mmHg, nadi 65 x/menit, laju nafas 22 x/menit. Wheesing expiration. Apa diagnosanya? a. b. c. d. e. Bronchitis asma bronkiolitis bronchopneumonia TBC paru.

4. seorang anak usia 1 tahun, datang dengan batuk, wajah tidak biru jika batuk.

Riwayat demam sering (+), dari pemeriksaan didapatkan murmur ditepi kiri bawah sternum. Pada foto thorak ditemukan jantung melebar kekiri dan kekanan, apeks berada dibawah diafragma, corakan paru bertambah serta ruang retro strernal meluas sampe ke manubrium sterni. Diagnosa adalah? a. ASD b. VSD c. ASD dan VSD d. MR e. PDA

5. bayi perempuan dibawa ke puskesmas untuk pemeriksaan perkembangan. Saat

ini sudah mampu menggerakkan kepala pada benda yang diarahkan, tersenyum, bersuara, ahhuh..brrbila didudukkan kepala dan badan bisa tegak. Berapakah usia bayi tersebut..? a) 4 bulan b) 6 bulan c) 8 bulan d) 10 bulan e) 12 bulan 12


6. bayi berusia 25 hari dengan berat badan lahir 3000 gr, panjang badan 50 cm, setelah 2 hari tampak ikterik, BAB dempul,BAK teh , sejak sakit berat badan 3100 gr. Dx? a) Atresia biliaris b) Hep akut c) Hep kronik d) e)

7. Anak laki laki 8 bulan 30 menit yang lalu mengalami kejang satu kali selama 2

menit, selama kejang anak tidak sadarkan diri, setelah kejang anak sadar dan rewel seperti biasa. Baru pertama kali mengalami kejang seperti ini dan kejang pada seluruh tubuh. 2 hari yang lalu pasien mengalami batuk pilek tapi sudah sembuh. Pemeriksaan tanda vital DBN. Terapi yang diberikan pertama ? a. Fenitoin b. Diazepam c. Fenobarbital d. Karbamazepin e. Haloperidol8. Bayi berusia 4 bulan mengalami anemia gravis. Ia terlihat pucat, ubun-

ubunnya melebar dan lien, hati membesar. Hasil pemeriksaan menunjukkan eritrosit yang berukuran sama dengan inti limfosit kecil, daerah pucat

uninsula

Documents